视频简介

 

作者：山西医科大学第一医院 消化内科 主任医师 郭俊芝

 

做到以下两个方面可以减少胃食管反流病的复发。

 

一是改变生活方式，肥胖患者减轻体重，便秘患者积极的治疗便秘。有吸烟、饮酒习惯的患者需要戒烟、戒酒。夜间反流明显的患者避免睡前两个小时进食、进水，然刚吃完饭避免卧位，饮食中避免吃酸辣的刺激性食物以及一些高脂食物如浓茶、咖啡、巧克力。同时对于使用钙拮抗剂、硝酸酯类药物、安定类药物、茶碱类药物的患者换药或者是尽可能的停药。

 

二是要积极的维持治疗，对于停药后很快复发的患者、重症食管炎的患者比如说C D级的或者是合并裂孔疝的患者，一般使用质子泵抑制剂的最小的剂量使症状不会出现，做长期的维持治疗。

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作者：山西医科大学第一医院 消化内科 主任医师 郭俊芝

 

生活中主要通过改变生活方式、避免使用一些能使食管下括约肌松弛的药物，避免进食一些使下食管括约肌松弛的食物。
预防胃食管反流病的发生，要注意改变生活方式，比如肥胖的病人要控制体重；有便秘的，要积极的治疗便秘；女性病人，避免系紧腰带，甚至是系一些塑形的腹带；吸烟饮酒的病人要戒烟、戒酒；睡前不要进食。

 

避免使用一些能使食管下括约肌松弛的药物，比如钙拮抗剂，大部分在临床上降压药物，比如硝苯地平、氨氯地平等硝酸酯类的药物，比如消心痛 、硝酸甘油、茶碱类的药物以及安定类的药物，这都是容易使下食管括约肌松弛的药物。避免进食一些下食管括约肌松弛的食物，比如高脂的饮食、浓茶、咖啡、辛辣饮食或者过于酸性的饮食，都是容易使下食管括约肌松弛以及加重胃食管反流的食物。

食道切除会变窄，吃饭后食物往上反。食道术后食管狭窄要去做一下扩张，扩张了之后，食物可能就能够很顺利地下去了。另外一个做完食管癌手术的患者，很多会面临胃食管反流的问题，有时候很痛苦。主要还是要通过饮食上面的调整，少吃多餐，而且吃完之后多去运动，不要马上的躺平，可能消化掉了，就没什么东西能反上来了。

食道有堵的感觉是什么情况，这种可能偏向胃食管反流，不放心还是要做胃镜看一下，明确食管有没有长什么肿瘤放心点。

晚饭后出现烧心、反酸？可能是胃食管反流！冬季也要注意好胃部健康#有用的冷知识 #健康科普 #胃食管反流

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作者：山西医科大学第一医院 消化内科 主任医师 郭俊芝

 

胃部手术后容易发生胃食管反流病是因为食管下括约肌结构或功能的异常.。下食管括约肌的结构和功能的异常，包括它的结构异常，使他的压力降低，或者是结构缺失的，胃部手术以后，如果做的是贲门失迟缓的手术，那只是把食管下括约肌切开，就使它的压力降低

 

如果做的贲门癌或者贲门的其它肿瘤，做的贲门的切除，也就是胃的近端位的切除术，可能就随着贲门的切除，食管下括约肌也就一并切除，也就是整个结构就消失了，所以这两种手术，近端位的手术以后，会发生食管下括约肌的结构和功能的异常，这样胃食管反流病的发生就很容易发生，如果远端胃也就是幽门的切除，只要是不出现明显的胃潴留，胃内的压力增高，反流的发生还是相对低的。

