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骨伤治疗腰椎的滑膜嵌顿针刀松解术

骨伤治疗腰椎的滑膜嵌顿针刀松解术
发表人:主治医师张宇

针刀治疗

  • 俯卧位,腹下垫薄枕,使腰椎前突变平或稍向后突,暴露肌痉挛状态。
  • 选取髂嵴两侧髂骨翼的最高点连线为腰 4 棘突或腰 4、5 棘间,以腰 4、腰 5 椎棘突为中心寻找痛点,痛点多集中腰 3-骶 1 棘突旁或腰骶部,对痛点进行标记。
  • 术区碘伏消毒,铺无菌孔巾,标记点进行局部浸润性麻醉(配制的 1%盐酸利多卡因注射液),注射器针头快速透皮经皮下组织、筋膜至病变部位周围,回抽当无血性液体时方可注射麻药进行浸润性麻醉。
  • 观察患者是否有麻药不良反应,出现不良反应立即采取急救措施。
  • 术者戴一次性无菌口罩及手套,持 1 型 4 号针刀(汉章牌)。
  • 从定位点进针,垂直皮肤,刀口线与躯体纵轴相互平行,快速透皮皮下组织筋膜腰椎横突及关节囊周围,先进行纵行疏剥 3-5 刀,再进行横行疏剥 3-5 刀,退出针刀。
  • 术毕,术区碘伏常规消毒,用无菌纱布包扎固定。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

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  • 不需要手术的病人怎么保守治疗?

     

    必须做到:

     

    1.祛除病因,这是根本之根本,比如你就是因为抱小孩抱出来的腰椎间盘突出,那么,不能再抱小孩。

     

    2.休息,选择软硬合适的床垫及腰枕,因为所有的治疗基础就在于此,休息好,让椎间盘压力小了,才有髓核回缩的可能,我们不必要整天躺在床上,我们可以带着腰围在平地上慢走,不建议坐,还是要多躺少走!好多人和我解释,我上班就是坐坐,或者我上班也可以一直站着,那么不好意思,只要去上班,估计治好的可能性不大,除非本来就不重。这也是很多人治不好的原因所在。

     

    3.口服消炎镇痛药物,这是必须的,因为有的疼痛是炎症刺激引起的,所以这一项是必须的,而且它的止痛作用可以让你更能坚持下去!其实想想我们要做的不就是让疼痛缓解,有足够的时间给髓核回纳进去吗?我们也可以加一些脱水药,也能帮助回去一点。

     

    以下选做:

     

    4.肌力锻炼,比如小飞燕.游泳等,急性期不能做!!缓解期做做锻炼肌肉可以有助于维持腰部的稳定性!

     

    5.多趴一趴,椎间盘压力小了以后靠重力作用让髓核回纳,虽然不是主要作用,但是有好处。

     

    6.牵引,十分有效,但是存在一个问题,你要走很多路去做牵引就不行了,好不容易牵松了,走很多路又回去了,所以家门口的牵引才行,这就是为什么有人效果好有人效果不好。

     

    7.理疗,按摩,针灸,这些都能从一定程度上缓解症状,之前我说过了,我们的任务就是缓解症状,等待髓核的回纳,因为你不做手术不可能有个东西伸到身体里面去拨一下髓核,所以,这些都可以尝试,只要能让症状有所缓解都是好治疗。

     

    8.推拿,不推荐!因为我们的讨论前提是你就是椎间盘突出,并没有关节错位。

     

    9.小针刀,封闭,不推荐,有创的治疗不推荐用在普通人的椎间盘突出症。当然,如果是个老年人,突出很厉害,然后又不能耐受做手术,我们打个骶管封闭解除老年人的痛苦也未尝不可。

     

    10.中药,有些中药效果是有效果的!作用估计和消炎镇痛药加脱水药差不多,可以减轻炎症,缓解症状,消消肿,真正的回纳还得等待时间。

     

    11.激素,疼痛厉害可以用些激素,不能长期大量用,比所有药物和治疗都管用!如果残留疼痛怎么都治不好,可以用激素吃几天,说不定有奇效!激素一定要遵医嘱,因为用得好是治病利器,用不好就是毒药了。

     

     

    12.膏药,不过敏可以贴,过敏就算了,不要追求膏药的性能,他不可能从根本上治好你,也就是辅助帮助止痛的东西,能缓解症状的,你觉得效果好的就行了。

     

    13.好心态,这个我要特意讲一下,因为很多超过一个月的疼痛会有痛觉记忆的,也就是说心态好的人痛过就忘了,心态不好的人即使病好了,总觉得还痛,这个就是心病了,靠自己心态调整!还有就是心态不好的人会放大疼痛,本来不很痛,因为心态不好,在他身上这个疼痛越想越痛,这个医生也无能为力帮助!

