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门静脉高压症是指由于各种原因导致门静脉系统压力升高所引起的一组临床综合征,最常见的病因是肝硬化,但仍有 10%-20%的门静脉高压症继发于各种非肝硬化疾病,统称这类疾病为 NCPH。NCPH 是一组异质性门静脉疾病,主要是由于原发性肝脏疾病或全身性疾病对肝脏的影响导致门静脉压力升高,而无肝硬化形成。
NCPH 属于罕见疾病,临床特点缺乏特异性,具有门静脉高压症表现,如食管胃底静脉曲张、脾大、腹水,但肝功能基本正常,极易误诊为隐源性肝硬化。其病因包括特发性门静脉高压、门静脉血栓形成、布加综合征、肝脏血吸虫病、先天性肝纤维化、骨髓增生性疾病,还包括一些自身免疫、免疫缺陷综合征等疾病。
根据血流受阻部位将 NCPH 分为肝前性、肝性、肝后性,其中肝性又可分为窦前性、窦性、窦后性。NCPH 目前尚无统一诊断标准,临床上多采用排除性诊断,这组疾病肝脏病理变化多为相对特异性,仅通过病理变化不能完全确诊,需要结合临床表现、实验室检查、影像学等进行诊断
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胃底静脉曲张是由于各种原因导致的门脉高压、血流阻力增加而形成的门体侧支循环。其常见原因是肝硬化引起的门脉高压、非肝硬化门静脉血栓或布卡综合征。可通过一般治疗、药物治疗或手术治疗等方式进行治疗改善。
1.一般治疗:如果病情并不特别严重,需要调整生活方式,注意合理饮食,多吃一些清淡容易消化的食物,避免吃粗糙或难以消化的食物。
2.药物治疗:对于胃底静脉曲张出血时,可以根据出血情况联合使用特利加压素,减少门静脉血流量降低门脉压力,从而止血。
3.手术治疗:在病情比较严重,药物治疗后并没有理想效果,对于反复出血的食管胃底静脉曲张,可以通过静脉支架分流术治疗,是属于微创手术,创伤是较小的。当出现呕吐和腹痛等症状时,应注意根据具体病情来制定相应的治疗方案,可以选择进行硬化剂、组织粘合剂或皮圈套扎等治疗方法。因此,如果出现以上症状,应及时咨询专业医生的建议进行诊断治疗改善。
门脉高压是指门脉系统内的血压升,通常是由于门脉血液流通受阻引起的,其病因主要有肝硬化、肝血栓形成、肝血管瘤等。
1.肝硬化:肝硬化是最常见的门脉高压的原因。是由于长期的肝疾病(如慢性肝炎、酒精性肝炎、脂肪肝等)引起肝脏组织的破坏和纤维化,导致肝脏血管阻塞,血液难以顺利通过,从而增加门脉压力。
2.肝血栓形成:肝血栓形成是指门静脉或其分支的血栓形成,阻碍了血液的正常流动,导致门脉高压。
3.肝血管瘤:肝血管瘤是一种血管畸形,可以增加肝脏内部的血流阻力,导致门脉高压。
此外,肝门区肿瘤、肝静脉阻塞等,都可导致门脉高压的出现,需尽快到医院就诊,在医生的指导下进行合理治疗。避免病情持续加重,而影响到患者身体健康。
以下五大疾病,看你幸运值如何,是全部多开还是不幸中枪呢?
前列腺疾病——常见多发
前列腺疾病已经成为男性最常见的多发病。目前我国已有1.5亿前列腺患病患者。前列腺疾病通常指前列腺炎、前列腺增生及前列腺癌等。其中前列腺炎多发于20-40岁青壮年男子、在我国15-60岁男性发病率约为8.7%:前列腺增生多发于50岁以上男性并老年男性有前列腺增生、前列腺癌是指发生在前列腺的上皮性恶性肿瘤,发病率低,约为0.001%。
症状临床表现:排尿扰乱:尿频、尿急、尿痛、排尿困难、尿失禁、尿线分叉、夜尿次数多等。性功能障碍(并发症),包括性欲减退、早泄、射精痛、勃起减弱及阳痿;其他症状尿路损害。
医生建议;前列腺炎、增生等前列腺通病治疗完全可以控制和恢复,如果患有前列腺疾病,早治疗。预防前列腺炎需要在日常生活中做到忌憋尿、忌辛辣烟酒、忌久坐、忌性生活频繁,宜多饮水(夜晚适量饮水)、多运动,劳逸结合。
上肢疼痛可能由多种原因引起,包括急性损伤和慢性损伤,例如受凉、外伤劳损、神经根型颈椎病、关节炎等。
1.受凉:上肢长时间接触寒冷刺激,导致局部受凉,会影响血液循环,从而产生酸痛的症状。
2.外伤劳损:如果上肢受到外力冲击,或者经常使用上肢搬抬重物、剧烈运动,上肢的肌肉频繁收缩,容易产生疲劳感,从而出现酸痛的症状。
3.神经根型颈椎病:如果存在神经根型颈椎病,会产生神经受压的问题,引起上肢感觉和运动功能障碍的症状,所以出现酸痛的表现。
4.关节炎:如果上肢出现关节炎,比如风湿性关节炎、骨性关节炎等,炎症的刺激会引发关节疼痛症状,从而出现上述症状。
另外,上肢出现肌筋膜炎、肩周炎等疾病和心肌梗死、脑梗等心脑血管疾病,以及上肢骨肿瘤,都是有可能会引起上肢疼痛症状的。上肢疼痛症状持续且加重时,应及时就医,查明病因,积极配合医生治疗。
作者 | 韩啸
文章首发于 | 做整形的人韩啸微博
为什么我连注射玻尿酸、肉毒素都反对?
