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爱狗爱己,请先给狗狗接种狂犬疫苗

爱狗爱己,请先给狗狗接种狂犬疫苗
发表人:脊柱康复陈医生

有必要打狂犬疫苗么?

 

众所周知,狂犬病非常恐怖,一旦发病则死亡率达100%,但只要是及时接种了狂犬疫苗它又是100%可预防的。可以说狂犬疫苗在中国属于一种救命药,在我国每年有大量的人被狗咬伤后注射狂犬疫苗,按照2011年的公开数据,中国狂犬疫苗的使用量达到了每年1500万人份,相当于7500万支疫苗,这个数量,超过全球生产所有狂犬疫苗的80%。

 

那么问题来了,全球80%的狂犬疫苗都给中国人打了,其他国家的人难道不需要打狂犬疫苗?况且欧美发达国家是出了名的爱养狗,在美国吃狗肉、虐待狗都是违法行为,狗狗数量极多。难道欧美的狗都不咬人?事实当然不是,他们国家的狗和中国的狗,咬人的概率是一样的,但是国外人被狗咬了是不打狂犬疫苗的,所以狂犬疫苗的用量很低。这就奇怪了,外国人不怕死吗?还是自带特殊抗体能抵抗狂犬病?

 

 

真正原因是,欧美日的所有犬类,都是要申请养狗证的,所有注册的犬只,每年都要定期注射犬用狂犬疫苗,被狗咬了之后,只要翻出这只狗的健康证查看其疫苗注射记录,被咬的人就不用注射疫苗了。目前,美国已经达到了50年零发病的标准,连狗狗的健康证都不用翻了,直接默认没事。所以,狂犬病在芬兰、丹麦、英国、法国、德国、瑞士、加拿大、美国、日本等,马来西亚和一些拉丁美洲国家都已宣布消除,世卫组织认为这些国家的家养犬“无狂犬病风险”,不会再传播狂犬病。这些国家的狂犬疫苗,一般是给被无证野狗、野生动物如狼、獾等咬伤,以及被蝙蝠攻击咬伤之人使用的,所以当然数量很少。

 

为什么我国狂犬疫苗消耗量如此大?

 

而中国历史上,在狂犬病失控的时候,曾多次出现全城屠狗的事件,政府的解释是“人命大于狗命”,当时的确遏制住了狂犬病的流行,但是十年之后,一切如故。其核心原因是犬只的繁殖速度实在太快了,而且捕杀耗资巨大,又容易伤及无辜的家养犬,很容易引起民间爱犬人士的抵制。所以,政府换了另外一套方案来遏制狂犬病,那就是大力普及人用疫苗,只要被狗咬了,就打狂犬疫苗,这样发病率就下去了。这一手段效果显著,于是也就造成了我国狂犬疫苗消耗量大的现状。

 

 

为什么我国宁愿给人打狂犬疫苗也不愿意给狗打疫苗,是不是狗用狂犬疫苗很贵呢,当然不是,1支人用疫苗成本就能生产20支兽用疫苗,狗用狂犬疫苗非常便宜。即使是政府掏钱补贴给市民接种,但是主动给宠物进行狂犬免疫接种的市民依然很少,因为大家没有这个观念。所以中国的人和狗,谁更应该打狂犬疫苗,结论显而易见,如果你爱狗狗更爱自己,请先给自己的爱犬接种狂犬疫苗,别再让“狗伤人,人打针”的本末倒置现象越来越重。

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  • 1. 狂犬病也称为恐水症,是有狂犬病毒所引起的高致死性的疾病

     

    一旦发病,那么死亡率就是100%!如果再被动物咬伤划伤等情况下没有及时的去接种狂犬疫苗,就极有可能感染狂犬病毒,一旦病毒进入大脑,就会立刻致人死亡。据统计,目前全球每年都有近60000人死于狂犬病毒,而在狂犬病死亡人数最多的国家中我国已经位列第二,仅次于印度。狂犬病的发病周期不定,可能一周就发病,也可能一年之后才爆发,一般时间都在一至三个月左右。狂犬病一般都是有被动物破坏的皮肤伤口进行传播的,狂犬病毒无法直接穿过完好的皮肤,当然如果你身上已经有了伤口,也要小心与动物的接触。

     

     

    2. 狂犬病毒多见于温血动物

     

    其中哺乳动物也占据了很大一部分,最常见的就有人、猫、狗等,除此之外像马、狼、熊、蝙蝠等动物也都可以被感染。目前大多数的狂犬病人都是被携带狂犬病毒的犬类传染的,尤其是在一些犬类管理落后的国家。像是在美国等国家,犬类普遍都会被接种疫苗,对于流浪动物的控制也极为严格,所以在美国很多的狂犬病人是由蝙蝠传染的。

