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胆道蛔虫病

胆道蛔虫病
发表人:王子杰

蛔虫是人体内最常见的肠道寄生虫,由于饥饿、胃酸降低或驱虫不当等因素,蛔虫钻入胆道引起的一系列临床症状,称为胆道蛔虫病。

蛔虫寄生于人体肠道,在肠道环境发生变化时,蛔虫迁移住所,就有可能进入胆道,引起本病。胃肠功能紊乱、饥饿、发热、妊娠常可引起蛔虫的迁移,而患者生活环境卫生条件差则增加蛔虫感染的风险。

最典型的表现是突发的剧烈腹痛疾病,以及与之不相称的腹部体征。除腹痛,还可有黄疸、寒战、高热、恶心、呕吐、食欲不振等症状。治疗以药物驱虫,以及止痛、利胆、控制感染等措施为主。梗阻严重者或出现胆道、胰腺并发症,还需进行手术。

突发的剧烈腹痛与较轻的腹部体征不相符。患者常突发剑突下钻顶样剧烈绞痛,阵发性加剧,痛时辗转不安、大叫、大汗淋漓,但体格检查时,压痛却相对较轻。腹痛常放射至右肩或背部。可伴有恶心呕吐或吐出蛔虫。腹痛间歇期可无症状,疼痛可反复发作,持续时间不一。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

胆道蛔虫病疾病介绍:
胆道蛔虫病,是指患者感染蛔虫后,由肠道内蛔虫钻入胆道所致。临床主要表现为突然发作的腹痛,疼痛以剑突偏右侧阵发性绞痛为特点,可有钻顶感,腹痛常放射至右肩或背部,可伴有恶心、呕吐或吐出蛔虫,患者常坐卧不安、脸色苍白、大汗淋漓,腹痛间歇可安然无恙。伴有胆管感染时,可表现为寒战、发热和黄疸。若继发胆道感染、化脓性胆管炎、胰腺炎等并发症时,可危及生命。治疗上一般采用药物治疗,严重者采用手术治疗。一般预后良好,及时治疗者可痊愈。
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  •  

    医生……我非常难受……我肚子痛的厉害……一个年轻女孩显得痛苦不堪。

     

    她用手紧紧捂住腹部,剧烈的疼痛让她眉头紧皱,额头上渗出密密麻麻的汗。

     

    有好几天了,开始是隐隐的痛,现在却是剧烈的绞痛。

     

    她叫娟娟,今年19岁,导致她腹痛的罪魁祸首究竟是什么呢?

     

    此时此刻,在医生的脑海里浮现出很多诊断,事实上,腹痛是医学上最为复杂的一种症状,因为能导致腹痛的疾病实在太多了,腹腔里脏器众多,可胸部,盆腔的疾病也同样有可能引起腹痛,作为医生,要想在众多疾病中找到病因,难度是有的。

     

    对于年轻女孩突然出现的腹痛,某些妇产科疾病也不能排除,最危险的要数两种,一种是宫外孕,一种是卵巢肿瘤蒂扭转,太多的经验与教训,事实证明,如果这两种妇产科疾病发现的不及时,很有可能危及生命。

     

    万幸的是,通过检查,排除了这两种极为凶险的疾病,但是另一种疾病却让医生不寒而栗。

     

    因为B超检查显示,在娟娟的胆管内有平行强光带,观察了一会,检查医生竟然发现了有东西在胆管内蠕动。

     

    究竟是什么东西?众所周知,胆管对人体非常重要,因为它是胆汁排泄的通道,事实上,它是一条非常详细的管道,正常情况下,胆管是通畅的,可现在,一个东西正游荡在思思的胆管里,给人的感觉有点像毛毛虫。

     

    但是医生说,这可不是毛毛虫,而是蛔虫。

     

    蛔虫其实最开始不是寄生在胆道内的,它寄生于人体中下段小肠内,喜碱厌酸,当寄生环境发生改变时,蛔虫可以上窜至十二指肠,因为蛔虫具有钻孔的习性,所以它还可以通过Oddi括约肌钻入胆道,一旦进入胆道,后果往往是比较严重的,不但可以诱发胆绞痛,还可诱发急性胰腺炎,甚至引起胆道感染,急性重症胆管炎甚至是肝脓肿,更甚者,蛔虫还可以经过胆囊管钻入胆囊,导致胆囊穿孔。

     

    医生说,胆道蛔虫最常见的症状是阵发性钻顶样剧烈疼痛,可向右肩背部放射,疼痛发作患者辗转不安,呻吟不止,大汗淋漓,有时还有严重的恶心呕吐,但疼痛有时又可以突然缓解,间歇期患者如正常人,疼痛常常反复发作,这正是因为蛔虫移动的缘故。

     

    虽然治疗胆道蛔虫病,分为非手术治疗和手术治疗两种方法,但医生说,不幸的是,娟娟胆道内的蛔虫特别多,而且合并了重型胆管炎,这些都是手术取虫的指征。

     

    但是手术听起来简单,其实非常复杂,医生在为娟娟进行手术的时候,不但要面对到处跑的蛔虫,还有可能出现其他意外情况,因为压力很大,整个手术过程惊心动魄,术后医生苦笑着,险象横生,被吓得腿软,万幸的是,经过积极治疗,娟娟转危为安。

     

  • 像人们得了一些疾病之后虽然症状很明显,也会有疼痛感觉,可是这时候检查过后也是不需要治疗的,只需要自己缓解症状就行,胆囊炎就是这么一种病,虽然疼痛但是一般对身体也没有什么危害。

     


    平时的饮食没有什么异常,吃饭还是照样能吃,可是有时候晚上吃的多一些吧,再加上喝了一些酒,那就会出现胃部那个区域不舒服,以为是胃病,只胃药可是没有缓解,白天不怎么疼痛,到了晚上一吃饱饭后就会表现出异常。晚上睡觉的时候还有疼痛的情况呢。一侧着睡压着右边时候就会疼痛厉害了。竟然不知道自己是有胆囊炎的症状,这才一直以为是胃病吃胃药。


