恩替卡韦是指南推荐治疗乙肝的一线药物，属于鸟嘌呤核苷类似物，它能够通过磷酸化成为具有活性的三磷酸盐，与HBV多聚酶的天然底物三磷酸脱氧鸟嘌呤核苷竞争，从而发挥抗乙肝病毒的作用。它的适应症包括：病毒复制活跃，血清丙氨酸氨基转移酶（ALT）持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型肝炎的治疗。那么恩替卡韦可以长期用于乙肝病人吗？

 

 

乙肝病人可以长期服用恩替卡韦，理由有以下几点：

 

1.根据慢性乙型肝炎防治指南，核苷（酸）类药物建议总疗程至少 4 年，在达到 HBVDNA 低于检测下限、ALT 复常、HBeAg 血清学转换后，再巩固治疗至少 3 年（每隔 6 个月复查一次）仍保持不变者，可考虑停药，但延长疗程可减少复发，因此恩替卡韦可以并应当用于慢性乙型肝炎（简称慢乙肝）的长期治疗。

 

2.恩替卡韦疗效肯定，具有起效较快、抗病毒作用较强、可以在短期内把慢乙肝病毒载量降至很低的水平，能最大限度的的减少慢乙肝病毒对肝脏的损伤，病毒变异率也相对更低。

 

3.恩替卡韦安全性好，常见不良反应包括转氨酶高、胃肠道反应等，一般能耐受，不会产生严重不良反应。

 

4.依从性好。由于其半衰期长达15个小时，因此每天只需一次给药，相对方便。

 

5.不易发生耐药性。传统治疗慢乙肝的药物如拉米夫定，就因其易发生耐药性，长期治疗效果不佳，而逐渐退出慢乙肝的治疗领域。因此恩替卡韦应运而生，由于其能作用于病毒多聚酶（逆转录酶）的多个环节，作用靶点较多，即使慢乙肝病毒发生一定程度的变异，恩替卡韦任能有效控制慢乙肝病毒，但并不是绝对不会耐药，所以长期服用恩替卡韦的患者，应当规律用药减少耐药性的发生率，同时定期复查避免产生了耐药情况不知而导致病情恶化。这就是为什么恩替卡韦不容易发生耐药性，并能长期使用的主要原因。

 

 

长期使用恩替卡韦需要注意以下几点：

 

1、本药物因在餐前或餐后至少2小时后服用。

 

2、不能随便停药，应当遵医嘱规律用药 。

 

3、肾功能不全患者或者使用其他有肾毒性的药物，应当遵医嘱调整剂量使用。

 

4、儿童患者只有当潜在获益超过对儿童的风险时，才能应用恩替卡韦。

 

5、孕妇及哺乳期妇女研究数据不充分，故不推荐使用本药物。

 

6、65岁及以上的老年人，应当注意药物使用剂量，并监测肾功能。

 

7、发生乳酸性酸中毒或明显肝脏毒性时，应当暂停服用本药物。

论止咳，川贝枇杷膏确实是个神奇的存在。我自己在风热感冒再加咳嗽时，最常用的就是川贝枇杷膏，或者强力枇杷膏。

 

川贝枇杷膏

 

主成分：川贝母、枇杷叶、南沙参、茯苓、化橘红、桔梗、法半夏、五味子、瓜蒌子、款冬花、远志、苦杏仁、生姜、甘草、杏仁水、薄荷脑。辅料为：蜂蜜、麦芽糖、糖浆。

 

从这个方子的组成就能看出，16种主成分，15种具有润肺下气、止咳化痰、平喘利咽的功效，具有相同功效的药物配合使用，君臣佐使共奏润肺化痰、止咳平喘功效，而且止咳化痰力度很强，很快就能缓解咳嗽，呼吸变得通畅了。

 

 

从名字也不难看出，枇杷在里面的作用：枇杷，性凉味甘酸，入脾、肺，兼入肝。可用于治疗肺热和咳嗽、久咳不愈、咽干口渴等病症。

 

枇杷果肉偏润肺止咳，果核偏化痰止咳，共奏润肺化痰、止咳降气的作用。用于肺经燥热，咳嗽咯痰。枇杷核，味苦，性平。能疏肝理气，散结止痛，化痰止咳，和胃降逆。主治疝痛、咳嗽等病症。常用量为3～9克。枇杷根，味苦，性平。能清肺止咳，镇痛下乳。主治肺结核咳嗽、风湿筋骨痛、乳汁不通等病症。常用量为6～15克。枇杷叶，味苦，性微寒；入肺、胃经；能清肺和胃，降气化痰。枇杷叶是止咳的常用药，枇杷叶生品与熟品药效不同，止咳宜炙用，止呕宜生用。

 

炙枇杷叶：长于清肺化痰止咳。主治肺热咳嗽、气逆喘急等病症。常用量入煎剂3～9克。生枇杷叶：长于清胃降逆止呕，主治胃热呕吐、哕逆不止等病症。常用量入煎剂3～9克。

 

【枇杷适宜人群】一般人群均可食用，特别适合咳嗽、胸闷多痰者。

 

【禁忌人群】脾虚泄泻者、胃寒呕吐及肺感风寒咳嗽者忌用，以免加重病情。

 

 

关于止咳，再多说一些，因为很多朋友不知道该如何选择中药的止咳糖浆和西药的止咳药：

 

感冒症状多为头痛、鼻塞，咳嗽等症状。一般像泰诺、日夜百服宁等药物，治疗感冒引起的头痛、鼻塞等效果挺好，但常见的感冒药中含有止咳成分的少，需要单独使用止咳药。西药中，感冒常用的镇咳药为右美沙芬、苯丙哌林和喷托维林。

 

上述三种非依赖性镇咳西药，都适用于感冒引起的无痰性干咳，对于痰多症状，是慎用的。

 

不能把川贝枇杷膏当做是止咳神药，只要咳嗽都喝，需查找病因后，按需使用，对症治疗。

 

【不药博士】简介：博士，主管药师，高级营养师，拥有9年的用药指导、营养咨询和健康管理经验。不药不药，健康生活，不生病，不吃药！

 高血压是常见的心脑血管疾病，据有关报道我国高血压患者的发病率还在不断上升，高血压已成为我国人群致死、致残的主要原因之一，而厄贝沙坦和缬沙坦两者都是治疗高血压的常用药，均属于血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂，这两者有什么区别呢？哪个更好？

 

 

药物的适应症区别

 

