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家庭医生科普之高血压

家庭医生科普之高血压
发表人:王存孝
常年血压90/60mmHg,甚至有时80/50mmHg是低血压吗?需不需要治疗?
如能常年保持这种血压水平,是正常的。不是低血压。这种血压水平的人卒中风险更小。不需用药,无需治疗。有时这些患者有乏力、头晕、心悸……症状,容易归因于“血压低”,实际与血压关系不大,很可能与睡眠不足,焦虑/抑郁有关。
 
与精神情绪相关的血压升高
我经治过一些患者,平时血压从来不高,但遇到情绪激动或焦虑急性发作时,血压突然升高。因为交感神经兴奋,伴有心率加快、出汗,在一些初诊医生处,首先被怀疑嗜铬细胞瘤,一通检查,一无所获。于是给患者开上一瓶降压起效快的短效降血压药,嘱咐患者血压高时来上一片。不但治标不治本,反而有的患者用了这种降压药后血压降的过快过低,心悸头晕更重。双心医学对高血压的治疗非常重要。焦虑/抑郁,睡眠障碍,包括入睡困难,早醒和睡眠呼吸暂停都会导致血压波动。
 
血压高了,不要“讳疾忌药”
一些中青年发现血压高,对服降血压药有顾虑,怕吃上了,停不下来。尤其无明显症状时,更对用药有抵触情绪。实际上,现在临床上使用的降压药,安全有效,副作用可控。大多数高血压患者需长期坚持用药。如果初次发现高血压,血压增高程度不重,收缩压介于140~150mmHg之间和/或舒张压在90~100mmHg之间,又有肥胖,缺少有氧运动,大量饮酒,有意愿改变自己的不健康生活方式,吃动两平衡,控制体重,能使体重先从原有基础上减10%。可先不用药,认真改变生活方式。如六个月后血压仍高,应开始用药。改变生活方式需要一个过程,我建议这些中青年患者不要抵触用药,可一边用药,一边改变生活方式。改变生活方式的效果出来了,再尝试可否把药物减量。停药的可能性也并非不存在,我已有这种经治的病例。但如初诊时血压已达到或超过160/100mmHg,应及早用药,同时改变生活方式。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

高血压疾病介绍:
肾动脉狭窄,是肾动脉主要分支或主干狭窄程度≥50%的肾血管疾病,发病率约占高血压患者的5%~10%,如果不早期干预,3年病死率达50%以上,5年和10年存活率分别约18%和5%。其致病因素较多,比如先天性纤维肌性发育不良、动脉粥样硬化、大动脉炎、高脂血症等。本病一般临床无特异性表现,主要表现为肾性高血压或缺血性肾病,可有头晕、头痛、心悸、胸闷、视力减退、恶心、呕吐等高血压症状。治疗方案随病因不同有差异,主要治疗方式为药物治疗、介入治疗等。对于患侧肾长径大于9cm且残留肾功能较好,狭窄的肾动脉已有侧支循环形成者,患者通过介入或外科手术后预后良好,重建血管后,残留肾功能可以稳定,甚至部分改善。对于患侧肾长径小于7.5cm或患者血清肌酐大于35.4umol/L者,则预后较差[1][2]。
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  • 高血压(hypertension)是指以体循环动脉血压(收缩压和/或舒张压)增高为主要特征(收缩压≥140毫米汞柱,舒张压≥90毫米汞柱),可伴有心、脑、肾等器官的功能或器质性损害的临床综合征。高血压是最常见的慢性病,也是心脑血管病最主要的危险因素,也会引起其他疾病!

     

     

    高血压治疗的基础是口服药物,药物治疗是高血压治疗的基石,但是不是仅仅只进行药物治疗高血压就可以高枕无忧了呢?

     

    答案当时不是。还要其他的一些注意事项!

     

    1.按时服药是基础

     

    绝大多数高血压病人都是需要终身服药的,有许多人认为口服药物后血压变得正常,就可以停用药物,这种想法是错误的。口服药物后,除非血压变得很低或者不能耐受降压药物或者其他需要,否则药物是不能停用的,必须坚持服药。

     

    2.合理膳食是必须

     

    高血压病人要清淡饮食,要低盐饮食,要低脂饮食,这些都可以改善高血压病病人的血压控制达标率,因为高盐高脂及高胆固醇饮食,会增加肥胖、高血脂的可能,而这些都不利于控制血压,所以要想控制血压,一定要合理膳食。

     

    3.心情舒畅是关键

     

    高血压病受情绪影响较大,需要合理的工作生活压力,适当的愉悦和放松心情,有利于血压控制于正常水平。

     

    4.健康习惯是必要

     

    健康的生活习惯,拒绝烟酒、拒绝熬夜、拒绝长期持续的精神刺激,合理的作息生活习惯,可减少高血压相关并发症,有利于将血压控制在达标范围。

     

     

    5.适量运动不能少

     

    运动不仅不会增加血压,还会更有利于控制血压,所以,一旦罹患高血压,合理的运动计划和强度,有利于控制血压于正常水平。

     

    当然,合理膳食也好,适量运动也好,健康习惯也好,这些都是作为高血压病治疗的辅助,最为重要的还是口服药物降压治疗。一定要按时按医嘱服药,定期复查血压!

     

    以上针对的是原发性高血压病,对于继发性高血压病,我们还需要找到继发性高血压的原因,针对病因对症治疗,比如垂体瘤、肾上腺腺瘤手术,以及针对其他原发病的对症治疗等等。

  • 提到高血压,也许多数人觉得并不陌生。因为身边的好多人都患有高血压,可是对高血压你究竟知道多少呢?是不是又觉得很陌生了呢?今天我给大家详细的介绍下这个熟悉的陌生人。

     

    血压就是指血液对血管的压力。心脏就是人体的发动机,流经身体的血液都是从心脏泵出,最终又回到心脏。血液输送过程中,在血管内流动时会作用在血管壁有一定的压力,这个压力就是血压。通常我们说的血压指的是动脉血压。这个动脉血压升高为主要临床表现的心血管综合征就是高血压。

     

    大多数人的血压有这昼高夜低,两峰一谷的波动特点的,我们称之为杓型血压,而且一般情况下,血压是冬季偏高,夏季偏低,这也符合自然届热胀冷缩的规律。

     

     

    血压按照病因分类:

     