    1、胆囊炎也是有急性和慢性之分的,还有一种情况就是小儿胆囊炎,通过引起的症状不同也会分清楚是哪种胆囊炎症的。像急性囊肿炎就会出现右上腹撑胀疼痛,当姿势改变压着右侧时候,或者是大口喘气的时候都会疼痛加剧,有时候连右肩或后背部都有那种放射性的疼痛,还可能会有发高烧的情况,但是没有感冒的症状。同时也出现了恶心,呕吐。

     


    2、但是慢性胆囊炎症状就不一样了,一般慢性胆囊炎都会同时伴随着结石一起出现,这时候胆囊部位会绞痛难受,疼痛位置大多发生在上腹部或右上腹部,当然疼痛持续时间也可能是一会几分钟,不过也有几个小时都有疼痛的。也会伴随恶心和呕吐。一般慢性的胆囊炎还会有腹胀、的情况,胃里有灼热感觉,像着火了一样,还有明显的反酸症状。这些都是慢性胆囊炎引起的一系列消化不良的症状,平时如果饮食不注意,吃太多的油腻食物之后症状还会加剧。


    3、除了大人之外小孩子也会有急性胆囊炎发生的,这时候通常发都会很急,一般不会想到是这个病,都会几天后才带孩子去检查治疗的。这时候孩子也是会同样出现腹痛、发高烧的情况,不过也有出现黄疸的情况,只是症状较轻还会不久就消退了,还会因为有高烧的情况而出现惊厥,精神也不好,因此当孩子出现这些症状的时候,不要总想着先给孩子退烧吃药,应该及时检查,先控制住炎症,这样高烧自然就会退了。


    其实中年人是最容易引起胆囊炎症的人群,这个年龄段的男性都是由于工作的压力、生活家庭的压力,会让身体过度的疲劳,这样代谢功能会出现紊乱而产生代谢障碍,这就影响了胆囊的正常收缩和舒张,使胆汁的排泄不那么通畅。再加上这些人平时脂肪的摄入很高,很容易引起消化不良或者是形成结石。这都能引起感染产生胆囊炎。

  • 如处于疫区或经过疫区,出现咳嗽、咳痰、血丝痰、咯血、胸痛、呼吸困难等时,需要及时就医,通过实验室、血清免疫学试验、影像学、痰液、活检等检查,明确肺寄生虫病,需要与支气管炎鉴别。肺寄生虫病的病因是寄生虫感染,主要采取针对寄生虫的药物杀虫治疗,以及进行对症支持治疗等方式。肺寄生虫病需要短期治疗,肺寄生虫病诊断治疗及时,可以治愈,有效且规范的治疗。能够减轻或消除其症状、维持正常的生活质量,一般不会影响自然寿命。

     

     

    一、肺寄生虫病的治疗方式

     

    1、药物治疗:根据不同虫种、体质、病情的轻重缓急等,选用有效的驱虫药物。甲硝唑或者替硝唑治疗阿米巴性肺脓肿效果好。吡喹酮可以治疗肺吸虫病。甲苯咪唑、阿苯达唑治疗肺蛔虫病、钩虫性肺病效果好。

    2、手术治疗:肺包虫病可以考虑手术治疗包括完整内囊摘除术、肺叶、肺段、全肺切除术、内囊穿刺术等。巨脾可以考虑手术切除术,适用于晚期血吸虫病引起的巨脾症。手术方式包括单纯脾切除术、脾切除加断流术或者大网膜后固定等,根据病情决定选择。

    3、其他治疗:贫血者需要治疗贫血,根据贫血类型选择适宜药物,严重的可以考虑输红细胞。痰液黏稠可以考虑化痰药物,或进行雾化吸入治疗。

     

    二、肺寄生虫如何传播?

     

    肺寄生虫病是常见病,尤其是在疫区。不同寄生虫在不同地区人群中的发病率不同,随着对寄生虫的防治不断深入。我国肺寄生虫病的发病率总体呈现下降趋势,目前在我国肺寄生虫病已甚为少见。本病主要通过皮肤或者消化道黏膜侵入血液或者淋巴系统,通过循环达到肺部停留而引起。疫区或到寄生虫病流行疫区旅游或者居住的人群,以及喜食生的或者半熟食物的人群可发生本病,此类人群与寄生虫密切接触,可以引起本病。

     

     

    三、肺寄生虫病与支气管炎应如何鉴别?


    支气管炎可表现为两肺呼吸音增粗,或可闻及散在的干湿啰音。发病急,常于上呼吸感染后出现刺激性干咳,偶有少量黏痰或脓性痰。胸部X线检查正常或双肺纹理增粗,白细胞数值大于正常。病程一般为自限性,全身症状3~5天后消退,咳嗽、咳痰等症状可延续2~3周后消失,但无法诊断出寄生虫体,可做出鉴别。

  • 曾经《医药与保健》杂志报道过一例用“青蛙皮贴伤口,导致寄生虫钻入脑袋”的罕见病例。[1]病例虽然罕见,但这做法却不稀奇,在湘南的一些地方,这是大家常常使用的治疗伤口的传统方法,也正是因此,给了寄生虫可趁之机。

     

     

    寄生虫不仅可以通过人体的伤口侵入,更多时候寄生虫的感染与人类的不洁饮食习惯相伴,当人们在食用没有完全煮熟的肉类后,容易将寄生虫吃到胃里,最终通过血液流向全身。引起脑病的虫种大多数属于蠕虫或原虫[2],它们在生活史的不同阶段可进入颅内,在脑室之中移行或定居造成病理性改变,虫体的代谢物与分泌的毒素也可致使脑组织发生病变。常见的寄生虫脑病有如下四种[3]

     

    一、脑囊虫病

     

    脑囊虫病是由猪带绦虫的幼虫寄生于人脑所引起的疾病,是我国最常见的中枢神经系统寄生虫病之一。我们常说的“米猪肉”或“豆猪肉”就是指有猪带绦虫的“幼崽”囊虫寄生的猪肉。

