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颈椎病,
·因颈椎间盘退变及其继发性改变引起
·表现为颈后部疼痛麻木、头晕、上下肢无力等
·有急性外伤史、长期伏案工作的人易患病
·多数经过积极治疗,可获得较好的治疗效果。
需要做的检查
1. X线检查:主要用以排除其他病变,可显示颈椎曲度改变,查看是否存在生理前凸减小、消失或反张、椎间孔狭窄等。
2. CT检查:可显示颈椎韧带的骨化情况,颈椎病一般不先做CT检查。
3. MRI检查:可以清晰地显示椎间盘向椎管内突出压迫脊髓神经的情况,还可显示出硬膜外腔消失等。
鉴别判断
1.肩周炎:肩周炎多发于50岁左右的中老年人,疼痛主要在肩部,症状向远端不超过肘关节,没有麻木,肌力无减退。可通过临床表现、X线检查鉴别诊断。
2.肌萎缩侧索硬化症:该病发病比较突然,而且病情进展迅速,典型症状是会出现运动受限,可以通过肌电图、影像学检查来确定疾病。
3.脊髓空洞症:本病会导致患者出现疼痛、肌无力、下肢痉挛等症状,可以选择做影像学检查以及病理组织学检查确定疾病。
治疗原则
颈椎病是一种退变性疾病,治疗需要根据不同的病程、病理类型等进行综合选择。
颈椎病的治疗分手术与非手术两大方面,但两者并不完全独立。经三个以上疗程的、系统的非手术治疗,若确实无效或有加重趋势,以及脊髓型颈椎病,需要手术治疗。
药物治疗
常见药物:硫酸氨基葡萄糖、硫酸软骨素、乙哌立松、氯唑沙宗等
1.硫酸氨基葡萄糖与硫酸软骨素:临床上用于治疗全身各部位的骨关节炎,具有一定程度的抗炎抗软骨分解作用,可一定程度上逆转椎间盘退行性改变。
2.肌肉松弛药:伴有肌肉痉挛者,可以使用肌肉松弛类药,如乙哌立松、氯唑沙宗等。服用乙哌立松时,有时会出现四肢无力、站立不稳、困倦等,当出现这些症状时,应减少药物用量或停止用药;氯唑沙宗的不良反应以恶心等消化道症状为主,其次是头昏、头晕、嗜睡等神经系统反应,一般均较轻微,可自行消失或停药后缓解。
3.糖皮质激素类药物:可以加速缓解疼痛。但由于全身应用不良反应大,除非疼痛严重或持续,否则不建议使用。
手术治疗
1.颈椎前路减压融合术:经颈前入路切除病变的椎间盘和后骨刺,并行椎体间植骨,使脊髓获得直接解压、植骨块融合后颈椎获得永久性稳定。
2.后路减压术:通过脊髓后移完成"间接减压"。现在常用椎板单(双)开门椎管扩大成形术。近年多用微型钛板固定,可以保留颈椎的活动度。
物理治疗
常用的理疗方法有低频电刺激疗法、超短波疗法、功能性电刺激法等,可消除或缓解颈部肌肉痉挛,改善软组织血液循环,增进肌肉张力,改善小关节功能。
中医治疗
按摩与推拿:通过手法作用于人体体表特定部位,调节机体的解剖位置与功能状态,达到治疗的目的。
其他治疗
1.颈椎牵引术:神经根型效果最佳。椎动脉型、交感神经型亦有良好疗效。对脊髓型颈椎病应谨慎施行。如有颈部疼痛、不适、下肢麻木、痉挛等加重趋势,应立即停止牵引。
2.颈椎制动技术:是指通过石膏、支具等方法,使颈椎获得固定,从而达到治疗的目的。该法可以使局部肌肉松弛,缓解肌痉挛引起的疼痛;减轻局部水肿及炎性反应;维持颈椎的正常体位,减慢退变;辅助手术治疗,利于术后康复。
治疗后效果
手术疗法是非手术疗法的继续,术后仍有一部分患者需继续非手术疗法帮助康复。多数颈椎病患者积极治疗,可获得较好的治疗效果。而颈椎病已经进展到压迫脊髓、神经根的患者,恢复相对较慢。
日常护理需知
1.颈椎病急性发作期或初次发作的病人,要适当休息,病情严重者要卧床休息2-3周。
2.调整睡眠体位,全身肌肉放松,枕头不宜过高。
3.避免长期低头工作,可以适当放松,应向反方向运动。适当增加户外活动,包括瑜伽、游泳、打球、散步、慢跑等有氧运动。
预防
1.积极治疗咽喉部疾患:及时防治咽炎、扁桃体炎、淋巴结炎及其他骨与软组织感染,避免诱发颈椎病。
2.保持良好的睡眠体位:最好采取侧卧或仰卧位,使胸、腰部保持自然曲度,双髋及双膝呈屈曲状,全身肌肉放松。不可俯卧,枕头不宜过高。
3.避免长期低头工作:当头颈向某一方转动过久后,应向反方向运动,并在短时间内重复数次,调整工作台的高度和倾斜度,最好使视线能够水平,长期伏案工作者应开展工间操活动。
本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅
有一种疾病,发作时非常隐匿,也非常迅速,它就是“中风”。
中风来袭之前,身体会给一个警告——短暂性脑缺血发作。
出现短暂性脑缺血后,4%~20%的患者会在90天内发生卒中,其中有一半的人会在两天内发生中风。
短暂性脑缺血发作一般都很突然,持续约15分钟,一般不会超过1个小时,一般患者只会感到一些不太明显的症状,比如运动障碍,失语,视力障碍等。
如果发生这种情况,一定要及时就医检查,医生确认后,会开具包括阿司匹林在内的抗血小板药物或者其他抗凝药以降低可能的中风风险。
一旦发生,后果实在严重!
中风是一种急症,当大脑的血液供应突然中断或大大减少时,在几分钟内,缺血的脑细胞就开始死亡。
发生中风后,意味着——致残,身体某一边会麻痹或无力,甚至偏瘫;致郁,中风后焦虑以及抑郁很常见;失语,患者会出现失语症,包括口语,理解,阅读和写作方面的问题。
而相比之下,中国人更容易发生中风。
英国杂志《Neurology》一篇统计研究认为,中国人的中风发生率高于白人。
中风存在多种风险因素,中国人群中风风险更高,有着一些中国特色的原因。
“未发生先防治”,才能远离瘫痪!