     

    3. 狂犬病通过受损皮肤进入人体之后,一般都不会肆意活动

     

    而是会在第一时间悄悄繁殖,待它们达到一定数量之后就会开始进入人体的中枢神经开始像大脑转移。这一路上会破坏大量的神经细胞,导致发病。狂犬病起初会出现发热、恐惧不安的症状,之后便会出现怕风怕谁、意识混乱、痉挛等症状,最后因器官衰竭而死。一旦开始发病,就说明狂犬病毒已经进入了大脑,就算杀死了病毒也没办法拯救被病毒破坏的神经细胞。所以狂犬病致死率达到了100%。常有人说人得了狂犬病会像疯狗一样伤人,但并不是这样的,到目前为止也没有一篇关于狂犬病爆发后伤人的报道哦。

     

     

    4. 如果你在撸猫撸狗的过程中不慎被抓伤或是咬伤,一定要及时的处理伤口

     

    如果出现皮肤破损的情况,就应该立即到相关医院注射狂犬疫苗。这里说的处理伤口可不是简简单单的清水冲洗一下就可以哦,而是需要立即用消毒剂冲洗处理伤口,可以是双氧水也可以是肥皂水,一定要冲洗15~20分钟,彻底的清洁伤口。之后还可以涂抹一些碘伏及酒精来达到更好的杀毒效果。类似的情况伤口处理越早,风险就相对越小。

  • 夏天,又到了狂犬病高发的季节。

     

    狂犬病由于其100%的高致死率,被很多人所害怕。

     

     

    我们就来认真聊聊狂犬病是什么,为什么狂犬病一发病就没治了。

     

    狂犬病发病的罪魁祸首是狂犬病毒,属于弹状病毒科狂犬病毒属,是一种单独的RNA病毒。

     

    狂犬病病毒是一种急性的传染病,不仅会侵害人类和狗狗,还会出现在狼、猫等肉食动物体内。
    就大量的临床数据来看,人类患狂犬病的原因通常是动物的咬伤或抓伤。

     

    在患病之后,会出现怕水、怕风、肌肉痉挛的现象。


    过程:狂犬病随着动物的唾液传播到肌肉之中,首先侵犯肌肉细胞,在伤口部位实现小范围的增殖,之后再逐渐的侵犯神经系统,最终进入中枢神经,在脑灰质中实现狂犬病毒的大量增殖,像肌肉痉挛和进行性瘫痪都是典型的中枢神经系统异常所导致的现象。

     

    在狂犬病知识普及的今天,为什么还会有那么多人感染狂犬病呢?

      

     

    主要是由于狂犬病症状的潜伏和无症状现象。

     

    一些狗狗在感染狂犬病毒之后,并不会立马发病,人类也是如此,因此就会延误最佳的治疗时机。

     

    除此之外,人类在被动物抓咬后,也会被分为三级暴露情况。

     

    一级暴露:

     

    人类的皮肤完好无破损,只是被动物用舌头舔了下,或者是接触了感染狂犬病动物的分泌物、排泄物,这种情况下,由于人类皮肤的屏障作用,狂犬病毒无法进入伤口的肌肉组织实现增殖,因此不需要采取处理措施。

     

    二级暴露:

     

    人类完好的皮肤被动物抓咬,虽然没有出血,但是存在着轻微的抓伤,这种情况下,就需要大家赶紧清洗伤口,或者是及时得到防疫站接种狂犬病疫苗。

     

    因为这个时候,被抓咬部位皮肤的屏障作用受到了破坏。

     

    二级暴露是人们常常忽视的一种情况,有的人认为没有出血,咬自己的动物看起来还挺健康,因此就疏忽大意,不愿意去接种疫苗,或者是采取其他的清洁措施,最终造成了狂犬病的发生。

      
    三级暴露:

     

    指的是暴露程度最严重的情况,患者的伤口出血后,被患有狂犬病的动物分泌物污染。此时既要及时的清洁皮肤,又要接种狂犬病毒的抗毒素和类毒素,二者分别短期和长期的防御作用。


    目前为止,人类还没有找到很好的方式去治疗狂犬病,基本上一个人如果不幸感染了狂犬病,就会注定死亡。

     

    因此,我们还是要从日常生活中防止狂犬病毒的感染。如果要养宠物的话,定期的给宠物接种疫苗。在大街上遇到那些眼睛发红、嘴角流涎的猫狗,一定要尽快的躲避开来。不要随意的触摸流浪狗和流浪猫。如果不幸被抓伤,要尽快地寻求专业医生的治疗,不要太过于心大,不然万一感染上狂犬病,最终还是自己吃亏。

