我自己喜用经方，因为经方久经考验，加减严谨，往往加一味即为一方，例如桂枝汤倍芍药加饴糖即为小建中汤，而且经方容易理解，每一个经方都有汗牛充栋的解说，细微入里的分析。

 

不过我想说经方不是万能的，例如很多新发现的“本草”和“少数民族药物”肯定不为《伤寒杂病论》所载，但这些药物都有独特疗效，很多时方医家运用新药简直是信手捏来，一些时方家甚至可以运用中医的理念去驾驭西药。

 

我说的这个老师就是一个时方派大家，虽隐于西南小城，但其用药天马行空，肆意汪洋，屡有奇效，每日患者盈门，络绎不绝。老师的方子一人一方，绝不重复，所以学习他的方子，不可照抄，而应学习他的思路和理念，中医其实没有所谓的秘方，中医人应该学习的是好中医思维推理过程。

 

下面记的是一则皮肤瘙痒症的病例。

 

老师擅长治杂病，对皮肤瘙痒症也有研究。皮肤瘙痒症是一种无明显原发皮肤损害而以瘙痒为主要症状的皮肤感觉异常的皮肤病。本病病因复杂，常与某些慢性顽疾相关，比如糖尿病，肝胆疾病等。外因则常与气候，工作环境，药物，饮食等相关。老年人的皮肤瘙痒多由皮脂腺分泌减少，皮肤干燥引起。中医认为风热血热，血虚肝旺，湿热内蕴是诱发皮肤瘙痒的主要病因。

 

 

此患者男，五十一岁，皮肤瘙痒月余，皮肤瘙痒剧烈，天愈热，身愈痒，心烦，口渴，小便稍黄，舌红，苔黄腻，脉微数。老师认为患者风热血热为主，伴有湿热内蕴，当凉血止痒，清热利湿，即投一方，患者服用七日，身痒大减，七日后，再加减用药一周，愈。

 

首方如下：白癣皮30g 、白蒺藜30g 、生地15g、 丹皮12g、槐花10g、 蝉衣10g 、地肤子10g、 蛇床子10g、赤芍12g、 黄柏12g 、防风10g 、苦参10g、甘草6g。上十三味 ，水煎服， 日一剂， 分三次服。

 

（注：建议使用配方颗粒，日一剂，300ml水冲服，分二次服，因为患者未必能够掌握煎熬的火候，若自己煎熬，会使得疗效大打折扣）

 

 

 

白癣皮性苦咸寒，白蒺藜苦、辛，平，前者入脾经，后者入肝经，两者均为治疗皮肤瘙痒的要药，合用后有祛风解毒，平肝解郁之功。

 

生地，丹皮，槐花兼为苦，凉，在此主要用于凉血。蝉衣可祛风止痒。地肤子，蛇床子可祛风又可利湿。黄柏，苦参亦可燥湿。赤芍在此，取的是活血祛瘀之意，因为久病必淤。再加防风祛风解表，甘草调和诸药。

 

这个方子体现了时方的一些特点，用药多，杂，加减灵活。此方兼顾了祛风，凉血，止痒，燥湿。因为我们平时遇见的病人，常病因复杂，很难辨清，病因是风热血热还是湿热内蕴，所以诸药并用，如患者血热症状多些，就加大“凉血药”的剂量，若表症的症状多些，就着力“祛风药”，如患者湿热之象显著，就增加“燥湿药”。如此用药，因为多靶点，对于病因不明，病机复杂的患者往往有奇效。

 

但是，使用时方也需中药基础扎实，须将每味中药的性味归经，功用，乃至研究进展，烂熟于心，这样才能看似随心所欲，实乃有的放矢。

 

同床异梦大家都听说过，可今天，我要说的这个故事，却远比同床异梦更可怕。

 

事实上，它真实地发生在现实生活里，只有在医生面前，才会脱去伪装的外衣，露出丑恶的嘴脸，一对平时在朋友圈不停秀恩爱撒狗粮的大学生情侣，却因为一方病倒，发生了戏剧性的一幕。

 

她叫小慧，今年21岁，因为持续发热，腹泻住进了消化内科病房。

 

在主治医师值夜班的时候，男友找到了他，然后问医生给小慧做了艾滋病的检查没有，医生点点头，说结果还没有出来。

 

医生，你也……考虑……她是艾滋病吗？男生的一句话，让医生不寒而栗。

 

对于持续发热腹泻的患者，艾滋病的确是要考虑的，因为在住院之前，小慧曾用过一段时间的抗生素，并没有效果，因此，艾滋病更需警惕，但在诊断未明确之前，一切都还是猜测。

 

一个朝夕相处的男友，竟然怀疑自己的女友感染了艾滋病，这背后的真相，是多么令人震惊！

 

