当前位置:首页>
大病治不了,去医院查啥啊!小病不用治,随便拿点药吃就行,说这话的人啥心态呢?你怎么看呢?作为医生,如果从我的角度来说,或许很多人会很不服气。但既然邀请我回答这个问题,我就把我的意思说一下。
一、小病不用治吗?
小病和大病,是怎样区分的?你怎么又知道自己是大病还是小病呢?一个小小的咳嗽和发烧,可以是感冒,也可以是新冠肺炎,更可以是肺癌或者是肺栓塞。所以大病和小病,都是事后诸葛亮了解和知道的。
的确有很多的小病是不需要治疗的,比如常见的感冒、软组织疼痛等,但并不意味着所有的小病都不需要治疗。有些小病如果不能及时干预和处理,积少成多、日积月累以后,是可以发展成为你所认为的大病的。常见的高血压、糖尿病便是如此,你即便一个月不治疗,半年不治疗,可能一点事都没有,但等他的并发症出来的时候,恐怕你就后悔莫及了。
二、大病治不了吗?
很多大病,治疗起来并不是为了根治这个疾病,而是为了更好的让患者在有限的生命中,有更好的生活质量。
在所有的治疗中,都是以延长寿命和改善生活质量为前提的,所以对于很多不能治的大病中,治疗起来改善生活质量,是会让患者获得更好更满意的生活质量的。比如常见的癌症的三级止痛,其他恶性疾病的对症治疗等。这些所谓的大病不用治的理论,是根本站不住脚的。
三、说这些话的人是什么心态呢?
那么为什么有人说这些话呢?一方面是对疾病本身的无奈,就连医生都有句名言,叫“有时是治愈,常常是帮助,总是去安慰”,你就可以明白人类对疾病的认知还是很少的。另一方面是阿q心态,我就不多说了。当然还有最后一种情况,就是压根就没有把医学当回事,没有对科学充满敬畏,自认为自己的一套理论怎样怎样.....
当然,最后的受害者是谁,恐怕大家心知肚明。
亲,看懂了吗?关注我们,每天都有更新的科普推送给你!我是有思想有态度的李医生,关注我们,每天都有不一样的科普推荐给您!关注我们,关注心脏健康,关注心理健康,关注身体健康,关注不一样的科普平台!
本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅
提起中医养生的方法,很多人会说“喝枸杞茶”“喝当归黄芪茶”“吃阿胶”之类的,总之就是,各类中药吃起来。什么?难道说中医养生就是买买买?NO!中医养生可不是“中药养生”!
中医养生是一种科学健康的生活方式,通过养精神、调饮食、练形体、慎房事、适寒温等各种方法,达到未病先防、消除不适、已病促愈、病后复原的保健目的;是一种综合性的强身益寿活动。
其深度思想可以概括为“天人合一”“阴阳平衡”“身心合一”三点。《黄帝内经》中强调,养生要顺应自然界的季节气候变化,与天地阴阳保持协调平衡,使人体内外环境和谐统一。“春夏养阳,秋冬养阴”是《黄帝内经》养生保健、防治疾病的指导思想,体现了“天人相应”的整体观念。
中医认为,天地是个大宇宙,人身是个小宇宙,天人是相通的,人无时无刻不受天地的影响。所以中医养生强调天人一体,养生的方法随着四时的气候变化、寒热温凉,做适当调整。
阴阳平衡的人就是最健康的人,养生的目标就是求得身心阴阳的平衡。阴是构成身体的物质基础;阳则为能量。阴阳是相对的,凡是向上的、往外的、活动的、发热的,都属于阳;凡是向下的、往里的、发冷的,都属于阴。
身体之所以会生病是因为阴阳失去平衡,造成阳过盛或阴过盛,阴虚或阳虚,只要设法使太过的一方减少,太少的一方增加,使阴阳再次恢复原来的平衡,疾病自然就会消失于无形了。所以,中医养生高度强调阴阳平衡的健康观。
中医养生注重的是身心两方面,不但注意有形身体的保养,更注意心境的调养。身体会影响心理,心理也会影响身体,二者是一体的两面,缺一不可。
千万别认为养生只是老年人的事,而且养生也不仅仅是为了长寿。养生在于调和阴阳、流通气血、保持身体健康;同时提高心理的调适能力。好皮肤也是养出来的,对任何年纪的人来说,养生都是有必要的。
但是,不同年龄、不同性别、不同体质、不同地域的人,养生方法不可“一刀切”。
好的身体不是“吃”出来的,而是“顺”出来的。因时因地因人采取合适自己的生活方式,才能达到养生的目的。
有些朋友可能是常年受皮肤病的困扰,所以可能对医生,甚至是对自己失去了信心,才发出了“皮肤病为什么治不好?”的感叹!皮肤病都治不好吗?也不见得。皮肤病种类繁多,大约有1000多种,不可能都治不好。
像是急性荨麻疹,一般用药3天到1周,大部分人就好了。像皮肤上长的软纤维瘤,用激光或是电灼治疗一次就好了。提问者所说的皮肤病总是治不好,可能指的是银屑病、白癜风等。
1、是由皮肤病本身的特点决定的
像是银屑病、白癜风、红斑狼疮等皮肤病,本身病因不是很明确,而且治疗周期长,起效慢。很多人没有坚持下来,所以没治好。
2、病人依从性不好
在一些皮肤病的治疗过程总是显效比较慢,十天八天见不到效果。病人很着急,病人的亲戚朋友更着急。四处给打听“神医”“偏方”“秘方”,并且拿出治疗成功的案例来劝说病人。
病人很快就坚持不住,就被四姑八大姨攻破了。病人重新选择了医生,医生又从头开始治疗。更加延误了治疗时机。
3、病人被洗了脑
有一次一个老头来问,“大夫,你们这里有×××药丸吗?上次我在×××诊所拿的药,效果太好了,一周我的银屑病就好了。”“我们这里没有。
像这种自制中成药,本身没批号不合法。再说效果这么好,有可能有激素,长期吃对身体不好。”这时大爷明显有点急了:“你们没本事治不好,别说人家不好!”说罢,扬长而去。这种病人明显已被洗了脑!
