后遗症之四：增加糖尿病风险

 

《柳叶刀》发文称新冠病毒与糖尿病存在双向关系。新冠病毒会破坏人体产生胰岛素的细胞，从而增加糖尿病风险，而本身患有糖尿病的新冠患者，死亡风险则更高！

 

 

后遗症之五：肾脏损伤

 

肾脏负责过滤血液，由于新冠患者肺部通气不畅，容易影响血液质量和新陈代谢，对肾脏也有损害。《国际肾脏》杂志的一份研究表明，武汉因为新冠病毒去世的被调查的26人中，有9人患有急性肾损伤，其他7人肾脏中也被检测出了新冠病毒。也就是说，病毒可以依附在肾脏细胞上攻击肾脏。

 

后遗症之六：味觉、嗅觉失灵

 

据《华盛顿邮报》报道，一项针对欧洲新冠患者的研究发现，分别有85.6％和88％的患者报告了嗅觉和味觉功能障碍。按这个比例计算，目前全球超过1亿的新冠患者中，有多达数百万人现在正在被嗅觉问题困扰。由新冠导致的嗅觉方面后遗症主要分为三个方面：从患病初期开始，人们可能会完全闻不到气味（嗅觉缺失症）；在从新冠中康复后的一周左右，病中的嗅觉缺失会逐渐缓解；之后则可能发现某些气味被扭曲（嗅觉倒错症），常常使事物闻起来令人恶心，或者闻到不存在的东西（幻嗅症）。

 

遗症之七：心脏受损

 

肺是氧气交换的重要器官，当病毒侵犯了肺部，就会影响氧气的交换，使得细胞内氧代谢紊乱，易导致缺氧、细胞损伤坏死、心血管系统功能受损等。另外，病毒感染，还可能会引起急性心肌炎和心脏衰竭。美国心脏协会的专家说，可能有40%的重症患者出现了心率不齐，还有大约20%的患者经历了心肌炎等心脏损伤。

 

 

后遗症之八：肺功能下降，肺纤维化

 

新冠病毒攻击肺部，所以肺部损伤不难预料。中国网的一篇刊文指出，有些病情比较严重的新冠患者，治疗后肺也会受到不同程度的损伤，例如肺间质纤维化。这主要是肺间质修复过度留下的痕迹，同时患者的气体交换能力也是受损的。而且对于纤维程度较严重的患者，晚期可能要进行移植手术。

 

因此，防新冠容不得大意和侥幸！戴好口罩、保持一米距离，勤洗手、不聚集……这些依然要严格执行。另外，现在国家已经开放新冠疫苗免费接种，大家也要尽快预约打疫苗~

还记得2015年在外进修时，在儿科康复科门诊上碰到一位漂亮眉头紧蹙的妈妈，带着大概4岁的女儿，女儿长的也是特别漂亮。小女孩当时坐在接诊椅子上：双下肢绷直交叉上下来回搓，面部还发红，呼吸微促。那是我第一次碰到这种“夹腿综合征”疾病，也叫做“小儿交叉搓腿综合征”。

 

 

其实，这种病在小女孩身上多发，它是一种行为障碍性疾病，至今病因不明，也只是猜想可能与神经系统疾病或心理因素有关。这种病一般表现为：发作时不由自主的双下肢绷直交叉或交叉后上下搓腿，还有的会不自主的往双腿之间夹硬物或者坐在硬物上，发作时伴有面部潮红、呼吸急促。

 

女童发作时会伴有会阴部的收缩，阴道分泌物增多，男孩阴茎会勃起。神智也是清楚的，如果这时有外界干扰，患儿会嚎啕大哭，会生气，接着还会继续这样的动作。

  
一般，夹腿综合征与以下几方面有关：患儿患有蛲虫感染、裤子过于紧绷、以及感染真菌性脚气等引起来的局部刺激；缺乏关爱、自己寻找这种兴奋刺激宣泄自己心中的情感，这种一般上升为与心理因素有关；另外一方面有可能接触过黄色视频或者其它类似的东西；还有就是从小穿开裆裤，过于玩耍生殖器造成的。

 

患有夹腿综合征的患儿行相关检查如脑电图、血液等相关检查均无异常。生活中家长应该注意哪些事项呢？

一、生活中要多观察自己的孩子，多关心自己孩子。当发现孩子有类似这种症状的情况下，家长也无需紧张，因为这种疾病对智力无影响，且很多孩子在发育过程中多多少少均会出现这种现象，这时家长要学会淡定的转移孩子注意力，给予正确的引导，尽量减少孩子独处的时间，尤其是在床上的时间。

 

二、不要给孩子穿过紧的内衣内裤，孩子衣服不要和大人衣物混洗，尤其是袜子。

 

三、不要过早的给孩子观看成人才能看的电视剧或者电影。有选择性的给予某些正能量的动画片。与孩子一起多做些动脑思考的游戏。

 

四、如果孩子频繁的出现以上症状，建议带其就诊心理医生或者儿科医生，在专科医生专业知识的指导下，正确的引导患儿，以及给予相应的心理指导和药物治疗。

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大家知道什么是癌症吗?然而人类为什么会得癌呢？人们会得癌的很大原因是由于心态不好，我们都说心态决定一切。只有心态好了，才有能力去做好要做的事。就我们从今天开始吧，做一个快乐的人。

 

人为什么会得癌?心态不好、膳食不合理、运动少，吸烟酗酒、不定期查体等，都是导致癌症发生的重要因素。

 