     

    手术怎么做?

     

    对于老百姓来讲,只有两种手术:

     

    一种是追求小切口,微创,把压迫神经根的髓核拿掉,通常可以得到很满意的结果。适合于突出严重的年轻人,腰椎稳定性好的病人。

     

     

     

    另一种是追求腰椎稳定,不再复发,那么就要把髓核拿掉以后用钉子固定,并于原椎间盘位置放置融合器。效果也很好。这种适合于腰椎不稳定的病人,通常年纪较大,反复腰痛。这种病人光做髓核摘除,腰椎更不稳定腰痛不能缓解。所以并不是越微创越好。

     

     

     

    至于这两种术式也有很多方法,比如小切口有椎间孔镜,直接开窗减压等,没什么好不好,都有优缺点,建议是看主刀医生精通什么样的就做什么样的,熟练最为重要,结果都差不多!

     

    做手术会瘫吗?

     

    其实,现在做这个手术对于经常做的医生来说已经没有难度了,所以根本不用担心瘫痪,坦率的讲,概率肯定有,但是在我们医院我就没有见过腰椎间盘突出症手术开瘫痪的!

     

    那些瘫痪的大多是肿瘤等,其实有些术前就很重而且不开刀也势必瘫痪。

     

    本文由作者原创,文章内容仅供参考。转载及合作事宜可联系 jdh-hezuo@jd.com。

  • 为医者不容易,为患者更不容易。

     

    因为社会资源有限,单位时间内每个医生要接诊的患者是有限的。

     

    以脊柱外科为例,一位医生一上午看40个病人计算,一个病人平均的时间是6分钟。

     

    不管愿意与否,这么短的时间,医生不可能把所有的病因、病理、流行病学、临床症状、常见体征、治疗原则、治疗方法、预期结果,以及患者的整个过程都解释一遍。

     

    本文的目的是让所有的腰椎间盘突出的患者了解治疗的概况,增强战胜疾病的信心。

     

    腰椎间盘突出无法根治,但可以有效缓解

     

    腰椎间盘突出症是由于各种原因导致的腰椎间盘退行性疾病。

     

    在人类发生、发育、成熟、衰老、死亡的这样一个自然过程中,退变是再自然不过的一个过程了。

     

    医生将突出的椎间盘部分或者全部摘除后,仅仅是解除了突出椎间盘造成的机械压迫,椎间隙的退变并没有被逆转和修复。

     

    这就是为什么有的椎间盘突出患者椎间盘摘除后,腿是不痛了,但却岀现了腰痛,远期还出现了影像学显示的椎间隙狭窄、腰椎不稳、椎管狭窄、小关节肥大等等病理变化。

     

    大家也不必为此恐慌,这些都是退行性疾病正常的表现过程。

     

    随着年龄的增加,椎间盘继续退变本质是无法逆转的,就像一个人无法永远停留在18岁一样。

     

     

    因此任何一个负责任的医生无法承诺他治疗后的椎间盘突出,保证没有复发。

     

    永远不复发是患者良好的期望,优秀的医生治疗的患者复发率比较低,维持的时间比较长,第一次手术的创伤比较小,二次治疗比较容易或者简单。

     

    椎间盘突出不是能否根治,应该能否长期得到缓解,才是科学的态度。

     

    患者面对医生后,医生要交代的是阶梯治疗的道理,即依据不同的年龄、疾病程度,釆用不同的创伤尽可能小的治疗方法。

     

    一般来说,治疗腰椎间盘突出,有保守治疗和手术治疗两大方法。

     

    符合这7条,可以保守治疗腰突

     

    保守治疗就是以“时间”换“和平”。

     

    由于人体有一定程度的自我修复能力,在突出或者突出症状不严重的前提下,经过一段“时间”保守后,身体的临床状况可以慢慢好转。

     

    这是保守治疗的基础。 

     

    哪些人可以采用保守治疗呢?一般来说,符合以下7个条件的患者,可以考虑保守治疗。

     

    • 没有坐骨神经痛症状;
    • 有坐骨神经痛症状短期观察症状缓解;
    • 影像学不严重,没有坐骨神经痛症状,有焦虑抑郁倾向的患者;
    • 可以保守、可以手术的患者;
    • 坐骨神经痛症状在5-6分之间;
    • 影像学严重,临床症状没有达到6分者;
    • 影像学严重,疼痛症状没有达到6分,有怀孕计划的女性患者。

     

    那保守治疗具体是指什么呢?

