视频简介：妊娠期得了高血压还能好吗？

作者：首都医科大学附属北京安贞医院心内科 副主任医师 孔羽

内容：妊娠期高血压分几种情况，一种叫做妊娠期高血压，它是特指在怀孕20周以后以及在产后12周以内的这段时间的血压升高，有一部分在妊娠前没有高血压的人，在妊娠后出现了血压升高，那么在产后随着这个生理状态的改变血压可以恢复正常，所以这部分人群在怀孕之后即便血压升高了，8周以后血压也能恢复正常。

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作者：首都医科大学附属北京世纪坛医院  产科 主任医师 屠京慧

妊娠期高血压是妊娠期特有的一种疾病，妊娠期高血压我们分为以下几种，妊娠高血压、子痫、子痫前期、子痫合并慢高、慢高，任何一种情况都会有一些严重的并发症，尤其是子痫对母亲对胎儿的危险性相当大，如果是单纯的慢高或者妊娠期高血压，对母亲的影响和胎儿的影响相对来说还是比较小的，经过积极控制是可以处理的但是如果是达到了子痫，应该即刻终止妊娠，妊娠期高血压是孕妇一个严重的并发症，我们一定要加强监测，定期管理。

视频简介：妊娠期高血压可以服用降压药吗？

作者：首都医科大学附属北京安贞医院心内科 副主任医师 孔羽

主要内容：

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作者信息：北京大学第三医院 产科 副主任医师 种轶文

预防妊娠期糖尿病需要注意以下几点：

1、合理饮食是控制血糖的重要方法。如果孕妈妈每天吃得过多或者过少，都不利于血糖稳定。

2、 少食多餐 ，一天三次正餐、三次小加餐，多补充鱼虾蛋奶等富含优质蛋白的营养食物，增加新鲜蔬菜的摄入，尽量不吃或者少吃甜食、甜饮料、高糖分的水果、高能量的食物，同时减少外出就餐的频率。

3、加强锻炼 ，运动有助于降低血糖，患者在身体条件允许的情况下，可以进行一些简单运动，例如散步、做孕妇瑜伽等。

4、 做好筛查 ，如果患者是高危人群，建议在孕早期或首次产检时，就要进行妊娠期糖尿病筛查，及时发现异常，做好预防工作。

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作者信息：北京医院 心血管内科 副主任医师 张妮

高血压危象在急性期时，主要以清淡、易消化的饮食为主，比如流食和半流食、面条、粥。另外避免刺激性食物的摄入，也避免高盐、高油脂食物的摄入。当高血压患者危象已经度过，相对稳定的时候，日常饮食中，跟普通高血压患者一样，最主要是比较合理的膳食结构。

第一、需要比例比较大的每天摄入新鲜的蔬菜水果，蔬菜水果并没有特指，什么都可以吃，种类丰富一点会更好，原则上膳食纤维含量丰富的，无论是蔬菜还是粗粮，比例都可以相对的增加一点。

第二、要保证每天优质蛋白的摄入，比如每天可以吃一个鸡蛋，可以喝250~500毫升的牛奶，肉主要还是脂肪含量比较少的，比如牛肉、羊肉、鱼肉、虾，猪肉主要以瘦肉为主。

除此之外，尽量的要避免高盐的食品，比如咸菜、腌制食品，还有油炸食品。要注意食物的烹饪方式，川菜、火锅也尽量的要少吃，还有半加工的食品，这些里面油、盐的含量都超标。

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作者信息：北京医院 心血管内科 副主任医师 张妮

高血压危象的护理措施，有以下几项：

第一、饮食方面。日常的生活当中要注意饮食的健康和饮食结构的合理。可以多吃新鲜的蔬菜、水果，种类要丰富，主食方面注意粗细搭配，保证每天一定量的蛋白质、奶制品的摄入，减少钠盐含量比较高的加工食品，避免油炸食品的摄入。

