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作者：中日友好医院 普通外科 副主任医师 孟凡强

外科手术减肥有以下几种方式：
1、局部去脂，比如大腿抽脂、腹壁抽脂，这种局部处置的方式，因为这种方式对于部分人也是有一定价值的；2、但是如果要追求健康，不追求外形，就要用手术的方式，在胃或者在胃和肠之间进行操作，让患者吃得少了，或者是吃得少，再加上吸收差，这样让患者有多余的脂肪，就会变成热卡释放，释放之后就会瘦下来，这是减重代谢手术，针对于肥胖和肥胖所带来的代谢的改变，代谢性疾病，比如高血压、高血糖、代谢综合征、睡眠呼吸暂停、女生不来月经、多囊卵巢、痛风脚疼腿疼、脊柱有一些退行性变化、一些压缩性骨折都跟肥胖有关系，就用这种行之有效的方法能够实现健康的目的。

视频简介：内脏脂肪高怎么办

作者：郑州市第二人民医院   中医外科   主治医师   朱亚辉

主要内容：说到脂肪，大家最先想到的是皮下脂肪，也就是用手可以直接感知到的，一般男性的脂肪多集中在腹部，女性多集中到腰腹部、臀腿部。

事实上，除了皮下脂肪，我们还有内脏脂肪，存储在腹腔内。

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作者：郑州市第二人民医院   中医外科   主治医师   朱亚辉

脾胃虚弱，整个人看起来都会病恹恹的，出现面色萎黄、吃多腹胀，食欲不佳、神情困倦等等症状，脾虚严重者，可能会有慢性胃炎、十二指肠溃疡等病症出现。

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作者：北京大学人民医院 肝胆外科 副主任医师 钟朝辉

其实胖跟瘦跟胃没有太大的关系，只不过是跟胃的弹性、容积和人吸收的功能，有比较重要的相关性，有些胖子的胃，并不比常人大，但是有些瘦子的胃却是常人的4到5倍，但是吸收功能和消化功能比较差，也是造成他消瘦的原因，而胖人可能是吃得也多吸收得也多，所以他就容易发胖，跟体内的内分泌功能吸收功能是有密切的关系的，跟胃的关系的体积的大小不是特别密切。

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作者信息：重庆医科大学附属第一医院 内分泌科 主任医师 程庆丰

防止肥胖的措施有以下几个方面：

第一、合理饮食。采用合理的饮食方法，按照《饮食宝塔指南》，科学安排日常饮食，尽量做到定时定量饮食，少吃肥、甘、厚味，多吃素食，少吃点心。

第二、坚持体育锻炼。平时要多加强体育锻炼，增加热量的消耗，控制饮食，预防肥胖。经常参加慢跑、瑜伽、爬山、拳击等户外活动，不仅能增强体质健康，还能预防肥胖。

第三、规律生活。为防止肥胖，养成良好的生活习惯十分必要。合理的睡眠时间不仅可以保证身体正常工作、生活的需要，而且可以避免储存过多的能量。如果每天睡得太多，懒运动，能量消耗少也会导致肥胖。所以不同年龄的人要合理调整自己的睡眠时间，既要满足生理的需求，又不要睡眠过多。

第四、保持良好的情绪。可以保持体内各个系统的生理功能正常运行，对预防肥胖有一定的作用。

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作者：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科  副主任医师 高珊

减肥有一个误区，有的人总去寻求速成，这种残酷的手段减肥的话，不科学的这种极低热量饮食，会诱导机体的代谢跟着减低，基础能量消耗特别低。另一方面有一部分人尽管是采取科学的方案，经过一年能够达到了比较好的情况，但是可能经过一定的科学治疗以后，他会变成一个相对健康的胖人，他的体重下降5%就会减少糖尿病的发病，降下10%可能就会把这些糖尿病、高血压的风险都减少了一半，都有利于他的这些代谢的改善。

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作者：首都医科大学附属北京世纪坛医院 肿瘤科综合 主任医师 张能维