     

    一方面是是要注意日常行动,避免伤腰的动作。包括:

     

    • 佩戴腰围,卧床休息;
    • 避免剧烈体育活动甚至任何体育活动、减少家务劳动甚至任何家庭劳动;
    • 避免弯腰动作,避免做引起腰腿痛症状的任何动作。

     

    90%左右的患者可以采取这样的保养方法来缓解症状。

     

    对于生活保养,症状无法获得缓解的患者,如果症状超过个人对疼痛的耐受范围,可以加服止痛类药物。

     

    对于以上方法无效的患者,可能需要寻找专业人士的帮助,比如康复科、介入科、疼痛科、中医骨科等。

     

    95%的腰腿痛患者通过保守治疗,症状可以获得缓解,恢复正常的日常生活。

     

    否则就需要求助于外科医生。

     

    符合这3条,建议手术治疗

     

    经过休息、合适的治疗都会得到长期缓解,大多数腰椎间盘突出症,都可以缓解。

     

    那什么样的患者需要手术治疗呢?

     

    • 临床症状严重;
    • 影像学表现严重;
    • 保守治疗无效或者反复发作的患者,才需要手术治疗。

     

    这里需要说明的是,动手术的过程就会对人体造成损伤。

     

    这个损伤医学上称为:医源性创伤。

     

    从治疗的原则上选择,如果可以以内科方法可以治愈的疾病,一定不要使用外科方法治疗。

     

    外科手术是没有办法情况下的治疗方法。

     

    随着技术的进步,这种医源性创伤正在被控制的越来越小——这就是微创手术的魅力。

     

    随着影像学引导技术、光学技术、人工智能技术的发展,各种微创技术得到了长足的进步。

     

    影像学引导下的脊柱内窥镜技术就是数十年了成熟起来的一项老技术。

     

    脊柱内窥镜治疗,效果好、创伤小

     

    脊柱内窥镜治疗,是腰突患者手术的好选择。

     

    随着技术的进步,手术的创伤是越来越小,治愈率越来越高。

     

    脊柱内窥镜治疗的优良率大概在90-95%之间,需要外科处置的返修率大概在2-3%。

     

    微创脊柱内窥镜手术的外科创伤有多小?

     

    对比一下吧。牙痛知道不?微创脊柱内窥镜手术只有7毫米的切口,手术的过程中不需要使用抗生素。患者的治疗可以按照牙痛治疗的程序进行门诊治疗。

     

    在很短的时间内,我们将会开展腰椎间盘突出症的门诊治疗。

     

    一般的流程是这样的:

     

    1. 患者在门诊完成病史收集、体征检查、影像学资料收集。

    2. 患者在门诊进行术前谈话,预约手术时间。

    3. 按照预约的手术时间,到门诊手术室接受手术治疗。

    4. 术后观察一段时间,没有异常情况,带上围腰,当天晚上回家。

     

    (内窥镜下取出游离的椎间盘组织)

     

    在京东互联网医院接受术后康复指导,逐渐恢复正常的日程生活轨道。

     

    当然,需要明确告诉各位的是:外科治疗完成后,人腰椎的病理退变并不是停滞不前了。随着人的老去,腰椎还在发生退行性变。

     

    即使以前没有腰椎间盘突出症的患者,随着年龄的增长,腰椎也发生了各种退行性的变化,有的患者还达到了需要外科治疗的程度。

     

    因此有过腰椎间盘突出症的患者,不要期望没有发生率,只求治疗的过程不要太痛苦。

     

    现在的技术可以达到即使复发也可以实施脊柱内窥镜方法治疗的水平,并且在不远的将来获得普及。

     

    每个医生都希望自己的再次手术率越来越低,我的最初的PELD手术也是非常坎坷,完成第一百例手术用了近4年的时间,前100例中7例进行了再次手术治疗。

     

    经过10余年的努力,现在完成100例,大概就是4个月左右的时间。

     

    最近100例的二次手术在2例左右。所有的病例统计我的PELD的二次手术率降低到了2.5%左右。

     

    这数据的提升,与严格掌握手术适应症,执业范围窄只做微创脊柱外科手术密切相关。

     

    总之呢,希望各位保护好自己的腰,健健康康是最好不过的事情。但如果不幸,已经有了腰椎间盘突出的问题,也别怕,它是有方法治疗的,治疗效果也是很不错的。

     

    最后,祝看过这篇文章的你,腰好、身体好、生活好。

     

    参考文献:
    [1] Spine (Phila Pa 1976). 2013 Apr 1;38(7):581-90. doi: 10.1097/BRS.0b013e318274f9a7.
    [2] Reoperation rate after surgery for lumbar herniated intervertebral discdisease: nationwide cohort study.
    [3] Kim CH1, Chung CK, Park CS, Choi B, Kim MJ, Park BJ.
  • 作者 | 北京天坛医院

    文章首发于 | 北京天坛医院公众号

     

    腰椎穿刺术是神经科常用的检查方法之一,对神经系统疾病的诊断和治疗有重要价值。但似乎大家对它有所“误解”认为是抽脊髓,容易留下后遗症。下面带大家了解一下腰椎穿刺术。

     

       

     

     

    什么是腰椎穿刺术?

