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脑脊液鼻漏的病理特点有哪些?

脑脊液鼻漏的病理特点有哪些?
发表人:彭小江

1. 脑脊液鼻漏指脑脊液经颅底或其他部位骨质缺损、破裂或变薄处,由鼻腔流出。

2. 按病因分,脑脊液鼻漏可分为创伤性和非创伤性,其中创伤性最为常见。

3. 创伤性脑脊液鼻漏分为外伤性及医源性。前颅底筛骨筛板和额窦后壁骨板薄,与硬脑膜相连紧密,外伤致骨板与硬脑膜撕裂,导致脑脊液鼻漏。额窦后壁骨折时脑脊液可经鼻泪管进入鼻腔,造成脑脊液鼻漏。中颅底骨质损伤蝶窦上壁可导致脑脊液鼻漏。医源性脑脊液鼻漏最常发生的位置为蝶窦。

4. 非外伤性脑脊液鼻漏包括肿瘤源性、先天性和自发性。自发性脑脊液鼻漏发病机制复杂,病因不明确。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

脑脊液鼻漏疾病介绍:
脑脊液是存在于大脑室、蛛网膜下腔内的一种无色透明液体,维持颅内压,类似于“水垫”起到保护大脑的作用,缓冲外力,防止外伤或震动时脑部受伤。脑脊液鼻漏(cerebrospinalfluidrhinorrhea,CFR)是颅骨硬脑膜的缺损,引起蛛网膜下腔与鼻腔或鼻旁窦相通,造成脑脊液从鼻腔中流出的一种疾病。其病因有颅脑外伤、医源性手术损伤、先天异常或肿瘤(鼻窦或颅内肿瘤)等。根据病因,可分为创伤性脑脊液鼻漏和非创伤性脑脊液鼻漏,其中以外伤性最为多见。 临床上主要表现为鼻腔间断或持续流出清水样液体,一般为单侧,可伴有嗅觉减退或失嗅等症状。目前主要以保守治疗为主,但若治疗超过4周以上还不愈者,应考虑手术治疗。大部分患者经过合理、有效治疗后是可以痊愈的,且预后佳[1]。
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  • 神经衰弱在中国属于神经症的诊断之一。神经衰弱不能归于脑、躯体疾病及其他精神疾病,是身体在长期紧张和压力等状态下,出现精神易兴奋和脑力易疲乏现象。导致神经衰弱的原因有很多,主要有精神因素、睡眠因素、环境因素、个人性格特点等。


    神经衰弱是很常见的神经症之一,就诊神经内科。目前认为精神因素是导致神经衰弱的主要病因,主要是能导致持续性紧张状态的因素,使得患者的神经活动长期处于紧张状态,都可以导致神经衰弱。神经衰弱患者经常会有精神兴奋和脑力疲乏的症状,还常伴有容易愤怒、睡眠质量下降等问题。那么,神经衰弱会流鼻血吗?下面我们来介绍神经衰弱的主要症状。

     

     

    1、神经衰弱的症状

     

    神经衰弱患者的脑力和体力都容易疲乏,表现为全身无力、嗜睡、头晕、注意力下降、记忆力下降、精神萎靡等。患者虽然智力正常,但是意志薄弱,缺乏信心,容易悲观。神经衰弱患者的情绪容易变得兴奋,会因小事而变得烦躁、忧伤。

     

    患者通常早上的情绪比较好,夜晚情绪变差。神经衰弱患者经常会回忆或者联想很多事情,无法控制自己的言语和活动。患者对声音、光线的敏感度上升,容易受到刺激。患者的睡眠质量下降,晚上很难入睡,或者睡眠变浅,容易早醒,经常做恶梦,头脑经常处于不清醒的状态。

     


    2、神经衰弱不会导致流鼻血。

     

    神经衰弱患者通常不会有流鼻血的症状。如果患者出现了流鼻血的症状,要考虑是否有上火现象,或者是否患有其它经。神经衰弱患者还会有植物神经功能紊乱症状,主要表现为心血管系统、胃肠道症状和泌尿生殖系统症状。心血管系统症状主要有心跳变快、四肢变冷、血压升高等。胃肠道症状有消化不良、食欲不振等。


    本文回答了神经衰弱会流鼻血吗这个问题,介绍了神经衰弱的主要症状。神经衰弱通常不会导致流鼻血,除非患者身体虚弱或者上火。神经衰弱会严重影响患者的生活质量,一定要及时治疗。要预防神经衰弱,平时要养成健康的生活习惯和饮食习惯,注意劳逸结合。

  • 现代社会,鼻窦炎患者是越来越多,因此大家对于鼻窦炎并不算陌生。鼻窦炎是一种常见的鼻腔疾病,给患者的生活带来一些困扰,今天,让我们一起来了解一下鼻窦炎的症状吧,这样才可以对症下药,有效治疗。

     

    急性鼻窦炎的症状

     

    急性鼻窦炎为鼻窦粘膜急性炎症,多发生在感冒后,急性鼻窦炎的症状与哪一种鼻窦发生炎症有关,以下是各组鼻窦发炎时不同的表现:

     

    前额部疼,晨起轻,午后重。还可能有面颊部胀痛或上列磨牙疼痛,多是上颌窦炎。晨起感前额部疼,渐渐加重,午后减轻,至晚间全部消失,这可能是额窦炎。头痛较轻,局限于内眦或鼻根部,也可能放射至头顶部,多为筛窦炎引起。

     

