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鼻中隔偏曲可以出现鼻塞、鼻出血、头痛等典型表现,并且可诱发鼻窦炎、耳鸣、上呼吸道感染等症状。鼻中隔偏曲要与鼻中隔血肿、鼻中隔脓肿、鼻中隔穿孔等相鉴别。鼻中隔偏曲以成年人多见,新生儿及婴儿亦可有之。恒牙萌生后,其发病率随年龄而增长,男性比女性多,左侧较右侧多。
一、鼻中隔偏曲的典型症状
鼻塞:因鼻中隔偏曲的程度、类型及部位不同而异,是最常见的症状,多呈持续性鼻塞,如一侧偏曲为单侧鼻塞,久之出现对侧下鼻甲代偿性肥大。若呈S型偏曲则为双侧鼻塞,若呈双侧鼻腔交替性鼻塞,提示并发慢性鼻炎。
鼻出血:鼻中隔偏曲的突起处(如棘或嵴处)表面的黏膜较薄,受吸入气流刺激易发生黏膜糜烂、出血。
头痛:鼻中隔偏曲突出部位与下鼻甲或中鼻甲接触,甚至相抵,可引起同侧反射性头痛。
二、鼻中隔偏曲的其他症状
鼻中隔邻近结构受累症状,如偏曲部位在中鼻甲及中鼻道相对应处,压迫中鼻甲外移,黏膜肥厚,中鼻道狭窄妨碍鼻窦引流,可诱发鼻窦炎并出现各种症状。少数出现嗅觉减退,影响耳咽管通气,还可出现耳鸣。长期张口呼吸和鼻内炎性分泌物蓄积,易诱发上呼吸道感染。
三、鼻中隔偏曲的并发症
鼻中隔血肿:鼻外伤或鼻中隔骨折后,局部血管损伤出血而形成,鼻中隔矫正术和鼻中隔黏膜下切除术也可并发本病。
鼻中隔脓肿:多因鼻中隔血肿继发感染所致,少数可继发于邻近组织的疖肿、急性鼻炎、流感、猩红热和伤寒等,因此本病也可发生在新生儿和幼儿。
鼻中隔穿孔:可由于手术及愈合不良导致。
四、哪些疾病容易误诊为鼻中隔偏曲?
鼻中隔结节:鼻中隔结节发生于中隔高位近中鼻甲处,是中隔黏膜局限性肥厚形成的突起,以探针触及质地柔软,可与质硬的的鼻中隔偏曲相鉴别。
鼻中隔黏膜肥厚:多位于鼻中隔上部,是长期炎症刺激或变态反应的结果。用探针触诊黏膜突出部质软并有明显凹陷者,可与质硬的的鼻中隔偏曲相鉴别。
鼻中隔血肿或脓肿:多有外伤或手术史,鼻中隔一侧或两侧膨隆,黏膜可为暗红色或充血状态,对可疑者穿刺抽吸有助于鉴别。
慢性鼻炎:慢性鼻炎是鼻腔黏膜和黏膜下层的慢性炎症性疾病,临床表现以鼻腔黏膜肿胀、分泌物增多、无明确致病微生物感染、病程持续数月以上或反复发作为特征。
本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅
作者 | 于建刚
文章首发于 | 现代鼻匠-于建刚微博
鼻中隔是指两个鼻腔正中间的分隔,由鼻中隔软骨、筛骨垂直板及犁骨构成,将鼻腔通道一分为二。简单地说,如果把鼻子当做是一栋有两个房间的房子,那么鼻中隔就是两个房间中间的隔墙。理想状态下,鼻中隔是居于鼻部正中央的。但是,有的求美者在做鼻整形手术之前,发现自己的鼻中隔不是很居中。这就是鼻中隔偏曲了。
鼻中隔偏曲是指鼻中隔偏向一侧、鼻中隔向两侧弯曲或者局部突起。40%的人鼻中隔都有不同程度的偏曲,一部分鼻中隔严重偏曲的人会由于鼻腔通道狭窄而引起通气功能障碍,需要手术治疗。
1.先天性。有些新生儿是一出生就存在鼻中隔偏曲的情况,这可能与遗传有关。
2.生理性。鼻中隔主要由2块骨和1块软骨组成,人在自身的发育过程中,每块骨头的硬度、韧性和生长速度不一,可能会形成鼻中隔位置上的偏移,最终导致鼻中隔偏曲。
3.外伤导致,早期学走路时不小心磕到鼻子,运动过程中的肢体碰撞,以及各种原因的鼻部外伤,都有可能导致鼻中隔偏曲。毕竟,我们的鼻子也不是铁打的,怎么磕碰都不出事。
按偏曲的形状,鼻中隔偏曲可分为:
1、“C”形偏曲:鼻中隔凸向一侧,常仅限于软骨部,也可为软骨和筛骨正中板同时向一侧偏曲。
2、“S”形偏曲:筛骨正中板偏向一侧,而中隔软骨偏向对侧。
3、峭突:鼻中隔上的长条形隆起,自前下向后上走行,多位于上领骨鼻饼或犁骨上缘,有的峭突为软骨脱位重叠所造成。
4、棘突(距状突):为局限性尖锐突起,常位于中隔软骨与骨部接合处。
按偏曲的方向分类:有纵偏、横偏和斜偏。
按偏曲的部位分类:可分为高位、低位、前段、后段偏曲。
如果是鼻中隔偏曲导致的鼻子不对称,主要是矫正方法有:
1、鼻中隔黏膜下矫正术
主要在鼻粘膜上做切口,然后取出切取的鼻中隔软骨,在切取软骨后安置假体材料,重建鼻型。而取出来的鼻中隔软骨正好可以用作隆鼻材料,这个就是目前比较热门的鼻中隔软骨隆鼻了。鼻中隔软骨的硬度和量介于耳软骨和肋软骨之间,软硬适中的材料性质使得鼻中隔软骨即可完成鼻尖塑形,又能作为鼻小柱的支撑,是一种比较出色的隆鼻材料,适用性较广。
2、鼻中隔整形术
这个手术采用开放式切口,主要就是设计切口后分离出鼻小柱和鼻翼软骨的内侧脚,当鼻中隔软骨的尾端暴露出来后,在黏软骨膜下分离凹面中隔面,接着就可以开始矫正鼻中隔软骨啦,切除偏曲的软骨,填充进凹出的地方,最后处理成平直的鼻中隔软骨后加固并缝合好切口,就大致完成啦!
