本期话题：哪些运动项目的损伤发生率高？

出镜嘉宾：胡跃林  主任医师

擅长领域：运动性创伤，侧重于膝关节和足、踝关节、肘关节、韧带损伤、关节软骨治疗、半月板损伤的关节镜下微创治疗，老年性骨关节病的治疗和人工关节置换手术

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作者：首都医科大学附属北京康复医院 骨科 主任医师 郄淑燕

运动损伤的处理我们遵循，早期的时候是遵循我们的polce的原则，就是制动、保护、冰敷、抬高、加压，然后这样的一个早期处理原则。一般过了早期的时候我们就尽快的要去为患者，选择合适的治疗方式，根据这种运动损伤的程度去选择不同的治疗方法。严重的可能是需要去手术治疗，然后比较轻的患者，我们可能是需要一些局部的制动，或者是通过一些其他的物理，或者药物治疗的手段来改善患者的功能。

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作者：首都医科大学附属北京康复医院 骨科 副主任医师 郄淑燕

运动损伤的急救我们遵循的就是POLICE原则，第一点就是保护，protection 保护，患者一旦发生运动损伤以后，我们需要对损伤的部位首先进行保护。第二个就是一个OL，OL就是一个适度的负荷，就是给他尽量的去减少他的一个负荷，然后给他一个比较适度的量。第三个就是冰敷，急救的时候要给他冰敷减少渗出。第四个就是C，是compression 压迫，就是我们要在局部弹力的绷带，其他其他的一些方式进行一个压迫，压迫可以减少他关节的渗出，减少血管的一个出血，然后去防止运动损害进一步加重。最后一个是E，是elevation 是抬高，把这个患肢抬高促进回流，一般来说我们运动损伤早期的方式，就是遵循这种急救的方法。

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作者：首都医科大学附属北京康复医院 骨科 主任医师 郄淑燕

运动损伤分多少类，运动损伤最常见的，第一类是韧带的损伤，比如说我们膝关节的侧副韧带、交叉韧带这样的一个损伤。第二个就是我们肌肉的损伤，像肌肉的扭伤、挫伤、肌肉的血肿这些都是运动损伤。第三个就是肌腱的断裂或者是肌腱的损伤。

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作者：首都医科大学附属北京康复医院 骨科 主任医师 郄淑燕

运动损伤的急救我们遵循的就是POLICE原则，

第一点就是保护，protection 保护，患者一旦发生运动损伤以后，我们需要对损伤的部位首先进行保护。

第二个就是一个OL，OL就是一个适度的负荷，就是给他尽量的去减少他的一个负荷，然后给他一个比较适度的量。

第三个就是冰敷，急救的时候要给他冰敷减少渗出。

第四个就是C，是compression 压迫，就是我们要在局部弹力的绷带，其他其他的一些方式进行一个压迫，压迫可以减少他关节的渗出，减少血管的一个出血，然后去防止运动损害进一步加重。

最后一个是E，是elevation 是抬高，把这个患肢抬高促进回流，一般来说我们运动损伤早期的方式，就是遵循这种急救的方法。

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作者：首都医科大学附属北京康复医院 骨科 副主任医师 郄淑燕

首先是要在我们的运动前，做好充分的一个准备工作和热身。一般这种竞技性的运动的时候需要先做好热身、牵拉、牵伸的一些预防性的动作。另外就是在运动过程中就是尽可能的去减少身体的冲撞接触。第三个这种经常参加竞技性运动的人，他是需身体的稳定性、肌肉的力量和耐力的一个训练的，如果我们保证了肌肉具有良好的功能，然后进行一个很好的热身性的运动减少损伤，就可以很好地去避免我们运动损伤的发生。

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作者：首都医科大学附属北京康复医院 骨科 主任医师 郄淑燕