首先是要有健康的饮食。
主要是确保吃足够的新鲜水果和蔬菜,少吃含有饱和脂肪、反式脂肪的食物,多吃纤维含量高的食物。限制饮食中的盐也会帮助降低血压。
还可以计算一下身高体重指数(BMI)也可以使用腰围和臀围测量来估算体内的多余脂肪量。
其次是适当地体力活动。
体育锻炼可以帮助你保持健康的体重,并降低胆固醇和血压水平。
对于成年人,医生建议每周进行2小时30分钟的中等强度的有氧运动,例如快步走。儿童和青少年每天应进行1个小时的体育锻炼。
此外,尤其要记得戒烟忌酒。
抽烟大大增加了中风的几率,如果你不抽烟,那就不要尝试抽烟。
如果你吸烟,戒烟能够降低中风的风险。同时应该避免喝太多的酒精,这同样会增加血压。
最后,定期进行体检。
检查胆固醇、血压、血糖等指标可以帮助判断身体状况。
作者 | 君洋 北京大学系统生物医学研究所免疫学博士
责任编辑 | 黑凤梨
本文由作者原创,文章内容仅供参考。
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节奏快、竞争强,人们面临的压力越来越大,失眠、头痛、心悸、胃功能紊乱、焦虑等症状席卷人们的身体,这可能是神经衰弱的影响。
我国长期以来就存在神经衰弱发病率高,就诊率低,就诊患者中误诊率高的现象。在全国流行病调查中,其患病率为13.3%,是我国目前最常见的「神经症」。
很多人都听说过神经衰弱这个病名,认为睡眠不好就是患了神经衰弱,有的人记忆力差就是患了神经衰弱……这类精神患者不仅多,而且大多对其认识不清,经常误诊。
那到底什么是神经衰弱呢?它又有什么特征呢?今天Dr.京就跟大家讲解讲解…….
失眠与神经衰弱有许多联系,96%的神经衰弱会有失眠的症状,这也就导致大家傻傻分不清。
失眠是一种常见的情况,其症状主要表现在入睡困难(入睡时间超过30分钟)、易醒、多梦、早醒(比平常睡眠时间早醒2小时以上)。
而神经衰弱除有失眠以外。还有其他不同的表现。
神经衰弱并非是短时间的失眠、头疼所致,而是长期的情绪紧张和精神压力造成的,因为大脑精神活动长期持续性过度紧张,导致大脑兴奋与抑制功能暂时失灵。
就像弹簧总是处于拉开状态,突然放松,状态一时不能复原一样。
神经衰弱一般发病缓慢,各种社会心理因素都会促成神经衰弱,患者大多以青年、脑力工作者为主。
此病造成记忆力与工作能力减退,严重影响学习和工作。常常有神经和躯体方面的症状,大致有如下几类:
这是常有的基本症状,患者经常感到精力不足、萎靡不振、不能用脑,以及脑力迟钝、注意力不能集中、记忆力减退、思考困难、工作效率显著减退。
在阅读书报或收看电视等活动时神经容易兴奋,不由自主的回忆和联想过往。
主要表现为容易烦恼和容易激惹,烦恼的内容往往涉及现实生活中的各种矛盾,患者感到困难重重,无法解决。另一方面是自制力减弱,遇事容易激动,即烦躁、易怒。
常有紧张情绪引起,以紧张性头疼最常见,感到头痛、头胀、头部紧压感。
最常见的是入睡困难、辗转难眠以致心情烦躁。
除此以外还包括头昏、眼花、耳鸣、心悸、心慌、气短、胸闷、多汗、尿频、消化不良等。
神经衰弱与另外两种精神疾病,即抑郁症和焦虑症的症状会有部分重合,需要及时求助专业的精神心理科医生明确诊断,对症治疗。
可以听轻音乐放松,音乐能促使人体分泌一些有益于健康的激素,起到调节血液流量及神经细胞兴奋性的作用,使大脑边缘系统和脑干网状结构处于最佳状态。
短期的神经衰弱经过自我调节,就能取得良好的成效,如果时间过久,一定要及时就诊,适量搭配药物来调节控制。
除以上治疗方法外,在日常生活中应该适当参与一些运动量较小的运动,如乒乓球、跳绳、踢毽子等。
可以极大地提高情绪,缓解神经衰弱引起的情绪较差、精神不振等症状。
还要注意戒烟酒,少喝浓茶、咖啡,日常饮食方面避免胆固醇过高的食物,多吃一些健脑、改善神经功能的食品。
任何药物都只能对症治疗,并不能从根本上解除痛苦。在治疗上就要注重对心理问题的认识和调节。所以调整心态,积极地面对生活,并结合一定的治疗方法,才能改善症状。
此外,神经衰弱症极易复发,即使已经痊愈,也要特别注意加以巩固。
冠心病在最近几年的变得越来越频繁,而且它对身体还会造成很大的伤害,在人们的心中仿佛像是洪水猛兽一样的存在。
了解冠心病的症状和表现也是很重要的,对及早治疗冠心病有着很好的帮助,如果你出现了以下的症状,得小心留意自己是不是患上了冠心病。
1、胸口疼
患有冠心病最直观的感受就是胸口会出现疼痛的情况。
因为得了冠心病就代表人体的冠状动脉出现了损伤。也会影响到机体的供血系统。
心脏会因为血液和氧气的不充足而出现疼痛的情况,严重时疼痛还有可能会蔓延到人的手臂上。
2、恶心想吐
有时当出现恶心想吐时,不少人会想到自己的肠胃不舒服,而不会联想到冠心病的情况。
其实如果得了冠心病的话,会出现胸口疼痛的情况。而且还会出现恶心想吐的情况。
所以,如果你出现了胸口疼痛,并感到恶心想吐时,最好去医院做个检查,看看是不是因为患上了冠心病而导致的。
3、耳鸣
如果之前都没有出现过耳鸣的情况,忽然发现自己出现了耳鸣的情况的话,最好去做个检查,看看是不是因为患上冠心病导致的。
因为人的耳蜗对于缺少氧气缺少血液的情况是十分的敏感的。患有冠心病的话通常会伴随耳鸣的出现。
而且有不少冠心病患者的耳鸣症状会比心绞痛出现得还要早。所以,当你无缘无故出现了耳鸣,要注意提防是不是患了冠心病所导致。
4、头昏
因为很多冠心病患者的供血系统会存在着不少毛病。当心脏的供血不正常时,心就会加速跳动来维持正常的血液循环。
而心脏快速跳动会消耗身体的很多能量,就很容易出现头晕的情况。