有些人为何越胖越能吃呢，胖子为什么胖，一方面是因为说，他们能够用的少 吃的多，有人说你不会少吃一点，你少吃点就行了，不行的，因为胖子已经，他的调定点已经改变了，改变了调定点，让他自己老是认为，体内不够能量，要饿死人了，所以他们才吃，我说这个调定点很虚幻，我打过一个比方，在2008年的时候，我就打过一个比方，大家觉得这个比方很明确，就像我们汽车的油泵一样，我们油泵是埋在油里头的，是要能吸到油的，然后才能够，把它用到发动机里面去，才能走，假如我告诉大家说了，这油泵放得特别低，贴到底部，如果油泵一旦报警，马上就要熄火，那是肯定不行的，走到高速上突然熄火。

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作者信息：重庆医科大学附属第一医院 内分泌科 主任医师 程庆丰

肥胖症可以做手术，肥胖症不仅影响形象，还给健康带来许多隐患。肥胖症患者容易患糖尿病、高血压、高血脂、冠心病、睡眠呼吸暂停综合征、多囊卵巢综合征等，严重影响患者的身体健康。

对于患有严重肥胖症的患者，可能单纯依靠控制饮食、运动和药物等方法治疗，已难以达到减肥的目的，需要利用外科手术进行治疗。

目前，在腹腔镜下进行微创减肥手术主要包括胃的切除和腹腔镜下为胃旁路术。这两种减肥手术方式各有优缺点，可根据肥胖的程度和个体的差异，根据医生的指示选择适合自己的手术方式。

减重手术基本都是利用腹腔镜微创手术完成，原来大的切口被3~4个小的小孔所代替，微创手术具有创伤小、出血少、痛苦轻、恢复快、疤痕比较隐蔽、并发症少的优势，不仅可以有效减肥，还可以治疗部分糖尿病。

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作者：中南大学湘雅三医院 内分泌科 副主任医师  陈科

常见的减肥误区有：

第一、吃水果餐可以瘦身，吃水果是受到老百姓认同的，但如果长期单一的进食水果会造成很多必需营养素，如不饱和脂肪酸、蛋白质缺乏。此外，很多水果实含有高糖成分，如果单一进食水果餐同样也会长胖。

第二、一天只吃两顿饭，少吃一顿。虽然少吃一顿能减少总热卡的摄入，但机体会长期处于一种饥饿状态，当进食的时候，往往无法控制自己的食欲而大量的进餐，实际总热卡有可能比吃三顿还要高，而且吃两顿饭会严重的影响胃肠功能，导致胃肠疾病的发生。

第三、吃得越少瘦得越快，如果进食得过少，机体会处于一种长期饥饿状态，会导致患者不能控制食欲。还有一些人不吃肉类、主食，会造成营养元素缺乏，引起身体不健康。

第四、运动强度越大越好，减肥一定要因人而异、循序渐进，太大的运动量往往导致身体损害，所以一定要根据每个人的情况制定详细的个体化治疗，才能够得到有效的减肥效果。

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作者：河南中医药大学第一附属医院 针灸科 主任医师 赵俐黎

肥胖其实它会导致很多疾病心血、 脑血管以及我们的骨关节疾病包括糖尿病等。在临床治疗的时候常用的一些针灸方法，现在出现一个埋线是因为我们的病人有很多时间不够，也就依从性不够，没有时间天天来我们这儿做治疗，我们就用埋线，埋线就是我们用人体可吸收的羊肠线，给它分成一公分左右大小的一个小线，放到某一个穴位里边这个穴位它可以激活我们的经络，让我们经络循行正常代谢正常，这样让你体内的多余脂肪、热量、湿毒让你往外排，它是将线也叫异物放在你的穴位，从而达到一个治疗的目的。埋线以后要求是一星期左右它就吸收了，15天我们再进行第二次埋线，埋线的治疗不是单纯的埋完线了肥胖就不用管，其实我们埋完线以后还希望大家饮食要有一个节制，尤其是不要夜里边加饭不要吃夜食，第二个我们要给个运动经常给这个肥胖的这个病人说迈开腿、管住嘴，别人吃油你喝水，当你的脂肪热量高的时候你才会形成肥胖，那你怎么让热量去降下来必须管住你的嘴，你必须给个运动，我们的埋线治疗是协助于你加强体内的吸收，这样就是你减肥的速度快一些，而且会形成不反弹你养成了好的生活习惯了，你吃的也正常了睡眠也正常了，你也知道有意识去运动了，这样肥胖在反弹的时候可能的几率就不大了。

