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痛风,指的是痛风性关节炎,是尿酸结晶在关节沉积,刺激关节形成无菌性炎症,表现为关节的红、肿、热、痛,严重者疼痛难以忍受。痛风性关节炎首发以及多发生在第一跖趾关节,也就是大脚趾关节,随着病情加重,自下至上足关节、膝关节也会受累。
其实,高尿酸不只是损害关节,也损害肾脏等器官,广义的痛风还包括痛风石、尿酸性肾结石和痛风性肾病等。
痛风的根本原因是高尿酸血症。
但是,高尿酸未必都发生痛风。痛风往往在一些条件下诱发,比如:
其中,饮酒后着凉是生活中最常见诱因。
当然,一些非生活因素也诱发痛风,比如说化疗后细胞破坏产生大量尿酸;服用利尿剂、小剂量阿司匹林、个别抗结核药和免疫抑制剂也会干扰痛风排泄,诱发痛风发作。
总而言之,高尿酸血症是痛风的罪魁祸首,长期将尿酸控制达标,控制痛风的诱因,才是避免或者减少痛风发作的长治久安之策。
本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅
预防痛风最好的时间段在血尿酸升高之后,但是患者还没有出现第一次疼痛,这时候预防痛风的发病是非常有意义的。在痛风多次发病之后,也需要积极的预防,防止痛风性关节炎反复发作,刺激关节最终形成痛风石、肾衰竭等相关问题。
还有一种情况,就是直系亲属中有痛风患者,但是自身血尿酸虽然在正常范围之内,但已经接近上限值,这时候也需要积极预防。接下来谈一谈痛风在日常生活中该如何预防:
饮食调理
高尿酸血症患者和痛风患者在日常饮食中,应该以低嘌呤为主。同时,痛风患者的饮食又分为急性期饮食和缓解期饮食。急性痛风性关节炎发作的时候,应该严格限制嘌呤的摄入。每天吃进来的嘌量呤总量应该控制在150mg以内,主要以青菜为主。禁止食用嘌呤含高的肝、肾、胰、鲭鱼、沙丁鱼、小虾、肉汁、肉汤。饮水量每天保持在3000ml。
在缓解期,饮食尽量平衡。需要维持患者的理想体重状态,鸡蛋可以吃,但是也要注意不要过量食用。禁止使用高嘌呤食物,但是可以吃点中嘌呤食物。在缓解期,最重要的是需要保持嘌呤摄入量的稳定,不可以暴饮暴食,这样会造成尿酸波动,继而引起痛风痛风。从中医的角度来讲,减少湿热浊邪的摄入,通过调理脾胃进而增强自身代谢是非常必要的。
生活起居
痛风患者在日常生活中,避免熬夜、精神紧张、过度疲劳。因为这些因素叠加在一起,容易诱发痛风急性发作,并且会加速尿酸盐向关节中沉积。工作原因不得不熬夜的朋友,建议最好换一份工作。因为无论怎样做,白天补多少觉,也不可能替代夜晚睡眠带给人体健康的益处。
痛风的朋友需要注意运动量,虽然运动有益于健康,但是痛风患者需要控制每天的运动量。不可以过度运动,如果运动量过大,不但会刺激到病变的关节,还会导致体内乳酸增高,进而抑制尿酸的排泄。从中医的角度来看,和缓的运动更有助于气血的循行,防止疾病的发生。
痛风患者在天气变冷之后,需要注意关节处的保暖。因为气温降低,也会诱发痛风的发作。此外,患者平时需要多饮水,保证每天2000ml的饮水量,可以促进肾脏排泄尿酸。
慎用某些药物
某些药物本身会促进尿酸产生或者抑制尿酸排泄。在日常生活中一定要多加注意。比如阿司匹林,很多中老年朋友经常服用来预防心脑血管问题。但是小剂量的阿司匹林却会升高尿酸。除此之外,还有利尿类的降压药、酵母片等,也会影响体内的尿酸代谢。
痛风是老年人非常常见的一种病。对于痛风这种疾病,如果出现急性发作,身体的某部位剧烈疼痛,你应该口服秋水仙碱,或用非甾体类消炎药进行消炎止痛,比如布洛芬,扶他林,吲哚,美奈普生等。如果体内尿酸出现增高,建议你可以口服丙磺舒或别嘌醇片,碳酸氢钠片等药物治疗。治疗痛风病最好的药有哪些?