心态不好，很多慢性疾病的发生遵循着，这样的规律：精神萎靡——长期失眠——饮食不佳——全身乏力——免疫功能下降——疾病缠身。人一旦得了病，情绪与预后的关系尤其紧密。如不调整，将陷入恶性循环。

 

膳食不合理。我国的癌症病人中，有35%—50%是由于饮食不科学、过度烹调加工等诱发的，合理膳食可使人类癌症减少1/3。专家在此提倡，大家应多吃蔬菜少吃肉，少吃发霉食品和熏制品，还有腌制品和剩菜剩饭。吃东西太快太烫，同样损害健康。

 

不运动。任何种类的运动都有助增强体质，增加人体免疫功能，同时减低患癌风险，例如快步走。每天做60分钟中等强度的运动，或最少30分钟剧烈运动，都能达到最佳的健康效益。

 

吸烟酗酒。大量饮酒容易得肝癌、食管癌、胃癌。喝酒要微量、低度，酒精含量一般不要超过15%。卷烟对人体有害无益，肺癌、鼻咽癌、口腔癌、食管癌、胃癌、肝癌、乳腺癌及宫颈癌等都与吸烟有关。

 

 

不定期体检。90%的癌症早期不会有明显症状，一旦有了明显症状，90%都是到了中晚期。有肿瘤家族史的人最好一年检查两次身体;健康人则建议每年查一次。

 

什么癌得的最多?去年年底，全国肿瘤登记中心发布的《2012中国肿瘤登记年报》显示，我国每年新发肿瘤病例约为312万例，平均每天8550人中招，每分钟有6人被诊断为癌症，有5人死于癌症，人们一生中患癌概率为22%。
从病种看，全国恶性肿瘤发病第一位的是肺癌，其次为胃癌、结直肠癌、肝癌和食管癌，前10位恶性肿瘤占全部恶性肿瘤的76.39%。全国恶性肿瘤死亡第一位的也是肺癌，其次为肝癌、胃癌、食管癌和结直肠癌，前10位恶性肿瘤占全部恶性肿瘤死亡率的84.27%。男女死亡率最高的均为肺癌。男性癌症的其他死因包括肝癌、胃癌、食管癌和结直肠癌;女性是胃癌、肝癌、结直肠癌和乳腺癌。

 

 

哪些人要防癌症?45岁以上有吸烟史的人要防肺癌;应酬多的中年男性要防胃癌;有肝病的人要防肝癌。

 

2006年，世界卫生组织第一次提出，癌症其实是一种可以调控的慢性疾病，虽然不能根治，病人却能长期保持良好的生活状态。提高病人的抗病能力，控制和减少肿瘤对机体的危害，使病人长期拥有良好的生活质量，与肿瘤“和平共处”，无疑是新一代的肿瘤治疗方向。

 

上述内容为您介绍了什么是癌症，人们会患癌症的原因，相信现在朋友们都应该有所了解吧，我真诚的希望通过介绍上述内容帮助大家更好了解癌症。如果您还有关于癌症的疑问，建议您咨询我们的在线专家，专家将会为您做详细解答。

人人与"急救"有关，因为谁都难免发生一些危急情况，甚至意外伤害。即使自己未受到病痛伤害，在工作和生活的环境中，在旅游出差的路上，有时也会遇到紧张突发的场面，需要你伸出援助的手。所以，学点急救知识实在是件重要而有意义的事情。下面就先来看一下我们日常生活中最常遇到的较简单的小意外处理方法。

 

1、异物入眼

 

 

眼睛是最娇嫩的器官，容不得任何异物。如不及时清除异物，眨眼时会感到疼痛，还会引起炎症、溃烂甚至失明。异物入眼时，最忌讳使劲揉眼睛，或用干的纸巾或毛巾擦拭眼睛。正确的做法是睁开眼睛，让同伴帮忙翻开眼皮，仔细检查眼白(球结膜)、下眼睑和角膜。如异物在眼皮或眼白部位，可用纸巾蘸少许纯水轻轻擦去异物(在家时，最好用棉签沾少许抗生素类眼药水擦去异物);如异物在上眼睑内、角膜处，或嵌入较深，则必须及时到医院处理。

 

2、鼻出血

 

鼻出血时仰头，非但止不住鼻血，反而会导致鼻血被吸入口腔和呼吸道。正确的做法是用手指捏住两侧鼻翼4～8分钟，或用浸了冰水的棉球填塞鼻腔压迫止血。如果这些方法仍不能止血，应立即去医院就诊。

 

3、鱼骨卡喉

 

鱼骨卡喉后，应立即停止进食，张大嘴发“啊”的声音，让家属借助光线或手电筒，看清鱼骨所在部位，再用镊子夹出。若未发现鱼骨，则鱼骨可能卡在更深的喉咽部，应去医院就诊。鱼骨取出后，在短时间内仍然会有咽喉部异物感，这是局部黏膜擦伤的缘故，不必介意。不少人喜欢采用吞咽大的干饭团的方法来对付鱼骨卡喉，该方法对小的鱼骨可能有效，但对稍大一些的鱼骨则无效，有时反而会因挤压而刺得更深。还有些人认为，一旦鱼骨卡喉，可少量多次吞服食用醋使鱼骨溶解。其实，食醋在咽喉部停留的时间很短，根本不可能溶解鱼骨。

 

4、气道异物

 

自救：

　　

