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治疗癫痫用什么方法?

治疗癫痫用什么方法?
发表人:董巧娥

虽然癫痫属于一种特殊的疾病,但治疗癫痫的方法却有很多,一般情况下多以药物治疗为主,必要时也可采取手术治疗或是神经调控治疗方法。  

生活中有不少朋友都被癫痫所困扰,此疾病的发生不仅伤害了患者本人,也间接影响了患者的家属,若不及时治疗,所造成的危害是不可想象的,所以患者及家属都想知道治疗癫痫用什么方法,接下来就让我们从下面的内容中了解一下癫痫的治疗方法吧。  

一般情况下,对于癫痫患者多采取抗癫痫药物来进行治疗,根据不完全临床数据统计,有80%左右的患者可通过药物治疗控制疾病,其中有超过50%的患者在经过2-5年的治疗后痊愈,不过在使用药物治疗的过程中患者必须要做到坚持治疗,不能断断续续治疗,这样会影响药物的治疗效果,甚至导致患者对药物产生抗药性,在治疗过程中也有20%左右的患者会出现疾病反复或是无法达到治疗效果的情况,此时,则建议选择手术治疗的方法来达到治疗目的。  

手术治疗通常适合使用抗癫痫药物不起作用的患者,或是生活受到了严重影响的患者,然而也有一些患者使用药物治疗和手术治疗都打不到治疗目的,此情况下可以采用神经调控治疗方法,通过对患者的中枢神经进行刺激来达到治疗目的。其中迷走神经刺激这一治疗方法可适用于对其他治疗方法都无效的患者使用,通过对患者植入VNS,来控制患者的迷走神经,来控制患者发病。不过治疗方法也要根据患者病情、体质来选择。

  

治疗癫痫用什么方法就为大家介绍到这,虽然癫痫患者在日常没有发病的时候可以和普通人一样,但毕竟此疾病具有很多潜在的危险性,并且可不分时间不分地点的发病,所以还是应及时治疗,避免在发病过程中导致意外的发生而对患者造成人身伤害。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

癫痫疾病介绍:
腹型癫痫是植物神经性癫痫,多见于儿童,成人罕见。其发病机理发病机制尚不十分清楚。此类癫痫发作均有共同特点,临床表现为突发性腹部剧痛,症状呈反复性,每次发作的症状表现发作恒定,间歇期正常。脑电图可发现尖波、棘波、尖或棘-慢综合波等具有特征性的改变。治疗以抗癫痫为主,对症支持治疗为辅。
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  • 在我国,癫痫发病率较高,而且多数癫痫患者都是在幼儿阶段发病。但由于我们对癫痫疾病存有一定的误解,以致大部分癫痫患儿难以被照顾好,或是在患儿癫痫疾病发作的时候,由于抢救欠科学,造成意外。

     

    癫痫可以说是发病率比较高,患上癫痫疾病之后危害比较大,尤其是婴儿出现了癫痫疾病之后情况更加严重,所以当婴儿出现了癫痫疾病的时候,应该尽快的去接受正规治疗,这样才能够让病情尽快得到控制,减少癫痫疾病给孩子带来的伤害性。

     

     

    患有癫痫疾病的人并不少见,癫痫的出现是会让患者出现了抽搐等症状,此病的危害是非常大的,尤其是婴儿出现癫痫疾病之后情况更加严重,为此在患上癫痫疾病之后,应该尽快的去接受正规治疗,这样才能够控制病情发展。

     

    那么针灸治疗婴儿癫痫效果是怎么样的呢?

     

    对于癫痫疾病的出现大家还是比较熟悉的吧,患上癫痫疾病之后危害比较大,严重的情况下还会影响到生命安危,所以当婴儿出现了癫痫疾病的时候应该尽快的去接受治疗,而针灸是一种比较常见的中医治疗方式,近年来针灸对于疾病的治疗得到了广大患者朋友们的认可,针灸治疗癫痫是一种刺激穴位的疗法,通过刺激患者的穴位来促进患者的脑部神经来达到治疗效果,针灸对于癫痫疾病的治疗效果还不错,而且是没有副作用发生的。

     

     

     

    不过针灸对于癫痫疾病的治疗效果是避免缓慢的,为此在给婴儿癫痫患者治疗的时候,还应该配合一些其他的方法来辅助治疗,抗癫痫的药物是非常多的,应该要根据患者的具体病情来选择药物,虽然说中药对于疾病的治疗效果没有西药效果快,但是副作用是比较小的,所以患者可以选择用中药配合针灸的方法来进行治疗,这样才能够尽快控制住病情发展,减少疾病带来的创伤。

     

    癫痫的出现给宝宝的健康一生都带来了严重伤害性,为此在平时的日常生活当中,大家对于癫痫疾病的出现,一定要引起高度重视,及时的去配合医生治疗,这样才能够减少疾病给身体带来的伤害,家长朋友们应该随时观察宝宝的病情变化,一旦加重可以采取手术方法治疗。

  • 癫痫的症状有哪些呢?在我们的印象中,癫痫发作时会口吐白沫、四肢抽搐等。癫痫是大脑神经元突发性,异常放电,导致短暂的,大脑功能障碍的一种慢性疾病。而癫痫发作是指脑神经元异常和,过度超同步化放电,所造成的临床现象。由于异常放电的神经元在,大脑中的部位不同,而有多种多样的表现。那么癫痫病的治疗方法有哪些呢?