厄贝沙坦的适应症为：治疗原发性高血压；一般情况下，厄贝沙坦的推荐剂量为150mg，每天一次。厄贝沙坦的超说明书适应症为：糖尿病肾病，推荐用法：每天150mg，需要时可增至300mg，每天一次。厄贝沙坦治疗高血压合并糖尿病出现蛋白尿（微量白蛋白尿）的患者，其降低尿蛋白（微量白蛋白）的作用较强，一般用到300mg/日，能够明显减少患者尿液中的微量白蛋白。因此特别适用高血压合并微量白蛋白尿的患者、高血压合并糖尿病患者。

 

缬沙坦的适应症为：治疗轻、中度原发性高血压；推荐用法：80mg，每天一次。缬沙坦的超说明书适应症为：心力衰竭，推荐用法：起始剂量为40mg，每天两次，根据患者耐受程度可增加至80mg或160mg最大用药剂量为320mg，需要分次服用，糖尿病肾病患者降尿蛋白，推荐用法：80mg，每天一次。缬沙坦对心力衰竭患者的治疗效果较好，可以改善心功能，降低心衰患者的死亡率。所以，在高血压合并心力衰竭或心肌梗死后，心力衰竭患者可以选用缬沙坦。

 

药物代谢区别

 

厄贝沙坦和缬沙坦在体内都是以原形的形式起效。厄贝沙坦的生物利用度较高为60-80%，而缬沙坦生物利用度较低为23%。厄贝沙坦半衰期为11-15小时，而缬沙坦的半衰期为9小时，因此在一天24小时中，厄贝沙坦的降压效果比缬沙坦相对平稳。

 

 

药物的注意事项区别

 

厄贝沙坦不宜与锂剂合用。厄贝沙坦主要由肝脏CYP2C9代谢，与相同代谢途径的药物合用时应当谨慎，与其他药物相互作用较多。而缬沙坦不经过肝药酶代谢，因此与其他药物相互作用较少。

 

综上所述：厄贝沙坦和缬沙坦之间也没有绝对的优劣之分，但也有着他们各自的特点，选药应根据自身病情针对性用药，不能仅凭某个药物的整体优劣来作为选药依据。

 

参考资料：

《药理学》人民卫生出版社——第八版

硝苯地平和倍他乐克都是心内科常用的药物，甚至很多患者两者在一起联合应用，但关于两者都是有什么作用，估计很多人一知半解。今天，就两个药物有什么作用，咱们一起讨论一下。

 

 

一、硝苯地平有什么作用？

 

硝苯地平是钙离子拮抗剂的一种，他的主要作用，它可以扩张冠状动脉和周围动脉，也正是因为他的扩张血管的作用，使得血管扩张以后血管容量负荷相对减小，进而有效地降低血压。同时硝苯地平可以有效抑制血管痉挛，也正因为如此，硝苯地平成为变异型心绞痛的一个有效治疗药物。所以，硝苯地平的作用主要是降低血压和扩张冠状动脉，进而治疗高血压和变异性心绞痛。但随着硝苯地平长效制剂的出现，很多研究现实短效的硝苯地平对于改善患者预后相对要差，所以在很多情况下，硝苯地平都建议使用长效制剂。

 

二、倍他乐克有什么作用？

 

倍他乐克是一个商品名，阿斯利康公司生产的酒石酸美托洛尔片和琥珀酸美托洛尔缓释片被称之为倍他乐克。倍他乐克是一个B受体阻滞剂，它可以有效地降低心率、抑制心肌重构、降低心肌耗氧、降低患者血压、改善心衰预后、抗心律失常等作用，从而使得倍他乐克成为高血压、冠心病、心律失常、心衰等诸多疾病的常用药物。

 

三、倍他乐克和硝苯地平可以一起联用吗？

 

倍他乐克和硝苯地平的联合应用非常的多见，而且几乎成为比较优选的一个联合用药。当患者高血压合并心率增快、高血压合并冠心病、高血压合并心衰、高血压合并心律失常、变异性心绞痛的时候，都是两者联用最为多见的情况和病症。两者联合，可以有效地降低血压、降低心率、降低交感神经，进而改善症状和预后。

 

 

看懂了吗？硝苯地平和倍他乐克都是比较常用的药物，但硝苯地平平片已经甚少使用，但倍他乐克是一个使用广泛的药物。两者联用，可以有意想不到的效果。关注我们，每天都有更新的科普推送给您！我是有思想有态度的李医生，关注我们，每天都有不一样的科普推荐给您！关注我们，关注心脏健康，关注心理健康，关注身体健康，关注不一样的科普平台！

这应该是我回答关于他汀类药物的第四个问题了，前面我给大家讲过他汀类药物的作用，停药时机及最佳服用时间和长期服用会有什么副作用，大家可以翻阅我之前问答了解下。

 

 

今天我主要跟大家讲讲他汀类药物在服用过程中能不能隔一天服用一次或者说有时候吃着吃着漏服了要不要补上等非常容易遇到的现实问题。

 

大家必须要先对我们的药物有一个正确的认识：不管服用他汀类药物，要达到疗效，治疗疾病的作用，是必须要达到药物最低有效浓度的。如果没有这要求，就不会有我们平时推荐的这一种药物要一天两次，那个药物要一天吃三次，一次一片或者几片的吃了，很简单的道理，量变才能达到质变！

 

同时我们每次服用药物都是有周期的，即所谓的半衰期，就是这个他汀类药物吃进去了多长时间它在我们体内的浓度就会下降到一半，多久就会被彻底的排泄，失去疗效，这每个药物都是不一样的，哪怕是我们现在大家吃的7种他汀类药物，其半衰期都是不一样的。

 

可见：基本上所有的他汀类药物从服用到起效基本上都要1-2个小时时间，达到最大峰浓度需要4小时左右，这也是我们推荐需要服用他汀类药物的人晚上睡前30-60分钟服用的原因，这服用后刚好作用在合成胆固醇的主要时间点上！

 

不过，我们同时也从图中发现了不同的他汀类药物，半衰期还是差别挺大的，其中以阿托伐他汀、瑞舒伐他汀以及匹伐他汀最为长效，其他他汀类药物都是相对短效降血脂作用。因此，同等相比，长效的他汀类药物降脂更加持久。

 