    眼球深处疼痛,可放射到头顶部,还出现早晨轻、午后重的枕部头痛,这可能是蝶窦炎。但是大多数人的症状可能有很多地方,所以有时候无法根据头痛来确定究竟是哪个鼻窦发炎。除头痛外鼻窦炎的典型的急性鼻窦炎表现还包括:鼻塞,流脓涕,暂时性嗅觉障碍,畏寒、发热、食欲不振、便秘、周身不适等。

     

    较小儿童幼儿可发生呕吐、腹泻、咳嗽等症状。脓鼻涕刺激咽喉还可以引起咽喉不适,咽喉炎等。严重的急性鼻窦炎可以引起眼部的感染,但近年来由于抗生素的广泛应用,急性鼻窦炎的并发病如眼眶感染等已较少见。

     

     

    慢性鼻窦炎的症状

     

    1.脓涕多:鼻涕多为脓性或粘脓性,黄色或黄绿色,量多少不定,多流向咽喉部,单侧有臭味者,多见于牙源性上颌窦炎。


    2.鼻塞:轻重不等,多因鼻粘膜充血肿胀和分泌物增多所致,鼻塞常可致暂时性嗅觉障碍。伴有鼻息肉时鼻腔可完全阻塞。


    3.头痛:慢性化脓性鼻窦炎一般地明显局部疼痛或头痛。如有头痛,常表现为钝痛或头部沉重感,白天重,夜间轻。前组鼻窦炎多表现前额部和鼻根部胀痛或闷痛,后组鼻窦炎的头痛在头顶部、颞部或后枕部。患牙源性上颌窦炎时,常伴有同侧上列牙痛。

     

     

    4.其他:由于脓涕流入咽部和长期用口呼吸,常伴有慢性咽炎症状,如痰多、异物感或咽喉疼痛等。若影响咽鼓管,也可有耳鸣、耳聋等症状。


    慢性筛窦炎常与慢性上颌窦炎合并存在,除有一般慢性化脓性鼻窦炎的症状外,嗅觉减退更为明显。

     

    上述内容介绍了急性跟慢性鼻窦炎的症状表现,相信大家已经了解。大家一定要及时知道自己的症状,判别属于哪一个类型,才可以对症下药。如果出现类似情况,可以咨询专业的医生,免得耽误了治疗。祝早日康复!

  • 鼻腔出血属于一种异常的现象,有很多原因可导致,其中有一些人会出现单侧鼻腔出血现象,可在每次流涕时都发现鼻涕中带有血液,那么出现这种情况是鼻癌吗?鼻癌会有哪些症状呢?当出现这种症状时,不排除鼻癌的可能,所以要提高警惕,及时检查。下面让我们来了解一下鼻癌的症状。

    鼻癌也就是我们常说的鼻咽癌,在我国属于比较常见的肿瘤之一。其发病一般以单侧为多,所以当出现单侧鼻子有异常出血现象时,要引起高度的重视。当经常一侧鼻子出血或鼻涕带血,表现为暗红色血丝时,就要注意了,尤其是早起时鼻咽分泌物带血丝或小血块,还有单侧鼻子堵,鼻塞持续两周以上且会有加重现象的,这些都有可能是鼻癌在作怪。

    另外鼻癌还可导致单侧鼻子出现异物感,老觉得鼻子里长了东西,有时会伴有持续性单侧头痛,颈部上方或是在颈后三角区的部位,可出现淋巴结肿块,或是伴有不明原因的耳鸣、耳朵堵、听力下降等,这些情况都要怀疑是否有鼻咽癌的可能。

    鼻腔出血是鼻癌早期的表现,可表现为鼻涕中带血,或是在吸鼻后痰中带有血比,尤其是在早晨起床后,可在口腔中回吸出带血的鼻涕,由于出血量不多,所以往往会被病人疏忽,有时会被当作咯血到内科就诊。而之所以鼻癌可有出血现象,主要就是由于鼻咽腔内肿瘤血管比较脆,肿瘤外表又没有黏膜覆盖,所以就奶易导致血涕症状,因此当出现鼻涕带血,尤其是单侧鼻涕带血时,要引起重视,不排除鼻癌的可能,建议及时就诊诊断。

    单侧鼻涕出血是鼻癌吗?通过对鼻癌症状的了解可知,这种情况不排除鼻癌的可能,因此当生活中发现自己有鼻涕带血现象或是伴有上面所介绍的异常症状时,就要提高警惕,很有可能是鼻癌引起的症状,要及时到医院进行检查诊断,以便及时对症处理,避免造成更大的危害。

  • 作者 | 黄圆媛
    文章首发于 | 黄圆媛医师

     

    ​​“过敏”在专业医学术语里称为“Ⅰ型变态反应”,也叫“速发型变态反应”,是变态反应的四种类型之一。Ⅰ型—速发型,Ⅱ型—细胞毒型/细胞溶解型,Ⅲ—免疫复合物型,以上三型均由抗体所介导;Ⅳ型—迟发型或细胞介导型。

     

    这里所说的“变态”是指身体免疫功能存在异常。

     

    在正常情况下,免疫系统是身体的守卫者,抵御致病物的侵犯,但是过敏人士的免疫系统偏偏“不走寻常路”,除了对细菌病毒格杀勿论,对无意中接触到的花粉、鸡蛋、麦麸、粉尘这些“打酱油的路人”,也统统当成“恐怖分子”无差别打击,这些“无辜路人”就是引起过敏反应的“过敏原”医学上也称“变应原”。

     