     

    我们常说的癫痫,尤其是很多的幼儿癫痫在刚刚出生后,父母们根本没有发现宝宝有其他的异常状况,尤其是那些轻微的癫痫孩子更容易被忽视,这样就会使小婴儿们有可能会错过早期诊断,从而也就延误了能够早期治疗的机会。那么针对癫痫病的治疗有哪些方法呢?下面就向大家介绍一下。

     

     

    第一、药物治疗

     

    1、根据癫痫发作类型选择安全、有效、价廉和易购的药物。


    2、给药次数应根据药物特性,及发作特点而定。


    3、药物剂量从常用量低限开始,逐渐增至发作控制理想而又无,严重毒副作用为宜。


    4、一般不随意更换、间断、停止西药,癫痫发作完全控制2-3年后,且脑电图正常,方可逐渐减量停药。


    5、应定期药物浓度监测,适时调整药物剂量。

     

     

    第二、对药物治疗无效的难治性癫痫,可行立体定向术破坏脑内与癫痫发作的有关区域,胼胝体前部切开术或,慢性小脑刺激术。

     

    第三、对于明确病因的癫痫,除有效控制发作外,要积极治疗原发病。

     

    第四、去癫痫治疗中心治疗:一、影响中枢神经元,以防止或减少他们的病理性过度放电。二、是提高正常脑组织的兴奋阈,减弱病灶兴奋的扩散,防止癫痫复发。

     

    第五、症状缓解后要有良好的生活规律和饮食习惯,避免过饱、过劳、睡眠不足和情感冲动;戒除烟酒;避免攀高、游泳;驾驶车辆以及在炉火旁及,高压电机旁的工作者,如服用西药出现副作用及时到医院就诊。

     

    经过了我们的详细的讲解,相信大家对癫痫的治疗方法应该有了一定的了解,由此可见,其实癫痫的治疗方法是多种多样的,我们应该要充分认识患患者的病情,并制定治疗计划和治疗方案,这样才更有利于患儿及早摆脱病魔的困扰,恢复正常人的生活。

     

     

    图片来源于网络,如有侵权请联系删除。
  • 癫痫是一种精神类的疾病,它已经威胁着越来越多的国人健康,给很多的家庭带来了烦恼。那么现在对于癫痫的治疗方法,我请教了相关专家,现在就让我们看下专家给予的癫痫的治疗方法。

     

     

    一、药物治疗:

     

    1.根据癫痫发作类型选择安全、有效、价廉和易购的药物。

     

    ①大发作选用苯巴比妥90-300mg/d。丙戊酸钠0.6-1.2/d,卡马西平600-1200mg/d等。

     

    ②复杂部分性发作:苯妥英钠0.2-0.6/d,卡马西平0.2-1.2/d。

     

    ③失神发作:氯硝安定5-25mg/d,安定7.5-40mg/d。

     

    ④癫痫持续状态:首选安定10-20mg/次静注。

     

    2.药物剂量从常用量低限开始,逐渐增至发作控制理想而又无严重毒副作用为宜。3.给药次数应根据药物特性及发作特点而定。

     

    4.一般不随意更换或间断,癫痫发作完全控制2-3年后,且脑电图正常,方可逐渐减量停药。

     

    5.应定期药物浓度监测,适时调整药物剂量。

     

    二、对于明确病因的癫痫,除有效控制发作外要积极治疗原发病。

     

     

    三、对药物治疗无效的难治性癫痫可行立体定向术破坏脑内与癫痫发作的有关区域,胼胝体前部切开术或慢性小脑刺激术。

     

    四、全身强直阵挛发作持续状态的治疗

     

    1.积极有效的控制抽搐:

     

    ①安定,成人10-20mg,小儿0.25-1mg/kg,缓慢静脉注射至抽搐停止。随后将20-40mg加入葡萄糖液中以每小时10-20mg速度静脉滴注,连续10-20小时,日总量不超过120mg。

     

    ②异戊巴比妥钠成人0.5g溶于10ml注射用水中,以50-100mg/分速度缓慢静脉注射至发作停止。注射中要注意呼吸心跳变化。发作控制后应继续鼻饲或口服抗癫痫药物。

     

    2.处理并发症:保持呼吸道通畅,利尿脱水减轻脑水肿,纠正酸中毒等。

     

    关于癫痫的治疗方法,我们的专家今天就介绍这么多了,希望广大患朋友们在阅读完这篇文章之后,对于癫痫的治疗有了更深入得了解,只有我们在了解清楚癫痫的治疗方式之后,才能针对自己的病情进行合理有效的治疗。

  • 6月28日是“国际癫痫关爱日”,今年的主题是“关注癫痫共病”。什么是癫痫共病?关于癫痫,还有哪些应该知道呢?这次一起说清楚。

    Part 1:什么是癫痫共病?

    癫痫共病,这个看起来有些陌生的名词,其实它不是一种病,而且一系列和癫痫相生相伴、互为影响的“狐朋狗友”,涉及神经、精神、躯体等多类疾病。

    据统计,目前我国约有640万的活动性癫痫患者,约50%的癫痫患者至少共患一种疾病,癫痫患者共病率加大了患者诊断和治疗难度,增加致残率和死亡率[1]。因此,我们千万不要忽略了它。

    不同的癫痫共病表现形式不同,部分常见的癫痫共病可以和下面的介绍“对号入座”。

    1.认知功能障碍

    许多癫痫患者存在认知障碍,30%的癫痫患者存在记忆和注意力障碍,甚至高达65%的患者表现出轻度认知障碍[2],包括词语学习能力、言语记忆、情景记忆、记忆策略等方。