但是，如果我们也是停停吃吃，今天吃了，明天忘了，后天干脆不吃了等等不规律服用他汀类药物，除了会引起血脂不达标以外，实际上它还会造成我们血管内皮损伤，无法保证血管内膜的平滑性及柔软性，这样的结局就是脂质容易挂血管壁，造成血管进一步狭窄，甚至导致斑块的脱落，堵塞我们的血管，造成心梗、脑梗等心血管梗死类疾病。

 

 

因此，服用他汀类药物最主要的注意事项就是以下三点：

 

• 定时。即按时服用，基本上他汀类药物一天吃需要吃一次，一般推荐睡前30—60min服用，好处刚刚已经给大家提到了。
• 按量。既要保证不随意增加剂量，也要不可随意漏服，甚至直接不服。他汀类药物存在逃逸现象，多服用一倍的剂量也达不到增加一倍的降脂效果，最多增加6%左右，而毒性却可以增加一倍，因此不建议随意增加剂量，如一种他汀类药物降脂效果不理想，应该联合使用其他机制的降脂药物。漏服同样危害多，长期漏服不仅达不到降脂作用，而且还会加重血管内皮损伤。
• 长期甚至终身服用。对于已经形成动脉粥样硬化斑块的患者服用他汀类药物，一般需要长期，甚至终身服用，这时候主要的作用是为了稳定及逆转斑块，斑块形成花了三四十年，自然逆转也不是一朝一夕的事情，因此，大家要有长期斗争的准确！

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任何药物都会有发生不良反应的风险，如果没有罹患疾病而为了口服阿司匹林无病强身，那么就离保健养生背道而驰，越走越远！而且，阿司匹林长期使用，其副作用可能会超乎你的想象，盲目使用的后果就是不仅仅对身体没有好处，甚至可能出现你注意不到的副作用。

 

阿司匹林肠溶片属于非甾体类药物，是一种抗血小板聚集的常用药物，在心脑血管疾病中使用范围非常广泛。近年来，随着检查手段的提高以及公民健康意识的提高，阿司匹林在一级预防的使用频率急剧提高。

 

 

伴随着大家对健康的要求越来越高，而且许许多多的养生保健“砖家”建议老年朋友口服小剂量阿司匹林用来“有病治病，无病强身”。而没有医学背景的“吃瓜群众”非常容易被误导，从而导致服用阿司匹林的人群规模越来越大。但事实是要科学认识阿司匹林，不能道听途说，更不能感情用事甚至是以身试药......

 

所以，阿司匹林不是你想吃，想吃就能吃！看完了下面的阿司匹林副作用，你再考虑自己要不要“有病治病，无病强身”吧！

 

 

 

一、吃了伤胃！

 

阿司匹林最常见的副反应就是伤胃，其最常见的表现为胃肠黏膜损伤，从而出现反酸、烧心、恶心、呕吐、腹痛等症状，因为阿司匹林的成份是在胃内被分解成乙酰水杨酸，而乙酰水杨酸对胃有较强的刺激作用，此外阿司匹林还通过抑制环氧化酶活性等作用，削弱了胃黏膜屏障，减弱了上皮修复和更新，从而引起胃肠粘膜异常。有报道称口服阿司匹林肠溶片的人群中，罹患消化道疾病的概率占口服阿司匹林肠溶片人的15%，可能也不是危言耸听。

 

二、吃了出血！

 

阿司匹林可以导致胃和十二指肠黏膜损害，而且阿司匹林肠溶片作为一个抑制血小板聚集药物，其主要作用就是抑制血小板的聚集，从而导致损坏的胃肠粘膜出血，所以，阿司匹林大剂量长期服用可引起胃炎、胃溃疡、严重者消化道出血；其次，除了消化道出血，因为抑制血小板聚集，皮下出血、脑出血、脏器出血等出血也会在特定的条件下显著增加。

 

三、吃了气喘！

 

阿司匹林哮喘，大家听说过吗？无论既往是否有哮喘病史，当口服阿司匹林后数分钟内或数小时内出现诱发的哮喘发作，称阿司匹林哮喘。阿司匹林哮喘发生机制主要是此类药抑制环氧酶，使PG合成受阻，致使引起支气管收缩的白三烯增多而诱发哮喘。有调查显示，阿司匹林性哮喘占哮喘病人群的2.2%，伴有鼻部症状的阿司匹林性哮喘发病率更高，为30%至40%。而阿司匹林哮喘多发生在有鼻息肉、鼻窦炎、鼻炎等患者身上，如果你的病人合并鼻息肉、鼻窦炎等，口服阿司匹林还是小心为妙。

 

四、吃了过敏！

 

除了阿司匹林哮喘，有些患者还会出现过敏，严重的过敏可出现严重的荨麻疹或血管性水肿，更严重的还可出现意识改变、血压下降等休克症状。当然，过敏的机制和阿司匹林哮喘有异曲同工之妙，而且有时候哮喘的同时合并过敏，所以，如果你是过敏体质，需要警惕过敏的发生。

 

 

 

 

当然，阿司匹林的其他副作用还有很多，比如：尿酸增高、药物性皮炎、药物性贫血、性功能减退等等，我们需要警惕这些副作用的发生。所以，阿司匹林说明书上就有这些禁忌人群！

 

1.对阿司匹林或其它水杨酸盐，或药品的任何其它成份过敏;

 

2.水杨酸盐或含水杨酸物质、非甾体抗炎药导致哮喘的历史;

 

3.急性胃肠道溃疡;

 

4.出血体质;

 

5.严重的肾功能衰竭;

 

6.严重的肝功能衰竭;

 

7.严重的心功能衰竭;

 

8.与氨甲蝶吟(剂量为15mg/周或更多)合用(见药物相互作用);

 

9.妊娠的最后三个月。

 

 

要不要服用阿司匹林应根据获益和风险比选择阿司匹林适用人群，把握获益大于风险的原则。具体应该是筛选出心血管事件高风险人群，并在治疗前仔细评估出血风险。

 

基于目前的证据，所有能耐受的二级预防中，只要没有禁忌症，均需要长期使用！对于一级预防，首先要评价心脑血管疾病风险，低危患者不建议使用阿司匹林。中危患者可考虑使用，但是出血风险高则不建议使用阿司匹林，高危患者并且没有导致出血不可逆的原因或合用其他增加出血风险的药物，则应用阿司匹林进行一级预防。

 

最后，虽然阿司匹林质优价廉，而且疗效确切，但阿司匹林不是保健品，请在医生指导下服用，切勿因小失大。

 

 