一、鼻中隔偏曲的治疗方法
1、药物治疗:鼻中隔偏曲合并急性鼻炎症状加重时,可酌情使用鼻黏膜血管收缩剂(不超过一周)、鼻喷激素等。常用药品分为拟交感类和咪唑类。拟交感类的常用药物是呋麻滴鼻液,咪唑类的常用药物是羟甲唑啉,主要是收缩黏膜下的血管,收敛鼻腔黏膜,从而达到缓解鼻塞的目的。不过使用不能超过一周,长时间使用容易导致鼻塞症状的反跳,或者是药物依赖性鼻炎。
2、手术治疗:有明显症状,变应性鼻炎和血管运动性鼻炎伴有鼻中隔偏曲保守治疗无效者,行鼻内镜鼻腔鼻窦手术中隔偏曲影响手术操作及术后效果者,应选择同时行鼻中隔矫正术,经典的方法是鼻中隔黏膜下切除术。现多采用鼻中隔成形术、鼻中隔局部矫正术、鼻中隔三线减张术,既矫正鼻中隔偏曲,又尽可能保留鼻中隔软骨支架作用。鼻中隔偏曲矫正后仍有鼻腔通气障碍者,可同时行下鼻甲外移术或下鼻甲部分切除术。
二、鼻中隔偏曲的饮食调理
鼻中隔偏曲患者应该清淡饮食,均衡营养。多喝温水,但不可大口喝水或者热水,避免引起血管破裂。鼻中隔偏曲患者可以吃牛奶、鱼肉,牛奶中蛋白质丰富,热量低,脂肪少,能够为机体提供丰富的营养元素。鱼肉中蛋白质丰富,含有不饱和脂肪酸,这类食物主要是为机体提供必要的热量。饮食要清淡,多喝温水,并且是小口多饮。由于术后要靠嘴巴呼吸,会引起咽部不适,这种情况下应选择小口饮用温水。鼻中隔患者禁忌喝酒,不利于手术后的恢复。切记不要大口的喝,以免触碰刺激到鼻部伤口,也不要喝过于烫的水,容易导致血管破裂。
三、鼻中隔偏曲的日常护理
鼻中隔偏曲患者需要保证鼻腔的湿润,定期检测症状,避免出现鼻塞、鼻出血、头痛,术后及时复查。鼻中隔偏曲合并鼻出血者需保持鼻腔湿润,避免到空气干燥或灰尘多的环境中,可采用空气加湿或油类滴鼻方法保湿。改正不良的生活习惯,如用力擤鼻涕、用手挖鼻,在打喷嚏时可张开嘴,以减少鼻腔压力。鼻中隔偏曲出现鼻塞、鼻出血、头痛等症状时,及时就医。
特殊注意事项:鼻中隔偏曲在手术后2~3天后将纱布条取出,术后两周注意复查。
鼻中隔偏曲如果出现鼻塞、鼻出血、耳鸣等症状时,需要及时去耳鼻喉科进行就诊,通过前鼻镜检查、鼻内镜检查、鼻窦CT等检查可确诊。鼻中隔偏曲是否需要治疗,需要根据有无症状来决定。如果没有症状,不需要治疗,有明显症状,可进行手术治疗。鼻中隔偏曲无明显症状时,一般不需要处理。如果出现明显的症状,如鼻塞、鼻出血、头痛等症状时,需要进行治疗。鼻中隔偏曲经过积极治疗后可以痊愈,不会影响生命,患者只需要定期复查即可,不影响生活质量。鼻中隔偏曲手术后两周复查一次。
一、鼻中隔偏曲需要做哪些检查?
前鼻镜检查:前鼻镜检查可发现鼻中隔偏曲的类型和程度,依其偏曲的方向,有偏向一侧的C形,也有偏向两侧的S形。依其形态有嵴突和矩状突两种,鼻中隔突起面可见黏膜充血、糜烂。外伤造成的可出现歪鼻,中隔软骨脱位,严重者伴黏膜撕裂,软骨外露突于鼻腔。鼻中隔偏曲明显者两侧鼻腔大小不等,一侧鼻腔明显狭窄者,双侧鼻甲常有“代偿性肥大”。
鼻内镜检查:鼻腔内表面麻醉后用0°、30°鼻内镜观察鼻中隔与鼻甲、鼻道的解剖结构关系,对鼻腔、鼻窦通气引流产生的影响。
鼻窦CT扫描:选做鼻窦冠状位和轴位,评估鼻中隔偏曲与相邻解剖结构的关系及其与鼻窦炎的相关性,定位鼻中隔偏曲的部位及手术矫正的范围,判断是否影响鼻内镜手术操作,是否对术后鼻腔鼻窦通气引流及术后出现鼻腔粘连构成威胁。
二、如何确诊鼻中隔偏曲?