①用力咳嗽法。先吸一口气，然后用足力气咳嗽，有时就可把异物从气道内咳出。

　　

②腹部手拳冲击法。将右手拇指关节突出点顶住上腹部，相当于剑突与脐之间腹中线部位，左手紧握右手，然后用力向内作4～6次连续快速冲击。

　　

互救：

　　

抢救者站在患者侧后位，一手放置于患者胸部，另一手掌根部对准患者肩胛区脊柱上，用力给予连续4～6次急促拍击。

　　

婴幼儿急救：

　　

让患儿骑跨并俯卧于急救者前臂上，头要低于躯干，并将其胳膊放在自己大腿上，用另一手掌根部用力叩击患儿的肩胛区4～6次。

 

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一、妊娠期糖尿病是怎么回事？
 
糖尿病指孕后机体内分泌以及代谢发生改变，出现糖代谢紊乱，以血糖增高为主。

 

通常因怀孕所引起的血糖增高，主要发生在妊娠中后期，一般在妊娠二十四周后，医院会进行相关血糖检查，目的就是检测妊娠期糖尿病。

 

 

若孕前已患有糖尿病且孕妈高龄，就称之为糖尿病合并妊娠。简而言之，患有糖尿病后怀孕。

妊娠期糖尿病诊断界值：空腹血糖是5.1mmol/L，一小时是10mmol/L，两小时是8.5mmol/L，如果你有任何一项异常，就可以诊断你有妊娠期糖尿病。
 
二、为什么到妊娠中后期会发生糖尿病？
 
主要是孕妈机体代谢发生了一定的变化。

随着妊娠周数的增加，胎盘逐渐发育形成，一方面起到维持胎儿宫内营养生长作用，一方面还要帮助胎儿排出代谢产物。
除此以外，胎盘还有一个重要作用，它自身可以产生一些激素和细胞因子等，其中有一部分具有拮抗胰岛素的作用，拮抗胰岛素会导致胰岛素抵抗越来越强，如果妊娠中后期胰岛素抵抗越来越强时，胰岛代偿功能相对比较差的一些高危孕妇，就有可能出现糖代谢紊乱，表现指征为血糖增高。
 
三、哪些女性容易发生妊娠期糖尿病？
 
1、妊娠时年龄比较大，尤其是超过35岁以上。

2、孕前超重或肥胖；大家可以测量一下：怀孕前体重指数超过24（体重指数=体重公斤数/身高米数的平方）。

3、怀孕前体重在理想范围内，但在孕早期和孕中期增长太快的孕妈。

 

 

4、一级亲属有人患糖尿病的孕妇。比如，父母、兄妹。

5、初次妊娠有过妊娠期糖尿病历史的女性。

6、第一次妊娠分娩生产巨大儿，或者曾经分娩过有不明原因胎死宫内妊娠经历的女性。

7、妊娠期容易有反复的阴道炎症或者是泌尿系统的感染的女性。

8、妊娠早期尿糖空腹血糖已经呈现阳性的女性。
  
四、妊娠期糖尿病有哪些症状？
 
大多数妊娠期糖尿病孕妇没有明显的症状。

多数人因为症状不明显，建议在妊娠24周以后，常规进行血糖监测，及时筛查妊娠期糖尿病。

但有一种情况：有些孕妈孕前已有糖尿病，但在不知情下怀孕，这一部分病人也许有一些症状，比如说容易口渴等。
 
五、妊娠期糖尿病对胎儿发育有哪些影响？
 
1、糖尿病合并妊娠会显著增加胎儿死亡和严重畸形的风险。

2、患有妊娠期糖尿病的孕妈会“巨大儿”的风险。

肩难产、产伤等发生率会增加，剖腹产率可能会增高。胎儿将来发生肥胖、糖尿病等风险，将高于没有糖尿病母亲所生于后代。
 
六、妊娠期糖尿病患者如何治疗？
 
绝大多数孕妇只需要进行健康生活方式的干预，就可以控制妊娠糖尿病，比如以下：

1、日常少吃甜食，饮料等高热量食物。

2、多运动，采取合适的方式。 

如果进行健康管理后仍无效，可以在医生的指导下进行药物管理。

别认为只有成年人会有肾脏疾病，儿童也有可能有相关的症状，肾病症候群经常发生在两到六岁的儿童身上，而此称为小儿肾病症候群，而且男生得到的比例较高，常见于具有家族过敏史的儿童身上。肾病症候群本身并不是疾病名称，而是许多症状的合称，包含水肿、体重增加、高胆固醇血症及血液中的白蛋白低下等，本文带你认识小儿肾病症候群的成因、前兆和治疗。

 

小儿肾病症候群成因

大部分的肾病症候群的形成原因仍未知，可能是肾脏本身的疾病，例如肾丝球肾炎、膜性肾病变，或是系统性疾病，如红斑性狼疮，而有些是因为服用药物，例如非固醇抗发炎药物、家族性的过敏史等，这些可能都属于最常见的成因。

小儿肾病症候群的症状

简单来说，肾病症候群是指肾脏功能不佳所引起蛋白由小便中流失，在发生前会有一些征兆，如果爸妈发现孩子早上起床后，眼睛周遭有些肿胀，这通常都是肾病症候群的第一个病症，这样的肿胀会持续一整天，接下来脚踝、脚和肚子也会开始肿胀，此外，小孩也可能出现疲惫、不安、食欲下降，甚至脸色苍白，而且小孩可能会因为身体肿胀使穿衣服不方便。