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今日，一位55岁女性患者因头晕就诊。自述近一年来，常自觉头晕头闷，且血压高于140/90mmHg。晨起口苦口干，大便黏腻不畅，一天2-3次，小便黄，纳眠可，苔黄腻，脉弦。开5剂祛痰热的中药汤剂。六天后复诊，患者症状缓解不明显，舌苔仍黄腻。细问患者的饮食习惯，一日两餐，以素食为主，不喜辛辣。喜锻炼身体，每日两次外出，或散步或广场舞。

 

 

我对患者的痰热症状大惑不解，饮食清淡，锻炼规律，怎么会有这样的症状呢？又问患者有没有吃什么营养品？患者突然大悟，说儿女见她饮食很清淡，为了补养身体，遂购买海参，让患者每日吃一条。

 

原来是这样，我嘱咐患者停食海参，继续原方服用5剂。又一周后三诊，患者诉服药两天后不再有头晕症状，血压恢复正常，每天测量3-4次，都在130/80mmHg左右。大便顺畅，一天1-2次，小便正常。苔白脉稍弦。患者很满意治疗结果，但对于不能食用海参却不理解。“海参不是滋补身体的好食材吗？”

 

确实，海参被誉为“海中人参”，居海八珍之首。《本草纲目拾遗》记载：“海参，味甘咸，补肾，益精髓，摄小便，壮阳疗痿”。现代研究表明，海参可降低糖尿病患者空腹血糖；缓解高尿酸血症；增强人体运动耐力和抗疲劳能力；降脂减肥；具有显著的抗肿瘤活性及免疫调节作用；海参的精囊提取物还可对损伤的生殖系统起到保护作用，等等。

 

 

但是，补养佳品也不是吃的越多越好！中医讲究辨证论治，服用滋补品也同样需要根据个体体质选择。上述病例，患者本身属痰湿体质，进食大量的海参之后，体内形成痰热，所以出现头晕头闷，血压升高等症状。其实，体虚之人服用补品是为补养；体质不虚的人则“以通为补”，如果误食大量补品，因其滋腻反而会引起不适。

 

食用大量海参引起身体不适的例子还有一个。一位70岁的阿姨，因老伴去世到女儿家小住。女儿为了补养阿姨的身体，每周均会做海参为主材料的膳食，阿姨每次都会食用3-5条。半年以后，体检时发现阿姨的白细胞异常升高。到各大医院检查均未果。在分析了患者的饮食起居后，各位专家一致认为，白细胞升高可能和大量食用海参有关。

 

所以，再好的补养品也不能盲目大量、长期食用，适合才是最重要的。另外，患感冒、咳嗽、气喘、急性肠炎、菌痢及大便溏薄等人群，也不适宜食用海参。

沙坦类和倍他乐克都是临床常用的一线降压药物，除此之外的一线降压药还有普利类、地平类和利尿剂。在之前的科普文章中我不止一次提到过降压药物使用的四项基本原则：小剂量开始、优先选择长效制剂、联合用药和用药个体化。由于不同类型的降压药物具有不同的作用机制，因此降压药物联合应用的好处是可以从不同方面增强降压效果，减少单一药物的用药剂量，减少不良反应。实际上在现实生活中不少高血压患者也需要同时服用两种或两种以上降压药。

 

 

沙坦类药物和倍他乐克可以同时吃吗？

 

沙坦类药物主要作用于肾素-血管紧张素-醛固酮系统，其作用机制是选择性拮抗血管紧张素II受体而起降压作用。倍他乐克则是β2受体拮抗剂，作用机制是拮抗血管平滑肌上的β2受体，使血管舒张而降压。从作用机制来看，他们分别从不同的方面起到降压作用，因此是可以同时吃的。

 

另外，沙坦类药物还具有减轻蛋白尿，改善糖代谢和改善心肌重构等作用。由于极少引起干咳的不良反应，也可以作为普利类药物不耐受时的替代药物。倍他乐克可拮抗交感神经系统的过度激活、减慢心率、降低心肌耗氧量，从而减少心输出量。所以两药同时吃还能起到保护心脏和肾脏等靶器官的作用，尤其适合用于高血压合并蛋白尿，高血压合并冠心病，高血压合并心衰等的患者使用，有研究显示沙坦类药物与β受体拮抗剂合用可使慢性心衰的病死率降低约35%，β受体拮抗剂治疗慢性心衰还能使猝死率降低约40%。还有一个优点，这两种药物价格都并不算昂贵，所以大多数患者长期吃都能负担得起。

 

 

哪种降压药物不宜一起吃？

 

上述常用的五种一线降压药物中，只要没有禁忌症的情况下，其实都可以两种或者三种联合使用，除了普利类和沙坦类降压药。因为这两种药物都是作用于肾素-血管紧张素-醛固酮系统，一起吃并没有明显增强降压作用，反而可能会增加不良反应的发生，所以指南已明确禁止这两类药物联合应用。

 

每一位高血压患者都各自的特点，其合并症也不一定完全相同，所以降压药物的使用才需要做到个体化用药。只有选择合适的降压药物，才能够既可有效平稳降低血压，又能保护好靶器官，延长寿命和提高生活质量。

许多环境因素，包括致癌微生物、污染物、辐射、吸烟、柴油机废气、颗粒物和饮食因素，可以在多个器官系统中引起慢性炎症，特别是那些暴露在外部环境中的器官。如果不加以解决，慢性炎症反应可能会导致肿瘤的发生。有研究报道称，抗感染药物、非甾体类抗炎药（NSAIDs）和其他常用药物，如他汀类药物和二甲双胍，可以降低癌症风险和发病率。下文总结了这些 常见药物在癌症预防中的医学证据。

 

非甾体类抗炎药

根据临床和流行病学研究的数据，非甾体类抗炎药 阿司匹林或可作为广谱癌症预防药物。自2015年以来，美国预防服务工作组建议， 在50-59岁有心血管疾病高风险和低出血风险的人中，常规使用阿司匹林预防结直肠癌（CRC）的发生。一项对截至2019年3月发表的关于阿司匹林和消化道癌症的观察性研究的荟萃分析显示，与不常使用阿司匹林的人相比，经常使用阿司匹林的人，CRC风险降低了27%，食管鳞癌风险降低33%，食管和胃贲门腺癌风险降低39%，胃癌风险降低36%，肝胆癌风险降低38%，胰腺癌风险降低22%。

 