    老年癫痫共病认知障碍多表现为健忘,最常见的是记忆和语言方面的缺陷,是影响患者生活质量的重要因素。儿童癫痫患者认知功能障碍特点多表现为智力低下和社会适应困难。

    2.偏头痛

    中国成人癫痫共患偏头痛的比例为 9.3%~12.53%[3],两种疾病有一些共同诱因,如强光刺激、过度劳累、失眠焦虑、睡眠剥夺、负面情绪等。与癫痫共病时,偏头痛症状往往更严重,发生视觉先兆和畏声现象更频繁。

    3. 睡眠障碍

    成年与儿童癫痫患者共病失眠的患病率分别为 28.9%~74.4% 和 11%~31.5%[4]。癫痫发作可导致睡眠质量下降及睡眠结构紊乱,抗癫痫药物对睡眠也有一定影响;睡眠不足及睡眠剥夺可诱发癫痫发作。

    4.抑郁

    抑郁是癫痫患者最常见的精神共患病,有研究显示,癫痫伴抑郁患者高达21.9%且女性患病率高于男性[5]。常表现为睡眠障碍、食欲下降、精力下降,兴趣减少等。共患抑郁也会使患者生活质量更差,自杀风险更高。

    5.精神症状

    癫痫人群伴发伴发精神症状的患病率为3%~7%[6],是癫痫患者相对少见但严重的共病。

    6. 注意缺陷与多动障碍

    它的核心症状为注意障碍、多动、冲动、学习困难。癫痫患儿此病共患率约为13%~70%[7],明显高于一般学龄前及学龄期儿童。与癫痫的症状为发作性不同, 注意缺陷与多动障碍的核心症状为持续性,部分患儿症状持续至成年,不仅影响身心健康,而且危及就业情况。

    7.孤独症谱系障碍(ASD)

    5%~37% 的癫痫患儿共患 ASD ,2.4%~46% 的 ASD 患者共患癫痫[8]。癫痫共患 ASD 使病情更为复杂,治疗更为困难,对患者健康造成了更严重的影响,如认知和行为障碍的风险更高,更明显的社交互动损害,预后更差。

    这些癫痫共病会严重影响癫痫患者的认知、学习、交流、睡眠等各方面能力,使得癫痫患者无法融入正常社会生活和学习中去,所以一定要引起足够的重视。

    Part 2:怎么防范癫痫共病?

    由于癫痫共病普通人难以识别,最好到癫痫专科门诊进行专门的癫痫共病筛查,通过各种筛查量表和工具,全面评估病史、临床表现、体检异常及辅助检查,评价影响患者疾病和整体功能状态的因素,以提高早期诊断。

    作为癫痫患者的亲友,平时也要密切关注患者的情绪和行为变化。例如,在癫痫治疗的过程中,如果感觉到睡眠质量不高、或者经常有疲乏的状态出现,要积极就诊。切不可以为“熬夜睡不好很正常,休息休息就好了…”

    建议每年定期进行常见共病的筛查,以便抓住共病的“蛛丝马迹”,及时采取合理治疗,以免为未来埋下隐患。

    发现有到疑似癫痫共病的症状时,最重要的是及时就医寻求医生的帮助,评估共患病是否需要治疗。一般症状轻微对患者生活不造成影响者可暂不处理;症状明显并且对生活造成较大影响者需要采取针对性治疗措施。

    对于癫痫共患病的治疗,首先需要控制癫痫发作,当患者的癫痫病情稳定,那么治疗共患病将会事半功倍。其次是选择合理的共患病治疗药物,必要时调整抗癫痫药物治疗,避免不合理的联合用药或剂量过大。

    此外,在治疗阶段,记得按时服药,定期复诊,以便医生根据病情调整治疗方案。同时,保持规律的生活作息、良好的心理状态,适当运动,接受康复训练等。

    Part 3:癫痫发作,怎样处理?

    除了和癫痫病人共同防范癫痫共病,作为家人和朋友,掌握癫痫发作的急救方法,非常有必要[1]。可以记住这5点,关键时刻能救命。

    1.侧卧位休息

    为防止发作时跌倒摔伤,可帮助患者躺下,注意侧卧位,在头颈部下方垫上柔软物体。移开身体周围的危险物体,例如,锐器或硬物。

    2.保持呼吸道通畅

    出现呕吐时,帮助患者头部偏向一侧,清除口腔分泌物,禁止向患者口中塞任何物体,禁止强行喂药。

    3.记录抽搐发作时间

    绝大多数癫痫发作在1~2分钟内就会自行停止,如果抽搐时间超过5分钟,立即送往医院救治或呼叫急救车

    4.避免按压人中和肢体

    无需掐人中,因为大多数癫痫发作都是自限性的。不要用力按住患者身体,有可能导致关节脱臼、骨折或自己受伤。

    5.不喂水和食物

    在患者头脑没有完全清醒之前,不要让其饮水或进食。

    癫痫不是一座孤岛,患者和家人一起学习,一起成长,保持健康的生活方式,定期进行医疗检查,遵循医嘱使用药物,都是我们共同抗击癫痫的有效手段。

    审核专家:广州医科大学附属脑科医院神经内科主治医师周晓明

     