    原发性高血压:指原因不明的高血压,占90%以上。原发性高血压发病原因不明确,目前尚难根治但能被控制。通常所说的高血压病就是指原发性高血。

     

    继发性高血压:血压升高有明确的病因,占5%-10%。可能是继发于肾实质疾病、肾血管病、内分泌病变、妊娠或药物以及其他原因,必须经检查排除继发性高血压后才能确诊为“高血压病”。如嗜铬细胞瘤、原发性醛固酮增多症、肾动脉狭窄等,对于继发性高血性,病因治疗显得更为重要,一部分可以通过外科手术或者是用介入的方法得到有效的控制甚至治愈。

     

     

    测血压会有两个数值,分别是收缩压(老百姓常说的高压)和舒张压(常说的低压)。收缩压是心脏收缩期泵血,动脉承受的压力最大时压力,当血液流回心脏,心脏舒张时,血管本身具有的弹性可以维持血液继续流动,此时血液作用在血管的压力最低,成为舒张压,。收缩压与舒张压的差值称为脉搏压,简称脉压。

     

    我们是按照先说高压后说低压的原则来计量、报告数值,比如高压170毫米汞柱,低压90毫米汞柱,我们就说血压是170/90毫米汞柱。而老百姓往往习惯是先说低压再说高压。因此呢希望大家按照正规的血压数值原则,先高压后低压。

     

    虽然美国高血压分级已经采用了新的标准分为了高血压1级和高血压2级,我国则仍然是采用高血压3级的分类方式,大家可以参照下面的表格。

     

     

    这就是关于高血压的一些基本内容,下期讲述高血压的危害,请多关注。

     

    高血压——无形的杀手

    图片来源于网络,如有侵权请联系删除。

     

  • 高血压是国人健康的重大威胁。

     

    最新发布的《中国心血管病报告》显示,中国心血管病患者人数2.9亿,心血管病死亡率居首位,占居民疾病死亡构成的40%以上。

     

    相当于每5例疾病死亡中就有2例是由于心血管病。

     

     

    其中,50%的冠心病和卒中死亡发生在高血压患者中,25%的心血管事件可归因于高血压。因此,找出正确应对高血压的方法,一直是医学界的重要课题。

     

     

     

    前不久,由日本自治医科大学苅(读音yì,同“义”)尾七臣教授、上海交通大学医学院附属瑞金医院王继光教授、中国医学科学院阜外医院张宇清教授等来自13个国家和地区研究人员组成的专家组发布的首个“亚洲动态血压监测专家共识”(下文简称“共识”)指出,亚洲高血压患者有其独特表现。

     

     

    《生命时报》采访国内权威专家,给你一套针对亚洲人的科学控压法。

     

    受访专家

    首都医科大学附属北京安贞医院心内科主任医师  刘梅颜

    阜外华中心血管病医院高血压病区主任  赵秋平


    本文记者丨董长喜

    本文编辑丨鲍捷

     

    高血压具有“亚洲特色”

     

    共识指出,亚洲高血压患者与欧美患者相比,主要有以下5大特征。

     

    对此,首都医科大学附属北京安贞医院心内科主任医师刘梅颜表示,表现不同,治疗手段就必然有所差异。这一共识能为医生和患者调整用药带来一定启发。

            

    No.1中风更常见

     

    西方人群冠心病更多,而亚洲人群脑卒中更多。

     

    著名医学期刊《柳叶刀》曾刊文指出,中国是全球中风风险因素占比最高的国家之一,与其他国家相比,中国人的中风风险十分突出。

     

     

    数据显示,我国脑卒中年发病率为250/10万,冠心病事件年发病率为50/10万,前者是后者的5倍;而在西方国家,两者的发病比例大致为1∶1。

     

    因此,预防脑卒中是我国治疗高血压的重要目标。

     

    No.2引发疾病的风险更高

     

    亚洲人群血压升高与脑卒中、冠心病事件的关联性比澳大利亚与新西兰人群更强。

     

    血压每升高10毫米汞柱,亚洲人群的脑卒中与致死性心肌梗死发生风险分别增加53%和31%,而澳大利亚与新西兰人群分别增加24%和21%。

     

    不过,与西方人群相比,血压降低的有益影响在亚洲人中也更明显。    

     

    No.3对盐较敏感

     

    亚洲人可能具有遗传倾向的盐敏感性,即摄入高盐饮食后,血压增高幅度高于欧美人。

     

    调查显示,中国六成高血压患者都属于“盐敏感性高血压”。这种敏感可能与国人本身吃盐多的习惯有关。

     

     

    世界卫生组织推荐,每人每天食盐摄入量应小于5克。而在中国,南方人每天吃7~8克盐,北方人则高达12~18克。

     

    相应的,高血压发病率呈现“南低北高”。

           

    No.4肥胖因素影响不同

     

    肥胖对血压的影响在亚洲人和欧美人中也有所不同。

     

    与欧洲人相比,亚洲人可能会在体重指数(BMI)较低且BMI增幅较小的情况下,出现高血压前期和高血压。

           

    No.5隐匿性高血压更常见

     

    隐匿性高血压是指在诊室测量血压是正常的,而在诊室外血压升高,包括清晨、日间和(或)夜间血压升高。

     

    亚洲人隐匿性高血压患病率高,究其原因,与血压晨峰现象、睡眠呼吸暂停及睡眠障碍等导致的夜间血压高有关。

     

     

    研究证实,血压晨峰现象及夜间高血压更易导致脑卒中、心梗等心血管不良事件。

     

    亚洲人的白大衣高血压(即在诊室测量时血压升高,而在诊室外则血压正常)也高于欧美人。

     

    此外,亚洲人冬季血压值较高。比如,日本心脑血管疾病发病率会在冬季增加,中国急性冠状动脉综合征更易在冬季出现。

     

    针对亚洲人的“降压法”
           


    针对亚洲人高血压的特点,阜外华中心血管病医院高血压病区主任赵秋平给出以下治疗建议和措施。

     

    1.生活方式调整

     

    减盐对控制血压尤为重要,盐摄入量过高会增加高血压、心脑血管疾病及肾脏疾病的风险。

     

    减盐是世界卫生组织推荐的最佳干预措施之一,也是性价比最高的改善人口健康的方法之一。

     

    对于口味较重者,可尝试阶段性减盐,即每月或每年减少5%的盐摄入量。

     

    以下食物要少吃:

    加工肉制品、腌制食品、果脯类、腐乳等高盐食物。

    酱油、番茄酱、甜面酱、味精、鸡精等含钠量较高的调味品。

    白面包片、方便面、披萨饼等高盐主食。

     

    2.控制体重

     

    超重、肥胖是升高血压和引起心脑血管病最危险的因素之一。

     

    数据显示,在40~50岁肥胖者中,高血压发生几率要比体重正常者高50%;体重越重,患高血压的危险性也就越大。

     

    研究发现,体重每减轻10公斤,血压就会降低5~10毫米汞柱,高血压患者控制好体重就能更好地控制血压,同时降低糖尿病和心脑血管病的发生危险。

     

     

    控制体重的最佳方式是坚持锻炼身体和适度调整饮食,不要乱用减肥药,也不提倡过度节食减肥。

           

    3.遵医嘱调整药物

     

    共识指出,应根据亚洲人的发病特点选择降压药。长效钙离子拮抗剂(地平类降压药)血药浓度持久,能平稳降压,改善血压波动,可能更适合亚洲高血压患者。

     

    对于单药效果不佳的,可将钙拮抗剂与血管紧张素转换酶抑制剂(普利类)或血管紧张素受体拮抗剂(沙坦类)联合使用。

     

    不过,药物调整要由专业医生经过评估来进行,患者切勿擅自调整用药。

     

    定期动态血压监测至关重要

        

    除了上述三点,共识重点强调了定期做动态血压监测(ABPM)的重要性。

     

    ABPM是一种连续24小时监测血压而不影响患者日常活动的技术,可获得24小时内多次血压数值,是发现隐匿性高血压的首选方法。

     

    患者佩戴监测仪时,应先测量双侧上肢血压。

     

    若收缩压差<10毫米汞柱,选用非优势手。若收缩压差≥10毫米汞柱,选用血压较高侧安装监测袖带。

     

    一般15~30 分钟测定1次,获取24小时血压,包括24小时平均收缩压、平均舒张压、平均脉压、基础血压及血压负荷。
           

    低危患者可每隔几个月查一次ABPM,再加上家庭和诊室血压测量就足够了。高危患者(包括有靶器官损害、心血管疾病病史或合并症的患者)应密切关注ABPM,评估血压是否达标。

           

    如果患者不方便接受ABPM,或所在地区医院不具备这个条件,也可以做家庭血压监测日记。

     

    具体方法是:每日早晚各测量2~3次,间隔1分钟,取平均值;连续坚持测量至少3~6天。

     

    测量时患者要在安静环境中,坐在靠背椅上,手臂要有支撑,休息5分钟后测量。记录的内容应包括:测量日期与时间、收缩压、舒张压及脉搏,如果血压计提供了平均压或脉搏压,也应一并记录。▲

     


    本期编辑:刘云瑽

  • 大家认识了高血压,知道了高血压的严重危害,并了解到高血压的防治及基本的药物治疗,这只是万里长城走出了第一步,要实现平稳降压,减少高血压对心脑肾等重要脏器的危害,路还很远,很远。高血压患者日常生活中应该怎么样自我管理呢?今天亮哥针对临床中遇到的各种问题展开详细阐述。

     

     

    第一点:还是老生常谈,不管是不是高血压患者,也不管是哪个级别的高血压患者,一个好的生活习惯必不可少。戒烟限酒、少盐低脂、适度运动、多吃水果(糖尿病患者除外)和蔬菜、保持良好的精神状态、生活有规律。

     

    第二点:良好的药物依从性。好多患者回到家中就会忘记医生的嘱咐,经常会有漏服、自行减量、加量。或者干脆就是跟着感觉走,自己觉得不舒服就是吃药,觉得今天很舒适就不吃药,造成血压的波动,从而给这无形的杀手—高血压创造致病的机会,一定要按照医嘱的剂量、服药时间口服降压药物。不要盲从他人用药,随意更换。之前有患者来就诊说是近期血压很不稳,最后一问才知道有个亲戚送了他几盒较贵的降压药物,本着贵药就是好药的原则应用了。适合自己的才是最好的。

     

     

    第三点:要合理的监测血压。为什么说是合理的监测血压呢?部分高血压患者,恨不得每时每刻都要知道血压是不是在正常范围。如果测得血压偏高,就自行加药,如果测得血压偏低就自行停药。血压本来就是有昼夜波动的。偶尔偏高、偏低属于正常,观察即可。盲目的增减药物反受其害。我就经常会遇到这样的患者,血压反复波动来就诊,最后降压药物并未更换,规律用药后血压即可降至目标水平。监测过程中如果有血压升高应先查找原因是不是休息不好?是不是运动后测量的?生气后测量的?都会导致血压升高。实在不放心可去医院做一个24小时动态血压监测。再有就是家中血压计的选择问题,目前最准确的血压计为水银式血压计,但水银所致污染严重,预计2020年将禁止生产。目前市场上的大品牌的电子血压计是值得信赖的,最好选用臂式电子血压计。测血压也应该在静息状态下坐式或卧式均可。血压计尽量与心脏同一水平为宜。

     

     

    4.对所用降压药物,要阅读药品说明书,除非特别有医嘱,否则一定要按照说明书用药,同时应知晓应用降压药物副作用。但是不要对药物副作用过度担心,既然称之为药必定会有副作用的。现在上市有大量的安全性数据,不安全就不会上市了。对于老年人要警惕体位性低血压发生,从卧位变为坐位,一定要缓慢。对于短效降压药物一定要警惕,特别是心痛定(硝苯地平片),已很少用于临床降压,切不可含服降压!!!

     

    5.应该重视血糖、血脂、尿酸等危险因素的治疗,高血压与血脂、血糖互相影响、互为因果。如有胸闷、心悸、气促等不适,及时就诊。

     

    季节变化时高血压患者的血压容易发生波动。天气渐凉,皮肤血管会收缩,一些老年人、平时血压波动大的患者、重度高血压的患者可能会出现血压升高,因此要加强监测。若血压比平时轻度升高(收缩压不超过10mmHg),暂时不特殊处理,随着人体的适应多数人的血压可恢复正常,若明显升高,请咨询医生。

    图片来源于网络,如有侵权请联系删除。
  • 高血压是现今的一种常见慢性病,很多中老年人都患有高血压。因为高血压很普遍,所以全民都应当重视,没有患上的可以做好预防,患上高血压得患者要听从医生的吩咐,定时定量服用药物或者进行生活调整和中医药调理。


    今天我们要谈谈的是影响高血压的因素,不得不说的是,避孕药,消炎药,止痛药都有可能导致高血压的发生,你们知道吗?
     

