糖尿病人可以放心吃无糖食品吗？对血糖影响大吗？今天来看看老糖友分享的经验。

 

1、老糖人华华

说起无糖食品种类很多，有饼干类，主食类，糕点类，饮料类，冲调类，糖果蜜饯类，代糖类，奶粉类，坚果类等等。

根据国家标准无糖食品并不是一点糖分都没有，而是指固体或液体食品中每100克或100毫升的含糖量不高于0.5克，不高于5克属于低糖食品。

因此，目前市场上多数所谓无糖食品只是“低糖”，远未达到“无糖”。我所选择的无糖食品主食类是全谷物扁粮，饼干类如纤缘饼干，粗纤代餐饼干，太空轻食低Gl代餐饼干，饮料类纯牛奶，冲调类纯燕麦片、纤缘粉，代糖类木糖醇牛轧糖，奶粉类阿尔发牌富铬奶粉，原味坚果云南丑核桃等等。

不过这所有无糖食品都含有碳水化合物（就是葡萄糖），所以不能多吃，想吃一定要计算好热量，减少主食的量，在两餐之间加餐吃，控制好一天的总热量，这样既能吃到美味的零食，解了馋，又不增加胰腺负担，血糖平稳。

注意在选择无糖食品时一定要看配料表，它使用了什么糖，则会一目了然。糖友最好做到心中有数。

2、老糖人朱珠

无糖食品是糖人们一直追爱的食品，记得十多年前，我给老妈买无糖食品是在专卖店里买，现在超市及网上也可买到了。

无糖食品种类很多，据我所知有无糖主食类，比如无糖糕点、月饼、汤圆等，还有无糖饮料类，比如无糖酸奶等，还有无糖的糖果类，比如无糖口香糖、糖果等，还有奶制品类，比如无糖奶粉、巧克力，还有就是日常我们做饭使用的调料类，比如无糖酱油、醋。

虽然无糖食品是很多糖尿病患者喜欢淘的食物，认为可以放心吃、随意吃。其实不然，“无糖”并非真正的无糖，包装上的无糖主要指不添加蔗糖，蔗糖指白砂糖、冰糖、红糖等，而影响血糖的主要是碳水化合物。

所以，大家在购买时一定要谨慎，多看看食品包装上的营养成分表中碳水化合物含量是否为零就行，总之，不管是啥无糖食品，糖人在饮食上还是牢记管住嘴别贪吃。

 

3、老糖人安安

真正的无糖食物是不存在的，无糖食品只是用甜味剂取代了蔗糖，比如我买过的饼干，包装盒上注明“不添加蔗糖”，但是饼干本身是用面粉做的，面粉含碳水化合物，吃了同样会升高血糖；又如无糖奶粉只是未混有蔗糖，而奶粉中原有的乳糖并没有减少，乳糖经消化后仍可分解成葡萄糖和半乳糖。

当然，无糖食品也不是一点都不能吃，我一般都是在两餐之间、血糖不高时加餐适量食用。想要控制好血糖，还是要驾驭好五驾马车，特别是严格控制饮食，管住嘴迈开腿，即使没有无糖食物，也可以健康控糖。

糖尿病前期指的就是血糖持续介于正常值和糖尿病之间。糖尿病的迷惑性非常大，在病情初期可能一点症状都没有，有些患者的生活都没有受到影响，但是如果你发现的不及时，不加以控制，最后很容易会演变成更加严重的糖尿病。

 

怎么样能检测1型与2型糖尿病

如果患上免疫系统异常的1型糖尿病，体内的ICA、Anti-GAD65、ICA 512抗体会呈现阳性，这一点是和2型的糖尿病完全区别开的重要条件。

怎么样能检测妊娠糖尿病

至于与怀孕妇女有关的妊娠糖尿病，为了防止和判断疾病的发生，医生一般情况会在怀孕后做一次产检，之后会在第24周和28周时，再次检查孕妇的血糖指数。检测法为空腹血糖值与口服葡萄糖耐受试验，如果有超标事宜，则代表患上妊娠糖尿病。

治疗糖尿病

视情况不同，医生会有不同治疗方法。如果是1型的糖尿病，治疗方法目前一般还是长期的体外注射胰岛素来控制体内胰岛素分泌量，从而达到控制血糖的效果。

至于2型糖尿病及妊娠糖尿病患者，胰岛素的注射只是一个方面，另一方面还可以口服一些药物来辅助治疗，改善病情。

施打胰岛素安全吗？

其实只要遵从医师、药师的指示施打，是非常安全的，而且目前的笔型胰岛素针使用上很方便，而且不是很痛，降低病人心理压力。

许多2型糖尿的患者自认为打胰岛素的方式对于病情控制不佳，所以不希望打胰岛素，或者认为打胰岛素属于非常严重和极端的治疗手段，之后吃任何的药物都不起作用，其实这只是病患臆想出来的，都是错误的观念。其实体外注射胰岛素反而是对身体的负担小而且非常有效的治疗方法，也并非是糖尿病最后一道防线，而是可用于任何病程，医师会依对病人最有利的方式拟定治疗计划，目的都是在有效控制血糖，避免并发症。

胰岛素类似物 (Insulin analog)

胰岛素类似物是一种通过对胰岛素结构的修饰，进而改变胰岛素的生物学和理化特徵，比传统胰岛素更适合人体需求。又称餐时胰岛素或速效胰岛素，因为起效时间短，可以在餐前15分钟或是餐后注射。因为降血糖的持续时间也较短，可以降低低血糖的风险。

