当前位置:首页>

关于宫颈癌疫苗,回答几个咨询最多的问题!

关于宫颈癌疫苗,回答几个咨询最多的问题!
发表人:不药博士

宫颈癌有了预防的法宝!关于疫苗,集中回答几个大家关心的问题:

 

1、婚后再注射就没有用了?

 

目前国内批准的预防宫颈癌的疫苗主要有两家,都是进口的,一个是葛兰素史克公司二价的疫苗,一个是17年刚批准中国上市的默沙东公司四价的疫苗。

 

二者的适用人群不一样。二价疫苗适用人群是~25岁,四价疫苗适用人群在国外批准的是9~45岁,在中国因临床数据不足,只批准了19~45岁。

 

两个疫苗都没有结婚与否的界定。通常女性在25岁以后会逐渐步入婚姻殿堂,又加上二价苗先上市,造成了误解。婚后的女性或者说超龄的女性,依然可以注射四价的疫苗。

 

2、注射了疫苗是不是就不会再得宫颈癌了?

 

宫颈癌疫苗像其他疫苗一样,都有预防的概率。也要考虑到人体免疫应答的差异。免疫力低下的人,有可能无法诱导充分的免疫应答。从两个疫苗提供的临床数据来看,抗体阳性保护率达95%以上。

 

但是一次接种并非终生受益,目前国外的数据显示,7年后仍能观察到疫苗的保护效力,更长期的研究观察还在进行中。宫颈癌疫苗规划程序是注射三针,首剂和第二剂之间间隔一个月,第二剂和第三剂之间间隔至少3个月,三剂应在一年之内完成。

 

 

3、男性是否需要注射疫苗?

 

不可否认,男性如果携带16和18型容易致宫颈癌的型别,在密切接触时是很有可能传染给女性的。这一点其实是采用疫苗预防的主要初衷。但是目前这两种疫苗,适用人群都是适龄女性,相信不久的将来,会适合男女的更高价的疫苗问世。

 

4、二价和四价哪个好?

 

如果说预防宫颈癌,那么两个疫苗的保护效果都差不多。因为引起宫颈癌的主要是16型和18型,四价多出来的6型和11型,多数是用于预防疣体的,这两价致癌性较低。

 

5、将来更高价的上市后,是否需要补接种?

 

有的朋友前两针注射了2价的,想着第三针注射四价的,就来问不药不药博士。回答当然是NO。不同公司生产的疫苗,对人体的免疫是不同的,更何况价态都不相同。必须按照免疫程序,接种同款疫苗。如果将来有更高价的疫苗出现,想要再接种的话,需进行权衡。检验抗体的阳性率,如果还依然有保护效力,则完全没必要再次接种。如果抗体已经很弱,则可以选择接种高价态的疫苗。

 

 

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

推荐问诊记录
推荐科普文章
  •  

    张国荣在《我》里唱到:“我就是我,是颜色不一样的烟火……”

     

    曾几何时,这首歌成了很多年轻人的人生标榜,想做什么做什么,任性叛逆,但是壮烈之下,却是青春的悲惨和残酷。

     

    她对医生说,我喜欢打扮自己,要是不化妆,根本不敢出去。

     

    她染着头发,穿着漏洞牛仔裤,嘴唇如同烈焰一样红,耳朵上有熠熠发亮的耳钉。

     

    但这一切,却被一个白色世界彻底改变。

     

    她走进医院,她说,为何这里的一切都是白的,病房是白的,医生的白大褂是白的,卫生间是白的,甚至连病床,被单全都是白的,白的给人的感觉非常压抑……

     

    然后她的话语里充满青春的印迹。

     

    但这一切,随着检查结果的出来,顿时戛然而止。

     

    事实上,当她走进诊室对医生说,阴道不规则流血有三个月了,医生就已经有了不祥的征兆。

     

    最终,宫颈细胞学检查确诊为宫颈鳞状细胞浸润癌。

     

    拿到病理报告单的时候,她问医生,为什么是这样,我才只有22岁,才只有22岁呀……

     

    说到最后,是撕心裂肺的哭泣。

     

    有人说,种了什么样的因,就会长出什么样的果。

     

    事实上,导致宫颈癌的罪魁祸首主要是人乳头瘤病毒(HPV)感染、多个性伴侣、吸烟、性生活过早(小于16岁)、性传播疾病和免疫抑制等因素有关。

     

    她大声说,网上说癌症不都是遗传的吗,我的家里没有人得这种癌症!

