糖尿病，是一辈子的持久战吗？

看懂肿瘤基因筛查报告

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者：山西省中医院 营养科 副主任医师 秦文君

妊娠期糖尿病患者如何保证营养支持：妊娠期糖尿病患者主要保证宏量营养素，宏量营养素主要是三大营养素的合理配比。降低患者对面粉类摄入，如面包及其它烘制产品和土豆。注意维生素和微量元素的补充，像铁、叶酸、维生素D、维生素A。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

转氨酶高2000肝区痛吃饭恶心，吃药输液无效怎么回事，做B超没有，肝脏有没有问题，然后有没有查乙肝，病毒性肝炎的标志物，有没有喝酒，肝胆方面的问题有没有，不放心可以做CT看一下，目前情况转氨酶高，可能要检查一下有没有什么特殊的原因。

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作者：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸与危重症医学科 主任医师 林英翔

流感主要由流感病毒引起，输液输的一般是“消炎药”，也就是抗生素类的药物。抗生素仅对普通细菌感染有效，对流感病毒几乎没有效果。并且随意输液输注抗生素，可能会导致院内交叉感染。避免盲目或不恰当的使用抗生素，对流感的治疗非常重要。

流感治疗主要需要临床评估患者的一般状况、疾病的严重程度、症状起始时间及当地流感流行状况等来确定治疗方案。轻症感染者可自行居家隔离，保持房间通风。充分休息，多饮水，饮食应当易于消化和富有营养。同时密切观察病情变化，一旦出现持续高热、伴有剧烈咳嗽、呼吸困难、神志改变、严重的消化道症状等重症倾向，应及时就诊。

对于无合并症及基础疾病的患者，在发病48小时内应尽早开始遵医嘱口服神经氨酸酶抑制剂，如奥司他韦，做抗病毒药物治疗，对流感病毒有很好的杀灭作用，并可以减少并发症的发生。

我爸爸的肝癌已经到了晚期，腹水问题让他整日痛苦不堪。我们一家人都很着急，四处寻找有效的治疗方法。一次偶然的机会，我在网上看到了一种名为臌症丸的中药，据说对肝硬化引起的腹水有很好的效果。于是，我决定带着我爸爸去找一位专业的医生，咨询一下这个药是否真的有效。

我们来到了成都市的一家大型综合医院，挂了肝病科的号。医生崔医生接待了我们，非常耐心地听完了我爸爸的病情介绍和我们的疑问。崔医生告诉我们，臌症丸主要由甘遂、木香、大枣等成分组成，确实有利水消肿、除湿健脾的功效，适合治疗肝硬化、结核性腹膜炎等原因引起的腹水。但是，他也提醒我们，臌症丸并非万能药，需要根据具体情况搭配其他药物使用，才能达到最佳效果。

崔医生详细询问了我爸爸的病史和用药情况，甚至要求看了舌苔照片，最后给出了一个综合的治疗方案。除了继续使用利尿剂外，还需要加上五苓散来增强利尿效果。崔医生还嘱咐我们注意观察我爸爸的身体反应，如果出现不适，及时联系他调整用药方案。

在崔医生的指导下，我爸爸的腹水问题得到了有效控制。我们一家人都非常感激崔医生的专业和贴心。通过这次经历，我深刻体会到，在面对疾病时，及时寻求专业医生的帮助是多么重要。同时，我也意识到，互联网医院和线上问诊平台为我们提供了更加便捷和高效的就医方式，使得我们可以更快速地找到合适的医生，得到更好的治疗效果。

在繁华的都市中，我们总能看到无数辛勤劳作的农民工身影。他们为了生活，远离家乡，在城市中拼搏。然而，在追求美好生活的过程中，他们也面临着种种困境。近日，一位名叫吴远碧的农妇因患上“怪病”而陷入困境，为了不拖累家人，她竟然挥刀自剖肚子进行自救，这一行为引发了社会广泛关注。

吴远碧，一位来自农村的普通农妇，于1989年随丈夫来到城市打工。为了生计，她辛勤劳作，却不幸患上了一种名叫“布加综合征”的疾病，导致腹部积水，肚胀如鼓。为了治病，吴远碧夫妇四处求医，花费了大量积蓄，却始终未能治愈。面对巨额的医疗费用，吴远碧不得不放弃治疗，回到家中。