首先第一点它跟我们的运动方式是密切相关的，往往是发生在运动过程中，这是它的一个非常重要的特点。

第二个就是患者出现跟运动相关的一些症状和体征，比如说局部的一个疼痛，然后局部肌肉的一个问题，或者关节的一些问题。

第三个就是我们可以通过一些实验室的检查，或者影像学的检查来确诊，比如说我们可以通过超声的检查，来确定我们的肌肉或者韧带是不是断裂，局部有没有血肿然后它的损伤的程度是怎么样的。最后我们也可以通过一些实验室的检查，来进行一些辅助的诊断。

本期话题：运动护具对防止运动损伤的作用大吗？

出镜嘉宾：北京大学第三医院  运动医学科 主任医师  焦晨  

擅长领域：擅长膝关节和足踝运动创伤，跌打损伤、跌打扭伤、膝盖疼、膝关节韧带损伤、半月板损伤、软骨损伤（骨关节病）、肌腱损伤、髌骨脱位；踝关节韧带损伤、踝关节不稳、踝关节软骨或骨软骨损伤、踝关节撞击综合征、距下关节损伤、跗骨窦综合征、足踝部副骨损伤、足踝部肌腱损伤、跟腱损伤、各类腱膜组织损伤、拇外翻、跖痛症、跟痛症、足踝部骨折、轻中度足踝部畸形、骨关节病。

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作者信息：首都医科大学附属北京友谊医院 骨科 主任医师 单建林

腰部劳损主要由于以下原因引起。

劳逸不当，长期从事弯腰活动或工作，由于长期腰部姿势不良，筋骨活动不调，损伤腰部肌肉、筋膜，使血液凝滞造成腰部劳损。

年老体衰，脊柱出现退行性改变，也会引起腰部劳损。

腰椎先天畸形或后天畸形，腰部外伤后未及时治疗，腰背肌肉长时间疲劳等，也可以引起腰肌劳损。

腰部遭受风寒，腰部急性劳损后，没有得到及时正确的治疗。迁延日久，筋骨损伤日重导致腰肌劳损。

急性腰扭伤，在急性腰扭伤时未及时医治，损伤的肌肉、筋膜、十字韧带，修补欠佳，造成较多疤痕、黏连，导致腰部作用降低，且易出现疼痛。

腰肌劳损病人常觉得腰肌乏力，下雨天则腰背酸疼，长期持续难愈。

视频简介：骨质疏松后如何防止骨折？

作者：北京大学第三医院 骨科 副主任医师 张志山

主要内容：老年人如果你活动量很好四肢功能很好，那你平常还是要多活动适度地活动，保持你四肢活动的灵活性，出去活动也会改善你骨的质量，你四肢的肌肉力量这些协调性都很好。第二个就是你自己还是上年纪了，有些动作大家不要像年轻人那样去活动，像有些你协调性不好的，就不要去做一些危险的动作会造成骨折的。另外一方面有些老年人，四肢活动不协调了，行走不稳了，这个时候家人和他本人，一定要注意防止摔倒，你要扶拐杖或者扶助行器。

　　‘走路’对于我们来说，是再熟悉不过的活动了。然而，你是否知道，错误的走路姿势可能会给我们的身体带来不必要的负担，尤其是腰部和腿部。日本医学专家指出，掌握正确的走路姿势，不仅能帮助我们预防疲劳，还能有效保护我们的腰腿健康。

　　1.室内行走姿势

　　在室内行走时，许多人习惯于用后脚跟着地，这种姿势会导致小腿肌肉紧张，同时减弱足弓缓冲冲击的能力，从而给膝盖和腰部带来负担。正确的做法是，在迈步时，只用足尖轻轻接触地面，然后用全脚掌着地，这样可以帮助小腿肌肉放松，同时保持良好的血液循环。

　　2.上下楼梯姿势

　　上楼梯时，如果将重心放在同一侧，会导致身体不稳，同时加重膝关节的负担。下楼梯时，如果将重心放在身体中心线，会破坏平衡，增加腿部负担。正确的做法是，上楼梯时，两脚间距与骨盆相当，向正上方抬脚，感受骨盆发力带动身体；下楼梯时，两脚间距略宽于骨盆，用全脚掌着地，同时灵活运用脊背的力量，稳定身体。