鼻中隔很少有完全居中,大部分人有鼻中隔偏曲,但并无明显临床症状,此类偏曲又称为生理性鼻中隔偏曲。有临床症状,并经检查有鼻中隔偏曲者,方可诊断为鼻中隔偏曲,亦即病理鼻中隔偏曲。诊断时除应注意观察偏曲的部位、类型及眦邻关系外,尚需排除鼻中隔黏膜增肥厚(用探针触诊黏膜突出部质软)以及其他病变引起的鼻中隔偏曲。
三、如何预防鼻中隔偏曲?
鼻中隔偏曲患者通过避免出现鼻外伤,保持鼻腔湿润、加强锻炼等方法,可防止鼻中隔偏曲的出现。避免鼻外伤是预防鼻中隔偏曲的主要手段,腺样体肥大的儿童患者通过及时治疗,避免长期张口呼吸,可预防出现鼻中隔偏曲。保持鼻腔湿润,可避免鼻出血。加强锻炼,减少感冒次数,避免导致鼻部外伤等。
鼻中隔偏曲由发育畸形、外伤、腺样体肥大、遗传等原因引起。鼻中隔偏曲好发于鼻外伤史、儿童期患腺样体肥大、有家族史、鼻息肉、肿瘤等患者。
一、外伤
为鼻中隔偏曲的主要原因,直接或间接损伤鼻部均可造成。直接外伤常有鼻骨骨折、鼻中隔骨折及鼻中隔软骨脱位,引起鼻中隔变形。幼儿受伤后,常使筛骨垂直板、犁骨、鼻嵴及鼻中隔软骨的连接处发生脱位现象。因各骨发育不全,当时症状不显,随年龄增长,鼻中隔在发育过程中,逐渐形成偏曲。新生儿鼻中隔偏曲的主要原因为分娩产程中,颅骨在产道受压迫,使两侧颧骨及上颌骨向中线挤压,致腭弓向上扭转和鼻中隔组成部分形态改变而发生。鼻中隔后部骨化较早,且有鼻骨和颅骨保护,受伤机会极少,不易引起偏曲。但鼻中隔前部即软骨部,位于鼻梁中央皮下,易受外伤,发生脱位和偏曲。
二、发育异常
鼻中隔上部的鼻骨、筛骨和其下的颌骨、腭骨、犁骨等一般发育较早,而鼻中隔软骨发育较晚,使后者四面受限制,造成鼻中隔前端偏曲。后有筛骨垂直板和犁骨的阻挡,鼻中隔软骨发展困难,多形成矩状突。头颅骨在发育期,抵抗力最弱处为犁骨和鼻中隔软骨接合处,故偏曲多在此处发生。亦有认为犁骨发育过度或切牙发育错乱为鼻中隔偏曲的原因。
三、高拱硬腭
某些腺样体肥大患者,鼻腔阻塞,张口呼吸,日久,硬腭向鼻腔高拱,形成高拱硬腭,使鼻顶与鼻底距离缩短,鼻中隔发育受限制,渐呈偏曲状态。通过测量证实硬腭高拱者多伴有鼻中隔偏曲,但亦发现不少鼻中隔端正,而具有高拱硬腭者。鼻中隔位于前颅底和硬腭之间,从硬腭至筛骨板距离约为5cm,如短于此数,则易形成鼻中隔偏曲。
四、其他原因
1、遗传因素:鼻中隔偏曲的发生可能与遗传因素有关,如父为长形头颅,母为小平头颅,其子女可能鼻中隔巨大而鼻腔狭小,致鼻中隔无发展余地,在发育中逐渐形成偏曲。也有认为单纯偏曲可能为遗传性,多发性偏曲常为外伤所致,曾发现某些家庭中有同样鼻外或鼻内畸形的现象。
2、压迫因素:鼻腔内肿瘤或异物压迫,可使鼻中隔偏向一侧。
鼻中隔偏曲是指鼻中隔偏向一侧或两侧,或局部有突起,引起鼻腔功能障碍,如鼻塞、鼻出血和头痛等。鼻中隔偏曲的临床类型有C形、S形,或呈尖锥样突起(骨棘或矩状突),或呈由前向后的条形山嵴样突起(骨峙)。鼻中隔偏曲如果没有症状,可以不用处理。若在急性期,可使用鼻黏膜血管收缩剂。
一、鼻中隔偏曲可以分为几类?
1、按部位分类:软骨部偏曲,多为外伤所致,常引起鼻呼吸障碍。软骨部前端偏曲,向一侧鼻前庭突出称鼻中隔软骨脱位,该处黏膜干燥,易致鼻出血。骨部偏曲,多因发育异常或肿块压迫所致。筛骨垂直板偏曲,常压迫中鼻甲,阻塞中鼻道,影响该侧鼻整通气和引流,犁骨偏曲则形成鼻中隔嵴突。混合型偏曲,多由于幼年鼻外伤,偏曲随生长而发展。其偏曲不仅累及鼻中隔各部分,且伴有鼻腔侧壁畸形,故严重影响鼻部生理功能,并成为耳鼻咽部并发症的重要病因。
2、按形态分类:“C”形偏曲,鼻中隔软骨与筛骨垂直板均向一侧偏曲,与该侧中、下鼻甲接触,阻碍鼻腔呼吸和引流。“S”形偏曲,筛骨垂直板向一侧偏斜,中隔软骨向另一侧偏斜,常致两侧鼻腔呼吸和引流障碍。端突(骨嘴),鼻中隔的长条形突起,自前下向后上方倾斜。多为鼻中隔软骨、鼻峭或犁骨上缘混合偏曲。有的为鼻中隔软骨边缘脱位与犁骨重叠所致,伸入中鼻道的嵴突,可阻塞上颌窦和筛窦开口,一般对呼吸的障碍不大,位于前下方的嵴突常为鼻出血的局部原因。距状突(骨棘),为局限性尖锐突起,常位于鼻中隔软骨的后端,或其与筛骨垂直板、犁骨交接处。其尖端压迫鼻甲黏膜,可引起反射性头面部神经痛。
3、按高低分类:高位偏曲常阻塞中、上鼻道,压迫中鼻甲,常为鼻旁窦炎的病因。低位偏曲除阻碍分泌物引流外,影响较小。
4、按偏斜方向分类:有纵偏、横偏及斜偏,除鼻中隔偏曲外,常伴有鼻外形歪斜。
二、鼻中隔偏曲好发于哪些人?