     

    腰椎穿刺术是将腰椎穿刺针通过腰椎间隙刺入蛛网膜下腔进行抽取和注射的一种临床诊疗技术。临床上常用于神经系统疾病的诊断、鉴别诊断和治疗。腰椎穿刺术操作简单、安全。

     

    哪些病人需要做腰椎穿刺术?

     

    无明显颅内高压的颅内占位性病变的患者,了解颅内压力高低、蛋白含量等;诊断可疑中枢神经系统的炎性病变患者;诊断和鉴别诊断出血性与缺血性脑血管的患者;诊断和鉴别诊断脊髓病变和多发性神经根病变的患者;需要实施椎管内注入药物治疗的患者;需要释放脑脊液,减轻炎性刺激的患者.......

     

    腰椎穿刺术在哪个部位穿刺?

     

    成人一般取第3-4腰椎间隙,有时也可在上一或下一腰椎间隙进行。

     

    腰椎穿刺是我们应该采取什么体位?

     

    腰椎穿刺时医生和护士会协助您采取去枕侧卧位,背部齐床沿,头向胸前弯曲,两手抱膝,双膝向腹部弯曲,要背尽量向后弓起,使椎间隙增宽,更加有利穿刺。

     

    腰椎穿刺术后我们可以下床活动吗?

     

    为了避免您术后低颅压性头痛的出现,腰椎穿刺术后您需要去枕平卧4-6小时,平卧期间不可抬高头部,但您可适当转动身体,可以进行翻身。

     

    腰椎穿刺术后,伤口需要注意什么吗?

     

    穿刺术后为防止穿刺点伤口感染,穿刺点24小时内尽量保持局部敷料的清洁、干燥。如有特殊红肿需要找专业医生咨询。

     

    一想到要做腰椎穿刺术我就紧张怎么办?

     

    请您别紧张,医生和护士都在您身边,腰椎穿刺时医生和护士会指导和协助您保持腰椎穿刺的正确体位,消除您的紧张情绪,放松心情会减少您的不适感。

     

    最后给大家进行温馨提示:

     

    术后如您有头痛、恶心、呕吐、腰背痛等穿刺后并发症,请及时通知护士和医生;

    术后请保持局部敷料的清洁、干燥,如有渗出液请及时告知医生和护士;

    术后患者要多饮水。

     

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  • 腰椎滑脱其实在临床上很常见。但是很多人一听腰椎滑脱了,就非常害怕,觉得自己就没得治了,下面我来科普一下。

     

    什么是腰椎滑脱?

     

    腰椎滑脱说白了就是相邻腰椎之间出现了位移,可以很轻微,也可以很严重。下图就是由轻到重:

     

     

     

    腰椎滑脱由什么原因引起的?

     

    引起腰椎滑脱的原因很多:可能有先天性发育不全、创伤、疲劳骨折或慢性劳损、退变性因素、病理性骨折等等。

     

    那么,最常见的原因就是退行性腰椎滑脱,一般较轻。或者是受较大的创伤引起,可能会很严重。

     

    腰椎滑脱有什么症状?

     

    1、腰部疼痛症状,而且很多腰椎滑脱的人会告诉医生要坠坠的,不像自己的,很空虚的感觉,用不到力。

     

    2、神经或者脊髓压迫症状。也就是出现腰椎间盘突出的症状或者椎管狭窄的症状。

     

    3、如果较大创伤引起,严重时可能出现大小便异常或者瘫痪等。

     

    腰椎滑脱怎么分型?必须讲,因为可以告诉我们怎么治疗。

     

    国内常用的是Meyerding分级,即把下位椎体前后宽度分为4等份,根据上位椎体向前滑移的程度分为I-IV度。

     

     

     

    Ⅰ°:指上位椎体向前滑动,不超过下位椎体前后宽度的1/4。

    Ⅱ° :超过1/4,但不超过2/4。

    Ⅲ °:超过2/4,但不超过3/4。

    Ⅳ° :超过3/4。

     

    腰椎滑脱怎么治疗?