然而，病魔并没有放过她。腹水逐渐增多，吴远碧的身体越来越虚弱。为了减轻家人的负担，她决定采取极端措施，用菜刀剖开肚子，放出腹水。幸运的是，这一行为被及时制止，吴远碧得到了救治。

这一事件引发了对农民工医疗保障问题的关注。许多农民工由于户籍限制，无法享受到与城市居民同等的社会保障待遇。一旦生病，他们往往面临着高昂的医疗费用和沉重的经济负担。

为了解决这一问题，相关部门需要加强对农民工医疗保障的关注，完善相关政策，确保农民工在生病时能够得到及时救治。同时，社会各界也应关注农民工的健康状况，为他们提供更多的帮助和支持。

肝病患者腹水是一种常见的并发症，对于肝病患者来说，了解腹水应注意的问题至关重要。以下是一些关于肝病患者腹水应注意的问题的科普文章。

一、了解腹水的原因

肝病患者腹水主要是由于肝硬化、肝癌等疾病导致的肝脏功能受损，使得肝脏无法正常代谢水分，导致水分在腹腔内积聚形成腹水。

二、腹水的症状和危害

腹水的主要症状包括腹部肿胀、呼吸困难、食欲不振等。如果不及时治疗，腹水可能导致感染、肝性脑病等严重并发症，甚至危及生命。

三、腹水的治疗方法

腹水的治疗方法主要包括药物治疗、手术治疗和日常保养。

1. 药物治疗：主要使用利尿剂、抗病毒药物等，以减轻腹水症状和延缓病情进展。

2. 手术治疗：对于部分肝病患者，可以考虑进行肝移植或手术切除肿瘤等治疗。

3. 日常保养：保持良好的饮食习惯，避免摄入高盐、高脂食物；保持适当的运动，增强体质；定期复查，监测病情变化。

四、腹水的预防措施

1. 积极治疗原发病：如肝硬化、肝癌等，以减轻腹水症状。

2. 日常生活中注意饮食：低盐、低脂饮食，避免摄入刺激性食物。

3. 保持良好的生活习惯：戒烟、限酒，避免过度劳累。

4. 定期复查：监测病情变化，及时调整治疗方案。

五、肝病患者腹水的护理

1. 注意休息：避免过度劳累，保证充足的睡眠。

2. 保持皮肤清洁：定期更换床单、衣物，保持皮肤干燥，预防皮肤感染。

3. 注意饮食：保持低盐、低脂饮食，避免摄入刺激性食物。

4. 监测病情变化：定期复查，及时调整治疗方案。

总之，肝病患者腹水应注意的问题很多，患者和家属应充分了解相关知识，积极配合医生进行治疗，提高生活质量。

我记得那天，阳光透过窗户洒进病房，照亮了我父亲的脸庞。他的眼神中充满了疲惫和无助，仿佛整个世界都在向他施压。我握紧他的手，心中充满了焦虑和恐惧。糖尿病肾病，这个词汇在我脑海中回荡，像一把锤子敲击着我的心脏。

我们来到京东互联网医院，希望能找到一些答案。医生唐的专业和耐心给了我们一丝安慰。他解释说，糖尿病肾病如果蛋白丢失过多，可能会导致全身水肿，包括腹水。我的心一下子沉了下去，仿佛掉进了深渊。父亲的肌酐值从233升至296，这意味着他的病情在恶化。

我看着父亲的腹部，看到那里已经有了明显的积水。他的呼吸变得急促，整个人都显得很虚弱。我不禁想起了他以前的样子，健壮、活泼，总是笑容满面。现在，他却被病魔折磨得如此痛苦。

医生唐建议我们先做检查，明确病因。同时，他也给了我们一些日常护理的建议。比如，每天早晨喝一点牛奶，适当补充优质蛋白；饮食上要注意控制血糖，不能吃植物性蛋白；黄瓜可以吃，但不能只吃黄瓜，其他的饭菜类也要适当摄入。这些看似简单的建议，却给了我们一线希望。

我回想起了父亲的生活习惯，总是喜欢吃黄瓜，其他的食物不太感兴趣。现在看来，这种偏食可能也加重了他的病情。我们决定改变他的饮食结构，尽量让他吃得更均衡、更健康。

在这个过程中，我也学到了很多关于糖尿病肾病的知识。比如，糖尿病肾病一旦发现就是3期，目前父亲已经是5期，意味着他已经进入了尿毒症阶段。这个消息让我心如刀割，但我知道我不能放弃，必须为父亲寻找更多的治疗方法。