第二、加强运动。运动可以很好的控制体重，要进行有氧运动，比如快走、慢跑、游泳、健身操、广场舞等等。

第三、戒烟限酒。

第四、家庭血压测量。早晚进行规律的家庭血压的测量，即使血压比较稳定，1周也应该拿出2~3天进行血压测量。

第五、遵医嘱及时就诊。

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作者信息：北京大学第三医院 产科 副主任医师 种轶文

患者可以通过以下几个方式预防大部分的生化妊娠：

一、尽量避免高龄妊娠，高龄妊娠可能会增加生化妊娠的可能；

二、计划怀孕前3个月开始服用叶酸，患有基础疾病的患者需要积极治疗，备孕期注意控制体重，积极治疗高血压、糖尿病；

三、避免接触有毒有害的化学物质，尽量减少接触X射线及其他有害物质；

四、孕前和孕期都要避免吸烟、饮酒、吸毒，适量饮用或者不要饮用含咖啡因的饮料，注意远离二手烟；

五、适当锻炼，规律作息，增强身体抵抗力；

六、均衡饮食，注意控制体重合理增长，避免暴饮暴食；

七、免过度紧张、焦虑、恐惧、抑郁等负面情绪，保持身心健康；

八、备孕及怀孕期间服用任何药物之前，需要咨询医生。

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作者：首都医科大学附属北京安贞医院 心血管内科 主任医师  田锐

可以通过加强锻炼，比如有氧运动，改善膳食，合理搭配营养成分，多补充水分，少饮酒等控制低血压。首先要比如增强体质，加强锻炼，每天要有一定的运动量，而且是有氧运动，比如散步、慢跑、骑车、游泳，太极拳等等广场舞。
其次要合理膳食，加强营养，补充足够的水分、盐分，营养物质也不能偏食，多种摄入，然后规律饮食少饮酒。然后注意休息，这些都是很重要，如果血压，总是偏低，长时间偏低，我们可以在医生的指导下，去控制用一些药物，如果有器性心脏病，我们治比如冠心病，心肌心功能不全，我们尽量的是要控制原发病，来控制这个血压，保持一个，正常的这个血压范围。
总体来看，从生活到疾病，包括不同季节不同年龄，我们都要去注意，必要的时候，在医生的指导下，去调整各种这个治疗和预防方式。

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作者信息：北京医院 心血管内科 副主任医师 张妮

高血压危象的预防可以从以下几个方面入手：

第一、当发现血压升高时，首先应该积极的处理，不应该漠视，血压早期升高时有症状，不去管它，身体会自动调节，要么有症状变得症状不明显，但是血压可能还在升高，这时就很危险，所以首先血压高的时候，要及时就诊，监测血压，同时要遵医嘱进行服药。

第二、生活方式方面：

（一)饮食，饮食结构要求是金字塔式的饮食，每天要保证一定量的新鲜蔬菜、水果，吃各种不同的粗粮，细粮要少吃，同时要保证每天优质蛋白的摄入，比如瘦肉、鱼虾、蛋、奶，减少盐和油的摄入，比如油炸食品、腌制食品、半加工食品要减少。

(二）运动，饮食和运动是最关键的，运动一定要进行规律运动，每次运动不小于30分钟，一周不小于5次，中等强度，在运动时候出汗最好。

（三）作息，要保证良好的作息，每天保证一定量的睡眠时间，不小于7个小时，早睡早醒，要戒烟限酒。

另外，保持乐观的心态，往往可以使血压控制的比较理想，不至于发展成高血压危象。

本期话题：妊娠期得了高血压不敢吃药，我该怎么办？

邀请嘉宾：孔羽  副主任医师

擅长领域：各种心血管疾病诊治，尤其是难治性高血压、继发性高血压和高血压合并冠心病、脑血管疾病和或外周血管疾病（颈动脉、锁骨下动脉、肾动脉、下肢动脉等），以及高血压导致肾脏损害和肾脏疾病所致继发性高血压等相关疾病诊治