    当过敏通过饮食、呼吸或皮肤直接与机体接触的时候,免疫系统迅速拉响警报,免疫系统的“特警队出动”—身体里的肥大细胞会释放一种叫做“组胺”的化学物质,引起毛细管扩张、血管通透性增加、腺体分泌增加等一系列应激反应,过敏症状就开始显现了。

     

    • 反应在上呼吸道的鼻子就是过敏性鼻炎
    • 反应在咽喉就是变应性咳嗽
    • 反应在下呼吸道就是支气管哮喘
    • 反应在皮肤表面就是湿疹、荨麻疹

     

    通俗点解释:过敏就是免疫系统在小题大做,错误地把“路人”当成了“敌人”。

     

    怎么解决过敏性疾病,临床上的治疗手段其实很有限,一般是使用抗组胺药物、皮质激素、肥大细胞稳定剂和抗白三烯受体,都只能起到控制症状缓解不适的作用,必须长期或在发作期持续使用,一旦停药症状就可能再次出现。

     

    脱敏治疗在此不做赘述了,有兴趣的可以看《谁动了我的小鼻子》这本书的第十章,有提到。

     

    在我临床30年医生生涯中不断摸索创新,通过分析疾病发生机理并结合小儿的生理特性反复临床实践,总结出针对儿童过敏性呼吸道疾病的解决方法,具体解决思路分四个方面:

     

    一、避开过敏原

     

    引起过敏性鼻炎的常见过敏原有哪些?

     

    • 吸入性过敏原:如屋尘、螨虫、真菌、动物皮屑、羽毛、旧棉絮等,多引起常年性鼻炎发作。由植物花粉引起的,多为季节性发作。
    • 食物性过敏原:如牛奶、鸡蛋、鱼虾、小麦面、花生、大豆、水果、干果、蔬菜等。特别是某种药物,如青霉素类药物、硫胺类药物、抗生素等均可引发过敏。
    • 接触物:如化妆品、油漆、酒精、汽油等化学物。
    • 其他:如食品添加剂、某些细菌及其毒素;物理因素如紫外线、阳光和冷热温度变化等。

     

    过敏原检测手段一般分三种:点刺试验、斑贴试验、血液检测

     

    • 点刺试验试用:吸入性过敏原的首选检测方法,譬如因吸入花粉、尘螨而引起的呼吸道过敏。
    • 斑贴试验:适用皮肤接触性的过敏原,是检测接触性皮炎最简单也最准确的方法,也适用于湿疹的过敏原筛查。
    • 血液检测:适用于呼吸道过敏、速发型食物过敏和食物不耐受证,也就常说的IgE或IgG。

     

    有家长反应去医院做了儿童28项的过敏原筛查,按照筛查结果,严格禁食过敏食物,但是孩子却越来越严重,这种情况有可能是有些程度比较高的食物不耐受没有检查出来,常规医院可以做40项,还有一些专业的检测机构可以做90项和132项。

     

    二、修复黏膜缓解炎症

     

    过敏性呼吸道疾病会破坏黏膜的正常结构,容易引发呼吸道感染造成慢性炎症。要减轻过敏性疾病造成的伤害,必须要修复受损呼吸道黏膜,恢复纤毛正常运动。

     

    治疗思路就是要阻断对纤毛上皮细胞的破坏因素,一方面消炎修复黏膜减少炎性物质释放,同时清除堆积在呼吸道里面的分泌物,恢复纤毛正常运动。可以用中药配方雾化,同时进行半导体激光照射和盐水洗鼻多管齐下,使症状缓解。

     

    三、调理体质

     

    补充一些特殊的益生菌,恢复细胞免疫平衡减少过敏反应,同时从“论肝治肺”和“肺肠同治”的中医辨证思路出发进行调理。中医学认为,过敏性鼻炎、咳嗽变异性哮喘、变应性咳嗽、支气管哮喘等变应性呼吸道疾病都与肝失疏泄、肝气犯肺及横犯脾胃有关。可通过儿推、温灸、中药改善体质,清肝理肺,疏肝理脾,活血化瘀。

     

    四、日常养护

                                   

    像过敏性鼻炎这样的变应性疾病的主要发病因素很可能与饮食结构变化有关。

     

    富含抗氧化剂的蔬菜水果摄入减少、维生素C、维生素E、胡萝卜素、硒元素摄入不足。

     

    食物中抗氧化成分的缺乏,包括免疫调节机制和抗氧化机制减弱等,会增加过敏性疾病的发病机会。

     

    在饮食中增加抗氧化剂和脂质摄入,可有助于防止妊娠期和婴儿早期的变态反应;加强母乳喂养也有益于减少发生在婴儿期间的过敏性疾病。这里要注意一个问题,妈妈如果有食物慢敏,需要规避过敏原摄入,以免将免疫复合物通过乳汁传递给孩子。

     

    这里我在补充一句,母亲在怀孕期间和婴儿从出生到2岁以前是补充益生菌的两个”黄金时期。

     

    在怀孕期间,孕妇肠道菌群内的菌种和含量的平衡对维护孕妇体内正常的新陈代谢至关重要,甚至会直接影响到新生儿的肠道菌群平衡(尤其是对于顺产和母乳喂养的婴儿)

     

    婴儿自身免疫系统的成熟直接受肠道菌群的影响,在胎儿期肠道内是无菌的,从出生以后菌群才开始逐渐在肠道内定植。2岁以内定植在婴幼儿肠道的有益菌是肠道的“原住民”,能够长期共生在人体消化道中,所以在这一期间建立健康的肠道菌相非常关键!