服用糖尿病药物

不同的是糖尿病药物的服药时机各有不同，需要严格按照医生的指示服用，才能稳定控制血糖。

糖尿病人能吃蜂蜜吗，这是很多朋友都非常关心的一个问题下面有请专家为我们详细介绍一下希望对于朋友们会有一定的帮助。

蜂蜜里面含有比较丰富的蔗糖和一些果胶，主要是能够促进肠胃蠕动，具有很好的润肠通便效果，但是糖尿病患者一般都不建议喝蜂蜜水。糖尿病患者不能够吃一些甜食，蜂蜜里面会有一些糖类这样会加重病情。

 

糖尿病是一种常见的糖代谢异常的疾病。患者一般都会出现多尿多饮多食乏力体重下降等症状。糖尿病患者一定要注意个人的饮食习惯，平常一定要控制瘦总热量和体重。减少食物中的脂肪，尤其是饱和脂肪酸的含量，最好是可以多吃一些纤维化的食物能够促进肠道蠕动。

 

患者每天摄入的脂肪不能够超过30%，饱和脂肪酸的摄入量也不能够超过总能量的10%。患者每天的饮食中碳水化合物所能提供能量应该占到总量的50%。

糖尿病患者一定不要再喝酒，因为喝酒会导致人体出现其他一些并发症患者，还应该控制食盐的摄入量。糖尿病患者最好是少吃水果，因为水果里面含有比较丰富的果糖和葡萄糖，果糖和葡萄糖是特别容易被机体吸收的，这样就会导致人体血糖升高重症糖尿病患者不能够吃水果。

 

糖尿病患者在平常生活中最好是可以多吃一些糙米，其实糙米里面含有的维生素比较丰富的，也是能够促进肠道蠕动。患者最好是可以多吃一些燕麦黑米，这些食物主要是能够很好的改善患者不适应症状。

 

 

这些食物一般都会加重病情，在平常生活中最好是可以多吃一些粗粮，能够很好地促进人体的消化，缓解患者不适应的症状，也是能够促进大便通畅的。患者一定要控制好个人体重，每天可以做一些体育运动增强个人体质。最后希望朋友们能够坚持调整个人的饮食习惯，糖尿病的治疗时间会比较长。

以上详细介绍了糖尿病患者的一些饮食原则，希望对朋友们会有一定的帮助。糖尿病目前主要是以控制为主，所以一定要注意个人的饮食习惯不应该在接触一些含糖比较丰富的食物，这些食物会加重病情。病患者一定不要再接触一些甜食，所以蛋糕或者是甜点这些食物一定不要再接触。

糖尿病能否吃红薯和柚子？为什么？

说起糖尿病估计没有多少人会觉得陌生吧，因为它的知名度太高了，而且几乎每个人身边都或多或少有糖尿病患者。根据最新的统计，我国目前已经确诊的糖尿病患者有1亿多人，由于糖尿病是一种慢性病，它目前无法被治愈，而且还有可能会引起一系列的并发症，所以糖尿病给病人和社会带来了沉重的负担。

糖尿病的生活干预中目前比较推崇的就是五架马车，即控制饮食、坚持运动、药物治疗、糖尿病教育、监测血糖，其中比较重要的就是控制饮食。可能很多人疑惑，我到底能否吃红薯和柚子呢？

1.糖尿病患者能否吃红薯？

首先可以很明确地说，糖尿病患者是可以吃红薯的，因为红薯的含糖量和热量仅仅相当于米饭和面食的1/3，而且吃过红薯的人都应该知道红薯中含有很多的丝子，那些就是营养学上说的膳食纤维，它对于人体是很有用的，因为它可以延缓肠道对于糖类的吸收，有助于血糖保持稳定。另外红薯中含有很多的氨基酸和维生素以及矿物质，可以补充人体所需的营养元素。

但是需要注意，虽然红薯的糖分不算高，但是它里面的淀粉大约占据总红薯的1/4，因此红薯还是不适合多吃。在吃红薯的时候需要把它算在主食里面，比如平时吃150g的主食，这时候吃红薯的话，要换算成主食的量去掉。

在医学上有一个名词叫做升糖指数，它主要就是指吃进去某种食物以后单位时间内血糖升高的速度，升糖指数越大，血糖升高的越高，越容易造成血糖的波动。而红薯的升糖指数是77，医学上认为升糖指数＞70就是高升糖指数的食物，所以红薯也是高升糖食物，日常生活中应该控制摄入的量。

2.糖尿病患者能否吃柚子？

糖尿病患者是可以适当吃一些柚子的，因为有一些国外的报道说柚子有一定的降糖作用，而且它能够增强外周组织对于胰岛素的敏感性，还有利于糖尿病患者保持合适的体重，这个主要是因为柚子含有的能量低，容易增加饱腹感。另外柚子含有很多的膳食纤维，也有助于血糖的稳定。

柚子的营养价值也很高，含有很多的蛋白质、维生素和矿物质以及抗氧化物质，因此它可以清除人体内的氧自由基，从而起到保护血管内皮的作用。它里面含有的膳食纤维也能够延缓或者一直人体对于脂肪的吸收，使血脂稳定在正常范围内。