前段时间,叔在LA认识的一个女孩,长得不错、个头儿又高,还在ins上还有几个粉丝。但是,她嘴唇上玻尿酸太多、眉头上的肉毒素造成了柳眉倒竖的固定形态;这张僵硬的假脸,怎么看都别扭,叔委实提不起情绪。
人们通过对方的表情和容貌传递信息,这是进化过程中形成的容颜的基本功能,但是如果你一眼就辨认出这张脸传递的是虚假信息,就不会有任何兴趣再看下去了、或者厌恶了。年轻女孩子,只要不做美容手术和注射,总不会太丑。
玻尿酸注射并非无害。有种说辞是:玻尿酸是人体组成部分,可以看作自身组织,所以无害。人体组织间隙中有玻尿酸存在,但是人体组织间液是极其复杂的;正如葱姜是一道菜的组成部分但决不能等同于这道菜一样。人体组织复杂精密,哪怕移位都形成疾病:疝;自身组织移植都会与原位组织互相侵害,更何况将其中的一个组成成份注入体内?
实际上,玻尿酸注入体内后,周围组织会将之视为异物,启动吞噬排毒过程,而玻尿酸对周围组织细胞挤压,包绕造成相对缺血缺氧。时间一长,周围组织萎缩、被侵蚀,在所难免。(这就象当年的英捷尔法勒和奥美定一样。)
不少玻尿酸注射后会出现扩散或者凹凸不平,手摸上去凹凸不平比视觉上更明显。至于那些拙劣技术造成的更严重伤害的并发症如眼睛失明或者血管栓塞,就不讨论了。我的方法打玻尿酸隆鼻,不会出现扩散问题,也可以做出鼻背中间和两侧的细微起伏变化。但即使如此,我仍然认为,玻尿酸注射是两害相权取其轻的选择:如果美容需求造成的心理压力极大,严重影响工作和生活,才可以去选择注射玻尿酸,但是要承受任何侵入机体的操作都会造成伤害的风险。
肉毒素的基本功能是抑制肌肉收缩,从而减少动力性皱纹。在其短暂的作用时间里(半年左右),拮抗肌由于失去对抗性锻练而日渐萎缩。理性而积极的处理方式应该是通过表情肌锻练使表情舒张、提升而获得年轻化、积极而放松的表情。另一方面,肉毒素使肌肉群松弛,从而使肌肉无法运动,表情僵硬。面部信息传递减少,就变得呆板无趣。正如化浓妆会使年轻女孩子显得苍老一样,肉毒素对年轻女性的美丽伤害更大。
不使用侵入性手段也可改变相貌吗?你可能会认为腹有诗书气自华,太虚妄了。但是面部肌肉训练和表情管理调整,是可以很快见效的,而且比注射效果自然美观的多。很多明星刚出道时,相貌平平,几年以后面孔会耐看、漂亮多了。原因在于她们、他们经常看到自己在屏幕上的形象,平时就有意无意地调整,表情逐渐丰富,传递更多的信息和趣味,面孔就逐渐生动、美丽多了。
每个社会层面都有不同的审观。颈部一条大金链,一定是那个群体中最适宜的、最容易传达出有利信息的、最有助于建立团队中支配地位的装饰物。而悦耳的发音、丰富得体的语言、优雅的举止、生动有魅力的容貌,可能在另一类人群中获得更多赞许。注射美容也好、美容外科手术也罢,术后不能被别人看出做过、真实自然,是我可以接受的底线。
与精细复杂绝伦的人体相比,现代医学仍然处于童年时期,手段、思路都幼稚和粗劣,任何美容外科操作都具有一定的伤害性,是万不得已才采取的措施,需要慎重选择。任何美容操作的基本原则都是创伤越小越好,有些操作看似简单,实际上却得不偿失。医学需要哲学、艺术、社会科跨学科的帮助;处于自然科学领域的医生,也需要人文艺术和社会科学、哲学修养。中国的医生在士人体系中的威权社会中地位低下,这样的要求可能未免太高了;但是没有柔软、感性、敏感的心灵,美容外科医生与屠夫何异?