1、非甾体类消炎药:应该口服秋水仙碱,或用非甾体类消炎药进行消炎止痛,比如布洛芬,扶他林,吲哚,美奈普生等。如果体内尿酸出现增高,建议你可以口服丙磺舒或别嘌醇片,碳酸氢钠片等药物治疗。同时在饮食上不要吃含有嘌呤类的食物。
2、降低血尿酸的药物:痛风就是血尿酸高,吃降低血尿酸的药物。如丙磺舒,苯磺唑酮,苯溴马隆等。从饮食上严格控制,不要吃动物内脏,海鲜等含嘌呤高的食品,少喝啤酒。多喝水,每天至少喝2000毫升以上,食用小苏打碱化尿液,防止肾小管结晶。低脂清淡易消化饮食。少吃油腻及辛辣刺激性食物。多吃新鲜水果和蔬菜。
3、中药治疗:痛风可以用中药调理,中药的话可以用土茯苓,山慈姑,还有一些清风藤海风藤。中药的话,建议你在中医师的指导下使用。痛风得病的原因主要是由于摄入嘌呤类的食物过多导致的。这类的食物一般都集中于海鲜、烧烤、动物内脏、豆制品等,从这方面考虑的话。治疗痛风的话,急性痛风需要使用秋水仙碱和消炎止疼药。
4、止疼药:用于治疗痛风的药物,首先要应用药物与止痛,缓解局部的关节炎的表情包,可以应用秋水仙碱或者是布洛芬,或者是糖皮质激素的药物进行治疗,然后采取应用降尿酸的药物治疗。痛风是由于血尿酸过高引起的血尿酸在关节内沉积,刺激局部软组织而引发的一种疾病。是由于嘌呤代谢异常导致的。
门诊上接诊痛风患者的时候,发现一个有意思的现象。很多人在最早发病的时候,都有被“误诊”的经历,也就是说在刚得病之初,并不知道自己得的是痛风。直到发病很多次甚至几年以后,才知道自己的病叫痛风。
造成这个现象的深层次原因,还要从这些年痛风的发病率逐年增高说起。在30年前,我国痛风的发病率是很低的。这个跟我们的生活条件关系密切,在早些年,人们的生活水平有限,很多导致痛风的“好吃的”我们并不会经常吃。所以那时候痛风的发病率也很低,于是偶尔出现1-2位痛风患者,很多医生可能并不会考虑到是痛风,而优先诊断为其他的骨关节病。
现代人的饮食结构
随着改革开放的深入发展,人们的生活水平日渐提高。很多小时候买不到、吃不起的食物,在现在就是平常的食物。只要我们原因,甚至可以天天吃这些“好吃的”。那么这就把我们原本健康的饮食结构给打破了。随着饮食结构的改变,我们每天摄入“嘌呤”的含量超出了身体原本的代谢潜能,久而久之,就出现了痛风这个问题。
因为痛风的发病相对来说比较隐秘,在很长一段时间会停留在“高尿酸血症”这一阶段,直到关节中的尿酸盐含量累积到一定程度。才会引起关节疼痛。所以很多患者在早期往往会忽视这个问题。
在前面的文章中,我们讨论过在日常的饮食中,荤素比例多少为合适?现代营养学家认为,我们每天荤素比例以1:7最为合适。但是这只是理论上的说法,如果从生活的角度来讲,1:7这个荤素搭配,会让很多人觉得食物索然无味。人们不愿意放弃原来的饮食结构和状态,喜欢鸡、鸭、鱼、肉这些高嘌呤的食物。这也是很多人明知道自己血尿酸高,却还是固执的坚持高嘌呤饮食的原因。
痛风和扭伤需要鉴别
很多患者在痛风刚发病的时候,首先想到的不是痛风,而是关节扭伤。因为痛风容易发病的这几个关节,确实也是在生活中容易扭伤的位置。比如说脚踝、跖趾关节、脚背这些地方。
再加上很多人发病之前都有喝酒吃肉的经历,这也难免不会让人联想到自己的这个关节疼痛,可能是喝多了,走路没走稳扭伤了导致的。但是,当急性痛风性关节炎进一步发展的时候,我们又不难发现,这不是扭伤而是痛风。因为患者的关节出现了明显的红、肿、热、痛的症状。
痛风患者需谨记:注意饮食、多喝水、适度运动、控制体重、规律作息、摆正心态。
虽说大部分痛风患者的病因主要与自身机体对尿酸排泄存在障碍导致的,而这主要与基因、遗传等相关,而仅有少部分的痛风患者是因为尿酸生成过多导致,而血中尿酸的生成也仅仅只有20%是来源于食物,也就是说,事实上,仅有很小一部分人的痛风是吃出来。
但是,诸如基因、遗传这些东西都是我们不可控的、也是一旦存在就不可改变的,所以,能掌握在我们自己手中的治疗手段之一便是控制尿酸来源,从饮食上下功夫,并且,控制饮食可减少痛风急性发作频率,减轻患者痛苦。
饮食控制,对于痛风性关节炎患者而言还是很有必要的。原则上是低嘌呤饮食,并且,在肾功能允许的情况选尽可能多的饮水,至少每天饮水量到达2000ml作用,以便增加尿酸从尿液中的排出量。动物内脏、海产品、贝壳类、啤酒、高汤、火锅、啤酒等富含嘌呤,需限制摄入;新鲜水果蔬菜、蛋类、牛奶、谷类、鲑鱼、青鱼、火腿、麦片、麸麦面包等相对含较少量的嘌呤,可以此类为主食或替代品。
需要长期坚持锻炼,一方面可控制体重,有利于降低血尿酸,还可增强自身抵抗力,缓解关节疼痛、防止肌肉关节废用性萎缩。锻炼方式要注意选择低强度有氧运动,如瑜伽、游泳、慢跑等,以不感疲劳为原则。避免剧烈运动,以免因乳酸含量增加,进一步抑制肾脏对尿酸的排泄,加重高尿酸血症。
对于已有明显痛风石者,若尚未出现破溃,在选择衣物、鞋子上,要尽量柔软舒适透气,避免过多摩擦,避免磕碰受伤;切忌随意切开痛风石,因为其部位血运不丰富,营养不良,切开后伤口及极难愈合,还易造成继发感染。若是已然破溃,且伤口有液体或结晶流出,需注意保持局部无菌,及时消毒换药,合并感染时联合应用抗生素。
一般对于慢性高尿酸血症患者,非痛风发作期间,需要定期监测尿酸水平,并遵医嘱规律用药,不可随意停药或加减药物,以免诱发痛风急性发作。
此外,还需有一个积极乐观的心态去战胜疾病,养成一个良好的生活习惯,不要熬夜,避免压力过大及焦虑。