如果你出现了上述的四种情况,得小心留意是不是这是身体给你发出的警告信号,告诉你有可能患上了冠心病。
如果真的患上了冠心病的话,也一定要尽早地去治疗,千万不能不把它当回事,以免造成更严重的情况出现。
介绍完冠心病带来的症状后,下面再来说说冠心病的高发人群,如果你是这两类人群的话,也更加要注意对冠心病的防治工作。
1、烟民
据研究显示,抽烟的人患上冠心病的概率要高于不抽烟的的人,而且每天抽烟量越大,患上冠心病的概率也就越多。
这是因为香烟中的有害物质会对人体的血管造成伤害,长久以往也就会引起冠心病的出现。
所以要想减少患上冠心病的风险,最好先把烟给戒掉。
2、高血压患者
高血压患者也很容易患上冠心病。因为有高血压的话就表示心脏需要更加努力地工作,才能维持身体的正常运转。
这样时间久了,心脏长期处于超负荷的状态下的话,也就更容易患上冠心病了。所以如果你有高血压的话,更要做好对冠心病的防治工作。
以上所说的四种症状就是患上冠心病的症状,如果你出现了上面所说的哪些症状的话,不能不当一回事,最好去医院做个检查,看看是不是自己患上了冠心病。
而对于抽烟的人和高血压患者来说,则更加要注意自己的身体健康,以免患上冠心病。
不少人都会出现流鼻血这种现象,普通的流鼻血其实做好日常护理就可以,但流鼻血会引起头晕,我们就需要要注意了,因为流鼻血的原因很多,造成流鼻血的疾病因素也是非常复杂的,我们需要去医院做一下进一步的检查。下面一起来看看流鼻血头晕怎么回事要怎么治疗。
1、流鼻血头晕是由上火和血液病变引起的。去医院耳鼻喉科检查鼻腔黏膜情况,查一下血常规、凝血功能及血压,确定病因后在有针对性的进一步治疗。在这期间不要抠鼻子,以防细菌感染。如果是有火引起的可以尊训医生口服一些药。如果是上呼吸道感染比较严重,建议要进行输液治疗。平常多喝水,增加适当的户外运动。
2、空气干燥。由于鼻腔过干燥、脆弱,毛细血管就容易破裂,从而导致流血,这种情况下患者不用太紧张,可以自行处理,采取头部后仰的方式,及时止血。如果鼻腔内流血过多,发现头晕现象应该及时,去看医生。
3、在医学上认为流鼻血发晕是由于人的气血上逆导致的。鼻属于肺窍,一般出现这种症状,都和肺和肝等部位有着很大的关系。由于人的气血上升,肺气就会比较热,人就会容易流鼻血,可以多吃一些清热降火的食物。但也不能排除一些其它疾病,像一些高血压、肾病、脑溢血前兆,尿毒症都会造成流鼻血头晕。
4、流鼻血头晕与运动、劳累也有关。特别是一些喜欢运动的人,在毫无征兆的情况下,鼻子就突然流血出来,遇到这种情况患者应先自行止血。如果不头晕就没什么大问题,要是伴有头晕现象我们不要大意需要进一步确认是什么原因造成的。要有规律的作息时间,不要有太大的心理的压力。
为防止室内干燥,可以在房间内放盆水或洒些水,或用空气加湿器。以缓解室内空气干燥,饮食上少吃辛辣食物,多喝水,多吃一些新鲜蔬菜和水果。
从王清任的一剂“补阳还五汤”说起
王清任这个人在中医历史上,争议很大。为什么争议大呢,因为他弄了一部《医林改错》,用解剖学,还原论的方法来理解中医。他通过解剖,认为一些疾病比如半身不遂、瘫痿、痹症等等是瘀血导致的,于是创造了许多活血化瘀方剂。实事求是地说,这些方剂有一定效果,但有局限性。
因为他用还原论的方法来研究中医的脏腑理论,并不能正确理解中医的脏腑,缺乏整体观。他的方子喜欢堆砌一批活血药,补气药,堪称“拼凑方子”的鼻祖。这样的方子虽有作用,往往效果不持久。
以他的名方“补阳还五汤”为例。
方子由几位药物组成:黄芪,当归,赤芍,地龙,川芎,红花,桃仁。这是一个补血,活血,通络的方子。此方重用黄芪来补气,以期使气旺以促血行。再配归尾,川芎,桃仁,红花,赤芍等一堆活血祛瘀药。佐以地龙通经活络。
黄芪这个药,虽有一定的补气,特别是补肺气的作用。但它也有一定的宣散作用,若大剂量使用,就会源源不断地将人体的脾胃之气耗散到肺部,皮部,体表各处。这也是黄芪能够治疗体虚所致的痈疽,能排脓止痛的原因。
这个方子中还有一大堆活血通络药,这些药行散走窜,久服就耗血动血,口干舌燥。
这也是用“补阳还五汤”治疗中风后遗证,半身不遂效果不好的原因。本来患者就可能是血虚生风,你一方面用耗气的黄芪,一方面用一堆耗血的活血通络药,却不注意巩固气血生化之源,久而久之,患者气血更加亏损,虚风内动更甚。所以这个方子,“中风后遗症”初期用用可以,长期使用,不仅效果差,而且弊端大。
一个神似“补阳还五汤”的经方
在《金匮要略》中,有一个方子组成和“补阳还五汤”很像,立意却有“霄壤之别”。它叫:黄芪桂枝五物汤。
这个方子组成和用法如下:黄芪三两、 桂枝三两、 芍药三两 、生姜六两 、大枣十二枚。将五味药,放入1200毫升的水中,煎煮得只剩400毫升,分三次服用。也可以在这个方子的基础上,加人参。
这个方子是治疗什么的呢?是治疗血痹的专用方之一。所谓痹,即阻塞不通,表现则为“肌肤不仁”,身体上下感觉麻痹,活动不灵。
这个方子加减后,特别适合用来治疗心脑血管疾病导致的神经麻痹,对颈椎病导致的手指麻木,糖尿病性周围神经炎效果不错,也可以用于颜面部的神经麻痹。日本人擅用这个方子来治疗雷诺病。神经麻痹,初期,可以原方原剂量用这个方子,到了后期,则可以减量使用。
慢性期的常用剂量为:黄芪4克、 芍药4克、 桂枝4克、 生姜8克、 大枣4克。这个方子的适应症和王清任的“补阳还五汤”相近,都可用于正气亏虚而至血脉不利者。
但是,两个方子的组成和比例却大相径庭。“补阳还五汤”重用黄芪,然后拼凑了一堆活血药物;而“黄芪桂枝五物汤”,大枣的用量与黄芪相等,生姜的用量比黄芪还大!这是为什么呢?