4、激素、抗生素滥用,给治疗带来困难
很多不法机构,为了追求疗效,乱用滥用激素抗生素,当时是效果很好,可是过不多久就恢到原来的水平,甚至更糟。给治疗带来困难。
5、过度宣传,给病人超长预期
很多私营机构为了拉病人,做广告动不动就是“根治”“除根”“×××天治愈”,病人在狂轰乱炸的广告宣传下,形成了思维定势。认为这个病就应该怎样怎样!病人老是拿这个问题问我们,达不到他们的预期,就会造成医患矛盾,不利于疾病治疗。
有一些朋友为了批评中医,总是在网上振振有词地宣传说感冒不需要治疗,一周后便会自愈。实际上,感冒70%~80%由病毒引起,虽然常见,却有一定的危险性。
感冒对于一般人群而言,病程短,病情轻,预后良好,但对于年幼体弱者,有慢性呼吸道疾病者,由于他们全身或呼吸道局部防御功能降低,身体免疫力下降,病毒感冒后常会继发细菌感染。
细菌感染以溶血性链球菌多见,其次为流感嗜血杆菌,肺炎链球菌,葡萄糖球菌等,处理不当,容易产生严重并发症,演变为急慢性肺炎,心肌炎。正常情况下,呼吸道防御机制能使气管隆凸以下的呼吸道保存无菌状态,但感冒后,由于患者全身免疫力下降,或呼吸系统防御功能下降,有害菌就会趁虚而入。
若感染上肺炎链球菌,流感嗜血杆菌,甲型溶血性链球菌等细菌,容易罹患细菌性肺炎;若感染上冠状病毒,流感病毒,呼吸道合胞病毒,腺病毒等病毒,则容易得病毒性肺炎。
现在慢性肺炎,慢性阻塞性肺疾病这些疾病患病率很高,这类患者将各大三甲医院的呼吸内科挤得人满为患。这类疾病病程长,反复缠绵,很难根治。可是它们是突然在人体内出现的吗?千里之堤,毁于蚁穴,这些漫长的疾病,最早的源头往往是一次感冒后的继发感染。
至于心肌炎,有临床经验的医师都知道,病毒性心肌炎患者半数于发病情1~3周会有类似于感冒的病毒感染前驱症状,比如发热,全身倦怠感等等,然后出现心悸,胸痛,呼吸困难,浮肿,甚至于Adams-Stokes综合征。
所以中医认为风邪最为顽劣,风邪善行而数变,风邪为百病之长,这是很有道理的。意思是外感病,很容易传变,有善动不居,易行无定处的特点。人得了外感病后,容易患上其他严重的并发症。
上面说的是年幼体弱,免疫力低的人,那么,身强体壮的年轻人得了感冒后,便可高枕无忧了么?未必!