对于痛风患者常见的情景是:昨天朋友举杯共同欢乐,今天自己痛风发作独自流泪。导致痛风的不良生活习惯有很多,但这次主要是想跟大家聊聊,在确诊痛风后,有几个常见的误区需要解释清楚。
误区一
痛风药伤肝肾,不能长期吃
治疗痛风的药物对肝肾有一定的影响,但并不是每个人都会发生损伤,患者只需在用药期间做好肝肾功能的监测,发生问题可以及时的做出调整。
一般而言,治疗痛风的药物对肝肾的损伤并不大,其远远低于痛风本身带来的肝肾损伤。
误区二
西药伤肝肾,痛风只接受纯中药治疗
痛风的治疗不能单纯依靠纯中药治疗,患者需要积极服用降尿酸的药物,用以排出身体多余的尿酸,同时适当的采用中医调理体质,可以有效预防痛风的发作。
虽然中药是“纯天然”的,但并不代表中草药无毒性!另外所有安全抛开剂量谈都是耍流氓~
误区三
控不控制饮食都对嘌呤代谢没影响
事实上,虽然嘌呤代谢的80%源于我们的细胞,但是参与细胞代谢的原料依然是我们的食物,所以嘌呤代谢的最终管理还是依靠饮食管理。
误区四
尿酸降到正常值就可以停药
一般检测结果显示的是血液中的尿酸含量,而痛风患者的关节腔、软组织内也会存在尿酸盐的沉积,需要继续服药清理,才能够达到治愈痛风的效果。
误区五
尿酸就跟血压一样,不能降得太低
尿酸的达标治疗的要求是180-360μmol/L之间,一般建议不低于180μmol/L以下。
但对于有痛风石的患者,偶尔的几次检查低于180μmol/L,也是没有问题的。
当血管的尿酸降低时,关节腔内沉积的尿酸盐结晶就会溶解补充进血液,所以痛风患者不需要担心尿酸含量过低造成危害。
误区六
一旦诊断痛风就治不好了
痛风在大家的印象中往往是一个终身疾病的形象,但其实通过积极规范的抗尿酸治疗,可以做到根治。
对于无症状的高尿酸血症患者,目前尚无证据支持接受早期药物干预的收益大于风险。但有证据显示,每日口服低剂量秋水仙碱,可有效降低痛风急性发作的频率。建议高尿酸人群可通过忌口、改善生活方式,降低痛风急性发作的频率。
痛风的「病根」是高尿酸血症,通过生活方式改善、药物治疗,把血尿酸长期控制在目标值(360 或 300 μmol/L)以下,就能逐渐把关节腔内的尿酸盐结晶溶解。当尿酸盐晶体溶解干净后,如果血尿酸能持续达标,不产生新的结晶,痛风发作频率就会降低甚至不再发作,此时痛风就算被治愈了。从这个角度讲,痛风是可以治愈的。
高血压、高血脂、高血糖是人们常说的老三样。
高尿酸由于在发病率、对健康的危害性,尤其是对心血管疾病的发病率和相关死亡率的影响并不亚于「老三高」,逐渐被人们认识,成为了「第四高」。
尿酸是人体内嘌呤代谢的终末产物,我们通常所说的尿酸是血液中的尿酸。
人体内的血尿酸80%是由人体自身代谢产生(内源性),20%是由摄入的食物分解产生(外源性)。这些尿酸产生后,其中2/3会通过肾脏排泄掉,剩下1/3在肠道经细菌分解处理。
尿酸怎么变高的?
● 来源多了
机体极少利用食物中的外源性嘌呤参与人体核酸合成,这些嘌呤大部分都分解转化为尿酸。因此,高嘌呤饮食会增加血尿酸水平。
由于绝大部分血尿酸来源是内源性的,所以外源性嘌呤摄入其实对于尿酸的水平影响并没有想象中的大。
如果在正常饮食的情况下,可摄入嘌呤为600-100mg/天。
严格控制高嘌呤食物能降低的血尿酸值约60-120umol/L。
除了饮食,一些疾病(骨髓和淋巴增生性疾病)或者放化疗后,由于肿瘤细胞核酸分解增加,大量转化为尿酸,也会增加血尿酸水平。
● 排出少了
肾脏排泄尿酸为降低尿酸水平的主要途径,这些都会增加尿酸水平:肾脏疾病导致尿酸排泄减少;中等剂量阿司匹林会抑制尿酸排泄;利尿剂的使用让尿酸吸收增多。
痛风=尿酸高?
高尿酸血症是指血液中的尿酸水平超过合理范围,这是一种生化状态,而痛风则是一种临床疾病。
高尿酸情况
当尿酸水平过高,超过其在血液中的饱和浓度420umol/L,可发生尿酸盐结晶析出。这些结晶沉积在关节腔和其它组织中,会引起功能受损或剧烈疼痛——即为痛风。
事实上,1%的痛风患者不存在高尿酸水平状态,1/3的痛风患者症状发作的时候尿酸水平不高,仅有10%左右的高尿酸血症引发痛风。
尿酸高但不痛?
痛风只是尿酸盐结晶析出在关节引发疼痛的一种表现,除此之外,尿酸对其它器官和临床疾病都有很多不利影响。
因此,即使没有关节疼痛的表现,悄悄升高的尿酸对身体健康有多重损害:
尿酸结晶的析出对关节和组织的损害是痛风的病理过程。
生活中影响尿酸水平和尿酸水平剧烈波动的因素都是痛风发作的诱因。避免这些诱因也是预防痛风的方法:
饮食
高尿酸血症患者有一套饮食原则:
药物
高尿酸血症,痛或不痛都是对身体健康的严重威胁。
拿好这份有关高尿酸血症与痛风前因后果的小手册,理解它的来龙去脉,学会怎么吃,吃什么,重要的是怎么把这些原则融入生活,让高尿酸不再成烦恼。
高尿酸血症是一种生活方式病。在我国,高尿酸血症的患病率逐年增高,并呈年轻化趋势,已成为仅次于糖尿病的第二大代谢性疾病。
高尿酸血症的定义是, 在正常嘌呤饮食下,非同日两次空腹血尿酸水平男性>420μmol/L,女性>360μmol/L。尿酸盐在血液中的饱和浓度为420μmoL/L(不分性别),超过此值可引起尿酸盐结晶析出,直接黏附、沉积于关节及周围软组织、肾小管和血管内皮等部位,引起全身性炎症反应和内皮功能不良。
夜黑风高,痛风发作,当你捧着肿痛的脚趾辗转反侧时,高尿酸血症带来的系统性的炎症反应,也正在一点一点侵蚀你全身上下的内皮细胞。日积月累,这种后果是毁灭性的。血尿酸升高除可引起痛风之外,还会增加肾脏病、糖尿病、高血压、冠心病、心梗、脑梗塞的发生风险!
