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作者：安徽省立医院 骨科 主任医师 蔡善保

如果患者出现以下症状可以考虑为半月板损伤：

1、膝关节疼痛，疼痛部位取决于半月板损伤部位。

2、膝关节肿胀，通常伴随有关节积液。急性期后，肿胀和积液可以自行消退，但活动期间关节仍然有疼痛。

3、膝关节发出声音或交锁。运动时，我突然听到膝盖上的啪嗒声，我的膝盖突然卡住了，不能弯曲，需要慢慢伸直腿或甩一下膝盖，然后可以休息大约1-2分钟来缓解症状。

4、膝关节感觉不稳或者感觉关节无法支撑住。病人上下楼梯或走路，常会突发膝关节酸软无力，休息一段时间后会慢慢恢复。
但是部分患者受伤时膝盖的感觉不明显，甚至连运动、生活都不受任何影响。然而，随着时间的推移，半月板损伤的一些典型症状将逐渐出现。老年患者无外伤或轻微外伤时，上下楼梯、上下坡、蹲下、起立、跑步、跳跃等动作时，膝盖发出弹响，疼痛明显恶化，但如果膝盖弯曲过了一个角度后，疼痛可能会突然消失，严重者跛行或屈伸功能会受到限制。

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作者：安徽省立医院 骨科 主任医师 蔡善保

对于急性期或慢性期的半月板损伤，贴什么膏药好不能一概而论，需要具体情况具体分析。当局部有肿痛的情况时，患者均可以采用一些消炎止痛的膏药来对症治疗。

膏药有活血镇痛类的中药膏剂，也有西药消炎止痛的，比如吲哚美辛巴布膏，或者其他的消炎镇痛类膏药也可以。这些药物在早期都是起到消炎镇痛、消肿止痛的作用，对缓解半月板损伤引起的膝关节疼痛是有帮助的。

但是没有任何的外用药物能够让撕裂三度以上的半月板愈合。所以即使贴了膏药，当患者运动受力时还是会再次出现关节疼。如果磁共振证实是膝关节半月板三度损伤，则最好还是通过微创手术来修复，修复好之后再用膏药来缓解疼痛症状。

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出镜嘉宾：北京大学第三医院运动医学科 主任医师 胡跃林

擅长领域：运动性创伤，侧重于膝关节和足、踝关节、肘关节、韧带损伤、关节软骨治疗、半月板损伤的关节镜下微创治疗，老年性骨关节病的治疗和人工关节置换手术

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作者：安徽省立医院 骨科 主任医师 蔡善保

半月板的损伤在临床上主要是由急性撕裂和慢性退变两种原因引起。

第一种原因是急性撕裂，由于年轻人群剧烈运动损伤导致。膝盖受到剧烈运动冲击时，如快速扭动、弹跳时扭伤、用力踢球踢空、蹲下行走、跑步时被绊倒等等，半月板会因剧烈的运动或突发剧烈的扭动，使得受压过大，从而发生撕裂、断裂，甚至部分脱落，产生半月板急性创伤性损伤。

第二种原因是随着年龄增长，老年人的半月板发生变性退化。一般病人无明显损伤史，但由于常需半蹲或蹲着工作，长期重复膝关节屈曲、旋转和伸直动作，导致半月板多次被挤压磨损，弹性和耐磨性逐渐下降，不能承受膝关节日常反复的活动摩擦，从而导致半月板破裂。

关节相关疾病往往与关节过度使用、不注意日常养护有很大关系，而且一旦半月板损伤还很难自行愈合，日久还会危及膝关节健康，所以在日常生活中，要注意避免膝关节过度运动引起损伤。

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作者：安徽省立医院 骨科 主任医师 蔡善保

根据不同的半月板手术方式，恢复时间也不同，真正恢复差不多两三个月的时间。

患者常规术后支具固定6～8周，术后早期进行肌肉功能锻炼和膝关节屈伸锻炼。术后6～8周以后，患者可逐渐负重行走。

如果是半月板切除、整形手术，一般恢复较快，患者术后1至3天即可逐渐负重行走，3个月左右就能恢复正常。

为了早日康复，患者需要坚持锻炼，因为锻炼对身体的血液循环有较大的效果。由于患者不宜做站立式运动，可以选择游泳和做为直腿抬高等运动，这样能够促进血液的循环，令病变部位得到营养供应，对疾病恢复有很好的作用。另外，还需要注意保暖，因为寒冷的刺激会令关节的疼痛加重，对损伤恢复会带来不利。

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擅长领域：运动性创伤，侧重于膝关节和足、踝关节、肘关节、韧带损伤、关节软骨治疗、半月板损伤的关节镜下微创治疗，老年性骨关节病的治疗和人工关节置换手术