     

    食用囊虫感染的猪肉表现为绦虫病。囊虫在体内生长繁殖为绦虫,产生的绦虫卵进入消化道后,经血液循环寄生于人体各组织,发生更为严重的脑囊虫病。脑囊虫病从感染到出现症状,数日至30年不等,轻者表现为头疼、恶心、呕吐,重者可出现癫痫和呼吸紊乱等症状。

     

     

    二、脑阿米巴病

     

    阿米巴病是由阿米巴原虫引起的,主要侵入肠道引起严重腹泻,因此这种原虫又被成为“痢疾阿米巴”。在阿米巴原虫的生长发育过程中,有一个摄取营养的阶段,我们称其为滋养体,此时的阿米巴滋养体能活动、摄取养料、生长和繁殖。

     

    当肠道阿米巴滋养体经肠壁的血液-淋巴迁移到肠外,移行到脑部,可发生阿米巴脑脓肿。其临床症状与化脓性脑脓肿类似,有发热、头痛、精神异常、昏迷、偏瘫、躁狂等症状,并且病情发展迅速,若不及时治疗,多于发病一周内死亡。

     

     

    三、刚地弓形虫脑病

     

    随着城市化的推进和现代社会生活节奏的加快,越来越多的人通过饲养宠物来增加陪伴,其中最受青睐的便是“喵星人”,但殊不知猫是刚地弓形虫的主要寄居动物,饲养未经过驱虫的宠物猫有感染刚地弓形虫的风险。

     

    若孕妇感染了刚地弓形虫,它很容易经胎盘传给胎儿,引起胎儿的寄生虫脑病,表现为脑积水、小头畸形、脑钙化灶、智力发育障碍等。这也是孕期作寄生虫筛查的原因所在。

     

    寄生虫“侵蚀”大脑,听起来就令人毛骨悚然,因此,日常生活中一定要养成食用熟食的习惯,饲养宠物也要做好驱虫防疫,避免寄生虫的感染。

     

    参考文献
    [1] 青蛙皮贴伤口 寄生虫钻入脑[J]. 医药与保健. 2013(2): 57.
    [2] 陈锡慰. 寄生虫与临床——(十)寄生虫与脑病[J]. 江苏医药. 1986(01): 51-52.
    [3] 唐貽诗. 寄生虫感染引起的脑病[J]. 山东医药. 1991(10): 48-49.
  • 便秘,在很多人看来似乎是一件司空见惯的小事儿,上火了,吃多了,或是作息打乱了,都会出现便秘现象。正是这种普遍性,让很多人习惯了便秘这种“小小”肠道疾病的存在,以致于对便秘的危害并没有一个正确的认识。如果你以为便秘就只会引起腹胀、腹痛、口臭等情况,那就太小看它了,这个肠道中的小毛病,可是不少大疾病潜藏的隐患,你知道吗?

     

     

    一、引起肛肠疾患

     

    长期便秘会使大便硬结、排便费劲,大便太粗太硬而引起肛裂,肛周疼痛。同时,便秘会使毒素长期郁结在肠道、特别是直肠部位,会使肠道毒素重新吸收,很容易导致直肠炎的发生。

     

    二、易患直、结肠癌

     

    长期慢性便秘,干燥的粪便经常停留于大肠,会使肠内各种毒素及致癌物质长时间不能排出体外,持续刺激肠粘膜,引起结肠和直肠的炎症性疾病,从而增加致癌率。同时,肠道内一部分未消化的脂肪、蛋白质等,在厌氧菌的作用下,容易产生如亚硝胺等致癌物质,与肠粘膜长期接触,就容易发生癌变。国外有科学家做过统计,粪便在大肠中储存12个小时以上,就会产生22种有害物质和致癌物质,被肠道不断吸收后可能患癌。一项报告结果显示,有便秘者的结肠癌发病率是正常人的4倍多。

     

    三、性欲减退

     

    由于每次长时间用力排便,使直肠疲劳,及盆腔底部痉挛性收缩,会导致性欲减退等问题。

     

    四、诱发心、脑血管疾病的发作

     

    其实便秘本身并不致命,但如果年龄较大,同时又患有心脑血管疾病的话,那就成了一个潜在的危险因素。因为便秘者在排便时用力,会下意识的增加腹压,屏气使劲,这样会造成血压升高,机体耗氧量增加,容易诱发如心绞痛、心肌梗塞、脑出血、中风猝死等,此类病例在临床上也是呈逐年增加的趋势。

     

    五、降低生育机会

     

    女性长期便秘会导致肠道出现一种能让下丘脑激素失调的物质,从而影响到垂体和卵巢功能,使卵巢不能正常的排卵,降低生育的几率。

     

     

    所以千万不要因为便秘症状的轻微性和普遍性就忽视了它,从客观上来说,偶然发生的便秘可能是意外因素引起的,过段时间也能自行恢复,但如果是长期便秘,那就必须引起重视了。医学上有句话:要想常生,腹中常清,充分说明了通便对于我们人体的重要性,所以我们应该合理安排休息和工作时间,调整好作息,养成定时排便和每天排便的习惯,若发生肛裂,肛周感染等疾病应及时治疗,同时,慎用通便药物。

     

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  • 膝关节骨质增生多发生于中老年人,随着年龄的增长,膝关节退行性病变,关节软骨脱水,因过度磨损后,膝关节骨质因自身的防御机制而增生,俗称“骨赘”。多数人会出现关节活动时弹响、摩擦音,关节周围压痛,上下楼或活动时疼痛加重,影像学上就会出现髌骨、胫骨髁间嵴,膝关节边缘、关节面及骨突处骨质增生,医学上叫“膝骨性关节炎”。

     

     

    膝关节骨质增生是不能治愈的。因膝关节承受着几乎整个人体的重量,过度的劳损下,机体的生理性防御机制被激发,一定程度上产生的骨质增生是有利于膝关节的稳定的,但是通过手术甚至膝关节置换来达到解决增生的问题,不仅会破坏膝关节的防御机制和膝关节周围神经、血管、组织等内部环境,且术后给患者带来的并发症会造成更大的痛苦。

     

    膝关节骨质增生产生的症状是可以治愈的。目前治疗该病可口服非甾体类抗炎药,或口服中药对证治疗。或针灸活血止痛、通利关节。取穴多为:梁丘、血海、膝眼、鹤顶、足三里辨证加减。早发现,早治疗,消除症状,从而临床治愈。

     

    那么,如何预防膝关节骨质增生呢?