如果发现尿酸升高,该如何去做?
①保持健康的饮食方式:第一条是戒酒!一说到痛风,大家就联想到海鲜、啤酒、大排档。真相是,在罪恶榜上,白酒高居榜首。重度饮酒会使痛风发生风险增加2.64倍。第二位是海鲜、动物内脏等高嘌呤饮食和高果糖饮食。鼓励奶制品和新鲜蔬菜的摄入及适量饮水。不推荐也不限制豆制品(如豆腐)的摄入。
②控制体重、规律运动。减肥、减肥、减肥!(重要的事情说三遍)
③建议所有高尿酸血症与痛风患者知晓并终生关注血尿酸水平的影响因素。所有患者应知晓需要终身将血尿酸水平控制在目标范围240~420μmol/L,并为此可能需要长期甚至终身服用降尿酸药物。
④建议所有高尿酸血症与痛风患者都应了解疾病可能出现的危害,并定期筛查与监测靶器官损害和控制相关合并症。高尿酸血症和高血糖一样,带来的不单单是化验单数值上的危害。而是随之而来的全身的慢性系统性的并发症。包括大血管病变(脑梗、心梗)和微血管病变。
在诊室里,尿酸高和痛风的患者最常见的问题就是:
我尿酸高了,平时能吃什么?不能吃什么?
我有痛风,不能吃海鲜、喝啤酒了,对吧?
对。但是,高血酸血症/痛风患者的饮食不仅仅是远离“海鲜、啤酒、大排档”……
PS:高尿酸血症和痛风是同一疾病的不同状态。高尿酸血症是指正常饮食状态下,不同时间2次检测空腹血尿酸水平男性>420umol/L(7mg/dl),女性>360umol/L(6mg/dl)。痛风属于代谢性疾病,由于尿酸盐结晶沉积于关节、软组织和肾脏,引起关节炎、皮肤病变及肾脏损害等。
下面,让我们一起来看看高尿酸血症和痛风患者的饮食方案吧:
一、痛风患者如何选择蔬果类食物?
总原则:提倡减少高果糖蔬果摄入。
(1)不宜进食过多含糖饮料和糖分(尤其是果糖)含量高的水果,如苹果、橙、龙眼、荔枝、柚子、柿子和石榴等。
(2)相对而言,柠檬、樱桃和橄榄等对痛风患者有益。
(3)西瓜、椰子、葡萄、草莓、李子和桃等可适量食用。
(4)绝大多数瓜类、块茎(土豆、山药、芋头)、块根类(红薯)及大多数叶菜类蔬菜,均为低嘌呤食物,建议食用。
(5)不宜多食香菇、草菇、芦笋、紫菜、海带及粮食胚芽等嘌呤含量较高的植物性食品。
二、痛风如何选择动物性食品?
总原则:建议选择白肉,以瘦肉为主,并注意加工方式。
(1)从种类而言,一般规律是,烹饪前颜色较深的肉类又称红肉,如哺乳动物,包括牛、羊、猪等,其嘌呤含量高于白肉(如非哺乳类动物,包括鸡、鸭、鹅和淡水鱼等)。动物内脏如肝、肾、心等,其嘌呤含量普遍高于普通肉类。因肥肉含有大量脂肪和胆固醇,易引起肥胖及加重尿酸代谢紊乱,故进食肉类宜以瘦肉为主。鸡蛋的蛋白、牛乳、海参等嘌呤含量较低。
(2)从食用数量而言,因个体差异较大、进食肉的种类不同,无统一标准。一般认为,痛风患者每日肉类摄入量不宜超过100g。
(3)肉类食品的加工方式须予以重视。经腊制、腌制或熏制的肉类,其嘌呤、盐分含量高,干扰尿酸代谢,痛风患者不宜食用。而应尽量进食新鲜肉类。烹饪时,提倡水煮后弃汤食用,油炸、煎制、卤制或火锅等烹饪方式均不提倡。使用佐料时,避免使用过多盐、糖和香辛料等。
三、痛风患者应如何饮水?
总原则:无肾脏病、心力衰竭等禁忌的情况下,每日饮水总量为2-3 L,可选择小分子弱碱性水。
(1)每天饮水总量为2-3L,尽量保证每日尿量约为2L,尿酸碱度(pH值)在6.3-6.8,有利于尿酸排泄,减少尿酸盐结晶形成。
(2)分次饮水,建议早、午、晚有3次饮水量达500ml左右。
(3)饮用水尽量选择弱碱性、小分子水。有研究表明,饮用弱碱性小分子水可促进尿酸排泄。
(4)研究提示,饮用柠檬水(如1-2个鲜柠檬切片加入2-3L的水中)有助于降尿酸。
四、高血酸血症/痛风患者可以饮酒么?