我有两个很好的朋友,曾经的校园男、女篮球队队长,都在二十几岁,风华正茂的时节患了igA肾病。这种病隐匿性高,很难治愈。典型的患者常常在上呼吸道感染后,出现突发的肉眼或镜下血尿。
这种病非常喜欢找年轻力壮的年轻人,特别是感冒后凭体力硬撑的年轻人,16~35岁的免疫力强,身体棒的年轻人占总患病数的80%左右。发病原因是免疫球蛋白A在体内显著增加,在肾小球系膜区过度沉积。所以,感冒后,无论你身体强弱,还是要及时调理,治疗,切不可尽信那种感冒能一周自愈的宣传。善待自己,充分休息,戒烟,多饮水,保持室内空间流通,这是调理;积极接受西医对症处理和中医干预,这是治疗。
感冒后接受中医治疗对身体有很多好处。以中医师们临床上治疗感冒使用频率最高的桂枝,生姜,大枣,葛根,甘草,白芍等中药为例。
桂枝辛、甘、温,能发汗解肌,温通经脉,它所含的肉皮油能扩张血管,改善血液循环,促进血液循环,有利于发汗和散热,桂枝煎剂有解热、降温、镇痛,抗炎,抗过敏的作用,能很大程度改善感冒引起的咳嗽、流涕、打喷嚏、鼻塞,发热等发热伴上呼吸道卡他症状。
大枣,生姜有补益胃气,鼓舞胃气的作用,可以提高患者的身体体质,预防感冒并发症。
葛根有解肌退热,生津止渴的作用,能缓解感冒带来的发热和口渴感,在日本,以葛根为主方的经方“葛根汤”是人们用来治疗感冒,鼻炎,头痛,肌肉痛的常用药物。
白芍水煎剂有促使状态底下的细胞免疫功能恢复正常的作用。
最妙的是甘草,甘草甘,平,能补脾益气,清热解毒,祛痰止咳,缓急止痛。现代药理研究发现甘草的根和根主要含有三萜皂甙甘草酸等物质。甘草酸这一类物质在结构上与糖皮质激素相似,并且对下丘脑 - 肾上腺轴无明显影响 , 副作用小于糖皮质激素,所以甘草酸苷类物质可以作为糖皮质激素的替代药物,具有抗变态反应和抗炎作用。
从甘草提取出的“甘草酸类药物”近几年已成为治疗自身免疫性肝病,溃疡性结肠炎,银屑病,斑秃,白癜风,系统性红斑狼疮,慢性肾炎等极其顽固的“自身免疫相关性疾病”的一线药物。所以,感冒时服用含有甘草的中药制剂,可以平复感冒时身体发生的过激反应,预防各种变态反应诱发的自身免疫相关性重大疾病的发生。
这篇文章,为了让大众更能理解中医疗法,我采用了很多现代医学对中医的研究成果,所以我向坚持古中医、纯中医的可敬的人们说声道歉,希望能得到你们的理解。
医学在进步,但为什么进步的医学确不能让所有的人不生病呢?生老病死本来就是自然规律,我觉得医学还不至于进步到让人不会死亡的地步,最起码短时间内不会。但医学的进步确是显而易见的。
那么问题来了,为什么医学进步如此快,病人确越来越多呢?
一、人均寿命不断提高的结果
如果翻开我国人均寿命的历史,你会惊奇的发现,从建国到现在,我们的人均寿命已经提高了将近一倍。以我国为例,建国时我国人口的平均寿命只有35岁,到1970年我国的人均平均寿命已经到了59岁,但到了2015年的时候,我国的男性平均寿命已经到了男性74岁,女性77岁。你可以想象,在儿时我们的记忆中,50多岁的人就已经身体佝偻,头发花白的肯定是很平常的事。但现在呢?年近50身体倍儿棒的绝对是大多数。
可能有人有疑问,这个和得病的人多有什么关系呢?其实正是人均寿命的不断提高,才使得患病的比例和人数在不断地上升。国人中有高血压2.9亿,心血管病3亿,由此可见,许多人带病生存是常态。所以,人均寿命提高是病人增多的原因之一。
二、老龄化严重的结果
老龄化越来越严重,是我国目前不争的事实,而中年以后,身体逐渐走下坡路的事实,会让更多的人带病生存。以2000年为例,我国老龄人口大约10%左右,也就是每100个人中有10个老年人,但随着时间的推移,到2018年,我国老龄人口已经20%还要多,也就是说,总人口增长不明显的情况下,每100个人中老年人增加到了20多个。而预计到20年后,我国的老龄人口将达到30%以上,也就是说,每三个人中,就有一个是老人。
还有人会问,老龄化和生病有什么关系呢?这个道理就更简单了,老年人距离不愿意面对的死亡越来越近,各个器官老化,生理机能变差也是事实,所以,老龄化严重的后果直接就是病人数量的增加。
三、物质水平和健康意识提高的结果
随着新农合和医保投入稳步提升,全民医保已经不是梦想,随着农合医保覆盖范围越来越大,我们看病的门槛真的越来越低了,可能会有人不同意我的观点。但你想过吗?原来在农村,去县医院看病的已经是大病了,现在,大多数人已经把看病不再局限于县城,去市里省里甚至北上广已经变得很现实的事情。看病的门槛越来越低了,所以愿意到大医院看病的人也就越来越多了,君不见卫生院还有小医院门可罗雀,但大医院门口确门庭若市,这不能不说是物质水平提高的结果。
健康意识的提高当然也是和物质水平提高是有关系的,手里有钱了,看病报销了,生活富裕了,更多的人也就更关注自己的健康水平,健康体检,治未病,保健养生,使得更多人愿意积极诊断、早期治疗,所以,医院里人满为患的现象表现为医院越好越明显。
最后,科学的看待和分析,陈大夫认为这些是主要的原因,如果你非要和医生扯上关系,我只能说是医生看病越来越好了,否则,更多的人是死亡而不是带病生存。
现在人们一提起脂肪肝似乎都不算是病了,而是胖和不运动的代名词。很多人也不把它往心里去,觉得只要多走一走,少吃油腻的,脂肪肝就会跑掉。我们常说的脂肪肝指的是单纯性脂肪肝,也就是由于肝细胞脂肪过度贮积和脂肪变性形成的一种疾病。可以形象地理解为——肝细胞变“油”了。
脂肪肝的形成与危害
据保守估计,我国的脂肪肝患者已经超过了2亿!现代人尤其是职场白领,久坐不动、高能量饮食、含糖饮料几乎是他们的标配,满足了生活享受的同时也导致了脂肪肝的到来。
脂肪肝的发生就像是推倒了“多米诺骨牌”。高脂饮食、久坐不动导致了肥胖、2型糖尿病、高脂血症等疾病的发生,这些疾病伴随着胰岛素抵抗,意味着身体消耗“糖”的能力下降,使得“糖”更易转化成脂肪储存起来,而肝细胞“保存”过量的脂肪后,“不堪重负”,会发生一系列化学反应,损伤自身结构,最后发展为脂肪性肝炎、肝硬化甚至肝癌。
这么严重的后果,起因却被如此轻视,只因为我们对脂肪肝有着不少认知误区。
误区一 脂肪肝不用治,减肥就行?