青少年:由于青少年户外活动量大,容易造成鼻中隔的骨折、错位,导致鼻中隔偏曲的出现。
儿童:由于儿童还处于骨骼生长发育阶段,骨质较软,当其患有腺样体肥大、鼻息肉、肿瘤等疾病时,可以压迫鼻中隔,导致弯曲。
家族史:家族中曾有患过鼻中隔偏曲者,也容易导致鼻中隔偏曲。
鼻窦炎发病机制非常复杂,一般认为病毒、细菌感染,变态反应,鼻腔鼻窦解剖学异常是产生鼻窦炎的三大主要致病因素,同时这些致病因素经常交叉在一起。本病好发于免疫力低下的人群、从事飞行员、潜水员的人群以及鼻畸形患者。
一、急性鼻窦炎
1.病毒感染:病毒感染最常见的致病病毒是鼻病毒和冠状病毒,鼻病毒约占50%,其他病毒包括流感病毒、副流感病毒、腺病毒、呼吸道合胞病毒及肠病毒。
2. 细菌感染:引发上呼吸道感染的致病菌均可以导致细菌性鼻窦炎发生,最常见的致病菌有肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、卡他莫拉菌和金黄色葡萄球菌。以及其他种类的链球菌和厌氧菌,混合性感染远多于单一细菌感染。
3. 解剖因素:Haller气房(眶下筛窦气房)、泡状中鼻甲、鼻中隔偏曲、后鼻孔闭锁、鼻息肉以及鼻窦发育不良与急性鼻窦炎发病相关。
4. 变态反应:变应性鼻炎可能和急性鼻窦炎有一定相关性。
5. 纤毛系统损伤:病毒和细菌感染、吸烟以及变态反应可以导致纤毛系统损伤,可能对急性鼻窦炎发病有一定作用。
6. 其他因素:如牙源性上颌窦炎、腺样体肥大、鼻外伤、鼻窦气压伤及异物残留等均可以直接或间接地诱发鼻窦急性炎症。
二、慢性鼻窦炎
1.急性鼻窦炎:多因对急性鼻窦炎治疗不当,或对其未予彻底治疗以致反复发作、迁延不愈,使之转为慢性。此为本病之首要病因。
2. 阻塞性病因:鼻腔内的阻塞性病因,如鼻息肉、鼻甲肥大、鼻腔结石、鼻中隔偏曲、鼻腔肿瘤、鼻腔填塞等阻碍鼻腔鼻窦通气引流的疾病及因素,成为本病的重要病因。
3. 致病菌毒力:某些毒力较强的致病菌,如患猩红热时的乙型溶血性链球菌,其所致的急性鼻窦炎,极易转为慢性。
4. 牙源性感染:因上列磨牙的牙根与上颌窦底部毗邻,如果牙疾未获根治,易成为牙源性慢性上颌窦炎。
5. 外伤和异物:如外伤骨折、异物存留或血块感染等,此点基本上同急性鼻窦炎。
6. 鼻窦解剖因素:由于各个鼻窦特殊的甚或异常的解剖构造,不利于通气引流,亦为一不可忽略的自身因素。
7、应性因素:近年来随着变态反应学的不断发展,人们在变应性因素对慢性鼻窦炎的影响或两者之关系等方面的认识日益提高。由变应性因素而致的慢性上颌窦炎约占60%~80%。
急性鼻炎属于鼻粘膜中的一种急性炎症,多数患者会伴有急性鼻咽炎,急性鼻炎易发生在气候变化不定的季节,其发病主要是由于病毒经飞沫传播而引起,另外还有受凉、过度疲劳、营养不良等也导致身体抵抗力下降而引起急性鼻炎的发生。那么急性鼻炎有哪些症状?下面让我们一起来了解一下。
急性鼻炎根据它发病的特点,分为三个时期,不同的时期症状有所不同,具体如下:
前驱期:这时期病程为数小时或一到两天时间,这时患者可感到鼻内有干燥、灼热感,或是出现瘙痒,异物感,也有少数患者可出现眼结膜有异物感的,同时患者还会出现畏寒,全身不适现象,其鼻黏膜有明显的充血,干燥症状。
卡他期:这时期病程为两到七天左右,可出现鼻塞,然后慢慢加重,有频频打喷嚏,流清水样鼻涕的现象,嗅觉也会受到影响,没那么灵敏,说话时可有闭塞性鼻音,有的还可出现鼻出血;全身症状明显,如可出现发烧,倦怠,食欲差头痛等症状,如合并有急性鼻窦炎的,头痛症状会更明显,另外还会出现鼻黏膜弥漫性出血,肿胀,患者的鼻道或鼻腔底有较多的水样或黏液性分泌物。由于受分泌物的刺激,可导致鼻前庭出现红肿,皲裂。
恢复期:这时期患者的清鼻涕会有所减少,然后慢慢变为粘液脓性,合并感染时,鼻涕也可变为脓性的,全身症状相对减轻,如没有并发症的话,一般七到十天即可痊愈。鼻黏膜的纤毛输送功能则要八周左右才能完全恢复。
急性鼻炎的症状有哪些?上面就是关于它各个不是时期的一些症状表现,可见它在卡他期症状是最严重的,而随着病情的慢慢好转,经过恢复期后多数都会恢复到正常状态。了解了急性鼻炎的一些症状后,那么我们平时在生活中如出现其中的一些症状时,就要引起重视,及时治疗了,以避免症状加重而给自身造成更大的危害。