总原则:痛风患者建议限酒。
酒精是导致痛风发作的风险因素之一。不同种类的酒对痛风发作的影响不一,啤酒和白酒增加痛风发作的风险,红酒增加痛风发作的风险证据较少。
痛风是一种常见且复杂的关节炎类型,各个年龄段均可能罹患本病,男性发病率高于女性。痛风患者经常会在夜晚出现突然性的关节疼,发病急,关节部位出现严重的疼痛、水肿、红肿和炎症,疼痛感慢慢减轻直至消失,持续几天或几周不等。当疼痛发作时,患者会在半夜熟睡中疼醒,有患者描述疼痛感类似于大脚趾被火烧一样。最常发病的关节是大脚趾(医学术语:第一跖骨),但发病的关节不限于此,还常见于手部的关节、膝盖、肘部等(见图集)。发病的关节最终会红肿、发炎,水肿后组织变软,活动受限,最后影响日常生活。
快过年了,免不了聚餐吃饭等,一些能够明显影响尿酸的食物,比如海鲜、啤酒、动物内脏等是大家都都知道的,这里给大家讲讲几种生活中非常容易忽略的含嘌呤很高的饮食,痛风朋友们注意避免。
嘌呤到尿酸的转化
嘌呤核苷酸在核苷酸酶的作用下水解成核苷,进而分解成碱基与核糖,最终分解成尿酸,随尿排出体外。哺乳动物体内的嘌呤化合物几乎会全部代谢氧化成尿酸。嘌呤的来源分为内源性嘌呤80%来自核酸的氧化分解,外源性嘌呤主要来自食物摄取,占总嘌呤的20%,所以食材中含有遗传物质越多,嘌呤的含量就相对越高。
容易忽略的嘌呤含量高的食物
痛风病人都清楚,饮食要尽量少吃海鲜、鱼类、动物内脏等,以免加重痛风的症状。但是下列这些食物,也是嘌呤含量很高的,经常被忽略。调查发现,痛风患者对痛风饮食知识的知晓率仅为22%。
1、鸡精(50.0),芦笋(50.0),紫菜(27.4),香菇(21.4)。2、发芽的豆类,比如黄豆芽(50.0)。3、大多数种子类的食材,比如黑豆(13.7),花生(9.5),绿豆(7.5)等。4、其他:银耳(9.9),海带(9.7)。注:上述括号里的是所含嘌呤的平均含量(毫克/1百克食物)。
痛风患者强调不喝或少喝含糖饮料,不吃或少吃包装食品如糕点、甜点、冷饮等,在烹饪时应注意尽量少加糖,减少富含果糖的水果的摄入。
【不药博士】简介:学博士,执业药师,高级营养师,拥有13年的用药指导、营养咨询和健康管理经验。不药不药,健康生活,不生病,不吃药!
痛风对于我们来说是一种非常治难以治愈的疾病,在日常生活中有很多人在承受着痛风带给我们的困扰,特别是如果在平时的时候饮食或者稍一不注意就会出现脚肿的现象。这种感觉特别的难受,因为它会导致无法行走。那么痛风后脚背肿一直不消应该怎么办呢?我给大家介绍一下。
1.尿酸高脚背肿,考虑是痛风的可能,疼痛缓解说明治疗有效,肿胀的消退还需要有一个过程,继续服药,继续观察。急性期建议多休息,少走动,另外痛风不会出现类风湿因子很高。
2.原发性痛风目前没有根治的方法,痛风性关节炎急性发作期可以口服非甾体抗炎药如芬必得、扶他林等镇痛治疗,同时可以服用秋水仙碱、非布司他等药物快速抑制炎症刺激以及降尿酸治疗。痛风重在日常预防,而不是疼了才去治疗,一定要管住自己的嘴,多饮水,适当的运动一下,别吃高嘌呤的食物。
3.如果脚肿症状严重者,可以服用别嘌醇,双氯芬酸纳缓释胶囊,正清风痛宁缓释片,罗红霉素分散片,美洛昔康片治疗, 还要不吃含嘌呤多的食物,不吃鱼虾海鲜烧烤火锅,不吃动物内脏,戒烟酒,不吃豆制品。
4.到正规专业医院进行综合性治疗,控制痛风不发展,控制尿酸值,同时患者要注意饮食上的习惯,多食碱性食物,少食高嘌呤食物,不吸烟喝酒。由于痛风会侵犯全身很多关节甚至肾脏,最终导致关节严重畸形疼痛或者肾功能损害,因此早期发现、早期诊断、早期预防痛风,是可以控制病情、逆转病情,甚至临床痊愈。
5.在使用抗痛风的药物的同时,可以酌情的使用一些激素进行治疗,能够起到抗炎止痛的效果的,但是不能够长期使用,并且停药的时候一定要缓慢停药,平时注意不要吃一些鱼类或者海鲜类的的食物,否则很可能会加重病情的,注意定期检测一下尿酸的严重程度,及时的排酸治疗。
尿酸值超过正常值无论多少都不一定意味着就是痛风。尿酸水平上升可导致高尿酸血症,但痛风的确诊需要进一步考虑病史、症状、身体检查和实验室检查等因素。常见的诊断指标包括尿酸水平、关节炎症状(如急性关节疼痛、红肿和局部温度升高)以及尿酸结晶在关节液或软组织中的证据。因此可能部分患者尿酸水平超过正常值,但并无痛风发作;但痛风发作的患者通常尿酸水平均超过正常范围。
如果尿酸超过正常范围,建议咨询医生进一步评估,以明确是否存在痛风或其他潜在的相关问题。
痛风是一种常见的代谢性疾病,其特点是尿酸代谢紊乱,导致血液中尿酸水平升高,进而引发关节疼痛、红肿等症状。对于痛风患者来说,饮食管理至关重要。那么,痛风患者可以吃苦瓜炒鸡蛋吗?