  • 昨天,一个朋友打电话说,他腿上的伤口被流浪狗舔了一口,问我要不要打疫苗。我告诉他,为了以防万一,还是接种疫苗为好,因为你不确定那只狗到底有没有携带病毒。他说,上网查到有人说狂犬疫苗就是安慰剂,如果已经感染了,疫苗是起不到大作用的。况且他只是被舔了一口,没被咬伤。听到这,我有点生气。我告诉他,这是胡说。狂犬病可经唾液传播,而且一旦发病,死亡率接近百分之百,即使当时侥幸熬过来,在严重并发症的摧残下,人也支撑不了多久。听了我的话,他决定不再冒险,去注射疫苗防患于未然。

     

     

    狂犬病是一种人兽共患的急性传染病,由感染狂犬病毒所致。患兽和狂犬病人的分泌物就是传染源,病毒通过伤口和粘膜传播,比如皮肤擦伤,眼睛与肛门粘膜。几乎所有的温血动物都可以感染狂犬病毒,最主要是犬科、猫科、鼠类和蝙蝠。因为狗与人接触较多,所以多数病人是由患犬咬伤感染。狂犬病发作以后,患者会出现恐水怕风、咽肌痉挛、进行性瘫痪等症状,然后迅速死亡。

     

    被咬伤以后,首先要简单处理伤口。用肥皂和大量的清水清洗伤口,然后用75%的酒精清洗。处理完立即去医院注射狂犬疫苗。一般采用五针法,即在0、3、7、14、28天各接种一针。

     

     

    需要注意的是,感染狂犬病后,患者并不会马上发病,因为狂犬病毒要从肌肉感染至中枢神经才会发病,而它在肌肉里的移动速度很慢,大约每小时移动3毫米。但是一旦病毒到达脊髓,移动速度就会迅速加快,一天之内,会感染整个中枢神经系统,几乎不给人类免疫系统反应时间。所以,在可能感染狂犬病的情况下,及时注射疫苗是预防狂犬病发作的关键,如果感染较重,还应使用狂犬病毒血清。这个过程,就是在和病毒抢时间。

     

    有人担心疫苗的安全性,但是我们要明白,在现阶段的医疗水平下,注射疫苗是我们能接受的最理想的治疗方式。如果不接受疫苗,一旦发病,基本就意味着死亡,孰重孰轻,不言而喻。

     

    狂犬病危害巨大,在此呼吁大家不要造谣传谣,以免误导患者,使他们错过最佳治疗时间。同时告诫广大读者:若有狂犬病方面的困惑,应找专业的医生咨询,不可轻信谣言。

  • 之前,有个令人痛惜的新闻。安徽一名6岁的男孩,被一只土狗咬伤后,父母带他去了医院注射狂犬疫苗。可是,在被咬后第13天、距离注射第4针狂犬疫苗还有两天的时候,孩子却突然意外发病死亡,死因最后确诊为狂犬病。

     

     

    被狗咬伤后,及时有效、正确地处理伤口很重要。被严重咬伤者如果没有按要求使用抗血清或者使用时间太晚,或者被严重咬伤者免疫力低下,狂犬病的风险大大增加。

     

    曾有研究报道[1],分析了120 例狂犬病暴露患者预防失败的原因,调查发现,并非所有人在狂犬病暴露后都能及时得到规范的处置,并且预防处置不当的现象不少见。狂犬病暴露患者,暴露后预防处置不当的情况大致有伤口不冲洗、处理不及时,伤口处理不规范,不按规程接种疫苗,或者当患者伤到头面部、全身有多处伤口、出现Ⅲ级暴露时,没有联用狂犬病被动免疫制剂或联用狂犬病被动免疫制剂不及时等情况。

     

    狂犬病是一种由于狂犬病毒感染引起的烈性传染病。一旦出现狂犬病症状,病死率接近百分之百。多是由感染的动物比如猫、狗咬伤人,而传染给人。狂犬病人常会出现恐水症状,也称“恐水症”怕风、进行性瘫痪、咽肌痉挛等症状,常死于急性呼吸衰竭。

     

     

    预防狂犬病,疫苗接种很重要。 狂犬疫苗的接种分暴露前和暴露后。没被狗咬接种属于暴露前接种。早期接种,被狗咬前接种疫苗,优点明显:一旦被感染,疫苗接种可引起疫苗的记忆效应,快速产生中和抗体,阻止病毒侵人, 免疫成功率大,这对潜伏期最短的病人十分有利。

     

     

    WHO 推荐的狂犬病毒暴露前,皮内注射方法0、7、21或28天,皮内注射狂犬疫苗疫苗,暴露后再加强注射。

     

    暴露前预防接种之必要性:

     

    1. 资料显示,在暴露前接种3针,第2年加强免疫1针后,免疫持久性很长,抗体水平可持续10年。10~21年后仍保留有低水平抗体,记忆性免疫强。

     

