感冒了应该怎么处理？

 

第一步，学会自我判断，正确区分感冒

 

西医上的普通感冒一般就是上呼吸道感冒（上感），明显症状如鼻塞、打喷嚏、流鼻涕、流眼泪，也伴有咳嗽、发烧等症状，治疗多以缓解上述症状为主。普通感冒对应中医的风寒与风热，实际也是对症治疗。

 

90%的感冒均是由病毒引起，比如上感多数由鼻病毒、腺病毒等引起，流感由流感病毒引起。所以流感不同于普通感冒，也不能归为风寒与风热。流感多伴有高烧发热的症状，严重会出现晕厥、器官衰竭等症状。

 

 

第二步，选择用药

 

启示不管是西药还是中成药，对于治疗感冒而言，都是治标的。要想治本，其实需要抗病毒治疗。再根本一点，就是要提高机体的免疫力，这也不是常见感冒中成药能达到的效果。

 

不可否认，在缓解症状方面，西药确实疗效迅速。而中药如果用的对，也同样能起到很好的效果。部分感冒中成药中的组分相对比较复杂，或许有抗菌抗病毒的效果，但还是以清热解毒、疏风解表为主。

 

第三点，咳嗽的治疗

 

感冒了咳嗽是正常现象，是一种应激反应。但对于高烧及反复剧烈的咳嗽，要注意肺炎的发生，这是一种不能自行解决的疾病，一定要由医生诊断后进行药物治疗，选择的药物多数是西药，迅速控制感染，否则可能会危及生命。

 

 

第四点，风热感冒多于风寒

 

就感冒而言，我们日常生活中，是风热感冒多于风寒感冒。这是因为风寒感冒入里化热是非常常见的。刚开始风寒，很快（差不多一天左右），就会出现咳嗽有痰，嗓子疼等情况。而风热感冒则是直接出现上述症状。现实情况多为身体不舒服，口干，嗓子疼等外寒内热的证型。

 

第五点，急于求愈

 

普通感冒能自愈，但是对于伴有高烧的流感而言，应该尽早确诊后，应用抗病毒药物治疗。目前治疗感冒的西药和中成药复方的情况很多，如对成分不了解，会造成过量用药的情况，导致严重的安全隐患。所以如果不是高烧的流感，想缓解症状，建议选用一种药物进行治疗即可。

 

 

总结

 

普通感冒（上呼吸道感染），对应中医的风寒或风热，可自愈，可不用药。如想用，西药起效快，但用对了中药同样可以起到好的效果。对于普通感冒，症状较为严重的，建议选用西药治疗。对于流感，伴有高烧，特别是出现急性肺炎等情况，建议明确诊断后，由医生选用西药治疗。

 

【不药博士】简介：博士，主管药师，高级营养师，拥有10年的用药指导、营养咨询和健康管理经验。不药不药，健康生活，不生病，不吃药！

有个65岁的叔叔拿着心电图来找我咨询说：“李医生，我心跳怎么才50次呀？是不是有啥病啊？该怎么办？”，面对叔叔的担忧，我问了他一些基本情况，身体素质还可以，平时也没什么慢性病，自己也没觉得有什么明显的症状。

 

看了看他做的心电图提示：窦性心动过缓（50次/分），我告诉这位叔叔回家观察，定期复查心电图，如有什么不适可以及时来医院救治，今天就跟大家科普一下窦性心动过缓，相信这种情况问题还是有很多人正在经历的。

 

 

什么是窦性心动过缓呢？

 

所谓窦性心律是指心脏正常节律是由窦房结发出，正常成年人安静状态下每分钟频次在60-100次/分，心跳低于60次/分钟的窦性节律就叫窦性心动过缓。在平时的体检当中我们发现有些强壮的的健康人群或的体操运动员的心率往往低于60次/分，但他们没有任何不适，这种情况在临床上不作为疾病诊断，称为正常现象。那么文中的叔叔心动过缓是疾病状态吗？

 

 

日常生活中引起窦性心动过缓的常见原因大致有以下几种：

 

第一：年龄因素

 

随着年龄的增长，部分人群可出现心脏电路传导功能及结构发生改变，导致心脏电冲动产生较少，这就是常说的老年性改变，是器官衰老的表现。

 

第二：经常锻炼运动的人群

 

由于此类人群长期锻炼，心肌纤维粗壮有力，心肌收缩力增强，心脏耐受性较好，此时心脏每搏输出量（心脏每次收缩所射出的血量称为每搏输出量）比一般人要多，在每分钟输出量相同的情况下，故运动员的心率就要比普通人的心率慢，就是这个道理。

 

 

第三：心脏自主神经功能紊乱

 

比较常见的是迷走神经受到刺激就会抑制心脏跳动，导致心跳缓慢。

 

第四：某些疾病导致

 

比如冠心病、急性心肌梗死、心内膜炎、心肌炎、甲状腺功能减低、电解质紊乱（高钾血症）等等，需要根据病人既往病史及现病史作出诊断。

 

第五：药物因素

 

如长期使用B受体阻滞剂、地高辛、胺碘酮、镇静催眠药等，可抑制心脏跳动，导致心跳减慢。

 

第六：其他因素：如缺氧、鼾症、低温、过度惊吓等。

 

 

窦性心动过缓有哪些临床症状和危害呢？

 

身体强壮的年轻人或者某些老年人群因机体耐受可能不会出现任何症状。但有些身体素质差的人群可能会有以下症状，大家需要注意：

 

第一：最常见的就是疲乏、头晕头昏

 

这是因为心脏每搏输血量下降，导致全身器官缺血血氧，大脑供血会明显受到影响，导致脑组织缺血缺氧，从而出现头晕、头昏，如果长期存在可导致大脑萎缩，出现记忆力下降，严重的导致脑卒中的发生。