    Ⅱ° 以下的腰椎滑脱,首选保守治疗。保守治疗的原理及理论基础:

     

     

     

    如图所示,既然滑脱,表示有位移了,轻度的位移可能也就是出现如图所示的峡部裂(峡部骨折),裂开后出现少量位移。那么,我们在经过保守治疗后让峡部骨折重新愈合,那么腰椎滑脱就治愈了。

     

    所以,治疗就是卧床休养休息,起床需要稳定腰椎,比如佩戴支具后起床,给与峡部裂愈合的机会。至少要佩戴个腰围。

     

    哪些腰椎滑脱需要手术治疗?

    1.Ⅱ度以下的腰椎滑脱,出现顽固性腰背部疼痛,或原有的下腰痛症状加重,通过正规的保守治疗无效,严重影响患者生活和工作;

    2.伴发腰椎间盘突出或腰椎管狭窄,出现下肢根性放射痛及间歇性跛行,或出现马尾神经受压的症状;

    3.病程长,有逐渐加重趋势;

    4.Ⅲ度以上的严重腰椎滑脱。

     

    腰椎滑脱怎么手术?

    通常退变性的腰椎滑脱我们需要进行复位后减压融合固定手术,目前没有第二种手术方法,顶多微创进行而已。

     

    有人说可以直接固定啊,可以直接固定的一般位移很小,症状很轻,根本不需要手术。大多数退变性的轻度的腰椎滑脱保守治疗都是有效的。

     

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  • 王阿姨昨天摔了一跤,手腕疼的很厉害,并慢慢的肿起来,虽然手腕还能动,但是一动就痛。因为疫情的关系,王阿姨不想去医院,可是不去医院也不能确定自己是不是骨折,这导致王阿姨很纠结。这不就是我们门诊经常遇到的情况吗?很多患者就是来做个X线片看看有没有骨折,求个安心的。受伤了是不是一定要拍片子呢?有没有更好的办法来自我处理呢?我们今天就来聊一聊。

     

      
    一、不拍片子能不能看出来有骨折?

    要解释受伤了是不是一定要拍片子,就必须知道不拍片子能不能看出来有骨折。在这里,王医生首先给大家介绍骨折的专有体征:畸形;反常活动;骨擦音和骨擦感。

     

     

    比如上图的腕关节,就出现了明显的畸形,有经验的医生甚至能看出来是典型的桡骨远端colles骨折,甚至于在没有X线片的年代,厉害的中医不用拍片子就能给予复位固定。反常活动是指出现了骨折前并不存在的活动范围,比如大腿中段都可以活动了,那么一定是大腿中段骨折了。骨擦感及骨擦音患者自己也能够体会到,就感觉受伤处骨头在磨骨头,还有时候发出响声。出现以上任意一种骨折的专有体征,不用拍片子就可以确诊为是骨折。

     

    二、有没有可能骨折不出现以上三种情况?

    要解释这个问题,我们还需要先解释一下骨折的分类,按照骨折的稳定性的不同,我们可以将骨折分为稳定性骨折以及不稳定性骨折。

     

    稳定性骨折:举两个例子,老年人的胸椎压缩性骨折,骨折完还能弯腰及行走,只是翻身疼痛;肌肉拉伤的小块撕脱性骨折,比如外踝处的撕脱性骨折(见下图)仅仅是出现踝关节疼痛而已,稍微影响踝关节功能,有的甚至能忍痛行走。稳定性骨折指的是骨折比较稳定,处理得当不容易再次移位。


    不稳定性骨折:骨折通常不稳定,斜形骨折,螺旋形骨折都属于不稳定性骨折,不稳定性骨折指的是骨折不稳定,很容易发生再次移位,出现畸形、骨擦音、骨擦感等等表现。

     

     

    以上的知识告诉我们,不稳定性骨折通常符合骨折的专有体征,我们不用拍片子就能确诊,必须去医院治疗;稳定性骨折通常比较稳定,可能并没有骨折的三个专有体征之一,不拍片子可能很难发现是不是骨折,疫情期间,又不敢去医院拍片子,怎么办?接下来我们继续聊一聊稳定性骨折的急性期处理。

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  • 家里有70岁左右的老人的话,对于老人的日常应该格外注意了,要尤其注意防止老年人摔倒。有关调查研究显示70岁及其以上的老人,因跌倒引起的伤害死亡,位居全国第一。

      


    跌倒就站起来啊,怎么会这么严重?