从鼓舞胃气开始
要弄懂“黄芪桂枝五物汤”的用途,应从“黄芪桂枝五物汤证”说起,所谓“证”即能够反映疾病本质的临床表现。首先是脉象,脉轻按与重按,均极细而软,似有似无。四肢麻木,活动不灵。体型多为肥胖,肌肉松弛,身体困重,或酸痛,汗多。舌质不一,有暗淡者,有舌胖大有齿痕者。
这些症候,提示了一件事情:患者气血、阴阳皆有不足,气血不能荣养肢体,便致肌肤麻木,甚至肢体萎废不遂,这也就是后世所认为的“气虚血瘀证”。
同样是治疗“气虚血瘀证”,王清任的选择是重用黄芪及活血药物。而“黄芪桂枝五物汤”则揭示了另外一种治法。
这个方子重用生姜以鼓舞胃气,大枣以守护胃气,守护胃津。胃气得固后,取芍药的肃降之力,将胃气、津液等供应到肾,以补肾。
再配伍桂枝和黄芪——“桂枝”使胃气达于肌部,使患者体表之虚得到供养,气血循环得以改善;黄芪有宣散胃气到身体各部位的作用,能使脉中之血,脉外之气得到补充和推动。
总的来说,此方一方面补胃、肾之虚;一方面供体表气血之不足——是一个标本兼治的方子。血瘀甚者,可以与桂枝茯苓丸等活血药物并用。
当然,这个方子也不是治疗中风后遗症的万能方,对于舌红少苔,脉弦,阴虚甚者,我喜欢取麦门冬汤与活血药物并用的方法,总之要不断根据患者外证的变化来辩证求因,审机论治,以期实现方证对应。
生活中相信大家都发生过这件事情。我们的手臂经常是容易发麻,而且都不知道为什么,很多时候我们都认为是姿势不对而造成的。
但是其实很多时候也有可能是身体出现了某些的疾病才会导致我们的胳膊比较容易麻,今天我们就看看有哪些疾病会有这个现象,平时的生活中我们又应该怎么去保养。
1、腱鞘炎
这种疾病对于一些经常和电脑打交道的人很容易出现,这种疾病也是目前发病比较高的,其中的一个现象就是会出现麻木的情况。
2、颈椎病
脊椎病,也是出现手麻木的情况的,这种情况对于我们的健康影响也是很大的,而且会比较的痛苦,如果你经常会有麻木的情况的话,就需要注意了,看看是不是出现了颈椎病;
3、肩周炎
这种疾病也是现在很多人都容易出现的,表现就是胳膊会出现麻的情况,对于身体会有一定的影响。
以上几种都会出现麻的情况,这个时候我们需要注意了,一定要从几个方面进行保养,这样我们才能够慢慢的摆脱这些疾病。
健康建议
1、需要经常活动手臂
这一点对于平时上班的年轻人格外重要。由于工作的特性,人不得已要长时间坐在电脑前敲键盘,手臂就很容易僵硬。在工作之余一定要记得活动一下手臂,不要有任何不舒适的地方,这样就会起到很好的缓解作用。
2、要学会控制自己的饮食
很多人容易忽略这一点,但其实这一点也是非常重要的。
很多疾病的发生其实都是和我们的饮食有关系的,很多时候如果我们出现了高血压等情况胳膊都会比较麻,而饮食是可以很好地控制的。
平时少吃一些动物的肝脏,对于一些高盐分的东西也要少吃这样对于我们的健康也是有好处的,对于血液的干净能够起到非常不错的效果。
3、要学会热敷
其实这是一种非常有效的养生方式,并且不需要太多的药物作用就可以起到不错的效果,主要是对于血液循环有一定的辅助作用,自然对于肩周炎等疾病就会有一定的环节作用了。
平时自己哪里不舒服就都进行热敷,进而缓解病症,并且对于身体的健康也是有好处的。
一部情况的手麻,其实是没有太大的影响的的,但是如果你经常性的手麻就需要注意了,一定要有很好的预防方式。
有不少朋友不知道自己到底是因为什么原因引起的眩晕症状,其实颈椎损伤就有可能引起眩晕。这种情况对患者来说很迷茫,如果不及时治疗的话会对整个疾病的恢复造成很大的影响。下面小编将着重介绍一下颈椎损伤到底是怎么引起眩晕症状的。以方便广大及时就医检查和治疗。
根据颈椎周围重要组织受累部位的不同,颈椎病分为神经根型、脊髓型、椎动脉型、交感神经型及兼有两种或两种以上类型的混合型,其中椎动脉型和交感神经型颈椎病以及混合型颈椎病都可以造成眩晕。
颈椎病性眩晕多数是在颈部活动中突发眩晕,随着颈部位置复原,眩晕可很快消失,发作时患者头颈部活动受限。此外,在睡眠中突发的眩晕也多属于颈椎病性眩晕。这是因为人在熟睡后颈肩肌肉松弛,只靠椎间韧带和关节囊的弹性维持椎间结构的正常关系,如果枕头的高度不适合会造成颈椎关节扭曲,甚至颈椎失稳、关节错乱,如有骨质增生,更易引起椎动脉血流减少导致半夜或清晨突发眩晕。睡眠中发生的眩晕由于椎动脉受压的时间较长,眩晕的持续时间也较长。严重的眩晕可在回头转颈时突然倒地(猝倒)。有些病人也可同时伴有头痛、视觉障碍(复视、眼震)、耳鸣、耳聋、行走不稳等。