胸口中间胸骨有点刺痛感觉，这种疼痛原因太多了。正中胸部这块可能对应的器官，包括胸骨、双侧的肋软骨、下边进去之后胸腺、心脏、气管、食管甚至脊柱。有一部分人会食管反流，也可以引起疼痛。所以这种疼痛可能进一步再找原因，包括疼痛的发生，明显的诱因，发作一次持续的时间、性质，有没有明显的加重，缓解因素，其他伴随症状等等。这种情况一般从发病的概率上面，首先会根据年龄还有每次诱发的问题考虑。如果是年轻人，可能是胸壁损伤；如果是女同志，可能有胃食管反流；如果是身材较胖的老年人，注意要排除冠心病等等原因，所以原因非常多。

胃食管反流动画演示。

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作者：山西医科大学第一医院 消化内科 主任医师 郭俊芝

 

胃食管反流病常用的保护黏膜剂有氢氧化铝凝胶，或者康复新液是一种中药，还有用一些硫糖铝、混悬凝胶，或者是磷酸铝凝胶我们说胃食管反流病的治疗。药物治疗 一般治疗以及手术治疗，在药物治疗里面，主要的药物是三大类，抑酸药物、胃肠动力药物，还有一些抗酸药物，粘膜保护剂是在治疗里面，不是主要的药物，但是在什么情况下会加用些粘膜保护剂，就是出现反流性食管炎，出现食管黏膜的糜烂 、溃疡的时候，在抑酸促动力的基础上，可能会增加一些食管黏膜的保护药物，这一类药物在临床上主要是用一些液体类型的药物，比如氢氧化铝凝胶，或者是康复新液是一种中药，还有用一些硫糖铝 混悬凝胶，或者是磷酸铝凝胶，用一些凝胶类型的液体类型的，这种粘膜保护剂，在食管上能更进一步的，停留时间能长一些，往往是饭前一个小时或者饭后一个小时，不再进食、进水的时候，让患者分次缓慢的吞咽，来让更多的药物附着在，破损的食管黏膜上。

饭后胃部有烧灼感用什么可以缓解，饭后胃部有烧灼感可能是有胃食管反流，用什么药可以缓解，可以吃多点东西综合一下胃酸过多的症状，比如可以吃苏打饼干、猴头菇饼干都可以，然后也可以使用一些药，包括奥美拉唑铝碳酸镁这些药改善，如果有条件建议去做胃镜跟做幽门螺旋杆菌检查。

我一直认为健康是最宝贵的财富，直到我开始经历一系列的身体不适。从早上醒来就开始咳嗽，痰多恶心，耳朵也疼痛不已。最让我担心的是，今天我发现痰里有血丝。这些症状已经持续了几个月，之前我经常感冒和扁桃体发炎，难道这次又是感染吗？我开始感到焦虑和无助，毕竟谁也不想被疾病缠身。于是，我决定寻求专业的医疗帮助，通过互联网医院进行线上问诊。

在与医生的交流中，我详细描述了我的症状和担忧。医生很耐心地听我讲述，并进行了一系列的问诊。最终，医生告诉我可能是胃食管反流导致的慢性咽炎，建议我去做肺部CT检查以排除肺炎的可能性。同时，医生还开了一些药物，包括奥美拉唑和莫沙必利，用于治疗胃部问题。对于痰里的血丝，医生认为可能是牙龈出血，建议我去口腔科检查是否需要洗牙。

通过这次线上问诊，我不仅得到了专业的医疗建议，也学到了如何更好地照顾自己的身体。虽然我仍然需要去医院做进一步的检查和治疗，但至少我不再感到那么焦虑和无助了。互联网医院为我提供了一种方便快捷的就医方式，让我在家就能得到专业的医疗服务。

我是南昌市的一名心脏手术患者，两个月前我成功完成了心脏手术，医生说我恢复得很好。然而，最近几天我开始感到喘气时心脏丝丝拉拉的痛，尤其是在寒冷的环境下。这种疼痛让我非常焦虑和担忧，仿佛手术的成功被打破了。我试图用热水袋来缓解疼痛，发现效果还不错，但我仍然很困惑和不安。