 

第二：加重心脏负担

 

某些心脏病人群如心跳过于缓慢，可导致冠脉缺血严重，引起心绞痛、心力衰竭，严重者可诱发心肌梗死、心脏骤停或猝死等。

 

第三：可出现呼吸急促、呼吸困难

 

严重的心跳过缓导致心肺血液循环受阻， 导致 肺水肿出现，影响血液中二氧化碳与外界空气交换导致缺氧发生，出现呼吸急促和呼吸困难。

 

第四：出现血压下降，严重者出现休克导致昏厥

 

由于心搏量下降，外周动脉血压降低，导致动脉疏松血液的动力不足，出现血压下降，甚至休克，导致晕厥的发生。

 

第五：其他不易察觉的体征，此时应做心电图等相关检查。

 

窦性心动过缓如何检查？

 

 

常规查数脉搏数，配合检查心电图或动态心电图检查即可确诊。

如何治疗？

 

如果心率在50-60次/分，一般不会感觉不适，可观察随访处理。

 

如果心率低于50次/分，就会出现各种临床症状，此时需要对症治疗的同时，去除引起心动过缓的病因，包括各种引起心率减慢的药物。

 

如果是心脏传导系统的问题，一般需要根据病人体质放置心脏起搏器治疗。

 

您Get到了吗？

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什么是风寒感冒？

风寒感冒是风寒外袭，肺部失宣导致的感冒，也就是我们常说的伤风着凉，没有细菌、病毒感染。导致风寒感冒的原因有很多，比如吃多了生冷的食物，空调温度太低，运动以后体温还没降下来就冲冷水澡，都容易患上风寒感冒。

风寒感冒主要表现为“两白一疼咽喉痒”，所谓两白，即鼻涕白、痰液白；一疼指的是几头疼痛；咽喉痒指的一痒就咳嗽，但咽喉没有肿痛。

除此之外，风寒感冒还有恶寒、发热无汗，头项强痛，鼻塞声重，喜热饮，舌苔薄白等特征。治疗风寒感冒，可以多泡脚，多喝姜糖水，多发汗，就能好得快。购买感冒药，不能只看药名，还要看一下成分。风寒感冒用药，建议选择有祛风散寒功效的药，这类中成药的成分里会有像麻黄，紫苏叶，白芷，防风等辛温发散的药。
 

 

什么是风热感冒？

风热感冒是风热之邪犯表、肺气失和导致的感冒，多伴有炎症和微生物感染。可这风热之邪是哪来的呢？一般来说，爱吃肥甘厚腻，辛辣刺激的食物，过度饮酒，都会导致体内积热，引起风热感冒。

风热感冒的症状主要表现为：“两黄一红咽干痛”。所谓两黄，指的就是痰黄、鼻涕黄；一红指的是舌头红；咽干痛指的是咽喉肿痛。

除此之外，风热感冒往往发热重、头胀痛、咳嗽、苔薄白微黄。而且，风热感冒通常都是便秘2天后，喉咙痛1~2天，然后再出现感冒症状。

 

治疗风热感冒，以清热解毒为主，一般解毒类的药物都可以用，清热解毒的成分有生石膏，金银花，连翘，蒲公英，鱼腥草，芦根，地丁等等。

如果不喜欢吃药，可以吃些萝卜汤，白梨水，各种瓜类等清凉的东西，效果也非常不错。

 

好了，今天的内容就讲到这里，关注我，咱们下期再见。

 

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便秘是指排便次数减少，同时排便困难、粪便干结。正常人每日排便1～2次或1～2日排便1次，便秘患者每周排便少于3次，并且排便费力，粪质硬结、量少。便秘是老年人常见的症状，约1/3的老年人出现便秘，严重影响老年人的生活质量。

 

 

按照我们一贯的认识，吃香蕉可以缓解便秘，网站上很多医生解答，也认为香蕉可以缓解便秘。但是追本溯源，却没有找到香蕉缓解便秘的可靠而科学的依据，这个观点能够在人们心中根深蒂固并且影响深远，大概和香蕉带给我们顺滑的口感有关。然而，和我们传统的认识不同，香蕉并不具有明显缓解便秘的优势，而且没有熟透的香蕉反而会导致便秘。

  
关于以上观点，笔者是有一定的科学依据的：

 

第一，很多人都知道，食物中的纤维是能够帮助和促进肠道的蠕动、并吸收大量水分，从而增加排便量、加快大便排出速度，但是香蕉所含纤维素并不高，与很多水果和食物相比较并没有通便的优势。

 

第二，并没有研究发现香蕉中含有其他可以缓解便秘的成分存在。

 

 

那么，问题来了，吃香蕉不能缓解便秘，事实上的确有一些人吃了香蕉后便秘得到了缓解，这是怎么回事呢？

  
首先，那是因为香蕉中也含有膳食纤维，人们为了能够缓解便秘就会加量去吃香蕉，所以也会有一定的效果。

 

其次，也是很关键的一点，能够缓解便秘这个作用也只是限于熟透的香蕉，吃生香蕉只会适得其反，原因在于生香蕉中含有大量的鞣酸，这种成分会抑制肠道的蠕动，减慢胃肠排除速度，自然而然就会导致便秘的发生，曾经国外有过报道，有人大量食用生香蕉后导致肠梗阻的发生。

  
因此，给予便秘的患者以下几点建议：

 

第一，便秘后可以选择很多其他的食物和水果，而不一定非得吃香蕉，选择的食物主要以含有膳食纤维比较多的为主，比如粗粮、豆类以及薯类这些全谷物就是不错的选择。

 

第二，便秘后也可以通过吃香蕉以缓解，但是注意一定是熟透的香蕉，而不是生香蕉。

 

第三，多饮水，配合运动锻炼，养成良好的排便习惯，防患于未然才是最关键的。

 