     

    然后医生在她的身体里发现了高危型HPV16型感染,随着病史的深入,真相越来越令人目瞪口呆,16岁谈了第一个男朋友,17岁瞒着家人进行了第一次流产,18岁的时候和一个老掉牙的大叔谈了恋爱……

     

    然后,究竟谈了多少个男朋友,她想了半天……

     

    花一样的年纪,她并不知道,这些高危行为与宫颈癌之间有着什么必然的联系,但医生告诉她,宫颈长期暴露在致癌物下,随着时间的延长,会出现子宫上皮内瘤变,这个阶段,往往并没有特殊不适,也极容易被忽视,一旦继续发展,上皮内瘤变很容易转变为宫颈癌。

     

    医生的解释虽然非常透彻,但她还是哭着说,为什么偏偏是我,我怎么那么背啊……

     

    事实上,很多年轻女孩都是在刀尖上起舞,她们往往心存侥幸,但死神给了她们一次机会,就决不会再给第二次,宫颈癌的发病越来越年轻化,这足以证明,一切并非是个别现象。

     

    半年后,她瘦骨嶙峋,她问医生,我还能活多久,我真的不想死……

     

    她的眼泪是为了美好的青春而流,可是她的青春,却被任性叛逆彻底摧毁,她爱的疯狂,可是却也为疯狂付出了代价,两周之后,她躺在重症监护室里,陷入昏迷。

     

    父母哀求医生,请减少她的痛苦,给她安乐死,这或许是,为人父母对女儿的最后一点爱。

     

    生命对每个人只有一次,永远不要尝试和生命下赌注,在健康面前,一切都是虚空。

     

    9-25岁的女性可以考虑注射宫颈癌疫苗,虽然疫苗不是万能的,但却能降低高危型HPV感染的几率。

     

    预防宫颈癌最佳方式还是洁身自好,如果你无法保证这一点,请一定要定期到医院接受检查,事实上,如果你有不适症状的时候,你的癌症也已经很晚了。

     

     

    图片来源于网络,如有侵权请联系删除。
  • 许多女性都很烦妇科病,更不愿被她们缠住,这可以说是最让人烦恼的事情的一种。妇科病包括多种,对妇女的身体健康有一定的影响。而且在众多的妇科病中,宫颈癌就是其中的一种。

     

    宫颈癌是一种常见的妇科病,原发病年龄为30-35岁,原发病年龄较大,近年来宫颈癌的发病率呈逐年上升趋势。HPV感染、性生活年龄较小以及性生活混乱与宫颈癌的发生有很大的关系。由于宫颈癌早期并没有特别显著的特征,所以许多女性会忽略,大多数是在体检时才发现的。但前不久,一位年仅26岁的女孩因患宫颈癌去世,令许多人唏嘘不已,这么小的女孩为什么会得宫颈癌?今日不妨一起来了解一下。

     

    在26岁的女孩身患“宫颈癌”的时候,如果在月经期出现这种感觉,该上心了。

     

     

    该女孩刚开始只是月经不规律,在月经前后还常出现腰酸背痛,有时还会因此而发生出血,正是由于此原因才来到医院检查,经医生诊断确诊该女孩已患上宫颈癌。经医生详细了解女孩的日常生活后才得知,尽管女孩年龄不大,但在上学期间曾交往过多个男友,且都有过性行为。因为体内产生抗体,才导致宫颈癌的发生。

    早期宫颈癌和什么表现?

    首先,由于宫颈癌早期癌细胞的刺激,女性阴道分泌物会增加,阴道分泌物会变黄变粘。因此女性如果在日常生活中出现白带异常现象,都应及时进行检查调理,才能预防重大疾病的发生。

     

    宫颈癌的发生会使女性的月经量越来越少。有时经期过长经血量也会较多,可能在经期结束后还会有不规则的阴道出血现象,特别是在进行夫妻生活后出现出血的迹象,很可能是宫颈癌的早期征兆。

     

     

    因为宫颈细胞的生长部位可能都是病人也有不同的现象发生,当宫颈肿瘤压迫动脉时会引起腰酸腿痛,如果长时间不能改善那么就应该及时检查。

     

    事实上,预防宫颈癌的妇女除了有规律的饮食和作息外,还可以接种宫颈癌疫苗。可以提高人体抵抗力,将宫颈癌的发生率减少70%以上。在日常生活中,女性朋友还应保持良好的身体素质,避免混乱的性生活,保持个人卫生和乐观、健康的心态。特别对患妇科病的妇女,应每半年或一年做一次妇科检查。这有助于我们及时了解自己的身体状况。

  • 宫颈癌是妇科比较常见的恶性肿瘤,是危及女性身体健康的一种疾病。随着人们对健康的重视,现在很多单位的女性体检项目中都有关于宫颈癌癌前病变的筛查项目,也就是我们常说的TCT、HPV等检查。

     

    经研究表明,宫颈癌是由于人乳头瘤病毒的长期感染人导致的。而人乳头瘤病毒并不仅仅是单纯的一种病毒,它有很多亚型,其中有几十种亚型是引起宫颈癌的高危因素。所以,近年来市面上所说的HPV疫苗就是针对这些高危因素中的部分亚型而产生的。