至于为什么会这样怀疑，男生并没有说，但他很快对医生说，你给我开个检查单，我也去验一下。他在说这话的时候，眼神里满是惊恐。

 

医生说，这里是住院部，无法开门诊的检查，建议男生去门诊开检查。

 

两天后，医生心头悬着的石头落了地，检查显示，小慧并没有感染艾滋病，不过新的检查结果却又让医生皱起眉头，肠镜提示，小辉的回盲部肠黏膜明显充血水肿，并伴有溃疡形成，肠腔变窄，考虑肠结核可能性大，进一步行活检，发现干酪样坏死，最终明确为肠结核。

 

医学上肠结核是结核分枝杆菌引起的肠道慢性特异性感染，常继发于肺结核。

 

对于年轻的小慧来说，虽然排除了艾滋病引起的发热腹泻，但肠结核的确诊却令她掉进了另一个深渊，拿着病检报告，她失声痛哭。

 

原来，她以为自己得了不治之症，但医生告诉她，肠结核不是肠癌，是可以治好甚至治愈的。

 

肠结核的传播方式主要是患开放性肺结核或喉结核而吞下含菌痰液，或常与开放性肺结核患者共餐而忽视餐具消毒等被感染。

 

肠结核多发于女性，对于持续发热，腹泻，腹痛的患者，要考虑到肠结核的可能。

 

 

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肠结核可能会导致持续低烧，但并非所有患者都会出现这种症状。肠结核是结核病在消化道的一种表现，主要由结核分枝杆菌感染引起，肠结核可能出现的一些常见症状和体征有腹痛、腹泻、体重下降、肠道出血、腹部包块或肿胀、贫血等。

1.腹痛：

腹痛是肠结核最常见的症状之一，通常是持续性的、隐痛或钝痛，可以伴随腹胀和不适感。

2.腹泻：

肠结核可以引起腹泻，表现为大便次数增多、稀水样或黏液样便。

3.体重下降：

由于肠道功能受损和吸收不良，肠结核患者常出现食欲减退和体重下降。

4.肠道出血：

肠结核可能导致肠道溃疡形成，进而导致便血或黑便。

5.腹部包块或肿胀：

在某些情况下，肠结核会导致肠壁增厚，形成肠道狭窄或肠梗阻，可能会出现腹部包块或肿胀。

6.贫血：

由于肠道溃疡、出血等原因，肠结核患者常出现贫血的情况。如果患有肠结核或出现类似的症状，建议尽快就医，医生会根据症状、体格检查和其他辅助检查结果来判断是否为肠结核，并制定相应的治疗计划。

溃疡性和增生性肠结核区别主要包括病理、临床表现、治疗等多个方面。

1.病理不同：溃疡性肠结核通常涉及到肠道黏膜的损害，导致溃疡的形成，在组织病理学上，可以观察到溃疡和炎症的迹象。溃疡通常表现为黏膜的损坏和溃疡性病变。增生性肠结核表现为肠道黏膜下层的增生，组织病理学上，可以观察到肠道黏膜下层的肉芽组织增生。

2.临床表现不同：溃疡性肠结核患者可能会出现腹泻、腹痛、黏液和血便、贫血以及体重下降等症状，主要和肠道溃疡以及炎症相关。增生性肠结核通常表现为腹痛、腹胀、便秘等非特异性症状。由于没有溃疡，不太可能出现黏液和血便。

3.治疗方法不同：溃疡性肠结核主要以抗结核药物治疗为主，如异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等；增生性肠结核患者也需通过抗结核药物进行治疗，但是当出现肠道梗阻等情况，则需通过手术解除梗阻进行治疗。

不管是溃疡性肠结核还是增生性肠结核，都需要尽快到医院就诊，在医生指导下进行合理治疗。

60岁的老余因为腹痛腹胀到医院检查，医生很快发现了罪魁祸首，肠结核并结核性腹膜炎，但问题仅仅这么简单吗，很快，输血前检查提示，老余还是一名艾滋病感染者，初筛阳性，医生又安排了复查，将新抽的血液送到疾控中心，很快明确了HIV感染。艾滋病毒对身体最大的危害就是，会攻击人的CD4+T淋巴细胞，CD4+T淋巴细胞的减少，很容易引起免疫力的下降。正是因为HIV感染，导致免疫力下降，使得60岁的老余出现了肠结核。

老年人也会罹患艾滋病？很多人都有这样的疑问，事实上，这样的患者还不在少数，新的研究发现，2018年中国艾滋病发病数为64170例，较2017年增加了6976例；2019年中国艾滋病发病数为71204例，较2018年增加了7034例。目前我国艾滋病疫情的发展趋势已从高危人群逐渐向一般人群扩散，同时，艾滋病的传播与流行模式也发生了变化，多样化的传播与流行变化增加了艾滋病的预防和控制顺利开展的困难。

