视频简介：内脏脂肪高怎么办

作者：郑州市第二人民医院   中医外科   主治医师   朱亚辉

主要内容：说到脂肪，大家最先想到的是皮下脂肪，也就是用手可以直接感知到的，一般男性的脂肪多集中在腹部，女性多集中到腰腹部、臀腿部。

事实上，除了皮下脂肪，我们还有内脏脂肪，存储在腹腔内。

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作者信息：武汉大学中南医院 肿瘤科 主任医师 李春光

日常生活中预防脂肪肉瘤，应注意以下几点：

第一、饮食方面，饮食要规律，切记不可不吃早餐，因为如果不吃早餐可刺激脂肪瘤，或使原来的瘤体增大增多。另外要注意低胆固醇饮食。因为胆固醇摄入过多可加重脏器的新陈代谢清理负担，并引起多余的胆固醇在皮下或内脏积聚和沉淀，从而形成脂肪肉瘤。同时禁酒及含酒精类饮料。因为酒精在体内主要通过肝脏分解解毒，酒精可直接损伤肝功能引起肝胆功能失调，使胆汁的分泌排出过程紊乱，从而刺激脂肪肉瘤的形成。

第二、适当运动，以增强自身免疫力，从而预防疾病的发生。

第三、保持良好的情绪，避免忧虑、抑郁等不良情绪。

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作者信息：武汉大学中南医院 肿瘤科 主任医师 李春光

腹部脂肪肉瘤能够被摸到。

脂肪肉瘤是一种较为常见的软组织肿瘤，这种软组织肿瘤的恶性程度极高，肿瘤的生长速度很快，可发生于身体任何部位，最多发生于股部和腹膜后，没有特征性的表现，可表现为一种巨大的肿块样的病变，若肿块在腹部可以触及摸到，质地较软，容易与周围组织发生粘连，有时活动度较差。有的肿块生长迅速，容易形成中央的坏死、出现出血。如果脂肪肉瘤增大明显伴有腰痛，要考虑及早手术切除，平时用手乱摸刺激会导致进一步的增大。如果病理检查是恶性的，可能还需要局部放疗以防止复发和转移。

建议患者在平时要注意清淡饮食，不要吃油腻辛辣刺激的食物，同时要及时的进行锻炼身体来缓解脂肪肉瘤的发生，因为，身体过度肥胖，也会影响脂肪肉瘤的恢复。

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作者：首都医科大学附属北京世纪坛医院 肿瘤科综合 主任医师 张能维

减肥的人吃肥瘦的肉就可以了。减肥的人就是吃脂肪和蛋白质，这是有利于减肥的，所以脂肪吃一点让它延缓饥饿感，延缓下一个饥饿来临时间，就够了。所以在生活中，减肥的人吃肥瘦的肉就可以了，建议就是肥一点的牛羊肉，瘦一点的猪肉，肥一点的鸡肉，因为鸡肉含脂肪最少，鸡肉带一点点猪肉，如果是回民加点牛油就可以了，加点牛油炖鸡肉。所以，少量的脂肪，主要是蛋白质加点牛油炖，这样对身体也有好处，因为我们身体里面很多的免疫来源都是靠蛋白质。

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作者：首都医科大学附属北京世纪坛医院 肿瘤科综合 主任医师 张能维

减肥会所快速减肥法健康吗，我是极力反对这样的减肥，这样的减肥方式，但我不反对会所，会所应该给的，在欧美我们也有会所，会所给的应该是什么呢，给建议、训练、规律、给习惯，但是我们有个问题，你到会所去了，一个月如果没有减下来，人家认为你没有用，就像我这样的，我手术肯定做了，病人一说没有减重、惊慌，我特高兴，我跟他说你等着吧，别着急，没问题，说我两个月都没有动，太好了，我跟他说太好了，他可以信我这个医生说的，但是到会所去了，去了10天、15天，天天锻炼，体重没有减，病人会觉得这不行，你这有问题，其实恰恰是好处，为什么呢，因为我们要知道，我给大家一个概念是什么呢，告诉大家，就是很多的病人，做完手术以后不减重，比如说刚开始一下减了20斤，后来一个月不动，两个月不动，我告诉你，我说恭喜你啊，为什么呢，你想 我们脂肪的能量是乘9，肌肉的能量是乘4，我再说明白一点，按照我们这个纸币来说，揣一堆脂肪9块钱的，当然我们没有9块的，揣一堆肌肉，那是4块钱的，你想想，你揣一堆那个东西脂肪，去买东西，你买一个什么东西，又找了两个4块的，你买一个东西，又找了俩4块的，结果你回去发现什么呢，钱多了两张，钱多了两张，但是你自己会觉得，我一点没有减，我怎么钱一点没少，我的能量一点没减，但我要告诉你，你兴奋到什么程度呢，不是没有减，你是减了两个脂肪，反而还长了俩肌肉，你明白吗，你得要告诉你高兴的，你还不是长了四个肌肉，你甚至可以这样的，你长两个肌肉都行，9块的 你花掉了5块，找了一个4块的肌肉，你又花掉5块，找了个4块的肌肉 对吧，你想你得多兴奋啊，所以是这个问题，但是会所恰恰不能这么做，这么做的话，他的顾客不会信他们。