 

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随着社会的变化，人们面临的压力越来越多，不同的年龄段有着不同的压力，压力的表现形式也多样化，孩子有学习压力，青年人有找工作压力，中年人有养家的压力，老人有养老压力。面临各种各样压力时，我们应学会如何面对和解决，如果不知该如何调整自己状态，将会给身心带来很大的痛苦，可能先会形成一种焦虑状态，当焦虑状态不能很好解决时，就会发展成为一种疾病——焦虑症。

 

 

焦虑症是神经症这一大类疾病中最常见的一种，以焦虑情绪体验为主要特征。可分为慢性焦虑和急性焦虑两种形式。目前此病因尚不明确，可能与遗传因素、个性特点、认知过程、不良生活事件、生化、躯体疾病等均有关系。

 

焦虑症的主要表现为烦躁不安，总是坐立难安，出现睡眠障碍，焦虑患者一般表现为难以入睡。还有表现为过度担心或者恐慌，一部分人会过度担心自己的身体，表现为对疾病的放大，将痛苦无限放大，根据自己的臆想出现临床症状，有些人还会出现一些躯体化症状，比如心悸、恶心、记忆力减退、注意力不集中、头昏沉不清亮等。

 

 

有些病情较轻的患者可以经过疏导情绪走出误区，然而有些严重焦虑症患者则需要在医生的指导下进行治疗，可能需要借助药物的力量走出焦虑。有很多患者对治疗焦虑症的药物有些误解，认为副作用大、戒断难，从而拒绝口服药， 但是如果放任病情发展不进行控制，将会出现严重的后果，所以人们需要正确认识焦虑症，辩证的对待治疗焦虑症的药物，当利大于弊时，应果断的选择药物治疗。

 

焦虑症的治疗是一个漫长的过程，越早诊断，越早治疗，焦虑症的预后就越好。在治疗过程中可能还会出现疾病的反复，所以焦虑症患者要做到对自己和主治医生有信心，保持一颗积极向上的心，保持乐观的态度，勇敢的面临生活中的困难。当症状完全缓解时，不可自行停药，需要在医生的指导下进行规范的停药，以防疾病的复发。越早诊断，越早治疗，焦虑症的预后就越好。经过专科规范治疗后，绝大多数患者会得到临床康复，恢复往日的愉快心情。

速效救心丸对于很多人，特别是老年人或者心脏不好的人来说都十分熟悉。速效救心丸主要用于祛瘀止痛、行气活血，增加冠状动脉的血流量，从而起到缓解心绞痛的作用。所以常被认为是能够快速治疗心绞痛患者的救命药，也是很多冠心病患者家庭常备的一种药。

 

有学者进行《速效救心丸治疗冠心病心绞痛临床疗效及机理研究》，采用用单盲随机对照,速效救心丸治疗组430例,复方丹参滴丸对照组70例,观察两组对心绞痛速效止痛时间,量效,证效关系及中效治疗作用。结果发现两者在起效时间,心电图改善,心绞痛改善,硝酸甘油停减率方面,差异均无显著性，速效救心丸治疗冠心病心绞痛临床疗效确切,安全可靠。

 

 

很多人都认为，速效救心丸作为缓解心绞痛的中成药，就没什么副作用！事实上并非如此，绝大多数的药物包括中成药，多少都会有一些不良反应，只是发生率高低的问题。近日，国家药监局就发布了速效救心丸相关的公告，对其说明书的“不良反应”“警示语”“注意事项”和“禁忌”统一进行修订。

 

速效救心丸说明书修改了哪些部分？

 

国家药监局要求，修订说明书应该按照相应说明书修订要求进行。此前的速效救心丸说明书中并没有任何警示语，其中，禁忌项和不良反应都为“尚不明确”。由于速效救心丸具有行气活血作用，孕妇应用此药物就会增大先兆性流产的几率。

 

因此，此次修订说明书要求显示，说明书中应增加一项警示语—孕妇禁用；在不良反应这一方面，不良反应监测数据也显示，该药品可见头痛、头晕、口干、恶心、呕吐、乏力、瘙痒、皮疹、潮红、过敏等不良反应，因此不良反应项应该由尚不明确增加上述这些不良反应；同时，禁忌项应由尚不明确增加—对该品或者所含的成份过敏者禁用以及孕妇禁用。

 

心绞痛心梗急救时该如何选药？

 

心绞痛发作通常是指当心脏动脉血管出现严重狭窄时，然后在一些刺激因素下，比如暴饮暴食、运动、劳累、情绪激动等情况下发生的。主要表现为胸闷憋气、胸痛、心前区疼痛等不适症状。心绞痛常会诱发心肌梗死、恶性心律失常等疾病，严重时甚至会发生猝死。

 

目前，对于治疗心绞痛来说，最有效的药物就是硝酸甘油。硝酸甘油是一种常见的西药，见效速度快，并含有一些挥发成分。因此，心绞痛心梗急性发作时，可以舌下含服。心绞痛急性发作时，要在最短时间内舌下含服硝酸甘油，基本上能缓解大约93%的心绞痛患者。

 

但并不是所有患者都适合，比如颅内压增高、青光眼、严重贫血患者。对于会出现低血压的心梗患者来说，也不适合含服硝酸甘油。另外，如果没有硝酸甘油或者有禁忌症无法使用硝酸甘油时，可以使用速效救心丸或者复方丹参滴丸，但用时也一定要注意这些药物的禁忌，不能盲目用药！

 

 

结语

 

总之，速效救心丸作为心血管经典中成药，如果病情需要，该用的时候还是要用，但客观比较其和硝酸甘油的效果，还是稍逊一筹。同时，我们没有必要宣传中成没有什么副作用，当然，也没有必要刻意夸大药物的副作用，要客观理性地看待问题。

 

参考文献

[1] 石越,王亮,邹阳.静滴硝酸甘油治疗冠心病心绞痛的疗效观察[J].航空航天医学杂志,2008,19(4):236-236.