    2.对狂犬病疫情流行区的居民,特别是儿童 ,前去的旅行者,宠物爱好者,从事狂犬病诊断、实验室研究狂犬病病毒和疫苗生产的工作人员等暴露风险高者,开展暴露前预防接种十分重要。

     

     

    3. 被狗咬暴露前接种疫苗免疫,被狗咬暴露后加强接种,可免去免疫球蛋白注射,减少昂贵的免疫球蛋白费用。

    除微博截图与视频截图外,其他图片来源于网络,如有侵权请联系删除。

    参考文献:

    [1]温静,蓝柏钊,李嘉丽,陈开革,钟大明,周甦,莫穆隆,梁柱石.120例狂犬病暴露患者预防失败原因分析[J].内科,2020,15(04):466-468.

  • 先问一句,怕不怕?命重要,谁会不怕?

     

    但是,事情总要分情况讨论,如果真被咬了,建议先打狂犬疫苗,也可以继续观察这只咬人狗的状态,如果10天内,这只狗并没有因狂犬病发病死亡,那么基本可以断定被咬的人没有传染上狂犬病。

     

     

    兽用狂犬疫苗

     

    目前国内有数家企业生产动物用狂犬疫苗,也有进口疫苗。由消费者或接种结构自行选择给动物接种哪种疫苗。

     

    兽用狂犬疫苗归根到底是为了预防人的感染,降低人感染狂犬病毒的概率,所以对于动物用狂犬疫苗监管还是很严格的,不亚于对人用狂犬疫苗的管理。动物用狂犬疫苗虽归农业部管理,但是同样要开展各种研究工作,获批后才能上市销售。并像人用狂犬疫苗一样,需要经过中检院的批签发才能上市给动物使用。

     

    国产疫苗质量更好

     

    因为某疫苗厂商的不良事件,有的人对国产疫苗失去了信心,主张采用进口疫苗。实际呢?进口到中国的疫苗都同样面临运输与储存的问题。而我国的疫苗生产技术已经达到了国际水平,甚至部分国产疫苗的质量更加严格。综合考虑,国产疫苗的性价比会更高。这不是我说的,是世卫组织的官方认可,中国的部分疫苗都可以销往其他国家。不能因为一颗老鼠屎,否定了整个行业。所以真不是进口疫苗有多好,被不明来路的狗狗咬了,想活命的话,疫苗该打还得打!

     

    什么情况下不用打?

     

    如果大家可以断定,自家狗狗是健康的,也接种了兽用狂犬疫苗,那么如果被自家狗狗咬伤了,可以不用打。但是对于一些不熟悉的别家狗狗,不知道是否带毒,因为有些狗狗虽然不发病,但还是携带了狂犬病毒的。如果咬伤,也是有被传染概率的。也就是说,不管有没有发病,传染性都是存在的。这就像是乙肝,乙肝携带者虽然体内病毒载量比较低,但是如果血液接触,也仍然是有传播可能的。

     

     

    而且,谁能判断狗狗是否真的接种了疫苗并产生了保护抗体?没有狗主人会去深入研究了,小概率事件也还是会发生。所以人一旦被狗咬了,还是建议接种人用狂犬疫苗,这样多一层保障,感染率也会大大降低。

     

    被咬后的处理

     

    除了及时的注射狂犬疫苗外,伤口的处理方式也比较重要。最好是在咬伤后几分钟内对伤口进行清洗消毒,可以先用3%-5%肥皂水或0.1%新洁尔灭后再用清水充分洗涤,对较深的伤口,可以用注射器灌注伤口深部清洗,原则就是全面彻底,局部伤口处理愈早愈好,这对预防狂犬病具有非常重要的意义。而且伤口也不宜包扎、缝口,最好是开放性的。必要时配合使用抗狂犬病血清或狂犬病免疫球蛋白。

  •  

    深夜,120调度中心,一个电话骤然响起,你们快来,我老公……不行了……电话另一端传来格外焦急的声音,到最后竟然变成了抽泣声。

     

    十分钟后,救护车赶到事发小区,只见一个年轻男子正蜷缩在角落里,脸上流露出极度恐惧的表情,稍微有一点声音和光亮,男子就特别敏感。

     

    出诊医生随即判断,这是典型的狂犬病症状。

     

    所谓狂犬病(rabies)乃狂犬病毒所致的急性传染病,人兽共患,多见于犬、狼、猫等肉食动物,人多因被病兽咬伤而感染。临床表现为特有的恐水、怕风、咽肌痉挛、进行性瘫痪等。因恐水症状比较突出,故本病又名恐水症。狂犬病病毒属于弹状病毒科狂犬病毒属,单股RNA病毒,动物通过互相间的撕咬而传播病毒。

     

    一听到是狂犬病,男子的家属立刻变得格外紧张,要知道,男子平时身体很健康,怎么会无缘无故得狂犬病?