单纯性脂肪肝通过生活方式改变和适当的减重完全可以逆转,对于肥胖的脂肪肝病人,减重3%-5%可改善肝脂肪变,减重7%~10%能够改善肝脏酶学和组织学的异常。但并不是所有脂肪肝都可以通过减肥治愈。对于脂肪肝合并纤维化、糖尿病、血脂高等其他疾病的患者还需配合维生素E、降糖、降脂等药物配合,缓解疾病。
误区二 瘦子永远不会得脂肪肝?
脂肪肝常常被人误会成“肥胖人群才会得的病”,事实上,脂肪肝并非胖子的“专利”,瘦子也会得。
一方面“瘦子”脂肪组织太少,这意味着存放脂肪的“仓库”太小,一旦热量过剩,体内出现多余脂肪,肝脏就会首当其冲,“硬着头皮”将它们“吞”下,久而久之就患上了脂肪肝。另一方面,有的人“瘦”并不是因为脂肪少,而是因为肌肉含量低,造成一种“假瘦”,其实这种“假瘦子”内脏脂肪一点都不少,同样容易成为脂肪肝的“青睐对象”。
误区三 只要吃素,就能避免脂肪肝?
有些人得了脂肪肝立马吃素减肥,殊不知素食缺少蛋白质和维生素,不能满足身体机能的需要,出现蛋白质—热量营养不良,影响肝脏的脂肪代谢,造成脂肪肝。
护肝法宝——营养均衡、加强锻炼
研究证实摄入的维生素D不足,引发脂肪肝的可能性会增加。缺硒会导致肝脏中谷胱甘肽过氧化物酶的活性降低,使肝细胞的防御力受到破坏。因此想要远离脂肪肝就一定要做到营养均衡、加强锻炼,如果因为特殊原因,很难做到营养均衡,我们可以吃一些维生素片来补充。
随着脂肪肝人群逐渐增多,我们应该正视它给我们健康带来的威胁,养成良好的饮食运动习惯,远离脂肪肝!
京东健康出品,未经授权,不得转载和使用
授权及合作事宜请联系:jdh-hezuo@jd.com
卵巢癌治疗方法多因临床分类而有区别,能分为手术治疗、化学治疗、放射线治疗以及追踪治疗,以下将进一步详细介绍。另一方面,卵巢癌的复发率其实也不低。
卵巢癌手术要动的部位不少,包括:卵巢切除、子宫切除、输卵管切除骨盆腔内的淋巴结切除、骨盆腔内的大网膜切除、腹水检查、盆腔旁淋巴腺的采样、动脉旁淋巴腺的采样。上述的手术可能需要动到大肠或是小肠,所以在卵巢癌的手术之前,可能会需要灌肠。手术中,如果癌细胞并无从卵巢转移到它处的迹象,可能会依病患的有无生小孩的意愿,来选择手术的方式:
打算生育的病友:想生小孩的话,可采取保守的治疗方式,只要切除有恶性肿瘤的一边卵巢即可,还要施行大网膜切除及淋巴腺的取样,另一侧健康的卵巢以及子宫则可保留。
不打算生育的病友:若未来没有生小孩的计划,则可切除子宫及双侧卵巢,并切除大网膜切除,并在淋巴腺取样。
大网膜是腹膜的一种,负责在体内连结与固定各个脏器。无论有没有打算生育,都需要切除大网膜,这是因为肉眼看不清的癌细胞转移,必须切下以病理组织诊断,并作为治疗的依据。淋巴腺的转移,也不可由肉眼清楚断定,所以有必要取出附近的淋巴结,施行组织病理的检查。
在卵巢癌手术治疗后,大部分仍要接受化学治疗,以消灭体内残存的癌细胞。传统的化学治疗,大约每 3~4 周一次,至少需要施行六次。约有五成的病人对化疗会有副作用反应,包括:影响肝脏、肾脏、神经和骨髓的功能、恶心、呕吐。
血小板降低,凝血功能不好,容易出血。
癌症指标血液的 CA-125 的抽血检查、骨盆腔及腹部的电脑断层核磁共振、剖腹探查手术,而一般在化疗之后,病人也会服用药物。药物能够抑制肿瘤的基因,借此杀死癌细胞。服用药物的好处是不会同时毁灭正常的细胞,也较不会像化疗一样带来许多的副作用,大多数病人较能接受。
卵巢癌在三年内复发的机率高达 7~8 成,需要再接受化疗,可能得进行第二次、第三次手术。卵巢癌一旦复发,后续再复发的间隔时间会一次比一次短,假如治疗后一年半复发,第二次复发可能就只隔一年,再半年后又可能有第三次复发,利用药物配合化疗,对癌细胞转移或肿瘤的生长发展都有抑制的作用,很多晚期的病人得到很好控制,甚至能延长存活期五到十年,为卵巢癌患者带来一线曙光。
有人说,"空调真是近代最伟大的发明,炎炎酷暑,怕热的我可以呆在家里,吹一整天空调!”