鼻窦炎的典型症状为鼻塞、流涕、嗅觉障碍、鼻出血、局部疼痛和头痛等。其他患者可有食欲不佳、精神萎靡等症状。儿童病例的症状往往较成人重,本病可以并发咽和扁桃体炎、喉炎、气管炎和支气管炎等疾病。
一、急性鼻窦炎
鼻塞:表现为患侧持续性鼻塞,擤出分泌物后,鼻通气可暂时得以改善,但不久又产生鼻塞。
流涕:患侧有大量黏液脓性或脓性鼻涕,有擤不尽感。变应性鼻窦炎患者鼻涕中常带有稀薄血水样物。牙源性上颌窦炎者,其脓涕可有恶臭。
嗅觉障碍:可因鼻塞而出现嗅觉减退或缺失,以筛窦炎或蝶窦炎者为明显。牙源性上颌窦炎和少数蝶窦炎还可能引起主观恶臭觉。但嗅觉障碍大多为暂时性的,当急性炎症逐渐消退,嗅觉便随之改善。
鼻出血:急性上颌窦炎者有时鼻涕中可混有血液或患者自觉鼻涕中带有腥臭气味。溶血性链球菌所致的急性上颌窦炎容易引起鼻出血,严重者出血较多,但少见。
局部疼痛和头痛:急性鼻窦炎最常见的疼痛症状可表现为神经痛、弥漫性疼痛或局限性疼痛。在急性鼻窦炎初期,多表现为日夜不分轻重的弥漫性持续性头痛,一旦越过急性期,头痛便迅速减轻,头痛时间缩短,逐渐局限于一定部位。当头部静脉压增高,如咳嗽、擤鼻、向前屈身、低头、体力劳动、用力大便、突然身体震动或摇头之时,头痛明显加重。
二、慢性鼻窦炎
流脓涕:流脓涕为主要症状之一,其量多少不定,色黄或灰绿。若脓涕有腐臭气味,多为牙源性上颌窦炎。若脓涕积留于下咽部的梨状窝,则患者可有咽异物感。
鼻塞:鼻塞为慢性鼻窦炎的另一主要症状,鼻甲黏膜肿胀或已发生息肉样变,鼻息肉形成,脓涕过多或过黏稠等均可成为鼻塞原因。若因脓涕的量特别多而致鼻塞,需将其擤出后方得以暂时通气,则多见于上颌窦炎者。
嗅觉障碍:嗅觉障碍表现为嗅觉减退、失嗅或恶嗅觉,多为暂时性症状。鼻部病变经久不愈,可使嗅区黏膜发生退行性变,少数亦可呈永久性失嗅。
头痛及其他:若慢性鼻窦炎有急性发作时,头痛则较明显。而在一般情况下则并无头痛或不如急性者显著,常表现为头部沉重或压迫感或仅有钝痛或闷胀痛。其发作规律多为上午发生或较重,午后渐减轻或消失,或为白天重夜晚轻。头痛有较固定的部位,且多为一侧,亦有双侧头痛者,但必以一侧为重。
三、鼻窦炎伴随的其他症状
1.急性鼻窦炎的其他症状
患者可有食欲不佳、烦躁不安、周身不适、畏寒、发热、便秘、失眠、精神萎靡或嗜睡等症状。儿童病例可出现咳嗽、呕吐、腹泻等呼吸道及消化道症状,儿童病例的症状往往较成人为重。
2.慢性鼻窦炎的其他症状
患者一般可有头昏、易倦、精神抑郁、萎靡不振、胃纳差、失眠、记忆力减退、注意力不集中和工作效率降低等症状,极少数病例若已成为病灶者,可有持续低热。
四、鼻窦炎常见并发症
咽和扁桃体炎:鼻窦炎患者的炎性脓涕向后流入咽部,可引起咽和扁桃体炎症。
喉炎、气管炎和支气管炎:若致病菌直接蔓延,或经过淋巴循环侵入下呼吸道,可引起喉炎、气管炎和支气管炎。
肺炎:免疫功能低下者还可引起肺炎。
眼部并发症:感染鼻窦的细菌和脓液进入眼眶内,鼻窦外伤或手术损伤相邻眼眶壁,这些都有可能引发眼部并发症,导致视力下降甚至失明。常见的有眶周蜂窝织炎、眶骨膜下脓肿、眶内蜂窝织炎、眶内脓肿、球后视神经炎等并发症。
颅内并发症:该并发症较少,患者主要有硬膜外脓肿、化脓性脑膜炎、脑脓肿及海绵窦血栓性静脉炎等并发症。
现代社会,鼻窦炎患者是越来越多,因此大家对于鼻窦炎并不算陌生。鼻窦炎是一种常见的鼻腔疾病,给患者的生活带来一些困扰,今天,让我们一起来了解一下鼻窦炎的症状吧,这样才可以对症下药,有效治疗。
急性鼻窦炎的症状
急性鼻窦炎为鼻窦粘膜急性炎症,多发生在感冒后,急性鼻窦炎的症状与哪一种鼻窦发生炎症有关,以下是各组鼻窦发炎时不同的表现:
前额部疼,晨起轻,午后重。还可能有面颊部胀痛或上列磨牙疼痛,多是上颌窦炎。晨起感前额部疼,渐渐加重,午后减轻,至晚间全部消失,这可能是额窦炎。头痛较轻,局限于内眦或鼻根部,也可能放射至头顶部,多为筛窦炎引起。
眼球深处疼痛,可放射到头顶部,还出现早晨轻、午后重的枕部头痛,这可能是蝶窦炎。但是大多数人的症状可能有很多地方,所以有时候无法根据头痛来确定究竟是哪个鼻窦发炎。除头痛外鼻窦炎的典型的急性鼻窦炎表现还包括:鼻塞,流脓涕,暂时性嗅觉障碍,畏寒、发热、食欲不振、便秘、周身不适等。
