扩张型心肌病是心肌病里面常见的一种类型，主要是心室发生扩大，导致心脏收缩功能下降引起的疾病。诊断扩张型心肌病的方法比较简单，可以通过症状、检查项目来进行分析。扩张型心肌病，最常见的检查项目包括x光线、心电图检查，超声心动图检查以及同位素检查。

对于老年人来说，由于身体免疫低，各个器官功能持续下降，这样很容易造成心脏疾如扩张性心肌病。扩张型心肌病是由多种因素引起的双侧心室扩大，导致心脏收缩能力下降，症状轻微的患者会出现心律失常，严重的患者会诱发死亡。那么诊断扩张性心肌病的方法有哪些呢?下面为大家详细介绍。

 

诱发扩张型心肌病的因素较多，和病毒性感染，自身免疫系统疾病，细胞免疫性疾病有很大关系。诊断扩张型心肌病的方法非常简单，可以通过症状和检查项目来进行判断。下面为大家逐一介绍。

第一，通过症状诊断。扩张性心肌病一般是发生在中老年人群，发病比较隐匿，病程缓慢高达数10年之久。患者在发病早期会出现气短水肿的症状，特别是劳累过后，症状会加重并伴随疲劳，休息后气短的症状会消失。随着病情加重，会发生心率加快出现心律失常，严重的患者会出现心力衰竭，心室颤动、肺栓塞等并发症。

第二，通过检查项目来进行诊断。扩张型心肌病最常见的检查项目包括，x光线检查、心电图检查、超声心动图检查以及同位素检查、心肌活检。通过x光线检查可发现心脏出现肥大，一般是出现在左心房。通过心电图检测发现stt波发生改变，通过心内膜心肌活检，会出现特异性改变，为诊断扩张型心肌病提供更准确的结果。患者在做检查时不要太过于紧张，积极配合医生。

 

以上两个方面是关于扩张型心肌病的诊断方法，希望能帮助更多的患者。一旦被确诊为扩张型心肌病，首先要多注意休息，采取低盐的饮食习惯，对症治疗，减少并发症。治疗扩张型心肌病的方法有很多，可以采取药物治疗和手术治疗，药物治疗可以使用强心剂和扩张血管药物，手术治疗适合病情严重的患者，可以采取心脏移植或者是人工辅助装置。

心肌病有很多种类，扩张型心肌病就是其中比较常见的一类，那么如何治疗扩张型心肌病?专家称，我们的患者朋友们应该了解一下有效治疗扩张型心肌病的药物。本文中专家就详细为您介绍一下哪些药物能够有效效治疗扩张型心肌病。

扩张型心肌病的临床体征特点多数是以左心室有明显扩大，有时也见于右心室。伴有不同程度的心肌肥厚，心室收缩功能减退。常继发于以心脏扩大、心力衰竭、心律失常、栓塞等症状。

 

生长素(GH)：有学者研究发现长期生长素分泌低下的患者左室重量下降，左室腔内径扩大，心功能损害，类似扩张型心肌病样临床改变。生长素能增强心功能，提高心脏指数及左室最大dp/dt值，降低左室舒张末压和外周血管阻力，对心率无影响。

抗氧化剂：包括卡托普利、维生素E、维生素C和钙通道阻滞剂(主要是硝苯地平、维拉帕米和地尔硫草等)。

新型正性肌力、扩血管药：包括心钠素、前列腺素、氟司喹南、维司力农、抗利尿激素血管受体阻滞剂、血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂、肾素抑制剂、钙增敏剂(匹莫苯)、酪氨酸羟化酶抑制剂(α一甲基对酪氨酸)、促红细胞生成素和脑钠肽(BNP)等。

他汀类药物治疗扩张型心肌病：自身免疫应答是扩张型心肌病的主要发病机制，心力衰竭的发生、发展与细胞因子关系密切，他汀类具有抗炎症作用，因而在临床上开始探索他汀类药物治疗扩张型心肌病。有学者的研究发现，他汀类药物短期治疗特发性扩张型心肌病可以改善心功能、神经体液失衡和临床症状，长期应用是否获益有待临床试验验证。

 

生长素、抗氧化剂、新型正性肌力扩血管药、他汀类药物都是可以在治疗扩张型心肌病时经常采用的药物，只要对症使用且使用的当都具有很好的治理效果，除了以上这些药物外还有一些药物也是可以治疗扩张型心肌病的，它们是：莨菪碱类、心肌代谢药物(1，6一二磷酸果糖)、辅酶Q10、肉毒碱、甲状腺激素和镁剂等。

上文中的内容就是专家详细帮助我们介绍的哪些药物能够有效治疗扩张型心肌病，还希望对大家都能够有所帮助。我们的患者朋友们应该了解一下有效治疗扩张型心肌病的药物，找到一种适合自己的治疗方法菜是最重要的，从根本上康复是最为重要的。

在心肌病的诸多分类中，扩张型心肌病是常见的一种类型，主要是心室发生扩大，导致心脏收缩功能下降引起的疾病。诊断扩张型心肌病的方法比较简单，可以通过症状、检查项目来进行分析。扩张型心肌病，最常见的检查项目包括x光线、心电图检查，超声心动图检查以及同位素检查。

 

对于老年人来说，由于身体免疫低，各个器官功能持续下降，这样很容易造成心脏疾如扩张性心肌病。扩张型心肌病是由多种因素引起的双侧心室扩大，导致心脏收缩能力下降，症状轻微的患者会出现心律失常，严重的患者会诱发死亡。那么诊断扩张性心肌病的方法有哪些呢?下面为大家详细介绍。

诱发扩张型心肌病的因素较多，和病毒性感染，自身免疫系统疾病，细胞免疫性疾病有很大关系。诊断扩张型心肌病的方法非常简单，可以通过症状和检查项目来进行判断。下面为大家逐一介绍。

第一，通过症状诊断

 

扩张性心肌病一般是发生在中老年人群，发病比较隐匿，病程缓慢高达数10年之久。患者在发病早期会出现气短水肿的症状，特别是劳累过后，症状会加重并伴随疲劳，休息后气短的症状会消失。随着病情加重，会发生心率加快出现心律失常，严重的患者会出现心力衰竭，心室颤动、肺栓塞等并发症。