然而，在其他大样本前瞻性研究中，定期使用阿司匹林与胰腺癌风险降低无关，但患有糖尿病或基线时系统性炎症水平较高的人除外。 阿司匹林的抗炎特性使其成为那些具有炎症相关癌症高风险人群的一种可靠预防方法。两项观察性队列研究显示，长期使用低剂量阿司匹林（每天≤160或≤100mg，均持续≥90天）可使HCC的风险分别降低31%和29%，而不会增加胃肠道出血的风险。

 

有研究显示，术中使用 酮咯酸（一种COX1和COX2抑制剂）可以减少乳腺癌患者远处疾病复发率，特别是在那些BMI较高（≥25 kg/m2）的患者中。使用其他非阿司匹林类非甾体类抗炎药，如布洛芬，也与CRC风险降低存在相关性，但需要进一步调查这些药物在预防和/或治疗癌症方面的整体价值。

 

降脂药物

他汀类药物可阻断胆固醇的生物合成，可用于心血管疾病的预防。他汀类药物还具有抗炎特性，这对其抗心血管疾病的保护性作用非常关键。对他汀类药物和CRC风险相关性的早期观察来自于针对心血管疾病的RCTs研究。在基于人群的病例对照研究中，自我报告使用他汀至少5年与较低的CRC风险显著相关；一项回顾性队列研究显示，既往使用过他汀类药物可能会降低CRC发病率。然而，RCT和其他队列研究的荟萃分析表明，他汀类药物对CRC的保护作用不大。

 

在一个由7657名新诊断的CRC患者组成的队列中，诊断后使用他汀类药物与癌症特异性死亡率降低相关。然而，其他队列研究或大型数据库分析中，尚未提供证据支持他汀使用者的癌症特异性生存率会有所改善。

 

二甲双胍

2型糖尿病与许多癌症的发病率和死亡率增加相关，包括结直肠癌、胰腺癌、肝胆癌、乳腺癌和子宫内膜癌。二甲双胍是2型糖尿病的一线治疗药物。流行病学研究和荟萃分析的数据表明，使用二甲双胍与2型糖尿病患者的胰腺癌、肝癌、肺癌、结直肠癌和乳腺癌的发病率降低相关关。

 

一项纳入10项研究的系统综述纳入了334,307名2型糖尿病患者，结果显示，使用二甲双胍与HCC风险降低50%相关。然而，证据仍然不够充分， 尚不能建议在HCC高风险患者中使用二甲双胍进行预防。需要更多的前瞻性试验或大型观察性研究来评估二甲双胍降低HCC风险的能力。

 

一项多中心、双盲、安慰剂对照的III期试验，纳入了151名曾有单个或多个结直肠腺瘤或息肉被内镜切除的糖尿病患者，结果支持二甲双胍预防CRC的潜在作用。在这组患者中，使用低剂量二甲双胍（每天250mg），可显著降低隐性息肉或腺瘤的发生率。

 

抗感染药物

抗病毒

乙型肝炎病毒（HBV）或丙型肝炎病毒（HCV）感染是肝细胞癌（HCC）的主要原因。除了直接致癌作用外，HBV或HCV感染可引起促癌性炎症。 HBV疫苗接种大大降低了全球HCC的疾病负担，并且还在继续发挥作用；一项基于人群的研究表明，接种疫苗的出生队列人群中HCC的发病率比未接种疫苗的队列人群低75%。

 

对于感染者来说，干扰素、核苷或核苷酸类似物以及直接作用的抗病毒药物，抑制HBV或HCV的复制和/或促进其免疫介导的清除，估计可使HCC风险降低50-80%。抗病毒治疗对减少HCC复发和改善HCC患者的术后生存状况也有作用。然而，仅靠HBV或HCV感染的治愈性抗病毒治疗并不能完全预防HCC的发生或复发，这可能是由于存在肝硬化、糖尿病、过度饮酒、肝功能受损或具有其他危险因素（如年龄、性别、生活方式）。

 

90%以上的宫颈癌可归因于人乳头瘤病毒（HPV）感染。全球随机对照试验（RCTs）的结果表明， HPV疫苗对预防宫颈癌前病变（宫颈上皮内瘤变2+级）有显著疗效。根据2019年的一项大规模荟萃分析，5-9岁的人群疫苗接种不仅降低了HPV感染的流行率，而且在15-19岁的被筛查女孩中，宫颈上皮内瘤变2+级的发生率降低了51%，在20-24岁的女性中降低了31%。

 

最近，瑞典的一项全国性研究结果表明，在10-30岁接种四价HPV疫苗（针对6、11、16和18型HPV）的女性中，宫颈癌的累积发病率从94/10万（未接种女性）降低到47/10万（疫苗接种女性）。高水平的HPV疫苗接种覆盖率极大降低了宫颈癌的发生，但目前仍缺乏治疗确诊HPV感染的特定抗病毒药物。

 

抗菌治疗

幽门螺杆菌在全球人群中的携带率约为50%，是胃癌最强的风险因素，被WHO指定为I类致癌物。来自RCT的数据表明，使用广谱抗生素根除幽门螺杆菌不仅可以预防无症状感染者或无癌前病变者的胃癌发生，还可以降低早期胃癌或高等级腺瘤患者的转移性胃癌发生率。

 

广谱抗生素的抗肿瘤作用已在动物模型中得到证实，特别是在胃肠道癌症模型中。未来可能需要使用针对特定细菌种类的抗菌素来选择性地消除致癌或促进肿瘤发生的细菌。也可以考虑对特定的促癌微生物进行疫苗接种，但抗菌疫苗很罕见，而且大多没有效果。

 

参考文献：

Nat Rev Clin Oncol. 2021；18(5):261-279.