在我国，老年人艾滋病的发病率在逐年提高，这成为了艾滋病发病的一个新特点。

 

 

而据中国疾控中心、联合国艾滋病规划署、世界卫生组织联合评估，截至2019年，全国报告存活感染者85.0万，死亡26.2万例。估计新发感染者每年8万例左右。

说到这，很多人会问，为何艾滋病的发病率这么高，究竟如何才能预防它？

第一，预防艾滋病，不要发生高危性行为，这是所有艾滋病传播途径里最重要的一点，无论是年轻人，还是老年人，都应该有自我保护的观念。

 

第二，预防艾滋病，不要吸毒，很多吸毒者在吸毒后发生高危性行为，也有很多吸毒者，共用注射器吸毒，这样做都很容易导致感染的发生。

 

与艾滋病感染者一起吃饭，拥抱，握手等并不会感染，所以不必过于紧张，但是和艾滋病感染者生活在一起的时候，则不要共用牙刷和刮胡刀，因为这样有一定感染的风险。

 

艾滋病是一种危害性极大的传染病，由感染艾滋病病毒（HIV）引起。HIV是一种能攻击人体免疫系统的病毒。它把人体免疫系统中最重要的CD4T淋巴细胞作为主要攻击目标，大量破坏该细胞，使人体丧失免疫功能。因此，人体易于感染各种疾病，并可发生恶性肿瘤，病死率较高。HIV在人体内的潜伏期平均为8～9年，在艾滋病病毒潜伏期内，可以没有任何症状地生活和工作多年。

现在早产儿出生并不少见，而且宝宝体重太小，可以想象对后期的成长有多大的影响。早产现象给婴儿健康带来了严重威胁。随着婴儿到来的喜悦，准妈妈们是否警惕早产的威胁？早产儿要注意预防并发症，那么如何预防呢？

造成早产的原因：

一、胎儿

双胞胎，多胞胎，羊水过多，胎儿畸形，胎盘异常，如前置胎盘，胎盘早剥，胎盘功能障碍等。

二、妈妈

孕期妇女感染急性传染病、慢性病、严重贫血症等，易出现早产。此外，孕妇营养不良，尤其是缺乏蛋白质和维生素E，缺乏叶酸，也是导致早产的原因之一。此外孕期性生活不适当，活动过度，携带物品过多也会导致早产。

 

三、年龄

18岁以下或35岁以上的孕妇，特别是18岁以下的孕妇，早产的发生率明显增加，比20~34岁的孕妇高11倍。

四、流产史

妊娠史，特别是晚期妊娠史，反复流产，人工流产，引产或流产后不满一年再怀孕对孕妇的影响最大。由于堕胎对宫颈都有不同程度的损伤，造成宫颈功能不全，增加了早产率。

五、生活环境

长期的劳作和过度的劳累，都会导致早产率明显升高。情绪波动或过度紧张会导致大脑皮层功能障碍、儿茶酚胺分泌增加、交感神经兴奋和血管收缩，容易导致早产。

如何预防并发症：

一是感染的问题

早产婴儿由于免疫系统尚未发育完全，对病毒缺乏抵抗能力，极易受到感染，一旦感染就很容易引起败血症，甚至脑膜炎，需要特别注意。

二是心血管疾病

 

如果早产儿肺部问题逐渐改善，就会因为动脉导管尚未关闭，而有大量的血通过动脉导管流入肺，造成心脏衰竭和肺功能变差。

三是呼吸道疾病

由于早产儿肺部发育不良，导致呼吸困难，甚至呼吸衰竭。一些体重过轻的婴儿也会出现呼吸窘迫综合征，并有呼吸短促、发绀现象。

四是肠胃系统疾病

早产婴儿容易有营养吸收不良的问题，所以最好用乳汁来喂养；即使是被迫用配方奶来喂养，也最好用少量渐进式喂养。

五是视网膜病变

早生会妨碍视网膜血管的正常发育，造成眼睛发育不良，更易近视，应在儿童眼科治疗后进行。

六是周脑室及脑室内出血

由于早产儿脑室结构不成熟，血管结构比较脆弱，极易因脑内压升高而破裂出血。如果大量出血导致脑室扩张或脑组织扩张，可能会影响神经功能，导致运动迟缓或行为障碍。

生活中胸闷气短这种现象很常见，它是我们自身的主观感受，觉得胸口像被什么东西给压迫了，气不够用而出现呼吸急促的表现。它的严重程度要根据发病的周期、每次发病的时间、年龄以及有无基础疾病来判断。