 

第二，通过检查项目来进行诊断

 

扩张型心肌病最常见的检查项目包括，x光线检查、心电图检查、超声心动图检查以及同位素检查、心肌活检。通过x光线检查可发现心脏出现肥大，一般是出现在左心房。通过心电图检测发现stt波发生改变，通过心内膜心肌活检，会出现特异性改变，为诊断扩张型心肌病提供更准确的结果。患者在做检查时不要太过于紧张，积极配合医生。

以上两个方面是关于扩张型心肌病的诊断方法，希望能帮助更多的患者。一旦被确诊为扩张型心肌病，首先要多注意休息，采取低盐的饮食习惯，对症治疗，减少并发症。治疗扩张型心肌病的方法有很多，可以采取药物治疗和手术治疗，药物治疗可以使用强心剂和扩张血管药物，手术治疗适合病情严重的患者，可以采取心脏移植或者是人工辅助装置。

是最常见的遗传性心血管疾病之一，估计全球患病率为0.2-0.5%。肥厚型心肌病的定义是在没有异常心脏负荷情况下（例如高血压或主动脉瓣狭窄）出现左心室壁增厚现象。2020年11月，美国心脏病学会（ACC）/美国心脏协会（AHA）发布了新版肥厚型心肌病的临床指南[1]。近期，柳叶刀杂志发布了一篇针对肥厚型心肌病的文章[2]，主要总结了肥厚型心肌病患者的指南更新建议，包括风险评估、初始治疗以及进一步治疗策略。

 

肥厚型心肌病的评估

临床识别肥厚型心肌病患者通常包括以下三组方法：评估各种临床症状，如呼吸困难、心绞痛或晕厥和晕厥前兆；当家族中已经发现肥厚型心肌病时，进行系统性家族筛查；因其他疾病进行临床评估时偶然发现。

 

对于怀疑患有肥厚型心肌病的患者， 最常见的初始检查是心电图和超声心动图，这是做出诊断和表征血流动力学状态的主要成像检查。如果成像结果不确定或质量欠佳，则采用心脏MRI用于补充超声心动图的结果。 对于被诊断为肥厚型心肌病的患者，推荐进行至少24小时动态心电图监测作为风险评估的一部分。运动试验有助于评估患者的功能能力和检测是否存在流出道梗阻。

 

基因检测对于肥厚型心肌病患者及其家属的诊断和管理至关重要。基因检测也可能澄清表型特征不典型的疑似诊断。此外，建议所有肥厚型心肌病患者的一级亲属进行家族筛查。

 

心脏猝死风险的评估

对于肥厚型心肌病患者，定期评估心脏猝死风险非常重要。许多临床特征可以作为识别风险升高患者的潜在手段， 目前的评估依赖于以下因素：有心脏性猝死或持续性室性心律失常的个人病史；最大的左心室壁厚度；心律失常相关晕厥史；心脏性猝死的家族史；有非持续性室性心动过速；左心室射血分数降低(<50%)；左心室心尖部动脉瘤；心脏MRI确定的广泛性心肌纤维化(>15–20%)。

 

研究者还开发了风险计算模型来帮助量化患者的风险程度[3]。该风险计算模型使用了部分影响心脏猝死的风险因素，并考虑了年龄、左心房大小和流出道梯度。一些临床医生使用风险模型来估计个体患者的风险，进而作为是否需要植入式心脏复律除颤器的主要决定因素。 一些医生建议使用风险标志物来帮助识别风险升高的患者，再使用风险模型计算风险估计值向患者传达风险的具体程度。这种联合评估方法有助于患者就是否植入心律转复除颤器做出充分决策。

 

儿童肥厚型心肌病患者的危险因素所占的权重与成人不同，例如非持续性室性心动过速、晕厥对于估计个体风险的作用更加重要。体格较小的个体，植入式装置的复杂性也不同。目前已经开发了针对儿科患者的风险计算模型，但尚未获得广泛的临床应用。

 

初始治疗

对于肥厚型心肌病患者，药物治疗的目标是缓解症状。迄今为止，尚无药物显示可以改变肥厚型心肌病的自然病程，无症状患者不需要仅仅因为诊断出肥厚型心肌病就开始用药。 对于有症状的患者，治疗原则取决于患者是否有流出道梗阻。

 

对于左室流出道梯度(静息或诱发) >50mmHg的患者，优化心肌收缩力、后负荷和前负荷非常重要。确保患者保持足够的液体摄入量并尝试避免高剂量利尿剂或血管扩张剂是一个重要的考虑因素。 β受体阻滞剂通常是首选的药物治疗。如果β受体阻滞剂无效或不能耐受，则采用维拉帕米或地尔硫卓。治疗是否成功取决于患者的症状情况，而不是左室流出道梯度。

 

对于没有明显流出道梗阻的患者，仍然可以使用β受体阻滞剂和钙通道阻滞剂，也可能从射血分数保留的心衰治疗策略中获益。

 

进一步治疗

一些患者在β受体阻滞剂、维拉帕米或地尔硫卓治疗后，生活质量没有得到令人满意的改善。对于此类患者， 进一步治疗选择包括添加丙吡胺（一种强效负性肌力药），或者通过室间隔减容术缓解梗阻，如室间隔心肌切除术或经皮室间隔消融术。丙吡胺是一种非侵入性的治疗手段，但副作用比较常见且有效性较低。两种侵入性治疗手段都应在有经验的医疗中心进行，患者预后明显更好，长期生存率甚至可以与一般人群类似。

 

经皮室间隔消融术是一种疼痛程度更轻、住院时间更短的方法，与手术治疗相比，其有效性略低，再干预率为10%。经皮室间隔消融术适合中等梗阻梯度的心肌肥厚患者，且衡量各治疗方案后倾向于非手术方法的患者。

 

室间隔心肌切除术自20世纪50年代后期开始进行，有效性高达90-95%，且并发症发生率很低，死亡和卒中发生率约为0.5%。对于有其他心脏手术指征的患者、室壁非常厚或非常薄的患者、左室流出道梯度>80mmHg的患者、以及衡量治疗方案后倾向进行手术的患者，室间隔心肌切除术明显更加有利。

 

一些患者可能会出现严重的心力衰竭症状。 对于合并心衰的患者，尤其是那些没有明显流出道梗阻的患者（非梗阻性肥厚型心肌病），通常会根据心力衰竭临床指南进行治疗，包括选择心脏再同步治疗、心室辅助装置或心脏移植。

 

肥厚型心肌病患者在细胞水平上增强了肌动蛋白-肌球蛋白相互作用，并且由于左心室较小而提高了射血分数，因此与其他心肌病不同，当肥厚型心肌病患者的射血分数低于50%时，就被归类为射血分数降低的心力衰竭。对于射血分数降低的患者，可能需要尽早转诊以考虑接受包括移植在内的心力衰竭治疗。

 

参考文献：
1.     Circulation 2020; 142: e533–57.
2．Lancet. 2021 Sep 30;S0140-6736(21)01205-8.
3. Eur Heart J 2014; 35: 2010–20.
 