我想问问大家有没有出现这样的情况啊？如果有，希望你们也能像我们一样，积极面对，寻找解决方案。健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

我坐在京东互联网医院的虚拟候诊室里，心情如同那天的天气一般，阴沉而压抑。母亲的病情日益恶化，肝癌晚期的诊断像一把利刃，割裂了我们原本平静的生活。现在，她的肚子里全是腹水，肚子胀得像个大鼓，一动就气喘，下肢水肿，整个人都被病魔折磨得不成样子。

我紧握着手机，屏幕上显示着与医生的对话记录。医生说，输白蛋白和抽腹水是目前最有效的缓解方法。可我知道，这只是暂时的解决方案，无法根治母亲的病痛。我不禁想起了小时候，母亲总是那么坚强，像一座山一样保护着我。现在，轮到我来守护她了。

我问医生是否有其他的中成药可以帮助母亲，医生建议我咨询有经验的中医。虽然我对中医不太了解，但我愿意尝试任何可能的治疗方法，只要能让母亲好起来。医生还推荐了汤臣倍健的蛋白粉，希望能增强母亲的体质。

我回想起了母亲的坚持和勇气，决定不放弃任何一丝希望。即使医生说肝复乐胶囊、金龙胶囊、斑蝥胶囊等中成药都没用，我仍然想试一试。也许，奇迹会发生在我们身上。

我向医生询问是否可以给母亲补充维生素C，医生表示可以。虽然这只是一小步，但我相信每一小步都可能带来改变。

在这个艰难的时刻，我感激京东互联网医院的存在。它让我在家中就能得到专业的医疗建议，避免了繁琐的挂号和排队过程。同时，我也希望更多的人能关注自己的健康，及时就医，不要等到病情恶化才后悔莫及。

我不知道未来会怎样，但我知道，我会一直陪伴在母亲身边，直到最后一刻。因为在我心中，母亲永远是那个无所不能的超人。

我还记得那天晚上，我的小宝贝躺在床上，鼻子塞得厉害，呼吸困难。作为一个新手妈妈，我感到非常焦虑和无助。九个月大的宝宝感冒鼻塞，怎么办？我开始在网上搜索各种方法，但信息太多太杂，让我更加迷茫。

在朋友的推荐下，我决定试试京东互联网医院。打开手机APP，很快就找到了一个在线医生。医生问我宝宝的主要症状是什么，我说除了鼻塞外，还有流鼻涕的情况。医生又问是清鼻涕还是脓鼻涕，我说已经感冒一周了，有点浓。医生建议可以用生理海水把脓鼻涕清洗稀释，使用宝宝专用的产品。

我按照医生的建议去做了，果然效果很好。宝宝的鼻塞情况有所缓解，呼吸也变得顺畅了。整个过程中，医生非常耐心地解答了我的问题，并提供了详细的健康指导。我感到非常感激和安心。

这次经历让我深刻体会到，作为父母，我们需要时刻关注孩子的健康状况，并及时采取正确的措施。同时，我也意识到，京东互联网医院是一个非常方便和实用的资源，尤其是在我们无法亲自去医院的情况下。它不仅可以提供专业的医疗建议，还可以节省我们的时间和精力。

如果你也遇到了类似的情况，不妨试试京东互联网医院。它可能会成为你和你的家人健康的守护者。想问问大家有没有出现这样的情况啊？

我记得那天，阳光透过窗户洒进来，照亮了整个房间。我的丈夫，李明，正坐在沙发上，手捂着肚子，脸色苍白。我心中一紧，赶忙走过去问他怎么了。

“我老是放屁，肚子胀得厉害。”他说这话时，眉头紧锁，显然很不舒服。我一听，心中更是忐忑不安。我们结婚多年，李明从来没有这样过。难道他得了什么大病？我不敢再想下去，赶紧拿起手机，打开京东互联网医院的APP，开始了图文问诊。

医生很快回复了我，详细询问了李明的症状和病史。我一一回答，心中充满了焦虑和担忧。医生告诉我，肝腹水不会导致放屁，李明的症状可能与脾虚有关。听到这里，我松了一口气，但仍然不放心，继续追问医生。