不过也有朋友会担心:“哎呀吹那么久空调,不会得空调病吗?”
空调病是个啥?
空调病,严格意义上来说,并不算真正意义上的疾病,并没有任何医学指南收录这个“病”,它本身也并不符合疾病的定义。
所以,空调病又称建筑相关症状和建筑相关疾病,更多指的是与空调建筑等相关的一系类综合征,而并非特指某种疾病。
长期处在空调环境中,出现的头晕、头痛、食欲不振、上呼吸道感染、关节酸痛等症状,都可以称为空调病。
那空调病会有哪些症状?
各人的适应能力不同,所以空调病具体到每个人身上都不尽相同,空调病的常见症状包括:
一,拉肚子、流鼻涕、鼻塞
这可能是身体应对快速的温差变化的反应。当突然由高热的室外,进入凉爽室内时,如果这个温差过大,身体会无法很好地适应,就可能会出现鼻塞、流鼻涕、咳嗽、乏力等一些症状。
二,皮肤、鼻腔、喉咙干
这可能是因为空调导致室内空气干燥。空调吹出来的风,湿度比较低,更容易出现鼻子、喉咙干燥,引起不舒服。
三,过敏和哮喘
这有可能是空调长期未做清洗。空调过滤器能过滤掉空气中引起过敏的花粉等,但其作用有限。而且如果过滤器长期不清洗,空调本身会变成一个大的过敏原,而你又恰恰是个容易过敏的人,那呆在空调房里就会出现过敏等不适情况。
所以说,空调病其实是多种因素混合引起的,对于部分人,空调病易引发呼吸道症状,如早期不处理,易进展成扁桃体炎、支气管炎及肺炎,如继续不重视,可出现脓毒症等表现。
常见并发症包括:支气管炎、肺炎、扁桃体炎等。
这么可怕吗?是不是以后都不敢吹空调了……
不用慌,其实我们还是可以做到凉爽与健康兼顾的!
首先,开空调的时候,控制冬季温度在 20~24 °C 之间,夏季温度在 22~27 °C 之间, 保持 40%~50% 的湿度会比较适宜。
然后, 请专业人士定期修理及清洗空调,至少 1 年 1 次。
其次,在适当的时候,关掉空调,开窗通风。
除此之外,还应该养成勤喝水和给皮肤保湿的习惯。
最后,选用环保装修材料和家具, 减少或严禁室内抽烟,平时生活劳逸结合,合理工作、休息和锻炼,增加户外时间,健康生活,都是预防空调病的好方法。
今天不养生,明天养医生!我估计很多人都是通过这句话了解和知道养生的。
养生这个词比较传统而又时髦,在我们温饱都没有解决的时候,是没有人提到养生的。当我们的生活水平发生变化,物质生活发生变化以后,越来越多的人开始注重养生,所以确切的说,养生是源于物质基础之上的更高需求。
一、什么是养生呢?
养生,顾名思义是通过各种方法颐养生命的一个过程。其目的是增强体质、预防疾病,从而达到延年益寿的一种方法。所以,由此可以看出,养生是一个过程,而目的是为了增强体质,减少疾病。养,即调养、保养、补养之意;生,即生命、生存、生长之意。
现代意义的“养生”指的是根据人的生命过程规律主动进行物质与精神的身心养护活动。实际上,养生是用科学的行为方式,通过养成良好的生活习惯、生活方式和心理状态,进而达到减少疾病,颐养生命的目的的一种形式。
二、养生有没有用呢?