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出镜嘉宾：胡跃林 主任医师

擅长领域：运动性创伤，侧重于膝关节和足、踝关节、肘关节、韧带损伤、关节软骨治疗、半月板损伤的关节镜下微创治疗，老年性骨关节病的治疗和人工关节置换手术

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作者：安徽省立医院 骨科 主任医师 蔡善保

临床上多见于青年人群和老年人群，会出现半月板损伤。

第一、热爱运动的青年人群。球类运动员及重体力劳动者，如矿工、搬运工等最容易出现半月板损伤。且男性多于女性，这与男性多从事体力及体育运动有关。如果21~30岁的人有明确的外伤史，则多由剧烈运动损伤引起。31～40岁年龄段的患者如果没有明确的外伤史或者有轻微的外伤，则多为慢性损伤。

第二、年龄较大的老年人群。随着年龄的增长，老年人半月板会变性退化，弹性和耐磨性逐渐下降，无法承受膝关节日常反复活动摩擦，导致半月板破裂。这就是为什么很多中老年患者膝关节没有明确的外伤史，却有半月板损伤的原因。所以患者一旦发现自己存在半月板损伤，要及时就医。

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作者：安徽省立医院 骨科 主任医师 蔡善保

半月板损伤是会影响走路的。半月板有增加关节稳定性、维持运动协调、减震缓冲和润滑关节的作用。当半月板损伤导致膝关节不稳，再合并这些韧带损伤时，患者膝关节疼痛会更剧烈、肿胀会更明显，关节不再稳定，不能屈伸，日常活动严重受限，必须就医治疗。若不治疗任其发展，膝关节会像爆裂的汽车轮胎一样，不能再使用。半月板损伤以后患者应该引起重视，及时就医，明确半月板损伤的程度。对于轻度的半月板损伤，主要是以休息、静养为主，另外可以口服活血止痛和消肿的药物。重度的半月板损伤很难能够自行愈合，需要去正规医院的骨科由专业医生进行关节镜手术治疗，避免出现关节功能障碍。

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作者：安徽省立医院 骨科 主任医师 蔡善保

半月板损伤是指不同诱因引起的膝关节半月板完整性和连续性损伤，是一系列临床症状。

半月板是一种纤维软骨，镶嵌在股骨髁和胫骨平台之间，由于它的外形是弯曲的，像一个月牙儿，所以被称为半月板。膝关节内有一对充填减震的“软骨垫片”，它们位于股骨与胫骨之间，当膝关节移动及跳跃着地时，就起到了弹性减震、吸收冲击力、保护关节软骨等作用。

对于年轻人来说，半月板损伤主要是由各种运动引起的急性损伤，尤其是需要重量或急跑、急停、转弯的运动，就容易造成半月板损伤。

当患者运动过程中膝关节突然半屈、挤压和旋转，半月板受到的外力超过它能承受的范围时，就容易发生撕裂、断裂，甚至部分剥落，产生半月板急性创伤性损伤。

另一方面，长年半蹲下或蹲下工作时，半月板多次被挤压和磨损，退行性变化可能受损。因此，老年人半月板损伤多为慢性退行性变化。

那天，我拖着疲惫的身体走进了芜湖市的一家互联网医院。多年来，腰椎间盘突出的困扰让我行动不便，最近膝盖的疼痛更是雪上加霜。在朋友的推荐下，我决定尝试线上问诊，希望能找到一些缓解的方法。

接诊的是一位骨科医生，他详细询问了我的病情，并让我上传了X光片。经过仔细观察，医生告诉我，我的双膝关节出现了退行性变，这是一种常见的骨关节炎症状。医生建议我减少负重行走，佩戴膝关节护具，并给出了相应的药物治疗方案。

医生推荐我服用塞来昔布，这是一种非甾体抗炎药，能有效缓解疼痛和炎症。我还了解到，我之前服用的复方杜仲键骨颗粒、盐酸氨基葡萄糖胶囊、洛芬待茵缓释片和双氯芬酸钠肠溶片等药物，虽然有一定的镇痛效果，但可能不足以解决我的根本问题。

在医生的指导下，我开始了新的药物治疗。刚开始的时候，疼痛并没有明显减轻，但我没有放弃。经过一段时间的坚持，我逐渐感受到了膝盖疼痛的减轻。我深深感激那位医生的专业和耐心，他不仅给了我治疗方案，还鼓励我要有信心，积极面对疾病。

这次线上问诊的经历让我对互联网医院有了新的认识。在这里，我感受到了医生的专业和关怀，也体验到了便捷的医疗服务。我相信，随着互联网医疗的不断发展，未来会有更多的人从中受益。

今天早上，阳光透过窗帘洒在我的房间，我拿起手机，轻轻点击了那个熟悉的图标——互联网医院。屏幕上，我的医生***医生的照片和名字清晰可见。我迅速发送了信息：“医生，早上好，我想问问我的关节疼痛情况。”