     

    如果能在这一时期为孩子肠道微生态平衡和调节肠道黏膜免疫功能奠定良好的基础,生长发育阶段父母就会比较轻松,孩子没那么容易生病。

     

    还有日常的饮食控制,家长们要遵照科学喂养方式,保证孩子不积食、正常排便,同时注意保暖和呼吸道防护,搭配呼吸锻炼增强肺功能。

     

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  • 鼻咽癌是一种非常高发的耳鼻咽喉恶性肿瘤。它对人们的危害是非常大的。鼻咽癌目前主要通过放射治疗和化疗。中药能够增强患者的机体免疫力,减轻放射治疗和化学药物产生的副作用。因此患者在放疗和化疗的过程中可以通过中医进行治疗。


    鼻咽癌是发生在耳鼻和咽喉的恶性肿瘤。鼻咽癌会导致患者出现塞、涕中带血、耳闷堵感、听力下降、复视及头痛等症状。早期的鼻咽癌可以通过手术切除进行治疗。如果鼻咽癌出现转移,那么就会严重威胁患者的生命。因此鼻咽癌是一种非常严重的癌症。

     


    患了鼻咽癌一定要进行及时的治疗。鼻咽癌目前主要通过放射治疗。化学药物治疗也是必不可少的治疗手段。此外中医对鼻咽癌的治疗也是很有疗效的。那么中医治疗鼻咽癌有什么优势呢?


    我们都知道中药是取自于自然界的。因此这些天然草药对人体的毒副作用较小,比较适合患者服用。鼻咽癌经常进行放射治疗和化学药物治疗,身体非常虚弱。中药能够提调理身体的气,增强患者的机体免疫力。中医讲究辩证治疗,不同的症状需要不同的中药方剂进行调理。因此中药治疗鼻咽癌是很有优势的。下面为大家推荐一些治疗鼻咽癌的中药方剂。


    中药方一:

     

    麦冬、白茅根、党参、夭参、沙参、茯苓、白术、生地、玄参、玉竹、银花、白花蛇舌草、白毛藤、甘草、丹参。此方具有扶正生津的功效。它对鼻咽癌也具有很好的治疗效果。

     

    中药方二:

     

    玄参、北沙参、麦冬、女贞子、辛肃、黄芪、卷柏、菟丝子、苍耳子、知母、石斛、党参、白术、紫草、山豆根、白芷、山药、石菖蒲。此方具有养心活血的功效。它对鼻咽癌也具有很好的治疗效果。

     

     


    以上就是一些治疗鼻咽癌的中医方案。如果患了鼻咽癌,患者要始终保持乐观,积极地进行治疗。无论是中药和西药,它们都是具有一定的治疗效果的。患者可以根据自己的病情选用合适的药物。通过积极的治疗,能够缓解疼痛,延长患者的生存时间。

     

    同时,家人也应该对鼻咽癌患者多鼓励,让患者保持积极乐观的心态,这对病情的治疗也非常有帮助,同时应该去正规的医院就诊。

  • 急性鼻炎属于鼻粘膜中的一种急性炎症,多数患者会伴有急性鼻咽炎,急性鼻炎易发生在气候变化不定的季节,其发病主要是由于病毒经飞沫传播而引起,另外还有受凉、过度疲劳、营养不良等也导致身体抵抗力下降而引起急性鼻炎的发生。那么急性鼻炎有哪些症状?下面让我们一起来了解一下。

    急性鼻炎根据它发病的特点,分为三个时期,不同的时期症状有所不同,具体如下:

    前驱期:这时期病程为数小时或一到两天时间,这时患者可感到鼻内有干燥、灼热感,或是出现瘙痒,异物感,也有少数患者可出现眼结膜有异物感的,同时患者还会出现畏寒,全身不适现象,其鼻黏膜有明显的充血,干燥症状。

    卡他期:这时期病程为两到七天左右,可出现鼻塞,然后慢慢加重,有频频打喷嚏,流清水样鼻涕的现象,嗅觉也会受到影响,没那么灵敏,说话时可有闭塞性鼻音,有的还可出现鼻出血;全身症状明显,如可出现发烧,倦怠,食欲差头痛等症状,如合并有急性鼻窦炎的,头痛症状会更明显,另外还会出现鼻黏膜弥漫性出血,肿胀,患者的鼻道或鼻腔底有较多的水样或黏液性分泌物。由于受分泌物的刺激,可导致鼻前庭出现红肿,皲裂。

    恢复期:这时期患者的清鼻涕会有所减少,然后慢慢变为粘液脓性,合并感染时,鼻涕也可变为脓性的,全身症状相对减轻,如没有并发症的话,一般七到十天即可痊愈。鼻黏膜的纤毛输送功能则要八周左右才能完全恢复。

    急性鼻炎的症状有哪些?上面就是关于它各个不是时期的一些症状表现,可见它在卡他期症状是最严重的,而随着病情的慢慢好转,经过恢复期后多数都会恢复到正常状态。了解了急性鼻炎的一些症状后,那么我们平时在生活中如出现其中的一些症状时,就要引起重视,及时治疗了,以避免症状加重而给自身造成更大的危害。

  • 生活越来越多的人会患有慢性鼻炎,治疗慢性鼻炎是有一定困难的。而且慢性鼻炎还会反复发作,免疫力和抵抗力低下是鼻炎反复发作原因之一,很多鼻炎患者本身体质较弱,只要受一点风寒或外生因素就会引起慢性鼻炎的发作。