 

当孩子出现身体水肿等征兆时，建议爸妈可以先带去医院检查，医师会做尿液检测，确认 尿液中的蛋白质总量，当 24 小时每小时尿液中蛋白质总量 >40 mg/m2时，即为严重尿蛋白，而每 100 毫升的 体液 <2.5 公克，即为低白蛋白血症，两者皆是诊断小儿肾病症候群的指标。除了血液检测可以检测出孩子的肾脏运作情形，有的医师也会采用肾活体检查，也就是用一个或多个小片的肾脏组织，放在特殊显微镜下观察。

小儿肾病症候群治疗

小儿肾病症候群的治疗方式会依形成原因不同而有所不同，但主要目的就是降低尿液中的蛋白质，并增加体内排出的尿液量。治疗可以分成支持性疗法和药物治疗：

 

支持性疗法

 

鼓励正常的活动，除非严重感染及水肿期才卧床休息。饮食方面，严重水肿期需限制盐、水分的摄取，踩低盐饮食；若出现氮血症与肾衰竭，应限制蛋白摄取量，并踩低脂饮食避免油炸食物，以免增加肾脏的负荷量。

 

 

药物治疗

 

若极度缺乏白蛋白或极度水肿，可以考虑给予白蛋白注射，并小心配合使用利尿剂，因为极度水肿下过度使用利尿剂，可能增加血栓的机会。皮肤照顾上，也必须预防感染，并发感染可能需要抗生素治疗。另外，类固醇是临床上最广泛使用的抗发炎药物，也是肾病症候群主要之治疗药物，它可压抑体内不正常的免疫功能，进而达到控制尿蛋白的效果，但使用类固醇期间，免疫力会降低，所以应尽量避免出入公共场所，以防感染。

上期我们介绍了日常生活中经常见到的小意外应该如何应对，下面接着来看一下还有哪些小意外需要我们及时处理呢？

 

烫伤

 

烫伤分为三级:一级烫伤会造成皮肤发红有刺痛感;二级烫伤发生后会看到明显的水泡;三级烫伤则会导致皮肤破溃变黑。一旦发生烫伤后，立即将被烫部位放置在流动的水下冲洗或是用凉毛巾冷敷，如果烫伤面积较大，伤者应该将整个身体浸泡在放满冷水的浴缸中。可以将纱布或是绷带松松地缠绕在烫伤处以保护伤口。绝对不能采用冰敷的方式治疗烫伤，冰会损伤已经破损的皮肤导致伤口恶化。不要弄破水泡，否则会留下疤痕。也不要随便将抗生素药膏或油脂涂抹在伤口处，这些黏糊糊的物质很容易沾染脏东西。三级烫伤、触电灼伤以及被化学品烧伤务必到医院就医。另外，如果病人出现咳嗽、眼睛流泪或者呼吸困难，则需要专业医生的帮助。二级烫伤如果面积大于手掌的话，患者也应去医院看看，专业的处理方式可以避免留下疤痕。

 

扭伤

 

 

 

当关节周围的韧带被拉伸得过于严重，超出了其所能承受的程度，就会发生扭伤，扭伤通常还伴随着青紫与水肿。急救办法:在扭伤发生的24小时之内，尽量做到每隔一小时用冰袋冷敷一次，每次半小时。将受伤处用弹性压缩绷带包好，并将受伤部位垫高。24小时之后，开始给患处换为热敷，促进受伤部位的血液流通。绝对不能随意活动受伤的关节，否则容易造成韧带撕裂，恢复起来相对比较困难。如果经过几日的自我治疗和休息之后，患处仍旧疼痛且行动不便，那么有可能是骨折、肌肉拉伤或者韧带断裂，需要立即到医院就医。

 

骨折

 

确定有骨折后，一定要对伤肢(指)作固定再送医院，否则骨折断端异常活动，会加重损伤。可因地制宜用木板、木棍、树枝、竹竿、杂志等作为固定用的临时夹板。若无上述材料，可将上肢固定在躯干上，下肢固定在对侧的健肢上。

 

猫狗咬伤

 

 

 

一些人被动物抓咬后，身上只留有牙印或爪痕，认为没伤口就不必处理，这种做法其实是很危险的。因为牙印或爪痕可能造成肉眼看不到的皮肤损伤，狂犬病病毒也有可能从伤口侵入。

 

注射疫苗应及早、足量。患者必须于咬伤当天，咬伤后第3天、第7天、第14天、第30天各肌肉注射一支疫苗。一定要注射在上臂三角肌或大腿内侧，不能注射在臀部，以免影响疫苗效果。全程注射完毕10日后，应抽取静脉血作抗体检测。如果抗体滴度达到或超过3单位/毫升的标准，即代表获得了免疫效果，如低于标准，应适当增加接种针数，以确保达到防病效果。

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涎石病是一种常见病，发病率尚无流行病统计数字，85%的患者发生于下颌下腺，好发于中青年人，发病率无男女差异。

 

 

一、涎石病的危害

涎石病主要是涎腺体，还有它的导管中的钙化团块，阻塞到了腺体而引起的一系列的病变。其危害主要是对患者在吃东西的时候造成很大的痛苦，会出现患侧的腺体迅速的肿大、疼痛，这个时候无法进食。而且严重的会导致线管堵塞，会有大量的病原体的入侵，比如细菌会引起明显的红肿、热痛、非常痛苦。是整个患侧的面部剧烈的疼痛，无法耐受，严重时还可能引起感染性的休克。涎石病治疗结束后，复查影像学检查有无残留结石即可，一般无需定期复查。