 

京东健康互联网医院医学中心

作者：毛息花，肯塔基大学公共卫生硕士。主要研究方向为癌症流行病学与慢性病流行病学。

一、看看替米沙坦和依那普利都属于哪一种类型的药物？

 

替米沙坦是血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂，我们喜欢称之为ARB类药物，其包含的药物有很多，替米沙坦只是其中的一种，我们也喜欢称他们为沙坦类降压药，常见的除替米沙坦外，还有厄贝沙坦、坎地沙坦等等等。

 

 

而依那普利则是血管紧张素转换酶抑制剂，又称为ACE类药物，其也包含很多药物，依那普利只是其中的一种，我们喜欢称他们为普利类降压药，除了依那普利之外，常见的还有卡托普利、贝那普利等等等。

 

ARB和ACEI都是肾素-血管紧张素-醛固酮系统阻滞剂的一员，也是我们通常说的降压药五大类中的两大类。

 

二、两者有什么共同点和不同点？

 

ACEI和ARB都通过阻断RAAS系统来实现其临床效应，因为两者的作用机制大致相同，无非是作用靶点部位不同，使得其成为两大类不同的药物。

 

两者降压效果相当，都能很好的降压，都是指南中优先推荐的降压药物，两者都可改善血管内皮功能，抑制心肌重构，预防动脉粥样硬化，也都有良好的器官保护作用，比如肾脏蛋白尿、心脏功能不全等的应用。

 

ACEI最常见的副作用是刺激性咳嗽，主要是因为ACEI的作用靶点和部位影响缓激肽系统，使得大量缓激肽释放入血，从而导致咳嗽出现。而ARB因为作用靶点不同，不影响缓激肽系统，因此它没有咳嗽的不良反应，因此在临床上ARB往往成为ACEI不能耐受以后的替代者。

 

三、不建议两者联用，并不是不能联用！

 

其实两者只是在使用中不建议联合应用，并不是不能联合使用。

 

 

还有人做过这样的联合使用的研究，比如CALM、COOPERATE和CALM Ⅱ等研究，还做出过正向的结果，证明两者联用有获益，但此类结果的研究太少，其试验规模也有限，所以证据有限。

 

但2008年美国心脏病协会公布了ONTARGET研究结果，其入选人数之多，入选了25260例病人，但结果却不令人乐观，联合两类药物的治疗组不但没有联合获益，反会增加不良反应，因为其规模较大，实验证据更能令人信服，而且联合其他一些研究结果，从实验结果来看，两者联用弊大于利。

 

至此，两个降压药不建议两者联用，并不是不能联用！

 

肾脏是人体重要的代谢器官，负责过滤血液中的废物和多余水分，维持体内水电解质平衡。然而，药物在治疗疾病的同时，也可能对肾脏造成损害，导致药物性肾损害。

药物性肾损害是指肾脏对治疗剂量药物的不良反应，或因药物过量或不合理应用而导致的毒性反应。肾脏具有浓缩尿液的功能，因此尿液中药物浓度也较血液中进一步升高，可直接对肾小管细胞造成毒性作用。此外，有些药物还可使肾脏血管收缩导致肾脏缺血，或者结合血液内某些蛋白质沉积于肾脏内而造成肾脏损害。

常见导致药物性肾损害的药物包括：

• 抗生素：如氨基糖苷类、β内酰胺类、四环素类等。
• 造影剂：高渗含碘造影剂易引起肾损害，尤其在脱水、糖尿病、高血压、肾功能不全的人群以及老年人中较易发生。
• 非甾体类抗炎药：如对乙酰氨基酚等，长期、过量使用可导致慢性小管间质性病变。
• 降压药：如ACEI/ARB等，通过扩张肾脏血管来降低血压，但对肾脏血流量不足的患者却可加重肾脏缺血，引起肾功能损害。
• 免疫抑制剂和抗肿瘤药：如环孢素、甲氨喋呤等，部分药物有肾脏毒性。

中草药也可能导致肾脏损害，如含马兜铃酸的中草药、雷公藤、斑蝥等。

药物性肾损害的临床表现多样，可分为急性和慢性肾损害两大类。急性肾损害表现为迅速发生的少尿型或非少尿型急性肾衰竭，慢性肾损害表现为夜尿增多、多尿、乏力、腰酸等非特异症状。

预防药物性肾损害的关键是合理用药。患者应遵医嘱用药，避免自行购买非处方药；在使用具有潜在肾脏毒性的药物时，应定期检查肾功能；一旦出现肾脏损害症状，应及时就医。

女性左肾萎缩是一种较为常见的肾脏疾病，其成因复杂多样，可能与多种因素有关。

首先，慢性肾衰竭的终末期是导致女性左肾萎缩的主要原因之一。在慢性肾衰竭的晚期，肾脏功能严重受损，肾单位逐渐丧失，导致肾脏体积缩小，最终形成肾萎缩。

其次，肾动脉狭窄也是导致女性左肾萎缩的重要原因。肾动脉狭窄会导致肾脏血供不足，从而引发肾脏萎缩。肾动脉狭窄可能由高血压、动脉粥样硬化等因素引起。

此外，血栓也可能导致女性左肾萎缩。血栓形成后，会阻塞肾动脉，导致肾脏血供中断，进而引发肾萎缩。

先天性肾发育不良、泌尿系结石和重度积水等也是导致女性左肾萎缩的常见原因。

针对女性左肾萎缩的治疗，首先需要明确病因，然后进行针对性治疗。对于先天性左肾萎缩，如果右肾功能良好，通常无需治疗。对于肾动脉狭窄，可以考虑使用血管支架和血管重建进行治疗，或者进行肾移植。对于尿路梗阻，可以采用体外碎石、输尿管支架植入术、经皮肾造瘘术等治疗方法。

除了积极治疗原发疾病外，患者还应注意日常保养，如低盐饮食、多喝水等，以减轻肾脏负担。

女性左肾萎缩患者应及时就医，明确病因后进行针对性治疗，以延缓病情进展，提高生活质量。

高血压是一种常见的慢性疾病，其治疗和预防需要综合管理。在饮食方面，有许多食物被认为可以帮助控制血压。那么，高血压患者是否适合食用芹菜呢？本文将探讨芹菜对高血压的影响，并给出相关的饮食建议。

芹菜是一种富含钾、钙、镁等矿物质的蔬菜，这些矿物质对高血压患者来说非常重要。钾可以帮助扩张血管，减轻血液对血管的压力；钙可以加快钠的排泄，降低血压；镁可以使外周血管扩张，降低血压。因此，适量食用芹菜对高血压患者是有益的。

除了芹菜，还有许多其他食物可以帮助控制血压。例如，豆类、食用菌、绿叶蔬菜等都是富含钾、钙、镁的食物。豆类不仅可以提供丰富的钾，还可以提供优质蛋白质和膳食纤维；食用菌中的香菇、木耳等富含钾、钙、镁等矿物质，同时还含有丰富的植物化学物质和膳食纤维；绿叶蔬菜中的钾、钙、镁含量较高，尤其是颜色较深的绿色蔬菜，如芹菜、菠菜等。