     

    是的,很严重。如果是中年人、青年、小孩摔倒了,那立刻站起来就好了,可是对于70岁的老年人来说,事情并没有这么简单。70岁以上的老人,多少都有些骨质疏松问题,平衡能力也会下降。平时走路、上台阶的时候非常容易摔倒,并且摔倒后很容易引发一系列疾病,如半身不遂和其他心脑血管疾病。每年大约有3000万老人跌倒,不仅会造成骨折,后续还有很多坏处。比如长久卧床,会造成感染、心脑血管疾病、下肢静脉血栓等并发症。大约有10%~20%的老年人跌倒后,生活不能完全自理,甚至还会造成2成的摔倒的老年人死亡。这也是为什么生活中很多老年人原本身体很好,但是跌倒一次后,身体就垮了,甚至是影响了寿命。

      
    那么什么样的老年人容易跌倒呢?

     

    视力、听力差的人尤其是老年人容易跌倒;老年痴呆患者容易跌倒;贫血或者血压不稳的患者容易跌倒;行动障碍、步态不稳的患者容易跌倒;服用利尿、镇静安眠、降压、泻药者容易跌倒。老人跌倒后果比较严重。那么如何防止跌倒呢?希望家里有老年人、尤其是七十岁左右的老年人格外注意。

      
    防跌倒10条建议:

     

    1、穿平底鞋、脚步稳健,便于行动。

     

    2、走路要注意坑洼地面、湿滑地板、注意周围宠物。

     

    3、不到光线不明亮的地方走动。

     

    4、卫生间安装扶手,湿滑地板及时清理。

     

    5、家里电线、丝状物不要乱放,尽量不发昂带有卷边的地板,尽量少放带轮的座椅。

     

    6、清理楼梯间杂物,保证灯光充足。

      
    7、多晒太阳可补钙,减缓骨质疏松发展。

     

     

    8、勤锻炼,增加肌肉力量和平衡训练,减少跌倒的可能。

     

    9、多交朋友,保持一颗愉悦的心情。

     

    10、家人多陪伴,减少孤独感。

     

    七十岁是老年人生命中的一个大关,七十岁左右的人大多身体很脆弱,比较容易跌倒,进而引发一系列病情。所以,有70岁左右老年人的家庭平时应该增加对他们的关怀。

  • 我是一个年过八旬的老人,最近因为腰椎手术后的并发症,让我倍感焦虑。手术已经进行了四个月,本以为疼痛会逐渐减轻,但最近却出现了大脚趾甲疼痛的情况,让我感到十分困扰。

    我曾尝试各种药物治疗,如天山雪莲胶囊、活血止痛片等,但效果并不明显。年纪大了,恢复的速度也变得很慢,这让我感到十分焦虑和无助。我儿子在网上给我找了一位脊柱科的医生进行线上问诊,医生建议我继续正规医院系统治疗一段时间,并进行理疗针灸等处理,配合口服药物一起治疗一段时间看看。

    我明白治疗需要时间,恢复也需慢慢来,但我仍然担心并发症的出现,担忧自己无法度过剩下的日子。医生建议我要有信心,要继续康复锻炼,保持乐观的心态。

    虽然我很焦虑,但我仍在努力坚持治疗,希望能够尽快恢复健康,享受晚年生活。我知道这是一个漫长的过程,但我会坚持下去,相信明天会更美好。

  • 在广州寻找医生进行腰椎手术是我当时面对腰椎问题的最佳选择。经过CT和磁共振检查,医生建议我进行手术治疗。我非常感谢医生的专业建议和耐心解释,让我对手术有了更清晰的了解。医生的细心和关怀让我感到非常安心,我决定在医生的指导下进行手术,期待早日康复。

    在整个问诊过程中,医生对我的病情进行了详细的评估和分析,给予了我最合适的治疗方案。医生助理也非常负责地辅助医生了解我的病情,让医生更快地给出诊疗建议。我感激医生和医生助理的专业和关心,让我对手术充满信心。

  • 随着医疗美容技术的不断发展,腰腹部吸脂手术越来越受到爱美人士的青睐。然而,任何手术都存在一定的风险,腰腹部吸脂手术也不例外。本文将为您详细解析腰腹部吸脂手术的风险,帮助您更好地了解这项手术。

    一、吸脂过度

    吸脂过度是腰腹部吸脂手术中最常见的风险之一。一次性吸脂过多,容易导致出血过多、麻药中毒,甚至引发呼吸骤停、血液循环衰竭等严重后果。因此,在进行腰腹部吸脂手术时,医生会根据患者的具体情况制定合理的吸脂方案,确保手术的安全性。

    二、术式选择不当

    腰腹部吸脂手术并非适用于所有人群。对于脂肪堆积、腰腹部松垮下垂,或因产后无适当运动与保养而造成小腹松弛及妊娠纹出现的人群,进行腰腹部吸脂手术可能会加重腰腹部松垮情况,甚至引发其他并发症。因此,在进行手术前,患者应充分了解自己的身体状况,并与医生沟通,选择适合自己的手术方式。