除此之外，柚子的升糖指数也很低，医学上认为升糖指数＜50就是低升糖指数食物，而柚子的升糖指数仅仅是25，所以可以放心地吃柚子。但是需要注意，糖尿病患者需要控制总的碳水化合物的量，否则也会引起血糖波动。

最后小结：红薯的升糖指数高，需要控制摄入量，否则容易引起血糖升高，而柚子属于低升糖指数食物，可以适当多吃点，但是注意不要超出每天的总的碳水化合物的摄入。

1、新冠疫苗正式开打，合并症患者接种难

自从去年年初疫情开始在国内流行以来，由新冠病毒（SARS-CoV-2）引起的 COVID-19 大流行给人类带来了严峻挑战。而就和过去人们应对传染病的方式一样，接种疫苗也为目前控制新冠疫情提供了一种有效、简单的方法。

2020 年 12 月，国务院新闻发布会指出，我国将全面有序地推进高传播人群、高危人群和普通人群的接种工作，并实施全民免费接种。通过有序开展接种，符合条件的群众都能实现「应接尽接」。

「幸福」来得太突然，全民「免费」一词一时激起千层浪，各地疫苗接种均被提上了日程。

随之，各类接种问题也陆续浮出水面，接种禁忌一跃成为公众热议话题：

打还是不打？

患有高血压、慢性心脏病，心血管疾病、糖尿病等疾病人群能不能打？

癌症患者能不能打？

......

各路自媒体纷纷推出新冠疫苗接种禁忌科普，某音上的「17 条接种禁忌症」短视频被疯传，视频将不少患有基础疾病的病友、癌症病友、手术恢复期者，孕妇、刚接种过其他疫苗的人群等都一并视为接种禁忌人群。

事实上，网传的接种禁忌症并不准确，且不同类型的新冠疫苗所对应的接种禁忌也不尽相同。

关于新冠疫苗的接种禁忌，仍应以疾控中心发布的消息和新冠疫苗说明书为准。在疫苗接种前，有必要了解不同厂家、不同种类的新冠疫苗对接种人群有何要求及注意事项。

比如根据疫苗说明书，国产新冠灭活疫苗的禁忌人群，通常包括：对疫苗或疫苗成分过敏者、患急性疾病者、处于慢性疾病的急性发作期者等。

这就意味着，这款疫苗对于患有心脏病、高血压、糖尿病等基础疾病和有合并症患者可能暂时会有所限制。

2、合并症患者发展成重症、死亡的风险更高

自 2020 年 3 月 11 日，世界卫生组织（WHO）宣布新型冠状病毒疫情为全球大流行以来，患有某些合并症（如心脏病、慢性肺部、糖尿病、高血压、恶性肿瘤等）的人群是 COVID-19 患者的主要组成部分；而患有合并症的人群，感染新冠病毒比一般人群病情重，并且发展成重症及死亡的风险更高。

据 New FAIR Health 数据分析显示，在所有被诊断为 COVID-19 的患者中，约一半的患者之前存在合并症（51.71%），其余患者则无合并症 (48.29%)。也就是说，在确诊为 COVID-19 的患者中，有合并症患者和无合并症患者的人数基本持平。（图 1-左）

但是，在死亡的 COVID-19 患者中，有/无合并症患者的死亡率情况则截然不同。根据医疗索赔数据，在 COVID-19 死亡患者中，高达 83.29% 的人之前存在合并症，仅 16.71% 的人无合并症（图 1-右）。

可见，患有合并症的人群，在新冠疫情中面临着非常严峻的形势，易感性及发展成重症、死亡的风险更高，亟需新冠疫苗的防护加持。

3、mRNA 新冠核酸疫苗为合并症患者带来曙光

好在，2020 年 12 月，一项发表在《新英格兰医学杂志》（NEJM）上关于 mRNA 新冠疫苗（BNT162b2）的研究给了合并症人群抗「疫」胜利的希望。这项 III 期、双盲、随机、对照试验表明，mRNA 新冠疫苗对于有合并症或患有基础疾病人群，同样可提供安全、有效的保护。

该试验纳入 43,548 例参与者（年龄 ≥ 16 岁，健康或有稳定的慢性病患者），按 1:1 比例随机分组，其中 43,448 例接受了注射，21,720 例注射了 BNT162b2 mRNA 新冠疫苗，21,728 例注射了安慰剂。两组均接受了间隔 21 天的两次注射。

至数据截止日期（2020 年 10 月 9 日），共有 37,706 名参与者在第二次注射后，获得了至少 2 个月的安全性数据，其中：35% 的人为肥胖(BMI ≥ 30 kg/m²)，21% 的人患有至少一种合并症（心血管疾病、慢性肺部、糖尿病、高血压、恶性肿瘤等）。

在疫苗保护力的初步分析中，第二剂接种后 7 天前，BNT162b2 组发现 8 例新冠确诊病例，而安慰剂组为 162 例，BNT162b2 预防新冠病毒的有效率为 95%（95% 可信区间[credible interval]为90.3%~97.6%）。更值得一提的是，在根据年龄、性别、人种、族群、基线体质指数和是否患合并症定义的各亚组中，研究者观察到 BNT162b2 mRNA 新冠疫苗均具有相似的疫苗有效率（一般为90%~100%）。

由此可见，和健康接种人群一样，mRNA 新冠疫苗（BNT162b2）对患有合并症和基础疾病人群同样安全有效。日前，BNT162b2 mRNA 新冠疫苗已于中国香港获紧急使用，正式开始保护国人。