较小儿童幼儿可发生呕吐、腹泻、咳嗽等症状。脓鼻涕刺激咽喉还可以引起咽喉不适,咽喉炎等。严重的急性鼻窦炎可以引起眼部的感染,但近年来由于抗生素的广泛应用,急性鼻窦炎的并发病如眼眶感染等已较少见。
慢性鼻窦炎的症状
1.脓涕多:鼻涕多为脓性或粘脓性,黄色或黄绿色,量多少不定,多流向咽喉部,单侧有臭味者,多见于牙源性上颌窦炎。
2.鼻塞:轻重不等,多因鼻粘膜充血肿胀和分泌物增多所致,鼻塞常可致暂时性嗅觉障碍。伴有鼻息肉时鼻腔可完全阻塞。
3.头痛:慢性化脓性鼻窦炎一般地明显局部疼痛或头痛。如有头痛,常表现为钝痛或头部沉重感,白天重,夜间轻。前组鼻窦炎多表现前额部和鼻根部胀痛或闷痛,后组鼻窦炎的头痛在头顶部、颞部或后枕部。患牙源性上颌窦炎时,常伴有同侧上列牙痛。
4.其他:由于脓涕流入咽部和长期用口呼吸,常伴有慢性咽炎症状,如痰多、异物感或咽喉疼痛等。若影响咽鼓管,也可有耳鸣、耳聋等症状。
慢性筛窦炎常与慢性上颌窦炎合并存在,除有一般慢性化脓性鼻窦炎的症状外,嗅觉减退更为明显。
上述内容介绍了急性跟慢性鼻窦炎的症状表现,相信大家已经了解。大家一定要及时知道自己的症状,判别属于哪一个类型,才可以对症下药。如果出现类似情况,可以咨询专业的医生,免得耽误了治疗。祝早日康复!
呼吸道支原体感染是一种常见的呼吸道系统疾病,特别好发于婴幼儿。我们都知道,支原体是一种比较顽固的病原体,呼吸道受感染后,可致使患者出现高热、头痛、恶心、呕吐,刺激性干咳和少许白痰等症状表现。而对于该疾病的治疗一般是使用抗生素为主。
支原体是一种比较顽固的病毒,感染后会导致人体急性发病。当人体呼吸道系统受到该病菌的侵袭的时候,可致使患者出现高热、头痛、恶心、呕吐,刺激性干咳等症状表现,如果当普通病毒治疗是很难根治的。因此,提高对呼吸道支原体感染症状的认识对我们有着非常重要的意义。
呼吸道支原体感染的症状表现一:
高热。当支原体入侵我们的呼吸道系统的时候,人体会出现高烧不退伴喉咙发炎疼痛症状。这种情况只是单纯使用了退烧药的话,一般会在退烧后又反复的;因为病菌会不断复制蔓延,炎症持续不愈的话,自然就很难降温的。
呼吸道支原体感染症状表现二:
恶心、呕吐。当病菌不断复制蔓延至胃部,胃部黏膜受到不断刺激的话,就会引发患者出现恶心、呕吐等不良症状表现。因此,如果突然高烧不退,又伴有恶心呕吐症状的话,很有可能是支原体感染导致的,应及时就医诊治。
呼吸道支原体感染症状表现三:
刺激性干咳。一般呼吸道受呼吸道感染的话,患者都会有严重咳嗽症状表现,而这种咳嗽一般表现为无痰或者少量白痰。值得注意的是,支原体感染引发的咳嗽如没有及时治疗的话,很容易会引发肺炎,严重影响身体健康的,所以一定要引起重视,及早治疗。
总之,呼吸道支原体感染会会引发很多症状表现。如果发现自己或者家里的老人或者儿童突发感冒,并有以上提及的这些症状表现的话,很可能就是支原体感染导致的,一定要及时送医诊治。此外,因为支原体感染后一般症状明显,发病较急,及时治疗的话,一般很快便能康复的。
我爸爸的鼻子总是出血,像流鼻涕一样不知不觉就出来了。这种情况已经持续了一年半载,很让人担心。我们一家人都很着急,想尽办法去解决这个问题。有一天,我决定带他去看医生,希望能找到解决办法。
我们来到了京东互联网医院,通过线上问诊的方式,很快就联系到了一位专业的医生。医生告诉我们,经常鼻子出血的原因有很多,可能是鼻中隔偏曲、干燥性鼻炎、高血压、凝血功能障碍、长期服用抗凝药物等。医生建议我们去医院做一些检查,包括鼻镜和化验凝血和血常规,以便确定具体的病因。
在医生的指导下,我们进行了相关的检查。结果显示,我的爸爸的鼻子出血是由于鼻中隔偏曲引起的。医生给我们开了一些药物,并且建议我们进行手术治疗。经过一段时间的治疗和调理,我的爸爸的鼻子出血问题终于得到了解决。
这次经历让我深刻体会到,面对健康问题,我们不能掉以轻心。及时就医,听从专业医生的建议,才是最明智的选择。同时,我也对京东互联网医院的线上问诊服务印象深刻。它不仅方便快捷,还能让我们在家中就能得到专业的医疗服务,真的是非常棒的体验。
我从来没有想过,一个简单的打喷嚏和流清水的症状,会让我陷入如此的困扰和焦虑。起初,我以为这只是普通的感冒,吃点药就能好。但是,症状持续了好几天,甚至有时候我会流鼻血,这让我开始担心自己的健康状况。