在网上搜索相关信息时，我发现了京东互联网医院这个平台。出于好奇和希望，我决定在这里寻求专业的医疗咨询。通过与一位经验丰富的医生进行在线对话，我逐渐了解到可能的原因。医生告诉我，我的症状可能与手术有关，也可能是胃食管反流引起的。虽然我没有做心电图，但医生建议我注意防寒，先观察一段时间再决定是否需要进一步检查。

这次在线问诊经历让我深刻体会到互联网医院的便利性和实用性。即使我身处南昌市，也能轻松地获得专业的医疗建议。这种服务不仅节省了我的时间和精力，还让我在家中就能得到有效的帮助和指导。感谢京东互联网医院和那位医生，我现在对自己的健康状况有了更清晰的认识，并且知道如何去处理这些问题。

我曾经是一名成功的商人，生活节奏快，工作压力大。直到有一天，我开始感到胃部不适，胸骨后疼痛，吞咽困难，口水多，痰多，老是想咳嗽。这些症状让我非常焦虑和困扰，影响了我的工作和生活质量。我决定寻求专业的医疗帮助。

通过京东互联网医院的线上问诊服务，我与一位经验丰富的医生进行了交流。医生详细询问了我的症状和生活习惯，并查看了我的胃镜报告。经过分析，医生诊断我患有胃食管反流、食管粘膜异位症和胃食管裂孔疝。

医生建议我服用莫沙必利片和奥美拉唑来缓解症状，并且告诫我要戒烟酒，避免吃辛辣、油腻等刺激性食物。同时，医生还提醒我要注意休息，保持良好的心态，避免过度劳累和压力。

在医生的指导下，我开始了治疗和调理。随着时间的推移，我的症状逐渐减轻，生活质量也得到了明显的改善。我深深感谢京东互联网医院和那位医生，他们的专业知识和关心帮助我走出了困境。

新生儿吐奶后打嗝是新生儿常见的生理现象，尤其在冬季郑州地区更为常见。新生儿吐奶可能由于多种原因，如喂养不当、胃食管反流、窒息等。打嗝则是由于膈肌突然收缩引起的，通常无需过分担心。以下是一些家庭预防和治疗新生儿吐奶后打嗝的策略：

一、预防措施：
1. 调整喂养姿势：喂养时将婴儿抱直或略倾斜，避免过度喂食，减少吐奶的风险。
2. 定时喂养：根据婴儿的饥饿信号进行喂养，避免过度喂食。
3. 温度适宜：冬季郑州地区室内温度应保持在20-25摄氏度，避免婴儿因温度过低而感冒。
4. 避免哭闹：哭闹会加重吐奶，应尽量安抚婴儿情绪。
5. 注意饮食卫生：母亲在喂养前应彻底清洁双手，确保婴儿饮食安全。

二、治疗方法：
1. 保持安静：新生儿打嗝时，家长可以轻轻安抚婴儿，使其保持安静，有助于缓解打嗝。
2. 按摩腹部：轻轻按摩婴儿的腹部，有助于缓解打嗝。
3. 改变姿势：将婴儿抱起，轻轻拍打背部，有助于缓解打嗝。
4. 温水洗澡：洗澡时，水温应适宜，水温过高或过低都会加重打嗝。
5. 寻求医生帮助：如果新生儿吐奶后打嗝持续不缓解，应及时就医。

家庭预防和治疗新生儿吐奶后打嗝需要家长耐心和细致的观察，同时也要关注婴儿的饮食和生活习惯。通过以上措施，可以有效降低新生儿吐奶后打嗝的发生率，保障婴儿的健康成长。

我是一名胃反流患者，已经有两年了。每当夜幕降临，我的胃部就开始不适，食物总是反流到咽部，甚至有时候会呛到。这种感觉就像有一只无形的手在我的胸口挤压，非常难受。白天还好一些，但晚上简直就是一场噩梦。我曾经在武汉协和医院做过检查，医生说我是A级的反流性食管炎，虽然不算很严重，但如果不及时治疗，可能会引发更严重的问题。