 

临床上常将其分为功能性的和心脏神经官能症型或器质性病变的。功能性的如在剧烈运动、有幽闭空间恐惧症的人、心情抑郁、与他人发生争执后，以上情况下出现胸闷气短多是正常的，不用过于担心；心脏神经官能症型或器质性病变的：多数人首先会想到冠心病（心绞痛、心肌梗死），该病多好发于中老年人（40岁以上），常在过度劳累、情绪激动，受凉等诱因下发作，多是突发型的，除胸闷气短外，还会有胸骨后疼痛，常常会波及至左肩，左臂内侧，该症状一般在停止诱因活动后症状就会逐渐缓解，也可舌下含服硝酸甘油，3-5分钟即可缓解。

 

 

心肌梗死多是在心绞痛的基础上逐渐发展而来的，症状也更为严重；临床上心肌受累时也会出现相应的症状，但是这种情况多见于儿童及青少年，常常会出现心前区不适，胸闷、心悸等表现；可以引起胸闷气短的疾病还有呼吸系统疾病如肺炎、肺癌、气胸等，腹部疾病也会出现这种症状，胆囊炎、胆石症以及食管病变等均会出现该现象。

 

一般对于胸闷气短的检查项目有：血常规、肝功能、X线胸部透视、腹部B超、心电图等检查。通过以上检查项目，可以明确原因，确定是无病变还是病变导致，以利于治疗。

 

 

经常出现胸闷气短的患者，一定要在治疗过程中要仔细加以辨别，区分是功能性的还是病理性的。如果是功能性胸闷气短，则应该积极寻找病因，并进行必要的心理治疗，彻底消除症状。还要注意的是定期检查身体非常有必要，如果身体有病变，通过体检都能查出来。像病理性胸闷症状本身就不太明显，定期体检非常重要，这可以避免被动接受治疗的情况出现。

 

需要明确的是这种症状并不可怕，关键是要查清是何种疾病所致的，才能做到对症治疗，这个才是最为关键的。希望这篇文章对您有所帮助。最后，祝大家身体健康！

作者 | 杨明博
文章首发于 | 肝博士杨明博大夫微博

 

乙肝是由乙肝病毒感染的疾病，通常分为急性乙肝、慢性乙肝、乙肝肝硬化等。

 

 

乙肝在人体内的潜伏期，通常为6周到6个月不等。潜伏期的病人通常无明显症状，不易发现。乙肝的传播途径有母婴传播、血液传播、医源性传播及性传播。

 

潜伏期

 

从乙肝病毒入侵人体后，到出现临床症状的时期为乙肝潜伏期。乙肝潜伏期一般为6周-6个月，其间无明显症状，所以不易被人发觉。

 

乙肝病毒感染人体后，如果身体抵抗力强，免疫功能正常，而且治疗及时，那么乙肝病毒会很快被清除，乙肝在急性期就能治愈。

 

但一旦乙肝病毒没能及时清除，乙肝会转为慢性，病毒会长期携带，检查表现为乙肝表面抗原阳性，这就是我们所说的乙肝病毒携带者。

 

 

乙肝病毒的潜伏期一般为6周-6个月，平均3个月。

 

潜伏期的长短与受传染的途径及感染病毒多少与人体的抵抗力有一定的关系。

 

在大多数情况下，经注射(或输血)感染的潜伏期较短，平均约65天左右，经体液或口感染的潜伏期较长，平均约98天左右。

 

乙肝病毒携带者的潜伏期

 

乙肝病毒携带者潜伏期可长可短，长者可达数十年。潜伏期的长短取决于患者的遗传、种族、年龄及感染方式等方面的因素。

 

众多的迁延性和活动性肝炎，甚至于肝硬化常常由病毒携带者发展而来。

 

 

一般认为，慢性病毒携带者的15%-20%可能向显性肝炎方向演变。

 

因此，病毒携带状态更像是潜伏在人体中的一枚不定时炸弹，可能在一些外因(诸如重度疲劳、酗酒、悲伤等因素)和内因(重叠感染其他病毒、病毒基因变异等因素)作用的条件下，突然发病。

 

因此，把病毒携带者视为不稳定的高危人群是恰当的，及时的防范和治疗非常重要。

 

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一、要查骨质疏松，抽一管血，看看血钙低不低就行了，对吗？

 

不能把低血钙与骨质疏松划等号，事实上，绝大多数骨质疏松症患者的血钙并不低，这是由于当尿钙流失导致血钙下降时，会刺激甲状旁腺激素（PTH）分泌，动员骨钙入血而使血钙维持正常。所以这种说法不对。

 

 

二、经常有些药店或商场，免费检测骨密度，这种检查靠谱吗？

 