    参考文献
    1. 中国抗癫痫协会. 临床诊疗指南:癫痫病分册[J]. 人民卫生出版社, 2023.
    2. 孙慧靓,张鸿. 癫痫共患认知障碍发病机制及诊治研究进展[J]. 中国实用内科杂志, 2024, 44(1): 75-79.
    3. 中国抗癫痫协会共患病专业委员会. 癫痫共患偏头痛诊断治疗的中国专家共识. 癫痫杂志, 2019, 5(5): 327-337.
    4. 中国抗癫痫协会共患病专业委员会. 癫痫共患睡眠障碍诊断治疗的中国专家共识. 癫痫杂志, 2019, 5(6): 417-423.
    5. 中国抗癫痫协会共患病专业委员会. 癫痫伴抑郁诊断治疗的中国专家共识(2022修订版). 癫痫杂志, 2022, 8(6): 488-493.
    6. 林勇,司法精神病学鉴定中癫痫所致精神障碍的研究现状.法律与医学杂志. 2006 年第 13 卷( 第 1 期)
    7. 中国抗癫痫协会共患病专业委员会. 儿童癫痫共患注意缺陷多动障碍诊断治疗的中国专家共识(2022修订版). 癫痫杂志, 2022, 8(6): 481-487.
    8. 中国抗癫痫协会共患病专业委员会. 儿童癫痫共患孤独症谱系障碍诊断治疗的中国专家共识. 癫痫杂志, 2019, 5(1): 3-10.
  • 生活中,老年人得羊癫疯疾病的几率是最大的。老年人随着年纪的增长,身体的免疫力也一直在持续下降,这时很多疾病就容易找上门,羊癫疯疾病就是其中一种。老年人患上羊癫疯疾病是一件非常危险的事情,因为一些小辈的疏于照顾发生的惨剧也是到处都是,值得我们引起足够的重视。

     

     

    老年人随着年纪的增长,羊癫疯这样的问题需要患者认真对待。身体也一年不如一年,各种疾病都找上门来,羊癫疯疾病就是其中的一种典型。谁家没有个老人呢,谁也不希望自己的长辈到老还要深受疾病的困扰及摧残。那么如何有效的治疗老人的羊癫疯疾病呢,下面我们详细的讲下:

     

    第一步:确诊病情

     

    我们要时刻关注长辈老人的身体状况,一定要让病情得到控制。一发现不对就要及时的找医生去咨询,因为老年人的羊癫疯疾病也是一种很危险的疾病,如果不能及时的发现,容易发生意外。

     

    第二步:药物控制

     

    如果确诊老人得了羊癫疯疾病,可以适当的补充营养也有好处,我们必须在医生的指导下,让老人用药。首先我们可以采用针灸疗法配合一些中药来调理身体,当然因为老人可能年纪过大,虚不受补,这些都要在医生的首肯下,酌量适当的调补身体。当然也可以采用西药的疗法,现代医学可以也是非常发达的,各种西药适合不同的疾病,选择很多,比如加巴喷丁、丙戊酸钠缓释片、非氨酯、双链脂肪酸类等等等等。药物控制要注意合理用药、调理巩固、防止反复。这个时期老年人癫痫的治疗,就是在癫痫不再发作的基础上,针对癫痫病易反复的特点,注重病体的整体调理,增强病人的抗病能力。

     

     

    第三步:治愈减药

     

    如果复查脑电图两次以上均正常,尽量使自己有正常的作息时间,经过医生的询问及诊断都确定老人的羊癫疯疾病得到很大的改善或者说已经好了,那这个时候我们就可以开始酌量的对老人减轻用药,毕竟是药三分毒。在减药的同时,我们也要陪着老人做一些康复性运动,少吃些油腻,坚持调理身体,相信老人们会身体一直健康下去。

     

    总之老人得了羊癫疯疾病大家不能过于着急,很多情况下要考虑很多种情况不能病急乱投医,在合理用药的同时,我们要多抽出时间来陪着老人们,多照顾他们,让他们有信心能够对抗疾病,有信心能够走出困境,陪老人们多散散步,舒缓下他们的心情,给他们更多的鼓励,相信他们会慢慢好起来的。

  • 羊角风也就是临床上的癫痫,其中特发性癫痫病因不清楚,考虑和遗传相关。其常见并发症主要包括外伤、识别障碍、记忆障碍等。

    1.外伤:癫痫患者如果突然失去意识倒地,可能会撞到尖锐物体,进而引发外伤。一般皮外伤比较多见,如果外人制止不当或碰到尖锐的物体,严重的还可导致骨折;

    2.识别障碍:如果癫痫患者没有及时进行治疗,还可能会出现对事物的辨别能力差、时间感知歪曲、不真实感等现象。其次还可对物体的真实大小、外形等产生一定的认知错误,甚至还可出现语言障碍,产生部分失语或重复语言的现象;

    3.记忆障碍:癫痫发病过程一般可持续1~5分钟,从发作到意识的恢复,大概需要经历5~15分钟,患者醒后可自觉头痛、全身肌肉酸痛,对发作过程无记忆,对熟悉事物没有产生体验过的感觉,或对过去经受的事物不能快速回忆。

    此外,还可出现脑缺氧、脑损伤等并发症。一旦出现癫痫,需尽快到医院就诊,在医生的指导下进行合理治疗,可有效控制病情,减少发作次数。

  • 6月28日是国际癫痫关爱日,这是一个旨在提高公众对癫痫疾病认识和关注的日子。癫痫,作为一种常见的神经系统疾病,对患者及其家庭带来了不小的困扰。下面,我们将就癫痫发作的原因、判断、急救以及治疗药物进行科普。

    Q:什么是癫痫?

    癫痫是多种原因导致的脑部神经元高度同步化异常放电所致的临床综合征,临床表现具有发作性、短暂性、重复性和刻板性的特点。异常放电神经元的位置不同及异常放电波及的范围差异,导致患者的发作形式不一 [1]

    Q:癫痫发作的原因?

    引起癫痫的病因非常复杂,最主要的是由各种明确的中枢神经系统结构损伤或功能异常所致,如脑外伤、脑血管病、脑肿瘤、中枢神经系统感染、遗传代谢性疾病、皮质发育障碍、神经系统变性疾病、药物和毒物等。还有部分类型病因不明,现有的检查手段不能发现明确的病因 [2]

    Q:如何判断是癫痫发作?