肥厚型心肌病是最常见的遗传性心血管疾病之一，估计全球患病率为0.2-0.5%。肥厚型心肌病的定义是在没有异常心脏负荷情况下（例如高血压或主动脉瓣狭窄）出现左心室壁增厚现象。2020年11月，美国心脏病学会（ACC）/美国心脏协会（AHA）发布了新版肥厚型心肌病的临床指南^[1]。近期，柳叶刀杂志发布了一篇针对肥厚型心肌病的文章^[2]，主要总结了肥厚型心肌病患者的指南更新建议，包括风险评估、初始治疗以及进一步治疗策略。

 

肥厚型心肌病的评估

临床识别肥厚型心肌病患者通常包括以下三组方法：评估各种临床症状，如呼吸困难、心绞痛或晕厥和晕厥前兆；当家族中已经发现肥厚型心肌病时，进行系统性家族筛查；因其他疾病进行临床评估时偶然发现。

 

对于怀疑患有肥厚型心肌病的患者， 最常见的初始检查是心电图和超声心动图，这是做出诊断和表征血流动力学状态的主要成像检查。如果成像结果不确定或质量欠佳，则采用心脏MRI用于补充超声心动图的结果。 对于被诊断为肥厚型心肌病的患者，推荐进行至少24小时动态心电图监测作为风险评估的一部分。运动试验有助于评估患者的功能能力和检测是否存在流出道梗阻。

 

基因检测对于肥厚型心肌病患者及其家属的诊断和管理至关重要。基因检测也可能澄清表型特征不典型的疑似诊断。此外，建议所有肥厚型心肌病患者的一级亲属进行家族筛查。

 

心脏猝死风险的评估

对于肥厚型心肌病患者，定期评估心脏猝死风险非常重要。许多临床特征可以作为识别风险升高患者的潜在手段， 目前的评估依赖于以下因素：有心脏性猝死或持续性室性心律失常的个人病史；最大的左心室壁厚度；心律失常相关晕厥史；心脏性猝死的家族史；有非持续性室性心动过速；左心室射血分数降低(<50%)；左心室心尖部动脉瘤；心脏MRI确定的广泛性心肌纤维化(>15–20%)。

 

研究者还开发了风险计算模型来帮助量化患者的风险程度[3]。该风险计算模型使用了部分影响心脏猝死的风险因素，并考虑了年龄、左心房大小和流出道梯度。一些临床医生使用风险模型来估计个体患者的风险，进而作为是否需要植入式心脏复律除颤器的主要决定因素。 一些医生建议使用风险标志物来帮助识别风险升高的患者，再使用风险模型计算风险估计值向患者传达风险的具体程度。这种联合评估方法有助于患者就是否植入心律转复除颤器做出充分决策。

 

儿童肥厚型心肌病患者的危险因素所占的权重与成人不同，例如非持续性室性心动过速、晕厥对于估计个体风险的作用更加重要。体格较小的个体，植入式装置的复杂性也不同。目前已经开发了针对儿科患者的风险计算模型，但尚未获得广泛的临床应用。

 

初始治疗

对于肥厚型心肌病患者，药物治疗的目标是缓解症状。迄今为止，尚无药物显示可以改变肥厚型心肌病的自然病程，无症状患者不需要仅仅因为诊断出肥厚型心肌病就开始用药。 对于有症状的患者，治疗原则取决于患者是否有流出道梗阻。

 

对于左室流出道梯度(静息或诱发) >50mmHg的患者，优化心肌收缩力、后负荷和前负荷非常重要。确保患者保持足够的液体摄入量并尝试避免高剂量利尿剂或血管扩张剂是一个重要的考虑因素。 β受体阻滞剂通常是首选的药物治疗。如果β受体阻滞剂无效或不能耐受，则采用维拉帕米或地尔硫卓。治疗是否成功取决于患者的症状情况，而不是左室流出道梯度。

 

对于没有明显流出道梗阻的患者，仍然可以使用β受体阻滞剂和钙通道阻滞剂，也可能从射血分数保留的心衰治疗策略中获益。

 

进一步治疗

一些患者在β受体阻滞剂、维拉帕米或地尔硫卓治疗后，生活质量没有得到令人满意的改善。对于此类患者， 进一步治疗选择包括添加丙吡胺（一种强效负性肌力药），或者通过室间隔减容术缓解梗阻，如室间隔心肌切除术或经皮室间隔消融术。丙吡胺是一种非侵入性的治疗手段，但副作用比较常见且有效性较低。两种侵入性治疗手段都应在有经验的医疗中心进行，患者预后明显更好，长期生存率甚至可以与一般人群类似。

 

经皮室间隔消融术是一种疼痛程度更轻、住院时间更短的方法，与手术治疗相比，其有效性略低，再干预率为10%。经皮室间隔消融术适合中等梗阻梯度的心肌肥厚患者，且衡量各治疗方案后倾向于非手术方法的患者。

 

室间隔心肌切除术自20世纪50年代后期开始进行，有效性高达90-95%，且并发症发生率很低，死亡和卒中发生率约为0.5%。对于有其他心脏手术指征的患者、室壁非常厚或非常薄的患者、左室流出道梯度>80mmHg的患者、以及衡量治疗方案后倾向进行手术的患者，室间隔心肌切除术明显更加有利。

 

一些患者可能会出现严重的心力衰竭症状。 对于合并心衰的患者，尤其是那些没有明显流出道梗阻的患者（非梗阻性肥厚型心肌病），通常会根据心力衰竭临床指南进行治疗，包括选择心脏再同步治疗、心室辅助装置或心脏移植。

 

肥厚型心肌病患者在细胞水平上增强了肌动蛋白-肌球蛋白相互作用，并且由于左心室较小而提高了射血分数，因此与其他心肌病不同，当肥厚型心肌病患者的射血分数低于50%时，就被归类为射血分数降低的心力衰竭。对于射血分数降低的患者，可能需要尽早转诊以考虑接受包括移植在内的心力衰竭治疗。

 

参考文献：

1.     Circulation 2020; 142: e533–57.

2．Lancet. 2021 Sep 30;S0140-6736(21)01205-8.