双能X线吸收法（DXA）是国际上公认的骨质疏松诊断的金标准，主要检查部位是脊柱和髋部。药店或商场使用的多为单能X线吸收法，检查部位多为腕部。所以不靠谱，应该在正规医院检查。

 

三、骨质疏松与骨质疏松症是一回事吗？

 

一字之差，含义大不相同。根据世界卫生组织（WHO）的定义，与正常成年人的最高骨量相比，降低一个标准差（SD）以上但未达到2.5个标准差（SD）时，叫骨量减少，降低2.5个标准差（SD）以上才叫做骨质疏松症。也就是说骨质疏松要发展到一定程度才能成为骨质疏松症。

 

 

四、年轻人说骨质疏松是老年人的事，跟我没关系，对吗？

 

骨质疏松症在临床上分为原发性和继发性两大类，原发性骨质疏松症多见于绝经后或老年性，继发性骨质疏松症是指由任何影响骨代谢的疾病和（或）药物导致的骨质疏松，比如截瘫、偏瘫、脊髓灰质炎后遗症、风湿病等。还有一种特发性骨质疏松症，多见于8-14岁的青少年。所以，骨质疏松症可见于任何年龄，并不是老年人的专利。

 

老年人说骨质疏松就是一种老化，就像人老了头发会白，牙齿会脱落，很正常的事。比起冠心病、高血压来不算个啥，对吗？

 

疼痛、脊柱变形（身长变短、驼背）、脆性骨折是骨质疏松症最典型的临床表现。一旦骨折，患者长期卧床可以引起很多并发症，生活质量严重下降，甚至死亡。冠心病、高血压常被描述为急性杀手，骨质疏松症则是慢性杀手，同样要命，不得不防。

 

六、预防骨质疏松，无需从小开始，对吗？

 

人的一生当中，骨组织不停地进行骨吸收和骨形成的过程。从出生到青年期，骨形成大于骨吸收，骨量逐渐增多，大约在 20-30岁，骨量达到最高峰值（即骨峰值），此后骨量开始逐年流失，更年期后最为明显。所以在青少年时期就应该注重饮食补钙并坚持适量的运动，最大程度地提高骨峰值。这就好比我们年轻时必须好好工作多多赚钱，等到年老退休后才有的钱花。

 

七、古人说以形补形，吃啥补啥，骨头汤可以补钙，加醋效果更好，对吗？

 

临床检测显示每升不加醋的骨汤钙含量只有11毫克，每升加醋骨汤钙含量为43.2毫克，而每升牛奶中的钙含量为1113毫克。可见，骨头汤中的钙微乎其微。牛奶含钙量高，营养丰富，容易吸收，值得推荐。虾皮虽含钙量非常高，但由于虾皮质量太轻了，喝一袋牛奶获得的钙需要吃一脸盆虾皮才够，显然不切实际。豆制品不仅含蛋白质，而且含大豆异黄酮，具有雌激素的作用，可预防骨质疏松，同样值得推荐。

 

八、钙是好东西，多补点有益无害，对吗？

 

缺钙可以导致骨质疏松，但补钙绝非多多益善。钙的吸收需要良好的肠道和肝肾功能，否则补的再多也吸收不了。同时，钙摄入过量会加重消化道的负担，出现胃痛、便秘等不适，严重时可引起高钙血症，增加肾结石及心血管疾病的发生风险。

 

九、治疗骨质疏松，单纯补钙就行，对吗？

 

骨质疏松症是由于骨形成和骨分解失平衡导致的，是骨代谢的异常，因此，单靠补钙来治疗骨质疏松症是远远不够的，如果不纠正骨代谢失衡的问题，补再多的钙也会流失。补钙必须与抗骨质疏松药物（包括抑制骨吸收的药和促进骨形成的药）相结合，这样才能有效地治疗骨质疏松症。

 

十、骨质疏松容易发生骨折，故患者宜静不宜动，对吗？

 

要保持正常的骨密度和骨强度需要不断的应力刺激，太空宇航员骨量会丢失，就是缺乏应力刺激的结果，长期卧床也是这个道理。运动锻炼通过增加骨与骨之间的应力刺激，可以促进骨的形成。需要强调的是，运动不仅应包括增加心肺功能的有氧运动，比如跑步、游泳、健身操、骑车等，也要加强易骨折部位肌肉力量的训练，比如腰背肌、大腿肌、腕部肌群，同时还要配合下肢平衡功能训练，三者结合才能真正起到锻炼的效果。