容貌和身材、身心健康这些目标一样,都需要艰苦的锻练、刻意地维护,需要读书和阅历,需要韩叔的指导,哈哈。在有经验、有阅历的人眼中,大多数年轻女孩子接受玻尿酸、肉毒素注射,只会让你变丑、或者说,换了另一种丑法。
传染性软疣是一种痘科病毒感染引起的一种皮肤传染病,老百姓叫它“水瘊子”。
这种病一般是在公共浴池或是游泳池中传染,有些人是因为用这种病人用过的搓澡巾搓澡而传染的。
主要是直接接触传染,也可以自身种植传染,自身种植就是用指甲抓了疣体后,指甲上就带有这种病毒,再抓别的地方,就像是种上了种子,过一段时间就会长出来,这种病还会通过性接触传播。
所以如果夫妻双方有一方生殖器部位有这种疣体,另一方必然会传染上这种病。
这种病的好发年龄是青年及儿童,潜伏期一般2周到半年。皮疹才起的时候是白色、半球状丘疹,乍一看上去像是一颗颗的脂肪颗粒,但是它们还会逐渐长大至5-10毫米,中央就会出现脐凹,就是像肚脐一样的凹陷。
皮疹表面有蜡样光泽,把皮疹顶端挑开,可以挤出白色像粉刺一样的物质,叫做软疣小体,就是病毒包涵体。皮疹可以长在全身任何部位,而且数量不固定,一般是孤立的,不融合。
常见于颈部、躯干、下腹部及外生殖器部位。多数情况下6-9个月后皮损可自行消退,而且不留疤痕。
一般情况下,对于比较大的疣体,用镊子能夹住的,可以消毒后用镊子夹住,拔了去。对于比较小的,可以用针头在顶端挑一下,然后挤出来。如果实在太小无法处理的话可以外用维A酸乳膏和喷昔洛韦乳膏。
洗澡的时候一定不要洗公共浴池,也不要用搓澡工搓澡,要用自己单独用的毛巾,更不能给孩子用力搓澡。
很多人都有这样的感慨,癌症太可怕了!平时没有什么症状,一发现就是晚期!
按照癌症的分期,癌症又分为早期,中期和晚期,早期的时候,癌症的症状很轻微或者几乎没有,中期的时候会比较明显,如果发展到晚期,则特别明显。
所以,要想及时发现癌症,就要在症状出现的时候,越早检查越好,即便症状不明显,也应该高度重视,比如我们上周接诊了一名腰背痛的患者,刚开始症状并不明显,患者一直认为是腰椎间盘突出,用了不少膏药,又是理疗,又是按摩,但症状却始终没有缓解,腰背痛反而越来越剧烈,为了查明病因,患者来到医院检查,医生很快发现了真凶,之所以会引起腰背痛,其实根本不是腰椎间盘突出,而是胰腺癌。
不要忽视腰背部所发出的异常信号,也别把它们想的如此简单,在症状出现的时候,及时到医院,即便检查一下没什么大问题,也买一个放心,耽误不了你多少时间,也花不了你多少钱。
第一,腰背痛,虽然很多疾病都可以引起腰背痛,比如肾结石,腰椎间盘突出,但还有一种疾病,一定不能忽视,那就是癌症,肾癌,胰腺癌,各种癌症腰椎转移,都可能会引起腰背痛。
第二,腰背部活动障碍,出现腰背部活动障碍,别简单认为只是腰椎病,很多癌症也会引起,但是癌症引起腰背部活动障碍,往往提示癌症已发生了腰背部转移。
第三,腰背部肌酸胀,很多人并不感觉到腰背痛,只是感觉到腰背部酸胀,很多人误认为是肌肉的问题,事实上,也可能是癌细胞转移所致。
不要忽视腰背部所发出的异常信号,如果是良性病变,即便拖的久一点,也不会危及生命,可如果是恶性肿瘤,一旦拖的时间长了,癌细胞很可能发生远处转移。
国际抗癌联盟认为,1/3的癌症是可以预防的,1/3的癌症如能早期诊断是可以治愈的,1/3的癌症可以减轻痛苦,延长生命。约80%的癌症与环境和生活习惯有关。改善生活习惯,如戒烟、限制饮酒、食物多样化、少吃腌制食品、控制体重、适当运动,注意环境保护、鉴别环境中致癌和促癌剂、加强职业防护等,均是较为重要的防癌措施。
“粉红杀手”乳腺癌,提起它,很多人都会惊悚万分,因为在女性恶性肿瘤中它是占据首位的。
关于乳腺癌的病因,目前的医疗水平还不足以对其作出明确解释,只是初步断定它的发病和月经婚育、雌酮、雌二醇以及遗传有关,另外,和大多数疾病一样,不良生活习惯和饮食习惯构成乳腺癌高发的诱因。
这些病因和诱因的长期积累就触发了乳腺癌。那么乳腺癌早期是以怎样的形式表现出来呢?
乳腺癌的早期症状有哪些?