　　3.长距离行走姿势

　　在长距离行走时，如果前后挥动手臂，背部容易受力，导致身体疲劳。正确的做法是，保持上半身灵活柔软，略弯曲手肘，感受肩胛骨在前后运动，向左右摆动双手，这样可以帮助骨盆自然向前运动，有节奏地带动双腿，减轻疲劳。

　　4.背负沉重行李姿势

　　背负沉重行李时，如果身体前倾、左右晃动，会消耗大量力量，给身体带来负担。正确的做法是，尽量将行李贴紧身体，双脚间距与骨盆相当，向正前方迈步，这样能够保证身体稳定性，同时减少不必要的负荷。

　　5.运动姿势

　　除了日常行走，运动时的姿势也非常重要。运动时，要注意保持正确的姿势，避免因姿势不当导致关节损伤或肌肉拉伤。例如，跑步时，要保持身体正直，脚跟先着地，然后用全脚掌着地；做力量训练时，要注意肌肉发力，避免借力。

随着生活节奏的加快，人们越来越注重身体健康。然而，一项新的研究却指出，除了常见的血压、血脂、血糖等指标外，平衡力也是衡量健康的重要指标之一。

据美国一项研究显示，每年约有5.7万人因平衡力下降而跌倒死亡。这一数据令人震惊，也提醒我们要重视平衡力的锻炼。

平衡力下降的原因有很多，如年龄增长、缺乏锻炼、肥胖等。随着年龄的增长，人的前庭功能会逐渐下降，导致平衡力下降。此外，缺乏锻炼、肥胖等也会削弱平衡力。

平衡力下降会对人体造成很多不利影响，如增加跌倒风险、出现眩晕耳鸣症状、关节易受伤、反应能力下降等。因此，提高平衡力对于维护身体健康至关重要。

那么，如何提高平衡力呢？以下是一些建议：

1. 增强肌肉：通过锻炼腿部肌肉，可以增强平衡力。可以尝试单腿站立、单腿闭眼站立等练习。

2. 打太极：太极拳是一种全身性的锻炼方式，可以增强平衡力。

3. 赤脚走：赤脚走路可以刺激脚心，提高平衡力。

4. 原地转：原地转圈可以锻炼平衡力。

5. 接抛球：接抛球可以改善老人的身体平衡性。

6. 练大脑：通过脑力训练，可以提高大脑的反应速度，减缓神经功能衰退，防止平衡力下降。

攀岩运动，一项看似充满挑战的运动，其实蕴藏着诸多健康益处。相信很多人都没有尝试过攀岩，因为它需要勇气和胆量。然而，攀岩并非只有危险，只要做好安全措施，它也能带给我们意想不到的健康收益。

首先，攀岩可以增强身体柔软度和协调感。攀岩过程中需要手脚并用，这种全方位的运动可以有效提高身体的柔韧性和协调性，尤其适合儿童进行肌肉发展和手眼协调训练。

其次，攀岩可以增强体力。攀岩需要手脚均衡的力量，以及对抗地心引力的能力。这种运动不仅可以锻炼肌肉，还能提高心肺功能，让身体更强壮。

攀岩还能提高专注力。在攀岩过程中，需要全神贯注地观察岩壁和脚下的路线，这对培养专注力大有裨益。

攀岩还能培养进取心。面对高高的岩壁，是放弃还是坚持？这需要勇气、意志力和自我超越的决心。攀岩可以锻炼人的意志力，让人更加勇敢和自信。

攀岩还可以增强自信心。面对比自己身高至少高出3、4倍的岩壁，仍能克服困难，这种成就感可以让人更加自信。

最后，攀岩可以增强平衡感。攀岩时需要保持身体平衡，这种平衡能力对于预防和治疗一些疾病，如帕金森病等，都有一定的帮助。