     

    1.加强膝关节的功能锻炼。可以在不负重的情况下做膝关节屈伸运动,加强膝关节周围肌肉、韧带的力量,从而达到稳定膝关节的作用。

     

    2.注意膝关节保暖,避免在阴冷潮湿的环境下暴露太久而产生风湿痹痛。

     

    3.劳逸结合,适当的休息,给膝关节自我修复预留充足的时间。

     

     

    4.针灸、康复理疗,加快局部血液循环,达到消炎镇痛的效果。

     

    5.避免过度的肥胖,要适当控制饮食,注意调整饮食结构,减少热量的摄入,将体重控制在适当的范围之内,适当的减肥可以减轻对膝关节上的压力和磨损程度。

     

    6.平时要注意保护好膝关节,避免运动过度,在进行一些剧烈运动时可以戴护膝。

     

    7.平时要多吃一些含钙量高的食物,比如豆制品,奶制品等,防止发生骨质疏松。

     

    膝关节骨质增生对身体的影响是很大的,所以大家生活中一定要做好疾病的预防。

  • 肋骨共12对,平分在胸部两侧,前与胸骨、后与胸椎相连,构成一个完整的胸廓。胸部损伤时,无论是闭合性损伤或开放性损伤,肋骨骨折最为常见,约占胸廓骨折的90%。在儿童,肋骨富有弹性,不易折断,而在成人,尤其是老年人,肋骨弹性减弱,容易骨折。

     

     

    肋骨骨折是临床上很常见的一种疾病,这种疾病发生以后是需要患者长期进行静养才能得以康复的,而患者在恢复的过程中也应尽量做好日常护理工作,这样会更有利身体的康复,我们专家也给出了肋骨骨折的一些常见护理方法,希望能给大家带来帮助。

     

    骨折是我们在日常生活中经常会遇到的一种疾病,大家都知道,这种疾病的治疗是需要长时间的修养才能逐渐康复的,那么,肋骨骨折患者在日常生活中该怎样进行护理呢?下面我们就一起来听听专家对此给出的详细介绍吧。

     

    一、注意固定不要太紧

     

    肋骨骨折发生以后患者通常都需要用石膏对骨折部位进行固定,而在进行固定石膏时患者要注意不能固定的太紧,以免影响血液的循环,这对于患者身体的康复是非常不利的,患者朋友们对此一定要引起重视

     

    二、加强功能锻炼

     

    肋骨骨折患者在恢复的过程中也要注意适当的进行一些锻炼,患者在卧床休养时也可以在床上做一些肢体运动,这样可以促进身体的血液循环,进而对于骨折的愈合以及功能的恢复都是会有很大帮助的,患者一定要谨记在心。

     

    三、做好清洁工作

     

    对于患有肋骨骨折的患者来说,在日常生活中因为需要长期卧床休养,因此,家属们要注意给患者做好卫生清洁工作,尤其是对于受压迫部位皮肤更是要定期进行清洁,以防止褥疮发生,这对于患者身体的康复也是非常重要的。

     

    四、饮食护理

     

    肋骨骨折患者在康复的过程中对于饮食要求也是非常严重的,家属们平时应多给患者吃一些容易消化的营养丰富的食物,尤其是要注意给患者补充锌、铁、锰等微量元素,这些营养物质对于患者身体的康复是非常有利的。

     

     

    综上,我们的专家给出了肋骨骨折的一些日常护理方法,专家在此特别提醒患者朋友们,这种疾病的治疗是需要很长一段时间的,因此,患者一定要有耐心,积极配合医生进行治疗,平时做好护理工作,只有这样才能早日康复。

  • 由病毒感染引起的咽喉炎具有传染性,由细菌感染或其他因素引起的咽喉炎并不具有传染性。咽喉炎是一种局部的炎症,主要表现为咽喉疼痛,可由多种因素引起。若由急性病毒感染引起,比柯萨奇病毒等,此时可通过飞沫传播而造成其他人感染,是具有传染性可能的。若由细菌感染引起,比如链球菌、肺炎链球菌等,以及物理或者过敏导致的咽喉炎,此时并不具有传染性。

    建议出现相关咽喉炎症状的患者及时到医院就诊,进行相关的辅助检查,在医师的指导下使用合适的药物进行治疗。生活中应避免食用辛辣的食物。

  • 一根烟从点燃至烧尽,至少能产生4000多种化学物质,其中有69种被确定为致癌物。

     

    发表在《柳叶刀·临床医学》杂志上的研究表明,早戒烟可以远离心梗、肺癌等28种疾病。

     

    很多烟民已经意识到吸烟的危害,尝试戒烟,但往往难以忍受各种戒断反应,屡戒屡败。

     

    从科学的角度看,逐渐戒烟VS骤然停吸,哪一种方式成功率更高?

     

     

    《生命时报》结合医学研究采访专家,为你详解戒烟的方法,并教你应对一系列“戒断反应”。

     

    受访专家

    中日友好医院烟草病学与戒烟中心主任  肖丹

     

    逐渐戒烟VS立刻停吸,选哪个?