    三、吸脂深度不当

    吸脂深度也是影响手术质量和身体健康的重要因素。吸脂过浅,可能导致皮下组织和肌肉粘连,形成畸形;吸脂过深,则可能引发大出血、血管损伤等严重后果。因此,在进行腰腹部吸脂手术时,医生会根据患者的具体情况,控制吸脂深度,确保手术的安全性。

    四、术后并发症

    腰腹部吸脂手术后的并发症主要包括感染、皮肤坏死、瘢痕等。为了避免术后并发症,患者应在正规医院进行手术,并严格按照医生的建议进行术后护理。

    五、注意事项

    1. 选择正规医院和经验丰富的医生进行手术;2. 充分了解自己的身体状况,与医生沟通,选择适合自己的手术方式;3. 术后严格按照医生的建议进行护理;4. 保持良好的心态,积极配合治疗。

  • 那是一个阳光明媚的午后,我躺在病床上,心里充满了不安。最近几个月,我一直在忍受着腰部的疼痛,尤其是术后快四个月了,疼痛依然没有减轻。那天,我鼓起勇气,通过互联网医院预约了一位脊柱科的专家。

    视频通话开始了,屏幕那头出现了一位和蔼可亲的医生。他耐心地询问了我的病情,从身高体重到日常活动,一一详细记录。我告诉他,我现在的主要困扰是躺下后尾椎压迫的疼痛,连睡觉都受到影响。下地走路时,除了系护腰硌得尾椎疼,其他的都没啥事。

    医生听完后,耐心地为我分析了病情,并给出了专业的建议。他告诉我,可以通过趴着睡觉来缓解尾椎压迫的疼痛。听到这个建议,我顿时觉得心情好了许多。

    然而,我妈妈却担心手术中牵拉神经引起了问题,还害怕神经粘连。我向医生请教,他安慰我说,这种情况是可能存在的,但不用担心,他会密切关注我的病情。

    在交流过程中,医生还为我解答了关于水肿、药物、康复训练等方面的问题。他告诉我,可以尝试口服地奥司明来缓解水肿,如果疼痛严重,可以考虑针灸治疗。他还提醒我,在进行康复训练时,要根据自己的情况逐渐增加运动量,避免过度劳累。

    通过与医生的线上交流,我感受到了他的专业和耐心。虽然我们不能面对面交流,但他通过屏幕传递给我的关爱和信任,让我倍感温暖。在医生的指导下,我开始了康复训练,希望能早日摆脱疼痛,重返健康的生活。

  • 我在京东互联网医院咨询了一位脊柱科的医生,我妈妈是腰椎融合术后出现了膝盖疼痛的情况。医生非常耐心地询问了我妈妈的症状,并建议我先去关节科看一下关节的问题。他还告诉我不用过于担心神经粘连和瘢痕问题,手术都会有瘢痕形成,不会对症状产生根本作用的。另外,他还建议我给我妈妈换一种更宽、更硬、能够四周支撑的腰围。

    在医生的建议下,我在网上查找了关于腰椎术后复查的片子,并问了医生关于药品治疗的问题。医生告诉我所吃的药物不会冲突,还给了我一些建议。经过咨询,我对我妈妈的病情有了更清晰的了解,也更加有信心面对接下来的治疗。

    从每次咨询的回答来看,医生对我提出的问题都非常清楚,让我感到十分感激。如果还有需要,我肯定会再来问医生,因为他的建议对我妈妈的康复很重要。

  • 在这个特殊的时期,健康问题是人们最为关注的话题之一。最近,我在网上咨询了一位脊柱科的医生,他给了我很多宝贵的建议。

    一周前,我做完了腰椎融合术,出院后右腿疼痛难忍,医生建议我服用一些消炎止痛药。我按照医生的建议吃了一段时间的药,感觉好转后就停用了。然而,最近几天又出现了一些不舒服的感觉,我有些困惑是否需要继续吃消炎止痛药。

    通过与医生的沟通,我得知这种情况可能是手术后的正常反应,医生建议我可以在需要的时候再服用消炎止痛药。此外,医生还详细解释了我正在服用的药物,给予了专业的指导。

    在医生的耐心解答下,我对自己的症状有了更清晰的认识,也更加有信心面对康复过程。我相信,在医生的指导下,我一定能够顺利度过这段康复期。

  • 随着生活水平的提高,人们对自身形象的要求也越来越高。腰腹吸脂手术作为一种常见的减肥塑形方法,受到了许多人的青睐。然而,手术并非没有风险,术后恢复期也需要特别注意。本文将为您详细介绍腰腹吸脂术后恢复期的注意事项,帮助您顺利度过恢复期,获得理想的效果。