    在生活中慢性鼻炎对大家来说并不陌生但常见的慢性鼻炎的症状是什么?小编相信大家并不是很了解,鼻炎对患者身体的危害还是比较大的。如果大家想减少疾病对自己的危害,那就需要及时得发现疾病。

     

    以下就由小编为大家介绍慢性鼻炎的常见症状吧。

     

     

    症状一:鼻塞


    这是慢性鼻炎的主要症状,通常是双侧交替性鼻子阻塞。偶尔吹了冷风也会引起鼻子堵塞。长时间静坐工作,缺乏活动,下鼻甲就会充血肿胀,会导致鼻塞加重;在运动期间,如跑步,鼻塞的症状暂时可以缓解。当身体活动增加时,由于全身主要神经系统的协调作用,会导致鼻腔中的血管收缩,使鼻腔通气道增大。


    (1)间歇性鼻塞:通常表现为白天、劳动、或运动减少,晚上坐着或寒冷加重。


    (2)交替性鼻塞:侧卧时下侧的鼻腔经常堵塞和重;转卧另一侧后,没有鼻塞或较轻的鼻腔,转到下侧后会出现鼻塞或鼻塞加重;而刚才位于下侧的鼻腔阻塞减少了。


    症状二:流鼻涕


    由于鼻粘膜炎,刺激粘液腺分泌物增多,多为粘液或脓性,偶尔只有少量的带血或仅带着血丝,这种情况的数量不会多。有时由于下鼻甲肿胀和阻塞,鼻涕将无法从鼻孔中流出,常常会向后鼻孔流入咽部,这时病人会感到不舒服,觉得有很多痰。


    症状三:鼻子排泄物增多


    医院专家说介绍说,慢性鼻炎的症状主要表现为大量的流鼻涕,通常是黏黏的,纯白色或黄色的,或者大量的清涕。

     

     

    症状四:头痛、头晕


    当鼻塞症状严重或明显时,可以显示一侧或双侧的头痛。慢性鼻炎之所以会引起头痛,主要是由于鼻甲肿胀,压迫了鼻诱导神经,属于神经反射性头痛,这就是慢性鼻炎的症状。


    症状五:其他


    因为浓涕流入咽部和长时间的用口腔呼吸,慢性鼻炎患者常常伴有慢性咽炎症状,如痰多、异物感或喉咙疼痛等。要是影响到咽鼓管,有可能会引起耳鸣、耳聋和其他症状。这些都是比较主要慢性鼻炎的症状表现。


    看了小编介绍了常见的慢性鼻炎的症状,相信大家对慢性鼻炎有所了解了,为了避免患上慢性鼻炎大家平常要注意保暖,而患有慢性鼻炎的人应该注意自己身体的营养需求。小编希望这上面介绍的内容对大家有所帮助,最后小编祝患有慢性鼻炎的患者早日康复。

     

     

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  • 鼻窦炎的典型症状为鼻塞、流涕、嗅觉障碍、鼻出血、局部疼痛和头痛等。其他患者可有食欲不佳、精神萎靡等症状。儿童病例的症状往往较成人重,本病可以并发咽和扁桃体炎、喉炎、气管炎和支气管炎等疾病。

     

    一、急性鼻窦炎

     

     

    鼻塞:表现为患侧持续性鼻塞,擤出分泌物后,鼻通气可暂时得以改善,但不久又产生鼻塞。
    流涕:患侧有大量黏液脓性或脓性鼻涕,有擤不尽感。变应性鼻窦炎患者鼻涕中常带有稀薄血水样物。牙源性上颌窦炎者,其脓涕可有恶臭。
    嗅觉障碍:可因鼻塞而出现嗅觉减退或缺失,以筛窦炎或蝶窦炎者为明显。牙源性上颌窦炎和少数蝶窦炎还可能引起主观恶臭觉。但嗅觉障碍大多为暂时性的,当急性炎症逐渐消退,嗅觉便随之改善
    鼻出血:急性上颌窦炎者有时鼻涕中可混有血液或患者自觉鼻涕中带有腥臭气味。溶血性链球菌所致的急性上颌窦炎容易引起鼻出血,严重者出血较多,但少见。
    局部疼痛和头痛:急性鼻窦炎最常见的疼痛症状可表现为神经痛、弥漫性疼痛或局限性疼痛。在急性鼻窦炎初期,多表现为日夜不分轻重的弥漫性持续性头痛,一旦越过急性期,头痛便迅速减轻,头痛时间缩短,逐渐局限于一定部位。当头部静脉压增高,如咳嗽、擤鼻、向前屈身、低头、体力劳动、用力大便、突然身体震动或摇头之时,头痛明显加重。


    二、慢性鼻窦炎


    流脓涕:流脓涕为主要症状之一,其量多少不定,色黄或灰绿。若脓涕有腐臭气味,多为牙源性上颌窦炎。若脓涕积留于下咽部的梨状窝,则患者可有咽异物感。
    鼻塞:鼻塞为慢性鼻窦炎的另一主要症状,鼻甲黏膜肿胀或已发生息肉样变,鼻息肉形成,脓涕过多或过黏稠等均可成为鼻塞原因。若因脓涕的量特别多而致鼻塞,需将其擤出后方得以暂时通气,则多见于上颌窦炎者。
    嗅觉障碍:嗅觉障碍表现为嗅觉减退、失嗅或恶嗅觉,多为暂时性症状。鼻部病变经久不愈,可使嗅区黏膜发生退行性变,少数亦可呈永久性失嗅。
    头痛及其他:若慢性鼻窦炎有急性发作时,头痛则较明显。而在一般情况下则并无头痛或不如急性者显著,常表现为头部沉重或压迫感或仅有钝痛或闷胀痛。其发作规律多为上午发生或较重,午后渐减轻或消失,或为白天重夜晚轻。头痛有较固定的部位,且多为一侧,亦有双侧头痛者,但必以一侧为重。