我尝试过各种方法来缓解症状，包括改变饮食习惯、减少晚餐量、避免躺下等等，但效果都不太理想。直到有一天，我在网上偶然发现了京东互联网医院，决定试一试线上问诊。

通过京东互联网医院，我联系到了消化内科主治医师王满。医生非常专业，详细询问了我的症状、体重、饮食习惯等信息，并给出了针对性的治疗方案。医生建议我连续用药一个月，包括伏诺拉生、枸橼酸莫沙必利和康复新液，来抑制胃酸、促进黏膜修复和胃肠道蠕动。同时，医生也提醒我要注意饮食、控制体重、避免饮酒和弯腰等可能引发反流的因素。

在医生的指导下，我开始了治疗。起初几天，症状并没有明显改善，但我坚持按照医生的建议服药和调理。慢慢地，我发现反流的频率和程度都有所减轻，晚上也能安心入睡了。一个月后，我再次联系了医生，医生说如果再复发了，可以连续服用药物1~2周就行。现在，我已经完全康复了，胃反流的困扰也一去不复返。

小儿口臭是一种常见的儿童口腔问题，尤其在天津夏季较为常见。口臭可能由多种原因引起，包括口腔卫生不良、消化系统问题、呼吸道感染等。以下是对小儿口臭的介绍、天津夏季的家庭预防及治疗策略。

一、疾病介绍
小儿口臭通常表现为儿童呼出的气体有异味，严重时甚至影响儿童的情绪和社交。口腔卫生不良是导致口臭的主要原因之一，如牙齿不洁、牙龈炎等。此外，消化系统问题，如胃食管反流病，也可能导致口臭。呼吸道感染，如感冒、扁桃体炎等，也可能引起口臭。

二、天津夏季的家庭预防策略
1. 保持口腔卫生：每天早晚刷牙，使用儿童专用牙膏，避免使用含糖量高的食品和饮料。
2. 定期检查口腔：每半年至少进行一次口腔检查，及时发现并处理口腔问题。
3. 增强免疫力：注意饮食均衡，多吃蔬菜水果，增强儿童抵抗力。
4. 注意呼吸道健康：保持室内空气流通，避免儿童接触烟雾、污染等有害物质。
5. 定期体检：及时发现并治疗消化系统问题。

三、天津夏季的家庭治疗策略
1. 口腔清洁：保持口腔卫生，使用儿童专用牙刷和牙膏，定期使用漱口水。
2. 药物治疗：在医生指导下使用药物治疗，如抗酸药、抗菌药等。
3. 中医治疗：根据中医理论，采用中药或针灸等方法治疗。
4. 饮食调理：注意饮食清淡，避免辛辣、油腻食物。
5. 休息充足：保证儿童充足的睡眠，有助于身体恢复。

我曾经历过一段漫长而痛苦的时光。四五年前，我开始出现胃反酸的症状，随后又出现了咳嗽和嗓子干痒的问题。起初，我并没有太在意，认为这只是暂时的不适。但是，随着时间的推移，这些症状变得越来越频繁，越来越严重，影响了我的日常生活和工作。

我尝试了各种方法来缓解症状，包括改变饮食习惯、服用一些非处方药物等，但都没有明显的效果。直到有一天，我在网上偶然发现了京东互联网医院，决定尝试一下线上问诊。

通过与一位专业的医生进行在线交流，我了解到自己的症状可能是由于胃食管反流病引起的。医生建议我进行胃镜检查和幽门螺杆菌的检测，以便更准确地诊断和治疗。虽然我对胃镜检查有些担忧，但医生向我保证这是一个安全的过程，并且可以帮助我找到根本的解决方案。

最终，我决定接受医生的建议，进行了相关检查。结果显示，我确实患有胃食管反流病。医生根据我的具体情况，开出了相应的中药方，并指导我如何调整生活习惯和饮食，以减轻症状和促进康复。