1. 无痛性肿块:
肿块是大多数癌症的早发症状,乳腺癌也一样,无痛性肿块是其早期最常见的症状。主要分布于乳房的外上象限(以乳头为中心,将乳房划分为四个象限)。经触诊检查可发现肿块质地较硬,与周围组织黏连,难以分清边界,活动范围小,表面凹凸不平。
2. “酒窝征”:
Cooper韧带是连接乳房皮肤和腺体的结缔组织,在维持乳房形状起支撑作用。肿块侵及Cooper韧带时,韧带会变短,支撑作用减弱,因此皮肤就呈现出类似于酒窝一般的凹陷。
3. 橘皮样改变:
癌细胞出现较多时,就会堵塞淋巴管,使得淋巴的回流受到阻碍,继而引起乳房水肿,乳房皮肤就表现出泛红、肿胀、增厚变硬,类似于橘子皮一样的改变。大家也可以对照超市的丑桔来深刻体会这种改变。
4. 乳头内陷:
肿块侵及乳管之后,乳管就会变短,造成乳头内陷。这种乳头内陷应排除从小就有乳头内陷的情况。
5. 异常分泌物物:
乳头不定时分泌出不明液体。这种分泌物的观察得排除妊娠和哺乳期间。每个人的分泌物不管是颜色还是性状都不一样。
6. 腋窝淋巴结肿大:
癌细胞侵及腋窝时可在腋窝处触及肿大的淋巴结。
发现六点中的任何一点,都应该立即去医院进行乳腺X线检查,在医生的指导下进行治疗。如果检查后排除了乳腺癌,那也不应该对这个疾病疏忽,定期筛查还是有必要的。
乳腺筛查时间:
30岁以下女性每月固定时间进行乳腺自检,不建议乳腺X线检查,因为30岁以下致密的乳腺组织对X线不敏感。
40岁以下人群建议每年进行一次乳腺X线检查。
以上就是今天的全部内容了,女性的乳房是身体最为娇嫩的部位,守护乳房健康,从每月定时自我筛查开始,从每年一次乳腺X线检查开始。关于乳腺癌,你还有那些疑问,欢迎评论区留言互动。
什么是白内障?
白内障是指晶状体透明度降低或者颜色改变所导致的光学质量下降的退行性改变。各种原因如老化、遗传、局部营养障碍、免疫与代谢异常,以及外伤、中毒、辐射等,都能引起晶状体代谢紊乱,导致晶状体蛋白质变性而发生混浊,引起白内障。而在临床上最为常见的就是老年性白内障,它是老年人发生率最高的一种导致视力下降的疾病,无论什么原因发生了混浊,都叫做白内障。所以,最简单的一句话,眼内晶状体的混浊就是白内障。
什么是老年性白内障?
老年性白内障,也叫年龄相关性白内障,是白内障中最常见的一种,多见于50岁以上的中老年。是晶状体老化过程中逐渐出现的退行性改变。多为双侧发病,但发病时间可有先有后。近年来经普查,眼科医生发现老年性白内障是老年眼病中致盲率最高的一种,约占49.77%;,随年龄增长百分率增加。常为双侧发病,可先后或同时发生。60岁以上的人,将近90%可有晶状体混浊,但多数发展非常缓慢,进而影响视力。从发病到成熟可历时数月至数年。
白内障有哪些分类呢?
白内障可按不同方法进行分类:按病因分为年龄相关性、外伤性、并发性、代谢性、中毒性、辐射性、发育性和后发性白内障等。按发病时间分为先天性和后天获得性白内障。按晶状体混浊形态分为点状、冠状和绕核性白内障等。按晶状体混浊部位分为皮质性、核性和囊膜下内障等。按晶状体混浊程度分为初发期、未成熟期、成熟期和过熟期。
白内障的发病原因有哪些?