3. Eur Heart J 2014; 35: 2010–20.

 

京东健康互联网医院医学中心

作者：姚佑楠，毕业于北京协和医院阜外医院。从事心力衰竭相关工作，研究方向为心衰管理、质量控制以及药物经济学。

心肌病的病因有很多，不同种类的心肌病病因也不一样，该病在临床方面分为不同的类型，对于患者的健康损害严重，它的治疗固然重要，且在治疗前期应当分析具体类型，还要分析患者的病发原因，进行综合的考虑，展开治疗的工作，这样才能提高该病的治愈率，有效保护了患者的健康。

 

心肌病非常的普遍，在心脏病中非常的严重，该病的类型繁多，很多人会遇到不同类型的心肌病，从而给心脏以及全身健康带来伤害。治疗该病必须要进行全方面的考虑，了解到患者的具体病情以及诱发因素，展开针对性的治疗工作。那么治疗心肌病的方法有哪些呢?

1、扩张型心肌病，此类型的患者多注意休息，合理的使用镇静剂，特别是发生心衰时要注重低盐饮食，心力衰竭严重的患者，宜采用强心药或者是利尿药物，比如呋塞米等，同时配合一些扩血管药物，常用药物有血管紧张素转换酶抑制剂。

2、肥厚型心肌病，针对没有症状或者是室间隔肥厚不明显的患者需要暂行观察，病情严重的话及早展开药物治疗，不宜使用洋地黄制剂或者是硝酸甘油，遵医嘱服用β受体阻滞剂，常用的药物有心得安、氨酰心安等，可控制患者的病情，利于心脏部位的健康。

3、限制型心肌病，该病应当注重病因治疗，当患者出现嗜酸细胞增多综合征时，可采用糖皮质激素或者是细胞毒药物进行治疗，减少了嗜酸性细胞，从而阻止了内膜心肌纤维化的发展。

 

4、继发性心肌病，结合患者的病情可以注射使用左卡尼汀，能够起到满意的疗效，部分患者会产生不良的反应，比如恶心、呕吐等。

5、围生期心肌病，此类型发生在妊娠期及产后的女性身边，针对这种情况可采用环磷腺苷葡胺注射液进行治疗，用药后减轻了患者心律失常等不适的症状。

 

由于心肌病的类型繁多，各位朋友需要认真了解心肌病的相关知识，结合不同的类型展开治疗方面的工作，每一位朋友应当清楚的了解心肌病的知识，心脏部位出现异常的症状后，分析具体的类型，积极的展开治疗方面的工作，患者必须要合理用药治疗。

2020 年 6 月 28 日，葛兰素史克制药公司宣布，带状疱疹疫苗「欣安立适」（英文名 Shingrix）在中国正式上市，用于 50 岁及以上成人预防带状疱疹。这时，离去年 5 月份通过国家药监局审批，刚好一年多一点，它也是我国首批快速引进的 48 个境外已上市“临床急需新药”之一。

 

 

先看看带状疱疹疫苗这个新药能做什么？

 

带状疱疹最常见且严重的并发症是后遗神经痛，严重时痛感甚至超过分娩痛或慢性癌痛，且因为持续时间较长，会严重影响患者的生活质量。

 

临床研究表明，人们患带状疱疹和带状疱疹后神经痛等并发症的风险在 50 岁以后会增加，几乎所有 50 岁及以上成人都曾感染过水痘-带状疱疹病毒，大约三分之一的人在一生中会患带状疱疹，但在 85 岁及以上人群中，大约二分之一的人会患带状疱疹，可见病毒随年龄增长而重新激活的可能性越来越大。

 

但带状疱疹在前驱期无皮损仅有疼痛时诊断较为困难，且目前带状疱疹治疗方法不能完全消除带状疱疹后神经痛的发生可能，因此接种疫苗才是预防带状疱疹的有效措施。在全球 18 个国家和地区的临床试验中，Shingrix显示出高达 90% 以上的带状疱疹保护效力，有效降低了 50 岁及以上人群发生带状疱疹的风险。所以带状疱疹疫苗有望能减轻大众们的痛苦。

 

带状疱疹疫苗接种后多久能起效？

 

欣安立适的常规接种程序需要接种两次，间隔 2-6 个月，接种方式为肌肉注射。临床研究结果显示，欣安立适的两次接种方案会产生有效的免疫反应，但具体需要多长时间才能起效，对每个人来说可能不一样，这取决于实际身体状况。

 

研究显示，在50至69岁的成年人中，接种两剂的欣安立适对预防带状疱疹的效果为 97%；在70岁及以上的成年人中，效果为 91%。在 50 至 69 岁的成年人中，接种两剂的欣安立适对预防带状疱疹后神经痛的有效性为 91%；在 70 岁及以上的成年人中，有效性为 89%。

 

带状疱疹疫苗的保护能有多久？

 

 

研究显示，在70岁及以上的人群中，在接种疫苗后的四年内，欣安立适的保护率仍然很高（超过 85%），可见欣安立适提供的保护能长达 4 年。这已经很了不起了，因为没有其他疫苗对70岁和80岁的人有如此表现，这样的结果与儿童疫苗接种的结果相当。

 

但研究者康宁汉姆教授则认为它将持续更长时间，他们正在计划评估疫苗在未来 10 年内的疗效，并对结果非常乐观。并且由于随着年龄的增长，患带状疱疹和带状疱疹后神经痛的风险也会增加，因此，在老年时期对带状疱疹进行强有力的保护非常重要。