随着生活水平的提高，儿童肥胖问题日益突出。预防儿童肥胖，运动是关键。以下文章将从多个角度探讨预防儿童肥胖的方法。

一、加强运动，促进新陈代谢

运动是预防儿童肥胖的重要手段。耐力性运动如步行、慢跑、自行车、游泳、球类、体操、舞蹈等，能有效消耗多余的能量，促进新陈代谢。运动时间不宜过长，避免剧烈运动对儿童身体造成伤害。

二、养成良好作息习惯，保证充足睡眠

良好的作息习惯对预防儿童肥胖至关重要。合理安排饮食，避免暴饮暴食，保证充足睡眠，有助于维持正常的生理功能，减少肥胖风险。

三、提高认识，树立正确观念

家长和教师应提高对儿童肥胖危害的认识，树立正确的饮食观念和运动观念，引导儿童养成良好的生活习惯。

四、关注儿童心理健康，保持良好情绪

心理健康对预防儿童肥胖同样重要。家长和教师应关注儿童的心理需求，帮助他们建立自信，保持积极乐观的心态。

五、合理饮食，均衡营养

合理饮食是预防儿童肥胖的基础。家长应根据儿童年龄和身体状况，制定科学的饮食计划，保证儿童获得均衡的营养。

六、定期体检，及时发现肥胖问题

定期体检有助于及时发现儿童肥胖问题，并采取相应的预防措施。

肥胖已成为全球范围内日益严重的公共卫生问题，与多种疾病的发生发展密切相关。本文将从肥胖与2型糖尿病、冠心病、呼吸系统疾病、关节病等疾病的关系，以及肥胖的成因和预防措施等方面进行科普，帮助大家了解肥胖的危害，并采取有效措施预防和控制肥胖。

首先，肥胖与2型糖尿病的关系十分密切。肥胖会导致胰岛素抵抗，从而增加2型糖尿病的发病风险。此外，肥胖还会影响血脂代谢，导致血脂异常，进一步加重糖尿病并发症的风险。