那天，我拖着疲惫的身体走进了这家互联网医院，心里充满了疑惑和不安。肠镜检查结果显示可能是肠结核，但老家医院的结核检查却显示我没有感染。这究竟是怎么回事？

我在线上找到了一位消化内科的专家，他耐心地听我讲述了我的病情，然后详细地分析了我的检查结果。他说，虽然肠镜检查显示肉芽肿性炎，但并不能完全确定是肠结核，因为能引起肉芽肿性炎的疾病有很多。而且，我的肠镜检查只做到了降结肠，没有到达回盲瓣，这也是诊断意义不大的原因。

专家还告诉我，肠结核的最重要部位是在回盲瓣，而我的症状并没有明显的结核特征。他让我不要过于担心，建议我结合症状和肺部CT检查结果来进一步判断。

当我提到CT显示双肺有结核时，专家肯定地说：“如果有明确的肺结核，那这个诊断肠结核就问题不大了。”听到这里，我心中的石头终于落地了。专家还告诉我，抗结核治疗是肠结核的根本治疗，而且肠道问题会在治疗后明显改善。

在整个咨询过程中，专家的耐心和专业让我感到非常安心。他不仅为我提供了专业的医疗建议，还给予了我很多心理上的支持。我真的很感激这位医生，是他让我重新找回了信心。

肠绞痛便血是婴幼儿常见的消化系统症状，可能由多种疾病引起。以下是一些可能导致肠绞痛便血的原因：

1. 肠套叠：肠套叠是指一段肠管套入另一段肠管中，导致肠腔阻塞。主要症状是肚子阵发性疼痛、便血、恶心、呕吐等。

2. 溃疡性结肠炎：溃疡性结肠炎是一种慢性炎症性肠病，主要症状是腹部隐痛不适、黏液血便。

3. 肠结核：肠结核是一种由结核分枝杆菌引起的慢性感染性疾病，主要症状是腹痛、腹泻、便血等。

4. 克罗恩病：克罗恩病是一种慢性炎症性肠病，主要症状是腹痛、腹泻、便血等。

5. 肠道炎：肠道炎是一种急性或慢性炎症性肠病，主要症状是腹痛、腹泻、便血等。

针对肠绞痛便血的治疗，首先需要明确病因。常见的治疗方法包括：

1. 药物治疗：包括口服、灌肠和栓剂。糖皮质激素是美沙拉秦制剂疗效差的中重度患者的首选药物，免疫抑制剂用于美沙拉嗪维持治疗疗效差、复发症状、激素依赖和疾病缓解的维持治疗。

2. 手术治疗：对于肠套叠等疾病，可能需要手术治疗。

此外，以下日常保养措施有助于缓解症状：

1. 饮食调整：给予清淡易消化的食物，避免刺激性食物。

2. 保暖：注意给孩子保暖，避免腹部受凉。

3. 休息：保证充足的休息，避免过度劳累。

4. 医疗检查：及时带孩子到医院进行相关检查，如肠镜检查、大便化验等。

在互联网医院进行线上问诊，给我提供了很多便利。我是一位患者，最近发现自己患上了肠结核，心情十分焦虑。但通过互联网医院，我得以与医生进行了在线问诊，获得了及时的医疗建议和治疗方案。

医生经过详细了解我的病情后，给出了专业的诊疗方案，让我感到十分安心。他不仅耐心地解答了我的疑问，还提供了一些生活调理的建议，让我对治疗充满信心。

我对医生的专业素养和细心关怀深感感激，他的建议让我对病情有了更清晰的认识，也为我的康复之路指明了方向。

回盲瓣溃疡，这一听起来陌生的疾病，却隐藏着巨大的健康风险。它不仅可能导致胃肠道出血，还可能引发肠坏死等严重并发症。回盲瓣溃疡通常与溃疡性结肠炎、肠结核等疾病相关，甚至可能由结肠癌等恶性肿瘤引起。

溃疡性结肠炎是一种慢性炎症性肠病，表现为结肠黏膜的炎症和溃疡。肠结核则是结核分枝杆菌感染肠道引起的慢性疾病。这两种疾病都可能导致回盲瓣溃疡的发生。而结肠癌，作为一种常见的恶性肿瘤，由于其易复发和转移的特性，使得回盲瓣溃疡的危害更加严重。

回盲瓣溃疡的诊断通常依赖于肠镜或消化道造影等影像学检查。它并非一种独立的疾病，而是这些疾病在影像学上的表现。回盲瓣溃疡的危害不容忽视，它可能引发多种严重并发症，如肠穿孔、弥漫性腹膜炎、感染性休克、消化道大出血、肠坏死、肠梗阻等，甚至危及生命。

治疗回盲瓣溃疡需要综合考虑病因和病情，采取个体化的治疗方案。对于溃疡性结肠炎和肠结核等炎症性疾病，通常采用免疫抑制剂进行治疗，如柳氮磺胺吡啶等。而对于结肠癌等恶性肿瘤，则需要进行手术治疗，并辅以化疗和放疗等综合治疗。