白内障的发病机制较为复杂,是机体内外各种因素对晶状体长期综合作用的结果。晶状体处于眼内液体环境中,任何影响眼内环境的因素,都可以直接或间接破坏晶状体的组织结构,干扰其正常代谢而使晶状体混浊。
随着年龄的增加,眼睛里面的各个组织器官都发生老化,而且营养代谢也发生了一些变化,导致晶状体混浊,就是发病率最高的老年性白内障。另外还有一些外伤性的,或者长期在某些特殊环境下工作,比如红外线或者放射性的线体,对晶状体也有明显的影响,促进晶状体发生混浊,这也是造成白内障的原因之一。另外还有一些儿童可能会有先天性的白内障,也就是在妈妈怀孕的过程当中,有一些疾病导致晶状体形成过程中很快的发生混浊,就出现了先天性白内障。另外先天性白内障也有基因的因素,有一些是遗传性的疾病,家族里有很多人都发生,会有先天性的白内障的存在,这跟他的基因是有关系的。
为什么现在大家的养生意识明显增强,但多种疾病的患病率还是只增不减,尤其是中风,脑梗等对生命危害性比较大的疾病,并且这类疾病一般发病突然,致死率高。
随着年龄的增长,身体各器官功能下降,50岁后,进入疾病高发期,高血压、糖尿病、高血脂、高胆固醇等多种疾病的发病风险增加,而它们也是导致中风的危险因素,特别是高血压,高血压患者平时若血压控制不当,很可能演变成中风。
中风来临前,一般会传递给身体一些信号,希望各位仔细对照,帮自己留意,也帮家人留意。
头晕
头部突然有眩晕感,短时间内可以恢复正常,但还是会反复出现。
单侧肢体麻木
单侧肢体会有麻木无力感,使不上力气,抬不起来,并且站立不稳,同样该现象出现后,也会很快恢复正常状态,但之后又会出现同样情况。
说话不清
大脑正常运行,需要有充足的供血量,一旦脑供血不足,阻碍大脑发布“命令”,大脑的运动神经也会出现短路,说话时就会变得言语不清,说话不灵,或者嘴角有歪斜症状,甚至突然说不了话。
频繁打哈欠
明明不困,却控制不住地一直打哈欠。虽然打哈欠是一件很平常的事情,但如果你在睡眠充足的情况下,还是哈欠不断,就要考虑是否是身体出问题了,这可能是脑动脉病变引起的。
视力突然模糊
视力突然模糊,双眼发黑,看不清东西,一般还伴有头晕、恶心呕吐等症状。
还有一点要提醒各位,目前中风患者的年龄,也逐渐呈年轻化趋势,这与自身日常行为,均有一定联系。
中风的“祸根”找到了,不是烟酒,医生提醒:多与这3个习惯有关
长期吸烟、喝酒对身体的伤害很大,所以有人认为,烟酒也是诱发中风的决定因素,但其实烟酒与中风是有一定联系,但相比烟酒,更容易让人发生中风的,是这3个不良习惯。
情绪压抑,压力大
现代人普遍都有一定的压力,这可能也是中风患者的年龄呈年轻化的原因。现代人的升学压力、工作压力和生活压力等各方面压力,都比较大,尤其是到了上有老,下有小的年纪。适当的压力,可以转化为动力,激励人更加进步,但压力过大,情绪一直压抑,无处宣泄,会导致人体激素异常代谢,血管痉挛,严重的话,导致脑梗。
经常熬夜
现在不管是处于哪个年龄段的人,熬夜或许早已成为了每天的常态,尤其是年轻人。上学的时候,因为升学压力,熬夜学习;步入工作岗位后,因为每天大量的工作分配,熬夜加班,又或者为了娱乐追剧,打游戏而频繁熬夜。年轻人熬夜之后,看似身体没什么大的变化,其实危害已经潜伏在你身边,不加以改正,生物钟被扰乱,各器官得不到很好的修复,体内毒素不能及时排出,时间一长,堵塞血管,出现中风也是情理之中的事。
高热量饮食
现在生活条件逐渐变好,饮食上,可供人们选择的食物,也越来越多。有不少人就特别爱吃高热量类食物,经常吃些大鱼大肉,烧烤等油腻食物,再配上冰镇饮料或啤酒,根本舍不得放下筷子。嘴瘾是过了,但这些食物所含的有害成分,也被充分吸收进了身体。长期下去,血液中的杂质变多,胆固醇值增加,增加脑梗发病率。
以上3习惯,不论男女,如果经常出现在你生活中,那么你就要注意改正了,别不当回事,为了保持身体健康,远离中风,希望大家都要拥有健康的生活习惯和饮食习惯。
肝硬化是一种常见的慢性肝病,严重威胁着患者的生命健康。了解肝硬化的并发症对于预防和治疗具有重要意义。本文将详细介绍肝硬化的三种常见并发症,帮助患者更好地了解病情,提高生活质量。
一、食道胃底静脉曲张破裂出血
食道胃底静脉曲张破裂出血是肝硬化患者最常见的并发症之一,也是威胁患者生命的第一大隐患。由于肝硬化导致门脉高压,使得食道和胃底静脉扩张形成曲张。当曲张静脉破裂时,会出现大量出血,严重者可导致休克甚至死亡。