血压，作为衡量心血管系统健康的重要指标，对每个人而言都至关重要，尤其是孕妇这一特殊群体。孕妇的血压状况直接关系到母婴安全，因此，密切关注孕妇血压变化至关重要。

孕妇血压正常值是多少？

一般来说，孕妇血压应控制在130/90mmHg以下，或者与孕前血压相比，不超过30/15mmHg。例如，孕前血压为110/70mmHg的孕妇，怀孕后期血压应控制在140/100mmHg以下。若血压超过此范围，则可能患有妊娠高血压，需引起重视。

孕妇血压异常可能对母婴健康造成不良影响。妊娠高血压可导致胎儿发育不良、早产、胎盘早剥等并发症。因此，孕妇应定期进行血压监测，一旦发现血压异常，应及时就医。

除了药物治疗外，孕妇还可以通过以下方法改善血压：

• 保持良好的饮食习惯，低盐、低脂、低糖。
• 适量运动，如散步、孕妇瑜伽等。
• 保证充足的睡眠。
• 减轻心理压力，保持乐观心态。

此外，孕妇应选择正规医院进行产检，确保母婴安全。产检过程中，医生会根据孕妇的具体情况制定合理的治疗方案。

总之，孕妇血压管理至关重要。通过密切关注血压变化、保持良好的生活习惯、及时就医，可以有效预防和控制妊娠高血压，保障母婴健康。

妊娠高血压，作为一种孕期特有的疾病，对母婴健康构成严重威胁。

首先，对母体而言，妊娠高血压可能导致大脑、肾脏、心脏、肝脏、眼睛以及胎盘等多器官功能异常。

具体来说，大脑可能因小动脉痉挛而出现缺血水肿，严重时甚至发生脑出血；肾脏可能因缺血而出现尿蛋白、少尿、肾功能衰竭等症状；心脏可能因冠状动脉供血不足而引发心肌缺血，加重心脏负担，甚至导致心衰；肝脏可能因高血压严重而出现表面出血，甚至肝破裂出血；胎盘可能因血管破裂而导致胎盘早搏。

其次，对胎儿而言，妊娠高血压可能导致胎盘供血不足，影响胎儿营养供给和生长发育，甚至引发胎儿宫内窘迫、死亡等严重后果。

因此，对于妊娠高血压，孕妇应提高警惕，积极控制血压，并注意以下方面：

1. 早期用药，遵循医生指导进行药物治疗。

2. 日常保养，控制体重，合理饮食，保持良好生活习惯。

3. 密切关注血压变化，定期进行产检。

4. 如有异常情况，及时就医。

总之，妊娠高血压对母婴健康危害巨大，孕妇应引起重视，积极预防和治疗。

妊高症，即妊娠高血压综合征，是孕期常见的并发症之一。它主要发生在妊娠20周以后，表现为高血压、蛋白尿、浮肿等症状，严重时可引发抽搐、昏迷、心肾功能受损，甚至威胁母婴生命。

为了预防和及时控制妊高症，孕妇应重视产前检查。产检时，医生会测量血压、观察水肿程度、检测尿蛋白等，以评估孕妇的健康状况。

预防妊高症，孕妇可以从以下几个方面入手：

• 定期产检：从怀孕4个月开始，每月进行一次产检；7个月起，每两周检查一次；最后一个月，每周检查一次。
• 保持良好的生活习惯：保证充足的睡眠，避免过度劳累；保持心情舒畅，避免情绪波动。
• 合理饮食：控制饮食量，避免摄入过多的盐分和脂肪；多吃蔬菜、水果和富含蛋白质的食物。
• 适度运动：进行适量的孕期运动，如散步、孕妇瑜伽等，有助于提高身体素质，降低妊高症的发生率。
• 遵医嘱用药：如果医生建议使用降压药或其他药物，孕妇应遵医嘱按时服用。