现在，经过一段时间的治疗和调理，我的症状已经明显改善。回顾这段经历，我深刻体会到线上问诊的便利和有效性。它不仅节省了我的时间和精力，还让我在家中就能获得专业的医疗服务和指导。同时，我也意识到，及早寻求医疗帮助和正确的治疗方法是非常重要的，否则可能会导致更严重的健康问题。

我从未想过自己会在网上寻求医疗帮助，但最近的左胸下刺痛让我不得不尝试。起初，我以为只是普通的消化不良，于是自行购买了一些药物。然而，吃了几种药后，症状仍然没有改善，反而更加频繁和剧烈。每次空腹时，疼痛就像一把尖锐的刀子在我的胸口刺痛，令我无法集中精力工作或休息。

在朋友的建议下，我决定试试京东互联网医院的线上问诊服务。通过简单的注册和填写问诊表格后，我很快就与一位专业的医生取得了联系。医生详细询问了我的症状和用药情况，并建议我增加奥美拉唑的用量，早晚各一次，同时避免吃辣的食物和戒烟戒酒。我也向医生透露了我最近的胃镜检查结果，医生表示虽然没有发现明显问题，但仍建议我继续服用药物并注意日常生活习惯的调整。

经过一周的治疗，我的症状明显减轻了。虽然我仍然需要定期复查和调整用药方案，但我已经能够正常工作和生活了。这个经历让我深刻体会到互联网医院的便利性和专业性，尤其是在当前疫情下，线上问诊成为了许多人获取医疗服务的首选方式。

喉咙里总是有痰怎么回事？

如果你经常感到喉咙里有痰，这可能是由多种原因引起的。以下是一些可能的原因和解决方法。

1. 过敏性鼻炎

过敏性鼻炎会导致鼻涕流入喉咙，形成痰。治疗方法包括使用抗组胺药、鼻用皮质类固醇喷雾和免疫疗法等。

2. 鼻窦炎

鼻窦炎也可能导致痰的产生。治疗方法包括使用抗生素、去充血药和鼻用皮质类固醇喷雾等。

3. 胃食管反流病

胃酸反流到食管和喉咙可能会刺激喉咙产生痰。治疗方法包括改变饮食习惯、避免躺下后立即进食、使用抗酸药等。

4. 慢性支气管炎

慢性支气管炎是一种长期的肺部疾病，会导致痰的产生。治疗方法包括使用支气管扩张剂、吸入性皮质类固醇和抗生素等。

5. 使用互联网医院或线上问诊

如果你不确定喉咙里总是有痰的原因，或者想要寻求专业的医疗建议，可以考虑使用互联网医院或线上问诊服务。这些服务可以让你在家中就能获得医生的帮助和指导，节省时间和精力。

总之，喉咙里总是有痰可能是由多种原因引起的，包括过敏性鼻炎、鼻窦炎、胃食管反流病和慢性支气管炎等。通过正确的诊断和治疗，你可以缓解症状并恢复健康。

我是一名孕妇，最近总是感觉喉咙堵得慌，咽口水不舒服。这种感觉已经持续了很长时间，时好时坏。有时候甚至连喝水都有一点难受。最开始我以为只是普通的咽喉炎，吃了蒲地蓝消炎片和金嗓利咽丸胶囊，但症状并没有改善。于是，我决定在线上医院寻求医生的帮助。

我向医生描述了我的症状，医生问我是否有胃食道反流的现象。我说我不太清楚什么是胃食道反流，医生解释说如果有这种情况，可能会引起喉咙不适。医生建议我做喉镜检查，但考虑到我怀孕了，不能用药，也不能做太多的检查。医生告诉我，间接喉镜可以看清喉咙内部的情况，之前的检查应该是有效的。医生还说如果有肿物之类的问题，间接喉镜也能发现。

医生最终建议我不要用药，多漱口，注意饮食，避免辛辣刺激性食物。虽然我不能用药，但医生的建议让我感到安心。至少我知道我的症状不是什么大问题，可能只是咽喉炎或者其他小毛病引起的。现在我每天都在注意饮食和口腔卫生，希望症状能早日消失。