颈椎病性眩晕,绝大部分可以通过颈部牵引、颈部制动、按摩、理疗、药物等综合性治疗消除症状,极少部分需经过手术才能达到治愈。但是,另有许多疾病也可引起眩晕,如高血压病、美尼尔氏病、锁骨下盗血综合征、颈动脉窦综合征等,治疗前应先排除上述疾病。
为了减少和预防颈椎病性眩晕,经常低头伏案工作的人可进行颈项肌的锻炼,方法如下:双手交叉,双手掌放在脑后用力向前推头部,而头部用力向后顶,持续4~5秒,放松1~2秒,然后再持续4~5秒,如此反复进行,每15~20次为一组,每天间断练习15组。也可背靠墙坐在木凳上,用后脑勺用力顶墙,用力时间、放松时间及练习次数同上。通过上述练习,可以加强颈项肌的力量,保持颈椎的生理弯曲,增加颈椎的稳定性,减缓颈椎的退变速变,从而避免颈部神经、血管受到过度的刺激,预防颈椎病性眩晕的发生。
大家听了以上小编对颈椎损伤的介绍,对这一问题应该了解一些了吧,尤其是有家人朋友有过类似症状的,不了解治疗方法的朋友更应该注意。有问必答网专家提醒患者一定要及时到正规的医院进行检查与治疗哦,因为只有正规的医院才会更加安全!
突然头晕目眩,大多数情况下需要考虑眩晕的诊断,而引起眩晕的原因非常多,咱们今天列举一下眩晕较为常见的原因都有哪些?
一、耳石症
耳石症是眩晕中较为常见的原因之一,又被称为良性位置性眩晕,患者往往表现为头部转到至某一特定位置时出现发作性的眩晕。其道理主要是耳石在内耳内来回滚动,当人体头位变化时,半规管亦随之发生位置变化,耳石位置也会运动,从而刺激半规管,导致眩晕。
二、脑供血不足
当患者脑血管动脉粥样硬化严重,尤其是椎基底动脉系统出现狭窄的时候,由于平衡系统供血不足,容易发生各种脑血管意外,导致脑供血不足导致的眩晕。
三、脑部占位
脑占位多数进展缓慢,开始症状不易发现,一旦发现,患者占位可能已经出现明显的挤压效应。所以,对于逐渐出现的轻度眩晕,尤其是伴有单侧耳鸣、耳聋等症状,一定要早到医院就诊,避免延误治疗。
三、颈性眩晕
颈性眩晕也比较多见,尤其是现在低头族多,而且工作学习生活不规律,导致颈椎病变压迫神经,从而引起眩晕!平时注意避免长时间低头玩手机,避免长时间伏案,避免枕头过高,以避免颈性眩晕的发生。
四、神经官能症
神经官能症引起的眩晕,可以表现为各种各样的症状,症状不统一,表现无规律,而且多数伴有失眠,焦虑,抑郁等情绪障碍,行相关检查又不能发现病因,现在较为多见!
五、其他疾病导致的眩晕
如高血压性眩晕、眼源性眩晕等等,此类疾病多是继发于其他疾病以后,应积极治疗原发病,如控制血压,治疗眼科疾病等,在原发病得到治疗的基础上,眩晕自然得到治疗。
眩晕是因机体对空间定位障碍而产生的一种动性或位置性错觉,眩晕一般不是一种疾病,而是某些疾病的综合症状。眩晕,大多数情况下,需要到医院就诊,鉴别其发病原因,才能有的放矢,对症下药!
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作者 | 于晓云
文章首发于 | 中医美容产后调养于大夫微博
在日常生活中,相信我患上了什么疾病吗?别忽视,你或许是患上了这种疾病。
首先,我们先来说说头晕是怎么回事,我们会出现头晕主要情况就是由于我们大脑缺氧 了。我们身体中的血液和氧气,无法及时送到我们的大脑中,我们就会出现头晕的情况。
甚至,有的时候,我们会需要找某种支撑物来对身体进行支撑,过了一会之后,症状才会有所缓解。出现了这种情况,我们也无需太过担心,我们可能患上了这种疾病,那就是体位性低血压。
体位性低血压主要分为突发性和继发性2种。
突发性主要表现为动脉的收缩异常,表现在蹲下站起的时候,血压突然变低,有的时候会伴随着站立不稳,头晕目眩。
继发性主要体现在,营养不良或者是内分泌紊乱等情况,所引起的头晕。
体位性低血压,主要的高发人群是老年人和儿童。据统计65岁的人群患上这个疾病的概率在15%,70岁以上的大家一定经常碰到站起来就头晕,眼花缭乱,眼前会金星的这种情况出现。严重的时候,还有可能会摔倒。是我患上了什么疾病吗?别忽视,你或许是患上了这种疾病。
如何预防体位性低血压?