一旦出现妊高症的早期症状，如头痛、视力模糊、上腹部不适等，孕妇应及时就医，以免病情加重。

总之，孕妇应重视妊高症的预防和治疗，确保母婴健康。

随着社会的发展和医学知识的普及，越来越多的年轻夫妻在计划要孩子时会主动前往医院进行孕前检查，以确保双方的身体状况适合孕育下一代。然而，令人遗憾的是，一些夫妻在孕前检查中漏掉了重要的项目，导致悲剧的发生。

血压测量是孕前检查中的一项基本项目。然而，有些女性却忽略了这一重要环节。她们可能认为，血压测量只是“举手之劳”，没有必要过于重视。然而，她们并不知道，血压测量对于评估孕前健康状况至关重要。一些悲剧的发生，正是因为忽视了这一简单的检查。

例如，一位名叫明芳的孕妇在分娩过程中突然出现险情，最终母子双亡。原因是她在孕前没有测量血压，导致医生无法准确判断她的血压状况，从而无法及时发现并治疗妊娠高血压综合征（简称妊高症）。而另一位名叫娟秀的孕妇，因为孕前测量过血压，医生及时发现了她的妊高症，并制定了相应的治疗方案，最终母子平安。

妊娠高血压综合征是一种孕期特有的疾病，主要症状包括高血压、水肿、蛋白尿等。如果不及时治疗，严重者可导致抽搐、昏迷甚至死亡。因此，孕前血压测量对于预防妊娠高血压综合征具有重要意义。

除了血压测量外，孕前检查还包括妇科检查、血常规、尿常规、肝功能、肾功能等多个项目。这些检查可以帮助医生全面了解夫妻双方的身体状况，及时发现潜在的风险因素，为孕育健康宝宝提供保障。

总之，孕前检查是保障母婴健康的重要环节。夫妻双方应重视孕前检查，积极配合医生进行各项检查，确保自己和宝宝的健康。

妊高症，即妊娠期高血压综合症，是孕期常见的并发症之一。它通常在孕20周左右出现，轻者可能没有明显症状，重者则可能出现头痛、头晕、恶心、呕吐、右上腹部疼痛等症状，甚至可能导致昏迷和抽搐。

妊高症的发生与多种因素有关，包括：

1. 免疫与遗传：研究表明，初次怀孕的女性更容易患上妊高症，可能与遗传基因或免疫反应有关。

2. 前列腺素缺乏：前列腺素在调节血压方面起着重要作用，缺乏可能导致血压升高。

3. 子宫胎盘缺血：羊水过多、子宫膨大过度等因素可能导致子宫胎盘血流量减少，引起血压升高。

4. 饮食不合理：摄入过多高热量食物可能导致营养过剩，引发妊娠高血压。

5. 情绪不稳定：孕期情绪波动可能导致血压波动，增加患妊高症的风险。

预防妊高症的关键在于早期发现、早期干预。孕妇应定期进行产检，及时发现血压异常。同时，保持健康的生活方式，如合理饮食、适量运动、保持良好情绪等，也有助于降低妊高症的发生率。

对于已患有妊高症的孕妇，医生会根据病情制定个体化的治疗方案。常见的治疗方法包括药物治疗、饮食调理、休息等。在医生的指导下，孕妇可以有效地控制病情，降低母婴风险。

此外，孕妇还应关注自身健康状况，如出现头痛、头晕、视力模糊等症状时，应及时就医。通过科学的预防和治疗，可以有效降低妊高症对母婴的危害。

在妊娠期，许多女性都会面临一个常见的健康问题——妊娠期高血压。这种状况在医学上称为妊娠期高血压，其症状表现多种多样，可能对孕妇和胎儿的健康造成一定影响。

妊娠期高血压根据病情的轻重程度，可以分为轻度、中度、重度三级。下面，我们就来详细了解这三级妊娠期高血压的症状表现。

轻度妊娠期高血压

轻度妊娠期高血压通常没有明显的症状，可能只是血压略有升高，或者出现轻微的水肿和尿蛋白。有些孕妇可能仅表现为体重增加较快，而忽视了妊娠期高血压的可能。

中度妊娠期高血压

中度妊娠期高血压是在轻度妊娠期高血压的基础上进一步发展的。此时，孕妇的血压会继续升高，水肿更加明显，尿蛋白的程度也会增加。部分孕妇可能会出现头晕、恶心等轻度症状。