在饮食方面，高血压患者应选择低钠高钾的食品，并注意补充钙、镁等矿物质。以下是一些建议：

• 选择富含钾、钙、镁的食物，如豆类、食用菌、绿叶蔬菜等。
• 选择低钠高钾的食用盐。
• 避免高盐、高脂肪、高糖的食物。
• 适量食用坚果、海产品等富含镁的食物。
• 保持饮食多样化，避免偏食。

需要注意的是，当患者伴有慢性肾功能不全时，补钾、补钙都要格外注意，否则可能引起电解质紊乱或加重肾脏负担。

总之，芹菜是一种适合高血压患者食用的蔬菜，可以适量食用。同时，患者还应注意其他饮食建议，以帮助控制血压。

当你的头接触到枕头的那一刻，你是否意识到，睡眠不仅仅是一种休息，更是一种神奇的生理过程，它影响着我们的身心健康，甚至影响着我们的记忆、心脏和牙齿。

睡眠与记忆

睡眠与记忆之间存在着密切的联系。研究表明，在睡眠过程中，大脑会重放近期的经历，并加强记忆。这种过程被称为睡眠依赖性记忆巩固。例如，学生通过睡眠能够更好地记住单词的顺序。此外，睡眠还能够帮助我们区分记忆事件的先后顺序，使我们的记忆更加清晰。

睡眠与心脏健康

缺乏睡眠会增加患高血压、心脏病和中风的风险。长期缺乏睡眠会导致血压升高，心脏负担加重。因此，保证充足的睡眠对于心脏健康至关重要。

睡眠与牙齿健康

睡眠不足也会影响牙齿健康。一项研究发现，每晚睡眠时间少于6小时的人比睡眠时间充足的人更容易患牙周病。这是因为睡眠不足会削弱免疫系统，导致口腔细菌滋生，从而引发牙周病。

睡眠与基因

研究表明，基因会影响我们的睡眠模式。一些人的生物钟与大多数人不同，他们更喜欢在深夜活动。这种差异可能与基因突变有关。

睡眠与基因

有些人可以承受较少的睡眠，而有些人则需要更多的睡眠才能保持清醒。这种差异可能与基因有关。一项研究发现，一些人的基因使他们更容易进入慢波睡眠，这种睡眠对身体健康至关重要。

花生，又称落花生，被誉为‘长生果’，在民间流传着诸多养生益寿的说法。其丰富的营养价值和药理作用，使其成为人们日常饮食中不可或缺的健康食品。

花生含有丰富的蛋白质、脂肪、矿物质以及维生素等营养成分，具有以下健康益处：

1. 健脾和胃：花生性味甘平，能够健脾和胃，对于脾胃虚弱、食欲不振的人群有很好的调理作用。

2. 降低胆固醇：花生中的不饱和脂肪酸含量高达80%左右，有助于降低血液中的胆固醇水平，预防动脉粥样硬化、高血压和冠心病等心血管疾病。

3. 预防肿瘤：花生中含有丰富的植物固醇和抗氧化物质，具有预防肿瘤的作用。

4. 润肺止咳：花生性润，能够润肺止咳，对于咳嗽、干咳等症状有一定的缓解作用。

5. 利尿下乳：花生具有利尿和下乳的作用，对于水肿和产后乳汁不足的人群有一定的调理作用。

然而，花生并非适合所有人食用，以下几类人群应谨慎食用：

1. 胃肠道疾病患者：花生脂肪和蛋白质含量较高，可能会加重腹泻等胃肠道疾病症状。

2. 肝胆疾病患者：花生会增加肝脏负担，加重病情。

3. 皮肤油腻、易长痘痘的人群：花生中的油脂含量较高，可能会加重皮肤油腻和痘痘问题。

4. 血黏度高、有血栓的人群：花生有止血作用，可能会加重血栓形成。

此外，油炸花生容易引起上火，对于肝火旺盛、内热上火的人群应谨慎食用。建议以水煮或炖煮的方式食用花生，以降低其油脂含量，减少上火风险。

总之，花生是一种营养丰富、具有多种健康益处的食品。合理食用，能够为人体健康带来诸多好处。

高血压已成为全球性的健康问题，尤其在我国，高血压患者数量逐年攀升，其中不乏年轻人群。许多年轻人认为高血压是老年病，与自己无关，因此对血压监测不够重视。然而，高血压年轻化趋势日益明显，年轻人应提高警惕，积极预防和控制高血压。

一、高血压年轻化的原因

1. 生活习惯：现代人生活节奏加快，工作压力增大，缺乏运动，饮食不规律，导致血压升高。

2. 遗传因素：家族中存在高血压病史，会增加年轻人患高血压的风险。

3. 疾病因素：如肥胖、糖尿病、肾脏疾病等，都可能引发高血压。

二、年轻人高血压的危害

1. 心血管疾病：高血压是心血管疾病的重要危险因素，可导致冠心病、心肌梗死、心力衰竭等。

2. 脑血管疾病：高血压可导致脑出血、脑梗塞等严重后果。

3. 肾脏疾病：长期高血压可导致肾功能损害，甚至引发尿毒症。

三、年轻人高血压的预防和控制

1. 健康生活方式：保持规律作息，保证充足睡眠，适当运动，戒烟限酒，控制体重，保持良好心态。

2. 饮食调理：低盐、低脂、低糖饮食，多吃蔬菜水果，减少油腻食物摄入。

3. 定期监测血压：年轻人应定期测量血压，及时发现高血压问题。

4. 积极治疗：在医生指导下，合理使用降压药物，控制血压在正常范围内。

四、年轻人高血压患者注意事项

1. 不要自行购买降压药物：不同降压药物作用机制和副作用不同，自行购买可能导致血压控制不佳或产生不良反应。

2. 严格按照医嘱用药：按时按量服用降压药物，不要随意增减药量或停药。

3. 定期复查：定期复查血压和心电图等指标，监测病情变化。

4. 保持良好心态：保持积极乐观的心态，有利于血压控制。

心脏是人体最重要的器官之一，负责泵送血液，为身体各个部位提供氧气和营养物质。然而，心血管疾病是全球范围内最常见的疾病之一，影响着全球数亿人。许多不良的生活习惯都会对心脏健康造成负面影响，以下是一些常见的有害习惯及相应的预防措施。

不良饮食习惯

高盐、高糖、高脂肪的饮食是导致心血管疾病的重要因素。过多的盐摄入会导致血压升高，增加心脏负担；过多的糖和脂肪摄入则会导致肥胖、血脂异常等问题，进而引发心血管疾病。