许多人想知道有胃病不能吃什么，其实对有胃病的人来说的确是应该有一定的饮食禁忌的，不然胃痛的感觉真的是很不好。所以一定要了解十大难消化的食物，在饮食方面多加注意才能保持好的精神！下面就谈谈不适合胃病患者食用的食物吧。

 

炸鸡块

 

将食物浸入面糊后再进行油炸，这是将食物转化为对消化道有一点硬的食物的过程。油炸的食物难免是油腻和高脂肪的，这两种食物都对胃部有害。如果肠道发炎，那么油腻食物可能会导致恶心或腹泻的症状。要想吃健康的鸡块，就自己用面包糠或采用烘焙的方式。这一做法对薯条等传统油腻食品也同样适用。

 

 

薯蓉

 

像奶油般的薯蓉，很可口，所以也成为人们很喜欢的一种食物。但是如果你是对糖过敏的人，你就不会觉得舒服了，因为加了牛奶和很多奶油等等。自制无糖薯蓉可降低其对身体的伤害。

 

生洋葱

 

大蒜、大葱等食物中都含有丰富的植物成分。具有保护心脏的作用，但也有的可引起腹痛。烹调法能分解其中的一些化合物，但同时也能将一些有益物质分解，因此最好是混合生的、熟的洋葱等，这样既能吸收它们的好处，又能减少其副作用。

 

雪糕

 

如您对乳糖过敏者，请务必禁食雪糕。肿胀、抽筋等等都会让你远离这些乳制品。最佳的解决方案是吃一些没有乳糖的雪糕。但是，就算你对乳糖没有过敏，吃太多雪糕也会引起腹痛等，因为雪糕含有高脂肪，而且比其他食物难以消化。

 

西兰花和包心菜

 

当然，这些富含纤维素和营养的蔬菜是非常健康的，但是它们会在肠道里产生气体。不过很容易解决，就是把这些蔬菜煮熟，即使用沸水浸泡也行，这样可以分解一些硫化物质。

 

 

辛辣食品

 

虽然辣味会让食物更美味，但同时也会干扰胃肠道。其结果是会有一种灼热的感觉，就像你在吃东西一样。即便你用乳酸来减少辣椒的辣度，但是胃里还是摄入了很多的辣，还是会引起不适的。

 

巧克力

 

其实一点巧克力还是没有什么大问题的，问题是吃太多巧克力。如果患有胃食管反流症的患者即使吃很少的巧克力也会产生问题，从而引起胃酸的倒流。

 

饮料

 

饮料不要喝过酸的，严重的胃酸会引起胃部的不适，腹腔内酸性物质多与其他疾病有关。如果空腹喝，实际上你的消化道已经充满了酸性物质，过量摄入会导致腹痛。若喝柠檬水，如加蜂蜜，可能导致腹泻。

一直以来，长寿都是一个人们百说不厌的话题，几乎上自从人类出现开始，对于长寿的渴望就从来没有停止过，而且几乎上每个时代追求长寿的方式也有很多相似之处，无非就是吃各种保养品，进行有效的身体锻炼。我们的时代在进步，生活的方方面面也在不断改善，医疗水平也在发展，人们的平均寿命也确实得到了一定程度的延伸，有数据显示，我国男性的平均寿命在73岁左右，女性平均寿命在77岁左右，可这依然无法满足人们的需求，而且现在基本生存需求都能够得到满足，人们能够分配更多精力去探索长寿的秘密。

 

决定长寿的因素有很多，比如基因，生活环境，生活习惯以及个人心态等等，而且我们平时经常会看到各种各样的长寿秘诀，但是时代不同，人们需要养成的长寿习惯也会有差异，所以我们今天就来为大家分享最适用于当下的长寿习惯。

 

 

长寿习惯第一名：唱歌

 

这是一个非常出乎人们意料的习惯，可能在很多人观念里觉得唱歌跟长寿是两个完全不关联的东西，其实唱歌能够给身体带来很多好处，首先它能够有效地促进肺部呼吸，增强心肺活力；同时唱歌的过程中需要大脑时刻保持活性，这样能够有效避免老年痴呆；还有就是唱歌过程中能消耗很多热量，有利于避免肥胖；最重要的就是唱歌能够缓解压力，改善心情，促进体内激素分泌，提高人体免疫力。

长寿习惯第二名：跑步

 

运动能够给身体带来很多好处，但是运动方式的选择很重要，太剧烈很容易对身体造成拉伤，还可能增加身体消耗，太柔和又起不到锻炼效果，而跑步就是最适合的一种，它能够让全身多个部位得到锻炼，不仅可以增强身体素质，还能够提高大脑活性，增强身体的协调性，自然更有利于长寿，但是切记跑步时一定要根据自身实际条件制定目标。

 

 

长寿习惯第三名：别久坐

 

如今的生活以及工作需求，决定我们每天大部分时间都需要坐着，可是有研究发现，人每天坐的时间超过4个小时，预期寿命就会缩短2年左右，因为久坐会对下半身产生压迫，这不仅会影响血液的正常循环，还会降低多个器官的活性，减慢身体的代谢速度，导致大量垃圾在体内堆积，所以建议各位平时能站着就不要坐着，而且连续坐1个小时就要起身活动10分钟。

长寿习惯第四名：多吃蔬菜

 

随着生活条件的改善，人们的饮食水平也有了很大的提高，但是很多人却出现了偏食的习惯，只爱吃各种肉类，虽然这样能够保证营养充足，确很容易出现营养失衡以及过度肥胖，建议各位平时多吃蔬菜，尤其是绿叶蔬菜，因为它们里边含有大量的维生素以及叶绿素，不仅能够增强骨质，保护血管，还可以增强各器官活性，延长身体细胞的生存周期，达到延缓衰老的效果。

长寿习惯第五名：早睡早起

 

睡觉是我们身体不可避免的需求，但是现在很多人越来越忽视睡觉的重要性，将大部分睡觉时间分配给工作以及娱乐，熬夜晚睡反而成了常见情况，可是长期睡眠不足会导致身体各器官的运行压力增加，也很容易加速身体衰老，而早睡早起，身体得到足够的休息后，各个器官的活力也会更强，体内的激素分泌量也会更加旺盛，自然也就能够有效的延缓身体衰老，让长寿更青睐于你。