     

    三、鼻窦炎伴随的其他症状

     

     

    1.急性鼻窦炎的其他症状


    患者可有食欲不佳、烦躁不安、周身不适、畏寒、发热、便秘、失眠、精神萎靡或嗜睡等症状。儿童病例可出现咳嗽、呕吐、腹泻等呼吸道及消化道症状,儿童病例的症状往往较成人为重。

     

    2.慢性鼻窦炎的其他症状


    患者一般可有头昏、易倦、精神抑郁、萎靡不振、胃纳差、失眠、记忆力减退、注意力不集中和工作效率降低等症状,极少数病例若已成为病灶者,可有持续低热。

     

    四、鼻窦炎常见并发症

     

    咽和扁桃体炎:鼻窦炎患者的炎性脓涕向后流入咽部,可引起咽和扁桃体炎症。
    喉炎、气管炎和支气管炎:若致病菌直接蔓延,或经过淋巴循环侵入下呼吸道,可引起喉炎、气管炎和支气管炎。
    肺炎:免疫功能低下者还可引起肺炎。
    眼部并发症:感染鼻窦的细菌和脓液进入眼眶内,鼻窦外伤或手术损伤相邻眼眶壁,这些都有可能引发眼部并发症,导致视力下降甚至失明。常见的有眶周蜂窝织炎、眶骨膜下脓肿、眶内蜂窝织炎、眶内脓肿、球后视神经炎等并发症。
    颅内并发症:该并发症较少,患者主要有硬膜外脓肿、化脓性脑膜炎、脑脓肿及海绵窦血栓性静脉炎等并发症。
     

  • 鼻中隔偏曲可以出现鼻塞、鼻出血、头痛等典型表现,并且可诱发鼻窦炎、耳鸣、上呼吸道感染等症状。鼻中隔偏曲要与鼻中隔血肿、鼻中隔脓肿、鼻中隔穿孔等相鉴别。鼻中隔偏曲以成年人多见,新生儿及婴儿亦可有之。恒牙萌生后,其发病率随年龄而增长,男性比女性多,左侧较右侧多。

     

     

    一、鼻中隔偏曲的典型症状

     

    鼻塞:因鼻中隔偏曲的程度、类型及部位不同而异,是最常见的症状,多呈持续性鼻塞,如一侧偏曲为单侧鼻塞,久之出现对侧下鼻甲代偿性肥大。若呈S型偏曲则为双侧鼻塞,若呈双侧鼻腔交替性鼻塞,提示并发慢性鼻炎。
    鼻出血:鼻中隔偏曲的突起处(如棘或嵴处)表面的黏膜较薄,受吸入气流刺激易发生黏膜糜烂、出血。
    头痛:鼻中隔偏曲突出部位与下鼻甲或中鼻甲接触,甚至相抵,可引起同侧反射性头痛。


    二、鼻中隔偏曲的其他症状

     

    鼻中隔邻近结构受累症状,如偏曲部位在中鼻甲及中鼻道相对应处,压迫中鼻甲外移,黏膜肥厚,中鼻道狭窄妨碍鼻窦引流,可诱发鼻窦炎并出现各种症状。少数出现嗅觉减退,影响耳咽管通气,还可出现耳鸣。长期张口呼吸和鼻内炎性分泌物蓄积,易诱发上呼吸道感染。

     

    三、鼻中隔偏曲的并发症

     

    鼻中隔血肿:鼻外伤或鼻中隔骨折后,局部血管损伤出血而形成,鼻中隔矫正术和鼻中隔黏膜下切除术也可并发本病。
    鼻中隔脓肿:多因鼻中隔血肿继发感染所致,少数可继发于邻近组织的疖肿、急性鼻炎、流感、猩红热和伤寒等,因此本病也可发生在新生儿和幼儿。
    鼻中隔穿孔:可由于手术及愈合不良导致。

     


    四、哪些疾病容易误诊为鼻中隔偏曲?

     

    鼻中隔结节:鼻中隔结节发生于中隔高位近中鼻甲处,是中隔黏膜局限性肥厚形成的突起,以探针触及质地柔软,可与质硬的的鼻中隔偏曲相鉴别。
    鼻中隔黏膜肥厚:多位于鼻中隔上部,是长期炎症刺激或变态反应的结果。用探针触诊黏膜突出部质软并有明显凹陷者,可与质硬的的鼻中隔偏曲相鉴别。
    鼻中隔血肿或脓肿:多有外伤或手术史,鼻中隔一侧或两侧膨隆,黏膜可为暗红色或充血状态,对可疑者穿刺抽吸有助于鉴别。
    慢性鼻炎:慢性鼻炎是鼻腔黏膜和黏膜下层的慢性炎症性疾病,临床表现以鼻腔黏膜肿胀、分泌物增多、无明确致病微生物感染、病程持续数月以上或反复发作为特征。

  • 脑出血是一种常见的中风,即急性脑血管疾病,是一种急性、有血管源、导致持续神经功能缺损的临床综合征。脑溢血,即出血性脑卒中,是由于脑血管破裂、出血所致;缺血性脑卒中,即我们常说的脑梗死,是由于脑血管阻塞、血液无法到达大脑所致。

     

     

    大多数中风病人会有后遗症,75%的中风病人会有不同程度的残疾,部分或全部丧失独立生活和工作能力。

    脑溢血的后遗症是什么?