 

二、涎石病的日常护理

 

涎石病无特殊饮食调理，营养丰富均衡即可。涎石病患者的护理注意术后伤口清洁，口腔卫生和卧床休息。患者及家属可以通过观察唾液腺肿胀疼痛、导管腺体硬块、导管口黏膜红肿的症状有无缓解进行病情监测，家属注意对患者进行心理疏导。

 

日常护理：涎石病患者术后注意伤口周围消毒和清洁，避免感染，注意经常更换敷料，观察有无化脓或红肿。涎石病患者注意口腔卫生，每天早晚刷牙至少3分钟，进食后漱口，睡前避免进食，避免食物残渣在口腔内发酵。涎石病患者术后注意卧床休息，可头部稍高，避免头面部肿胀，避免压倒患侧。

病情监测：患者及家属可以通过观察唾液腺肿胀疼痛、导管腺体硬块、导管口黏膜红肿的症状有无缓解进行病情监测。

心理护理：家属注意在治疗期间陪伴患者，多与患者沟通病情，避免患者因不了解病情出现恐慌，鼓励患者积极治疗。

 

特殊注意事项：术后患者出现伤口肿胀或渗血者需要及时就医处理。

 

 

三、如何预防涎石病？

 

涎石病目前没有有效的预防方式，只能通过改变生活习惯进行预防。如保持口腔卫生、多喝水、提高身体免疫力可能对预防涎石病以及涎石病导致的感染有所帮助。对于中青年人可每年进行影像学检查，有一定的早期筛查作用。平时注意多补充水分，尤其是夏季和运动后大量出汗。日常注意口腔清洁，每天早晚刷牙和进食后漱口。注意提高身体免疫力，每天适度运动和规律作息，保证充足的睡眠。

孩子得了感冒有时不仅仅是表面现象那么简单？还有一种可能，就是儿童心肌炎！并且有一定的几率发展为持久的心功能不全，甚至导致死亡^[1]！千万不能忽视！

 

 

那么，是什么导致了儿童心肌炎？我们又该如何科学预防和护理它呢？

 

一.    三大病因

 

1.  感染

 

 

大部分婴儿由于发育不完全、免疫力低下等原因，更易被病毒、细菌、真菌入侵；这些病毒等再从感染部位进入血液，顺着血流侵及心脏，就会引发心肌炎。

 

在各种感染性因素中，最常见的是病毒性感染，包括埃可病毒、流感病毒、风疹病毒、腺病毒等^[2]。

 

2.  变态反应

 

正常免疫系统主要“攻击”外来病原体，但有时候也会过度反应，对一些无害的物质发起攻击，甚至“误伤友军”，伤及自身组织和器官，我们就把这一过程叫做变态反应。这一变态反应如果发生在心脏，就会造成心肌炎。

 

 

3.  中毒

 

很多毒力因素，如生物毒素、药物、重金属、辐射等，也会造成心肌炎。

 

二.    三大预防措施

 

1.  阻断病原传播

 

呼吸道感染是病毒、细菌入侵人体的最常见的方式。它们可以通过飞沫，“冲进”我们的呼吸道，也可以飘散在空气中，形成气溶胶，被我们吸入体内。

 

在人群聚集的地方，病毒飞沫四溅，不难理解为什么我们更易受到感染。所以，特别是在流感的高发季节，就不要带小孩去人多的地方。良好的通风则有助于“冲淡”室内气溶胶的浓度，进而减少小孩被病毒感染、患上心肌炎的几率。此外，我们还可以通过熏蒸食醋、艾叶的方法给空气消毒，有效阻止病毒的传播^[3]。

 

2.  提供人工免疫

 

 

病毒感染是儿童心肌炎的“祸首”。然而，针对病毒感染却没有特效药，最好的办法就是“打疫苗”，以“人工”免疫的方式，抵抗病毒的入侵和扩散。针对细菌感染，则可以预防性地服用抗生素。有研究表明，近年来，随着抗生素的广泛应用，细菌性心肌炎的发病率已然大大降低^[3]。

 

3.  提高自身免疫

 

说一千，道一万，抵御感染的核心还是我们的免疫系统。要想预防心肌炎的发生，提高儿童自身的天然免疫才是关键。良好的作息、健康的饮食、愉快的心情、适当的运动，都对提高机体免疫力有帮助，我们要注意长期保持。

 

三.    家庭护理三大要点

 

1.  关注病情

 

儿童往往不能正确诉说身体的不适，家长要密切关注病情，每天定时测量体温、脉搏、呼吸频率等，如果发现异常增高，要尽早送往医院^[4]。

 

 

2.  督促休息

 

家长要提醒孩子避免剧烈运动、注意休息、按时睡觉。心肌炎急性发作的患儿，即有发热、心悸、心前区不适等症状的患儿更要严格卧床休息，以降低心脏负荷，家长要注意监督^[4]。

 

3.  补充营养

 

给患儿富含营养、易于消化的食物，帮助患儿尽早恢复健康。要尽量减少盐分的添加，以减轻心脏的负担。

做好一级预防和家庭护理，小儿心肌炎不用怕！这几招你学会了吗？

 

【参考文献】

[1] Caforio AL, Pankuweit S, Arbustini E, et al. Current state of knowledge on aetiology, diagnosis, management, and therapy of myocarditis: a position statement of the European Society of Cardiology Working Group on Myocardial and Pericardial Diseases[J]. Eur Heart J. 2013;34(33):2636-2648d. 