医生耐心地解释道：“肝腹水是指在肝脏周围或腹腔内积聚过多的液体。轻度的肝腹水病人可能没有明显的临床症状，只是在彩超检查时才被发现。中度的肝腹水有可能出现食欲减退、腹部饱胀不适、恶心呕吐等消化道症状。重度的肝腹水临床症状非常明显，腹胀严重导致病人常难以进食。如果腹水合并感染，还会出现明显的腹痛、发热等症状。”

我听完医生的解释，心中稍微安定了一些，但仍然担心李明的病情。医生建议我们去医院做进一步检查，并开了些治疗脾虚的药物。我们按照医生的建议，去医院做了详细的检查，结果显示李明的脾虚确实比较严重，需要长期治疗和调理。

在接下来的日子里，我和李明一起努力，按时服药，注意饮食和休息。慢慢地，李明的症状开始减轻，肚子不再那么胀，放屁也少了很多。我们都松了一口气，感谢京东互联网医院的医生给我们提供了及时有效的帮助。

现在回想起来，那段日子虽然很艰难，但也让我们更加珍惜彼此，更加关注健康。希望大家也能从中吸取教训，平时多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

我公公的健康状况一直不太好，最近更是恶化。肝硬化引起的吐血让我们全家都非常担心。起初，我们尝试了各种民间偏方和药物，但情况并没有改善。他的体力日渐衰弱，连起床都成问题。我们知道必须采取行动了。

在朋友的推荐下，我们尝试了线上问诊。通过京东互联网医院的图文问诊功能，我向医生描述了公公的症状和病史。医生非常专业，给出了明确的建议：必须控制门静脉压力，需要住院对症处理。虽然这不是我们想听到的消息，但我们知道这是最好的选择。

经过一段时间的治疗，公公的状况有所好转。虽然他仍然需要长期的医疗关注和调理，但我们对他的未来充满了希望。线上问诊为我们节省了宝贵的时间和精力，让我们能够更专注地照顾公公的健康。

我是一名年轻的女性，最近在备孕过程中遇到了一个问题。由于我有多囊卵巢综合症，医生建议我打排卵针来帮助我排卵。然而，打完针后，我开始感到肚子很肿，甚至有腹水的症状。医生告诉我这是因为白蛋白不足导致的，于是给我打了人血白蛋白。但是，两天过去了，腹水并没有消退，反而让我更加焦虑和担心。

我开始在网上搜索相关信息，希望能找到一些解决办法。偶然间，我发现了京东互联网医院的在线问诊服务。于是我决定试一试，向专业的医生寻求帮助。

在与医生的交流中，我了解到白蛋白低确实会导致腹水，需要通过高蛋白饮食来改善。医生建议我多吃鸡蛋、瘦肉等富含蛋白质的食物，并且告诉我腹水的消退需要时间，不能急于求成。虽然我仍然有些担心，但医生的专业解答让我感到安心和放心。

这次经历让我深刻认识到在线问诊的重要性和便利性。在面对健康问题时，我们不再需要亲自跑到医院排队等待，通过互联网就可以获得专业的医疗建议和指导。同时，我也希望更多的人能够了解和使用在线问诊服务，尤其是在当前疫情下，避免不必要的聚集和感染风险。

我曾经是一名活泼开朗的年轻人，直到那天我被诊断出患有胆管转移肝癌。从此，我的生活被疾病所笼罩。每天都在与疼痛和不适作斗争，尤其是腹水的出现，让我吃不下东西，尿也排不出来。这种感觉就像被困在一个无边无际的黑暗中，无法逃脱。

在我最绝望的时候，我找到了京东互联网医院。通过线上问诊，我遇到了医生医生。他的专业知识和温暖的态度给了我希望。医生医生告诉我，穿刺引流腹水是最好的办法，并建议我使用利尿剂来帮助排除多余的液体。虽然医院曾经警告过我不能排除积液，否则可能会出血，但医生医生坚持认为每天排放300到500毫升是安全的。

在医生医生的指导下，我开始了治疗。每天注射呋塞米和螺内脂，虽然不能吃东西，但我至少能喝点水了。随着腹水的减少，我的肚子不再那么胀痛，尿也开始正常排出。虽然这只是一个小小的胜利，但对我来说却是巨大的进步。

现在，我仍然在与疾病作斗争，但我不再感到孤独和无助。京东互联网医院和医生医生给了我新的希望和勇气去面对未来的挑战。