[2]任桂芝,蔡智荣,徐传金等.静滴硝酸甘油治疗冠心病心绞痛的疗效观察[J].临床心血管病杂志,1993(06):369-369.

 

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人的身体健康与幸福指数息息相关，如果对疾病的发病原因了解多一点的话，可以帮助到医疗人员在这了解研究出相对应的治疗方案，这就可以使得病患者的治疗效果明显的增加，对病人是非常好的帮助。对此，下面就是介绍有关心绞痛的发病原因，希望可以对你们有点帮助。

产生疼痛的直接因素，可能是在缺血缺氧的情况下，心肌内积聚过多的代谢产物，如乳酸、丙酮酸、磷酸等酸性物质;或类似激肽的多肽类物质，刺激心脏内植物神经的传入纤维末梢，经1～5胸交感神经节和相应的脊髓段，传至大脑，产生疼痛感觉。这种痛觉反映在与植物神经进入水平相同脊髓段的脊神经所分布的皮肤区域，即胸骨后及两臂的前两侧与小指，尤其是在左侧，而多不在心脏解剖位置处。有人认为，在缺血区内富有神经供应的冠状血管的异常牵拉或收缩，可以直接产生疼痛冲动。

 

对心脏予以机械性刺激并不引起疼痛，但心肌缺血与缺氧则引起疼痛。当冠状动脉的供血与心肌的需血之间发生矛盾，冠状动脉血流量不能满足心肌的代谢的需要，引起心肌急剧的、暂时的缺血与缺氧时，即产生心绞痛。

心肌氧耗的多少由心肌张力、心肌收缩强度和心率所决定，故常用“心率×收缩压”(即二重乘积)作为估计心肌氧耗的指标。心肌能量的产生要求大量的氧供。心肌细胞摄取血液氧含量的65%～75%，而身体其他组织则仅摄取10%～25%。因此心肌平时对血液中氧的吸收已接近于最大量，氧供再需增加时已难从血液中更多地摄取氧，只能依靠增加冠状动脉的血流量来提供。在正常情况下，冠状循环有很大的储备力量，其血流量可随身体的生理情况而有显著的变化;在剧烈体力活动时，冠状动脉适当地扩张，血流量可增加到休息时的6～7倍。

 

缺氧时，冠状动脉也扩张，也使血流量增加4～5倍。动脉粥样硬化而致冠状动脉狭窄或部分分支闭塞时，其扩张性减弱，血流量减少，且对心肌的供血量相对地比较固定。心肌的血液供给如减低到尚能应付心脏平时的需要，则休息时可无症状。

 

 

一旦心脏负荷突然增加，如劳累、激动、左心衰竭等，使心肌张力增加(心腔容积增加、心室舒张末期压力增高)、心肌收缩力增加(收缩压增高、心室压力曲线最大压力随时间变化率增加)和心率增快等而致心肌氧耗量增加时，心肌对血液的需求增加;或当冠状动脉发生痉挛(如吸烟过度或神经体液调节障碍)时，冠状动脉血流量进一步减少;或在突然发生循环血流量减少的情况下(如休克、极度心动过速等);心肌血液供求之间的矛盾加深，心肌血液供给不足，遂引起心绞痛。严重贫血的病人，在心肌供血量虽未减少的情况下，可由于红细胞减少血液携氧量不足而引起心绞痛。

在多数情况下，劳累诱发的心绞痛常在同一“心率×收缩压”值的水平上发生。

通过上面对心绞痛的有关发病原因的就介绍之后，大家在这一方面认识了多少呢?多点了解一下心绞痛的有关发病原因，可以有效的提高对病人的治疗效果，促进他们的康复。小编在此感谢大家观看这一片文章，不详之处，敬请原谅。

一、什么是焦虑症？

 

焦虑性神经症简称焦虑症，以广泛、持续性焦虑或反复发作的惊恐不安为主要特征的神经症性障碍，常伴有植物神经症状和运动性紧张。焦虑形式来源于各种不同的经历，包括对于正确或错误的信息进行观察学习，以及直接经历真实或者感知到的创伤。在长期的状态下发展成目前的行为模式，女性患病率明显高于男性。

 

 

二、焦虑症有哪些分类？

 

急性焦虑：急骤、严重、相对短程的重度焦虑，伴有深刻的认知、生理及行为改变，包括惊恐焦虑、广场恐惧症、社交恐惧症、分离焦虑障碍等。

慢性焦虑：持续性的轻度焦虑，与前者存在质和量的差异，又称广泛性焦虑症。

特定焦虑症：一般是对特定的事物，如飞行等产生的焦虑或是害怕等。

三、引发焦虑症的原因有哪些？

 

焦虑症的病因和发病机制极为复杂，主要与自身的心理状态有很大关系，不同类型其病因不尽相同，总之疾病因素以及生活中的环境因素参与其发病。

 

 

1.急性焦虑

应对不良情绪所致的焦虑，例如人格特征的脆弱性、面临威胁时容易退缩或是进退两难、危及生命的内科或外科疾病、缺少家庭或其他社会支持，以及孤独感或者被抛弃感，患者开始变得害怕、颤抖、入睡困难，以及反复寻求关心和安慰、抱怨疼痛难忍或其他躯体症状，最终无法控制自己的情绪，导致焦虑症发生。
有创治疗所致的焦虑，近年来人们开始发现严重的内科疾病及有创治疗也能导致明显的焦虑反应，甚至已接近或达到创伤后应激障碍(PTSD)的诊断标准。

 