[2]顾丽雯. 苏州大学附属儿童医院心肌炎临床特征研究[D].苏州大学,2019.

[3]焦青萍主编.心肌炎[M].中国医药科技出版社,2009.04.

[4]时毓民. 深秋需防小儿心肌炎[N]. 上海中医药报,2007-10-12(010).

前面两期我们介绍了生活中的小意外，这次我们要介绍三个你需要了解的“大意外”，有没有迫不及待呢？下面让我们来一起看一下：

 

煤气泄漏

 

当发现有煤气泄漏时，正确的做法是立即关闭煤气，开窗透气。抢救者在进入溢满煤气的房间前，应先吸足一口气，然后用湿毛巾或手帕捂住口鼻，以防自己中毒。在煤气没有散尽前，不要开灯、按电铃、打电话或使用打火机、火柴等，以免引发爆炸。然后，将中毒者移到通风的地方，松开中毒者的衣领、裤带。观察其意识、心跳和呼吸情况。如已没有心跳和呼吸，立刻进行人工呼吸和胸外按压;如还有心跳、呼吸，应立即拨打急救电话，送医院进行高压氧治疗，以免留下后遗症。

 

溺水

 

救护溺水者时，必须用救生圈、球或木板等，除专职救生员外，即使会游泳的人，也不要徒手接近溺水者。溺水者获救后，应立即检查其呼吸、心跳。如呼吸停止，应马上做人工呼吸，先口对口连续吹入4口气，在5秒钟内观察其有无恢复自主呼吸，如无反应，应接着做人工呼吸，直至其恢复自主呼吸。如溺水者呼吸、心跳全无，应立即实施心肺复苏。如溺水者喝入大量的水，可在其意识清醒时，用膝盖抵住其背部，一手托住上腹部，另一手扒开其口让其吐水，或救护者单腿跪地，让溺水者脸朝下伏于膝盖上吐水。

 

 

触电

 

当发现有人触电时，尽快找到电闸，切断电源是当务之急。如果暂时找不到电源，可就近找一样绝缘的东西，如木棍或塑料管子，挑开触电者与电源的接触，然后检查触电者的反应。如果发现其已经没有了心跳和呼吸，应立即就地对其进行人工呼吸和胸外按压，同时让别人拨打急救电话。　

 

呼吸停止(人工呼吸)

 

首先，让伤病员仰卧，将其头后仰，确保呼吸道畅通。若其口内有血块、呕吐物、假牙等异物时，应尽快取出。随后作人工呼吸：抢救者先深吸一口气，然后捏住患者的鼻子，口对口像吹气球样为其送气，注意不要漏气。每隔5秒吹一次气，反复进行。遇到嘴张不开或口腔有严重外伤者时，可从其鼻孔送气作人工呼吸。

 

心跳停止(胸外按压)

 

先让患者躺在硬板床或平整的地上，解开其上衣，抢救者将一只手的掌根置于其胸骨下三分之一的位置，另一只手重叠压在手背上。抢救者两臂保持垂直，以上身的重量连续向下按压，频率为每分钟70次左右。按压时，用力要适中，以每次按压使胸骨下陷3～5厘米为度。注意，手掌始终不要脱离按压部位。

 

心跳呼吸全无(心肺复苏)

 

呼吸和心跳停止后，大脑很快会出现缺氧，4分钟内将有一半的脑细胞受损。超过5体分钟再施行心肺复苏，只有1/4的人可能救活。

 

实施心肺复苏时，首先用拳头有节奏地用力叩击患者前胸左乳头内侧的心脏部位2～3次，拳头抬起时，离胸部20～30厘米，以掌握叩击的力量。若脉搏仍未恢复搏动，应立即连续做4次口对口人工呼吸，接着再做胸外心脏按压。一人施行心肺复苏时，每做15次心脏按压，再做次人工呼吸。两人合作进行心肺复苏时，先连做4次人工呼吸，随后，一人连续做5次心脏按压后停下，另一人做一次人工呼吸。

 

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那是一个晴朗的下午，我坐在电脑前，心情有些沉重。我已经干咳了一整年，从去年9月开始，咳嗽就变成了我生活的一部分。我尝试了各种方法，中西医都看过，吃的药、吸的药都用遍了，但咳嗽依然没有明显的好转。

那天，我鼓起勇气，决定尝试线上问诊。我选择了京东互联网医院，找到了一位呼吸科的主治医生。医生在了解了我的病情后，详细询问了我咳嗽的时间、频率以及治疗过程。

医生告诉我，咳嗽超过8周就是慢性咳嗽了，需要进一步检查。他建议我做一个气管镜检查，并取气道内分泌物进行NGS检测，以排除咳嗽变异性哮喘、返流性食管炎引起的咳嗽、鼻后滴流、嗜酸性气道炎症等可能性。

在医生的耐心指导下，我开始了一系列的检查。虽然结果有些令人失望，但医生并没有放弃我。他告诉我，原因可能很多，需要住院完善检查，明确诊断。

虽然治疗的过程充满了挑战，但我知道，只要坚持，总会找到解决问题的方法。在这个过程中，我深深感受到了医生的专业和耐心，也让我对互联网医疗有了新的认识。

现在，我依然在治疗中，但我对未来的希望充满了信心。

那天早上，我如往常一样起床，却没想到突如其来的咳嗽让我陷入了困扰。那是前天中午，我起床后突然感觉喉咙发痒，咳嗽开始频繁起来。第二天，症状加剧，干咳，偶尔伴有清痰，鼻涕也开始流个不停，还有点低烧。我按照家里常备的治风寒感冒的颗粒来服用，但似乎效果不明显。

