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作者：北京协和医院 风湿免疫内科 副主任医师 关凯

要从尽可能的是找到过敏源，尽量回避，一个是保持高度的警惕，还要随身携带像肾上腺素，包括一些肌注的一些抗组胺药物。肾上腺素是最重要的，因为这个是能够救命的，另外可能要身上带一些警示的一些说明，能够帮助救治的人，第一时间拿到这个药物，去给你使用。

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作者：灌南县第一人民医院 急诊科 副主任医师 华明

通常接受抗原后出现本症症状越迟的患者，他的预后会越好。发生闪电样的过敏性休克患者，他的预后就比较差。有冠心病背景的患者，由于血浆的浓缩和血糖的下降，常常伴有心肌梗死。神经系统症状明显的患者恢复后也会不同程度的留有脑缺血的各种后遗症。

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作者：灌南县第一人民医院 急诊科 副主任医师 华明

我们对于所有的过敏性休克的处理基本上是一致的，所以青霉素过敏性休克的急救措施主要有以下五个方面:1.立即停药，使病人就地平卧;2.立即肌肉注射肾上腺素，注射部位主要在大腿的中部外侧;3.氧气吸入;4，抗过敏;5.纠正酸中毒。

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作者：灌南县第一人民医院 急诊科 副主任医师 华明

药物过敏性休克是属于B类不良反应，是药物引起的过敏性不良反应，比较严重，有时候甚至引起休克。药物过敏性休克的抢救方式如下：首先立即停药;使病人平躺，给予氧气吸入;如果呼吸抑制，给予人工呼吸;给予病人静脉滴注地塞米松;针刺人中、石泉穴、足三里等。

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作者：灌南县第一人民医院 急诊科 副主任医师 华明

如何预防过敏性休克的发生:最根本的办法是明确引起本症的过敏原，及时要到医院明确引起本症状的过敏原，并进行有效的规避；为降低复发的风险对于全身性过敏反应已成功得到治疗的患者，随后需确认过敏反应的原因以及进行全身性过敏反应的患者教育。

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作者信息：北京医院 呼吸与危重症医学科 副主任医师 柯会星

哮喘可以做以下检查明确诊断：

第一、体格检查。发作的时候，病人胸部过度充气，胸廓膨胀，叩诊的时候呈清音，可以听到哮鸣音，呼气延长，严重哮喘发作的时候，还伴有呼吸困难、出汗、发绀、胸腹部肌异常的运动、心率增快、奇脉等症状，缓解期可以没有异常的体征。

第二、血常规检查。部分病人发作的时候，可以发现嗜酸性粒细胞增多，多数情况下不明显，如合并感染的时候，白细胞增多、中性粒细胞的比例增高。

第三、痰液检查。很多病人痰涂片的时候，可以发现嗜酸性粒细胞增多，痰的培养可以有助于明确是否合并感染，指导抗感染治疗。

第四、肺功能检查。缓解期大部分病人通气功能都正常，当哮喘发作的时候，肺功能会发生改变，当吸入支气管扩张剂后，肺活量会明显改善。

第五、胸部X线检查。早期哮喘发作时，可以看到两肺透亮度增大，呈过度充气状态，缓解期多没有明显异常，当合并感染时，可以看到肺纹理增多，可以看到炎症的浸润阴影，同时也要注意有没有肺不张的发生，有没有气胸或纵隔气肿的合并存在。

第六、过敏原检测。哮喘病人多是过敏体质，检测过敏原有助于病人的病因诊断，有助于指导脱敏治疗。

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作者信息：中日友好医院 耳鼻喉头颈外科 主任医师 韩红蕾

过敏性鼻炎需要检查过敏原。

过敏性鼻炎的诊断需要到医院的耳鼻喉科或变态反应科等专科门诊就诊，通过皮肤过敏原试验或者抽血化验过敏原抗体，再结合患者的病史和查体，以明确诊断。不同患者可能对相同或者不同的过敏原敏感，在初步判断是过敏性鼻炎的同时，还要尽可能找出每位患者特定的过敏原，从而减少接触或者采用特异性免疫治疗。

过敏性鼻炎常见的过敏原包括吸入性过敏原和食入性过敏原。其中吸入性过敏原有尘螨、霉菌、花粉、动物毛屑、烟草、蟑螂等居家的昆虫排泄物。装修材料及黏合剂；空气污染比如汽车尾气、化学气体等。食入性过敏原有动物的奶、鸡蛋、海鲜、鱼肉类、大豆、花生、坚果、小麦，某些瓜果、蔬菜等。

但也有部分患者通过过敏原试验可能查不出过敏原，对于这类人群，则需要日常生活中密切观察可能导致过敏性鼻炎发生的原因，并且注意避免再次接触。

视频简介：过敏性哮喘治疗后会复发吗？

作者：成都市第一人民医院 变态反应科 主任医师 尹洁

内容：过敏性哮喘在控制的不好的情况下，是非常容易复发的。引发原因有很多，不是单一的因素引起的，所以遇到一些很复杂的因素，都是可能导致疾病的复发，所以它的复发，我们常常会了解他的气道是不是炎症没有控制，气道的阻力没有恢复，过敏原因没有规避，还有脱敏免疫治疗没有及时跟进。现在对哮喘的治疗周期一般是三到五年，通过三到五年，能够达到让患者基本上回归正常生活方式，起码走路，日常生活不气紧不心累，没有难受的感觉，同时基本可以不到医院急诊住院，不会因为接触了什么东西，马上出现急性发作的症状，这样可以有效提高我们的生活质量。

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作者：北京协和医院 风湿免疫内科 主任医师 支玉香

事实上应该说没有一个很清晰的答案，我们一般情况下会根据病人的这样的一个病史，我会问他的一些情况根据他这个病史他所述说的这样得病的经过，我们再进行一些个查体就结合他这个病史和他查体的这样的一个体征来判定、来分析他可能是哪一类的东西过敏，一旦分析到他可能是哪一类了才针对这一类过敏原来进行这样的过敏原的检查。有的患者每天早晨起来就会流鼻子、打喷嚏尤其一叠被子的时候可能这个症状就比较明显，在这样的话可能高度怀疑可能是尘螨的可能性大。

还有有一些患者说我每年只是八九月份会有这样的一些个过敏的皮炎或者是过敏性鼻炎和哮喘的，这些症状的发作那我们就高度怀疑他可能夏秋季的花粉是过敏。所以说我们在检测的时候就会主要针对地分析的这样的主要的过敏原来进行检测，这样我们可能这样的患者朋友花的钱、力也比较少，然后又很有针对性有可能就找到这个过敏原，所以说应该说这个没有一个很确切的一个答案。

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作者信息：北京医院 呼吸与危重症医学科 副主任医师 柯会星

咳嗽变异性哮喘需要通过以下检查确诊：

一、血常规。部分咳嗽变异性哮喘患者可见外周血嗜酸性粒细胞增高。

二、肺通气功能和支气管可逆性检测是诊断哮喘的重要手段，也是评估咳嗽变异性哮喘病情严重程度和控制水平的重要依据，其中支气管激发试验是诊断的必要条件。

三、过敏状态检测是指通过皮肤点刺试验或者检测血浆特异性抗原或者抗体来判断过敏状态。

四、气道炎症指标检测是指通过诱导痰细胞分类计数和呼出气一氧化氮水平等无创检查方法，可评估气道炎症情况。

此外，在遇到仅主诉为8周以上长期咳嗽的患者时，应当考虑到哮喘的可能。常规抗感冒、抗感染治疗无效，支气管扩张剂治疗可以有效缓解咳嗽症状，可作为诊断和鉴别诊断的依据。