重度妊娠期高血压

重度妊娠期高血压是妊娠期高血压发展的严重阶段。孕妇可能出现严重的全身水肿，甚至出现腹水。此时，孕妇可能会出现头晕、头痛、视力模糊、心慌、胸闷、恶心、呕吐等症状。如果不及时治疗，还可能出现抽搐、昏迷、神志不清、摔倒、骨折等严重并发症，甚至危及孕妇和胎儿的生命。

为了保障母婴健康，孕妇在妊娠期要定期监测血压，一旦发现血压异常，要及时就医，积极控制血压。

妊娠高血压综合症，简称妊高症，是一种常见的孕期并发症，多发生在妊娠20周左右。该病症的主要特征是血压升高，严重者可伴有蛋白尿和水肿等症状。病情严重时，还可能引发全身性痉挛、昏迷等严重后果。

了解妊高症的风险因素对于预防该病症至关重要。以下是一些常见的风险因素：

1. 妊娠前患有高血压、慢性肾炎或糖尿病等疾病。

2. 年龄大于35岁。

3. 双胞胎或多胎妊娠。

4. 有家族遗传史。

5. 妊娠期间体重增长过快。

为了预防妊高症，孕妇应定期进行产前检查，并注意以下事项：

1. 观察血压变化，如出现头晕、头痛、水肿等症状应及时就医。

2. 保持良好的饮食习惯，摄入均衡的营养。

3. 充足的休息和睡眠。

4. 适当运动，增强体质。

5. 定期进行孕期保健。

治疗妊高症的方法主要包括：

1. 降压治疗：使用降压药物控制血压。

2. 解痉治疗：使用解痉药物缓解痉挛症状。

3. 改善症状：针对蛋白尿、水肿等症状进行治疗。

4. 适时终止妊娠：对于病情严重、胎儿发育不良等情况，可能需要适时终止妊娠。

总之，了解妊高症的风险因素、预防措施和治疗手段，对于保障母婴健康至关重要。

妊娠高血压，一种常见的孕期并发症，对母婴健康构成严重威胁。做好妊娠高血压的监测，是保障母婴安全的重要措施。本文将从妊娠高血压的病因、症状、监测方法以及预防措施等方面，为您全面解析妊娠高血压的相关知识。