     

    我们先来谈谈高血压是怎么一回事,高血压是一种常见的慢性病,对于正常人而言,血压一般会在一个合理的范围内波动,超过了这个范围就是血压高。高血压的多发群体是中老年人,肥胖人群,以及长期过度饮酒,吸烟的人群。常见的病因是因为精神紧张,高盐高钠为主等等的多种因素。

     

    患有高血压的患者常见的症状一般有:头晕,头痛,颈项板紧,疲劳等等不适的症状,有一点大家可以放心的是,高血压没有传染性。这里说的传染性是指不会传染,而不是不会遗传,据可靠数据显示,高血压的遗传大约占比是30-50%。如果家族有长辈患有高血压的人群,更加要注重自己日常的饮食和生活习惯,发现身体不适或者异常的时候,要及时到医院寻找医生帮助。

     

    造成高血压的因素多种多样,其中最主要的是遗传和环境,以及生活习惯因素。随着年龄的增长,高血压的患病率也会随之升高。但是,大家很可能忽略的一点是药物对于高血压也会有所影响。如果服用避孕药,激素,止痛药,消炎药等等都有着各种程度会影响自身的血压。

     

     

    我们平常不要滥用药物,特别是止痛药和消炎药,在医生推荐的情况下才好服用。避孕药更加不建议,因为避孕的方法有很多,如果因为服用避孕药而产生慢性病,这是一件特别不划算的事情。


    高血压如果升高到一定的程度,会出现剧烈头痛,呕吐等等的不良身体反应,更加严重的时候会出现神志不清的情况,如果是短期严重高血压,则会出现器官衰竭,心梗等等的严重不良反应。
     

    其实高血压是可以防治的,首先第一步就是要改善我们的饮食和生活作息,不服用避孕药,激素,有必要的时候,服用适量的消炎止痛药,不滥用。其实个人不建议长期服用避孕药的,应急避孕药副作用更加大,如果没有想好要孩子的情侣或者夫妻,一定要慎重选择。
    药物导致发生血压高的情况是真实存在的一个因素,我们都要引起警惕,而不能随意轻视,以免发生血压高的情况。
     

    总而言之,真正的源头上能够改变才是我们的健康之道。不管高血压还是其他疾病,如果日常我们能够合理地布置好自己的生活,不熬夜,不通宵,不过量服用药物,除了遗传这种无法抗拒的因素以外,可以大大地减轻患有高血压的几率。

     

    珍爱自己身体,从当开始,预防高血压,从改变自己的不良生活作息开始,祝愿大家好运。

  • 作者 | 张国喜

    本文首发于 | 男科医生张国喜

     

     

     

    人食五谷杂粮哪能不生病。

     

    而有病只要积极治疗就能康复或得到控制,尤其是一些常见病、慢性病!

     

    然而有这么一种病却让男人很讨厌,尤其是生理需求旺盛的中青年男性。

     

    它就是我们大家都耳熟能详的高血压。

     

    之所以高血压让男人非常憎恶,可不仅仅是这个病会引起心、脑、肾等多器官的并发症,容易造成致残甚至是死亡。

     

    而且它还会导致男人的勃起功能出现问题。

     

    临床发现,勃起功能障碍患者中大约有四分之一有高血压。

     

    尤其是最近几年,研究人员通过多项研究已经证实,高血压和勃起功能障碍存在广泛的联系。

     

     

    之所以高血压会对男性的正常勃起功能产生影响,主要是由于长期血压过高会影响正常的血管功能。

     

    1、血压变高会导致血管的顺应性降低、血流变慢。通俗的讲,顺应性降低就是血管的弹性变差了,这会导致影响血液快速进入海绵体而导致勃起不坚或不能勃起。

     

    2、血管内皮细胞会分泌名为内皮源性舒张因子和内皮素的活性物质,前者主管血管舒张,后者维持血管收缩。而高血压会破坏二者的平衡并对血管造成损伤。所以,勃起功能障碍还是血管内皮受损的早期标志。

     

    有些男性看到这里,估计会立即想吃片降压药压压惊。

     

    先别急,很多降压药一样会导致勃起功能障碍!

     

    别看高血压患者经常吃的药物种类很多,其实也就是洛尔、普利、沙坦、利尿和钙拮抗等几类。很多降压药只要一看名字的最后几个字,就会知道属于哪一类了。

     

    其中利尿类,包括磺胺类(寿比山)、噻嗪和泮利尿剂(速尿)这些,是临床应用的最广泛,也是最容易影响勃起功能的降压药。

     

    另外,还有阿替洛尔和酒石酸美托洛尔(倍他乐克)等洛尔类和利血平、降压灵等中枢降压药,也会导致勃起功能障碍。

     

     

    至于老百姓常吃的硝苯地平、氨氯地平等钙拮抗类药物对男性勃起功能的影响,则要因人而异了。

     

    相信有些男性高血压患者看到这里时,一定会有种绝望感,不过别急,好消息还是有的!

     

    虽然有些降压药能引起勃起功能障碍,可还有一部分降压药不会对此产生影响,甚至有的药物还会改善性功能障碍。

     

    临床发现,依那普利、卡托普利等普利类药物就不会影响患者的性功能。

     

    而替米沙坦、洛沙坦和氯沙坦等沙坦类药物就对男性的功能障碍有改善作用。

     

    男人发现高血压后应该怎么办才是最正确的?

     

    由于患上高血压后勃起功能就会受到影响,这时如果不配合治疗当然不是明智之举。

     

    同时,高血压患者在就诊时,医生会根据具体情况选择最适合的药物,所以男性患者千万不要擅自中途停药、换药,否则影响可能会更大。

     

    至于为什么内科医生没有告诉患者高血压及药用对男性勃起功能影响的原因,那是因为有一些高血压患者,恰恰是因为患有高血压后思想压力过大而导致勃起出了问题!