妨碍疾病评估及治疗的焦虑，焦虑可能会影响对患者疾病的评估及治疗，往往需要精神科会诊，例如因为害怕疼痛或者不适而拒绝检查及治疗，对躯体症状或辅助检查而出现过度的恐惧反应或弱化，甚至不承认情况的严重性，这些都对评估疾病造成极大的限制。与焦虑症类似的内科疾病，焦虑症状可能是潜在内科疾病的主要表现，在接受心理治疗的患者中，最终发现有5%~42%的患者感到痛苦，是因为之前未被查出的内科疾病，而他们的主诉往往是抑郁或者焦虑。

 

2.慢性焦虑

慢性焦虑症患者常因缺乏理智而感到不适、紧张、恐惧和不安，有些人可能处于长期恶劣的环境中，比如长期熬夜、长期精神紧张，也与性格因素，家庭成员之间的问题，家庭环境问题以及人际关系等有关，并没有明确原因而是持久性焦虑，是一种慢性焦虑状态。

药物治疗是强迫症的有效治疗方法之一，也是强迫症的最常用治疗手段。选择适宜的心理和（或）药物治疗方案进行序贯治疗，是《中国强迫症防治指南2016》中写明的治疗原则之一。

 

药物治疗的原则

（1）系统评估：在系统评估的基础上，优化患者的起始剂量、滴定速度、治疗剂量、减药换药及增效治疗等治疗策略。

（2）综合治疗：一系列的研究证据支持药物联合心理治疗的综合治疗方法，疗效优于单一的药物治疗或心理治疗。

（3）个体化治疗：根据药物潜在的不良反应、患者对不良反应的态度和接受度、药物潜在的相互作用、患者既往药物治疗的反应、是否伴有躯体疾病等情况，来选择治疗强迫症的药物。

 

（4）全病程治疗：急性期治疗需要足量药物治疗10~12周；急性期治疗有效的患者，至少维持药物治疗1~2年，可以显著降低复发风险。

（5）提高治疗依从性：不服药或停药在强迫症患者中非常常见，导致疾病慢性化和迁延不愈。因此需要评估影响患者依从性的因素，综合治疗，提高疗效和降低不良反应。

（6）加强患者及其家属健康教育：让患者及家属了解疾病及治疗特点，保持良好的医患治疗联盟，提高患者治疗的依从性。

 

药物治疗过程

强迫症的药物治疗包括急性期和维持期治疗。

急性期治疗的目标：防止和处理意外，降低强迫思维和强迫行为及相关症状；尽可能提高患者的生活质量和社会功能；同时监测病情变化和潜在的药物不良反应，调整治疗，提高疗效和降低不良反应的发生，并制定急性期和长期（预防复发）的治疗计划等。

维持期治疗：急性期治疗有效的患者，建议至少维持治疗1～2年，以达到预防复发和使病情进一步得到的目的。

 

药物选择

选择药物应从推荐的一线药物足量足疗程开始，急性期治疗10～12周，维持期治疗1～2年。经12周急性期治疗疗效不佳者首先考虑增加药物至最大治疗剂量；仍无效者可考虑联合增效剂、换药治疗或者选用其他治疗方法。

现有研究证据支持一线治疗药物（5羟色胺再摄取抑制剂药物，SSRIs）的总体疗效相似，没有证据支持某一种SSRIs的疗效优于其他的SSRIs，但不同的患者可能对药物的反应有较大的个体差异。

最后提醒大家，如果感觉身体有异样，一定要到专业的医疗机构求助专业医师，用药也要遵医嘱。毕竟在看病方面，医生才是专业的。

 

^{参考文献：}

^{中华医学会精神医学分会《中国强迫症防治指南》编写组. 中国强迫症防治指南2016（精编版）[J]. 中华精神科杂志, 2016, 49(6).}

最近有一个朋友去体检了，结果做肾脏彩超的时候被查出肾囊肿，虽然不知道肾囊肿到底啥意思，但是因为牵涉到“囊肿”二字，所以心里很是忐忑，问我应该怎么办！

我相信很多朋友可能去医院体检的时候，都有可能被查出过肾囊肿，也为此而担心，那究竟什么是肾囊肿？被查出肾囊肿以后我们应该如何应对呢？

 

1.到底什么是肾囊肿？

在解释肾囊肿之前，我们先来看看字面意思，“肾囊肿”的肾就是指肾脏，囊肿就是指长在身体内某一脏器、囊状的良性包块，它的里面说白了就是液态的物质。根据部位的不同，囊肿也有不同的名字，比如肾囊肿、肝囊肿、巧克力囊肿等。

如果大家还是不太理解到底什么是肾囊肿，那就姑且认为它就相当于肾脏里面有一泡水，这就类似于气球里面装的水一样。

当然了，也并不是说所有的肾囊肿里面都是液体，还有很少一部分人的肾囊肿是固体碎片。每个人肾囊肿的数量可能都不太一样，有的人可能只有一个肾囊肿，而有的人可能多个肾囊肿，肾囊肿的直径多在2cm左右，可以累及单个肾脏或者双肾。

如果不特别说明，我们说的肾囊肿就是指单纯性肾囊肿，这种类型的肾囊肿多是后天形成的，和遗传没有太大的关系，其原因考虑为肾脏发育的异常。随着年龄的增加，单纯性肾囊肿的发病率也有明显的增加，35岁左右的人群的发病率在10％左右，而对于80岁的人群来说单纯性肾囊肿的发病率能达到50％。

单纯性肾囊肿和年龄有关，儿童的发病率要比成年人低很多，如果在20岁前就出现了肾囊肿，那就需要怀疑是不是特殊的肾囊肿——多囊肾！这种肾囊肿是一种遗传病，属于常染色体遗传性。