在网上搜索相关信息时,我偶然发现了京东互联网医院的图文问诊服务。出于尝试的心态,我决定使用这个服务来寻求专业的医疗建议。
与医生的对话非常顺畅,医生详细询问了我的症状,并且给出了可能的诊断结果:鼻炎、鼻窦炎或鼻中隔偏曲。医生建议我去耳鼻喉科做进一步的检查,以便确定病因并制定相应的治疗方案。
虽然我还没有去医院做检查,但通过这次线上问诊,我已经感到了一丝安慰和希望。至少我知道了自己的症状可能是由什么引起的,并且有了一个明确的下一步行动计划。
我从小就有一个不太好的习惯,晚上睡觉总是张嘴呼吸。起初,我并没有太在意,直到最近我发现自己的嘴唇变厚,下巴变短,甚至还出现了黑眼圈和眼睛无神的现象。这些变化让我开始担心自己的健康问题。
我尝试过各种方法来改善这个问题,包括使用网上购买的矫正器,但都没有效果。直到有一天,我在网上搜索相关信息时,发现了一个可能的原因:脾虚导致脸部松弛下垂塌陷。
我决定寻求专业的医疗帮助,于是通过京东互联网医院进行了在线问诊。医生首先询问了我的鼻子是否通气良好,并建议我使用喷鼻剂来改善鼻腔通气情况。医生还提醒我,在使用喷鼻剂时,需要正确的方法和时间,以避免副作用。
经过一段时间的治疗和调理,我的症状有所改善。虽然我的面容可能已经基本定型,但我仍然希望能够通过一些方法来改善它。医生建议我继续使用喷鼻剂,并可能需要进行整形手术来达到更好的效果。
这次在线问诊的经历让我意识到,互联网医院可以为我们提供便捷的医疗服务,尤其是在面对一些尴尬或私密的健康问题时。同时,我也学到了如何正确使用喷鼻剂和注意鼻腔健康的重要性。
我是一个平凡的上班族,生活中总是被各种小毛病困扰。最近,我做了一个鼻中隔矫正手术,希望能改善我的鼻塞问题。手术后的一段时间内,情况看起来很好,鼻子通畅了不少。但是,随着时间的推移,我开始感到头晕和鼻塞的症状又回来了。这让我非常焦虑和沮丧,因为我本来期待着手术能解决我的问题。
在网上搜索相关信息时,我偶然发现了京东互联网医院的线上问诊服务。抱着试一试的态度,我注册了账号并选择了耳鼻喉科的专家进行咨询。汪副主任医师很快回应了我的请求,并详细询问了我的症状和手术情况。通过对话,我了解到我的头晕可能与肾虚有关,需要服用中成药进行调理。
汪医生开具了处方,并建议我继续使用生理盐水洗鼻,同时每天使用喷鼻剂喷鼻一个月左右。虽然我对中成药的效果持怀疑态度,但我还是决定按照医生的建议去做。毕竟,汪医生的专业知识和经验让我感到安心和信任。
在服用药物和坚持治疗的过程中,我逐渐发现自己的头晕症状有所改善。虽然鼻塞问题仍然存在,但我已经不再像以前那样焦虑和沮丧了。通过这次线上问诊的经历,我深刻体会到了互联网医疗的便捷性和有效性。它不仅节省了我的时间和精力,还让我在家中就能得到专业的医疗服务。
我曾经历过一段艰难的时光,鼻子总是堵塞,呼吸困难,严重影响了我的日常生活。经过多次就诊,医生最终诊断出我患有鼻甲肥大和鼻中隔偏曲。手术是唯一的解决方案。术后,我被告知需要使用糠酸莫米松鼻喷雾剂来帮助恢复。然而,我对用药的具体方法感到困惑,于是决定寻求在线医生的帮助。
通过京东互联网医院的图文问诊服务,我很快得到了专业的回答。医生告诉我,正常情况下,糠酸莫米松鼻喷雾剂一次应该在一个鼻腔喷两下,一天一次。当然,也可以根据需要调整为一次一个鼻腔喷一下,一天两次用。医生还建议我同时使用生理性海水喷鼻剂,以加速术后恢复。
这次在线问诊不仅解决了我的用药问题,还让我对互联网医院的服务有了更深入的了解。这种便捷、快速的就医方式无疑将大大改善我们的医疗体验。
我从小就有鼻子不通气的问题,尤其是在秋冬季节,情况会变得更糟。每天早上醒来,鼻子总是塞得厉害,流鼻涕也成为了家常便饭。这种感觉就像被一只无形的手捏住了鼻子,呼吸困难,整个人都很不舒服。有时候我甚至会因为鼻塞而头晕目眩,影响了我的日常生活和工作效率。
我曾经去过多家医院看病,但医生总是给我开一些药物,告诉我回家休息就好了。然而,我的症状并没有得到有效的缓解。直到有一天,我在网上搜索“治疗脾虚咳嗽”的长尾词时,偶然发现了京东互联网医院的线上问诊服务。
我决定尝试一下,于是登录了京东互联网医院的网站,选择了图文问诊。很快,一位医生就接待了我。通过对话,我向医生描述了我的症状和困扰。医生非常耐心地听我讲完,然后告诉我可能是鼻中隔偏曲引起的,并建议我去做CT检查。