二、肝性脑病
肝性脑病是肝硬化引起的严重并发症,分为一、二、三、四级。其中,一度和二度肝性脑病较为常见。肝性脑病的发生与氨中毒有关,氨是一种有毒物质,在肝硬化患者体内积累过多会导致神经系统功能紊乱。患者表现为神志淡漠、恍惚、计算力定向力障碍,甚至出现嗜睡等症状。
三、腹水
腹水是肝硬化晚期常见的并发症,表现为腹腔内积液。腹水不仅影响患者的消化功能,还会加重心脏负担,降低生活质量。顽固性腹水治疗难度较大,需要综合治疗。
四、预防和治疗
1. 早期发现肝硬化,及时治疗是预防并发症的关键。患者应定期进行肝功能检查,发现异常及时就医。
2. 保持良好的生活习惯,如戒烟限酒、合理膳食、适当运动等,有助于改善肝功能,降低并发症风险。
3. 针对肝硬化的治疗,包括药物治疗、手术治疗和介入治疗等。药物治疗可改善肝功能,降低门脉压力;手术治疗可消除曲张静脉,防止出血;介入治疗可减轻腹水症状。
5. 积极配合医生治疗,定期复查,了解病情变化,调整治疗方案。
门脉高压是一种常见的肝脏疾病,它会导致肝脏内部的血液压力升高,从而引发一系列并发症。针对门脉高压的治疗方法主要包括药物治疗和手术治疗,具体治疗方式取决于病情的严重程度。
当门脉高压患者出现大出血时,及时进行输血治疗至关重要。快速输血可以纠正休克,防止病情加重。内镜治疗是一种有效的止血方法,通过在内镜下进行微波、激光等操作,可以迅速控制出血。药物治疗方面,血管加压素和生长抑素等药物可以帮助控制门脉高压症状。
如果保守治疗效果不佳,手术可能是唯一的选择。手术治疗的目的是降低门脉压力,减少并发症的发生。常见的手术方法包括门体分流术、脾切除术等。虽然手术风险较大,但及时治疗可以改善患者的预后。
门脉高压患者常常出现以下症状:侧支循环开放、食管和胃底静脉曲张、吐血和便血等。由于肝功能受损,凝血功能下降,患者容易出现出血不止的情况。此外,脾肿大、脾功能亢进和腹水也是常见的症状。
为了缓解门脉高压症状,患者需要注意以下几点:
1. 保持良好的饮食习惯,多吃高热量、富含维生素的食物,保证足够的能量摄入。
2. 轻度肝功能损害者可适量摄入优质高蛋白食物,而肝功能严重受损的患者应限制蛋白质摄入。
3. 腹水患者应限制水和钠的摄入,以减轻腹水症状。
4. 定期复查,及时了解病情变化。
5. 积极配合医生进行治疗,遵循医嘱。
在日常生活中,我们常常会听到“脾大”这个词,那么,脾大就一定意味着疾病吗?接下来,我们就来探讨一下关于脾大的相关知识。
首先,我们需要了解什么是脾大。脾大,又称脾脏肿大,是指脾脏的体积超过了正常范围。引起脾大的原因有很多,包括先天性因素、感染、肿瘤、血液系统疾病等。
先天性脾肿大通常不会引起任何症状,患者可能不会有任何不适感。而其他原因引起的脾大,可能会伴随一些症状,如肝区不适、皮肤巩膜黄染、恶心、呕吐等,这时就需要引起重视,及时就医。
病毒性肝炎是引起脾大的常见原因之一。病毒性肝炎会导致肝脏炎症,进而引起脾脏肿大。肝硬化也是导致脾大的常见原因,肝硬化会导致肝脏功能受损,血液回流受阻,从而引起脾脏肿大。
除了病毒性肝炎和肝硬化,其他可能引起脾大的疾病还包括肿瘤、血液系统疾病等。例如,白血病、淋巴瘤等肿瘤性疾病也会导致脾脏肿大。
为了预防脾大,我们在日常生活中需要注意以下几点:
如果出现肝区不适、恶心、呕吐等症状,应及时到正规医院就诊,以免延误病情。
肝包虫病,一种常见于畜牧业的寄生虫疾病,其初期症状往往不易察觉。但随着包虫囊逐渐增大,患者可能会出现一系列症状。
首先,门脉高压是肝包虫病常见的症状之一。当包虫病灶压迫肝门和胆道时,可能会导致黄疸、腹水和脾大等问题。此外,患者还可能出现腹部胀痛,这是因为包虫病灶过大压迫肝脏所致,伴随肝功能下降,恶心等症状。
当包虫病灶波及胃部时,患者可能会出现恶心、呕吐、嗳气等症状。若包虫病灶向上压迫膈肌,还可能出现呼吸困难。此外,患者还可能会出现皮肤瘙痒等症状。
部分患者病灶破裂后,幼虫进入肺部,可出现咳嗽、发热等现象。若合并病灶支气管瘘,还会咳出包虫内囊肿。
为了预防肝包虫病,患者需要注意以下几点:
1. 注意饮食卫生,避免食用生菜等生冷食物。
2. 饮食应以清淡为主,多吃高维生素、高热量和高蛋白质的食物。