1.注意饮食
在平时,我们需要做到三餐合理,营养均衡。动物蛋白,植物蛋白,维生素,矿物质,碳水化合物,脂肪都需要摄入充分,身体营养需要补充及时。
但是,需要避免暴饮暴食,暴饮暴食对身体的危害性很大,会给我们的肠胃带来比较大的负担,久而久之,我们就可能会出现消化不良,便秘的情况,反而影响身体健康。
2.锻炼充足
生活中,我们应该有一个充足的锻炼。坚持锻炼可以有效的增强我们的体质,提高身体免疫力,帮助毒素能够及时排出体外,坚持运动还可以帮助肠道进行蠕动,帮助我们排出宿便。对身体非常有益。也可以保证我们体内的血液循环充足,加快我们的新陈代谢,帮助血液及时补充到大脑。
3.控制血糖,避免低血糖
我们如果想更有效的预防体位性低血压的形成,最主要的还是要控制血糖是否达标。需要避免低血糖的发生,如果我们患有低血糖,那么我们患上体位性低血压的概率就会大大增加。需要注意的是,低血糖和体位性低血压是2种疾病,体位性低血压比低血糖要更严重些,我们需要注意区分好这2种疾病。
我们需要及时补充身体里所需的糖分,以防头晕的症状发生。可以适量多吃点猪肝,瘦肉,牛肉,贝类,新鲜的蔬菜水果,这些食物可以有效的改善贫血,帮助大脑改善供血量。
以上就是关于体位性低血压的一些注意事项和预防手段。需要注意的是,如果我们经常性的出现头晕,而不是蹲起站立出现的头晕,我们就需要引起重视了,很有可能是一些心脑血管疾病的前兆,需要及时就医检查。
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面神经麻痹类型不同,其原因也不同。中枢性面瘫的常见原因包括脑血管病、颅内肿瘤、炎症等。周围性面瘫病变发生于面神经核和面神经,最常见的原因是感染性病变,多由潜伏在面神经感觉神经节病毒被激活引起,其次还与面神经血管受压、神经源性损伤以及耳源性疾病等有关。
一、引发面神经麻痹的原因有哪些?
1.脑血管疾病:中枢性面神经瘫痪通常由脑血管病、颅内肿瘤、脑外伤、炎症等引起。病变位于面神经核以上至大脑皮层之间的皮质延髓束,面神经核上行通路任何部位受损都可以引起中枢性面瘫,最常见的受损处是内囊。通常出现病灶对侧颜面下部肌肉麻痹。从上到下表现为鼻唇沟变浅,露齿时口角下垂,不能吹口哨和鼓腮等。
2.感染性病变:非特异性炎症可导致面神经水肿和脱髓鞘,严重可出现轴索变性。潜伏在面神经感觉神经节的病毒被激活可引起周围性面神经麻痹,常见的病毒有单纯疱疹病毒、水痘-带状疱疹病毒、EB病毒等。在膝状神经节内的单纯疱疹病毒的再活化是面神经炎的主要病因。
3.面神经血管受压:骨性面神经管仅能容纳面神经通过,面神经一旦发生缺血、水肿,必然导致面神经受压,进而导致面神经麻痹。
4.耳源性疾病:如中耳炎,迷路炎,乳突炎或耳部损伤。
5.神经源性损伤:外伤或手术史导致面神经损伤,如腮腺切除术等。
6.中毒:如酒精中毒、长期接触有毒物代谢障碍,如糖尿病、维生素缺乏等,导致神经水肿及脱髓鞘改变。
二、面神经麻痹好发于哪些人群?
1.疲劳、焦虑、工作强度大的人群:疲劳、焦虑和压力等精神心理因素与神经系统、免疫系统有着重要的联系,多因素的联合作用最终诱发周围性面瘫。
2.中老年人:中老年人抵抗力下降,易受病毒感染,周围性面神经麻痹患病几率增加。如果合并高血压、糖尿病、高脂血症、高同型半胱氨酸血症等危险因素,有吸烟、酗酒等不良嗜好,容易患脑血管病,易出现中枢性面瘫。
3.有单纯疱疹病毒、水痘-带状疱疹病毒等感染史的人群:有前驱病毒感染容易出现面瘫,而单纯疱疹病毒感染与周围性面瘫最密切。
三、哪些原因容易诱发面神经麻痹
1.风寒感染:风寒急性病毒感染及自主神经功能不稳等引起局部神经营养血管痉,导致面神经缺血水肿。面神经炎性水肿在骨性面神经管中必然导致受压和脱髓鞘病变,从而导致面膜神经麻痹。
2.物理因素:某些物理因素引起局部血管痉挛,产生面神经局部组织缺血、水肿、压迫面神经致病。
3.外伤、肿瘤、畸形:外伤包括产钳损伤、颞骨骨折手术等;肿瘤包括中耳瘤、听神经瘤等;畸形包括先天性耳畸形可伴面神经发育不全。
4.代谢障碍:如糖尿病、维生素缺乏。
那天,我在家中闲来无事,便决定通过互联网医院进行一次线上问诊。我选择了心血管内科的一位贾主任,因为最近我在体检中发现了双侧颈动脉-中膜不光滑和左心室舒张顺应性减低的问题。
在对话中,贾主任首先询问了我的症状,然后根据报告的结果,他指出我可能患有颈椎病,并引起了外周神经功能异常。他还提到,我现在的血脂水平和血压都还好,不需要特别治疗。
贾主任还详细询问了我的生活习惯和用药情况。我告诉他,我平时没有高血压,只是因为经常口腔溃疡和自主神经紊乱,所以正在服用胸腺肽和B族维生素。
在了解了我的情况后,贾主任建议我可以从运动和生活状态入手,调整和改善颈椎病引起的一些不适。他还特别提醒我,血常规中的淋巴细胞和中性粒细胞百分数的变化是正常的,无需担心。
整个问诊过程中,贾主任的态度非常友好,他耐心地解答了我的每一个问题,并给予了我专业的建议。我非常感激他的帮助。
在一个寒冷的冬日,我如往常一样,因为头疼和记忆力下降的问题,踏进了附近的一家互联网医院。那天是2023年12月的一个下午,医生***耐心地与我交流,了解了我的症状。
他首先询问了我的血压、血脂、血糖情况,我告诉他一切正常。然后,他关切地问我疼痛的具体感觉,我描述道:“就是闷疼的感觉,没有三高。”医生又问到了具体的位置,我回答是头的后部。