答案是肯定的。苦瓜和鸡蛋都属于低嘌呤食物,每100克苦瓜含嘌呤约11.3毫克,每100克鸡蛋含嘌呤约3.7毫克。因此,吃苦瓜炒鸡蛋不会对人体尿酸水平产生明显影响,不会诱发高尿酸血症引发痛风。
为了更好地控制痛风,我们还需要了解以下内容:
1. 痛风的治疗:痛风的治疗分为急性发作期的治疗和临床缓解期的降尿酸治疗。在急性发作期,主要以缓解疼痛为主,常用的药物包括秋水仙碱、非甾体类抗炎药、糖皮质激素等。在缓解期,需要积极降低血尿酸,常用的药物包括别嘌醇、非布司他、苯溴马隆等。
2. 饮食管理:痛风患者应该低嘌呤饮食,尽量避免食用高嘌呤食物,如动物内脏、海鲜、浓肉汤等。
3. 日常保养:痛风患者应注意保持良好的生活习惯,如戒烟限酒、适量运动、保持体重等。
4. 医院和科室:痛风患者应及时就医,寻求专业医生的帮助。在医院的内分泌科或风湿免疫科,可以接受专业的治疗和指导。
总之,痛风患者可以吃苦瓜炒鸡蛋,但需要结合其他治疗方法进行综合管理,以控制病情,提高生活质量。
痛风,这一常见的代谢性疾病,其发病原因复杂,涉及多个方面。本文将深入探讨痛风的成因、症状、治疗方法以及日常保养,帮助读者全面了解这一疾病。
一、痛风的成因
痛风是由于体内嘌呤代谢紊乱,导致尿酸水平升高,进而形成尿酸盐结晶沉积在关节、软组织和肾脏等部位。尿酸过高会引发一系列症状,如关节疼痛、肿胀、红肿等。
1. 饮食因素:高嘌呤食物摄入过多是痛风的主要原因之一。常见的嘌呤含量较高的食物包括动物内脏、海鲜、啤酒等。
2. 代谢因素:部分人由于遗传或内分泌等因素导致尿酸生成过多,无法正常排泄,从而引发痛风。
3. 其他因素:肥胖、高血压、糖尿病等疾病也会增加痛风的风险。
二、痛风症状
痛风患者通常会在夜间或休息时突然出现关节疼痛,疼痛部位多为第一跖趾关节。疼痛剧烈,可持续数天至数周。患者关节部位可能出现红肿、热痛等症状。
三、痛风治疗方法
1. 药物治疗:药物治疗是痛风治疗的主要手段。常用的药物包括非甾体抗炎药、糖皮质激素、降尿酸药物等。
2. 饮食调理:患者应尽量避免高嘌呤食物摄入,多喝水,保持良好的饮食习惯。
3. 生活方式调整:保持健康体重、戒烟限酒、适度运动等,有助于降低痛风发作的风险。
四、痛风日常保养
1. 保持健康饮食:避免高嘌呤食物,多吃新鲜蔬菜和水果。
2. 多喝水:每天至少喝2000毫升水,有助于尿酸排泄。
3. 适度运动:适量运动有助于控制体重,降低痛风风险。
4. 保持良好心态:保持乐观的心态,有助于缓解疼痛。
五、痛风诊疗科室
\n痛风患者应定期到风湿免疫科就诊,进行专业治疗和日常保养指导。
痛风作为一种常见的代谢性疾病,其发病机制与尿酸代谢异常密切相关。尿酸在体内过多积累,形成尿酸盐晶体,沉积在关节、软组织和肾脏等部位,引发疼痛、红肿、炎症等症状。
绿豆芽作为一种常见的蔬菜,其嘌呤含量较高,对于痛风患者来说,过量食用可能会加重病情。因此,痛风患者应尽量避免食用高嘌呤食物,如动物内脏、海鲜、豆制品等。
痛风患者可以选择低嘌呤食物,如谷类、蔬菜、水果、牛奶等。此外,多喝水、多排尿也是帮助尿酸排泄的有效方法。
药物治疗方面,常用的痛风药物包括非甾体抗炎药、秋水仙碱、别嘌醇等,用于缓解痛风急性发作症状或降低血尿酸水平。
痛风患者还应注意控制体重、避免剧烈运动、戒烟限酒等,以降低痛风发作风险。
总之,痛风患者应养成良好的生活习惯,合理膳食,积极治疗,以降低病情加重风险,提高生活质量。
女性痛风的发病率逐渐上升,了解痛风的初期症状对于早期诊断和治疗具有重要意义。痛风是一种常见的代谢性疾病,主要表现为高尿酸血症,最终导致尿酸盐晶体沉积在关节和软组织中,引起急性关节炎发作。
女性痛风患者初期症状主要以关节的红肿热痛为主。许多患者在发作前没有明显征兆,或仅有轻微的疲乏、全身不适和关节刺痛等症状。痛风典型发作通常在夜间发生,患者可能从睡梦中痛醒,疼痛剧烈,难以忍受。
痛风发作的关节通常为单侧跖趾关节,其次为足背、踝、足跟、膝、腕、指和肘等部位。关节周围软组织出现红肿热痛,边界清晰。发作后,患者可能会出现关节变形和痛风石的形成。
治疗痛风的关键在于控制尿酸水平,预防急性关节炎发作。常用的治疗方法包括非甾体类抗炎药、秋水仙碱、糖皮质激素等。此外,患者还应根据自身情况,进行降尿酸治疗,并定期监测尿酸水平。
除了药物治疗,痛风患者还应注意日常保养。饮食方面,应避免高嘌呤食物,如动物内脏、海鲜、酒类等。保持理想的体重,多饮水,每日饮水量应超过2000毫升。此外,患者还应适当休息,避免剧烈运动。