随着这款覆盖更多人群的 mRNA 新冠疫苗国内上市进程的推进，更多的普通老百姓即将受惠其中，并给广大合并症人群带去福音。

糖尿病是一个普遍存在的一个疾病，也是生活中常见的疾病，我们怎么样可以预防糖尿病的发生，有或者是怎么吃可以把糖的值保持在正常水平的范围内呢？

 

 

如果糖尿病得病的是我们亲人，那么作为家属应该给他一些什么建议呢？

 

1. 我们就应该及时的补充蛋白质，那么我们的早餐就可以吃一个鸡蛋，但是糖尿病的患者不建议吃蛋黄，因为一般糖尿病的患者都会兼有胆固醇高所以不建议吃蛋黄；

 

2. 我们要养成良好的饮食习惯，吃的饭菜也是要注意的，可以少盐，我们要口味轻一点，可以多吃一些含钾的食物，另外，在炒菜的时候可以少放油。养成减少油和盐的使用；

 

3. 我们平时的主食习惯的使用白面和大米，但是建议换成五谷杂粮，以荞面，莜面，玉米面为主，也可以混合白面和大米，不建议多吃；

 

4. 在吃饭的时候要有饮食的规律，不能暴饮暴食，做到定时定量；

 

5. 我们可以养成每天使用核桃的习惯，每天吃1-2颗为宜；

 

6. 蔬菜也是我们平时不可缺少的，可以吃大量的蔬菜。例如：白菜，苦瓜，冬瓜，西红柿，生菜，紫菜，菠菜，木耳等含糖量比较低的蔬菜；

 

7. 豆制品也是每天必须要摄入的食物；

 

8. 在平时的饮食中可以吃一点瘦肉，但是不建议吃市面的熟食，建议自己回家自己烹饪。

 

9. 还要控制平时的油脂的摄入量，少吃一点油炸和油煎的食物，花生，肥肉等高油脂类的食物也要尽量少吃；

 

10. 一些动物的内脏，蛋黄，海鲜类等含有高胆固醇的食物也要尽量的少吃；

 

11. 我们尽量选择煮，蒸，拌，炖的方式做菜，尽量减少炒菜；

 

12. 在日常生活中尽量减少含糖量的食物的摄入，尽量吃一下低糖的食物。

 

 

糖尿病其实不是可怕的病症，真正危害人身体健康的是糖尿病的并发症，因为血糖的升高会导致体内的一系列变化，它可以导致我们视线模糊，足踝肿胀，溃疡不易愈合等。我们作为幸运的人被赋予了生命，我就觉得我们应该学会爱护自己，不算是不是糖尿病的患者，我们都应该做自身做起，有一个健康的作息习惯保证自己的睡眠充足，精神充足，也要有一个合理的膳食习惯，保证我们的饮食健康，最后我们也要有适当的运动，增加自身的免疫力。

糖尿病被称为甜蜜的杀手，是心脑血管等疾病的罪魁祸首之一。我国糖尿病的患者众多，随着老龄化、生活节奏、生活方式、肥胖等诸多因素的改变，糖尿病的患者也将越来越多。今天我们讨论的是，糖尿病会不会导致冠心病？估计在没有回答之前，很多人都已经有了自己的答案——糖尿病当然会导致冠心病。咱们还是走进真实的糖尿病的世界吧！

 

 

一、糖尿病是导致冠心病的重要原因

 

糖尿病当然可以导致冠心病，而且是冠心病的诱因中最为常见的一个原因。糖尿病对机体的损坏，主要体现在对动脉血管的影响上，他会诱发和加快动脉粥样硬化进行，导致动脉血管的病变。所以糖尿病对心脏的影响，体现在冠状动脉上就是冠心病。而且糖尿病不仅仅会诱发和加重冠心病，还是脑血管、外周血管等动脉粥样硬化性疾病的重要诱发因素。

 

二、糖尿病患者的冠心病有其独特特点

 

糖尿病患者的冠状动脉病变有着和非糖尿病患者不一样的特点，主要是因为糖尿病对冠心病的诱发更强于其他原因导致的冠心病。糖尿病患者的冠心病，冠状动脉多数有小血管病变、弥漫性病变、多支病变、严重病变等诸多特点，而且糖尿病患者的治疗方法中，无论是支架介入治疗还是外科搭桥治疗，其效果和非糖尿病患者相比，都会大打折扣。

 

三、怎样预防糖尿病患者发生冠心病？

 

很多人更关心的是怎样预防糖尿病？以及罹患糖尿病以后怎样预防冠心病的发生？其实预防糖尿病的发生基本也是控制饮食、控制体重、控制不良生活习惯、规律饮食、良好心态以及适量运动，这几乎可以成为预防所有疾病的一个标准化流程。但罹患糖尿病以后如何预防冠心病的发生，一个重要的关键就是控制好血糖，血糖达标是预防冠心病发生的重要环节和因素。

 

 

看懂了吗？糖尿病是冠心病的罪魁祸首，同时也是其他疾病的重要诱因，所以预防糖尿病导致的冠心病，十分重要和紧迫。关注我们，每天都有更新的科普推送给您！我是有思想有态度的李医生，关注我们，每天都有不一样的科普推荐给您！关注我们，关注心脏健康，关注心理健康，关注身体健康，关注不一样的科普平台！