医生又询问了我颈椎的情况,因为我知道自己颈椎不好。他说:“嗯嗯,颈椎也有可能引起头痛。”接着,他又问了我的睡眠情况,我告诉他睡眠可以,没有熬夜劳累的习惯。
医生根据我的情况,查看了我之前的检查报告单,发现问题不大,只是有小的缺血变性灶。他告诉我,我的工作性质是银行员工,工作压力虽然有点大,但不算很大。他没有发现我有什么心烦胸闷的症状,也没有吃过药。
当我提到自己做过CT检查时,医生告诉我检查结果问题不大,不用管它。他建议我可以尝试芬必得和养血清脑颗粒,并提醒我避免受凉。听到这些,我如释重负,原来自己被核磁检查名词吓坏了。
医生还告诉我,有时候会有应酬,喝酒要忌口。我点了点头,表示明白。最后,我向医生表达了感谢,他祝愿我早日康复,并告诉我有问题随时联系他。
通过这次线上问诊,我深深感受到了医生的专业和耐心。在这个信息时代,互联网医院为患者提供了极大的便利,让我们能够足不出户就能得到专业的医疗咨询。我相信,随着科技的发展,互联网医院将会越来越普及,为更多患者提供便捷、高效的医疗服务。
那是一个普通的周末,阳光透过窗帘的缝隙洒在安静的屋子里。我叫小华,一个来自广东广州的普通上班族。多年的头痛困扰着我,尤其是头顶前部的胀痛,让我在白天的工作中感到十分痛苦。
一次偶然的机会,我了解到京东互联网医院,一个可以在线咨询医生的平台。我决定尝试一下,希望能找到解决我头痛的答案。
我通过平台联系了一位疼痛科的医生。医生非常耐心地听我描述病情,了解到我的头痛多与颈椎有关,建议我进行头颅MR检查,以排除潜在的危险。同时,他还建议我进行颈椎MR加强检查,以便更准确地找到病因。
我按照医生的建议去做了核磁共振,并在复查时将片子带到了医生那里。医生仔细地看了片子,告诉我需要再拍颈椎MRI加强片。虽然这让我有些担心,但医生安慰我说,这只是为了更准确地诊断。
医生的专业和耐心让我感到非常温暖。他告诉我,医生的回复仅为建议,如果需要诊疗,请前往医院就诊。我虽然有些失望,但也理解医生的严谨态度。
尽管远程医疗不能完全替代面对面的诊断,但我对京东互联网医院的服务感到非常满意。在这里,我感受到了医生的专业和关怀,也找到了解决头痛问题的方向。
那是一个阳光明媚的午后,我像往常一样坐在电脑前工作,突然一阵眩晕袭来,我意识到颈椎病可能又犯了。虽然之前也治疗过,但症状总是反反复复,这次我决定不再拖下去,于是我开始在网上搜索医生,最终找到了一家知名的互联网医院。
医生在了解了我的病情后,耐心地询问了我的工作性质和生活习惯。原来,我作为一名高三班主任,长期低头批改作业和备课,这是颈椎病反复发作的主要原因。医生根据我的症状和检查结果,初步判断我为交感神经型颈椎病。
医生详细地为我讲解了颈椎病的成因、分类以及治疗方法。他告诉我,颈椎病有五种类型,而我这种属于交感神经型颈椎病。为了确诊,他建议我进行颈椎正侧位片、左右斜位片和过伸过屈位片的检查,以观察颈椎的稳定性。
在医生的指导下,我预约了检查,并按时上传了片子。医生在仔细分析片子后,确认了我的诊断,并为我制定了详细的治疗方案。他建议我加强颈椎稳定性锻炼,同时使用颈托保护,进行理疗缓解症状。
在治疗过程中,医生还提醒我注意日常生活中的细节,如减少长时间低头工作,加强腰背肌和颈后肌肉力量的锻炼,避免受凉和久坐。此外,他还为我开具了止疼药和肌松药,以缓解疼痛和肌肉紧张。
经过一段时间的治疗,我的颈椎病症状明显减轻,头晕的情况也有所改善。我对医生的专业素养和耐心服务深感敬佩,也更加明白了健康的重要性。
那是一个阳光明媚的下午,我,一个47岁的女性,坐在电脑前,面对着堆积如山的写作任务,肩胛处的僵硬和嘎嘣响声成了我每天的噩梦。虽然我尝试过颈复康颗粒,但效果并不理想。
在朋友的推荐下,我决定尝试线上问诊,找到了一位经验丰富的中医骨科医生。在详细描述了我的病情后,医生耐心地询问了我的一系列生活习惯,包括长期写作和看书。
医生告诉我,我的症状可能是由于颈型的颈椎病引起的,并建议我配合理疗。由于我长期居住在老家的农村,就医不便,医生为我开具了颈舒颗粒和紫灯片两种中成药。
在医生的指导下,我开始按照处方用药,并注意调整生活习惯。经过一段时间的治疗,我的症状明显改善,肩胛处的僵硬和嘎嘣响声几乎消失了。
我深深感激这位医生的专业和耐心,他的建议让我重新找回了生活的乐趣。通过这次线上问诊,我深刻体会到互联网医院和线上问诊的便捷和高效。
那天,我因为颈椎手术后的不适,犹豫了很久,最终还是鼓起勇气打开了互联网医院的平台。屏幕那头,一位骨科的医生,用温和的声音向我问好,让我感到一丝安心。
我向医生详细描述了我的症状,包括颈椎的疼痛、头晕等。医生耐心地听我讲述,不时地点头,然后针对我的问题提出了专业的建议。他告诉我,我的钛合金钢板是用螺丝钉固定在骨头上的,并且为了我的健康,建议我避免长时间低头,适当戴颈围,睡觉时使用低枕头,并减少剧烈运动。
在询问我是否可以打排球时,医生明确表示最好不要,并建议我可以选择慢跑作为日常运动。此外,医生还提醒我,头晕并不一定是颈椎病引起的,建议我去做颈部血管B超检查,以确保我的脑供血情况。
医生的建议让我感到非常贴心,他不仅关注我的病情,还关心我的生活习惯,并给出了具体的建议。虽然只是线上咨询,但我却感受到了医生的专业和温暖。
在医生的指导下,我开始调整我的生活习惯,避免长时间低头,每天坚持慢跑,并定期进行颈部血管B超检查。经过一段时间的调整,我的颈椎疼痛明显减轻,头晕的情况也有所改善。