    "癫痫发作可通过观察以下症状来判断:

    突然意识丧失、倒地。

    全身骨骼肌持续收缩、眼球上翻。

    口吐白沫、牙关紧闭。

    肢体抽搐、呼吸暂停。

    若出现这些症状,应考虑癫痫发作的可能。 

    Q:癫痫发作时如何把握黄金4分钟,进行现场急救?

    癫痫发作时,把握黄金 4分钟进行现场急救至关重要。首先,确保患者安全,迅速转移到空旷地方,避免受伤。其次,解开衣领和腰带,让患者侧卧或头偏向一侧,保持呼吸道通畅,防止窒息。同时,检查口腔内有无异物,及时清理。另外,避免用力按压患者,防止骨折或肌肉损伤。若发作持续超过5分钟,应拨打120急救电话。总之,保持冷静,正确处理,为患者争取更多救治时间。

    Q:癫痫患者日常生活有哪些注意事项?

    避免诱发因素:减少强光、强声刺激,避免过度劳累、饥饿或过饱。

    合理饮食:保持清淡,避免辛辣、油腻及含咖啡因的饮料,如咖啡、茶等。

    规律作息:保持充足睡眠,避免熬夜,建立良好的生活习惯。

    注意安全:随身携带疾病卡,注明联系方式,避免单独外出以防意外。

    遵循医嘱:定期服药,定期复查,不可自行停药或更改剂量。

    遵循以上注意事项,有助于减少癫痫发作次数,提高患者生活质量。

     

    癫痫用药清单及提醒 [3]

    分类

    药品

    功效

    用药提示

    传统 AEDs(抗癫痫药)

    卡马西平片

    用于治疗复杂部分性发作(如精神运动性发作或颞叶癫 )、全身强直 -阵孪性发作等,以及上述两种混合性发作或其他部分性或全身性发作。但需要注意的是,该药物对典型或不典型失神发作、肌阵孪或失神张力发作无效。

    1.禁用情况:如果您曾经有过心脏传导问题(如房室传导阻滞)、血液中铁含量严重异常、骨髓功能减弱、有肝卟啉病病史、或者肝脏功能严重不全等情况,请告诉医生,不要使用这种药物。卡马西平应避免与单胺氧化酶抑制剂(MAOIs )合用,在服用卡马西平之前,停服单胺氧化酶抑制剂至少两周。
    2.定期检查:在使用药物期间,您需要定期去医院做一些检查,包括全血细胞检查、尿常规、肝功能、眼科检查,以及测量这种药物在血液中的浓度。
    3.如果您有糖尿病,使用这种药物可能会导致您的尿糖增加,所以要特别注意。
    4.不能突然停药,否则可能会导致癫痫发作。
    5.服药时间和方法:为了减少药物对胃肠的刺激,最好在饭后服用。如果忘记服药,应该尽快补上,但不要一次吃双倍的量,可以在一天内分次补足。
    6.妊娠早期需慎用,哺乳期妇女不宜应用。

    传统 AEDs

    苯妥英钠片

    用于治疗各种类型的癫痫发作,如全身强直 -阵挛性发作、复杂部分性发作(如精神运动性发作或颞叶癫痫)、单纯部分性发作(局限性发作)以及癫痫持续状态。它能够通过抑制神经元的过度兴奋来减少癫痫的发作频率和强度。

    1.存在以下情况者禁用:对乙内酰脲类药有过敏史或阿斯综合征、Ⅱ~Ⅲ度房室阻滞、窦房结阻滞、窦性心动过缓等心功能损害。
    2.定期检查:用药期间需检查血象、肝功能、血钙、口腔、脑电图、甲状腺功能并经常随访血药浓度,防止毒性反应;妊娠期每月测定一次、产后每周测定一次血药浓度以确定是否需要调整剂量。

    传统 AEDs

    丙戊酸钠缓释片

    有效调节神经元的活动,减少异常放电,从而预防或控制癫痫发作。这种药物对于多种类型的癫痫发作都有良好的治疗效果,包括部分性和全身性强直 -阵挛性发作等。

    1.以下情况禁用:有药源性黄疸个人史或家族史者、有肝病或明显肝功能损害者。急性肝炎、慢性肝炎、有严重肝炎的病史或家族史、肝卟啉、已知患有尿素循环障碍疾病的患者、已知患有由核基因编码的线粒体酶聚合酶 γ 突变引起的线粒体疾病( POLG,例如Alpers-Huttenlocher综合征)的患者和2岁以下疑似患有POLG相关疾病的儿童。妊娠期间禁用,育龄期妇女,除非满足避孕计划的条件才可使用本品,其他情况禁用。
    2.用药期间避免饮酒;
    3.定期检查:用药前和用药期间应定期作全血细胞(包括血小板)计数、肝肾功能检查。 尿液检查
    4.对于儿童,本品可蓄积在发育的骨骼内,应注意定期检查。

    新型 AEDs

    加巴喷丁片

    该药物通过抑制神经元的过度兴奋,减少癫痫的发作频率和强度。可用于成人和 12岁以上儿童部分性发作的辅助治疗。也可用于3~12岁儿童的部分性发作的辅助治疗。

    1.对药物成分过敏的人、急性胰腺炎的患者禁服加巴喷丁胶囊。
    2.服药期间不建议驾车。
    3.用药期间避免饮酒。
    加巴喷丁胶囊对于原发性全身发作,如失神发作的患者无效。