其次，肥胖也是心血管疾病的独立危险因素。特别是腹型肥胖，与高血压、高血脂等心血管疾病的发生密切相关。肥胖还会增加冠心病的发病风险，甚至导致心肌梗死等严重后果。

肥胖还会引起呼吸系统疾病。肥胖者容易出现肺功能异常，如嗜睡、昏睡、呼吸性酸中毒等。此外，肥胖还可能导致睡眠呼吸暂停综合征，严重影响睡眠质量和身体健康。

肥胖还会导致关节病。肥胖者体重过重，会增加关节负担，导致关节疼痛、肿胀等问题，严重时甚至会导致关节畸形。

那么，肥胖是如何产生的呢？主要原因是能量摄入过高，能量消耗过低。不良的饮食习惯、缺乏运动、遗传因素等都是导致肥胖的原因。

为了预防和控制肥胖，我们需要采取以下措施：

1. 改善饮食习惯：减少高热量、高脂肪食物的摄入，增加蔬菜、水果、粗粮等健康食物的摄入。

2. 增加运动量：每天保持30分钟以上的中等强度运动，如快走、慢跑、游泳等。

3. 保持良好的作息习惯：保证充足的睡眠，避免熬夜。

4. 定期体检：及时发现肥胖相关疾病，并进行早期干预。

总之，肥胖是一种危害健康的慢性疾病。了解肥胖的危害，采取有效措施预防和控制肥胖，对维护身体健康具有重要意义。

你是否也认为只有喝啤酒才会导致‘啤酒肚’？其实，‘啤酒肚’就是腹型肥胖，与酒精摄入无关。腹部脂肪堆积过多，腰围增粗，不仅影响美观，还可能引发多种健康问题。

那么，腹型肥胖会给身体带来哪些危害呢？

1. 脂肪肝：腹部脂肪过多，容易进入消化系统，损伤肝脏，引发脂肪肝。

2. 糖尿病：腹型肥胖会影响新陈代谢，阻碍糖分吸收，增加患糖尿病的风险。

3. 心血管疾病：腹部脂肪堆积过多，影响血液供应，增加心脏负荷，增加患心血管疾病的风险。

如何预防和改善腹型肥胖？

1. 健康饮食：保持三餐规律，按时进食，细嚼慢咽，避免暴饮暴食；减少高脂肪、高热量食物的摄入。

2. 适量运动：适当运动，如散步、慢跑、游泳等，有助于消耗腹部脂肪，增强心肺功能。

3. 改善生活习惯：保持良好的作息，避免熬夜，减少压力。

4. 定期体检：定期进行体检，及时发现并治疗相关疾病。

5. 心理调节：保持积极乐观的心态，避免过度焦虑和压力。

通过以上方法，可以有效预防和改善腹型肥胖，保持身体健康。

高血压，作为一种常见的慢性疾病，其病因复杂，与不良生活习惯、遗传、年龄增长等因素密切相关。那么，高血压患者能否食用海鲜呢？本文将为您详细解答。

海鲜中含有丰富的碘和盐分，因此高血压患者在食用时需要适量。对于高血压患者而言，控制饮食是管理血压的重要手段之一。建议患者减少盐的摄入，每日盐摄入量控制在5~6克以内。此外，保持规律作息、避免肥胖、适度运动、保持良好心态等，也是维持血压稳定的重要措施。

除了生活方式的调整，药物治疗也是高血压患者的重要治疗手段。常用的降压药物包括钙离子拮抗剂、β受体阻滞剂、ACEI或ARB类药物以及利尿剂等。患者需要在医生的指导下选择合适的药物，并遵医嘱规律用药。

高血压患者还需注意规律测量血压，及时调整治疗方案。如果血压波动较大，应及时就医，并在医生的指导下调整用药。

总之，高血压患者可以适量食用海鲜，但需注意控制盐分摄入。通过合理的饮食、运动、药物治疗以及良好的心态，高血压患者可以有效地控制血压，提高生活质量。

　　随着生活节奏的加快，越来越多的年轻人加入了“朋克养生”大军。他们一边熬夜加班，一边用最贵的护肤品；一边吃辣火锅，一边泡着枸杞。这种看似矛盾的养生方式，是否真的对健康有益呢？

　　心脏，这个默默承受着各种压力的器官，是否会因为年轻人的“作死”而受到伤害呢？

　　熬夜：心脏的“隐形杀手”

　　年轻人普遍认为，只要保证每天睡足8小时，就能弥补熬夜带来的伤害。然而，事实并非如此。熬夜对心脏的伤害是长期积累的，单纯依靠补觉是无法完全弥补的。

　　研究表明，长期熬夜会导致心脏负担加重，引发心律失常、心肌缺血等问题。此外，熬夜还会导致血压升高，增加心血管疾病的风险。

　　高盐高脂饮食：心脏的“隐形炸弹”

　　火锅、烧烤等高盐高脂食物，是年轻人的最爱。然而，这些食物却会给心脏带来沉重的负担。

　　高盐饮食会导致血压升高，引发高血压等心血管疾病。高脂饮食则会导致血脂升高，增加动脉粥样硬化的风险。

　　久坐不动：心脏的“隐形杀手”