单纯从多囊肾这个词语来看我们就知道它不是善茬，这类病人的肾脏有很多个囊肿，数量可以达到数百个，严重者的肾脏内可能全部都是肾囊肿，从外观来看肾脏的体积也有明显的增加。

 

2.得了肾囊肿有何症状？有何危害？

对于大多数的肾囊肿患者来说，他们都是没有什么明显症状的，只有当囊肿压迫血管或者尿道的时候才会有明显的症状，这个时候会对肾功能造成一定的影响。

肾囊肿的症状主要是囊肿太大了压迫了肾脏而引起的，患者可以表现为腰部的不舒服，比如隐痛、钝痛；还有一些朋友在小便的时候可以看到里面有淡红色的液体；如果肾囊肿很大的话，也能在腹部看到一个比较大的包块；由于肾脏的功能出现了问题，所以肾脏的滤过能力就有故障了，原本不应该漏出去的就漏出去了，外在的表现就是尿液中有很多的泡沫（蛋白尿）。

有一部分患者会有头晕的症状，这个主要是因为肾囊肿压迫了肾脏血管，造成肾脏缺血，这会刺激肾素的分泌，进而引起血压升高，血压高于正常自然就容易引起头晕的症状。

肾囊肿进行到晚期的时候，会引起肾脏功能的衰竭，患者会出现腰部的胀痛、高血压、尿毒症结石等的问题。

要说到肾囊肿的危害，其实主要就是压迫了肾脏，进而引起肾功能的下降。在疾病早期的时候，肾囊肿的体积比较小，所以基本不会对肾脏造成压迫，只有当肾囊肿的体积增加到一定程度的时候，才会引起肾功能的下降。

不过多囊肾就比较可怕了，它不仅仅会引起肾脏功能的下降，还能累及到肾脏以外的器官，比如肝脏、胰腺、脾脏、心脏、脑部等。虽然多囊肾是一种良性的肿瘤，但是它的表现却非常像恶性肿瘤，因为它会“转移”到远方。

3.被查出肾囊肿以后，应该如何应对呢？

虽然说肾囊肿有单纯性肾囊肿和多囊肾，但是最常见的类型就是单纯性肾囊肿。对于单纯性肾囊肿的患者来说，如果患者没有什么明显的临床症状，可以暂时不采取治疗措施，而是定期复查彩超，复查的频率可以在6 ～12月/次。

一般来说，单纯性肾囊肿直径＜4cm的时候多没有明显症状，但是当其直径＞5cm的时候，会产生一些不舒服的症状，而且肾囊肿恶变的可能性也会增加，对于这种情况可以采取手术治疗。

多肾是一种常染色体性遗传病，目前没有什么特效的治疗药物，治疗主要是对症处理、防治并发症、延缓囊肿的生长以及肾功能的恶化。举个例子吧，比如多囊肾侵犯到了脑部，引起脑动脉瘤，并且动脉瘤的直径比较大，出血的风险也比较大，为了去除这个定时炸弹，就提前采取介入或者手术治疗。

除了上述的治疗方案以外，肾囊肿在现实生活中还有很多的注意事项。平时应该尽量不要喝含有咖啡的饮料，比如茶、咖啡、可乐等；如果血压偏高的话，还应该限制食盐的摄入，与此同时还需要避免使用损伤肾脏的药物；当肾囊肿比较大的时候，还应该尽量避免剧烈运动或者撞击，因为肾囊肿容易破裂，进而造成严重的后果。

肾囊肿进行到终末期的时候，肾脏的功能已经不行了，这个时候需要采取透析，甚至肾移植的治疗方案。

癌痛微创介入治疗，作为一种治疗癌症疼痛的有效手段，近年来受到了越来越多的关注。然而，这种治疗方法并非万能，仍存在一些不良反应，如止痛不彻底、消融或破坏瘤体不够完整、损伤正常组织等。

癌痛微创介入治疗主要包括腹腔神经调节、肿瘤消融、粒子植入等手段。针对不同部位、不同类型的肿瘤，治疗方法也会有所差异。例如，胰腺癌可通过腹腔神经调节来缓解疼痛，前列腺癌则可进行粒子植入等治疗。

癌痛微创介入治疗的不良反应主要包括以下三个方面：

1. 止痛不彻底：可能由于技术操作不当或个体差异导致止痛效果不佳。

2. 消融或破坏瘤体不够完整：可能与医生技术水平、设备等因素有关。

3. 损伤正常组织：可能由于手术操作过程中不小心造成。

癌痛微创介入治疗并非一蹴而就，需要根据患者个体情况进行对症处理。医生在治疗过程中应充分了解患者的病情，制定个性化的治疗方案，以提高治疗效果。

专家提示，癌痛微创介入治疗的不良反应与医生的技术水平、患者的个体差异等因素有关。因此，患者在接受治疗时，应选择经验丰富的医生，并积极配合治疗。

肿瘤治疗并非简单的手术、化疗或放疗，而是需要多学科协作的综合治疗。

肿瘤是一种复杂的疾病，其治疗需要根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案。顺德第一人民医院肿瘤科通过打破科室壁垒，建立多学科协作的综合治疗体系，为患者提供更全面、精准的治疗方案。

何姨因反复腹痛、腹泻入院，经检查发现患有结肠癌、左侧附件占位、右肾占位。在多学科协作下，何姨成功完成了难度高、范围大的手术，术后恢复良好。

肿瘤科副院长于新发强调，肿瘤治疗要解决的是一组病，而非单一疾病。多学科协作进行综合治疗是国际趋势，可以有效降低患者治疗成本、缩短治疗时间、获得最佳治疗效果。

顺德第一人民医院肿瘤科建立了涵盖胃肠胰、肝胆脾、妇产科、心胸乳腺、脑神经系统等领域的综合肿瘤诊疗系统，并针对常见肿瘤成立了防治协作组。通过多学科协作，为患者提供综合、全面、精准的诊疗方案。