夜间的黑暗环境往往可以让人更快进入睡眠状态，所以晚上睡觉大家都会把灯关掉。但是有的人却更习惯在黑夜中点一盏灯，就着灯火入眠。

 

我们尊重每个人的生活习惯，但是夜间把灯打开了睡觉真的对身体好吗？会不会影响到睡觉的质量而产生一些其他的后果呢？

　　

 

其实是会的！

首先，开灯睡觉可能会带来身体免疫力的下降。这是因为，在正常情况下，人在黑暗中会主动分泌出一种褪黑激素，它与人体的免疫力有着很大的关系，并且只会在黑夜中产生。如果晚上睡觉的时候身旁亮着一盏灯，就会影响到这类激素的分泌，长期下去就会导致身体免疫力的相对下降。

 

其次，开灯睡觉对睡眠质量是有很大的影响的！因为灯光的原因，人不仅很难进入深度睡眠的状态，还会很容易被惊醒。长期下去就会导致身体不能得到充分的休息，引起进一步的失眠或者其它的问题。

 

 

开灯睡觉对于孩子的影响其实是最大的。孩子在小时候往往会比较怕黑，有的父母可能会因为心疼孩子而为孩子留灯，其实这样是错误的。

 

开灯睡觉对孩子的主要影响在视力。对于年纪很小的儿童来说，视网膜、眼睑都还没有发育完全，尽管睡觉闭上眼睛，但是夜间的灯光还是会透过薄薄的眼睑进入眼内，这样眼睛其实一直能感觉到光源，无法得到休息和放松，严重地还会直接影响到视网膜，导致视力下降甚至是其它眼部疾病。

 

 

除了影响到视力，上面所说的褪黑激素分泌、睡眠质量的影响等都会影响到孩子的生长发育，长期开灯睡觉可能会带来孩子的免疫力不高、长不高，甚至是性早熟等。

 

最新的研究还提出了开灯睡觉有可能会造成肥胖。这是因为睡眠环境中，如果光线过于明亮，会使人昼夜节律被打乱，导致一种负责体重调节和糖脂代谢的激素分泌减少，进而就会带来肥胖的出现。

 

诸如上面所说，开灯睡觉其实带给人的不是安全感，更多的是健康的隐患。而有些人在日常生活中只要开灯就会睡不着，这也可能是对外界十分敏感，一点的光和声响都会影响到睡眠的状态，这样其实也是一种不好的休息状态，会容易在睡着后被惊醒和打扰，从而带来睡眠质量的减低。

 

一直以为夜间睡觉开关灯是一个哲学生活问题，没想到却是一个科学健康问题，开灯睡觉的危害，你get到了吗？

扩张性心肌病，作为一种常见的心脏疾病，对患者的生活质量造成严重影响。本文将为您详细介绍扩张性心肌病的症状、治疗方法以及日常保养。

一、扩张性心肌病的症状

1. 呼吸困难：扩张性心肌病患者早期会出现活动后呼吸困难，严重时甚至夜间休息时也会出现。此外，患者还可能出现双下肢水肿、腹部胀痛、食欲不振等症状。

2. 心脏功能减退：随着病情发展，患者心脏供血能力下降，导致血氧含量不足，出现顽固性低血压，严重者可出现缺血缺氧性休克。

3. 心律失常：患者可出现心悸、头晕、恶心等症状，严重时还可出现心律不齐、房颤、心脏偷停等并发症。

4. 心脏形态改变：心脏彩超检查可发现心腔异常增大，右心室功能减退，颈部动脉、肝脏、脾脏等部位也可能出现肿大。

二、扩张性心肌病的治疗方法

扩张性心肌病的治疗主要以保证心脏活力、减轻心脏负担、改善心功能为主。主要治疗方法包括：

1. 药物治疗：使用利尿剂、ACE抑制剂、β受体阻滞剂等药物减轻心脏负担，改善心功能。

2. 心脏起搏器植入：对于心律失常的患者，可考虑植入心脏起搏器。

3. 心脏移植：对于晚期患者，心脏移植是唯一有效的治疗方法。

三、扩张性心肌病的日常保养

1. 保持良好的心态：患者应保持乐观的心态，积极配合治疗。

2. 适度运动：在医生指导下进行适度的运动，如散步、慢跑等，以增强心肺功能。

3. 注意饮食：避免食用油腻、辛辣、高盐等刺激性食物，以免加重心脏负担。

4. 定期复查：患者应定期复查，监测心功能和病情变化。

儿童扩张性心肌病是一种常见的儿童心血管疾病，主要表现为心脏扩大、心肌收缩力下降，严重者可导致心力衰竭。由于目前尚无根治方法，因此治疗主要以缓解症状、改善心功能为主。

一、药物治疗

1. β受体阻滞剂：通过抑制交感神经活性，降低心率，减轻心脏负担，改善心肌收缩力。

2. 血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）：降低血压，减轻心脏负荷，改善心功能。

3. 短期吸氧治疗：对于心功能不全的患儿，可短期吸氧治疗，改善缺氧症状。

4. 丙种球蛋白：增强免疫力，预防感染。

二、手术治疗

1. 心脏移植：对于终末期心力衰竭的患儿，心脏移植是唯一的治疗方法。

2. 心脏再同步化治疗（CRT）：适用于左心室收缩不同步的患儿，改善心功能。

三、日常护理

1. 保持良好的生活习惯，避免过度劳累。

2. 饮食上宜清淡，避免油腻、辛辣等刺激性食物。

3. 定期复查，监测心功能。

四、预防感染

1. 增强免疫力，预防感冒等呼吸道感染。

2. 注意个人卫生，勤洗手，避免接触病原体。

总之，儿童扩张性心肌病的治疗需要综合运用药物治疗、手术治疗和日常护理等方法，以改善患儿的生活质量，延长生存期。

心脏作为人体的重要器官，其健康状况直接关系到我们的生活质量。然而，随着生活节奏的加快和生活方式的改变，心脏疾病的发生率逐年上升。其中，心脏扩张作为一种常见的心脏疾病，给患者的生活带来了极大的困扰。