糖尿病是一组以高血糖为特征的代谢性疾病。高血糖则是由于胰岛素分泌缺陷或其生物作用受损，或两者兼有引起。长期存在的高血糖，导致各种组织，特别是眼、肾、心脏、血管、神经的慢性损害、功能障碍。

 

糖尿病病人就不可以输葡萄糖吗？

 

 

糖尿病病人也可以输葡萄糖，而且在很多时候，还必须用葡萄糖，今天，我们就来看看那些情况下需要使用葡萄糖。

 

1、配伍需要

 

有一些药物的溶媒就需要使用葡萄糖，使用盐水做溶媒时，其副反应或者药效会大打折扣，甚至有其他风险，那么此时葡萄糖就成为必需品了。比如儿科常常输液用的阿奇霉素，或者心内科常用的胺碘酮等等，如果使用其他溶媒，可能会有反应，甚至会引起严重不良后果。

 

2、低血糖

 

糖尿病病人的并发症最为常见的就是低血糖，此时，没有足够的糖，患者可能就一命呜呼了，所以，在低血糖患者的救治时，高浓度的葡萄糖就成了救命稻草，所以，谁说糖尿病病人不能用糖呢？

 

3、心功能不全

 

心功能不全的患者，需要减少钠盐的摄入量，而输注过多的盐水会加重心脏负荷，严重的会加重心功能不全，所以，此时的糖水作为溶媒输注，可减少心脏负荷，有利于改善病情。

 

4、不能进食的患者

 

糖作为能量的一个来源，许多不能进食或者营养不良或者吸收障碍的病人，输注糖就成为了患者能量的来源之一。比如刚刚手术完的病人，因为不能进食，需要输注糖和其他营养制剂来作为能量来源。

 

5、肾功能不全

 

肾功能不全的患者，盐水的大量输注，可能加重病情，有的甚至可引起高氯性代谢性酸中毒，从而加重肾脏负担，所以此时的糖水又称为了盐水的替代品。

 

6、其他疾病需要

 

患者高钾血症或者其他疾病时，也需要使用糖来治疗的时候，就成为了救命之用。

 

糖并不是糖尿病病人不能用，而是必要用时一定要用，医生，会慎重的考虑糖尿病病人的情况，而拒绝使用糖，可能会弄巧成拙。

 

 

听医生的，至少医生不会想着法去害你！

 

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根据《IDF全球糖尿病地图（第9版）》给出的数据，目前全球范围内估计有4.63亿成年人（年龄在20-79岁之间）患有糖尿病，占该年龄段世界总人口的9.3％。近日，国务院印发健康中国行动（2019—2030年），共有15个专项行动，其中糖尿病防治首次列入专项行动中，和糖尿病相防治关的专项行动有3个，足以说明全社会对糖尿病防治的紧迫和重要。

 

 

目前，中国成人糖尿病的患病率达11.6%，而糖尿病前期人群更是高达 50.1%。也就是说，如今每两位成人当中就有1位是糖尿病的后备军，如果不及时干预，这些人在不久的将来极有可能进展为糖尿病，生活在糖尿病的阴影之下。

 

糖尿病的早期症状

 

餐前饥饿、咽干舌燥、夜尿增多、皮肤干燥瘙痒、视力变化、身体乏力睡眠障碍

 

糖尿病的高危人群

 

年龄≥40岁人群、直系亲属中有糖尿病的人群、肥胖人群、饮食习惯不良人群、久坐不动人群、高血压血脂异常人群、女性怀孕时有妊娠糖尿病史，或者有巨大儿（≥4kg）生产史者等。

 
如何正确摆脱“甜蜜的负担”呢？

 

自我监控

 

定期进行糖尿病的自我检测监控，在家可以购买一个血糖检测仪（根据2017版中国糖尿病防治指南，建议血糖控制目标为空腹4.4-7.0mmol/L，餐后2h血糖。

 

饮食方面

 

1. 膳食分配要均衡，主食定量，按需摄入，碳水化合物占总能量的50%-60%，限制单糖和双糖的摄入量；蛋白质摄入量占总能量的15%-20%；脂肪占总能量的25%-30%；全谷物、杂豆类宜占主食的1/3。

 

 

2. 多吃新鲜的水果和蔬菜，每日蔬菜摄入量应达到500g左右，深色蔬菜宜占1/2以上；两餐之间适量选择低甜度的水果，不宜过多，每天在200g左右为宜，可选择苹果、樱桃、猕猴桃、柚子等。

 
3. 多吃鱼、禽、畜肉类，减少肥肉的摄入量，少吃烟熏、烘烤、腌制等加工而成的肉类产品。

 

4. 零食加餐可适量选用坚果类，如核桃、开心果、腰果等，每日推荐量约为30-50g。

 

5. 每天推荐摄入液态奶250ml-300ml。

 

6. 烹饪时应注意少油少盐，限制酱油、味精、咸菜等含盐量高的调味品或食物。

 

7. 饮用足量的白开水，每天推荐1500-1700ml白开水。

 

8. 减少饮酒，尽量不饮酒，因为酒精可诱发低血糖，特别注意千万不要空腹饮酒。

 

9. 定时定量，细嚼慢咽。

 

运动方面

 

1.运动方式以有氧运动为主，通常采用的有步行、慢跑、骑自行车、爬山、游泳、太极拳等。

 

 