     

     

    在临床上很多病人来了都紧张的说身边有人检查HPV阳性,这个是不是不很严重呢?会不会发展成宫颈癌呢?还有“听说疫苗只有“处女”才可以打 ,是不是真的呢?”“打了疫苗,一定不会的宫颈癌吗?”等等担忧。前几天就见到这样一个病人,在常规筛查HPV后,拿到结果显示阳性,很紧张,紧张到失眠了好几天,觉得自己的问题很严重,在进一步阴道镜检查后拿到结果显示没有大问题才放下心来。

     

    首先,我们所说的HPV阳性仅仅是HPV中一种或者其中几种亚型。有高危型的,也有低危型的。一般大多数的女性hpv 阳性是一过性的。有的人会在8-12个月自然清除,低危型的甚至不用药也会自然消除。而一小部分尤其是高危型感染的女性会长期持续HPV 阳性,继而发展为宫颈癌。

     

     

    其次对于“只有处女才能打HPV疫苗”的说法是不准确的。一般从理论上来说,HPV疫苗最好是在没有性生活的25岁以上的女性注射的效果最好。但是只要是处在育龄期的高发期女性,在筛查HPV阴性的前提下,都可以注射。

     

    现在市面上多见的是二价和四价的疫苗,二价疫苗注射说明上指明,适合9-25 岁无性生活或者HPV检查阴性的女性。而四价疫苗则适用于20-45 岁无性生活或者HPV检查阴性的女性。

     

    最后,很多人关心:打了疫苗一定不会得宫颈癌吗?其实,HPV有很多亚型,疫苗只是针对它所针对的亚型有预防的作用。比如二价的疫苗主要针对16和18两个亚型。四价主要是针对16、18、6、11等四个亚型。

     

    并且,宫颈癌的发病原因除了人乳头瘤病毒外还包含有其他因素。所以,不能说打了HPV疫苗高枕无忧了。因此建议即使是打了HPV疫苗,无论是几价的,都不能掉以轻心,最好还是定期去正规的医院接受宫颈癌的防癌筛查,真正做好预防工作。

  • 随着科学的进步及人们健康意识的提高,很多女性都知道HPV病毒跟宫颈癌的发生有很大的关系,只要是筛查出来HPV病毒的感染就会很紧张,这个病毒真的有那么可怕的吗?

      
    HPV病毒的全称是人乳头瘤状病毒,它是一种属于乳多空病毒科的乳头瘤空泡病毒A属,是球形DNA病毒,能引起人体皮肤黏膜的鳞状上皮增殖。表现为寻常疣、生殖器疣(尖锐湿疣)等症状。 随着性病中尖锐湿疣的发病率急速上升和宫颈癌、肛门癌等的增多,人乳头瘤病毒(hpv)感染越来越引起人们的关注。

     

     

    HPV病毒具有高度的宿主特异性,宿主是人体的皮肤、黏膜复层鳞状上皮,适合在潮湿的环境下生存,由此总结,女性宫颈处即是比较适合生存的地方。该病毒的传播方式主要是通过性生活,不排除接触传播的可能。

      
    该病毒分为高危型和低危型。低危型的HPV病毒的感染与生殖道的湿疣及复发性呼吸道的息肉有很大的关系,主要包括6、11、42、43、44等型别。高危型的HPV病毒主要是包括16、18、52、56、66、68等型别,这个与宫颈癌密切相关。但是并不是只要是感染了高危型的HPV病毒就会发生宫颈癌,是长期且持续的该病毒感染才会发生宫颈癌。

     

     

    由于HPV病毒与宫颈癌的发生有关系,因此很多人只要是查出有HPV病毒的感染就会很紧张,真的有那么可怕吗?

      
    其实并不是。首先人乳头瘤状病毒是比较常见的病毒,有研究发现在公交车的把手上发现过该病毒,所以这是比较常见的病毒。其次,并不是所有人感染该病毒都会发生宫颈癌,18岁到28岁也就是性生活高发期时期是该病毒感染的高峰期,而人体会有自动抵御的功能,一般在感染2到3年后会自动转阴,所以这个时间段一般不给于该病毒的筛查。

     

    现在虽然没有对抗该病毒的抗病毒药,但是人体的免疫机制会自动消灭一部分该病毒,只要是每年定期筛查宫颈细胞学的检查就不必太过于担心。去除该病毒感染的高危因素会比一直担心更重要,研究发现:这与不洁的性交、口服避孕药、妊娠都有很重要的关系。

  • 近期,全国将面临大规模降温,流行性感冒很可能会来侵犯。

     

    面对各大医院人满为患的情况,很多人选择在家里「吃吃药」、「睡一觉」。

     