     

    英国牛津大学和伯明翰大学的科学家们,为了评估“逐渐停吸”和“立刻停吸”的戒烟效果,进行了一项随机对照临床试验。

     

    研究人员将697名有明确烟瘾的戒烟者纳入研究,并将其随机分为两组:

     

    第一组是“立刻停吸组”,即从一开始就直接彻底戒烟;

     

    另一组提前2周逐渐减少吸烟的量,在第1个周末减少至原吸烟量的1/2,第2个周末减少至原吸烟量的1/4,然后停止吸烟。

     

    此外,两组参与者均接受了同样的行为支持治疗和短效尼古丁替代治疗,以应对戒烟导致的不适症状,提高成功率。

     

     

    研究团队分别在参与者彻底戒烟开始后的第4周、第8周和6个月时,对他们的戒烟效果进行对比。

     

    评价戒烟效果的标准包括戒烟者口述、戒烟者呼出气体中一氧化碳的浓度两项指标。结果显示:

     

    4周时

     

    “逐渐减量组”有39.2%的人戒烟成功没有复吸;而“立刻停吸组”有49%的人戒烟成功没有复吸。

     

    8周时

     

    “逐渐减量组”戒烟成功率为 29.2%,“立刻停吸组”为 36.6%。

     

    6个月时

     

    “逐渐减量组”有15.1%的人戒烟成功没有复吸,“立刻停吸组”有22%的人戒烟成功没有复吸。

     

    上述三组数据显示,“立刻停吸组”戒烟的成功率均高于“逐渐减量组”。

     

    结论显而易见:要想提高戒烟的成功率,从决定开始戒烟的那一刻,最好就一根不抽。

     

    吸烟成瘾,

    世卫组织认定的慢性疾病

     

    著名作家马克·吐温说:“戒烟是很容易的事,我一生戒过好几十次了。”一句调侃,足以见得戒烟有多难。

     

    烟草中的尼古丁是一种高度成瘾性物质,是很多“老烟枪”长时间吸烟的重要原因。

     

    尼古丁被吸入人体后,会在10秒钟内随血液进入大脑中枢,刺激多巴胺的急剧、短期释放。

     

    多巴胺能让人产生愉悦感,一旦停止摄入尼古丁,这种作用很快会消失,使吸烟者无法继续体验愉悦感,并出现戒断反应和对吸烟的渴求。

     

    因此,吸烟成瘾者每隔一段时间就要吸一次烟,以维持大脑中的尼古丁水平。

     

    ■ 需要强调的是,吸烟成瘾(又称烟草依赖)不是行为习惯,而是一种慢性疾病。世界卫生组织已将其列入国际疾病分类,编码为F17.2。

     

    ■ 研究发现,烟草依赖患者的大脑结构和功能会发生改变,表现为灰白质萎缩,额叶、颞叶和边缘叶神经活动异常,岛叶相关脑区功能连接显著降低,证明这种慢性病的病变部位在大脑。

     

     

    烟草依赖分为躯体依赖和心理依赖:

     


    躯体依赖,指吸烟者在停止吸烟或减少吸烟量后,出现一系列难以忍受的戒断症状,包括烦躁、焦虑、不安、头痛、注意力不集中、睡眠障碍等。

     

    心理依赖又称精神依赖,表现为主观上强烈渴求吸烟。

     

    躯体依赖和心理依赖无法完全割裂开,往往同时存在,影响戒烟成功率。

     

    “戒断反应”是最大阻碍

     

    戒烟之所以特别难熬,往往是因为「戒断症状」。

     


    总体来说,戒断反应是戒烟过程中的正常现象,通常在停止吸烟后数小时开始出现,在戒烟最初14天内表现最强烈,之后逐渐减轻,直至消失。

     

    因此,在刚开始戒烟的时候最容易复吸。

     

    大多数戒断症状会持续1个月左右,这期间可以采取一些措施,有助度过最难熬的阶段。

     

    如何应对“戒断反应”?

     

    例如,当感觉紧张、烦躁时,做深呼吸,或到户外散步;

     

    不能集中精力时,尽量减少工作负担,休息片刻;

     

    感觉身体疲乏时,一定要保证充足睡眠,中午适当午睡;

     

    总想吃东西时,可选择一些新鲜蔬菜、水果,不要吃高热量的零食。

     

     


    需要注意的是,部分人在戒烟数月甚至数年后仍会复吸,一般是遇到了诱导因素,如工作压力大、家中突然出事、应酬聚餐等。

     

    遇到这类情况,一定要坚定信念,戒烟就是要与烟彻底告别,一口烟都不能再碰,不能抱着“吸一两口没事”的侥幸心理;

     

    其次,要避免诱发吸烟的因素,远离其他吸烟者、限制饮酒等;

     

    可以用一些补偿行为代替吸烟,如饮水、咀嚼无糖口香糖、散散步、听音乐等。

     

    一般这种情况下,吸烟渴求持续时间不会太久,只要多坚持几分钟,很可能就避免了一次复吸。

     

    戒烟门诊可提高成功率

     

    部分吸烟者可依靠毅力戒烟。对烟草依赖患者来说,戒烟门诊有助提高戒烟成功率。

     

    医生会根据临床戒烟指南推荐的方法,制订个性化戒烟治疗方案,包括戒烟劝诫、戒烟药物治疗等多种干预方法。

     

    医生还会定期跟踪、随访戒烟情况,帮助解决戒烟过程中遇到的问题。

     


    不要恐惧戒烟药物。吸烟成瘾是一种慢性疾病,使用药物是非常正规的方法。有充足证据表明,戒烟药物可以缓解戒断症状,提高戒烟成功率。

     

     

    不论是“老烟枪”,还是成瘾不久的人,戒烟前都需要做一些准备工作,帮助戒烟取得成功。

     

    确定戒烟日

     
    可以选择一个重要的日子,例如节日、生日、纪念日等,从这一天开始,一口烟也不要再吸。

     

    创造一个有利于戒烟的环境

     
    在戒烟日前,处理掉身边与吸烟有关的全部物品,包括家里、车里、办公室及随身携带的烟、打火机、烟灰缸等,尽量打造无烟环境。

     