    一、瘫痪。

    脑出血后最常见的症状之一,主要表现为一侧肢体肌肉力量下降、行动不便或完全无法自由移动,经常出现同侧肢体感觉障碍,如冷热、疼痛等轻度或完全不知,还可伴有同侧视觉障碍。

    二、语言障碍。

    运动性失语是指患者能够理解他人所说,但无法表达自己所想。

     

    情感性失语是指没有语言表达障碍,不但不能理解他人所说的内容,而且不知道自己所说的内容。

     

    名符其实就是看到一件东西,能够表达它的用途,但是叫不出它的名字。

     

    混合物性失语是指同时存在着感觉性失语和运动性失语,病人既不能理解也不能用语言表达自己的意思。

    脑出血后遗症护理

    一维持病人心理上的平衡。

    脑溢血后遗症病人的护理十分重要,而护理的第一要义是为病人建立一个和谐温暖的家庭,使病人避免出现大情绪波动的情况,减轻病人的精神负担。

    二营造良好的室内环境;

    让病人心平气和,有助于稳定病人情绪,促进心理健康。

    三保证适当的营养和摄入量。

    脑出血后遗症患者常失语,无法正确表达意愿,或咳嗽、咽下困难,无法保证饮食,饮食量不足或过剩,家庭应充分重视。确定食谱,定量分析,确定供料时间,必要时,鼻管饲给。

     

     

    四坚持康复治疗。

    脑溢血后遗症患者的主要表现一般为肢体瘫痪、语言及智力障碍,因此应坚持康复训练,防止患者肌肉功能衰竭,关节强直。同样的,语言和智力也是如此。

    五通大便。

    大便多结,大便时用力过猛,可诱发出血性脑期、脑栓塞。为了使大便畅通,定时排便,宜吃芹菜、胡萝卜、水果等。根据需要可用药物,如蕃泻时泡开水,麻仁润肠丸等。

  • 最近我一直受到咳嗽的困扰,早上、晚上都会咳嗽,甚至咳到干呕。我曾经尝试各种药物,包括川贝枇杷滴丸、美敏伪麻口服液等,但效果甚微。我去医院做了肺部检查、一氧化氮测定,结果都显示没有异常。于是我决定在互联网医院寻求专业医生的帮助。

    经过详细的问诊和沟通,医生根据我的症状描述和过往治疗经历,初步判断我可能患有鼻后滴漏综合症,导致鼻涕长期流入咽喉部刺激引发咳嗽。医生给出了详细的治疗方案,并耐心解答了我的疑问。我对医生的专业知识和细心态度感到非常满意。

    在医生的指导下,我开始使用医生建议的药物治疗,并且得到了明显的改善。医生还耐心解释了药物的使用方法和副作用,让我对治疗方案充满信心。我对这次在线问诊的体验非常满意,感谢医生的专业、耐心和细心。

  • 最近总感觉呼吸不够,深呼吸也不够的感觉,特别是在夜晚或者清晨的时候,感觉尤为明显。这种情况让我感到非常焦虑,于是我决定通过互联网医院进行在线问诊。

    在问诊过程中,医生非常耐心地询问了我的症状,并给出了详细的解答和建议。医生熟练掌握医疗知识,对我的病情进行了客观评估,并提供了针对性的治疗方案。医生的专业素养和细心关怀让我感到非常安心和放心。

    通过医生的诊疗和建议,我了解到自己可能患有鼻后滴漏综合征,医生建议我使用特定的药物进行治疗,并在日常生活中注意避免一些不利于病情恢复的因素。这些建议对我非常有帮助,也让我对自己的病情有了更清晰的认识。

    总的来说,通过互联网医院进行在线问诊,我得到了及时、有效的诊疗服务。医生的专业素养和耐心细心的态度让我对医疗行业充满了信心和期待。

  • 我患有鼻后滴漏症状已有两年时间了,鼻子里总感觉有分泌物流入口腔。在这段时间里,我曾去过医院就诊,但效果并不太理想。最近,我在京东互联网医院进行了线上问诊,得到了一位耳鼻咽喉科的医生的专业建议。

    医生非常细心地询问了我的病情和用药情况,并给出了详细的治疗方案。在与医生的沟通中,我感受到了医生的耐心和专业,让我对线上问诊产生了极大的信任感。

    通过医生的建议,我了解到了鼻喷激素和鼻喷抗过敏药物的治疗方法,医生还为我解答了关于药物副作用和适用对象的问题。最后,医生还提醒我及时复诊,并祝我早日康复。

    这次线上问诊让我深刻感受到了医生的专业和关怀,让我对互联网医院的服务产生了极大的信心。我相信,在医生的指导下,我的病情一定会有所改善。

  • 在一个晴朗的下午,我打开了手机,准备开始我的线上问诊之旅。最近,我一直被鼻后滴漏综合症困扰,不知道该怎么治疗,于是决定向医生求助。通过互联网医院平台,我很快联系上了一位耳鼻咽喉科的医生。

    医生很亲切地向我询问病情,详细了解我的主诉。他耐心地听取我的描述,给予了很专业的建议。医生提醒我要注意保持鼻腔清洁,推荐了一些药物和鼻腔冲洗器的使用方法。

    我对医生的专业知识和耐心感到非常满意。他给予我的建议让我觉得很安心,我决定按照医生的指导去治疗我的鼻后滴漏综合症。

  • 在一次线上问诊中,患者描述了咽部感觉卡着痰,有食物残渣的症状,导致噎住并顶到胸口疼痛的情况。医生经过详细询问和分析,初步判断可能是鼻后滴漏综合症,给出了相应的治疗方案和日常注意事项。患者配合医生建议,完成了处方购药流程,最终得到了有效的治疗。