     

    医生说,当然不会无缘无故得狂犬病,主要是由狂犬病毒通过动物传播给人而致。

     

    男子妻子的回忆则很快揭开了真相,原来,三个月前,家里养了一条宠物狗,把男子咬伤后,男子就将狗卖掉了,按说被狗咬伤应该及时打疫苗,这是常识,但男子却并未引起重视,还对妻子说,宠物狗又不是外面的流浪狗,肯定是没有问题的。

     

    可谁又想到,一时的麻痹大意,换来的却是如此惨痛的结局。

     

    医生说,人对狂犬病普遍易感,狂犬病病毒进入人体后首先感染肌细胞,于伤口附近肌细胞内小量增殖,再侵入近处的末梢神经。而后病毒沿周围神经的轴索向中枢神经作向心性扩散,并不延血液扩散,主要侵犯脑干和小脑等处的神经元。病毒在灰质内大量复制,沿神经下行到达唾液腺、角膜、鼻黏膜、肺、皮肤等部位。

     

    虽然每个人感染狂犬病毒后出现的症状都有所不同,但是多数潜伏期在3个月以内,狂犬病发作时往往会有典型的三期,前驱期,兴奋期和麻痹期。

     

    像男子这样极度恐怖、恐水、怕风、发作性咽肌痉挛、呼吸困难、排尿排便困难及多汗流涎等就属于兴奋期。

     

    虽然诊断已经明确,男子被收进感染内科被隔离治疗,但医生却很无奈地说,到目前为止,狂犬病没有一种特效的治疗方法,死亡率百分之百,狂犬病的整个病程一般不超过6日,偶见超过10日者,最近,深圳有报道一名外籍狂犬病患者发病后活了一个多月,已经创下了记录,不过最终还是不幸离世。狂犬病患者多因呼吸肌麻痹与延髓性麻痹而死亡。

     

    28岁,一个年轻的生命就这样离去,留给人无限的沉思与哀伤,医生说,到目前为止,狂犬病最好的治疗方法就是预防,被动物咬伤或抓伤后,应立即用20%的肥皂水反复冲洗伤口,伤口较深者需用导管伸入,以肥皂水持续灌注清洗,力求去除狗涎,挤出污血。一般不缝合包扎伤口,必要时使用抗菌药物,伤口深时还要使用破伤风抗毒素;最后,最最重要的就是一定及时接种狂犬病疫苗。

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  •  

    被狗咬了怎么办?

     

    如果有人问你这样的问题,你一定会毫不犹豫地告诉他,赶紧打狂犬疫苗啊。

     

    事实上,这是很多人都知道的医学常识,因为被狗咬后,你不确定它究竟是不是健康犬,一旦它的唾液中携带有狂犬病毒,那么你感染的可能性就会很大。

     

    迄今为止,预防狂犬病毒的最佳方式,就是接种疫苗。

     

    但也有一些人,被狗咬伤后,心存侥幸,不以为然,没有及时注射狂犬疫苗,结果导致了不可挽回的悲剧,事实上,每年都会有患者因为狂犬病发作而死亡。

     

    这种恐怖的急性传染病,致死率几乎达到百分之百。

     

    一名30岁的年轻小伙,被狗咬伤后不听朋友的劝阻,以太晚了为由拒绝到医院接种狂犬疫苗,事实上,这并非是年轻小伙第一次被咬,原来,他十年前特别喜欢养狗,有时逗狗玩,身上难免被抓伤,有两次还被咬伤了,刚开始,还到医院接种疫苗,之后便顺其自然了。

     

    因为平安无事,所以年轻小伙天真地认为,自己体内应该存在抗体了。

     

     

    但他怎么都没有想到,半个月后,自己突然出现乏力,发热,吞咽困难的症状,以为是感冒了,跑到诊所里输了两天的液,却根本没用,随着时间的推移,小伙又出现多汗,流涎。

     

    这一天在家中,他突然全身剧烈抽搐,随即意识丧失,家属发现后立刻拨打了急救电话。

     

    送到医院后,通过检查,医生确诊年轻小伙罹患的正是狂犬病。

     

    狂犬病(rabies)乃狂犬病毒所致的急性传染病,人兽共患,多见于犬、狼、猫等肉食动物,人多因被病兽咬伤而感染。临床表现为特有的恐水、怕风、咽肌痉挛、进行性瘫痪等。因恐水症状比较突出,故本病又名恐水症。狂犬病病毒属于弹状病毒科狂犬病毒属,单股RNA病毒,动物通过互相间的撕咬而传播病毒。

     