肿瘤科还致力于肿瘤无痛治疗，通过多种措施减轻患者痛苦，提高生活质量。该科在介入治疗方面具有丰富经验，在控制肿瘤生长、提高生活质量及止血方面取得了显著疗效。

顺德第一人民医院肿瘤科拥有一支技术精湛的团队，配备先进的设备，为患者提供优质的医疗服务。

肿瘤是一种常见的疾病，它可能发生在身体的任何部位。关于肿瘤是否会引发疼痛，这个问题困扰着许多患者。本文将为您详细解答肿瘤的特点及其注意事项，帮助您更好地了解这一疾病。

一、肿瘤的特点

1. 初期无痛：在肿瘤的初期，患者往往没有明显的疼痛感。这是因为肿瘤的体积较小，对周围组织的压迫和刺激不大。

2. 后期疼痛：随着肿瘤的生长，它可能对周围神经和组织产生压迫和刺激，导致疼痛感逐渐加重。疼痛程度因人而异，有的患者可能只有轻微的疼痛，而有的患者则可能疼痛难忍。

3. 其他症状：除了疼痛，肿瘤还可能伴有其他症状，如体重下降、食欲不振、乏力、发热等。

二、肿瘤的注意事项

1. 及时治疗：发现肿瘤后，应及时就医，进行相关检查和治疗。早期治疗可以有效控制病情，提高治愈率。

2. 做好护理：患者在治疗期间，应注意休息，保持良好的心态，并做好相应的护理措施。以下是一些护理建议：

（1）饮食：保持营养均衡，多吃新鲜蔬菜和水果，少吃油腻、辛辣食物。

（2）休息：保证充足的睡眠，避免过度劳累。

（3）运动：适当进行体育锻炼，增强体质。

（4）心理：保持乐观的心态，积极面对疾病。

3. 定期复查：治疗结束后，患者应定期复查，以便及时发现病情变化，调整治疗方案。

4. 注意并发症：肿瘤患者可能伴有其他并发症，如感染、贫血、营养不良等。患者应密切关注自身症状，及时就医。

三、治疗建议

1. 手术治疗：对于早期肿瘤，手术治疗是首选方法。手术可以切除肿瘤，并尽可能保留正常组织。

2. 放疗和化疗：对于晚期肿瘤或无法手术切除的肿瘤，放疗和化疗是常用的治疗方法。放疗可以杀死癌细胞，化疗可以抑制癌细胞生长。

3. 中医治疗：中医治疗可以辅助西医治疗，缓解症状，提高生活质量。

四、日常保养

1. 健康饮食：保持营养均衡，多吃新鲜蔬菜和水果，少吃油腻、辛辣食物。

2. 适度运动：适当进行体育锻炼，增强体质。

3. 保持良好心态：保持乐观的心态，积极面对生活。

4. 定期体检：定期进行体检，以便及早发现肿瘤。

五、医院和科室

1. 肿瘤医院：肿瘤医院设有专业的肿瘤科室，可以进行肿瘤的诊断和治疗。

2. 普通医院肿瘤科：普通医院也设有肿瘤科，可以进行肿瘤的诊断和治疗。

总结：肿瘤是一种常见的疾病，了解其特点、注意事项、治疗建议和日常保养对于患者来说至关重要。希望本文能够帮助您更好地了解肿瘤，积极面对疾病。

在最近的一次线上问诊中，一位患者向医生咨询了关于肿瘤浸润深度的问题。患者描述了自己的情况，并提到了之前做的微创手术和病理检查结果。医生耐心地解释了病理报告上的内容，并建议患者明确肿瘤的浸润深度，甚至建议进行病理会诊。在交流中，医生展现了丰富的专业知识和耐心细致的工作态度。患者也表现出对医生的信任和尊重，积极配合医生的建议。最终，在医生的指导下，患者得到了明确的治疗方案，医生也为患者的进一步治疗提供了专业的建议。

那是一个普通的周末，我像往常一样在家中休息。突然，一阵剧烈的后背疼痛让我从床上惊醒，我意识到这并非简单的肌肉紧张。接下来的几天，我的症状并没有缓解，反而愈发严重，甚至影响到日常生活。

在我犹豫是否该去看医生的时候，互联网医院的出现给了我新的希望。在京东互联网医院，我预约了一位来自介入与放疗中心的医生。他耐心地询问了我的病情，详细了解了我的症状，并给出了初步的诊断。

医生告诉我，我需要先进行确诊，有两种方法可以选择：直接手术，手术过程中进行病理检查；或者先进行化疗，然后活检取病理。他还提到，中医治疗也是一个可行的选择。

面对医生的建议，我陷入了纠结。一方面，我担心手术的风险；另一方面，我又担心病情的严重性。在反复思考后，我决定接受医生的指导，先进行化疗。

化疗的过程并不轻松，但我始终坚信，只要坚持下去，就有可能战胜病魔。在医生的悉心照料和家人的支持下，我逐渐恢复了体力。

经过一段时间的治疗，医生告诉我，我的病情有了明显的改善。虽然还不能完全确定病因，但至少目前没有发现明显的转移。

这段经历让我深刻体会到了医生的专业和耐心。在京东互联网医院，我不仅得到了及时的治疗，还感受到了家的温暖。

介入治疗作为一种微创手术，在治疗各种疾病方面取得了显著成效。然而，许多患者对介入治疗的费用问题表示关注。事实上，介入治疗的费用因人而异，范围较广，从几千元到十几万元不等。