一、什么是心脏扩张？

心脏扩张，又称扩张型心肌病，是一种以心脏扩大为主要特征的心脏疾病。它主要表现为左心室或右心室明显扩大，同时伴有不同程度的心肌肥厚，导致心室收缩功能减退，进而引发心力衰竭、心律失常等症状。

二、心脏扩张的病因

心脏扩张的病因尚不完全明确，但可能与以下因素有关：

1. 遗传因素：约20%的心脏扩张患者有家族史。

2. 炎症因素：如病毒性心肌炎、自身免疫性疾病等。

3. 心肌损伤：如长期饮酒、药物滥用等。

4. 神经内分泌因素：如甲状腺功能亢进、慢性肾脏病等。

三、心脏扩张的症状

心脏扩张的症状主要包括：

1. 气短、乏力、心悸等心功能不全的表现。

2. 持续性胸痛、呼吸困难等。

3. 心律失常：如房颤、室颤等。

4. 脑栓塞等。

四、心脏扩张的治疗

心脏扩张的治疗主要包括药物治疗、手术治疗和生活方式干预等。

1. 药物治疗：包括利尿剂、ACEI类降压药、β受体阻滞剂等。

2. 手术治疗：如心脏移植、心脏再同步化治疗等。

3. 生活方式干预：如戒烟限酒、低盐低脂饮食、适量运动等。

五、心脏扩张的日常保养

1. 保持良好的心态，避免过度劳累。

2. 遵医嘱服药，定期复查。

3. 保持良好的生活习惯，如戒烟限酒、低盐低脂饮食、适量运动等。

4. 注意保暖，预防感冒。

总之，心脏扩张是一种严重的心脏疾病，患者需要积极治疗和保养，以降低疾病风险，提高生活质量。

扩张型心肌病是一种常见的原发心脏疾病，对患者的生活质量产生严重影响。针对这种疾病，治疗原则主要遵循对因治疗和预防治疗两个方向。

一、对因治疗

1. 休息与饮食：患者需要充分休息，避免过度劳累。在饮食上，应遵循低盐、低钠的原则，以减轻心脏负担。

2. 药物治疗：常用的药物包括洋地黄、利尿剂等，用于改善心肌功能和降低心脏负荷。对于出现心血管压迫的患者，可使用血管紧张素转换酶抑制剂等药物。

3. 心律失常处理：出现房颤或心律不齐时，应及时采取心脏植入起搏器等干预措施，以保证患者的生命安全。

二、预防治疗

1. 抗血栓治疗：扩张型心肌病患者容易出现血栓，因此需要积极服用抗血栓药物，如阿司匹林等。

2. 抗凝治疗：对于已经出现血栓的患者，应及时服用抗凝药物进行治疗。

3. 代谢治疗：使用代谢药物改善心脏机能紊乱，降低心脏负荷。

三、日常保养

1. 监测生命体征：患者应定期监测自身的生命体征，如心率、血压等，以便及时发现异常情况。

2. 饮食调整：以清淡食物为主，避免刺激性食物。

3. 运动锻炼：在医生指导下进行适量的有氧运动，增强体质。

4. 心理调适：保持乐观的心态，积极配合治疗。

扩张型心肌病是一种心脏疾病，其特征是心肌逐渐扩张，导致心脏功能减退。当患者出现心脏扩大的症状时，应及时寻求专业医生的帮助。

针对心脏扩大的治疗，首先应针对原发疾病进行治疗。扩张型心肌病患者常伴有心肌炎，因此，在治疗过程中，可以选择使用一些控制心肌炎的药物，如贝那普利、螺内酯、沙库巴曲缬沙坦钠等。

贝那普利是一种ACE抑制剂，可以有效逆转左室重构、延缓心脏形态改变，从而改善心脏扩大的症状。卡维地洛和比索洛尔等β受体阻滞剂，可以帮助改善心脏功能，降低心脏负荷。螺内酯作为一种醛固酮受体抑制剂，可以预防心脏进一步扩大。沙库巴曲缬沙坦钠则是一种新型血管紧张素受体拮抗剂，可以有效改善患者的不适症状。

除了药物治疗外，患者还需要注意日常保养。保持科学合理的饮食结构，多喝水，避免油腻、生冷、刺激性食物，保证充足的睡眠时间，都有助于改善心脏功能。

扩张型心肌病患者应定期进行心脏彩超检查，以监测心脏结构和功能的变化。如发现心脏扩大，应及时就医，调整治疗方案。

在治疗过程中，患者应积极配合医生，按时服药，定期复查。同时，保持良好的心态，积极面对疾病，也是治疗成功的关键。

总之，针对扩张型心肌病心脏扩大的治疗，应综合考虑药物治疗、日常保养、心理调适等多个方面，以最大程度地改善患者的生活质量。

我还记得那天，我的心脏像被一只无形的手紧紧攥住，呼吸变得困难，仿佛每一口气都要费尽全力。这种感觉就像被一只巨大的黑洞吞噬，无法逃脱。我的世界在那一刻崩塌了。

我被诊断出患有扩张型心肌病，这是一种会导致心脏扩大并减弱的疾病。医生告诉我，我的心脏已经扩大到超出正常范围，射血分数也只有40多，远低于正常值50以上。这种情况下，我的心脏需要更多的努力才能泵血，长此以往，可能会引发心力衰竭。

我开始服用成美托洛尔缓释片和四分之一片的琥珀酸美托洛尔，每天一次，两片。同时，我也停止了使用托拉塞米片儿，因为它可能会对我的心脏造成负担。除了药物治疗，医生还建议我定期随访，避免感冒和发烧，保持良好的心态，避免过度焦虑。

在日常生活中，我也需要注意一些事项。比如，避免剧烈运动和重体力劳动，保持适当的休息和睡眠，控制体重，限制钠盐的摄入，戒烟限酒等。这些看似微不足道的改变，却对我的心脏健康至关重要。

我还尝试了一些传统的中医方法，像喝鹿血，希望能对我的心脏有所帮助。但医生告诉我，这些方法作用不大，吃进去都一样被分解，没有什么意义的。所以，我还是选择了科学的治疗方法。