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作者：首都医科大学附属北京世纪坛医院 肿瘤科综合 主任医师 张能维

节食减肥需要摸索到自己舒服的状态，不要难受。

提到减肥，最怕的问题有两个，第一个就是恶性饥饿，就是往死里饿；第二条就是饱一顿饿一顿，这时容易让身体会产生一种反感，就会觉得很难受。其实生酮治疗很简单。我们都有这样的经验，就是到某一个点特别饿，但是你撑过这个点，好像不觉得饿了，这时就是生了酮，你动用了脂肪产生酮体了，就不觉得饿了。因为我们体内有糖的储存，它把酮消耗了以后，下一个波峰来了以后，就可以吃下一顿饭了。所以完全可以通过饮食来控制，这需要自己探索，摸索到自己适合的状态，摸索到自己舒服的状态，不要难受。

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作者：首都医科大学附属北京世纪坛医院 肿瘤科综合 主任医师 张能维

脂肪对身体有哪些好处呢，现在我们有很多人，把脂肪取出来做干细胞，干细胞做什么用呢，心脏坏死，坏死了以后，我们把干细胞提出来再打回去，有些奇异的现象是这样，正常人一个月好，打完以后你看吧，这个人10天就好了，还有些关节磨损了，关节磨损，不用打到关节上去，你身体里面一扫描一查，别的地方没有磨损的地方，就关节磨损，就血管里打进去好了，发现关节好了，非常棒

确实脂肪里面宝藏很多，就跟我们说的一样，这个钻石虽然是好，要是挖到一个大钻石，你放在鞋里硌鞋还硌脚呢，做成戒指就好了，所以这是个问题，就是说脂肪多了以后，我们最怕什么，我们脂肪多了，我们最怕的是什么，沉积在内脏血管里面，引起血管的硬化 高血压，沉积在肝里面有脂肪肝，沉积在其他的地方，比如说在子宫内膜上，因为子宫内膜炎，增加癌症的发病率，因为多囊卵巢，刺激胰岛的异常分泌，会引起糖尿病

我们就怕这样的问题，其实我们要堆在骶部，其实也没多大事，当然我们现在不会调控了，我们说剩下的脂肪，我们都调到，比如说我们女同志，我们都给它调到胸部去，不是更好了吗，腰上少一点，不是更好了吗，但是目前还做不到这样的调控，像神仙一样喊一下挪个位置，但现在只有人工的办法，把肚皮的脂肪抽了打在胸部，但这个都不是真正的调控，还做不到精细调控。

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作者信息：武汉大学中南医院 肿瘤科 主任医师 李春光

脂肪肉瘤会越长越大，如果不及时治疗，很容易给身体健康带来威胁。

脂肪肉瘤是属于恶性程度比较高的软组织肿瘤，好发于脂肪组织较多的皮下，也可以发生于肌肉内或肌间隙之间，多发生于臀部及大腿。在临床上，如果检查出脂肪肉瘤不及时治疗，会导致脂肪肉瘤越长越大，而且生长的速度比较快，呈现一种离心式球形迅速增大的生长方式，甚至还很容易出现远处转移，危及患者的生命。

因此，对于脂肪肉瘤，早期需要进行扩大切除，术后根据病人的病理分析，有的还要进行术后的辅助放疗和化疗。如果发现时已经到了局部晚期，已经侵犯到了周围正常的组织和器官，就无法进行手术切除，需要进行同步的放化疗，同步放化疗结束后，还要进行全身的化疗，来帮助缓解和控制病情。

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作者信息：山东省立医院 内分泌科 副主任医师 刘佳

做运动能够改善高脂血症。

运动能够改善生活方式，避免血脂异常，纠正代谢紊乱的问题，从而改善血脂水平，同时也会降低患者患上脑卒中和冠心病的风险。高血脂患者运动主要是以增加脂肪消耗为目的，运动时间可以安排在饭前，经过研究发现，在吃饭前时段进行短暂的快步走能够消除体内的多余脂肪，因为吃饭前快步走所消耗的能量可以部分来源于存在的脂肪细胞以及组织，可以起到辅助降低血脂的作用。