除了药物治疗外，患者还需要注意日常保养。保持良好的饮食习惯，避免生冷、辛辣、刺激性食物，多食用新鲜蔬菜和水果，有助于减轻症状，防止病情恶化。此外，定期进行复查，及时发现并处理并发症，也是保证患者健康的重要措施。

总之，回盲瓣溃疡是一种危害严重的疾病，需要引起足够的重视。通过早期诊断、积极治疗和良好的日常保养，可以有效降低疾病风险，提高患者的生活质量。

肛周脓肿，这个听起来有些陌生的名词，实际上在我们的生活中并不少见。它是一种常见的肛肠疾病，是指肛门和直肠周围发生的脓肿。这种疾病虽然被称为“小手术”，但如果不及时治疗，可能会带来严重的后果。

肛周脓肿的形成，主要是由于肛门腺体感染和阻塞。这些腺体位于肛门齿状线附近，当它们发生感染并化脓时，就会形成肛周脓肿。患者可能会出现肛门周围红肿、疼痛、发热等症状。

诊断肛周脓肿通常通过肛门局部检查进行。确诊后，治疗的主要方法是通过手术进行。目前，临床上多采用一次性的根治手术，可以有效降低术后复发的概率。对于肛提肌以上的肛周脓肿，则可能需要采用挂线手术，以保护肛门括约肌的功能。

除了手术治疗外，患者还需要注意日常保养。保持大便通畅，定期排便，避免久坐，定期运动促进胃肠蠕动，注意肛周清洁，避免感染。孕妇应侧卧睡觉，以降低骨盆血管的压力。此外，建议食用富含纤维素的食物，以保持大便通畅。避免辛辣食物和强烈刺激胃液分泌的食物，如香料和调味品、咖啡、浓茶等。量不喝酒，禁止饮酒。积极治疗肛隐窝炎症、肛门乳头炎、克罗恩病、溃疡性结膜炎和肠结核，防止其发展为肛周脓肿和肛瘘。

肛周脓肿虽然是一种小手术，但它的预防和治疗同样重要。了解相关知识，积极采取措施，才能远离这种疾病的困扰。

那是一个阳光明媚的周末，我像往常一样忙碌地准备着周末的聚会。然而，突如其来的腹痛让我不得不取消了所有计划。我感到肚子像是被什么东西狠狠地挤压着，疼痛难忍。我挣扎着爬到床上，试图用被子捂住腹部，但是疼痛依然没有减轻。我知道，这次情况不妙。

我立即打开手机，预约了***医生的在线问诊。***医生很快就回复了我，询问了我的症状和病史。我详细地描述了我的症状，包括腹痛、便血以及频繁的腹泻。***医生耐心地听我讲述，不时地点头，并在对话框中记录下我的病情。

第二天，我收到了***医生的诊断结果。她告诉我，我可能患有肠道问题，建议我进行肠镜检查以进一步确认。我按照她的建议预约了肠镜，并开始按照她开的药物进行治疗。

在等待肠镜结果的日子里，我又通过在线问诊咨询了***医生。她耐心地解答了我所有的疑问，并给予我心理上的支持。她说，虽然现在还不能确定病因，但只要积极配合治疗，情况应该会逐渐好转。

终于，肠镜结果出来了。结果显示我患有肠道结核。***医生告诉我，虽然这个病需要一段时间的治疗，但只要坚持用药，病情是可以控制的。她还告诉我，肠道结核并不是什么绝症，只要积极治疗，预后是很好的。

现在，我已经按照***医生的指导进行治疗了。虽然过程有些艰辛，但我相信，在***医生的帮助下，我一定能够战胜病魔。

肠结核是一种较为常见的肠道感染性疾病，主要发生在青年女性身上，女性发病率明显高于男性。肠结核的病原菌主要是人型结核杆菌，主要通过口腔摄入和血液传播，从而累及其他器官。

那么，肠结核的典型临床表现有哪些呢？以下是一些常见的症状：

1. **腹痛**：肠结核患者常出现右下腹部或脐周疼痛，疼痛性质多为间歇性隐痛或钝痛。进餐后腹痛症状可能会加重，而排便后则有所缓解。长期腹痛可能导致局部肠萎缩，进而引起肠梗阻症状。

2. **腹泻与便秘**：腹泻是肠结核的典型症状之一。患者排便次数增多，粪便由硬块变为水样，严重者每日排便次数可达10次以上，粪便中可能含有脓血和粘液。部分患者还可能出现腹泻与便秘交替的症状，但以便秘为主。