    在整个问诊过程中,医生耐心倾听患者的描述,细致了解症状,给予专业建议并提供支持。医生的细心和专业素养得到了患者的认可和信任,为患者提供了及时有效的治疗方案。

    通过线上问诊,患者得到了及时的医疗帮助,解决了咽部不适的问题,同时也展现了医生丰富的医疗知识和良好的沟通能力。

  • 最近喉咙总是感觉干痒,尤其是晚上睡觉的时候,喉咙更是异常难受,经常引发咳嗽,让我睡眠质量大打折扣。为了解决这个问题,我决定尝试线上问诊。通过与医生的沟通,我得知可能是鼻后滴漏综合征所引起的,医生建议我去医院拍个鼻窦CT,并给出了口服药和泡水喝的建议。医生的专业建议让我倍感安心,同时也让我对互联网医院的服务印象深刻,我会继续关注我的症状,如有需要还会再次发起线上复诊。

    总的来说,这次线上问诊经历非常愉快,医生的专业素养和耐心细心的服务让我受益匪浅。我相信,在互联网医院的服务下,我的喉咙问题一定能够得到很好的解决。

  • 我在一家互联网医院进行了线上问诊,医生非常专业和耐心地询问了我的症状和病史,对我的病情进行了全面的评估和分析。经过认真的沟通和细致的观察,医生给出了详细的诊断意见和治疗方案,让我感到非常安心。

    经过医生的建议,我顺利开具了处方并购买了需要的药品。整个就诊过程非常便捷,让我省去了排队等候的时间,也避免了不必要的交通和人群聚集。现代化的医疗服务让我感受到了医疗行业的进步和便利,也让我更加信任和依赖互联网医院的服务。

  • 那天清晨,我正在厨房忙碌,突然一阵剧烈的撞击声打破了宁静。我回头一看,发现一位邻居不慎从楼梯上摔了下来。我赶紧跑过去,发现他的头部受了伤,鲜血直流。我立即拨打了急救电话,并安抚他保持冷静。

    救护车很快就到了,邻居被迅速送往了医院。看着救护车离开,我心里既担心又无奈。因为我自己也曾在一次意外中头部受伤,所以我对这种痛苦有着深刻的体会。

    那天晚上,我突然觉得鼻子有些不适,开始流出了黄水。我心里一紧,担心自己可能也遭遇了和邻居相似的状况。在犹豫了很久后,我决定尝试线上问诊。通过手机上的互联网医院平台,我找到了一位神经外科的专家。

    医生在详细询问了我的症状后,建议我先平躺休息,并尽快去医院做一个CT检查。我虽然担心疫情,但考虑到自己的健康,还是决定去做了CT。检查结果显示,我没有脑脊液漏,但医生建议我去耳鼻喉科看看,因为可能存在鼻窦积液的问题。

    在耳鼻喉科,医生为我进行了详细的检查,并收集了一些液体样本进行生化检测。经过几天的观察和治疗后,我的症状有了明显的好转。医生告诉我,只要注意休息和饮食,很快就能康复。

    这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便捷和高效。医生的专业和耐心让我倍感安心,也让我对未来的治疗充满信心。

  • 最近,我有一个小小的问题需要咨询,就是关于复方薄荷脑滴鼻液的使用方法。前段时间,我在网上看到了一篇关于滴鼻液的使用注意事项的文章,里面提到了一些使用方法和注意事项,但是我还是有一些疑惑,所以今天特意来向医生请教一下。

    今天在网上问诊了一位医生,他非常耐心地回答了我的问题。我向医生描述了我的症状和使用情况,医生也非常详细地给我解释了使用方法和注意事项。在医生的指导下,我对复方薄荷脑滴鼻液的使用方法有了更清晰的认识,也更加放心了。

    通过这次问诊,我深切感受到了医生的专业和耐心,他不仅在技术上给予了我指导,也在心理上给予了我支持。我对医生的服务非常满意,也对互联网医院的便捷性和高效性有了更深的认识。

  • 我在一家互联网医院进行了线上问诊,医生非常专业和耐心,给了我很多建议和支持。我描述了我的鼻后滴漏症状,医生详细询问了我的情况,并给出了合理的治疗方案。他建议我口服鼻渊丸+桉柠蒎肠溶软胶囊+香菊胶囊,并且告诉我需要预防最关键。医生还提醒我不要轻易用洗鼻,并嘱咐我注意饮食和保暖。最后,医生为我开具了线上处方,我按要求购药并开始服用。整个问诊过程非常顺利,医生的专业素养和关怀让我感到非常安心和满意。

    在这次问诊中,医生始终保持着耐心和细心的态度,对我的描述和问题都给予了充分的关注和回答。他不仅准确评估了我的病情,还为我提供了个性化的治疗方案,并且在开具处方前进行了详细的询问,确保了我的用药安全。整个问诊过程非常顺利,医生的专业素养和关怀让我感到非常安心和满意。

    总的来说,这次线上问诊给了我很好的医疗体验,医生的专业和关怀让我对互联网医院的诊疗质量有了更加深刻的认识。我会继续关注自己的病情,并严格按照医生的建议进行治疗和预防,希望早日康复。

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