2.饮食后1h运动为最好，时间一般控制在20-30min。

门诊案例

李大爷的孙子马上要出国留学了，但现在却非常纠结。虽然现在有紧急出来的新冠疫苗，留学生可以申请优先接种。但李大爷却不愿意让孙子去接种。这下可把孙子急的着急上火，问了也不说原因。

李大爷的孙子万般无奈，只能请邻居爷爷帮忙打探消息。面对老伙伴，李大爷终于说出自己的顾虑。原来是因为担心现在出来的新冠疫苗安全性会有影响，不敢让孙子打。

 
孙子知道后，哭笑不得。为了缓解李大爷的心结，把李大爷带到社区医院请医生帮忙解释后李大爷才放心的让孙子去接种疫苗。

疫苗犹豫原因

以上案例就是典型的疫苗犹豫，所谓疫苗犹豫，是指延迟或拒绝接受安全疫苗接种服务。

不管是免费疫苗还是自费疫苗，导致大家产生疫苗犹豫的原因，其实最主要的还是对疫苗的不了解，对接种医生也缺乏足够的信任。

大家更愿意相信身边的朋友以及网上的消息，别人打了吗，打的多不多？打了有没有副作用等等。尤其对新冠疫苗这个新生疫苗，大家更多的是抱有观察的心态。先看别人打了怎样，一旦别人出现点反应或者被网络放大之后，大家更不愿意相信新冠疫苗，也更加不愿意接种。

那么，说到根本问题，疫苗到底安全吗？

疫苗的安全性——疫苗法

大家应该都知道，2019 年正式实施了最严的疫苗法！！！

1、生产方面：国家对疫苗的生产实行严格准入制度

疫苗生产企业必须经过省级以上人民政府药品监督管理部门批准，取得药品生产许可证方可从事疫苗的生产，并且需要建立完整的生产质量管理体系，采用信息化手段如实记录生产、检验过程中形成的所有数据，确保生产全过程符合药品生产质量管理规范的法定要求。

整个疫苗生产过程中，需要经过严格的质量检验，由药监局将抽样送到国家质检部检验。符合要求的，发给批签发证明；不符合要求的，发给不予批签发通知书。

2、存储运输方面：国家实行疫苗全程电子追溯制度

合格的疫苗运输全程均要符合规定的温度环境要求，实时监测；疫苗生产企业还要建立疫苗电子追溯系统，与全国疫苗电子追溯协同平台相衔接，实现生产、流通和预防接种全过程最小包装单位疫苗可追溯、可核查。

3、使用方面：接种人员专业培训

疫苗的使用非常严格，不是任何人都可以使用它。接种单位由县级以上地方人民政府卫生健康主管部门指定符合条件的医疗机构承担责任区域内的疫苗接种工作。接种人员只有经过专业培训并考核合格的医务人员才有资格进行接种。

所以说，疫苗本身是合格安全的，运输管理的严格规范的，接种人员是专业培训的，层层把关，您还在担心什么呢？

最后，建议大家不要过多的关注疫苗的负面消息而忽略了疫苗给大家带来的真正好处，免疫是一项非常伟大的公共成就，挽救了无数的生命，并使数以万计的人们可以更健康，更长寿的生活。

也希望更多的计免工作者和爱好者，更好地传播疫苗的科普知识，给大众更加充足的信心。

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作者：陶星星

那个阳光明媚的午后，我踏入了京东互联网医院，心中带着一丝不安，却充满了对未来的希望。我是一位来自广东佛山市的患者，长期与糖尿病为伴，而今天，我要再次面对这个熟悉而又陌生的疾病。

医生***微笑着向我问好，那亲切的笑容仿佛能驱散我心中的阴霾。我简单地向她描述了我的病情，她耐心地倾听，不时地点头。在了解了我的病情后，她告诉我，我已经确诊为Ⅱ型糖尿病，并且已经使用过西格列汀二甲双胍片（II）50mg:0.85g*56片X1，这是一种长期用药。

医生***细致地询问了我的用药情况，然后认真地为我检查了身体。她告诉我，我的病情稳定，但需要继续用药控制。于是，她为我开具了新的处方，并详细解释了用药的注意事项。

看着处方单上的药名，我心中略感安慰。医生***的话语中透露出对我的关心和专业的态度，让我感受到了医者的仁心仁术。处方已送达药师审核，我等待着药方的确认。

几天后，我收到了新的药方，医生***再次提醒我用药的剂量和频率。那一刻，我感受到了医生的专业和耐心，也让我对未来的治疗充满了信心。

在京东互联网医院，我找到了如同家人般的温暖。医生们不仅专业，更有人文关怀，让我在病痛中感受到了人性的光辉。

那天，我怀着忐忑的心情，通过互联网医院预约了一位内分泌科的医生。虽然从未见过面，但我知道，这位医生将为我解答困扰已久的疑问。

医生的热情和耐心让我感到安心。他详细询问了我的病情，包括确诊二型糖尿病三个月，以及服用二甲双胍恩格烈静片的情况。

我告诉他，最近感觉尿量变少了，担心是不是药物的原因。医生耐心地解释说，这种药物不会导致尿量变少，同时提醒我，服用恩格烈静片需要大量饮水。

我按照医生的建议，增加了一天的饮水量，但尿量并没有明显增加。医生告诉我，这可能是正常的，因为我们的身体还有一些隐性的失水。

我还提到，餐后血糖的回落较慢，担心是否需要换药。医生告诉我，餐后血糖控制在9左右是可以的，但如果回落较慢，可能需要调整剂量或改变服药方式。

医生的专业知识和建议让我感到十分安心。他不仅为我解答了疑问，还为我制定了详细的饮食和服药计划。

在医生的指导下，我逐渐调整了自己的生活习惯，血糖也得到了控制。虽然只是线上问诊，但我却感受到了医生的专业和关怀。

那天，我怀着忐忑的心情，打开了京东互联网医院的线上问诊界面，屏幕上跳出了内分泌科韦芳医生的头像和问候：“您好！我是内分泌科韦芳医生。请问您有什么需要咨询的医学问题？”