    医生说,很多人往往从外表来判断动物健不健康,这是不科学的,很多动物可以成为无症状携带者,所以表面“健康”的动物也有可能携带狂犬病毒,一旦被咬伤,未及时处理后果不堪设想。

     

    像年轻小伙这样,因为心存侥幸,结果导致了难以挽回的悲剧,三天后,虽经医生全力抢救,但最终还是无力回天,又是一例因狂犬病发作死亡的患者。

     

    被狗咬伤后,第一步要立刻用流动的清水清洗伤口,第二步就是赶紧接种狂犬疫苗,一般是在伤后第1天、3天、7天、14天、28天各接种一针,一共是五针。

     

  •  

    每到夏天,总有一个门诊的患者数量会明显增加,尤其是周末。

     

    夏季气温升高,宠物们也变得躁动起来,再加上衣着单薄、皮肤裸露面积变大,户外活动增多,犬伤门诊的就诊人数不断刷新。

     

    而随着越来越多的人选择猫狗之外的非常规宠物作为陪伴,门诊里接到的动物伤害咨询种类也越来越丰富:

     

    “孩子玩龙猫的时候被咬,要不要打狂犬疫苗?”

    “被养了3个月的鸭子咬出血,要不要打疫苗?”

    “被羊驼咬了一口,要不要打疫苗?”

    “被乌龟咬了要不要打疫苗?”

     

    还有蜥蜴、狐狸、猫头鹰、猪……

     

    虽然Dr.京经常被大家的宠物给震惊到。

     

    但要表扬的是,被动物伤到后第一时间想到是否需要打狂犬疫苗,是非常正确的思路!

     

    狂犬病

    是狂犬病病毒导致的一种烈性传染性疾病,通过抓咬、血液接触、口腔黏膜感染。

     

    目前仍然没有任何有效治疗手段,病死率几乎100%。

     

    但做好预防几乎可以100%防止发病。

     

    被哪些动物咬伤要疫苗?

     

    被不能排除狂犬病风险的动物抓伤、咬伤后,都需要立即进行狂犬疫苗的接种。

     

    ●哺乳类动物

    根据我国疾控中心官方资料显示,犬是我国狂犬病的主要传染源,占95%以上,其次是猫。

     

    牛、羊、马、猪等家畜和兔子的咬伤致病风险较低;野生或流浪的食肉哺乳动物,有传播狂犬病的风险。

     

    比如鼬、獾、狐狸、貉、狼,都是我国重要的野生动物传染源,一旦被咬伤,都需要及时正规的处理伤口,并接种狂犬疫苗。

     

     

    羊驼是有可能携带狂犬病毒的,因此也是建议要接种狂犬疫苗,同时还建议要去医院注射破伤风针。

     

    有一种动物也能传播狂犬病——蝙蝠。

     

    近几年探洞这项冒险活动被越来越多人喜爱,碰到并惊扰蝙蝠,导致被抓伤、咬伤的情况越来越多,

     

    被蝙蝠伤到,一定要尽快就医!

     

    触摸了蝙蝠,哪怕没有被咬或抓伤,Dr.京也是建议去注射狂犬疫苗作为预防。

     

    ●啮齿动物

    虽然是哺乳动物中的一类,但我国疾控中心发布的狂犬病预防控制指南中明确指出,暴露于啮齿类动物时,通常无需接受狂犬病暴露后免疫预防(注射狂犬病疫苗)。

     

    因为啮齿类动物基本不会感染或传播狂犬病毒。

     

    不过被花栗鼠、松鼠、小鼠、大鼠、豚鼠、沙鼠、仓鼠这些小动物咬了,伤口同样有感染和发生破伤风的风险。

     

    所以依然要注意冲洗,消毒等处理。

     

    ● 爬行动物

    龟、蛇、蜥蜴等爬行类动物不感染和传播狂犬病毒,但是要注意购买渠道,不要从非法、走私等渠道购买,除了违法,还可能会携带不明病原体。

     

    ● 禽类、鱼类、昆虫

    不感染和传播狂犬病病毒。如果被这些动物伤到,不需要打狂犬病疫苗。

     

    但是被它咬伤之后,需要加强局部伤口的消毒,防止破伤风感染。

     

    正确的处理方式

     

    敲重点啦!

     

    被可能存在狂犬病传播风险的动物咬了之后,要记住“三分级、三处理、十日观察法”,做好狂犬病预防。

     

    ● 三分级

    根据与动物的接触方式和伤口的暴露程度分为三级。

     

     

    如果是咬伤头面部、颈部、手部和外生殖器,无论是II级还是III级伤情,都要按照III级处理。

     

    因为这些地方的神经很丰富,都要注射狂犬病被动免疫制剂。

     

    ● 三处理

    伤情处理首要原则:立刻就医!