    但是,你太小瞧流行性感冒了。流感之所以流行,是因为太容易传染。身边人咳嗽一声、打个喷嚏,你或者孩子就有可能中招。

     

     

    流感之所以可怕,是因为后果非常严重。最常见的并发症是肺炎,严重的会引起脑炎,不仅影响生活,甚至会危及生命。

     

    而且,很多人还把流感当成了感冒,耽误了病情。


    流感≠感冒

     

    • 普通感冒发热较轻或不发热。

    全身症状较轻,而流涕、打喷嚏、鼻塞、嗓子疼等上呼吸道症状明显,持续时间较短,很少出现并发症。

     

    • 流感主要表现为高热。

    伴有明显的头痛、疲倦乏力、全身肌肉酸痛等全身症状,而打喷嚏、鼻塞、流鼻涕、嗓子疼等上呼吸道症状轻微。


    少数流感患者可能表现出消化道症状,如恶心、呕吐、食欲不振、腹泻、腹痛等。


    流感病情较轻的患者病情一般持续5-7天,严重者可能会并发病毒性肺炎,表现为高热、咳嗽、呼吸困难和发绀,甚至出现呼吸衰竭。

     

    下图就会一目了然


     
    日常如何预防流感
     

    其实,生活中的一些好习惯,是可以有效预防流感的。

     

    1.保持卫生:

    保持良好的个人及环境卫生,勤洗手,不用污浊的毛巾擦手,双手接触呼吸道分泌物后(如打喷嚏后)应立即洗手;


    2.健康生活:

    均衡饮食、适量运动、充足休息,避免过度疲劳;


    3.开窗通风:

    每天开窗通风数次(冬天要避免穿堂风),保持室内空气新鲜;


    4.做好防护:

    在流感高发期,尽量不到人多拥挤、空气污浊的场所;必要时不得已时,最好戴口罩;


    5.其他:

    患流感时多吃蔬果多饮水,不要滥用抗生素;


    还有1项预防流感最有效的手段,就是「接种流感疫苗」

     
    疫苗的6问6答

     

    1. 流感疫苗每年都要接种吗?

     

    是的。流感病毒种类繁多且极易发生变异,每年都需要接种新的流感疫苗,才能有效地预防流感。


    2. 流感疫苗有灭活和减毒之分吗?如何选择?

     

    是的。流感疫苗有灭活疫苗和减毒疫苗之分,一般灭活疫苗含有3种病毒株;减毒疫苗含有4种病毒株。对于儿童,建议选择接种灭活疫苗。


    3. 宝宝多大可以开始接种?


    6月龄以上的宝宝可以开始接种流感疫苗且应连续接种2次,第一次接种最好安排在9月份,第二次在第一次接种的4周以后。


    4. 过敏的宝宝可以接种流感疫苗吗?


    除了极少数鸡蛋严重过敏的宝宝,绝大多数过敏宝宝都可以接种流感疫苗。但当宝宝湿疹、哮喘、鼻炎等过敏性疾病正在发作时,应暂缓接种。


    5. 已经得过流感,是不是就不用接种了?


    流感的流行时间一般可以延续到次年5月份,因此即使得过流感,仍然有接种的必要。


    6. 接种流感疫苗后就不会得流感吗?


    在大多数年份,流感疫苗与流感流行毒株的匹配较好,具有良好的保护力。但也存在流感疫苗与流行毒株不匹配的情况,进而影响效果。

  • 众所周知,宝宝健康成长的关键时期内补外护缺一不可,而这“内外护法”也就是我们常说的维生素补充和疫苗接种。

     

    可能有些老一辈的家长觉得“我就没补充什么维生素,打什么疫苗,不也好好的吗”,殊不知,现代社会各种细菌和病毒肆虐,空气环境下降,现在的宝宝们比过去面临着更多的疾病威胁,所以维生素补充和疫苗接种对宝宝的健康成长至关重要。

     

     

    科学研究表明,维生素A可以提高孩子免疫力,发热、腹泻及免疫疾病的风险降低;B族维生素有助于避免口角炎、舌炎、及某些神经系统疾病;维生素C可促进铁的吸收、抑制黑色素形成、促进骨骼发育及提高免疫力的作用;维生素D是钙吸收不可或缺的重要元素。

     

    近来有研究提示:维生素D或可提高新冠疫苗的免疫能力;维生素E可治疗新生儿硬肿症、治疗儿童癫痫、预防糖尿病、溶血性贫血等多种疾病。

     

    而像结核、脊髓灰质炎、百白破、天花、麻疹等大家公认的传染病极高的疾病,均有疫苗可预防。

     

     

    但很多新手爸爸妈妈对于维生素的补充及疫苗接种并没有一个清晰的概念,今天,就让我们一起学习下吧!