3. 避免食用罐头食品、油炸食品、方便面、香肠等不易消化的食物。
4. 限制味精等调味品的摄入。
5. 保持环境卫生,减少不良刺激和心理压力。
肝包虫病虽然严重,但早期发现和治疗可以有效控制病情。患者应定期进行体检,一旦出现相关症状,应及时就医。
门脉高压是肝硬化晚期常见的并发症之一,严重威胁患者的生命健康。近年来,随着介入治疗的不断发展,经皮穿肝胃食道静脉栓塞术(PTVE)联合部分脾脏栓塞术(PSE)成为治疗门脉高压的有效手段。
PTVE是一种微创介入技术,通过穿刺肝内门静脉分支,将导管送至胃食道曲张静脉进行栓塞,从而达到治疗门脉高压的目的。PSE则是通过栓塞脾脏,减少脾脏血流,降低门静脉压力。
PTVE PSE治疗门脉高压具有以下优势:
1. 微创性:手术创伤小,恢复快。
2. 安全性:手术风险低,并发症少。
3. 疗效显著:能够有效降低门静脉压力,减少出血风险。
4. 可重复性:对于反复出血的患者,可重复进行治疗。
PTVE PSE治疗门脉高压的适应症包括:
1. 肝硬化合并食管胃底静脉曲张破裂出血,不愿或无法进行外科手术的患者。
2. 肝硬化合并食管胃底静脉曲张破裂出血,外科评价无手术条件的患者。
3. 已行外科脾脏切除和断流术,再发食管胃底静脉曲张破裂出血的患者。
PTVE PSE治疗门脉高压的禁忌症包括:
1. 凝血功能严重障碍的患者。
2. 生命体征不平稳的患者。
PTVE PSE治疗门脉高压的方法:
1. PTVE操作过程:术前肌注鲁米钠、地塞米松。患者仰卧位,透视下取右腋中线适宜位置为进针点,局部消毒,经局麻后,采用千叶针穿刺门静脉适宜位置成功后,插入导丝,导丝头端进入门静脉主干,经导丝插入导管鞘,建立表皮到门静脉系统的通道。经导管鞘插入5F Pigtail导管,导管头端分别置于脾静脉近脾门处、肠系膜上静脉主干,先测压然后分别造影,观察门静脉血流方向、门静脉与体静脉交通支、胃冠状静脉、胃短静脉、食管静脉有无扩张及血流方向,是否存在多支引流静脉等。再将5F RH导管超选择至胃冠状静脉造影。“冒烟”后用TH胶栓塞胃管状静脉,再造影复查。用此方法处理曲张胃短静脉。在PSE完成后用5F Pigtail导管再次测压并行门静脉造影复查。撤出导管和鞘管,压迫穿刺点十分钟,纱布覆盖固定。
2. PSE操作过程:用 Seldinger 法经皮穿刺股动脉,送入5F Cobra或 RH导管超选脾动脉,观察脾动脉分布情况和导管头位置,使其尽量低于脾动脉深处,以脾脏下部分支为宜,注入高压消毒的明胶海绵细条和含抗生素的生理盐水,见脾动脉血流明显减慢即可停止栓塞,造影复查。栓塞范围尽量控制为脾体积的50%~60%。术后拔管,腹股沟加压包扎。
PTVE PSE治疗门脉高压的术后处理:
1. 穿刺侧下肢保持伸直、制动12小时。
2. 卧床并监测心率、呼吸、血压等生命体征及腹部情况24小时。
3. 应用静脉补液,给予止血、抗炎、保肝及对症治疗。
4. 10天后复查彩超观察门静脉血液动力学改变,胃镜或上消化道钡餐了解食道胃底曲张静脉消退情况。
5. 术后每3个月复查血常规以及大便隐血各一次。
门静脉高压症是一种常见的肝脏疾病,其特征是门静脉压力升高,导致一系列严重并发症。本文将详细介绍门静脉高压症的成因、症状、诊断方法以及治疗手段。
一、门静脉高压症的成因
门静脉高压症的主要病因是肝硬化,尤其是肝炎后肝硬化。此外,其他病因包括门静脉阻塞、肝静脉阻塞、先天性血管畸形等。
二、门静脉高压症的症状
门静脉高压症的症状包括脾肿大、脾功能亢进、食管和胃静脉曲张、腹水、肝功能不全等。
三、门静脉高压症的诊断
门静脉高压症的诊断主要依靠病史、体格检查和影像学检查。其中,影像学检查包括肝静脉造影、CT、MRI等。
四、门静脉高压症的治疗
门静脉高压症的治疗主要包括药物治疗、内镜治疗和手术治疗。
1. 药物治疗:主要包括降低门静脉压力的药物、抗纤维化药物等。
2. 内镜治疗:主要包括食管胃底静脉曲张套扎术、硬化剂注射等。
3. 手术治疗:主要包括门体分流术、断流术等。
五、门静脉高压症的日常保养
门静脉高压症患者应注意以下日常保养措施:
1. 保持良好的饮食习惯,避免油腻、辛辣、刺激性食物。
2. 适当运动,增强体质。
3. 保持良好的心态,避免情绪波动。
4. 定期复查,及时发现并处理并发症。