     

     

    4针:注射完整个疗程需21天。第0天(被咬伤的当天)接种两剂,左、右上臂各接种一支;第7天和第21天各接种一支。

     

    5针:注射完整个疗程共需28天。在被咬后第“0、3、7、14、28”天注射。

     

    Tips:

    狂犬病是致死率非常高的疾病,狂犬病疫苗使用无任何禁忌。人人都可以打,不要由于怀孕或者哺乳等原因拒绝接种疫苗。

     

    ● 十日观察法

    如果是被已经注射过狂犬疫苗的宠物猫、狗咬伤或抓伤,可以一边按规范进行狂犬病预防,一边观察宠物的健康状态。

     

    十天后如果它仍健康存活,可以考虑终止后续未完成的疫苗接种。

     

    “十日观察法”,是被世界卫生组织认可的有效方法。

     

    最后,Dr.京补充回答一个宠物主人们常见的担心:

     

    Q: 有口腔溃疡,又用狗狗舔过的水杯喝了水,会感染狂犬病毒吗?

    A:一般不会。狂犬病毒直接暴露在空气中几分钟就会失去活性,不能再传播。

     

    所以一般不会通过喝水口腔溃疡这样间接传播。除非,狗狗直接舔了主人的嘴巴,并且狗狗有狂犬病毒的携带。

     

    所以,保护自己又保护家里的宠物宝贝们的最佳预防方法就是——每年定期给宝贝们打狂犬疫苗啦!

  • 叮!你们的科普枝又上线啦,攒了几期,又攒了一些仙女们的关于HPV疫苗的新问题,找了一些被问频次比较高的几个问题,挑出来给大家统一作答。拿好小笔记本了吗?

     

    接种HPV疫苗期间可以接种狂犬疫苗吗?

     

    答:可以

     

    狂犬病的致死率是100%,所以如果被狗咬伤,即使和你现在正在接种的疫苗有冲突,也要优先接种狂犬病疫苗。

     

    事实上,接种狂犬病疫苗和其他大部分疫苗也并没有冲突;打完狂犬病疫苗,接着接种HPV疫苗即可,如果接种时间有冲突,可以延后HPV疫苗接种时间,优先接种狂犬病疫苗。  

     

    注意:如果期间有服用蛋白类药物,需要间隔3个月以上再继续接种HPV疫苗。

     

    接种HPV疫苗当天可以洗澡吗?

     

    答:可以

     

    建议打完疫苗4小时内,针眼不要碰水;

     

    技术好的医生/护士,接种完之后你可能连针眼都找不到,所以正常洗澡是完全没有任何影响的。就算是有针眼,你也可以把他想象成是一个小到不能再小的伤口,伤口都是可以用清水清洗的,打针的针眼当然也是可以洗刷刷滴!

     

    建议:打完疫苗当天可以正常洗澡,但是不建议泡温泉或汗蒸,建议淋浴哟~

     

    打完疫苗后,有点红肿和硬结,怎么处理?

     

    接种完HPV疫苗,接种部位的红肿和硬块是比较常见的不良反应,一般会在24-48小时内逐步消退(这也和个人体质有关)。

     

    如果只是红肿,可以用干净毛巾冷敷;如果出现硬结块,可以用干净毛巾热敷(每次10~15分钟)。

     

    如果肿块部位过大,且超过1周还未消退,建议到医院就诊。

     

    HPV疫苗可以打在除了手臂以外的地方吗?

     

    严格来说,HPV疫苗只要肌肉注射就可以了。所以打屁屁也不是不行!

     

     

    不过,屁股上脂肪层肉厚,容易注射到脂肪层里,而且血液循环较差,可能会降低疫苗的效果,最重要的是,不方便脱裤子!!!所以,还是打手臂就好。

     

    HPV疫苗可以和流感疫苗同时接种吗?

     

    答:可以

     

    HPV疫苗与流感疫苗的成分没有冲突,二者可以同天同时接种;如果因时间安排没有同天接种,建议间隔一个月再接种;由于HPV不是活疫苗,因此可以在接种HPV疫苗的同时接种不同的灭活或活疫苗。

     

    不过,国内有一些比较严谨保守的医生,也不建议同时施打多种疫苗,所以最终能不能同时接种,取决于为你打针的医生哦~

     

    接种完HPV疫苗当天需要忌口吗?

     

    答:不需要

     

    无论是打针前还是打针后,都不需要特别的忌口,烧烤火锅小龙虾都可以照吃不误(垃圾食品使我快乐,但还是少chi为妙)。

     

    需要注意的是:建议接种前后都不要饮酒,酒精会使你的免疫应答比正常时候低,可能会影响疫苗的效果。 

     

    只打了一针HPV疫苗,是不是等于白打了?