　　长时间坐着不动，会导致血液循环减慢，引发多种心血管疾病。研究表明，久坐不动的人群，心血管疾病的风险比经常运动的人群高出30%以上。

　　如何保护心脏？

　　1. 保证充足的睡眠，避免熬夜。

　　2. 健康饮食，减少高盐高脂食物的摄入。

　　3. 适量运动，避免久坐不动。

　　4. 定期进行体检，及时发现并治疗心血管疾病。

大腿肥胖，一个困扰着许多人的问题，究竟是什么原因造成的呢？本文将带您深入了解大腿肥胖的成因，并为您提供一些有效的预防和改善方法。

首先，我们需要了解大腿肥胖的成因。根据医学研究，大腿肥胖主要与以下因素相关：

1. 胰岛素抵抗：胰岛素是调节血糖的重要激素，当人体胰岛素敏感性下降时，血糖无法有效利用，就会转化为脂肪储存，其中大腿脂肪堆积尤为明显。

2. 遗传因素：研究表明，大腿肥胖与遗传因素密切相关。如果父母有大腿肥胖的问题，那么子女患病的风险也会增加。

3. 饮食习惯：过多摄入高热量、高脂肪的食物，如油炸食品、甜食等，会导致体内脂肪堆积，进而引发大腿肥胖。

4. 缺乏运动：长期缺乏运动，尤其是下肢运动，会导致脂肪堆积在大腿部位，形成肥胖。

5. 内分泌因素：如甲状腺功能减退、皮质醇增多等内分泌疾病，也可能导致大腿肥胖。

了解了大腿肥胖的成因，我们该如何预防和改善呢？以下是一些建议：

1. 健康饮食：合理搭配膳食，多吃蔬菜、水果、粗粮等富含纤维的食物，少吃高热量、高脂肪的食物。

2. 适量运动：坚持进行有氧运动，如快走、慢跑、游泳等，并配合下肢力量训练，帮助燃烧脂肪，塑造健美身材。

3. 保持良好作息：避免熬夜，保证充足的睡眠，有助于调节内分泌，改善大腿肥胖问题。

4. 定期体检：关注内分泌、甲状腺等健康状况，及时发现并治疗相关疾病。

5. 咨询专业人士：如有需要，可咨询营养师、运动教练等专业人士，制定个性化的减肥方案。

儿童肥胖已成为全球性的公共卫生问题，尤其在婴儿期和5~10岁这一阶段，儿童更容易出现肥胖。肥胖的根本原因在于热量摄入与能量消耗的不平衡。

为了预防儿童肥胖，家长应重视孩子的饮食习惯。一日三餐要保证营养均衡，避免过多摄入高脂肪、高糖食物。同时，培养孩子清淡饮食的习惯，减少油炸、红烧等烹饪方式，多吃蔬菜、水果，保证蛋白质、维生素的摄入。

此外，家长应鼓励孩子进行有氧运动，如慢跑、快走、游泳等，增加能量消耗，促进减肥。同时，要定期监测孩子的体重，一旦发现超重或肥胖，应及时采取措施。

在儿童肥胖的治疗过程中，家长和医生应密切配合，制定个性化的减肥方案。除了饮食和运动干预外，必要时还可以考虑药物治疗。常见的减肥药物包括奥利司他、芬特明等，但使用过程中需在医生指导下进行。

总之，预防儿童肥胖需要家长、医生和社会的共同努力。通过合理的饮食、适量的运动和科学的干预，可以有效控制儿童肥胖，保障儿童的身心健康。

肾脏，作为人体的重要器官，承担着排除代谢废物和维持水电解质平衡的重要任务。然而，随着生活节奏的加快和生活方式的改变，慢性肾脏病的发病率逐年上升，已经成为威胁人类健康的重要疾病。

据统计，我国慢性肾脏病的患病率高达10.8%，也就是说，每10个人中就有1人患有肾病。其中，高血压、糖尿病和肥胖等基础疾病，是导致慢性肾脏病的主要因素。

一、高血压与肾病：相互影响，恶性循环

高血压是导致慢性肾脏病的重要因素之一。长期高血压会导致肾小球硬化和肾小管功能损害，从而引发蛋白尿、血尿等症状。而肾脏损害又会进一步加重高血压，形成恶性循环。

二、糖尿病与肾病：微血管并发症的“重灾区”

糖尿病是慢性肾脏病的另一个重要危险因素。糖尿病患者的肾小球微血管容易发生硬化，导致肾小球滤过功能下降，最终引发糖尿病肾病。

三、肥胖与肾病：肾脏的“隐形杀手”

肥胖不仅会导致高血压和糖尿病等基础疾病，还会直接损害肾脏。肥胖会导致肾小球肥大和硬化，从而引发慢性肾脏病。

四、不良生活习惯：肾脏健康的“隐形杀手”