    回顾以往的戒烟经历

     
    如果以前曾经尝试过戒烟,可以总结一下以往的经验,找出哪些有助于戒烟,哪些易导致复吸。

     


    特别是在最初几周内可能出现的问题或困难,如尼古丁戒断症状等,并提前做好应对计划。

     

    组队戒烟或找个人监督

     
    告诉家人、朋友、同事,自己已决定戒烟,取得他们的理解和支持。此外,还应鼓励周围的吸烟者共同戒烟,至少不在自己面前吸烟。

     

    写承诺书

     

    建议与自己签订一份戒烟承诺书,也可以留一份给支持者,有助获得他人的鼓励和督促。

     

    一旦开始戒烟,就要彻底。

     

    如果在戒烟的过程中遇到困难,可以前往戒烟门诊就医,寻找专业的戒烟指导和治疗;还可以拨打全国专业戒烟热线400-808-5531,获得戒烟帮助。▲

     


    本期编辑:郑荣华

  • 丙肝的症状比较隐匿,而且部分急性丙肝患者可以慢慢自愈。但是丙肝对人体健康危害很大,发现疾病后还应该积极的治疗。有人担心丙肝无法治愈,其实可以帮助得到大家治疗好丙肝的方法还是有的,但是只有患者配合医生接受治疗才能彻底治愈,所以大家在生活中不妨多加了解和学习有关于丙肝治疗的知识。


    丙肝主要是抗病毒治疗,如果能做到早发现早干预,丙肝的治愈率可以达到百分之七十以上。所以大家在治疗丙肝的时候不需要过于担心,而应该积极的配合医生进行治疗。那么治疗丙肝有哪些方法呢?根据丙肝的病情可采用不同的治疗方法。下面我们来看具体的介绍吧。

     


    丙型肝炎的发病机制可能是由于丙型肝炎病毒直接侵袭肝细胞,导致机体免疫功能异常引起的自身免疫性肝损害。慢性丙型肝炎的治疗可以直接抑制丙型肝炎病毒的复制,激活T细胞功能,抑制肝脏炎症,防止丙型肝炎发展为肝硬化和肝细胞癌。这是一种常用的治疗丙型肝炎的方法。


    手术治疗也是丙肝的常见疗法,采用丙肝新免疫靶向疗法。首先提取患者的自身免疫因素,然后诱导它们分化成新的免疫调节因子,然后进口到病人,从而激活自身免疫系统产生免疫反应。打破免疫耐受,使患者像正常人感染病毒后一样,针对病毒的特定的、有针对性的、积极的攻击,会完全杀死病毒而不复发,使丙肝彻底转阴。


    丙肝也可以用中医治疗、丙肝这种慢性疾病,大部分医生都会推荐使用中医治疗。专家提醒,慢性丙型肝炎是可以治愈的,只要医生的指导,才能达到正确的用药,保持良好的心情,才能治愈丙型肝炎。

     


    专家表示,治疗丙型肝炎首先应该戒酒,还要避免接触有害的化学物质。吃的和喝的要少吃脂肪和糖,少吃辛辣和油腻的食物,保持饮食,不要熬夜,注意休息。


    我们知道丙肝是感染了丙型肝炎病毒,而日常不健康的生活方式和饮食习惯会加重丙肝的病情,因此患者日常要注意饮食清淡、不喝酒抽烟。大家在治疗丙肝的时候也要结合个人的实际情况进行治疗,才能帮助得到患者最大程度的减低伤害。衷心的希望今天给大家介绍的有关于丙肝的知识可以让大家获得事半功倍的治疗效果。

     

    图片来源于网络,如有侵权请联系删除。
  • 那个阳光明媚的午后,我正坐在家里,突然奶奶慌张地跑进来,手里拿着一个塑料袋,里面静静躺着一根细长的虫子。奶奶的声音颤抖着:“**医生**,你快来瞧瞧,这到底是什么东西?我孙子这两天吃饭都没胃口,会不会是这虫子搞的鬼?”

    我立刻意识到这可能是蛔虫,于是赶紧打开了京东互联网医院,预约了在线问诊。没过多久,**医生**就出现在了我的屏幕上,他仔细查看了我的病情描述,并询问了一些细节。

    **医生**告诉我,这很可能是蛔虫感染,建议我给他开具一个处方。很快,处方就通过药师审核,并送达了我的手中。**医生**耐心地告诉我,这是一种常用的打虫药,只需要空腹服用一片即可。

    用药后,孩子的食欲渐渐好转,身体也逐渐恢复了活力。我非常感激**医生**的耐心和专业,让我足不出户就能得到及时的治疗。这次线上问诊的经历让我深刻体会到互联网医疗的便捷与高效。

  • 胆道蛔虫病是一种由寄生虫蛔虫引起的疾病,主要症状包括剧烈的腹痛、恶心、呕吐等。这种疾病如果不及时治疗,可能会引发严重的并发症,如胆管炎、败血症等。那么,胆道蛔虫病的手术治疗方法是怎样的呢?

    胆道蛔虫病手术通常分为两种:开腹手术和微创手术。开腹手术是在腹部进行切口,将蛔虫从胆道中取出。微创手术则是在腹腔镜下进行,创伤较小。两种手术方法各有优劣,医生会根据患者的具体情况选择最合适的手术方式。

    胆道蛔虫病手术的适应症包括:蛔虫阻塞胆道引起胆管炎、胆石症、胆管狭窄等并发症;胆道蛔虫病反复发作,药物治疗无效;蛔虫引起胆道出血等严重并发症。

    术后,患者需要遵循医生的指导进行恢复。首先,要注意饮食,避免油腻、辛辣等刺激性食物,多吃清淡、易消化的食物。其次,要保证充足的休息,避免过度劳累。此外,还要定期复查,观察病情是否好转。

    除了手术治疗,预防胆道蛔虫病也很重要。首先要养成良好的卫生习惯,勤洗手,避免吃生食、半生食等。其次,要定期进行驱虫治疗,尤其是儿童和青少年。最后,要保持良好的生活习惯,避免过度劳累、精神压力大等。