明白了养生的目的和初衷,以及其是建立在科学的行为方式的基础上,我们就应该明白,养生肯定是有用的。之所以养生被人诟病,是因为太多的不科学、伪科学和虚假的养生方式被人利用,进而行行骗之实,所以才被很多人把“养生”当做是骗子的代名词。
实际上,养生肯定是有用的,无用的养生是“假养生”,只要是真正的养生,肯定是建立在科学的健康知识的基础上的。
三、应该怎样看待养生呢?
既然养生是在科学的基础上的,那么我们就应该认真理性的看待养生。养生是一个长期坚持的过程,不是一蹴而就的一过性措施。所以只有在正确科学的健康素养基础上,执行正确的健康知识,养成健康正确的生活习惯、保持健康正确的良好心态,那么养生肯定会对我们大有帮助。
养生是生活方式,是我们在物质生活得到满足以后的一种正确的生活方式,值得在每个人身上提倡和发扬。
看懂了吗?关注我们,每天都有更新的科普推送给你!我是有思想有态度的李医生,关注我们,每天都有不一样的科普推荐给您!关注我们,关注心脏健康,关注心理健康,关注身体健康,关注不一样的科普平台!
面对云南白药牙膏添加处方药事件,某大V说,“中药负责赚钱,西药负责看病,多少年的常识了”。对此,实在不敢苟同!
甚至有网友也跟着评论,"我感觉西医治病,中医赚钱,话没错"。
我虽学了十来年西医,对此实在不敢苟同。这真是对中医的侮辱和亵渎。在此发表一点自己的浅见。
中医,西医各有千秋。至少我就在中医上受过实惠。上初一得了鼻炎,一直持续到高二,慢慢形成了鼻窦炎,那几年,吃了不少西药,只能缓解一时,冬天一冷,鼻子常常不透气,总是流黄鼻涕,还经常头疼。尤其晚上特别难受,睡觉经常只能用嘴呼吸。 鼻子堵得睡不着觉。

高一时,有个亲戚给推荐了个中医,路程遥远,到了那还有不少人在排队,吃了他开得中药还是不管用。
后来偶然间,我家邻居,推荐了另外一个中医,让试试。那个夏天,爸爸觉得我快高三了,继续这样下去太影响学业,抱着死马当活马医,权且一试的态度,带我去了。两副中药,当年总共收了20块钱。竟然奇迹般的好了。中医冬病夏治的原理我不懂,鼻窦炎能被中药治好的原理,我更是不明白。我只知道,一直到现在,也没犯过。我只知道,国粹不能弃。
我对中医不甚了解,从这件事上,我倒是得出了一点自己的结论,不是中医不好,一则,以前很多中医,源自家传,不像正规中医药大学,受正统教育的,不同的中医,从祖辈上,可能用药习惯,剂量,方子就有所差异。如果碰到合适的中医,能很快药到病除。
二则,中医,现在被很多打着中医幌子行骗的人,坑惨了。就像现在满大街的小儿推拿店,甚至有新闻爆出,有的仅培训十几天就自己开店的。人体全身经络复杂丛生,这种推拿店推拿效果如何,实在是不敢恭维,新闻上甚至爆出一个2岁孩子被推拿致死的。不是中医不好,中医被这些不懂中医,又打着中医幌子行骗牟利的人给坑惨了。
不相信外面的小儿推拿店,仗着自己系统深入的学习过人体解剖学,觉得人体中西医方面,有一定的融会贯通之处,就自己买了本小儿推拿按摩的书,有极其详细的彩图,介绍不同穴位和推拿手法,没事的时候就翻着看看。
前段时间一个下午,女儿发烧39.7,往常这种情况,多带着孩子去医院找儿科同事看看,没其他不适的话,查个血常规和C反应蛋白,判断细菌感染还是病毒感染,再相应的对症用药。这次家里老人心疼孙女,也催着去医院,本着医院离家很近,说服老人,给我半小时的时间,让我试一次,如果不行,再去医院也不晚的态度,比着推拿书上的症状,按照对应的穴位和手法,小试牛刀,半小时后竟然就退烧了,这种难以置信,高兴无以言表。这个事情,告诉老公和同样学西医的姐姐,他们都很是不信,觉得是歪打正着了。
女儿睡前看着温度又要往上走,快38度了,抓紧又推拿了一次。第二天要值一天班,不放心,早上临上班前,又推拿了一次,中午打电话问,没有再发烧。下午下班到家时,已经好好的了。
我不是中医科班出身,对中医只有兴趣,并未受过系统教育。仔细想了想,这次的确有歪打正着,瞎猫碰上死耗子之嫌。兴趣的驱动,只得窥伺其奥妙之一二。但我始终相信真正专业的中医学自有其精妙之处,我听说现在有的医学院虽开设了中西医结合专业,然更多的偏重于西医,忽略了中医。
兼听则明,偏信则暗。什么时候,真正的中西医结合,取双方之精华,去其糟粕,优势互补,才是真正的利于人们的健康,很期待这一天的到来。一味的单方面否定中医或否定西医都不是明智的做法。
另外不建议没有任何经验的父母模仿我的行为,自己给孩子处理高烧。本身我有一定的医学知识,且家离医院非常近,有突发情况,有一定的应急处理能力。另外这次我多少有些歪打正着,论专业远不及专业的中医和儿科医生,这种情况不能模仿和复制,孩子生病还是建议及时去正规医院就医的好。
以前什么病导致我们人类死亡最多?是心脑血管疾病。
而近几年根据我国发布的最新数据来看,癌症已经超过这心脑血管疾病,成为我们国家城镇居民死亡的第一原因,而且在那么多癌症种类当中,肺癌不管是从发病率,还是死亡率上都是排在第1位的。每年我们国家新增的400多万癌症患者,肺癌就占了差不多1/5,而且从过去二三十年之中,肺癌的死亡率直接上升了465%!