除了基础疾病外，不良生活习惯也是导致慢性肾脏病的重要原因。常见的伤肾习惯包括：暴饮暴食、爱吃高糖食品、乱喝凉茶、盲目运动等。

五、定期体检：早期发现，及时干预

慢性肾脏病早期症状不明显，容易被忽视。因此，定期进行体检，特别是尿常规和肾功能检查，对于早期发现慢性肾脏病至关重要。

　　糖，这个看似无辜的甜味来源，却隐藏着许多健康隐患。长期过量摄入糖分，不仅会导致肥胖、糖尿病等慢性疾病，还会对心脏、大脑等器官造成损害，甚至缩短寿命。

　　一、糖与糖尿病：甜蜜的陷阱

　　糖尿病已经成为全球范围内最常见的慢性疾病之一。而糖分摄入过多是导致糖尿病的重要因素之一。研究表明，长期过量摄入糖分，会导致胰岛素抵抗，进而引发2型糖尿病。

　　预防糖尿病，首先要控制糖分的摄入。除了避免高糖食物，还要注意隐藏在食物中的“隐形糖”，如白米饭、白面食等。此外，保持健康的生活方式，如规律运动、保持良好睡眠等，也是预防糖尿病的重要措施。

　　二、糖与心血管疾病：甜蜜的负担

　　高糖饮食还会增加心血管疾病的风险。一项研究表明，每天饮用一份含糖饮料，患冠心病的风险就会增加16%。

　　因此，为了心脏健康，我们应该尽量避免高糖食物，尤其是含糖饮料。同时，保持良好的生活习惯，如戒烟限酒、规律运动等，也是预防心血管疾病的重要途径。

　　三、糖与大脑：甜蜜的陷阱

　　糖分摄入过多还会影响大脑健康。一项大鼠实验发现，长期高糖饮食会减弱大脑的学习和记忆能力。此外，糖分还会影响情绪，导致焦虑、抑郁等心理问题。

　　因此，为了大脑健康，我们应该控制糖分的摄入，保持良好的生活习惯，如规律作息、适度运动等。

　　四、如何控制糖分的摄入？

　　1. 避免高糖食物：如糖果、巧克力、含糖饮料等。

　　2. 限制精制碳水化合物：如白米饭、白面食等。

　　3. 选择低糖食品：如水果、蔬菜、全谷物等。

　　4. 保持健康的生活方式：如规律运动、保持良好睡眠等。

　　五、结语

　　糖，这个看似无辜的甜味来源，却隐藏着许多健康隐患。为了健康，我们应该控制糖分的摄入，保持健康的生活方式。

脂肪肝，这一现代常见疾病，困扰着越来越多的人群。治疗脂肪肝的关键在于去除病因，找到引起脂肪肝的根本原因并加以控制。

引起脂肪肝的原因众多，包括超重、肥胖、酒精摄入、高脂血症、某些药物等。因此，积极控制这些诱发因素是治疗脂肪肝的第一步。严格戒酒、坚持体育运动，有助于促进体内过量脂肪的消耗，维持标准体重。在饮食方面，建议多吃高蛋白质、高维生素和低糖低脂肪的食物，如青菜、水果和富含纤维素的食物，少吃零食，睡前不加餐。

对于食疗方面，可以尝试自制丹参陈皮膏，以减轻脂肪肝的症状。对于生活方式干预未能有效减轻体重和控制代谢风险因素达3-6个月的非酒精性脂肪肝患者，可在专业医生指导下使用药物治疗肥胖、2型糖尿病、血脂异常等疾病。国内广泛用于治疗肝损伤的天门冬氨酸鸟氨酸、多烯磷脂酰胆碱等药物具有良好的安全性。

患者平时应避免久坐，选择感兴趣并能坚持的运动，定期锻炼。戒烟、限酒，过有规律的生活，避免熬夜。在药物治疗的同时，应注重低盐、低糖、低脂饮食，纠正不良饮食习惯，以达到消除病因的效果。坚持以植物为主，动物为辅，以食物为能源的中国传统饮食计划，避免高热量、高脂肪饮食，增加全谷物食品和膳食纤维的摄入。一日三餐应该是有规律和适当的。早餐吃得饱，午餐吃得好，晚餐吃得少。避免吃得过多过快，并改变不良饮食习惯，如零食和晚餐。不要吃肥肉、动物内脏和油炸食品。不吃或少吃甜食，不喝或喝含糖饮料。