     

    所以,对于已经知道真相的大家来说,需要做的也最好是在积极配合治疗的同时,密切关注自己的勃起功能,当发现受到影响时应该咨询专业医生并调整用药。

     

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  • 文章首发于 | 胡大一大夫公众号

     

    一、出院/门诊后回到家中,高血压患者一定要做到以下几点

     

    1、严格按照医嘱坚持系统的治疗。

     

    2、定期到医院复查。

     

    3、按照医生的建议进行体育锻炼或康复运动。

     

    4、帮助家人干些力所能及的家务,但不能过度劳累。

     

    5、食量安排合理,营养搭配恰当。肥胖的高血压患者要特别注意“管住嘴,迈开腿”,吃动两平衡。饭吃八成饱,日行万步路。有氧运动有益于体重控制和血压下降。

     

    6、保持良好心情及睡眠。“双心服务”对平稳控制血压至关重要。焦虑和(或)抑郁及睡眠不好可引起血压波动升高。这在老年高血压患者中尤其常见。要把“双心关爱”融入血压管理。还应注意有无鼾症与睡眠呼吸暂停,如有,应到医院评估纠正。

     

    7、高血压患者务必戒烟。高血压患者一定要限酒。长期大量饮酒使血压增高和甘油三酯升高。一次过量饮酒导致血压急剧升高,可能引发脑出血。

     

    8、保持大便通畅。

     

    9、记录病情变化,学会一些基本的自我护理技术,如测脉搏,量血压等。

     

     

    10、要关注,别过度:每天自测血压不要过度频繁。一些老年高血压患者对血压过于担心,过于频繁自测血压 ,反而引起血压波动,甚至大起大落。如看血压是否平稳,可定期到社区做24小时动态血压监测。

     

    11、注意血压晨峰:如血压有早晨明显升高的晨峰现象,降压药应在睡前服用,并选择长效降压药。

     

    12、老年高血压患者,如有血糖高、微量白蛋白尿等,服降压药同时,即使血胆固醇不高,也应服小剂量他汀(各种他汀半片或血脂康/脂必妥)。

     

    13、降压药物应选长效药;提倡用“复降片”,即单片复方制剂,“一口水,一片药”,不容易漏服。在商业利益狂炒下,把“依叶片”(依那普利和叶酸)炒作为首选降压药,扭转了降压是硬道理的大方向,夸大了叶酸的作用。

     

    14、高血压的控制要走出仅在降压药物上下功夫。“五大处方”的组合拳应落实到高血压防治实践,可能用更少、剂量更小的药物,实现更好的血压控制效果,减少药物副作用,节省费用。

     

    二、高血压患者的家属在患者康复过程中应努力做到

     

    ①督促患者按时服药、定期复诊。老年高血压患者常常一身多病,需要多种药物。老年尤其高龄老人常有不同程度记忆力减退。家属或保姆要帮助提醒患者按时正确服药。

     

    ②对患者多加关心和了解,如果遇到患者被疾病(包括病痛和疾病知识)困扰和情绪反常时,可以代替患者向医生咨询,帮助患者消除对疾病的恐惧以及由此引起的不安。

     

     

    ③监督患者出院后的合理饮食和危险因素控制,比如坚决支持和耐心帮助患者戒烟。家里做饭注意三减:减盐、减油和减糖。需要强调,人们已经形成的生活习惯是很难改变的,改进生活习惯中不健康的组成部分,家属能起到最好的促进作用。

     

    ④尽量安排空余时间与患者共同度过,譬如一起锻炼。

     

    ⑤留心观察患者,及时发现不良事件,及时就医。

     

    ⑥创造良好的生活环境,相互关爱。

     

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  • 阔别家乡多年,再次回到了故居,惊讶地发现故居后方的老槐树还是那样郁郁葱葱,大风吹过,发出“沙沙沙”的声音。老槐树大约有100多年的树龄,据说是我姥姥的妈妈亲手种的。槐树为什么是木字旁边一个鬼字呢?古人认为槐为木中有鬼,其树干上有许多树瘤,为鬼魂寄托之处,但也有“中门有槐,富贵三世”之说,不知道宅后有槐有什么说法。

     

    记得每到5月份槐花飘香的季节,儿时的我们便开始了槐花的采摘。老槐树很粗,大约得3个人合抱才能抱过来,树干上裂纹纵横,我们便用手扣着树缝像猴子一样爬上了老槐树,手里用一个前端带铁钩的长杆子采摘槐花。之后,将槐花开水过一下,然后调上油盐酱醋包饺子吃,吃得满嘴槐花香,现在想来还是那么美。老槐树的叶子也吃过,记得小时候肚子里有虫,煤炭、墙皮吃过之后,就开始吃槐叶,吃得嘴巴绿油油的。有时老槐树上时不时地掉下一根根银丝,银丝的下方吊着一个个绿色的肥虫子,一不小心就掉到了身上,这些虫子成为了我们吓唬女孩的“法宝”。

     

     

    儿时食用的槐花(洁白色)来源于洋槐树,药用的槐花(浅绿色)、槐米、槐角则来源于国槐,槐花是已开的花,槐米是未开的花,槐角是成熟的果实,三者药效相似但也有不同。

     

     槐花、槐米、槐角均具有清肝泻火、凉血止血的功效,其中槐花止血力强,槐米清肝效优,槐角润肠止血。现代研究发现芦丁、槲皮素是槐花、槐米、槐角的主要成分,具有抗感染、抗氧化、降血压、降血脂、预防中风等作用。

     

    常见用法如下(仅供参考):

     

    1. 痔疮:

     

    槐花散:槐花12g,侧柏叶12g,荆芥6g,枳壳6g,日1剂,分3次口服,疗程6日(《普济本事方》)。

     

    槐角丸:槐角200g,地榆100g,当归100g,防风100g,黄芩100g,枳壳100g,粉碎成粉,过筛,混匀,每100g粉末加45~55g炼蜜调水制成水蜜丸,或加130~150g炼蜜制成小蜜丸、大蜜丸。口服,水蜜丸6g/次,小蜜丸9g/次,大蜜丸1丸/次,日2次(《中国药典》)。

     

     

    2. 高血压:

     

    三花茶:槐花、金银花、菊花、山楂、夏枯草,代茶饮。

     

    降压茶:槐花、菊花、草决明,代茶饮。

     

    本文旨在科普,患者请在医生指导下用药。

  • 高血压合并症包括心血管疾病(如心脏病、心肌梗死)、脑血管疾病(如中风)、肾脏疾病(如肾功能衰竭)、视网膜疾病(如视网膜病变)等。这些疾病可能导致严重健康问题,如心绞痛、心力衰竭、瘫痪、失语、肾脏衰竭以及视力丧失,极大地降低生活质量。