     

    答:并不是

     

    HPV疫苗三针的成分和剂量都是一样的,打三针是加强免疫的过程,从而起到长久的免疫保护效果;只打一针体内也会有抗体,只不过抗体浓度可能维持时间较短,不足以达到长久的保护效果。

     

    一般如果打过一针间隔不超过一年,仍可以继续接种二三针,无须重新接种3针;如果超过一年,可以咨询医生,医生会根据间隔时长给出建议再决定是重新接种三针还是继续补种二三针。

     

    美国CDC旗下免疫协会的建议是:HPV疫苗无须重新接种,一般补种完成3针接种即可。  

     

    打完HPV疫苗感冒了,可以服用抗生素吗?

     

    答:可以

     

     

    接种疫苗前后,服用抗生素都不会影响疫苗的免疫应答;所以感冒了该吃药该吃药,该治疗治疗,不用担心(枝枝建议:感冒多喝热水 )。

     

    感染了HPV,需要转阴了之后才能接种疫苗吗?

     

    答:不用

     

    针对疫苗所包含预防亚型的HPV病毒感染,即使转阴了,疫苗也并没有明确的预防作用;所以,不需要等到HPV转阴了再接种疫苗哦~

     

    参考出处:

    《广东省多种疫苗同时接种指导意见》;

    《九价人乳头瘤病毒疫苗(酒酿酵母)说明书》;

    魏丽惠.乔友林.预防子宫颈癌百问百答;

    深圳市疾病预防控制中心官网;

    https://www.immunize.org/askexperts/experts_hpv.asp(美国CDC旗下免疫规划学会);

     

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  • 都知道被猫狗抓了咬了要打狂犬疫苗,但随着社会的发展,宠物饲养的范围也越来越宽泛,出现在人们家里的宠物不止有猫狗,还有小乌龟、小仓鼠、小蜥蜴、蛇,甚至还有食人鱼!如果喜欢郊外游玩的玩家,可能还会碰到其他野生的动物。所以被猫狗以外的动物抓到咬到也是常有的事,那到底哪些动物抓咬后需要打疫苗呢?今天就来给大家理一理。

     

    什么是狂犬病暴露?

     

    首先要知道狂犬病暴露的概念:指被狂犬、疑似狂犬或者不能确定健康的狂犬病宿主动物咬伤、抓伤、舔舐粘膜或者破损皮肤处,或者开放性伤口、粘膜接触可能感染狂犬病病毒的动物唾液或者组织。

     

     

    狂犬病暴露分级

     

    按照接触方式和暴露程度将狂犬病暴露分为三级,每一级都有相应的预防处置方法。

     

    一级:如果完好的皮肤接触动物及其分泌物或者排泄物,处理的方法是清洗局部,无需其他的医学处理。

    二级:符合以下之一的情况,无明显的出血的咬伤、抓伤,无明显出血的伤口或已闭合但未完全愈合的伤口,接触动物及其分泌物或者排泄物。处理的办法是,第一:处理伤口;第二:接种狂犬病疫苗;第三:必要时使用狂犬病被动免疫制剂。

    三级:符合下列情况之一的,穿透性的皮肤咬伤或者抓伤临床表现为明显的出血;尚未闭合的伤口或粘膜接触动物及其分泌物或排泄物;暴露于蝙蝠。处理的方法,第一:处理伤口;第二:使用狂犬病被动免疫制剂;第三:接种狂犬病疫苗。

     

    哪些动物需要接种狂犬病疫苗?

     

     

    需要按照狂犬病暴露进行处置的动物:犬、猫、狐、狼、豺、鼬獾、貉、臭鼬、浣熊、猫鼬等食肉目动物,它们均是狂犬病病毒的储存宿主,均可感染狂犬病病毒成为传染源,因此接触以上动物,都需要按照狂犬病暴露进行处置。需按照狂犬病Ⅲ级暴露进行处置的:蝙蝠也是狂犬病病毒的储存宿主,由于蝙蝠暴露可能为极难察觉的细微咬伤或损伤,从而导致暴露风险大为提高。因此建议蝙蝠暴露处置按照III级暴露进行处置。

     

    通常无需接受狂犬病暴露后免疫预防的动物:啮齿类(尤其小型啮齿类,如:花栗鼠、松鼠、小鼠、大鼠、豚鼠、沙鼠、仓鼠)和兔形目(包括家兔和野兔)极少感染狂犬病,也未发现此类动物导致人间狂犬病。所以这类动物暴露通常无需接受狂犬病暴露后免疫预防。不需要进行狂犬病暴露后免疫预防的动物:禽类、鱼类、昆虫、蜥蜴、龟和蛇等非哺乳类动物不会感染和传播狂犬病,因此这些动物暴露不需要进行狂犬病暴露后免疫预防,不需要接种狂犬病疫苗。

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