因此,不管是我们医生,还是个人,从健康角度,都应该把肺癌的防治放在首位,而且我可以告诉大家其中小细胞肺癌是最好防的肺癌之一。今天我就跟大家一起来聊一聊“肺癌”!
提到小细胞肺癌,不得不提肺癌的“分类”!
我们人的整个肺部解剖结构分为左肺和右肺,其中左肺只有上叶和下叶2个肺叶,而右肺则分为上、中以及下叶3个肺叶,而在这个肺的标本里面,大家也可以看到还有很多气管和支气管!
其中如果我们这个人的肿瘤,长在这个支气管上面,临床上把它称之为“中心性肺癌”;
但假如这个人的肿瘤是长在这个刚刚提到的肺叶里面,那就叫做“周围性肺癌”。
其中,中心性肺癌由于肿瘤是长在我们人的气管上面的,因此它相对容易出现一些早期的呼吸道症状而且更通过纤维镜被检查发现;而周围性肺癌往往就不行,长的比较隐蔽,早期基本上没有任何症状。
当然,中心型肺癌和周围型肺癌都是按照病变发生的部位来划分的,而大家平时听到最多的还有一种分类就是小细胞肺癌和非小细胞肺癌,这是按照病理来分类的!
所谓的病理分类,就是大家熟悉病理检查得出的,就是我们医生通过手术或钳取以及活检取得病变处的组织,然后进行切片,然后在免疫组化分析和电子显微镜下对病理组织进行观察,从而判断病变的良恶性及分类。临床上通过病理把肺癌分为小细胞肺癌和非小细胞肺癌!
一般情况下,如果是得了小细胞肺癌,都相对比较严重,不管是生长速度方面,还是转移方面,都要比非小细胞癌要快。像我们临床上就会看到有很多得了小细胞肺癌病人,在早期就有不少出现了脑部、骨骼以及肺外转移,而非小细胞癌相比之下,恶性程度就发展没那么快,但它不是只有一种癌,而是包括了肺腺癌、肺鳞癌、大细胞癌以及相对比较少见的类癌!
所以,如果只是做一个简单的比较,发现非小细胞癌的要比得了小细胞癌的人要好那么一点,而且确实在肺癌病人当中,非小细胞肺癌占了大多数,大概在87%左右。
但提到不治之症,就不得不跟大家科普一下肺癌的“分期”
不谈肺癌具体分期,直接说得了肺癌就是不治之症,这跟不谈剂量就谈药物毒性一样的,都属于耍流氓!
早期肺癌,大部分都能被治愈,而且哪怕到了中晚期,得了肺癌虽然很多时候无法治愈,但也并不等于不需要治疗。
肺癌的临床分期很重要,不仅仅决定不同的治疗策略,还影响预后,五年生存期。假如我们发现的是早期肺癌,那肯定首选外科治疗,切除;但如果是中晚期肺癌,这时候可能还需要在手术基础上加上放化疗,甚至有些病人直接就没有手术机会了。
目前,临床上对于肺癌,主要采用的是TNM分期,T代表的是肿瘤大小,N代表是否有淋巴结转移,M代表是有无其他远处转移,分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期,I,II,III期里有时还会分A和B,比如IIA,IIIB期等。只有先分期再治疗,不管你是小细胞肺癌也好,还是非小细胞肺癌也罢,都要先分期再治疗,不同的分期有不同的治疗办法,带来的治疗疗效也是不一样的。
所以,并不是所有的人得了肺癌都是不治之症。虽然非小细胞肺癌和小细胞肺癌不太一样,但是现在临床上为了更好沟通交流,用的都基本上是0期、I期、II期、III期或者IV期这套分期系统,其中I,II,III期里有时还会把它分A和B,比如IIA,IIIB期等。
其中如果你被发现的肺癌只是一个在0期或I期的,那被根治几率是非常高的,90%以上,这时候根本不存在所谓的不治之症说法,得了小细胞肺癌没有被治愈的?这想想也不可能!