痛风患者应定期到医院进行复查,监测病情变化。如果出现关节疼痛、红肿、热痛等症状,应及时就医。通过早期诊断和治疗,可以有效控制痛风病情,提高患者的生活质量。
艾灸,作为一种传统的中医疗法,近年来备受关注。许多患者询问,艾灸是否能够治疗痛风。今天,我们就来探讨一下这个问题。
首先,需要明确的是,艾灸并不能够根治痛风。痛风是一种由于尿酸代谢障碍导致的疾病,其主要症状是关节疼痛和肿胀。艾灸作为一种辅助治疗手段,可以在一定程度上缓解痛风症状。
艾灸的原理是通过点燃艾条,产生温热效应,刺激人体的穴位,从而改善血液循环,促进新陈代谢。对于痛风患者来说,艾灸可以促进局部的血液循环,帮助尿酸的排出,从而缓解疼痛和肿胀。
然而,艾灸并不能够从根本上解决尿酸代谢障碍的问题。痛风的治疗需要综合性的方案,包括药物治疗、饮食控制、生活方式调整等。艾灸可以作为辅助治疗手段,但不可替代其他治疗方法。
在痛风急性发作期间,艾灸并不适合使用。因为艾灸会促进血液循环,可能会加重尿酸的积累,导致疼痛加剧。因此,痛风患者在急性发作期间,应避免使用艾灸。
艾灸治疗痛风时,应注意选择合适的穴位。常见的穴位包括足三里、三阴交、关元等。这些穴位是气血运行的关键穴位,艾灸可以刺激这些穴位,达到改善血液循环、促进尿酸排出的效果。
除了艾灸,痛风患者还应注重日常保养。首先,要避免食用高嘌呤食物,如海鲜、肉类等。其次,要保持良好的生活习惯,戒烟限酒,适当运动,提高自身免疫力。最后,要定期复查,监测尿酸水平,及时调整治疗方案。
总之,艾灸可以作为一种辅助治疗手段,帮助痛风患者缓解症状。但痛风的治疗需要综合性的方案,患者应积极配合医生,进行综合治疗。
痛风,这个看似与高血压无关的疾病,却常常引发人们的担忧。那么,痛风真的会引起高血压吗?
首先,我们需要了解痛风的基本情况。痛风是一种由尿酸单钠在体内沉积引起的关节疾病。它与嘌呤代谢紊乱和尿酸排泄紊乱有关,导致血尿酸升高,患者可能会出现发热、疲劳、关节疼痛等症状。虽然痛风是一种慢性病,但通过有效的治疗,可以控制病情,改善生活质量。
那么,痛风与高血压之间有什么关系呢?事实上,痛风与高血压之间没有直接的因果关系。痛风并不会直接导致高血压,但两者之间存在一定的关联。研究表明,痛风患者更容易合并高血压、糖尿病、高脂血症等代谢性疾病。这可能与痛风患者的生活方式、饮食习惯等因素有关。
对于痛风患者来说,控制血压非常重要。首先,要调整饮食结构,低盐、低脂、低嘌呤饮食,减少动物内脏、海鲜等高嘌呤食物的摄入。其次,要养成健康的生活习惯,如适量运动、戒烟限酒等。此外,根据医生的建议,合理使用降压药物,有助于控制血压,促进痛风病情的改善。
除了调整生活方式和饮食,痛风患者还需要注意以下几点:
1. 食用碱性食物:碱性食物可以碱化尿液,提高尿酸在尿液中的溶解度,增加尿酸的排泄,防止肾内尿酸结石的形成。如油菜、卷心菜、胡萝卜和瓜类等。
2. 食用乳制品:乳制品有助于降低血尿酸水平,增加新鲜蔬菜的摄入量。
3. 规律饮食:饮食应规律,有规律,定量,或少吃多餐,以避免暴饮暴食。
4. 减少嘌呤饮食:高嘌呤饮食可暂时增加血尿酸,诱发关节炎急性发作。减少摄入富含果糖的饮料,这会增加痛风的风险。
总之,痛风并不会直接引起高血压,但两者之间存在一定的关联。痛风患者要重视血压控制,通过调整生活方式、饮食和药物治疗,降低高血压风险,改善生活质量。
痛风石的形成与体内的尿酸水平密切相关,了解其成因和预防方法对于痛风患者至关重要。
痛风石是由于体内尿酸水平过高,导致尿酸盐结晶沉积在关节、软骨、滑膜等部位而形成的。这些结晶会导致关节疼痛、肿胀、畸形,严重者甚至会导致肾功能衰竭。
预防痛风石的形成,首先需要控制尿酸水平。这可以通过以下几个方面来实现:
1. 药物治疗:使用降尿酸药物,如别嘌醇、非布司他等,可以帮助降低尿酸水平,预防痛风石的形成。
2. 生活方式调整:避免高嘌呤食物的摄入,如海鲜、动物内脏、啤酒等;保持健康体重;适量运动;戒烟限酒。
3. 定期监测:定期监测血尿酸水平,及时发现异常并调整治疗方案。
4. 营养支持:保证营养均衡,摄入足够的维生素和矿物质,有助于痛风石溶解。
5. 心理支持:保持积极乐观的心态,有助于痛风的治疗和康复。
痛风石的治疗方法包括:
1. 药物治疗:使用降尿酸药物,促进尿酸盐结晶溶解。
2. 手术治疗:对于痛风石体积较大、影响关节功能的患者,可以考虑手术治疗。