    新型 AEDs

    奥卡西平片 /奥卡西平口服混悬液

    适用于治疗原发性全面性强直 -阵挛发作和部分性发作,伴有或不伴有继发性全面性发作。可用于成年人和2岁以上儿童。

    1.用药方法:该药物可从临床有效剂量开始用药,一天内分为两次给药,根据临床反应增加剂量。
    2.房室传导阻滞者禁用。
    3.可以空腹或与食物一起服用。口服混悬液可供无法吞咽片剂或片剂无法满足处方剂量的幼儿服用。

    新型 AEDs

    托吡酯片

    用于初诊为癫痫的患者的单药治疗,也可用于成人及 2-16岁儿童部分性癫痫发作的加用治疗。

    一般情况下,应缓慢撤药,建议每 2周约减掉1/3的药量。
    对成人和儿童皆推荐从低剂量开始治疗,然后逐渐增加剂量,调整至有效剂量
    片剂不要拈碎。进食与否皆可服用本品。
    肝功能受损患者应谨慎使用托吡酯。

    新型 AEDs

    左乙拉西坦片

    主要用于治疗成人及 4岁以上儿童癫痫患者的部分性发作。它通过阻断突触传递,减少异常放电的扩散,从而发挥抗癫痫发作的功效。还可作为成人及16岁以上青少年癫痫全面性强直阵挛发作的辅助治疗。

    1.使用时需监测认知功能变化。
    2.应谨慎服用以避免肝脏损伤,监测肝功能。
    3.严重肾功能不全的患者在医生指导下调整剂量。
    如需停止服用左乙拉西坦 ,建议逐渐停药。
    对左乙拉西坦过敏或者对吡咯烷酮衍生物或者其他任何成分过敏的病人禁用
    不建议服药患者驾驶汽车或操作机械。
    建议出现明显无力、发热、反复感染或凝血障碍的患者接受全血细胞计数的检测

    注:以上药物应该在医生的指导下,遵医嘱使用。对药品中任一成分过敏者禁用。

      用药提示:

    1.治疗时需遵医嘱服药,不可擅自更换药物种类、增减药量,甚至停药。
    2.注意观察药物的疗效和不良反应,有症状加重或不适及时就医。
    3.治疗癫痫的药物有很多(超过20种),不建议自行服药缓解,建议及时就医,在专业医师指导下寻找病因,以便进行对因治疗[4]。
    4.服药期间,保持良好的饮食和生活习惯,有助于疾病的康复。
    5.有些药物服用期间,需要检监测认知变化和肝肾功能等,遵医嘱定期复查。
    5.若癫痫发作仍未得到良好控制,考虑为耐药性癫痫,应及时转诊至有更多诊治经验的正规三甲医院神经内科或儿科的癫痫专科进行重新评估[4]

     

    参考文献:

    [1]贾建平,陈生弟.神经病学.人民卫生出版社,2018.
    [2]林果为,王吉耀,等.实用内科学:下册.人民卫生出版社,2017.
    [3]国家药典委员会.中华人民共和国临床用药须知化学药和生物制品卷.中国医药科技出版社,2017.
    [4]中华医学会神经病学分会, 中华医学会神经病学分会脑电图与癫痫学组. 抗癫痫发作药物联合使用中国专家共识 [J] . 中华神经科杂志, 2024, 57(2) : 108-117.

  • 那天,我像往常一样坐在电脑前,心中有些忐忑,因为我知道我要和一位专家医生进行线上会诊。我患有癫痫,最近记忆力下降得厉害,希望得到一些专业指导。

    会诊开始了,医生的声音温和而专业,他耐心地询问了我的病情,详细了解了我的生活习惯和用药情况。我告诉他,我目前在使用拉莫三嗪和七十味珍珠丸,但他似乎对我的记忆力下降问题有些疑惑。

    医生没有直接给出答案,而是详细解释了七十味珍珠丸的成分和作用,并询问我是否有其他增强记忆力的药物使用经历。我如实相告,医生听后点了点头,然后说:“根据您的病情和用药情况,目前市场上的增强记忆力的药物可能并不适合您。”

    听到这里,我心中有些失落,但我还是坚持地说:“感觉不如以前了。”医生听后,沉默了一会儿,然后安慰我说:“不要担心,我们会找到最合适的治疗方案。”

    这次线上会诊让我深刻感受到了医生的专业素养和耐心。他不仅没有直接给出答案,而是通过详细的分析和解释,让我对自己的病情有了更深入的了解。我感到非常感激,也更加坚定了治疗的信心。

    医生的回复仅为建议;如您对该医生的服务满意,可在问诊记录中发起复诊;如需诊疗,请前往医院就诊。

  • 那天,我坐在太原市的家中,心中充满了忧虑。自从19年患上癫痫以来,我的生活发生了翻天覆地的变化。奥卡西平和左乙拉西坦成了我的日常,但药效的缩短让我倍感困扰。

    一天,我鼓起勇气,通过互联网医院找到了一位神经内科的医生。医生***耐心地询问了我的病情,详细了解了我的病史和用药情况。我告诉他,奥卡西平使用时间久了,药效时间缩短了,我想换药。

    医生***告诉我,他建议我可以尝试将奥卡西平换成拉考沙胺。他解释说,拉考沙胺的半衰期较长,可以达到13个小时,可能会有助于控制我的症状。

    我虽然有些担心,但还是决定尝试。医生***为我制定了详细的用药方案,并告诉我,如果拉考沙胺的效果好,可以慢慢减掉奥卡西平。

    经过一段时间的治疗,我明显感觉到了改善。简单部分性发作减少了很多,我的生活质量也有了很大提高。我对医生***的医术和专业精神深感敬佩。

    这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便利性。在家就能享受到专业医生的服务,真是太方便了。

  • 那天阳光正好,我带着些许不安,走进了京东互联网医院。我是来自山东德州市的小明,一个患有癫痫的小患者。癫痫对我来说,就像一场突如其来的风暴,让我无法控制自己的身体。