我简要地描述了自己的病情：“请问现在是用达格+司美吗？血糖怎么样呢？”医生耐心地询问了我的血糖数值和用药情况。

我回复道：“您好，早上空腹5.2，午餐二小时6.2，晚餐二小时5.7。这两天基本差不多，需不需要停药？”

韦芳医生回应：“现在是单用达格列净是吧？”我点头确认。

“早上空腹吃一粒达格列，早餐吃一粒阿卡波糖，午餐也是一粒阿卡波糖，晚餐也是一粒阿卡波糖。”我详细地描述了我的用药习惯。

韦芳医生又问：“需不需要减药？”我有些犹豫，担心减药后血糖会失控。

医生给出了建议：“现在血糖很好了，可以在饮食控制的前提下尝试把阿卡波糖停掉，看看餐后血糖是否能维持在8以下，如果可以维持的话就继续把达格列净停掉看看。”

我按照医生的建议调整了用药，一段时间后，血糖确实稳定在理想范围内。

医生提醒我：“现在血糖很好，要继续坚持饮食管理、运动、减重。”

我点头答应，并询问：“如果超过8就继续吃阿卡波糖吗？”

韦芳医生回答：“是的。”

整个问诊过程中，韦芳医生的专业素养和耐心让我印象深刻。最后，医生提醒我说：“医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。”

那是一个普通的周二，我带着母亲走进了那家知名的互联网医院，她的血糖问题让我感到焦虑。自从5月份的体检中发现了血糖偏高，到10月的体检结果出来，各项指标全面飙升，母亲的情绪变得紧张而焦虑。在医生***的耐心询问下，我详细描述了母亲的病情和变化，医生认真倾听，并给出了专业的建议。

医生告诉我，母亲的情况需要通过饮食控制和药物治疗来管理。他详细解释了每种药物的作用和可能的副作用，让我对母亲的治疗有了更清晰的认识。在医生的建议下，我向母亲解释了治疗的必要性，并成功说服她开始服用二甲双胍和西格列汀。

治疗初期，母亲确实出现了一些不适，但我始终陪伴在她身边，鼓励她坚持治疗。医生***也定期通过线上平台与我们沟通，了解母亲的病情变化，并根据情况调整治疗方案。在医生的专业指导下，母亲的血糖逐渐稳定，情绪也好了许多。

这段经历让我深刻体会到，互联网医院和线上问诊为患者提供了极大的便利。在无需外出、节省时间的同时，还能享受到专业、贴心的医疗服务。医生的专业素养和耐心让我对未来的治疗充满信心。

那天，阳光明媚，我如往常一样在手机上预约了线上的内分泌科医生进行问诊。由于工作繁忙，实在难以抽出时间去实体医院，线上问诊成了我最好的选择。

医生***通过互联网与我进行了细致的交流，详细询问了我的病情和用药情况。他耐心地听我讲述，并对我的病情进行了专业的评估。

在了解到我之前确诊糖尿病并使用过谷赖赖胰岛素后，他迅速给出了处方。处方创建完成后，医生告诉我，处方已送达药师审核，很快就可以用药了。

在用药期间，我遇到了一些问题，比如胰岛素的购买渠道和剂量调整等。医生***又一次耐心地为我解答，告诉我如何在网上交费、购买胰岛素，并提醒我在用药期间如有不适请及时线下就诊。

几天后，我顺利购得了胰岛素。用药后，我的病情得到了有效控制。在此过程中，医生***的专业素养、耐心和细心让我深感敬佩。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医疗的便捷和高效。医生的专业建议、及时的沟通和人性化的服务让我感受到了家的温暖。

那天，我接到了一个电话，电话那头传来的是一位温柔的女声，她说她是一名内分泌科的医生，正在京东互联网医院工作。这是我第一次通过网络进行问诊，心里有些忐忑。

医生询问了我最近的身体状况，我主诉了糖尿病的症状。她耐心地听我讲述，不时地点头，似乎在心中已经有了初步的判断。

医生询问了我的体重是否有下降，我回答说有三四斤。她微笑着告诉我，这是糖尿病常见的症状，不必过于担心。接着，我向她提出了一个请求，希望能够再给我开一针药物。医生询问了我是否有药物相关禁忌症，我告诉她没有，并询问了1.5ml和3ml的药物区别。医生建议我使用1.5ml的剂量。

随后，医生给我开了一张处方，并告诉我已经将处方信息发送给药师审核。当我看到“处方已送达药师审核”的消息时，内心充满了感激。医生还提醒我，点击卡片后可以直接预约药品，用药期间如有不适请及时线下就诊。

几天后，我收到了药物，并在医生的指导下开始服用。虽然只是简单的线上问诊，但我却感受到了医生的专业和关心。我相信，在京东互联网医院，每一位患者都能得到最好的治疗。

那是一个普通的下午，我正在为父亲的新药问题而烦恼。父亲患有糖尿病，一直服用着协和医院开的二甲双胍维格列汀片，但最近协和医院却告知该药已经断货。在朋友的推荐下，我尝试联系了京东互联网医院内分泌科的医生。