     

    如何补充维生素

     

    对各位宝妈宝爸们来说,相较于接种疫苗,如何给宝宝补充维生素可能更显得困难。

     

    毕竟疫苗接种当地政府和国家都会给到提醒,而维生素的补充只能靠宝妈宝爸们自己去了解了。

     

    1.维生素A

    如果妈妈每日进食维生素A的含量足够,6月龄的宝宝通过母乳或配方奶是可以满足日常所需维A量的。

     

    富含维生素A的食物主要有鸡蛋、奶制品、绿色蔬菜、动物肝脏及富含胡萝卜素的果等。

     

    超过6月龄后,宝宝辅食中也可添加一些。儿童每日所需维生素A量见下表:

     

     

    2.维生素B

    维生素B1、维生素B2、维生素B6、维生素B12是最常见的B族维生素。

     

    如果妈妈体质好的话,通过母乳或者配方奶粉可以保证宝宝的日常需要量。

     

    辅食可添加适量的胚芽米、牛肝、花生、鸡蛋、奶酪等。儿童每日维生素B所需量如下:

     

     

    3.维生素C

    新鲜水果及蔬菜是维生素C的重要来源,宝妈们只要有每日蔬菜及水果的摄入量,宝宝的维生素C就无需额外补充。

     

    当然,配方奶中也有充足的维C,不需要额外补充;

     

    添加辅食后,西红柿、苹果、猕猴桃、红薯等都是绝佳的维生素C补充剂。

     

    补多少,看下表:

     

     

    4.维生素D

    我们都知道,要想让宝宝长高高,足量的钙是基础,如何让钙良好吸收呢?

     

    那就要我们的主角--维生素D上场啦!

     

    每天让宝宝晒太阳,食用牛奶、鸡蛋、沙丁鱼等均可补充维D:

     

    2周岁内的宝宝,每天1010μg的维生素D摄入量即可满足,2周岁以上的宝宝,还需要通过晒太阳、食物额外补充。

     

    5.维生素E

    含量丰富维生素E的食物有菠菜、鳄梨、葵花籽、油等,

     

    宝妈们可通过饮食或配方奶粉保证宝宝维生素E每日所需量,辅食中也可适量添加。

     

     

    6.维生素K

    你知道吗?

     

    刚刚出生的小baby,就由医生直接注射了一针维生素K1,这是为什么呢?

     

    新生儿体内,尤其是早产儿,通常缺乏维生素K,维生素K1缺乏会导致新生儿出血,临床上会出现皮肤瘀斑、脐带的残端渗血,甚至有呕血、便血的情况,长期出血还会导致贫血的发生。严重的会导致颅内出血,甚至导致死亡和后遗症的出现。

     

    注射一阵后,根据喂养方式的不同来决定是否需要注射第二针,配方奶粉通常含有维生素K,奶粉喂养的宝宝可以不打第二针;但如果是纯母乳喂养的孩子,建议在出生后1-2个月再补充一次维生素K1,在添加辅食后,适当让宝宝多吃绿色蔬菜有利于维生素K的补充。 

     

     

    如何接种疫苗

     

    至于各年龄段宝宝适合接种的疫苗,我们也总结了一个表格,各位宝妈宝爸可要好好收藏哦!

     

     

    除了上述免费接种的疫苗外,还有需要自费接种的疫苗,建议各位家长在经济条件允许的情况下,选择一些对应疾病比较常见的、严重程度较高的疫苗来接种,如轮状病毒疫苗、手足口病疫苗等。

     

    最后呢,在这里呼吁各位爸爸妈妈,宝宝的健康成长离不开你们的精心呵护,营养需要内补外护,缺一不可。现在来京东健康618会场挑选宝贝必备营养素,还有儿科医生在线一对一问诊,一站帮你解决多种疑虑,家长们快行动起来吧!

     

  • 一、乙肝疫苗可以推迟打吗?

     

     

    一般建议各位家长应准时带宝宝前往医院注射乙肝疫苗,但有时候可能会因某些情况而需要推迟,比如宝宝身体不适等。在这些情况下是可以推迟注射的,但是要注意不能推迟太多天哦。

     

    儿童计划免疫接种是按照一定接种程序进行的,婴儿如果不接触外界环境,不会感染传染病,推迟几天不要紧。但是不可能绝对与外界隔绝,所以还是尽早接种疫苗为好。只要推迟天数不是太多,一般是不会影响免疫效果的,另外要注意感冒发热期间是不可以注射疫苗的,容易产生负作用和过敏反应,另外注射疫苗当天不要洗澡为好的,以免引起针孔感染。

     

    二、乙肝疫苗的注射方案

     