影响介入治疗费用的主要因素包括：

1. 患者病情：不同病情的介入治疗难度和所需耗材不同，费用也会有所差异。

2. 治疗部位：不同部位的治疗费用不同，如心脏介入治疗、神经介入治疗、血管介入治疗等。

3. 医院等级：不同等级的医院收费标准不同，费用也会有所差异。

4. 耗材选择：介入治疗中使用的耗材种类繁多，价格差异较大。例如，微导管、滤器、支架等。

以下是一些常见的介入治疗耗材及其价格范围：

1. 微导管：3000元-6000元

2. 滤器：20000元左右

3. 普通裸支架：10000元左右

4. 主动脉覆膜支架：100000元左右

需要注意的是，介入治疗的费用并非固定不变，具体费用还需根据患者的实际情况和医院的规定来确定。

总之，介入治疗作为一种微创手术，在治疗各种疾病方面具有显著优势。虽然费用较高，但相比传统手术，其创伤小、恢复快、并发症少等优势使其成为许多患者的首选。

在肿瘤治疗领域，我们常常面临一个抉择：是全力以赴消灭肿瘤，还是关注患者的生活质量？这就像军事战争中的‘杀敌一千，自损八百’。传统的治疗观念强调‘以瘤为本’，通过手术、放疗、化疗等手段尽可能清除肿瘤细胞。然而，这种方式往往导致患者承受巨大的痛苦，甚至危及生命。

近年来，越来越多的医生和患者开始关注‘以人为本’的治疗理念。这种理念认为，治疗肿瘤的目的是为了提高患者的生活质量，延长生存时间。与其追求‘临床治愈’，不如关注患者的整体状况，采取个体化的治疗方案。

以下是一些与‘以人为本’的肿瘤治疗相关的建议：

1. 个体化治疗：根据患者的具体情况，制定个性化的治疗方案。例如，对于早期肿瘤患者，手术切除可能是最佳选择；而对于晚期患者，则可能需要采取靶向治疗、免疫治疗等手段。

2. 综合治疗：肿瘤治疗并非只有手术、放疗、化疗。还可以结合中医、心理治疗等多种手段，提高治疗效果。

3. 重视生活质量：在治疗过程中，要关注患者的生活质量，尽可能减轻患者的痛苦。例如，通过疼痛管理、心理疏导等方式，帮助患者度过难关。

4. 关注患者心理：肿瘤治疗是一个漫长的过程，患者可能会产生焦虑、抑郁等心理问题。医生需要关注患者的心理状况，及时给予支持和帮助。

5. 加强患者教育：提高患者对肿瘤的认识，帮助患者树立正确的治疗观念，积极配合治疗。

昨天，我通过互联网医院进行了在线问诊。我向大夫上传了最新的核磁共振结果，希望能够得到专业的建议。大夫非常耐心地和我沟通，给予了我详细的解释和治疗方案。在交流中，大夫展现出了他丰富的医疗知识和专业的技能。他对我的病情进行了客观评价，并为我提供了合适的治疗方案。在整个问诊过程中，大夫始终保持着良好的沟通能力，用友善的态度和细心的关怀，给予了我很大的支持。

在问诊过程中，大夫提醒我要注意一些事项，例如医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为，为6岁以下儿童开具处方时，必须确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴等。这让我感到大夫十分注重医疗行业的法规和道德规范，也让我对互联网医院的服务质量更加放心。

通过问诊，我对自己的病情有了更清晰的认识，也知道了接下来的治疗方向。感谢大夫的专业指导和关心，我对互联网医院的服务印象非常好。

近年来，中医护理技术在临床中的应用越来越受到重视。北京中医药大学东方医院护理部在2015年3月成功举办了以“中医护理技术在临床中的应用”为主题的国际护理交流活动，吸引了来自美国康涅狄格大学、印地安那大学等知名院校的护理专家和学者。本次交流活动展示了中医护理技术在肿瘤科的应用，包括中药外敷、中药泡洗、中药湿敷、灸法、艾灸治疗仪、中药保留灌肠、中药含漱、耳穴埋籽等多种方法，为肿瘤患者带来了显著的疗效。

肿瘤科刘书红护士长通过具体病例分享，详细介绍了中医护理技术在肿瘤患者身上的神奇效果。这些方法不仅能够缓解患者的症状，还能够提高他们的生活质量。交流活动引起了外国友人的极大兴趣，中美双方还就中医护理技术操作、中西结合形式以及国外护理管理、护士职业规划等内容进行了深入探讨。

会后，焦主任带领外国友人参观了肿瘤科，刘书红护士长亲自演示了中医外治护理技术的操作过程，让外国友人直观地感受到了中医护理的魅力。此次交流活动不仅促进了中美护理领域的交流与合作，也为中医护理技术的推广和应用提供了宝贵的经验。

中医护理技术具有独特的优势，如操作简便、安全有效、费用低廉等。在未来的发展中，中医护理技术有望在更多领域发挥重要作用，为患者带来更多福音。

以下是一些与中医护理技术相关的拓展内容：

1. 中医护理技术的起源和发展历程

2. 中医护理技术的理论基础和操作方法

3. 中医护理技术在其他疾病中的应用

4. 中医护理技术与现代护理技术的结合

5. 中医护理技术的未来发展趋势

我曾经是一名小细胞肺癌晚期患者，病情已经扩散到多个器官。每天的生活都被腹胀和便秘所困扰。由于身体状况不佳，无法前往医院就诊，只能通过互联网医院寻求帮助。通过与一位专业的医生进行线上问诊，我得知了自己的症状可能是由肝脏和腹腔的转移瘤引起的。医生建议我每天保持一次有效通便，并考虑进行介入减瘤治疗。同时，医生还推荐了一种肿瘤专用的营养液来改善我的营养状况。虽然我知道自己的病情已经很严重，但我仍然希望能够尽可能地延长生命，享受更多的时光。这个过程中，互联网医院为我提供了极大的帮助，让我在家中也能得到专业的医疗建议和支持。