3. 物理治疗:如冷敷、热敷、按摩等,可以帮助缓解关节疼痛、肿胀等症状。
总之,预防痛风石的形成需要患者积极配合医生进行治疗,同时养成良好的生活习惯,才能有效控制病情,提高生活质量。
大脚趾骨头疼痛是一种常见的足部问题,可能由多种原因引起。以下将详细介绍几种常见原因及相应的治疗方法。
一、软组织损伤
软组织损伤是导致大脚趾骨头疼痛的常见原因之一。轻微的外伤,如扭伤或碰撞,可能导致脚趾周围的肌肉、肌腱或韧带受损,从而引起疼痛。此外,长时间站立或行走也可能导致软组织损伤。
二、痛风
痛风是一种由于尿酸代谢紊乱导致的疾病,尿酸过高会导致尿酸盐结晶沉积在关节和软组织中,引起炎症和疼痛。大脚趾关节是痛风最常见的受累部位,痛风石沉积在大脚趾关节处,会导致剧烈的骨头疼痛,并伴有红肿、活动受限等症状。
三、骨折
大脚趾骨折也是导致骨头疼痛的常见原因之一。骨折可能导致关节活动受限、畸形、疼痛等症状。X光片可以确诊骨折,确诊后可采取复位、固定、功能锻炼等方式进行治疗。
四、治疗方法
针对不同的原因,大脚趾骨头疼痛的治疗方法也有所不同。
1. 软组织损伤:对症对因治疗,合理选用消炎镇痛类药物,如布洛芬、吲哚美辛、芬必得、扶他林等,早期休息制动,恢复期适当的功能锻炼。
2. 痛风:药物治疗,如秋水仙碱、非布司他、别嘌醇等,多饮水,促进尿酸代谢,定期复查尿酸水平,还可以吃碱化尿液的药物。
3. 骨折:复位、固定、功能锻炼等治疗。
五、日常保养
为了避免大脚趾骨头疼痛,以下日常保养措施值得注意:
1. 选择合适的鞋垫,缓解脚部压力。
2. 避免长时间站立或行走。
3. 保持适当的体重,减轻脚部负担。
4. 注意脚部保暖,预防感冒。
六、医院及科室
如果您出现大脚趾骨头疼痛,建议及时就医,前往骨科或疼痛科就诊。
痛风作为一种常见的代谢性疾病,其病因复杂,主要与尿酸代谢紊乱有关。尿酸是人体内嘌呤代谢的最终产物,正常情况下,人体内的尿酸通过肾脏排泄出体外。然而,当尿酸生成过多或排泄减少时,会导致血尿酸水平升高,进而引发痛风。
尿酸升高的原因主要有以下几种:
1. 饮食因素:高嘌呤食物如海鲜、肉类、内脏等摄入过多,会导致尿酸生成增加;2. 遗传因素:部分人群由于遗传原因,导致尿酸排泄能力降低;3. 代谢性疾病:如肥胖、糖尿病等代谢性疾病可影响尿酸代谢;4. 药物因素:某些药物如利尿剂、抗高血压药等可影响尿酸排泄;5. 慢性疾病:如慢性肾病、血液系统疾病等可导致尿酸排泄障碍。
痛风的主要症状为急性关节炎发作,表现为关节红肿、疼痛、发热等。长期尿酸升高会导致尿酸盐结晶沉积在关节周围软组织中,形成痛风石,进一步加重关节疼痛和功能障碍。痛风患者应积极治疗,控制血尿酸水平,避免病情加重。
痛风的治疗主要包括以下几个方面:
1. 药物治疗:常用的药物包括别嘌醇、苯溴马隆、非布司他等,可抑制尿酸生成或促进尿酸排泄;2. 饮食调理:避免高嘌呤食物摄入,多饮水,保持低嘌呤饮食;3. 生活方式调整:保持健康体重,适量运动,避免过度劳累;4. 定期复查:监测血尿酸水平,及时调整治疗方案。
痛风患者应重视日常保养,保持良好的生活习惯,避免病情反复发作。
痛风,一种常见的代谢性疾病,常常让患者感到痛苦不堪。痛风发作时,关节红肿、疼痛难忍,甚至会出现发烧的症状。那么,痛风引起发烧怎么办呢?本文将为您详细解答。
首先,我们需要了解痛风引起发烧的原因。痛风是一种由于尿酸代谢障碍导致的疾病,当血液中的尿酸浓度过高时,就会形成尿酸钠晶体,沉积在关节和软组织中,引发炎症反应。在急性发作期,尿酸钠晶体沉积在关节滑膜上,导致关节发炎、红肿、疼痛,甚至出现发烧症状。
治疗痛风引起发烧,主要采取药物治疗。常见的药物包括非甾体抗炎药(NSAIDs)、秋水仙碱和糖皮质激素。非甾体抗炎药可以缓解疼痛、降低体温,是治疗痛风引起发烧的首选药物。秋水仙碱和糖皮质激素则可以快速缓解炎症反应,减轻症状。
除了药物治疗,痛风患者在日常生活中也需要注意以下几点:
1. 饮食控制:痛风患者应避免摄入高嘌呤食物,如海鲜、肉类、内脏等。同时,要限制饮酒,尤其是啤酒和烈酒。
2. 适量运动:适量运动有助于降低体重、改善关节功能,但应避免剧烈运动,以免加重关节负担。
3. 充足休息:保证充足的休息,避免过度劳累。
4. 定期复查:定期复查尿酸水平,监测病情变化。
5. 寻求专业帮助:如病情反复发作,应及时就医,寻求专业医生的帮助。
总之,痛风引起发烧需要及时治疗,同时注意日常保养。通过合理的治疗和生活方式的调整,可以有效控制病情,减轻痛苦。