    乙型肝炎疫苗全程接种共3 针,按照0、1、6 个月程序,即接种第1 针疫苗后,间隔1 及6 个月注射第2 及第3 针疫苗。新生儿接种乙型肝炎疫苗越早越好,要求在出生后24 h 内接种。新生儿的接种部位为大腿前部外侧肌肉内,儿童和成人为上臂三角肌中部肌肉内注射。单用乙型肝炎疫苗阻断母婴传播的保护率为87.8%。

     

    1、如果新生儿的父母均没有乙肝,该新生儿在出生后应尽快(24小时内)给予基因工程乙肝疫苗1支肌肉注射,注射部位新生儿为大腿前部外侧肌肉1个月后,再打1支,6个月后再打1支,一共3针,此方案称为0、1、6方案;儿童和成人打疫苗前需先进行化验,如果乙肝三系统检查均为阴性,转氨酶正常,可以按0、1、6方案进行乙肝疫苗接种(成人一般剂量加倍)。疫苗的免疫成功率为90%以上,免疫成功的标志是乙肝表面抗体转为阳性,保护时间一般至少可持续12年,接种者可定期复查乙肝三系统,只要表面抗体依然存在,证明免疫能力依旧。

     

    2、对于母亲一方为单纯表面抗原阳性的新生儿,单用乙肝疫苗就可取得比较满意的效果,乙肝疫苗的使用方法依然是0、1、6方案,有报导认为第一针可打2支(10微克/l毫升)效果更好。

     

    3、对于母亲一方为乙肝病毒表面抗原和e抗原双阳性的新生儿最好是联合应用高效价的乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗。

     

     

    具体方法是新生儿采用注射2次高效价乙肝免疫球蛋白(出生后立即及出生后1个月各注射1支,每支200国际单位)及3次乙肝疫苗(每次10微克,生后2、3、5月各注射1次);也有采取出生后立即注射1支高效价乙肝免疫球蛋白,及3次乙肝疫苗(每次15微克,生后立即及1月、6月各注射1次),2个方案保护的成功率都在90%以上。

  • 众所周知,宝宝健康成长的关键时期内补外护缺一不可,而这“内外护法”也就是我们常说的维生素补充和疫苗接种。

     

    可能有些老一辈的家长觉得“我就没补充什么维生素,打什么疫苗,不也好好的吗”,殊不知,现代社会各种细菌和病毒肆虐,空气环境下降,现在的宝宝们比过去面临着更多的疾病威胁,所以维生素补充和疫苗接种对宝宝的健康成长至关重要。

     

     

    科学研究表明,维生素A可以提高孩子免疫力,发热、腹泻及免疫疾病的风险降低;B族维生素有助于避免口角炎、舌炎、及某些神经系统疾病;维生素C可促进铁的吸收、抑制黑色素形成、促进骨骼发育及提高免疫力的作用;维生素D是钙吸收不可或缺的重要元素。

     

    近来有研究提示:维生素D或可提高新冠疫苗的免疫能力;维生素E可治疗新生儿硬肿症、治疗儿童癫痫、预防糖尿病、溶血性贫血等多种疾病。

     

    而像结核、脊髓灰质炎、百白破、天花、麻疹等大家公认的传染病极高的疾病,均有疫苗可预防。

     

     

    但很多新手爸爸妈妈对于维生素的补充及疫苗接种并没有一个清晰的概念,今天,就让我们一起学习下吧!

     

    如何补充维生素

     

    对各位宝妈宝爸们来说,相较于接种疫苗,如何给宝宝补充维生素可能更显得困难。

     

    毕竟疫苗接种当地政府和国家都会给到提醒,而维生素的补充只能靠宝妈宝爸们自己去了解了。

     

    1.维生素A

     

    如果妈妈每日进食维生素A的含量足够,6月龄的宝宝通过母乳或配方奶是可以满足日常所需维A量的。

     

    富含维生素A的食物主要有鸡蛋、奶制品、绿色蔬菜、动物肝脏及富含胡萝卜素的果等。

     

    超过6月龄后,宝宝辅食中也可添加一些。儿童每日所需维生素A量见下表:

     

     

    2.维生素B

     

    维生素B1、维生素B2、维生素B6、维生素B12是最常见的B族维生素。

     

    如果妈妈体质好的话,通过母乳或者配方奶粉可以保证宝宝的日常需要量。

     

    辅食可添加适量的胚芽米、牛肝、花生、鸡蛋、奶酪等。儿童每日维生素B所需量如下:

     

     

    3.维生素C

     

    新鲜水果及蔬菜是维生素C的重要来源,宝妈们只要有每日蔬菜及水果的摄入量,宝宝的维生素C就无需额外补充。

     

    当然,配方奶中也有充足的维C,不需要额外补充;

     

    添加辅食后,西红柿、苹果、猕猴桃、红薯等都是绝佳的维生素C补充剂。

     

    补多少,看下表:

     

     

    4.维生素D

     

    我们都知道,要想让宝宝长高高,足量的钙是基础,如何让钙良好吸收呢?