    在医生的耐心询问下,我描述了自己的症状,包括抽搐和脑部发育迟缓。医生***面带微笑,用温和的语气安慰我,让我感到温暖和安心。他详细询问了我的病情,了解了我的生活习惯,然后为我制定了治疗方案。

    当我询问医生关于药物的具体信息时,他耐心地回答了我的每一个问题。他告诉我,左乙拉西坦是治疗癫痫的常用药物,而德巴金则是用来控制癫痫发作的。他还告诉我,德巴金不是一瓶,而是两瓶,以及左乙拉西坦是来自哪个厂家的。

    当我听到这些信息时,我感到非常安心。医生***的专业知识和耐心解答让我对治疗充满了信心。不久后,我的处方已送达药师审核,这让我更加放心。

    在京东互联网医院的帮助下,我开始了治疗。虽然治疗过程中仍有起伏,但医生***的关心和支持让我感到无比温暖。我相信,在医生的指导下,我会战胜癫痫,迎接美好的未来。

  • 那是一个普通的周末晚上,我像往常一样陪着我的孩子度过了一个美好的夜晚。然而,就在她即将进入梦乡的时候,突然之间,她开始抽搐,紧接着是愣神,然后是吞口水,这一切都在短短的一分钟内发生。我惊慌失措,立刻将她抱到床上,然后拨打了急救电话。

    在等待救护车到来的这段时间里,我紧张地握着她的手,心里充满了担忧。救护车终于来了,孩子被迅速送往了附近的医院。

    在医院里,医生为孩子做了详细的检查,并根据孩子的症状和病史,初步判断她可能患有癫痫。医生告诉我,孩子曾经有过一次类似的发作,而这次的发作可能与新冠病毒感染有关。

    在接下来的日子里,我和孩子一起经历了无数次的检查和治疗。医生非常耐心,每次都详细地向我解释孩子的病情和治疗方案。我逐渐了解到,孩子的癫痫发作是局灶性的,而且她目前的治疗方案是药物治疗,包括德巴金和奥卡西平。

    虽然孩子的病情得到了一定的控制,但我仍然担心她的未来。医生告诉我,目前没有明确的手术指征,如果药物治疗效果不佳,可以考虑调整药物剂量或者寻求其他治疗方案。我感到一丝安慰,但也明白,孩子的治疗之路还很长。

    在治疗过程中,我也遇到了一些困难和挑战。比如,孩子在服药期间出现了血药浓度偏低的情况,医生建议我调整药物剂量。虽然这让我有些担心,但医生的专业和耐心让我感到安心。

    现在,我和孩子已经适应了这种生活方式。我们学会了如何应对她的发作,也学会了如何在日常生活中照顾她。我知道,这只是一个开始,我和孩子还有很长的路要走。但我会一直陪伴在她身边,给予她无尽的爱和支持。

  • 那是一个普通的夜晚,我,一个普通上班族,在10月13日晚,因为工作应酬,喝了三两白酒,之后又与人打牌到深夜。一切看似平常,直到我感到一阵晕眩,眼前一黑,随之而来的是失去知觉的恐慌。口吐泡沫,手伸直僵硬,双眼上翻,我仿佛陷入了另一个世界。

    我意识到这是癫痫的症状,恐慌中,我赶紧拨打了120。送至医院后,我的检查结果都显示正常,医生告诉我,这不是癫痫,我松了一口气。然而,心中仍然有些不安,毕竟那晚的惊恐记忆犹新。

    在这样的情况下,我选择了互联网医院进行线上问诊。通过互联网医院,我找到了一位神经内科的医生。医生耐心地询问了我的情况,并详细解释了可能的原因。他告诉我,即使检查结果正常,也不能完全排除癫痫的可能性,建议我继续保持警惕。

    医生的专业素养和耐心解答让我感到十分安心。他告诉我,在日常生活中,我应该注意避免过度劳累,保证充足的睡眠,并且要定期进行体检,以预防潜在的健康问题。他的话语让我感到温暖,也让我对未来的生活充满了信心。

    这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的优势。不仅节省了我大量的时间和精力,更重要的是,我得到了专业、及时的医疗建议。我相信,在互联网医院的帮助下,我能够更好地照顾自己的健康。

  • 癫痫病,一种让患者和家属都深感痛苦和困扰的神经系统疾病,如何治疗癫痫成为了许多人关心的问题。下面,我们将从多个角度探讨癫痫病的治疗方法。

    首先,手术治疗是癫痫治疗的一种重要手段。随着医学技术的不断发展,癫痫手术治疗已经从最初仅限于成年人的范围,扩展到了儿童和青少年。通过手术,可以切除或隔离异常放电的脑组织,从而减少或停止癫痫发作。

    药物治疗是癫痫治疗的主要方法之一。目前,市面上有多种抗癫痫药物可供选择,但并非所有药物都适合每一位患者。因此,患者应在专业医生的指导下选择合适的药物,并严格按照医嘱进行服用。