第三天，也就是今天，咳嗽和鼻涕依旧，嗓子痒得让我忍不住想咳嗽。早上时，我感到胸闷堵得慌，甚至有点想干呕。喝了一些小柴胡后，呕吐感消失了，但晚上又觉得难受起来。

我怀疑自己是患上了甲流，于是开始服用奥司他韦。然而，效果并不理想。这时，我决定寻求医生的帮助，通过互联网医院进行线上问诊。

医生仔细询问了我的症状，并给出了初步的诊断：可能是急性呼吸道感染，一般病毒感染多见，但细菌、支原体等也不排除。医生建议我可以观察一天，如果症状没有改善，再考虑进一步的治疗。

在与医生的交流中，我感受到了医生的专业和耐心。她不仅为我提供了专业的医学建议，还关心我的生活情况，让我感到温暖。医生告诉我，疫苗一般1月后才起效，所以我不必过于担心。

我还咨询了医生关于缓解咳嗽的药物，医生根据我的病情，建议我可以尝试右美沙芬。我非常感激医生的专业建议。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的优势。不仅方便快捷，而且医生的专业素养和耐心让我感到安心。我相信，在互联网医院的帮助下，我们可以更好地管理自己的健康。

那天，我拖着疲惫的身体，走进了京东互联网医院。咳嗽已经折磨了我三个星期，检查了，拍了CT，连支原体都查过了，但症状却一点也没有缓解。我找到了一位呼吸内科的医生，他耐心地询问了我的病情，让我把所有的症状都详细地说了一遍。

医生没有急于给我开药，而是仔细地分析了我的病情，询问了我是否有发热、痰多，白天还是晚上咳嗽得更严重。他还询问了我的用药史，以及是否有既往的慢性基础病或过敏性疾病。

在我详细地描述了我的病情后，医生建议我去验一下血常规、流感病毒检测和IgE检测。他说，通过验血我们可以确定这次感染是病毒感染还是细菌感染，从而决定治疗方案。

在等待检查结果的时候，医生给我开了一些药物，包括抗生素和止咳药物。他还告诉我，如果晚上咳嗽得厉害，还可以使用顺尔宁。我按照医生的处方去药店买了药，虽然有些药物药店没有，但医生还是为我开了处方，并告诉我可以去医院配。

几天后，我收到了医生的回复，他询问了我用药后的情况。虽然症状还没有完全缓解，但我明显感觉好了一些。医生告诉我，如果症状持续不缓解，需要及时就医。

这次线上问诊的经历让我深刻地感受到了医生的专业和耐心。虽然只是线上交流，但我却感受到了医生对我病情的重视和关怀。我相信，在京东互联网医院，我可以得到最专业的医疗服务。

那是一个普通的周二，我正在家中照顾我4岁半的儿子。他一直有点咳嗽，但最近病情加重，晚上咳嗽得尤其厉害。我决定寻求专业医生的帮助，于是选择了互联网医院。

我联系了一位经验丰富的刘惠梅医生，她耐心地询问了我的儿子的情况，并给出了专业的建议。她告诉我，我之前给儿子吃的那些药，如那敏黄感冒颗粒、小儿咳喘灵和鱼腥草合剂，最好不要同时使用，因为它们之间存在相互作用。

刘医生还询问了儿子的体温，得知他昨天发烧到38.5度，今天已经不发烧了。她建议我继续给他吃鱼腥草，并且不再吃那敏黄。对于咳嗽的问题，她建议我给他吃斑布特罗，并询问了他的咳嗽频率和症状。

在详细了解了儿子的情况后，刘医生告诉我，问题不大，让我继续按照她的建议给儿子用药。她强调，消炎药和鱼腥草合剂以及小儿咳喘灵已经足够了，不需要额外添加其他药物。

在与刘医生的交流中，我感受到了她的专业和耐心。她不仅给出了合理的治疗方案，还耐心解答了我的疑问。我对她的服务非常满意，也为能够通过互联网医院得到专业的医疗服务而感到庆幸。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医疗的便利性和高效性。在今后的日子里，我会继续关注儿子的病情，并在必要时再次寻求刘医生的帮助。

2024年8月15日，我因为近期咳嗽和偶尔发烧，决定尝试线上问诊。在京东互联网医院，我遇到了一位非常专业的医生。

在与医生的沟通中，我详细描述了我的症状。医生耐心地倾听我的主诉，并根据我的症状给出了初步的诊断和建议。

医生为我开出了处方，并告诉我如何用药。我点击了处方创建，很快医生告诉我，处方已送达药师审核。

用药期间，我按照医生的指导服药，并定时向医生报告我的病情。医生很细心，每次回复都很及时，让我感到非常安心。

有一天，我感觉好多了，但晚上咳嗽仍然比较严重。我又联系了医生，医生告诉我，目前症状已经有所缓解，但需要继续用药观察。

在医生的指导下，我顺利完成了治疗。当医生告诉我患者已购药时，我感到非常欣慰。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便利性。医生的专业素养和耐心让我对互联网医疗充满了信心。