医生***的热情和细心让我感到十分安心。他详细询问了父亲的病情和用药情况，并耐心地解释了二甲双胍维格列汀片的作用和替代药物的选择。经过一番讨论，他为我父亲开具了新的处方。

在医生的指导下，我通过京东互联网医院顺利地完成了药品的购买。虽然等待药品送达需要三天时间，但医生的专业建议让我对病情有了更深的理解，对未来的治疗也更有信心。

在此期间，医生***还多次与我保持联系，询问用药后的情况，并给予相应的建议。他的关怀让我感受到了医生的责任和担当。

如今，父亲已经服用了新药一段时间，病情得到了有效控制。我真心感谢京东互联网医院内分泌科的医生***，是他让我们感受到了网络医疗的便捷与贴心。

那天，我正在为近期的血糖问题感到困扰。空腹血糖正常，但餐一餐二血糖都偏高，这让我非常担忧。于是，我决定通过京东互联网医院寻求专业医生的帮助。

在医生***的耐心指导下，我了解到自己处于糖尿病前期，并且胰岛素分泌曲线存在峰值延迟的现象。医生告诉我，虽然血糖还没有达到糖尿病的诊断标准，但生活方式的干预和饮食控制是至关重要的。

医生详细地向我解释了如何通过控制饮食来降低血糖，包括减少主食摄入、增加粗杂粮的比例等。我还了解到，长期不吃早餐可能会引发胆结石，这对我的健康来说是一个警示。

在医生的鼓励下，我开始尝试调整饮食，并加入了16+8的饮食模式。虽然一开始觉得有些困难，但渐渐地，我发现这种方式不仅帮助我控制了血糖，还让我感觉精力更充沛。

在医生***的专业建议和鼓励下，我逐渐找到了适合自己的生活方式，对控制血糖充满了信心。这段线上问诊的经历，让我深刻体会到了互联网医疗的便捷和专业性。

今天是个普通的早晨，我像往常一样起床，准备开始新的一天。突然，我感觉到一阵眩晕，意识到血糖可能又出现了问题。作为辽宁营口的一名糖尿病患者，我对血糖的波动有着切身的体会。

我立刻拿出手机，拨通了内分泌科的在线问诊服务。接通电话的是一位和蔼可亲的医生，他耐心地询问了我的症状和之前的用药情况。

我向医生详细描述了昨天餐后血糖偏低的情况，并提到了之前使用的药物。医生在了解了我的情况后，给出了调整药物的建议。他告诉我把早上和晚上的拜糖平停了，中午拜糖平改为一片，晚餐前诺和锐注射6单位，睡觉前的长效胰岛素改为8单位。

医生还特别提醒我，诺和锐的用量调整为早上4单位，中午6单位，晚餐前6单位；长效胰岛素睡前8单位；二甲双胍缓释片，早晚各两片；阿卡波糖午餐前一片。听到这些，我感到有些疑惑，医生解释说，二甲双胍缓释片和格华止在药效上是相同的，只是价格上有差异，所以他推荐我使用医院的二甲双胍。

我按照医生的建议调整了用药，并严格按照医嘱进行血糖监测。几天下来，血糖稳定了许多，我感到身心舒畅。这次线上问诊的经历让我深刻体会到，互联网医院为我们患者提供了极大的便利，让我们在家就能享受到专业的医疗服务。

感谢那位内分泌科的医生，他的专业和耐心让我对糖尿病有了更深的了解，也让我更加有信心面对这个疾病。我相信，在科技的助力下，我们的健康生活一定会更加美好。

那是一个晴朗的下午，阳光透过窗户洒在温馨的客厅里。我坐在沙发上，手中紧握着手机，心中满是忐忑。这是我为母亲预约的线上问诊，她最近身体不适，血糖波动较大，我们一直希望能找到专业的医生给予指导。

医生的形象出现在屏幕上，她微笑着，声音温和而专业。我迫不及待地向医生描述了母亲的病情，医生认真倾听，不时地点头，并询问了一些细节问题。她的专业让我感到安心。

在了解了母亲的饮食和生活习惯后，医生给出了详细的饮食建议和生活方式的调整。她告诉我，母亲应该以玉米、小米、大麦、荞麦面等粗粮为主食，多食用含淀粉低的蔬菜，如白菜、芹菜、冬瓜等，少食土豆以及含淀粉较多的食物。医生还特别提到，母亲应该适当食用瘦肉、蛋类、鱼类、植物油等，以保证营养均衡。

对于母亲的血糖问题，医生也给出了专业的建议。她告诉我，母亲可以尝试喝无糖的低脂奶粉来补充营养，同时也可以选择盒装低脂纯牛奶。医生还强调，虽然奶粉和牛奶在营养方面差别不大，但个人口味和喜好不同，可以根据自己的喜好来选择。

在医生的指导下，我感到母亲的生活开始有了新的改变。她开始注意饮食，调整生活习惯，血糖也渐渐稳定下来。看着母亲一天天好起来，我心中充满了感激。

这段线上问诊的经历让我深刻体会到，互联网医院的便利和专业。医生的专业素养和耐心让我深感敬佩，她的建议也为我们的家庭带来了希望。