另外高血脂患者要掌握正确的运动方法，推荐做有氧耐力运动，若患者不喜欢有氧耐力运动，也可以根据兴趣爱好选择合适的运动项目，比如骑行、游泳、快步走、慢跑以及跳绳等。虽然运动对于高脂患者的益处很多，但如果高脂患者患有急性心梗、充血性心力衰竭或伴有严重高血压或冠心病以及肝肾功能不全者，暂时不建议做运动。

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作者信息：重庆医科大学附属第一医院 内分泌科 主任医师 程庆丰

肥胖的人可以看内分泌科。肥胖是指体内脂肪堆积过多或分布异常，严重肥胖会危害人体的健康，引起多种疾病。具体的危害如下：

第一、血脂异常，尤其是腹部肥胖的患者，容易出现高胆固醇血症、高甘油三酯血症和低密度脂蛋白，而高密度的脂蛋白反而是降低的。

第二、肥胖的人容易患高血压、血脂异常和糖尿病等疾病。

第三、肥胖症可以导致骨关节的疾病，比如骨关节炎、糖尿病、骨关节病、痛风性关节病等。

第四、肥胖症可以增加糖尿病的患病风险，高血压、癌症的几率也会明显的增加。

所以，对于被诊断为肥胖的患者，应积极就诊，避免肥胖进一步发展和各种并发症的产生。

我最近感觉身体有些不舒服，特别是发热和拉肚子，有点担心自己是否感染了什么疾病。于是我决定在***互联网医院进行了线上问诊。

我描述了自己在5月4日的一次高危行为，医生要求我详细描述了我的问题，医生通过沟通了解到我在5月5日采取了阻断药物，但还是出现了发热和拉肚子的症状。医生耐心地询问了我的服药情况，并根据我的描述给出了专业的建议。

医生告诉我，根据我的服药情况和采取的保护措施，感染的几率非常低，并建议我带对方一起去检查。医生还详细解释了我服药后的检测时机，让我对自己的情况有了更清晰的认识。

在问诊过程中，医生不仅专业耐心地解答了我的疑惑，还给予了我心理上的支持和鼓励，让我放心了很多。最后，医生还为我解答了一些其他身体不适的问题。

通过这次线上问诊，我感受到了医生的专业和细心，让我在家就能得到及时的医疗建议，真的很方便。我对***互联网医院的印象非常好，以后有需要我还会选择在这里进行线上问诊。

我在互联网医院进行了线上问诊，医生非常耐心和细心地解答了我的疑问，让我感到很安心。医生提醒我不用担心浮动数值，详细解释了相关知识，让我对自己的病情有了更清晰的认识。医生还在问诊结束后给予了专业的建议，让我对自己的病情更加放心。

我非常感谢医生的耐心和专业，让我对线上问诊有了更好的体验。在这次问诊中，医生给予了我很多支持和建议，让我对自己的病情有了更清晰的认识，让我对自己的病情更加放心。

我去了线上问诊，医生非常专业，给了我很多建议和支持。我提出了一些担忧，比如共用牙刷是否会传染丙肝、艾滋、梅毒等疾病，以及在学校宿舍如何避免被传染。医生耐心地回答了我的问题，并给了我一些建议。我很感激医生对我的关心和细心的解答。

在和医生的交流中，我感受到了医生的专业知识和良好的沟通能力。他非常细心地解答了我的问题，没有一丝不耐烦。我对他的服务非常满意，感觉得到了专业的医疗支持和关怀。

总的来说，这次线上问诊给我留下了很好的印象。医生的专业素养和耐心让我感到安心，我会继续关注医生的建议，并积极采取预防措施，保障自己的健康。

我家宝宝最近要去外地旅行，我很担心他会得水土不服。于是我决定向互联网医院咨询一下，看看有什么预防措施和建议。

当我和医生交流时，他非常细心地询问了宝宝的情况，并给出了一些建议。医生首先提醒我在旅行前要注意宝宝的饮食和卫生，尽量避免不洁食物和冷饮，以清淡、易消化的食物为主。此外，医生还建议我备用体温计、退烧药、驱蚊药等，以备不时之需。

关于预防水土不服的药物，医生建议只有在宝宝出现症状后才对症处理，没有症状时不建议服药。对于常用的医用益生菌，医生给了我一些建议，并告诉我使用方法。在医生的建议下，我对宝宝的旅行安全有了更多的保障。

通过与医生的交流，我深深感受到了他的专业和耐心。他不仅给出了建议，还回答了我所有的问题，让我对宝宝的旅行更加放心。我对互联网医院的服务感到非常满意，如果需要诊疗，我一定会再次前往医院就诊。