    一、术后早期注意事项

    1. 术后早期可能会出现水肿现象,这是正常现象。您可以适当进行冰敷,以缓解疼痛和消肿。但请注意,冰敷时动作要轻柔,避免用力过度。

    2. 保持伤口清洁干燥,避免沾水,以免感染。不要用手去揉搓伤口,如果伤口有分泌物或血痂,可以用无菌盐水轻轻擦拭。

    3. 术后早期需要卧床休息,避免剧烈运动和重体力劳动,以免对手术部位造成二次伤害。

    4. 饮食上应以清淡为主,多吃新鲜的蔬菜水果和富含蛋白质的食物,有助于恢复。避免油腻辛辣的食物,戒烟限酒。

    二、术后中期注意事项

    1. 术后1-2周,伤口基本愈合,可以适当进行一些轻度的活动,如散步、瑜伽等,但避免剧烈运动。

    2. 按照医生建议穿着弹力塑身衣,有助于塑形和促进恢复。

    3. 定期复查,观察伤口愈合情况。

    三、术后晚期注意事项

    1. 术后3-6个月,吸脂部位基本恢复,此时可以尝试进行一些有氧运动,如跑步、游泳等,以巩固塑形效果。

    2. 注意保持良好的生活习惯,避免反弹。

    四、选择正规医院和医生

    选择正规的医院和经验丰富的医生进行腰腹吸脂手术,是保证手术效果和安全性的关键。

  • 我在国外受伤后,回到福州市二医院进行了腰椎和左右脚的手术。然而,手术后发现右脚内的钢针断裂了一根,压迫神经,导致手部麻木,腰部疼痛。同时,左脚出现了粉碎性骨折,手术中的螺栓放置不当,导致左脚疼痛,脚指头发黑。福州市二医院的医生表示腰部的手术必须进行,但目前无法进行,只能慢慢康复。对于左脚问题,也无法再进行手术。我对此感到困惑和焦虑,希望能够得到专业的意见和建议。

  • 在现代社会,许多人为了追求完美身材,会选择进行腰腹环吸手术来消除腰部赘肉。这项手术通过精确的抽脂技术,帮助求美者塑造苗条的腰身。然而,手术后的恢复过程同样重要。本文将详细介绍腰腹环吸术后恢复过程,包括消肿时间、注意事项以及性生活恢复时间等方面,帮助求美者更好地了解术后恢复知识。

    首先,腰腹环吸术后会出现肿胀现象,这是正常的术后反应。一般来说,肿胀会在术后一周左右开始消退,但完全消肿可能需要2-3周时间。为了加快消肿速度,求美者需要按时服用医生开具的消炎药物,并注意保持伤口清洁干燥。此外,适当的活动和按摩也有助于促进血液循环,加速消肿。

    其次,术后可能会有青紫现象,这是由于抽脂过程中对血管的轻微损伤所致。通常情况下,青紫现象会在术后3-4周内逐渐消退。在此期间,求美者应避免剧烈运动和撞击伤口,以免影响恢复。

    关于性生活恢复时间,一般建议在术后2周左右再开始。这是因为术后2周内,身体仍处于恢复期,生殖器官可能存在一定程度的肿胀和不适。过早开始性生活可能会导致疼痛、感染等并发症。当然,具体情况还需根据个体差异和术后恢复情况来确定。

    为了确保腰腹环吸手术的效果,求美者还需要在术后注意以下几点:

    • 合理饮食:避免摄入高热量、高脂肪食物,多吃新鲜蔬果,保持良好的饮食习惯。
    • 适当运动:在医生指导下进行适当的运动,如瑜伽、普拉提等,有助于塑造身材,维持手术效果。
    • 定期复查:按照医生的建议定期进行复查,以便及时了解术后恢复情况,及时发现并处理潜在问题。

    总之,腰腹环吸手术后的恢复过程需要求美者耐心等待和精心护理。只有正确对待术后恢复,才能确保手术效果,重塑自信身材。

  • 在某个普通的周五下午,我突然感到腰部剧痛,忍受不住的疼痛让我无法正常行走。我赶紧打开手机,搜索了一家互联网医院,希望能够得到专业的帮助。

    通过在线问诊,我得知了自己是在诊刮手术后出现了这种症状。医生非常耐心地为我解释了可能的原因,并建议我及时就医。

    在医生的建议下,我来到了医院,经过进一步检查,医生给出了详细的诊断和治疗方案。感谢医生的专业知识和细心关怀,让我很快恢复健康。

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