这段经历让我深刻体会到了互联网医院和线上问诊的便捷。在忙碌的生活中,我们无法总是抽出时间去医院就诊,而互联网医院则为我们提供了一个方便快捷的选择。在这里,我们可以随时随地咨询医生,获得专业的建议,这对于我们来说,无疑是一种福音。
那天,阳光明媚,我像往常一样坐在电脑前工作。突然,一阵突如其来的不适感袭来,我感到左后背肩胛骨缝发麻,左胸伴有不适感。这让我不禁担忧起来,于是决定尝试线上问诊。
我选择了京东互联网医院,通过简单的操作,很快就与一位经验丰富的疼痛科医生进行了沟通。医生耐心地询问了我的症状,我详细描述了不适的感觉,包括发作的时间和与何种活动有关。医生根据我的描述,初步判断可能是神经和颈椎的问题。
在了解了我的病情后,医生给出了专业的建议,建议我注意姿势,避免劳累和着凉。同时,他还为我开具了处方,包括局部外用药和冲击波治疗。医生告诉我,这些治疗方法可以帮助缓解症状,但如果有任何不适,需要及时线下就诊。
在医生的指导下,我按时用药,症状逐渐缓解。这次线上问诊的经历让我深刻感受到了互联网医院的便捷和专业。医生不仅给出了专业的治疗方案,还耐心地解答了我的疑问,让我对病情有了更清晰的认识。
现在,我已经完全康复,这次经历也让我对互联网医院有了更深的了解和信任。我相信,在未来的日子里,互联网医院会为更多人带来便利和健康。
那天,我像往常一样坐在电脑前,突然感觉颈椎一阵阵的疼痛,晚上更是难以入睡,脾气也变得急躁起来。于是,我决定通过互联网医院寻求帮助。
在京东互联网医院,我找到了一位经验丰富的脊柱科医生。医生询问了我的症状,得知我头疼、晚上睡不着觉、脾气容易着急,并且告诉我颈椎核磁拍了吗?我回答说有片子,随后将链接分享给了医生。
医生仔细查看了片子后,告诉我颈椎曲度不好,并给出了专业的治疗方案。他建议我避免长时间低头,间断颈部活动,多仰头,并且可以口服非甾体抗炎药和营养神经的药物。此外,他还建议我购买一个充气的颈托,适当撑一下,减少低头的时间。
在医生的建议下,我开始了治疗。渐渐地,我的颈椎疼痛减轻了,晚上也能睡得踏实了。我非常感激这位医生,他不仅医术高超,而且非常关心患者,让我感受到了医者的仁心。
通过这次线上问诊的经历,我深刻体会到了互联网医院的优势。它让我足不出户就能得到专业的医疗服务,节省了时间和精力。我相信,随着互联网医疗的不断发展,更多的人会享受到这种便捷的服务。
那是两周前的一个下午,我因为颈椎病去了***医院看医生。医生给我开了加巴喷丁胶囊、艾地苯醌片、甲钴胺片、硫辛酸胶囊、大活络胶囊、铝镁匹林片这六种药。按照医嘱,我每天按时吃药,但没想到,药吃完后,我却遇到了新的麻烦。
我开始频繁地感到想排便,每顿饭后都会有这种感觉。然而,排便却变得异常困难,不是不成形,就是非常坚硬,排出后的小腹感觉很不舒服,总是觉得还有便意没排完。我意识到这个问题可能和药物有关,所以又去了医院。
这次,我详细地向医生描述了我的症状,医生耐心地询问了我的饮食、生活习惯等,并为我进行了检查。医生告诉我,我的情况可能是胃肠功能紊乱,建议我调整饮食,并开了些药物来调理。
回到家后,我开始按照医生的建议调整饮食,并按时服用药物。渐渐地,我的症状有了明显改善,排便变得顺畅,小腹的 discomfort 也减轻了。这让我深刻感受到了医生的专业和耐心。
这次经历让我对线上问诊有了更深的认识。在互联网医院,医生不仅专业,而且服务态度好,让我感受到了家的温暖。
您好,我是京东医生,请问症状有多久时间了?有没有经过相应的检查,把检查结果发给我看一下。
五天左右,没有做什么检查。
怎么引起的。知道吗?
一开始感觉是落枕,脖子酸痛不敢动,第二天脖子不痛,开始右侧背痛。
现在转脖子也有不适感。
你的情况最常见的是颈椎病。
现在主要是疼痛厉害,影响睡觉。
吃止痛药也不能缓解。
估计颈椎间盘突出压迫神经了。
你在服用什么药物?
双氯什么酸钠。
是的。
只有一个药物吗?
还有一些其他的中药类的,其他的没有了。
服用几天了,一点效果都没有吗?
做了一次针灸,做完了白天有缓解,到晚上仍然痛。
吃了三四天了,可以止一阵,过了还会痛。
你最好去做个磁共振检查看看,很有可能突出比较明显。
突出明显的话,一般需要怎么处理?
你的情况可以输液,输激素、甘露醇,这样对于疼痛缓解比较。
长期治疗一般什么方案呢?
如果检查出来,确定很严重的,也可以考虑手术治疗。
手术这个风险挺大吧?
需要住院几天?
要看手术方式,也需要根据核磁来决定。
都有哪些方式?
任何手术都有点风险的,颈椎手术难度相对比较大。
右上臂也有麻和痛,也是颈椎引起的吗?
是的,估计是椎间盘突出压迫神经了。
后面的话要么做核磁,要么继续服用药物,疼痛明显的话也可以去输甘露醇、激素。
做了核磁,门诊医生看了说保守治疗,给开了这些。
检查其实不是很严重,生理曲度反弓,估计是平时长时间低头引起的。
自己需要注意点,平时多打打羽毛球。
多做抬头动作。
也可以去做牵引、理疗等。
我买个那种电子中频仪,按摩肌肉,适合吧?
合适的。
多谢您了。
不要客气。
后面的话要么做核磁,要么继续服用药物,疼痛明显的话也可以去输甘露醇、激素。
请问下,这两种药,需要在医院才能打吗?
吃的那三种药,还是挺痛的。
而且这个疼痛不停歇,一直在痛,比较烦恼。
可能药物的作用也没有这么快,你可以再服用几天看看,实在不行的话可以去医院里输我上面说的两种药物,这个要医生给你输的。
医生的回复仅为建议;如您对该医生的服务满意,可在问诊记录中发起复诊;如需诊疗,请前往医院就诊。