    除了药物治疗和手术治疗,癫痫患者还应注意日常保养。保持良好的生活习惯,如规律作息、合理饮食、适量运动等,都有助于控制癫痫发作。

    此外,癫痫患者应选择正规医院就诊。在专业医生的指导下,制定个性化的治疗方案,提高治疗效果。

    最后,癫痫患者要保持积极的心态,相信自己能够战胜病魔。在医生和家人的关爱支持下,癫痫患者一定能够战胜病魔,迎接美好的生活。

  • 那个周末,我带着孩子匆匆忙忙地来到了位于江西南昌市的京东互联网医院。孩子最近总是出现抽搐的症状,让我十分担忧。一进门,就看到了小儿神经内科的易医生。

    易医生微笑着向我打招呼,询问了我的孩子的情况。我详细描述了孩子的症状,易医生认真倾听,不时地点头。他告诉我,这很可能是癫痫的表现,需要进一步检查。

    易医生耐心地为我解答了关于癫痫的各种疑问,并建议我给孩子开具了一些检查项目。随后,他又详细询问了孩子的日常饮食和作息,以便更好地了解病情。

    不久后,易医生为我开具了处方,并告诉我需要购买的药品。他告诉我,这些药物可以控制孩子的病情,但需要按照医嘱服用。

    在易医生的指导下,我顺利地完成了药品的购买和服用。孩子的病情也逐渐好转。我非常感谢易医生的专业和耐心,他让我在孩子生病时感到了安慰和希望。

    现在,我已经习惯了在京东互联网医院找易医生咨询。每次孩子身体有不适,我都会第一时间联系他。易医生总是能给我最专业的建议,让我对孩子的病情有了更深的了解。

  • 那天下午,阳光明媚,我正在学校里忙碌地擦着黑板,准备迎接下一节课。突然,一阵眩晕袭来,我眼前一黑,便失去了意识。

    当我再次睁开眼睛,发现自己已经躺在教室的地板上。同学们围在我身边,关切地询问我是否没事。我感到一阵酥麻,全身无力。

    意识到这并非小事,我立刻拨打了***医生(神经内科专家)的电话。他耐心地询问了我晕倒时的具体情况,包括晕倒的时间、当时在做什么、是否有意识、持续的时间、是否有肢体抽搐等。

    经过询问,***医生初步判断我可能患有癫痫,并建议我尽快去医院做脑电图和头部磁共振检查。我按照他的建议,立刻预约了医院的神经内科。

    在神经内科,我遇到了***医生。他是一位和蔼可亲的医生,详细询问了我的病情,并耐心地为我解释了病情和治疗方案。他告诉我,虽然目前还无法确定具体的病因,但根据我的症状,癫痫的可能性很大。

    在***医生的指导下,我开始接受正规的治疗。经过一段时间的治疗,我的病情有了明显的改善。

    这次经历让我深刻体会到,互联网医院和线上问诊的便利性。在无法立刻就医的情况下,通过线上咨询,我得到了及时的指导和帮助。同时,我也深深感谢***医生的专业和耐心,是他让我重新找回了生活的信心。

  • 那是一个晴朗的周末,我带着对知识的渴望和对健康的执着,走进了京东互联网医院。这一天,我遇到了一位令人敬佩的医生,他让我感受到了医者仁心的温暖。

    我的情况并不轻松,自从去年开始,我就频繁出现癫痫发作,生活受到了严重的影响。在当地医院就诊时,医生给我开了左西乙坦片,但效果并不理想。为了寻求更好的治疗方案,我决定尝试线上问诊。

    在京东互联网医院,我向医生详细描述了我的病情,包括癫痫发作时的症状、用药情况以及最近的身体变化。医生耐心地倾听,并仔细分析了我的病情。

    医生告诉我,需要长时间脑电图检查结果、头颅磁共振检查和发作时候的症状描述才能更好地判断。由于他无法进行更进一步的检查,我有些担忧。但医生安慰我,现在吃的药都是抗癫痫症状的常用药,暂时没有问题。

    在了解到我最近出现的眼球向左移动、腿脚频繁抖动等症状后,医生建议我去咨询一下线下的医生,补充完整资料后再给他看。他还告诉我,昨天的药量太少了,担心会出现严重情况,让我务必到当地专科医院就诊。

    在与医生的交流中,我感受到了他的专业和耐心。他不仅为我提供了治疗方案,还关心我的生活状况,让我倍感温暖。虽然现在病情还没有完全康复,但我相信,在医生的指导下,我会早日战胜病魔。

    这次线上问诊的经历让我深刻体会到,互联网医院为我们提供了便捷的医疗服务,让患者足不出户就能享受到专业医生的诊疗。在这里,我遇到了一位值得信赖的医生,他为我带来了希望和信心。

  • 那个周末,阳光正好,我像往常一样打开手机,准备浏览一下京东互联网医院,看看有没有什么值得关注的健康资讯。突然,一个熟悉的界面吸引了我的注意,那是线上问诊的入口。

    想到自己最近有点头疼,我决定试着在线上问诊。填写完基本信息后,我详细描述了自己的症状,头疼的频率和程度。很快,一位来自神经内科的医生出现了。

    医生非常耐心,详细询问了我的病情,并根据我的描述给出了初步的诊断。他告诉我,我可能患有癫痫,并建议我使用奥卡西平片进行治疗。

    我对奥卡西平片并不熟悉,便询问医生是否会对身体产生不良反应。医生告诉我,我没有过敏史,使用奥卡西平片应该是安全的。接着,医生为我开具了7盒奥卡西平片的处方。

    看着处方,我感到既紧张又期待。医生提醒我,服药期间最好半年查一次血常规、肝功能和肾功能。我点了点头,表示会遵医嘱。

    不久后,我收到了药师审核通过的短信,可以预约购药了。我按照指示预约了购药时间,并在规定时间内顺利购得了药物。

    服药期间,我的头疼症状明显减轻,生活也恢复了正常。我非常感激那位医生,他不仅为我提供了专业的治疗方案,还耐心地为我解答疑问,让我感到温暖和安心。

    这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便捷和高效。在今后的日子里,我会继续关注京东互联网医院,为自己和家人的健康保驾护航。

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