现在，我的心脏病情已经有所改善。射血分数上升到50多，心脏也开始缩小，向着正常的方向发展。虽然这条路还有很长，但我相信，只要我坚持下去，总有一天会战胜这个病魔。

扩张型心肌病是一种常见的慢性心脏病，其特点是心脏肌肉逐渐扩张、心脏功能减退。虽然目前尚无根治方法，但通过积极的治疗和生活方式的调整，可以有效控制病情，延缓疾病进展。

一、药物治疗

扩张型心肌病的药物治疗主要包括以下几类：

1. 心功能药物：如地高辛、螺内酯等，可增强心脏收缩力，改善心功能。

2. 抗心律失常药物：如美托洛尔、普罗帕酮等，可预防心律失常的发生。

3. 抗凝药物：如华法林等，可预防血栓形成。

4. 改善心肌缺血药物：如硝酸甘油等，可缓解心肌缺血症状。

二、中医治疗

中医治疗扩张型心肌病主要采用中药、针灸、推拿等方法，具有调和阴阳、益气养心、活血化瘀等功效。

三、饮食调理

1. 限制钠盐摄入：每日钠盐摄入量控制在3克以内。

2. 限制脂肪摄入：选择低脂肪、低胆固醇的食物。

3. 适量摄入蛋白质：选择优质蛋白质，如鱼、瘦肉、豆制品等。

四、运动锻炼

在医生指导下进行适量的有氧运动，如步行、慢跑、游泳等，可增强心脏功能，提高生活质量。

五、心理调适

保持积极乐观的心态，避免过度紧张和焦虑，有助于病情的控制。

六、定期复查

定期到医院复查，监测心功能、心律、血压等指标，及时调整治疗方案。

扩张型心肌病患者在感冒期间需要特别注意症状的及时治疗，以避免病情加重。

首先，针对感冒症状的治疗是必不可少的。咳嗽是常见的感冒症状之一，患者可以选用止咳糖浆、枇杷膏等药物进行缓解。发烧时，可使用布洛芬颗粒、对乙酰氨基酚等退烧药物，并注意多饮水，帮助身体散热。此外，板蓝根、感冒颗粒等中药也具有一定的辅助治疗作用。

对于胸口疼痛的患者，应注意观察是否由咳嗽引起的氧气吸入不足所致。如果出现严重呼吸困难，应及时就医进行吸氧治疗。

在保护心肌功能方面，扩张型心肌病患者在感冒期间可能因感冒症状加重心肌负担，导致心脏功能下降。此时，应及时调整治疗方案，使用强心、利尿以及对心肌有营养效果的药物，如地高辛、螺内酯等，以维持心脏功能。

除了药物治疗，患者还应注意日常保养。保证充足的休息，避免过度劳累，适当进行有氧运动，增强体质。饮食上，应减少油腻食物的摄入，多吃富含蛋白质、维生素和矿物质的食物，如瘦肉、鱼类、蔬菜、水果等，以增强免疫力，减少感冒的发生。

总之，扩张型心肌病患者在感冒期间要重视症状的及时治疗，并采取综合措施保护心肌功能，以降低病情加重的风险。

扩张型心肌病，一种目前病因尚不明确的疾病，近年来，随着医学研究的不断深入，我们逐渐认识到其发病与多种因素密切相关。以下将为您详细解析扩张型心肌病的常见病因，帮助您提高警惕，做好预防工作。

一、遗传因素

扩张型心肌病具有一定的家族遗传倾向，与肥厚型心肌病相比，其遗传性可能不太明显。但临床观察表明，遗传因素在扩张型心肌病的发病中仍然起着重要作用。许多患者发现家族中不止一位成员患有扩张型心肌病。

二、病毒感染

病毒感染是导致扩张型心肌病最为常见的诱因之一。病毒如柯萨奇病毒等会对心肌细胞造成侵袭和损伤，引发慢性炎症和免疫反应，进一步损害心肌。此外，心肌炎未得到及时有效治疗，也可能演变成扩张型心肌病。

三、非感染性炎症

非感染性炎症，如多种结缔组织炎症和血管炎，也可能直接或间接损害心肌，导致扩张型心肌病的发生。

四、其他因素

除了上述因素外，长期大量饮酒、服用某些抗生素类药物、患有嗜铬细胞瘤、甲状腺疾病等内分泌疾病、某些微量元素缺乏（如硒缺乏）等也可能诱发扩张型心肌病。

了解扩张型心肌病的常见病因，有助于我们做好预防工作。在日常生活中，我们要注意加强感冒等感染的预防和治疗，避免过度饮酒，保持健康的生活方式。一旦确诊为扩张型心肌病，要及时寻求专业医生的帮助，进行规范化治疗。

左束支传导阻滞，这一听起来专业且陌生的词汇，实际上与我们的心脏健康息息相关。它可能引发心力衰竭甚至猝死，因此不容忽视。

左束支传导阻滞主要是由于冠心病引起的心肌缺血所致。当冠状动脉粥样硬化导致血管狭窄或闭塞时，左束支的血液供应受阻，进而引发传导阻滞。急性心肌梗死时，新出现的左束支传导阻滞往往预示着病情严重，患者可能出现胸痛、心慌、气短等症状，需及时就医。

治疗方面，除了改善心肌供血和再灌注治疗外，还需强化抗凝、抗血小板以及改善心室重构治疗。此外，扩张型心肌病也可能导致左束支传导阻滞，病情严重时需积极治疗。

在日常生活中，保持清淡饮食、低盐低脂、易消化，避免盐分过高或腌制类食物，有助于预防心力衰竭。同时，应避免咖啡因饮料，适当增减衣物，做好保暖工作。保持平和心境，适当锻炼，戒烟戒酒，规律作息，保持充足睡眠，都有助于维护心脏健康。

左束支传导阻滞的诊断主要依靠心电图、心脏彩超等检查。在发现传导阻滞时，应及时就医，明确病因，制定合理的治疗方案。

对于患有左束支传导阻滞的患者，除了药物治疗外，定期随访、监测心脏功能也非常重要。在医生指导下，调整生活方式，积极应对疾病，有助于降低心力衰竭和猝死的风险。