     

    那就要我们的主角--维生素D上场啦!

     

    每天让宝宝晒太阳,食用牛奶、鸡蛋、沙丁鱼等均可补充维D:

     

    2周岁内的宝宝,每天1010μg的维生素D摄入量即可满足,2周岁以上的宝宝,还需要通过晒太阳、食物额外补充。

     

    5.维生素E

     

    含量丰富维生素E的食物有菠菜、鳄梨、葵花籽、油等,

     

    宝妈们可通过饮食或配方奶粉保证宝宝维生素E每日所需量,辅食中也可适量添加。

     

     

    6.维生素K

     

    你知道吗?

     

    刚刚出生的小baby,就由医生直接注射了一针维生素K1,这是为什么呢?

     

    新生儿体内,尤其是早产儿,通常缺乏维生素K,维生素K1缺乏会导致新生儿出血,临床上会出现皮肤瘀斑、脐带的残端渗血,甚至有呕血、便血的情况,长期出血还会导致贫血的发生。严重的会导致颅内出血,甚至导致死亡和后遗症的出现。

     

    注射一阵后,根据喂养方式的不同来决定是否需要注射第二针,配方奶粉通常含有维生素K,奶粉喂养的宝宝可以不打第二针;但如果是纯母乳喂养的孩子,建议在出生后1-2个月再补充一次维生素K1,在添加辅食后,适当让宝宝多吃绿色蔬菜有利于维生素K的补充。

     

     

    如何接种疫苗

     

    至于各年龄段宝宝适合接种的疫苗,我们也总结了一个表格,各位宝妈宝爸可要好好收藏哦!

     

     

    除了上述免费接种的疫苗外,还有需要自费接种的疫苗,建议各位家长在经济条件允许的情况下,选择一些对应疾病比较常见的、严重程度较高的疫苗来接种,如轮状病毒疫苗、手足口病疫苗等。

  • 2020 年 6 月 28 日,葛兰素史克制药公司宣布,带状疱疹疫苗「欣安立适」(英文名 Shingrix)在中国正式上市,用于 50 岁及以上成人预防带状疱疹。这时,离去年 5 月份通过国家药监局审批,刚好一年多一点,它也是我国首批快速引进的 48 个境外已上市“临床急需新药”之一。

     

     

    先看看带状疱疹疫苗这个新药能做什么?

     

    带状疱疹最常见且严重的并发症是后遗神经痛,严重时痛感甚至超过分娩痛或慢性癌痛,且因为持续时间较长,会严重影响患者的生活质量。

     

    临床研究表明,人们患带状疱疹和带状疱疹后神经痛等并发症的风险在 50 岁以后会增加,几乎所有 50 岁及以上成人都曾感染过水痘-带状疱疹病毒,大约三分之一的人在一生中会患带状疱疹,但在 85 岁及以上人群中,大约二分之一的人会患带状疱疹,可见病毒随年龄增长而重新激活的可能性越来越大。

     

    但带状疱疹在前驱期无皮损仅有疼痛时诊断较为困难,且目前带状疱疹治疗方法不能完全消除带状疱疹后神经痛的发生可能,因此接种疫苗才是预防带状疱疹的有效措施。在全球 18 个国家和地区的临床试验中,Shingrix显示出高达 90% 以上的带状疱疹保护效力,有效降低了 50 岁及以上人群发生带状疱疹的风险。所以带状疱疹疫苗有望能减轻大众们的痛苦。

     

    带状疱疹疫苗接种后多久能起效?

     

    欣安立适的常规接种程序需要接种两次,间隔 2-6 个月,接种方式为肌肉注射。临床研究结果显示,欣安立适的两次接种方案会产生有效的免疫反应,但具体需要多长时间才能起效,对每个人来说可能不一样,这取决于实际身体状况。

     

    研究显示,在50至69岁的成年人中,接种两剂的欣安立适对预防带状疱疹的效果为 97%;在70岁及以上的成年人中,效果为 91%。在 50 至 69 岁的成年人中,接种两剂的欣安立适对预防带状疱疹后神经痛的有效性为 91%;在 70 岁及以上的成年人中,有效性为 89%。

     

    带状疱疹疫苗的保护能有多久?