预防措施：建议保持均衡的饮食，多吃蔬菜、水果、全谷物等富含膳食纤维的食物，减少红肉、加工肉类、油炸食品等高脂肪、高盐食物的摄入。

缺乏运动

缺乏运动会导致体重增加、血脂异常、血压升高等问题，增加心血管疾病的风险。

预防措施：建议每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动，如快走、慢跑、游泳等，并结合力量训练和柔韧性训练。

吸烟

吸烟是导致心血管疾病的重要危险因素之一。吸烟会导致血管收缩、血小板聚集，增加血栓形成的风险。

预防措施：戒烟是预防心血管疾病最有效的措施之一。戒烟可以降低心血管疾病的风险，并改善心血管功能。

饮酒过量

饮酒过量会导致血压升高、血脂异常、心肌损伤等问题，增加心血管疾病的风险。

预防措施：建议男性每天饮酒量不超过2杯，女性不超过1杯。

心理健康问题

长期的心理压力、焦虑、抑郁等情绪问题也会对心脏健康造成负面影响。

预防措施：保持良好的心态，学会放松和减压，必要时寻求心理支持和帮助。

睡眠障碍

睡眠呼吸暂停、失眠等睡眠障碍问题也会对心脏健康造成影响。

预防措施：改善睡眠环境，保持良好的睡眠习惯，必要时寻求专业的睡眠障碍治疗。

高血压是一种常见的慢性疾病，它会对心脏、血管、肾脏等重要器官造成损害。许多人对高血压的认识存在误区，以下将从多个方面为大家科普高血压的相关知识。

首先，我们来了解一下高血压的定义。高血压是指血压持续升高，收缩压超过140毫米汞柱，舒张压超过90毫米汞柱。那么，高血压最高能超过多少呢？一般来说，高血压最高不超过280毫米汞柱。

即便在水银柱血压计上标示的最高血压是240毫米汞柱，但如果收缩压超过180毫米汞柱，舒张压超过130毫米汞柱，这种情况容易导致高血压危象或恶性高血压。此时，就需要在医生的指导下使用药物，将血压逐步下降到正常范围。需要注意的是，不要将血压下降幅度过快，否则也可能会导致心脏和大脑的灌注量不足，诱发心肌梗死或脑梗死。可以选择舌下含化普利类药物进行治疗，将血压下降到160毫米汞柱左右即可。

高血压患者常见的症状包括头晕、头痛、耳鸣、头胀等。如果患者合并有其他疾病，如冠心病、脑梗死等，还可能出现胸闷、胸痛甚至肢体麻木等症状。值得注意的是，头晕、头痛症状与体位有关，如卧床起立、坐时站起来时，症状会更加明显。另外，患者血压的高低与症状没有直接关系，也就是说，部分患者即使在血压轻度升高时，也可能出现明显的头晕、头痛等症状。

高血压的治疗主要包括药物治疗和生活方式干预。药物治疗方面，常用的降压药物有六大类，根据血压水平以及合并症、并发症的不同情况，可以选用不同降压药进行治疗。生活方式干预方面，患者需要减少饮食中钠盐的摄入量，少吃腌制食品、加工肉类，以及含味精量多的食品。另外，也要低脂饮食，少吃动物内脏及饱和脂肪酸含量高的食物，适当进行体育锻炼，控制体重，并合理安排作息时间，缓解心情的焦虑、紧张等，都有助于对血压控制。

在高血压的防治过程中，医院和科室的选择也非常重要。患者应选择正规医院就诊，如心血管内科、高血压科等。此外，患者还需要定期复查血压，监测病情变化，及时调整治疗方案。

总之，高血压是一种需要长期管理的慢性疾病，患者应树立正确的观念，积极治疗，并做好日常保养，以降低并发症的发生风险。

咖啡作为现代生活中常见的饮品，具有提神醒脑、消除疲劳等作用。然而，过量饮用咖啡却可能导致心脏病、高血压等健康问题。

长期大量饮用咖啡会增加心脏病风险。研究表明，每天饮用超过4杯咖啡的男性，心脏病发病率升高30%；女性心脏病发生率增加60%。此外，过量饮用咖啡还会加剧高血压，对已有高血压的人群尤其不利。

咖啡中含有高浓度的咖啡因，长期大量摄入会导致血管收缩、血压升高。同时，咖啡因还会影响心脏功能，使心跳加快，增加心脏负担。

除了心脏病和高血压，过量饮用咖啡还可能引发其他健康问题，如失眠、焦虑、胃部不适等。因此，建议适量饮用咖啡，避免空腹饮用，以免刺激胃黏膜。

为了保护心脏健康，建议以下措施：

• 控制咖啡摄入量，每天不超过4杯。
• 避免空腹饮用咖啡。
• 选择低咖啡因或无咖啡因的咖啡。
• 保持良好的生活习惯，戒烟限酒。
• 定期进行体检，关注血压、血脂等指标。

如果您已经出现心脏病、高血压等健康问题，请及时就医，在医生指导下调整饮食和生活习惯。

近年来，一种名为“八卦象数疗法”的降血压方法在网络上广为流传。该方法声称只需默念一组特定的数字，如“260.50、600.50、380、260.500、40.30.80……”，即可达到降血压的效果。然而，这种疗法真的科学吗？

首都医科大学宣武医院心脏科主任医师汤哲表示，这种降血压方法没有任何科学依据。虽然默念数字可能起到转移患者注意力、心理暗示等辅助作用，但高血压的成因复杂，缓解精神紧张只是治疗方法之一。患者应该到正规医疗机构进行系统检查和治疗。

高血压是一种慢性疾病，长期不规律服用降压药会导致动脉硬化，进而引发心、脑、肾等疾病。因此，防控高血压最有效的方法是健康的生活方式，包括合理膳食、适当限制钠盐摄入、增加蔬菜和水果摄入、保持正常体重、戒烟限酒、适量运动以及保持良好心态。

首都医科大学宣武医院中医科副主任医师陈文强指出，高血压的治疗应当针对病因进行辨证论治。中医认为，高血压的形成是一个长期的病理生理过程，与素体、精神、饮食、七情、劳累等多种因素有关。治疗高血压需要综合考虑患者的体质、精神状态、饮食习惯等因素。

此外，两位专家还强调，健康的生活方式是高血压防治的基础。除了上述健康生活方式外，患者还应定期进行健康体检，及时发现并控制血压。