    总之,胆道蛔虫病是一种严重的疾病,需要及时治疗。通过手术治疗,可以有效控制病情,恢复健康。同时,加强预防措施,可以有效降低胆道蛔虫病的发病率。

  • 我在周末的时候感到小腹部上部疼痛,有些不适,于是我打开了***互联网医院的在线问诊平台,进行了一次医生问诊。医生首先询问了我的症状持续时间和频率,以及伴随症状等情况,然后建议我到医院消化内科进行检查,特别是大便检查,因为他怀疑是肠蛔虫引起的腹痛。医生耐心地解答了我的疑虑,并给我开了一种驱虫药,让我在药店购买后服用。他还提醒我注意药品的用法和副作用,以及不要乱用药,保持规律的生活方式。我感到非常满意这次的在线问诊服务,医生专业、耐心,给予了我很好的建议和指导。

  • 胆道蛔虫病和肝蛔虫病是两种常见的寄生虫病,它们的主要区别在于蛔虫在体内的位置不同。

    胆道蛔虫病是指蛔虫寄生在胆道中,包括肝内胆管和肝外胆管。这种疾病的特点是症状剧烈但体征轻微,患者会出现剑突下的钻顶样剧烈绞痛,并伴有呕吐蛔虫的现象。

    肝蛔虫病则是指蛔虫寄生在肝脏组织中。与胆道蛔虫病相比,肝蛔虫病的临床表现更为复杂,主要表现为肝脓肿及其并发症的症状和体征。

    在治疗方面,胆道蛔虫病和肝蛔虫病都需要进行驱虫治疗,但肝蛔虫病可能需要更加复杂的治疗方案,如抗生素治疗和手术治疗。

    为了预防胆道蛔虫病和肝蛔虫病,我们需要注意个人卫生,避免食用未煮熟的食物,并定期进行体检。

    总之,胆道蛔虫病和肝蛔虫病是两种常见的寄生虫病,它们的主要区别在于蛔虫在体内的位置不同。了解这些疾病的特点和预防方法对于保障我们的健康至关重要。

  • 胆道结石,这一常见的胆道疾病,让许多患者困扰不已。对于胆道结石患者来说,日常饮食中能否食用豆腐这一问题,常常困扰着他们。今天,我们就来探讨一下胆道结石患者能否吃豆腐。

    首先,我们需要了解胆道结石的成因。胆道结石是由于胆汁中的胆固醇、胆色素等成分沉积形成的。胆道结石患者常常伴有胆汁淤积、消化不良等症状。那么,胆道结石患者能否食用豆腐呢?

    豆腐作为一种优质的植物性食品,含有丰富的植物蛋白、维生素和矿物质。对于胆道结石患者来说,适量食用豆腐是有益的。因为豆腐中的植物蛋白可以补充人体所需的营养,而豆腐中的植物胆固醇不会被人体吸收,还能抑制人体吸收动物胆固醇。此外,豆腐中的维生素和矿物质有助于增强患者的抵抗力,促进消化,改善营养状态。

    然而,值得注意的是,胆道结石患者在食用豆腐时应该控制摄入量。因为豆腐中含有大豆异黄酮和丰富的B族维生素,虽然对胆道结石患者有益,但如果摄入过多,可能会影响胆汁的分泌和代谢,不利于病情的恢复。此外,大量食用豆腐等豆制品还可能引起腹胀、消化不良等症状,对一些体质较差的患者来说,可能不是那么合适。

    除了控制豆腐的摄入量,胆道结石患者在日常饮食中还应避免辛辣、油腻、高胆固醇等刺激性食物,多饮水、多运动,促进结石的排出。

    总之,胆道结石患者适量食用豆腐是可以的,但要注意控制摄入量,并注意饮食的均衡和健康。

  • 在炎炎夏日,一杯酸甜可口的酸梅汤无疑是消暑解渴的佳品。乌梅,作为制作酸梅汤的主要原料,其药用价值也备受关注。中医认为,乌梅具有涩肠敛肺、生津安蛔等功效,对于久泻、久咳、便血、疟痢、虚热烦渴及蛔厥腹痛等病症均有一定的缓解作用。

    然而,并非所有人都能从乌梅中获益。中医古籍《随息居饮食谱》中记载,乌梅“多食损齿,生痰助火”,因此患有痰嗽、疳膨、痞积、胀满、外感末清、女子天癸未行、以及妇女经期、产前产后等病症的人士应避免食用。此外,《药品化义》中也提到,咳嗽初起、气实喘促、胸脯痞闷者应忌食乌梅,以免加重病情。

    对于健康人群来说,酸梅汤不仅可以消暑解渴,还能开胃生津、增进食欲。乌梅与山楂的比例为3:2,加入适量的甘草和冰糖,熬制40分钟左右,即可得到一杯美味的酸梅汤。需要注意的是,在炎热的夏季,饮用冰镇酸梅汤可以更好地达到消暑解渴的效果。

    除了饮用酸梅汤,日常生活中我们还应注意以下几点,以增强体质、预防疾病:

    1. 保持良好的作息规律,保证充足的睡眠。

    2. 合理饮食,多吃新鲜蔬菜和水果,少吃油腻、辛辣食物。

    3. 增强体育锻炼,提高身体素质。

    4. 避免过度劳累,保持心情舒畅。

    5. 定期进行体检,及时发现并治疗疾病。

  • 胆道结石是一种常见的疾病,它会导致胆绞痛、胆囊炎等并发症。为了预防和缓解胆道结石的症状,我们需要了解哪些食物不宜食用。

    一、油腻食物

    油腻食物会刺激胆囊分泌胆汁,而胆道结石会阻碍胆汁的正常流动。过多的油腻食物会导致胆囊变小,使结石更容易卡在胆囊颈部,引发急性胆囊炎和胆绞痛。因此,胆道结石患者应尽量少吃油腻食物,如油炸食品、肥肉等。但也要注意适量摄入脂肪酸,以保证身体健康。