我有些担心,毕竟手术的费用很高,而且我也不想住院。但医生安慰我说,如果症状不明显,可以先对症治疗,等到症状严重影响生活再考虑手术。医生还给我开了一些药物,包括抗生素和抗过敏药,告诉我服用不超过7天,并注意头孢过敏史和青霉素过敏史。
在医生的指导下,我开始了治疗。虽然我仍然有些担心和疑虑,但医生的一番话让我感到安心。现在,我已经开始服药,并且按照医生的建议进行调理。希望我的症状能够得到缓解,生活也能恢复正常。
我一直以为自己只是感冒了,没想到鼻子不通气、早上有血的情况已经持续了好几个月。每天早上醒来,鼻子里总是有一股浓浓的血腥味,伴随着刺激性的清水样鼻涕。这种感觉就像被一只无形的手紧紧地捏住了鼻子,让我喘不过气来。去年拍了鼻窦CT,结果显示我患有鼻窦炎、鼻中隔偏曲和过敏性鼻炎。医生开了一些药,但效果并不明显,反而让我对治疗失去了信心。
直到有一天,我在网上偶然发现了京东互联网医院的线上问诊服务。抱着试一试的心态,我注册了账号并选择了耳鼻喉科的医生进行在线咨询。医生很耐心地询问了我的症状和治疗经历,并给出了新的治疗方案。通过线上问诊,我不仅节省了时间和精力,还得到了专业的医疗建议。
如果你也像我一样被鼻窦炎、鼻中隔偏曲和过敏性鼻炎困扰,不妨尝试一下线上问诊。它可能会成为你寻找健康的新出路。
我从小就有一个小毛病,鼻子总是有一边不太通气。五六年前,我开始注意到这个问题,但由于生活中各种琐事的干扰,我一直没有去医院检查。直到有一天,我在网上搜索“脾虚中气下陷”,无意中发现了京东互联网医院的图文问诊服务。
我决定试一试,于是就与一位医生进行了在线咨询。医生询问了我的症状,包括鼻塞的时间、是否经常流鼻涕、头痛头晕等情况。我告诉他,我的鼻子总是有一边不太通气,两边通气不一样,有时候这边好一点儿,有时候那边好一点儿,但从来没有流鼻涕,也没有头痛头晕的症状。
医生听完我的描述后,告诉我这可能是鼻中隔偏曲或者鼻甲肥大引起的,建议我去耳鼻喉科检查一下。虽然我之前并没有太在意这个问题,但医生的建议让我意识到这个小毛病可能比我想象的更严重。
我决定听从医生的建议,去医院做了详细的检查。结果显示,我的鼻中隔确实有轻微的偏曲,需要进行手术治疗。虽然这个消息让我有些紧张,但我也知道这是解决问题的唯一方法。
手术后,我的鼻子终于恢复了正常的通气功能。回想起来,如果不是那次在线咨询,我可能还会继续忽视这个问题,直到它变得更加严重。所以,我非常感谢京东互联网医院的图文问诊服务,它帮助我及时发现并解决了健康问题。
我从小就有打呼噜的习惯,家人总是笑我说我睡觉像一只小猪。起初我并不在意,直到有一天我在一家咖啡店里见到一个女孩,她的美丽让我心动不已。我们开始交往,然而每次我在她家过夜,第二天早上她总是抱怨我打呼噜太响,影响了她的睡眠。我开始感到自卑和尴尬,担心这会影响我们的关系。于是,我决定去看医生。
我选择了在京东互联网医院进行线上问诊。医生非常专业,详细询问了我的症状和生活习惯,并建议我去耳鼻喉科做进一步检查。医生还提醒我,打呼噜可能是某些疾病的表现,例如鼻中隔偏曲、肥胖等,需要及时治疗。
我按照医生的建议去做了电子喉镜检查,结果显示我的咽后壁肌肉松弛,导致打呼噜。医生给我开了一些药物,并建议我平时注意侧卧位入睡,避免平卧和饱餐后立即睡觉。经过一段时间的治疗和调理,我的打呼噜问题得到了明显改善,女友也很高兴地告诉我她再也没有被我的打呼噜吵醒过。
我从小就有鼻炎的困扰,但最近两年情况变得更糟。左鼻子只通一点,老想用手掏,睡觉只能平躺或向左侧,右鼻呼吸。这种窘迫感让我焦虑不已,影响了我的日常生活和工作。于是我决定寻求专业的医疗帮助。
在京东互联网医院上,我找到了这位医生。通过线上问诊,医生详细询问了我的症状,并初步判断可能是鼻中隔偏曲和鼻炎引起的。医生建议我拍个鼻窦CT以便更准确地评估情况,并推荐使用布地奈德鼻喷剂来缓解症状。同时,医生也提醒我盐酸羟甲唑啉喷鼻剂可以偶尔使用,但不能长期使用以避免副作用。
在医生的指导下,我开始了治疗。虽然手术费1~2万让我有些犹豫,但医生的话让我意识到如果不解决这个问题,我的生活质量将会大打折扣。于是我决定去医院拍CT,进一步了解我的病情。
通过这次线上问诊,我深刻体会到互联网医院的便捷性和专业性。它为我提供了一个快速、有效的解决方案,让我不再为鼻炎的困扰而烦恼。