3. **腹部包块**：肠结核患者右下腹部常可触及包块，质地中等，触感疼痛。若不及时治疗，包块可能会发生病变，并发肠系膜淋巴结结核。

4. **全身症状**：肠结核患者还可能出现发热、盗汗、乏力、食欲不振、贫血等全身症状。随着病情的发展，患者出现的全身症状会越来越多，如消瘦等。若结核累及其他器官，患者还可能出现相应器官的结核症状。

5. **诊断与治疗**：肠结核的诊断主要依靠临床表现、影像学检查和病原学检查。一旦确诊，应及时进行治疗。治疗方式主要包括抗结核药物治疗、手术治疗等。

6. **预防与护理**：预防肠结核的关键是养成良好的卫生习惯，避免接触结核杆菌。已患病者应积极配合治疗，注意营养，保持良好的心态。

总之，了解肠结核的典型临床表现对于早期发现、早期治疗具有重要意义。如有相关疑问，请咨询专业医生。

您好，很高兴由我为您提供医疗咨询服务，请问有什么可以帮到您。

我最近感觉身体有些不适，医生告诉我患有肠结核，已经服用了利福平、美沙拉嗪等药物。

我想咨询一下，如果要做手术，需要停抗结核药吗？

医生告诉我，不需要停药。

然后我又问医生，肝功肾功怎么选？医生告诉我，怎么样都行。

我回答医生说，最近没查。

医生又问，像我奶奶的情况，是不是可以手术啊？我告诉医生，刚才问了一下家里人，三四个月前查过肝功肾功，是正常的。

医生说，如果做手术，是要术前查的。

我对医生说，好的谢谢。

医生说，不客气。

最后，医生问我，还有其他问题需要咨询吗？我说没有了。

医生提醒我，医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。

那天，我拖着疲惫的身体走进了互联网医院，屏幕那头，一位温柔的声音响起：“您好，我是您的医生，请问哪里不舒服？”

我简单描述了自己的症状，医生耐心地询问了我一些细节，然后告诉我：“根据您的描述，可能是结核病引起的症状，需要服用抗结核药。”

我有些紧张，问：“吃这个药会有明显的消化道不适的反应吗？”医生回答：“会的，但您可以在餐后服用，以减轻不适。”

然而，我并没有预料到，晚餐后吃下的药，第二天让我食欲不振。我再次联系了医生，他告诉我：“可以使用膜固思达保护胃黏膜，但效果可能有限，抗结核药副反应有点大。”

医生还告诉我抗结核药需要吃6个月以上，他建议我：“胃药您吃一个月，后面不适感减轻后您就可以停药了。”

我感激地说：“医生，请您帮我开具处方或用药建议。”医生很快为我开具了处方，并告诉我：“处方已送达药师审核。”

用药期间，我按时复查，医生也一直关注我的病情，给予我耐心的指导和关怀。

这段经历让我深刻体会到了互联网医院的便捷和专业，也让我对医生这个职业有了更深的敬意。他们用专业的知识和温暖的关怀，为我驱散了病痛的阴霾，让我重新拥有了健康的生活。

那天，阳光明媚，我如往常一样忙碌于生活琐事。突然，一阵突如其来的腹痛让我不得不停下手中的活儿，捂着肚子坐在沙发上。想到最近频繁的腹痛，我决定寻求医生的帮助。

通过朋友推荐，我选择了某互联网医院进行线上问诊。医生***非常耐心，详细询问了我的症状和病史。我向他描述了腹痛、腹泻、便血等症状，他根据我的描述，初步判断可能是消化系统的问题。

医生***让我上传了之前的检查报告，并询问了我的一些生活习惯和饮食习惯。他告诉我，要进一步明确病因，需要进行一系列的检查。由于身处外地，我按照医生的建议，在当地医院进行了相关检查。

几天后，我收到了医生***的回复。他告诉我，根据检查结果，我可能患有结肠炎、结肠息肉和内外混合痔。医生***耐心地为我解释了这些疾病的基本情况，并建议我尽快到上级医院进行进一步的检查和治疗。

在医生***的指导下，我来到了一家大型三甲医院。在那里，我遇到了一位来自消化内科的医生。他仔细询问了我的病情，并为我安排了详细的检查。经过一系列的检查，最终确诊我为肠结核。

得知病情后，我感到十分担忧。医生告诉我，肠结核需要长期用药治疗，但只要按时服药、定期复查，一般都能得到良好的治疗效果。在医生***的鼓励下，我坚定了战胜疾病的信心。

如今，我已经按照医生的建议进行了治疗，病情有了明显的改善。这段经历让我深刻体会到了医生的专业素养和人文关怀，也让我更加珍惜健康的生活。