    二、牛奶

    牛奶中的酪蛋白和脂肪球不易消化,过多饮用会增加胆囊负担,加重胆道结石的症状。因此,胆道结石患者应控制牛奶的摄入量,避免过量饮用。

    三、辛辣刺激食物

    辛辣刺激食物会助湿生热,加重胆道结石的症状。因此,患者应避免食用辣椒、胡椒、生姜等辛辣刺激性食物。

    四、酸性水果和碱性水果

    酸性水果如山楂、石榴、杨梅等,以及碱性水果如柿子,都会加重胆道结石的症状,患者应尽量避免食用。此外,糖分过高的水果如西瓜、苹果等也应适量食用。

    五、日常保养

    除了饮食调整外,胆道结石患者还应保持良好的生活习惯,如戒烟戒酒、适量运动、保持心情舒畅等。这些都有助于预防和缓解胆道结石的症状。

    六、药物治疗

    在医生指导下,胆道结石患者可以服用一些药物来缓解症状,如解痉药、止痛药等。同时,医生还会根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案。

    七、手术治疗

    对于一些严重的胆道结石患者,手术治疗是必要的。常见的手术方式包括胆总管切开取石术、胆囊切除术等。

    总之,胆道结石患者要注意饮食和生活习惯的调整,遵循医生的治疗建议,以预防和缓解症状,提高生活质量。

  • 胆道结石是一种常见的消化系统疾病,对患者的健康和生活质量造成很大影响。为了预防和缓解胆道结石的症状,合理的饮食调理至关重要。以下是一些胆道结石患者的饮食注意事项:

    一、低脂饮食

    胆道结石患者应尽量避免高脂肪食物,如油腻的肉类、油炸食品等。这些食物会增加胆囊的负担,导致胆汁分泌异常,加重病情。建议选择低脂或脱脂的肉类,如鸡胸肉、鱼肉等,并尽量采用蒸、煮、炖等方式烹饪。

    二、低胆固醇饮食

    胆固醇是胆道结石形成的重要因素之一。因此,胆道结石患者应限制高胆固醇食物的摄入,如蛋黄、动物内脏、奶油等。可以选择低胆固醇的食物,如豆腐、瘦肉、蔬菜等。

    三、适量摄入蛋白质

    胆道结石患者应适量摄入蛋白质,避免过量摄入。豆制品中含有较多的蛋白质,应适量食用。可以选择脱脂奶粉、低蛋白奶等替代豆制品。

    四、避免刺激性食物

    刺激性食物,如辛辣、油腻、生冷等,会刺激胆囊,加重病情。胆道结石患者应避免食用这些食物,以免引起腹痛、腹泻等症状。

    五、补充维生素

    胆道结石患者应多摄入富含维生素的食物,如新鲜水果、蔬菜、坚果等。维生素可以增强免疫力,促进胆汁分泌,有助于病情恢复。

    六、定期复查

    胆道结石患者应定期复查,监测病情变化。在医生指导下调整治疗方案,保持良好的生活习惯,预防疾病复发。

    总之,胆道结石患者的饮食调理应以低脂、低胆固醇、适量蛋白质、避免刺激性食物为主。通过合理的饮食调理,可以帮助患者缓解症状,促进病情恢复。

  • 我的线上问诊经历:一次难忘的蛔虫治疗

    那天早上,当我发现大便中有一条虫子时,我的心情立刻变得紧张起来。我知道这可能是蛔虫感染,于是立刻决定通过互联网医院寻求帮助。

    我选择了京东互联网医院,并预约了一位消化内科的专家。通过与医生的线上沟通,医生详细询问了我的症状和病史,并给出了初步的诊断。

    医生告诉我,从照片上看,那确实很像蛔虫。虽然现在蛔虫并不常见,但鉴于我的症状,他建议我服用肠虫清进行驱虫治疗。

    在医生的指导下,我开始了肠虫清的治疗。虽然连续三天每天服用两片肠虫清让我有些不适,但想到病情的严重性,我还是坚持了下来。在医生的耐心指导下,我学会了如何正确服用药物,以及如何观察病情的变化。

    在治疗过程中,医生多次与我沟通,询问我的病情和感受。他告诉我,虽然肠虫清的副作用不大,但也要注意观察身体的变化。在医生的鼓励下,我逐渐克服了治疗过程中的不适。

    经过一段时间的治疗,我的病情得到了明显改善。当我再次与医生沟通时,他告诉我,我的病情已经稳定,可以停止用药。听到这个消息,我感到无比的欣慰和感激。

    这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效。在医生的专业指导下,我不仅得到了及时的治疗,还学会了如何正确面对疾病。我相信,在未来的日子里,互联网医院将会为越来越多的人带来健康和希望。

  • 胆道结石,顾名思义,是指胆管内形成的结石。这种疾病与饮食结构息息相关,特别是过多摄入脂肪类食物、饮食不卫生、减肥节食、长期不吃早餐、爱吃甜食等都是导致胆道结石的重要原因。

    那么,胆道结石患者是否可以选择体外碎石呢?答案是否定的。因为胆道结石很容易堵塞胆囊口,引起严重的后果。体外碎石的方法虽然可以用于泌尿系统结石,但对于胆道结石来说,风险远大于收益。

    目前,手术治疗是治疗胆道结石最安全有效的方法。微创保胆取石术和腹腔镜下胆囊切除术是现在治疗胆道结石常用的两种手术方法。微创保胆取石术可以在保留胆囊的前提下祛除结石,但前提是胆囊功能较好。而胆囊功能丧失或病变萎缩的患者,则需要采用腹腔镜下胆囊切除术。

    除了手术治疗,胆道结石患者还需要注意日常保养。保持健康的饮食习惯、规律作息、适量运动等都有助于预防胆道结石的发生。

    总之,胆道结石是一种常见的疾病,需要引起足够的重视。了解疾病成因、治疗方法和预防措施,对于患者来说至关重要。

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