     

     

    研究显示,在70岁及以上的人群中,在接种疫苗后的四年内,欣安立适的保护率仍然很高(超过 85%),可见欣安立适提供的保护能长达 4 年。这已经很了不起了,因为没有其他疫苗对70岁和80岁的人有如此表现,这样的结果与儿童疫苗接种的结果相当。

     

    但研究者康宁汉姆教授则认为它将持续更长时间,他们正在计划评估疫苗在未来 10 年内的疗效,并对结果非常乐观。并且由于随着年龄的增长,患带状疱疹和带状疱疹后神经痛的风险也会增加,因此,在老年时期对带状疱疹进行强有力的保护非常重要。

  • 张先生的儿子小张今年15岁,出生后接种了乙肝疫苗,却被查出来感染有乙肝病毒,这让张先生感到非常困惑,自己儿子确实已经接种过乙肝疫苗,为什么还得了乙肝呢?今天笔者来解答这个让人困惑的问题!

     

     

    乙肝疫苗打一次就能管一辈子吗?

     

    答案是否定的,出生时打了乙肝疫苗,以后仍然有可能再次感染。

     

    我们都知道,接种乙肝疫苗是预防乙型病毒性肝炎(即乙肝)的最有效措施,同时,也是预防肝硬化和肝癌的最给力手段,乙肝疫苗被称为“世界上第一个防癌疫苗”。

     

    乙肝疫苗的免疫接种保护效果已得到广泛的认同,但是按标准方案实施免疫程序后仍有部分乙肝疫苗接种者并不能产生有效的乙肝表面抗体(即乙肝疫苗无应答),这一部分人仍然容易感染乙肝病毒。《慢性乙型肝炎防治指南(2019年版)》中指出,若接种乙肝疫苗后能产生抗体,其保护期限一般至少可持续30年。

     

    从指南说的,我们能看出,30岁以上的人最好得复查乙肝病毒感染情况,以防疫苗失去保护力不慎感染乙肝病毒。

     

    而且每个人接种疫苗后,产生抗体的情况不尽相同,机体维持抗体的时间也有很大差别,低免疫应答者甚至不产生抗体。有研究表明,大约有5%到10%的儿童在接种乙肝疫苗后仍然感染了乙肝。儿童在乙肝疫苗接种后出现免疫失败的原因非常复杂,涉及疾病因素、疫苗因素、机体因素、其他因素等多方面因素。

     

    一般而言,乙肝疫苗免疫失败的具体原因有以下这些:

     

    (1)疾病原因

     

    营养不良、肾移植、肝移植、血透析、糖尿病、艾滋病、同性恋、恶性肿瘤等常导致乙肝疫苗接种后出现免疫失败。

     

    (2)疫苗原因

     

    疫苗本身存在一些问题,比如疫苗抗原成分、含量、灭活方法、佐剂的质量都出现了一些问题,虽然发生几率很低,但是近年来低质量疫苗时有出现,降低了乙肝疫苗的接种成功率,也影响了人们对疫苗的信任度。

     

    (3)肥胖

     

    有研究显示儿童肥胖是乙肝疫苗出现免疫失败的主要危险因素。肥胖可引起一系列的健康问题,研究表明,肥胖可以间接或直接的方式损害机体的免疫功能,肥胖者的T细胞免疫功能明显下降,而T细胞免疫正是乙肝疫苗引起机体免疫反应的重要环节。

     

    (4)存在免疫缺陷或遗传性疾病

     

    遗传因素(如免疫缺陷或遗传性疾病)通过特定的免疫应答机制影响免疫应答反应,导致乙肝疫苗出现免疫失败。因此,已接种过乙肝疫苗者,要排除患有免疫缺陷或遗传性疾病的可能性。

     

    (5)有乙肝家族史

     

    由于儿童计划免疫的普及,乙肝疫苗的接种已经早期覆盖所有儿童,但是乙肝家族史仍然是儿童再次免疫失败的重要危险因素,提示除应尽早对乙肝患者的家庭成员进行免疫接种,还应适时加强免疫。

     

    (6)不良嗜好

     

    长期大量吸烟、吸毒、酗酒的人,免疫功能常受到较大损害,从而干扰乙肝疫苗吸收,导致乙肝疫苗出现免疫失败。

     

     

    结语

     

    所以,即使曾经接种过乙肝疫苗,也有必要每隔五年左右复查一次乙肝五项,以确保没有什么问题。如果抗体消失,应该及时再次接种乙肝疫苗。此外,一个家庭中有乙肝病毒感染者的话,在日常生活中一定要多加注意,要避免血液接触。

     

    参考文献

    [1]吴华, 徐立中, 张雪珍,等. 儿童乙肝疫苗再免疫失败的危险因素探讨[J]. 社区医学杂志, 2014, 012(008):6-8

快速问医生

立即扫码咨询
网站地图

营业执照 Investor Relations

违法和不良信息举报电话:4006561155 消费者维权热线:4006067733

医疗监督热线:950619(京东),0951-12320(宁夏),0951-12345(银川)

Copyright © 2022 jd.com 版权所有

京公网安备 11000002000088号 京ICP备11041704号