我在一家互联网医院进行了线上问诊，医生非常耐心细心地询问我的症状，并给予了专业的建议。在问诊中，医生提醒我要保护个人隐私，遵守相关规定，这让我感到很放心。医生还询问了我的病史，并提醒我在给孩子开具处方时需要有监护人陪伴。在问诊结束时，医生再次强调了医生的回复仅为建议，让我感到医生非常重视患者的意见和选择。

总的来说，这次问诊让我感受到了医生专业的素养和良好的沟通能力，让我对互联网医院的服务有了更深的认识和信任。

那天晚上，我和一个不太熟悉的女朋友发生了关系。事后，我发现阴部根部有一个小小的伤口。我害怕极了，担心自己会不会因此感染上什么疾病。第二天一早，我就通过互联网医院找到了一位经验丰富的医生。

医生非常耐心，他详细询问了我的情况，包括是否有全程戴套、伤口是否接触到对方的体液等。我如实回答了他的问题。医生告诉我，虽然有一定的风险，但总体上感染的概率不大。他建议我可以考虑服用阻断药，以降低感染的风险。

在医生的指导下，我决定去医院做进一步的检查。医生给我开了处方，并详细解释了药物的使用方法和可能的副作用。我感到非常安心，因为医生的专业和耐心，让我在紧张的情绪中找到了一丝安慰。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到，互联网医院为我们提供了极大的便利。无论是在时间上还是空间上，它都能为我们节省很多。更重要的是，医生的专业知识和耐心让我感到非常放心。

在疫情期间，无法前往***医院就诊成为了许多患者的困扰。在这个特殊的时期，我也遇到了同样的问题。我曾在天津***医院进行过治疗，但由于疫情原因，无法返回医院。于是我转向了线上问诊，在京东药房的***主任为我提供了专业的服务。

通过文字交流，***主任详细询问了我的病情并给予了专业的建议。他耐心地倾听我的主诉，并且提供了详细的治疗方案。***主任对药品的使用也十分谨慎，他要求我将所购药物的图片发来确认品牌及数量，确保用药的安全性。这种细致入微的态度让我感到十分安心。

在整个问诊过程中，***主任的沟通能力十分出色，他友善而专业地与我交流，让我感受到了医护人员的关怀和支持。最终，***主任为我开具了合理的处方，让我能够在家中继续治疗，避免了不必要的风险。

通过这次线上问诊，我深切感受到了***主任作为一名医护人员的专业素养和耐心关怀。在这个特殊的时期，医生们依然在尽职尽责地为患者提供医疗服务，让人深感敬佩。

在一次线上问诊中，患者向医生咨询了关于暴露前预防的问题。医生详细解释了使用舒发泰®进行暴露前预防的注意事项，包括每天需服用一片并结合安全的性行为措施。患者表示已经检测过梅毒和HIV，均为阴性，医生建议患者在线下医院检查后再根据专科医生的建议使用该药品，以确保安全有效。经过处方审核后，患者可以一键预约药品，用药期间如有不适请及时就诊。最后，医生提醒患者注意复查，用药过程中如有任何不适也应及时就医。

我晚上又吃完一盒药，提醒自己不要忘记按时服药，这是我对自己的承诺。医生说，要按时吃药，不能间断，才能有效控制疾病。我开始问诊，医生很耐心地询问我的情况，给予了专业的建议。医生说我的病情已经基本好了，可以逐渐减少药物的使用，我心里也感到欣慰。医生还提醒我，治疗后要继续保持卫生，注意个人卫生，这样才能避免疾病的复发。我感慨道，医生就是我的救世主，感谢医生的帮助和关心。

医生还细心地告诉我如何正确清洁衣物和个人用品，避免传染疾病。我对自己的健康和家人的健康负责，决定从现在开始注意这些细节。医生说，健康是最重要的财富，要多注意保护自己。我对医生的建议深表赞同，决心好好照顾自己的身体。

晚上又开始感觉有点冷，医生提醒我要注意保暖，避免受凉。我感谢医生的关心和提醒，决定好好照顾自己，保持身体健康。医生还提醒我不要贪吃，要适量饮食，保持健康的生活习惯。

我这个月去了一次舞厅，在里面逛的时候突然有个女的拉住了我的右手臂，问我要不要一起跳舞，我拒绝后立马离开，然后她的指甲划破了我的皮肤，让我感到害怕。出去后发现手臂背面有个被蚊子咬后抠破皮的地方，我担心她的手接触到那个地方会有传染风险。医生告诉我是安全的，体外不会传染，让我放心。之后坐地铁回家时发现手上多了一个划痕，让我更加紧张。医生再次告诉我不会感染，让我放心。最后医生建议我四周以上检测，让我调整心态。非常感谢医生的耐心和专业，让我放心不少。