最后，医生提醒我，医生的回复仅为建议；如有需要，请前往医院就诊。

那天，我淋了一场雨，结果感冒了。头疼、流鼻涕，还发烧了一两天。我吃了感冒灵和蒲地蓝，但症状并没有明显改善。于是，我决定试试线上问诊。

我选择了京东互联网医院，因为听说那里医生专业，服务也好。我详细描述了我的病情，一位呼吸内科的医生给我做了诊断。

医生非常耐心，他不仅询问了我的症状，还询问了我的身高、体重、饮食情况，甚至有没有就医史。我感受到了他的专业和对患者的关心。

医生告诉我，我这是风寒感冒，开了些祛痰药和感冒药。他还告诉我，感冒后咳嗽是常见的症状，一般会持续3~8周左右。

我按照医生的指导用药，症状确实有所好转。我感到非常安心，因为我知道，无论何时何地，我都可以随时向医生咨询。

通过这次线上问诊，我深刻感受到了互联网医疗的便捷和高效。我相信，随着科技的发展，互联网医疗将会为更多的人带来健康和便利。

那天，我因为感冒咳嗽已经持续了一个月，病情时好时坏，心里非常着急。于是，我决定尝试互联网医院，希望通过线上问诊的方式找到合适的治疗方法。

在京东互联网医院，我找到了一位经验丰富的呼吸内科医生。医生首先询问了我的病情，包括咳嗽的频率、症状等。我详细地描述了自己的症状，包括嗓子痒、异物感、气管痒、胸闷气喘等。

医生非常耐心地听我讲述，然后根据我的症状，建议我做一些检查，如胸部CT和呼吸一氧化氮测定。此外，医生还提醒我注意保暖，避免接触过敏原，并调整了饮食结构。

在医生的指导下，我按照建议进行了检查，并开始服用医生开的药物。经过一段时间的治疗，我的病情明显好转，咳嗽减轻，嗓子也不那么痒了。

这次线上问诊经历让我深刻体会到医生的专业素养和耐心。在互联网医院，我感受到了便捷、高效的服务，也更加信任医生的专业判断。我相信，在医生的指导下，我的病情会得到更好的控制。

那是一个普通的周一早晨，阳光透过窗户洒在我的卧室，我被孩子的咳嗽声惊醒。孩子周一在儿童医院看中医科，开了调理脾胃以及咳嗽的中药颗粒。然而，周二晚上，孩子因为着凉，咳嗽加重，甚至还呕吐了。我心急如焚，不知道该怎么办。

我立即拿起手机，拨通了线上问诊平台的电话。接通后，一位温柔的声音传来：“您好，我是中医儿科的医生，请问有什么可以帮助您的？”我简要描述了孩子的情况，医生耐心地听着，不时地点头。

医生告诉我，中药颗粒可以继续服用，但是可以同时吃易坦静止咳化痰的药物，两者并不冲突。听到这个消息，我松了一口气。

然而，孩子便秘的问题又让我担忧。医生建议我可以顺时针揉肚子3-5分钟，配合吃上益生菌。我按照医生的指导做了，孩子的情况有所改善。

就在我再次咨询医生关于孩子咳嗽的问题时，医生告诉我，孩子可能是支原体感染，需要服用阿奇霉素。我立刻按照医生的建议给孩子服用，并注意让中药和西药间隔半个小时。

经过几天的治疗，孩子的病情明显好转。我真心感谢线上问诊平台的医生，他们的专业和耐心让我在孩子生病时感到安心。

您好，不好意思，才您的信息发现。

您好，我闺女咳嗽了近一宿。

是不是最近流行的支原体感染啊？

是的。

孩子发热吗？

不发热。

就是干咳。

平时经常咳嗽吗？

有毛病了就咳嗽。

如果不发热，暂时不考虑支原体感染。

如果经常咳嗽，考虑气道敏感导致的可能大。

您吸过雾化吗？

之前感冒咳嗽去医院检查肺部感染。

可以先给孩子做雾化吸入看看。

如果才咳嗽一天，可能还查不出来。

今天三四天了。

昨天咳嗽最厉害快一宿了。

那就最好到医院面诊看看了，必要时拍胸片。

肺炎可能比较大了。

行先到医院看看吧。

好的，有什么事情您再联系。

医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。

那天，我正在家中，突然一阵剧烈的咳嗽让我无法忽视。咳嗽已经持续了很长时间，尽管我吃了很多止咳药，但症状依旧没有缓解。我想起了京东互联网医院，便决定尝试线上问诊。

我选择了呼吸内科的一位医生，她非常耐心地询问了我的病情。从去年感染新冠病毒后，我的咳嗽就没有断过，尤其在下午时分最为明显。医生询问了我是否有过敏史，我告诉她我有过敏性鼻炎，并且尝试过很多药物，但效果都不理想。

医生详细询问了我的用药情况，并让我提供了药品清单。她根据我的病情，为我开出了新的治疗方案。她告诉我，我的症状可能是新冠病毒感染后呼吸道敏感性增高导致的过敏性咳嗽。

在医生的指导下，我开始服用她推荐的药物。服药期间，我严格按照医嘱，注意休息，饮食清淡，室内空气流通。渐渐地，我的咳嗽症状有所缓解，我感到非常欣慰。

这次线上问诊的经历让我深刻感受到了互联网医院的便利。医生的专业知识和耐心让我对治疗充满信心。我非常感谢京东互联网医院提供的这项服务，也希望更多的人能够通过这种方式得到及时有效的医疗帮助。