    为预防合并症,应定期测量血压,保持健康的生活方式,如均衡饮食、适度运动、限制盐摄入、戒烟限酒。同时遵医嘱坚持治疗,以及保持心理健康都可以有效降低合并症风险。

  • 心情不好或情绪波动可能会影响血压。情绪状态与血压之间存在一定的关联,紧张、焦虑、愤怒等负面情绪可能导致暂时性的血压升高,因为这些情绪状态会引发应激激素的释放,影响心脏和血管的功能。

    相反,积极的情绪如放松和愉悦可能有助于降低应激激素的释放,对血压产生积极影响。尽管情绪可能暂时影响血压,但长期的心理问题如慢性压力和抑郁可能对心血管健康造成负面影响。

  • 关节炎是一种常见的慢性疾病,给患者的生活带来诸多不便。治疗关节炎常用的非甾体类抗炎镇痛药(NSAIDs)虽然能缓解疼痛,但其中的非选择性NSAIDs药物对胃肠道损害严重,用药不当会引发胃肠道的不良事件。

    据统计,我国关节炎患者超过一亿,其中近九成患者具有一定程度的胃肠道风险。那么,关节炎患者如何判断自己的胃肠道状况是否处于高风险?如何才能在不伤及肠胃的前提下治疗关节疼痛呢?下面,我们就来了解一下关节炎患者的安全镇痛攻略。

    一、关节炎患者的胃肠道风险因素

    引起严重胃肠道不良反应的危险因素主要包括以下九种:高龄、消化道溃疡史、使用抗凝剂、使用非选择性NSAIDs、使用糖皮质激素、使用低剂量阿司匹林、幽门螺旋杆菌感染、吸烟及酗酒。其中,NSAIDs用药史、吸烟、高龄和使用糖皮质激素是中国关节炎患者排在前四位的危险因素。

    二、选择性NSAIDs药物:安全镇痛的选择

    非选择性NSAIDs药物会将COX-1和COX-2两种酶同时抑制,虽然抗炎镇痛作用明显,但也会引发胃肠道问题。而选择性NSAIDs药物(如塞来昔布)则能精准抑制COX-2,同时不影响COX-1,从而在抗炎镇痛的同时降低胃肠道事件风险。

    三、关节炎患者的安全用药攻略

    为了确保关节炎患者的安全用药,以下是一些建议:

    1. 评估自己的胃肠道风险等级,如有高危因素,及时就医。

    2. 详细告知医生自己的病史和用药史,以便医生给出更准确的用药指导。

    3. 在医生开具NSAIDs药物或药店购买NSAIDs药物时,多问一句:“这种药会伤害胃肠道吗?”

    4. 选择合适的药物,如选择性NSAIDs药物。

    5. 注意日常保养,如戒烟限酒、保持良好的饮食习惯等。

  • 射血分数67%,是否意味着心衰?这是一个许多患者和家属都关心的问题。射血分数是指心脏每次收缩时泵出的血液量与心室舒张末期容积之比,正常值范围为50%-70%。虽然射血分数67%并不一定意味着心衰,但我们需要对其进行分析和评估。

    首先,我们需要了解射血分数与心衰的关系。射血分数低于50%通常被认为是心衰的标志,但射血分数在50%-70%之间,并不意味着患者没有心衰。这种情况被称为射血分数保留的心衰,患者可能存在左室肥厚、左房增大、充盈压升高、舒张功能受损等问题。

    射血分数保留的心衰治疗与射血分数下降的心衰有所不同。对于射血分数保留的心衰,治疗上应避免使用正性肌力药物,建议患者口服β受体阻断剂,如美托洛尔、比索洛尔等,将基础心率控制在50-60次/分,以获得最佳治疗效果。

    除了药物治疗,患者还需要注意日常保养。保持健康的生活方式,如合理饮食、适量运动、戒烟限酒等,对于改善心功能、延缓病情进展具有重要意义。

    此外,患者应定期到医院的心内科或心血管病科就诊,接受专业医生的评估和指导。通过心脏彩色多普勒超声等检查手段,可以更准确地判断心衰的类型和严重程度,为治疗提供依据。

    总之,射血分数67%并不一定意味着心衰,但我们需要对其给予足够的重视。通过合理的治疗和日常保养,患者可以有效控制病情,提高生活质量。

  • 随着我国人口老龄化趋势的加剧,老年高血压患者数量逐年增加。老年高血压具有病程长、临床症状不明显、进展缓慢等特点,容易被忽视,给临床诊治工作带来巨大挑战。

    一、老年高血压的特点

    1. 收缩压升高为主:老年人随着年龄增长,收缩压逐渐升高,而舒张压在60岁后缓慢下降。收缩压升高与卒中、左心室肥厚、心力衰竭等疾病密切相关。

    2. 脉压增大:脉压是反映动脉血管弹性的指标,老年人脉压增大是心血管事件的重要预测因子。

    3. 昼夜节律异常:老年人血压昼夜节律异常的发生率高达60%以上,表现为夜间血压下降幅度不足10%或超过20%。

    4. 血压波动大:老年人压力感受器敏感性降低,动脉壁僵硬度增加,血压容易受情绪、季节和体位等因素影响,出现波动。

    5. 白大衣高血压:指在医生诊室测量时血压升高,而在家中自测或24小时动态血压监测时血压正常。

    6. 假性高血压:指用普通袖带测压法所测血压值高于经动脉穿刺直接测的血压值。

    7. 多种疾病并存:老年高血压常伴发动脉粥样硬化、高脂血症、糖尿病、认知障碍等疾病。

    二、老年高血压的危害

    1. 冠心病:高血压是冠心病的主要危险因素之一,长期高血压可导致冠状动脉粥样硬化,引发冠心病。

    2. 脑卒中:高血压是脑卒中的主要危险因素,长期高血压可导致脑血管破裂或堵塞,引发脑卒中。

    3. 心力衰竭:高血压可导致心脏负担加重,引发心力衰竭。

    4. 肾脏损害:高血压可导致肾脏损害,引发肾功能不全。

    三、老年高血压的防治

    1. 生活方式干预:合理膳食、适量运动、戒烟限酒、控制体重等。

    2. 药物治疗:根据血压水平和病情选择合适的降压药物。

    3. 定期监测血压:了解血压控制情况,及时调整治疗方案。

    4. 综合管理:针对伴发疾病进行综合管理,降低心血管事件风险。

  • 随着年龄的增长,老年人面临着越来越多的健康问题,其中脑梗死(脑中风)是较为常见的疾病之一。脑梗死的发生与多种因素相关,主要包括动脉粥样硬化、高血压、压力与紧张、不良生活习惯以及其他疾病因素。