门脉性肝硬化是一种常见的慢性肝病,其治疗需要根据明确的诊断和综合治疗方案进行。
首先,治疗的关键在于针对原发病因进行治疗。对于由病毒感染引起的肝硬化,抗病毒治疗是关键;对于酒精性肝硬化,戒酒则是首要措施。此外,针对肝纤维化,可以采取抗炎、抗纤维化等措施,以减缓病情进展。
在治疗过程中,预防和控制并发症也是非常重要的。例如,对于门脉高压引起的腹水,可以通过限制钠盐摄入、利尿剂治疗等方式进行控制;对于食管胃底静脉曲张出血,可以通过药物或内镜下止血等方式进行治疗。
此外,门脉性肝硬化的治疗还包括以下几种方法:
1. 药物治疗:包括心得安、卡维地洛等药物,可以减轻门脉压力。
2. TIPS治疗:通过经颈静脉肝内门体分流术(TIPS)降低门脉压力。
3. 外科治疗:包括分流术、门体分流术等,以改善门脉高压引起的症状。
4. 肝移植:对于终末期肝硬化患者,肝移植是唯一可行的治疗方法。
此外,门脉性肝硬化患者还需要注意日常保养,包括合理膳食、避免饮酒、定期复查等。同时,到正规的医院就诊,并按照医生的要求进行治疗,是非常重要的。
肝硬化是一种常见的慢性肝脏疾病,其特征是肝组织发生慢性炎症、弥漫性纤维化和结构改变。患者常常在早期没有明显症状,但随着病情的发展,会出现门脉高压和肝功能不全等严重并发症。
肝硬化患者出现黑便,可能是消化系统出血的表现。出血的原因可能与多种因素有关,包括食管胃底静脉曲张破裂、消化性溃疡、糜烂性胃炎等。其中,食管胃底静脉曲张破裂出血是最常见的原因之一,其出血量较大,死亡率较高。
针对肝硬化黑便的问题,医生通常会进行详细的检查,包括血液检查、胃镜检查等,以确定出血的原因。治疗方案包括药物治疗、内镜下止血、手术等。药物治疗主要包括抑酸、保护黏膜、促进黏膜修复等。
除了积极治疗外,肝硬化患者还需要注意日常保养。建议患者保持良好的饮食习惯,多吃高热量、高蛋白的食物,限制钠和水的摄入。此外,患者还应注意休息,避免过度劳累,定期复查,及时发现并处理并发症。
在治疗肝硬化黑便的过程中,患者应与医生保持良好的沟通,遵循医嘱,积极配合治疗。同时,患者也要保持积极的心态,相信自己能够战胜疾病。
总之,肝硬化黑便是一个需要引起重视的信号。患者应及时就医,明确出血原因,并采取相应的治疗措施。通过积极的治疗和良好的日常保养,患者可以有效地控制病情,提高生活质量。
肝硬化腹水是一种常见的严重并发症,它给患者带来了极大的痛苦和生命危险。本文将为您介绍肝硬化腹水的成因、诊断方法、治疗原则以及预防措施,帮助您更好地了解和应对这一疾病。
一、肝硬化腹水的成因
肝硬化是一种慢性肝脏疾病,由于长期肝细胞损伤和纤维化,导致肝脏功能逐渐丧失。腹水是肝硬化晚期最常见的并发症之一,其成因主要包括:
1. 门脉高压:肝硬化导致门静脉压力升高,血液回流受阻,使得腹膜腔内液体渗出增加。
2. 肝功能减退:肝脏功能减退导致白蛋白合成减少,血浆胶体渗透压降低,使得水分更容易渗出到腹膜腔。
3. 肾功能损害:肝硬化晚期可出现肾功能损害,导致体内水分和电解质代谢紊乱,进一步加重腹水。
二、肝硬化腹水的诊断
诊断肝硬化腹水主要依靠以下方法:
1. 病史和体征:详细询问病史,了解患者是否有肝硬化、腹水等相关症状,并进行体格检查,如腹部膨隆、移动性浊音等。
2. 实验室检查:包括肝功能、肾功能、电解质、血清蛋白等,有助于了解肝肾功能和电解质代谢情况。
3. 影像学检查:如B超、CT等,可观察肝脏形态、大小、有无占位性病变等。
4. 腹水检查:通过腹腔穿刺抽取腹水,进行细胞计数、分类、生化检查等,可明确诊断腹水性质和病因。
三、肝硬化腹水的治疗
肝硬化腹水的治疗主要包括以下方面:
1. 非药物治疗:包括限制钠盐摄入、卧床休息、避免过度劳累等,有助于减轻腹水症状。
2. 药物治疗:包括利尿剂、白蛋白、抗生素等,可减轻腹水症状,改善肝肾功能。
3. 腹腔穿刺放液:适用于腹水症状严重、利尿剂无效的患者,可迅速缓解症状。
4. 肝移植:对于晚期肝硬化腹水患者,肝移植是根治性治疗手段。
四、肝硬化腹水的预防
1. 避免饮酒:饮酒是导致肝硬化的主要因素之一,应尽量避免饮酒。
2. 控制体重:肥胖可增加肝脏负担,应控制体重,避免肥胖。
3. 预防感染:感染可加重肝脏损伤,应预防感染,如接种乙肝疫苗等。
4. 定期检查:对于有肝硬化病史的患者,应定期进行肝脏检查,及时发现并处理并发症。