一、妊娠高血压的病因

妊娠高血压的病因尚不完全明确，但可能与以下因素有关：

1. 遗传因素：有家族史的女性更容易患上妊娠高血压。

2. 肥胖：体重指数（BMI）大于30的女性，患妊娠高血压的风险更高。

3. 多胎妊娠：双胎或多胎妊娠的女性更容易患上妊娠高血压。

4. 年龄：年龄大于35岁的女性，患妊娠高血压的风险更高。

二、妊娠高血压的症状

妊娠高血压的主要症状包括：

1. 高血压：血压持续升高，超过140/90mmHg。

2. 蛋白尿：尿液中出现蛋白质。

3. 胎儿发育迟缓：胎儿体重增长缓慢。

4. 胎盘早剥：胎盘提前剥离，导致胎儿缺氧。

三、妊娠高血压的监测方法

1. 定期产检：定期进行血压、尿蛋白等检查，以便及时发现妊娠高血压。

2. 胎心监护：监测胎儿心率，了解胎儿宫内状况。

3. 超声检查：观察胎儿生长发育情况，了解胎盘、羊水等情况。

四、妊娠高血压的预防措施

1. 保持健康体重：孕妇应保持健康的体重，避免过度肥胖。

2. 适量运动：适当进行有氧运动，如散步、瑜伽等，有助于降低妊娠高血压风险。

3. 合理饮食：保持均衡的饮食，多吃富含蛋白质、维生素的食物。

4. 保持良好的心态：保持积极乐观的心态，避免过度紧张和焦虑。

五、妊娠高血压的治疗方法

1. 休息：保证充足的休息，避免过度劳累。

2. 饮食治疗：低盐、低脂、高蛋白饮食。

3. 药物治疗：根据病情需要，医生可能会开具降压药、利尿药等。

4. 适时分娩：在医生的建议下，适时进行分娩。

妊娠期高血压是孕妇特有的疾病，其中子痫是妊娠期高血压的一种危重病情，可以造成危及生命的后果。因此，了解妊娠期高血压的预防和治疗方法对于保障母婴安全至关重要。

首先，加强孕期营养和休息是预防妊娠期高血压的关键。孕妇应多摄入富含蛋白质、维生素、矿物质等营养的食物，并保证充足的休息。研究表明，营养充足的孕妇发生妊娠期高血压的风险会降低。

其次，定期进行产前检查也是预防子痫的重要措施。产前检查可以及时发现血压升高等问题，并采取相应的治疗措施。特别是怀孕晚期，孕妇应每周进行一次产前检查，以监测血压、体重、蛋白尿等症状。

此外，小剂量阿司匹林也被证明可以降低妊娠期高血压的风险。在医生指导下，孕妇可以在怀孕早期开始服用小剂量阿司匹林。

运动也是预防妊娠期高血压的有效方法。适量的运动可以增强孕妇的体质，降低子痫的发生率。然而，孕妇应避免剧烈运动，以免造成流产或早产。

除了以上措施，孕妇还应注意以下几点：

1. 保持良好的心态，避免过度紧张和焦虑。

2. 避免接触有害物质，如烟草、酒精等。

3. 避免长时间站立或坐姿，以免增加下肢静脉压力。

4. 避免过度劳累，保证充足的睡眠。

5. 如有头晕、头痛、水肿等症状，应及时就医。

妊娠高血压是孕期女性常见的一种疾病，它不仅影响孕妇的身体健康，还可能危及胎儿的安全。为了及时发现并控制妊娠高血压，孕妇需要定期测量血压，并关注相关症状。

血压测量是判断妊娠高血压的重要手段。孕妇在怀孕20周后，应定期测量血压。测量时，孕妇需保持安静休息，采取坐位或卧位，放松肢体，并确保袖带大小合适。通常，右上肢的血压是最准确的，袖带应与心脏处于同一水平。如果收缩压大于等于140毫米汞柱，或舒张压大于等于90毫米汞柱，即可诊断为妊娠高血压。对于首次发现血压升高的孕妇，需在4小时后再次测量，若两次测量均超过临界值，则可确诊为高血压。严重妊娠高血压的收缩压可超过160毫米汞柱，或舒张压超过110毫米汞柱。

除了血压测量，尿蛋白也是诊断妊娠高血压的重要指标。若尿蛋白含量大于300毫克/升，或大于500毫克/24小时，即可诊断为先兆子痫。孕妇还可能出现水肿、头晕、恶心、呕吐等症状，严重者甚至可能出现抽搐、昏迷等症状。

值得注意的是，有些孕妇在分娩后血压仍偏高，这也可能与妊娠高血压有关。因此，孕妇在分娩后也要关注血压变化，避免形成长期高血压。

除了定期测量血压，孕妇还应注意以下事项：

1. 保持良好的生活习惯，避免过度劳累。

2. 均衡饮食，增加富含蛋白质、维生素的食物摄入。

3. 保持良好的心态，避免情绪波动。

4. 定期产检，及时了解胎儿发育情况。

5. 如出现血压升高、尿蛋白、水肿等症状，应及时就医。