当然,假如你发现的是其他期肺癌,尤其是IV期,即肺癌晚期,这时候癌细胞已经发生转移,在很多组织或器官都能找到细胞,能不能被治愈?确实概率非常低,五年生存率大概在10%左右,这时候你说不治之症,我也不反对,但是这就不用治了吗?
也不是!我们可能无法延长患者多长的生命,但是在生命宽度,即质量上,是可以的,尤其是在现代医学的帮助下,已经有了很多治疗肺癌的新方法,比如分子靶向药物,像导弹那样精准治疗,都在一定程度上提高了肺癌的治疗能力。
而且哪怕治不好,肺癌带来的癌痛等其他不适症状,我们医学上也有很多缓解办法,这对于晚期肺癌病人治疗都是非常有必要的,让晚期肺癌患者长期高质量与癌共存,并不是一件天方夜谭的事。包括小细胞肺癌在内的肺癌,早就不是大家以前认为的传统意义,得了就不要治了,反正治不好的的不治之症了。事实上,越来越多的肺癌病人在现代医学治疗手段下,是完全可以实现虽然没把肺癌根治,但可以长期与其共存的疾病了。
所以得了肺癌,不能算是得了不治之症,更不是说得了绝症。
避免肺癌“不治之症”,如何早期发现早期肺癌是关键!
其实大家可以这样理解,肺癌分期,刚刚提到了很重要,从0期、I期、II期、III期,再到IV期,越来严重,五年生存率是呈非常明显下降趋势。这其实就好比我们打仗,在敌人人数最少,比如只有几个人,或者一个班、一个排,刚刚部署时候,我们就发现它,然后直接用成倍兵力给敌人一锅端了,那是不是特别容易,治疗效果肯定是最好的?
但是,假如我们等到敌人都已经一个师、甚至几个师了,这时候你在想消灭敌人,很显然是一件非常困难事情。
所以,怎么尽快的发现早期肺癌,是关键所在!像我们以前做的胸透,拍的胸片,做的体检筛查,其实都是很难在敌人没有呈气候情况下发现它的,有发现都是要么局部晚期或者晚期肺癌了。
但是随着医学技术发现,尤其是胸部CT出现,可以说颠覆了整个肺癌的防治历史,拍CT可以在肺癌只有几个人,或者一个班,一个排时候就发现它,尤其是对于隐秘性比较强,占了整个肺癌80%以上的周围型肺癌,拍CT是可以发现这种长在肺叶里面的肺癌的。
所以,在临床上有病人问我们发现肺癌靠什么?我们基本上都会推荐低剂量螺旋CT检查,如果再结合纤维气管镜或者无痛气管镜检查,基本上可以发现80%以上肺癌。
最后,提肺癌的“防”,不得不说这“五气”
五气缠身,肺癌高发,绝对不是一句危言耸听的话!
而对于小细胞肺癌,我最想跟大家提到的第一气就是这个“烟气”,大家都懂,说的就是吸烟,二手烟气。
门诊,总是有人想“为难”我们医生,让他戒烟,他说他家或者他亲戚,他邻居谁谁谁,一辈子不抽烟58岁就去世了,而另一个人吸了一辈子的烟,照样活到88,从而得到吸烟不会引起肺癌的结论!
医学小侦探在这里可以明确告诉大家:这是谬论,是谣言,我要辟谣!文章最开头我已经说过了,肺癌分为很多种类型,但是并不是所有的肺癌都跟吸烟密切相关,像非小细胞癌里面的肺腺癌就跟吸烟没什么多大关系,但是像鳞癌、小细胞肺癌等这些一般长在我们气管上面的癌症,那它就与我们肺癌是密切相关的。因为像一般二手烟的颗粒PM是在0.35-0.45之间,不单单可以通过我们的气管、支气管,还可以通过我们的肺泡进入到我们血液当中,从而影响我们的心脑血管,从而也导致了一部分中心型肺癌发生!
而为什么不吸烟的人,肺癌发病率看起来也很高?很简单,那是因为存在肺腺癌等这些与吸烟没有关系的肺癌。
所以,戒烟,远离二手烟,对于减少小细胞肺癌的发生,绝对是有用的!
第二气就是我们的“大气”,也就是空气污染,尤其是北方雾霾天气PM2.5,带口罩、减少外出等等是非常有必要的;
第三是影响我们很多女性肺癌发病率的“厨房油烟气”,不仅仅有做饭炒菜时候挥发在大气中的致癌物,还有有些厨房又小,还不装抽油烟机的,这样也一样会对我们的肺产生影响!
第四是一些挥发性气体,尤其是在我们新房装修或者从事某一些工业行业时候,很容易碰到像“氡”、笨、甲醛等一类致癌物质。
第五是人人都要避免的“生气”。像有一些人,性格不仅内向,遇到事情还喜欢憋在心里,不与人沟通,动不动就生“闷”气,这其实就是一种癌性性格,从总体肺癌患者比例来看,是占了更多数的!
所以,如果预防肺癌,减少肺癌的发生,大家可以做的,比较容易做的就是尽量避免接触或者发生这“五气”。