    一、动脉粥样硬化:血管的“老化”

    动脉粥样硬化是导致老年人脑梗死的主要原因之一。这种病变会导致血管壁增厚、变硬,血管腔变窄,血液流通受阻。为了预防动脉粥样硬化,老年人应保持健康的饮食习惯,适当运动,并定期进行体检。

    二、高血压:血管的“高压”

    高血压也是导致老年人脑梗死的重要因素。高血压会导致血管壁受损,增加脑梗死的发病率。因此,老年人应积极控制血压,避免血压波动过大。

    三、压力与紧张:心灵的“负担”

    长期处于压力和紧张状态,会导致人体内分泌失调,影响血管健康。老年人应学会调节情绪,保持乐观的心态,适当进行放松和娱乐活动。

    四、不良生活习惯:健康的“杀手”

    吸烟、饮酒、熬夜等不良生活习惯,会增加脑梗死的发病率。老年人应养成良好的生活习惯,戒烟限酒,保证充足的睡眠。

    五、其他疾病:健康的“隐患”

    除了上述因素外,还有一些其他疾病也可能导致脑梗死,如动脉炎症、血液系统疾病等。老年人应定期进行体检,及时发现并治疗相关疾病。

    为了预防脑梗死,老年人应保持健康的生活方式,定期进行体检,及时发现并治疗相关疾病。同时,保持乐观的心态,积极参与社会活动,也是预防脑梗死的重要措施。

  • 随着生活水平的提高,肥胖问题日益突出,肥胖已成为影响人类健康的重要因素之一。其中,腹型肥胖(也称为中心型肥胖)是代谢综合征的核心,与多种慢性疾病密切相关,如糖尿病、高血压、血脂异常、冠心病、脑卒中等。

    那么,如何判断自己是否属于腹型肥胖呢?最简单的方法就是测量腰围。研究表明,腰围是衡量腹型肥胖的重要指标。根据世界卫生组织(WHO)的标准,男性腰围≥90厘米,女性腰围≥80厘米,即可判定为腹型肥胖。

    为了预防和控制腹型肥胖及相关疾病,我们可以采取以下措施:

    1. 饮食调整:减少高热量、高脂肪、高糖食物的摄入,增加蔬菜、水果、粗粮等富含膳食纤维的食物,保持饮食清淡,避免暴饮暴食。

    2. 适度运动:每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动,如快走、慢跑、游泳、骑自行车等,同时结合力量训练,增强肌肉力量。

    3. 睡眠充足:保证每晚7-8小时的睡眠,避免熬夜,改善睡眠质量。

    4. 减压放松:通过运动、冥想、瑜伽等方式缓解压力,保持良好的心态。

    5. 定期体检:定期进行血压、血糖、血脂等指标的检测,及时发现并控制慢性疾病。

    除了上述措施,还可以尝试以下方法来帮助减脂:

    1. 荷叶薏米粥:荷叶具有清热利湿、减肥降脂的功效,薏米具有健脾利湿、除湿止泻的功效,两者搭配煮粥,有助于减肥降脂。

    2. 冬笋蒜烧鲤鱼:鲤鱼具有利尿消肿、降脂减肥的功效,冬笋富含膳食纤维,有助于促进脂肪排泄,大蒜具有降低胆固醇、溶解脂肪的作用,三者搭配烹饪,是一道健康的减肥菜肴。

  • 高血压,一种常见的慢性疾病,对人体的危害不容忽视。它会导致心脏、大脑、肾脏等多个器官受损,严重时甚至危及生命。因此,了解高血压的范围,学会自我监测血压,对高血压患者来说至关重要。

    那么,高血压的范围是多少呢?一般来说,正常血压的范围是90-140mmHg。如果血压持续高于140/90mmHg,就被称为高血压。高血压患者需要定期监测血压,一旦发现血压波动,要及时调整生活方式,必要时寻求医生的帮助。

    目前,市场上有很多血压测量仪器,如电子血压计、腕式血压计等,方便患者在家中随时测量血压。学会使用这些仪器,了解高血压的范围,可以帮助患者更好地控制血压。

    除了定期监测血压,高血压患者还需要注意以下几点:

    1. 调整饮食:减少食盐摄入,多吃新鲜蔬菜和水果,控制总热量摄入。

    2. 适量运动:选择适合自己的运动方式,如散步、慢跑、游泳等,每周至少进行150分钟中等强度的运动。

    3. 戒烟限酒:烟草和酒精都会导致血压升高,高血压患者应戒烟限酒。

    4. 保持良好心态:学会放松心情,避免过度紧张和焦虑。

    5. 定期体检:及时发现高血压并发症,如心脏病、中风等。

    总之,高血压患者要养成良好的生活习惯,定期监测血压,及时发现并控制血压波动,以降低并发症的风险。

  • 慢性肾炎是一种常见的肾脏疾病,其特点为病程缓慢、反复发作。患者群体广泛,但以青年和中年男性较为多见。慢性肾炎的发病原因复杂,可能与遗传、感染、药物、环境等因素有关。常见的临床表现包括血尿、蛋白尿、高血压、水肿等。

    对于慢性肾炎患者而言,合理的饮食调理对于病情的控制具有重要意义。杏鲍菇作为一种低盐、低脂、高纤维的食材,非常适合慢性肾炎患者食用。杏鲍菇富含多种维生素和矿物质,可以增强免疫力,促进新陈代谢,有利于肾脏功能的恢复。

    除了杏鲍菇,慢性肾炎患者还可以适量食用其他菌类食材,如木耳、香菇等。这些食材不仅营养丰富,而且具有很好的药用价值,可以帮助调节身体机能,缓解病情。

    在药物治疗方面,慢性肾炎患者应遵医嘱,合理用药。常用的药物包括利尿剂、降压药、免疫抑制剂等。此外,患者还需定期进行肾功能、尿常规等检查,以便及时了解病情变化,调整治疗方案。

    除了药物治疗和饮食调理,慢性肾炎患者还需注意以下几点:

    • 保持良好的心态,树立战胜疾病的信心。
    • 保证充足的休息,避免过度劳累。
    • 定期监测血压、尿量、水肿等指标,严格自我管理。
    • 控制盐分摄入,避免食用高盐食物。
    • 根据自身情况,进行适当的体育锻炼。

    总之,慢性肾炎患者可以通过合理的饮食、规范的药物治疗和良好的生活习惯,有效地控制病情,提高生活质量。

  • 为家人炖一锅营养美味的汤是一种享受,但不少人在选择原料这一关上犯了难,如何搭配食材才能在营养和口味上更上一层楼呢?今天我们就来聊聊,哪些蔬菜是炖肉的好搭档。

    莲藕,中医认为,生藕性寒,有清热除烦之功,煮熟后由凉变温,有养胃滋阴、健脾益气的功效。莲藕与芸豆熬汤,可改善睡眠质量;和排骨一起煲汤能健脾开胃,适合脾胃虚弱的人滋补养生。需要注意的是,长时间炖莲藕,最好选用陶瓷或不锈钢的器皿,避免用铁锅,也尽量别用铁刀切莲藕,以避免其氧化变黑。

    白萝卜,白萝卜有益胃、顺气、消食的功效,能促进胆汁分泌,帮助消化脂肪,其中的芥子油和膳食纤维可促进胃肠蠕动,有助于体内废物的排出。因此,白萝卜跟排骨、牛肉、羊肉、猪蹄等一起煲汤,不但补气顺气,还能减轻油腻感。如果不想白萝卜的辣味太重,煲汤时盖子别盖严。

    土豆,土豆富含膳食纤维等营养素,吃后可刺激肠道蠕动,能缓解便秘。新鲜土豆煮后在水中仍能保持块状,吃起来口感很面,所以适合做汤。最常见的就是西餐中的红菜汤,也叫罗宋汤,把土豆、胡萝卜、紫菜头、洋葱、牛肉一起煲煮,酸甜开胃。此外,土豆牛肉汤也是最经典的搭配之一,其鲜味十足,还能健脾养胃。

    海带,海带含褐藻胶、海藻酸等物质,可以降压降脂,对动脉出血也有止血作用。此外,海带富含多种微量元素,如碘、铁和钙等。海带可分别和豆腐、虾仁、排骨、花生、猪蹄等搭配煲汤,或者不搭配任何材料,直接用海带煲汤也是非常鲜美的。

    冬瓜,冬瓜性寒,有润肺生津、清热利尿的功效。其中所含的丙二醇能有效抑制糖类转化为脂肪,加之冬瓜水分多,是适合糖尿病、高血脂、高血压、冠心病患者的食疗蔬菜。适宜跟冬瓜一起煲汤的食材有很多,如排骨、老鸭、海米、蘑菇等。需要提醒是,冬瓜煲汤最好要带皮,因为皮中不仅含有多种维生素和矿物质,还含多种挥发性成分,具有消暑健脾等保健功效。

    山药,山药富含多种维生素、氨基酸和矿物质,有增强人体免疫力、益心安神等保健作用。山药适合跟肉类一起煲汤,不但能使肉汤营养加倍,还有利于肉汤中营养素的吸收。常跟山药搭配的肉类有排骨、牛肉、鸭肉、羊肉等。

  • 高血压作为一种常见的慢性病,在老年人群中尤为突出。由于高血压无法根治,因此控制血压、延缓病情发展成为了治疗的关键。那么,对于高血压老人而言,如何通过饮食调理来控制血压呢?以下为大家推荐几个适合高血压老人的食谱。

    1. 丰富多样的蔬菜:蔬菜是高血压患者日常饮食中的首选。如菠菜、西红柿、黄瓜等,富含维生素、矿物质和膳食纤维,有助于降低血压、改善心血管健康。此外,大蒜、洋葱等具有抗氧化作用的蔬菜,也有助于降低血压。

    2. 豆制品与坚果:豆制品和坚果是优质的蛋白质来源,同时富含钾、镁等矿物质,有助于降低血压。例如,豆腐、豆浆、花生等都是不错的选择。

    3. 菌藻类食品:菌藻类食品如香菇、银耳、海带等,含有丰富的膳食纤维、维生素和矿物质,有助于降低胆固醇、调节血脂,对高血压患者有益。

    4. 水果:水果中的维生素C、钾、镁等元素有助于降低血压。如香蕉、苹果、橙子等都是适合高血压患者的优质水果。

    5. 适量饮水:高血压患者应保持充足的水分摄入,有助于维持正常的血液循环和血压。

    除了合理的饮食,高血压患者还应保持良好的生活习惯,如戒烟限酒、适量运动、保证充足睡眠等,以降低血压、预防并发症。

    总之,高血压老人在饮食上应注意营养均衡,多吃蔬菜、水果、豆制品等富含钾、镁、钙的食物,适量摄入优质蛋白质,限制钠盐摄入,以控制血压、延缓病情发展。

  • 高血压,作为常见的慢性疾病,对患者的生活质量造成严重影响。在治疗高血压的过程中,除了药物治疗,合理的饮食习惯同样至关重要。

    首先,高血压患者需要控制总能量的摄入,避免肥胖。应选择复合糖类食物,如淀粉、玉米等,减少单糖类食物的摄入,如葡萄糖、果糖和蔗糖等。

    其次,限制脂肪的摄入对于高血压患者来说至关重要。建议使用植物油进行烹饪,多吃富含不饱和脂肪酸的海鱼类,如三文鱼、金枪鱼等。这些食物有助于降低血浆胆固醇,抑制血栓形成,从而预防中风等并发症。

    此外,高血压患者应适量摄入蛋白质。每日蛋白质摄入量建议为每公斤体重1克。每周至少吃2-3次鱼类蛋白质,有助于改善血管弹性和通透性,增加尿钠排出,从而降低血压。

    高血压患者还应多吃富含钾、钙的食物,如土豆、茄子、海带、莴笋等。同时,应减少含钠量高的食物摄入,如肉汤等。这些食物会增加体内尿酸含量,加重心、肝、肾脏的负担。

    此外,高血压患者需要限制盐的摄入量。每日盐摄入量应逐渐减至6克以下,即普通啤酒盖去掉胶垫后一平盖。这有助于降低血压,减少体内钠水潴留。

    最后,高血压患者还应增加新鲜蔬菜和水果的摄入量,每天至少吃8两新鲜蔬菜和2-4两水果。同时,适当增加海产品的摄入,如海带、紫菜、海产鱼等。

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