很快，医生的回复就来了：“早上好，您的关节疼痛情况我已经看到，请您告诉我具体的情况，我会根据您的症状给出建议。”

我详细描述了我的症状，包括腿关节和膝盖的疼痛，以及停药两个多月后的感受。医生耐心地询问了我的生活习惯，饮食状况，并告诉我不要担心，他会根据我的症状和季节变化来调整治疗方案。

没过多久，医生的回复又来了：“好的，您目前的情况，我建议您继续服用之前的药物，并根据您的疼痛情况，调整一下剂量。另外，由于天气转冷，请注意保暖，避免受凉。”

我感到十分安心，医生的专业和耐心让我对治疗充满了信心。不久后，医生开具了中药处方，并告诉我可以通过平台支付。我按照指示操作，很快就完成了支付。

几天后，我收到了医生的回复：“您的处方已经送达药师审核，请耐心等待。”我心中满是感激，医生的专业和高效让我对互联网医院有了更深的认识。

在治疗过程中，我每天都会关注自己的病情，并及时向医生反馈。医生也会根据我的病情变化，调整治疗方案。他的专业和细心让我深感敬佩。

如今，我的关节疼痛已经得到了明显缓解，生活质量也得到了提高。这一切都离不开互联网医院和医生的专业治疗。我相信，在医生的帮助下，我会越来越健康。

那天，阳光透过窗户洒在我的床头，我睁开眼，看着那熟悉的墙壁，心中充满了不安。自从我注意到那个不寻常的鼓包以来，我的生活似乎被一种莫名的恐惧笼罩着。我，一个39岁的普通上班族，怎么也想不明白，这个鼓包到底是怎么回事。

我拨通了京东互联网医院的电话，预约了关节科的专家。医生***的声音让我感到一丝安心，他的耐心和专业的态度让我觉得，这个谜团终将解开。

在详细询问了我的症状后，***医生告诉我，我的鼓包可能是由于长期劳损或其他原因造成的。他建议我进行进一步的检查，以确定是否需要手术。虽然心中充满了忐忑，但我还是决定接受检查，毕竟，健康是我最宝贵的财富。

几天后，检查结果出来了。***医生告诉我，我的鼓包增大了，可能需要手术。他详细解释了手术的必要性，以及手术可能带来的风险和恢复过程。虽然心中有些害怕，但我知道，这是为了我的健康。

在手术前，***医生一直陪伴着我，给我提供了很多有用的建议和鼓励。手术的过程很顺利，术后恢复也比我预期的要快。现在，我已经可以像以前一样正常地工作和生活了。感谢***医生，是他让我重新找回了生活的信心。

那是一个阳光明媚的午后，我带着满心的焦虑和不安，踏进了互联网医院的大门。我的母亲，那位曾经充满活力的老人，如今却因为手部僵硬，生活变得愈发艰难。自从两个多月前，她开始出现手部僵硬的症状，我们便四处求医，但始终没有找到确切的病因。

在一次偶然的机会下，我选择了线上问诊。那位来自中医风湿免疫科的医生，让我重新燃起了希望。在与医生的沟通中，我详细描述了母亲的症状，并上传了之前做的检查结果。医生耐心地听我讲述，然后逐一分析，最终给出了一个初步的诊断——可能是骨关节炎。

医生告诉我，这与年纪有一定关系，并建议我过三个月后复查一下。虽然这个结果并不能完全确定病因，但至少给我们指明了方向。在医生的鼓励下，我开始为母亲准备复查所需的相关检查。

在接下来的日子里，我和母亲一起经历了不少波折。她曾因为手部无力而痛苦不堪，但在吃了几副中药后，情况有了明显改善。尽管如此，我们依然没有放弃寻找病因。终于，在医生的指导下，我们进行了更加全面的检查，包括维生素D、抗环瓜氨酸肽抗体和甲功等。

尽管母亲的病情依然没有完全康复，但我在这个过程中感受到了医生的专业和关爱。他们不仅为我们提供了准确的诊断和治疗方案，还给予了我无尽的鼓励和支持。在这个充满挑战的时刻，他们成为了我们坚强的后盾。

回顾这段经历，我深深体会到了互联网医院带来的便利。它让我足不出户就能得到专业的医疗咨询，为我和母亲解决了许多实际问题。我相信，随着互联网医疗的不断发展，更多的人将从中受益。

那天，阳光明媚，我拖着疲惫的身体来到了互联网医院，心中满是期待与忐忑。作为一名黑龙江佳木斯市的普通居民，我饱受双腿膝盖疼痛和积液的困扰，这让我在日常生活中倍感痛苦。在互联网医院，我预约了一位经验丰富的骨科医生进行线上问诊。

医生在详细询问了我的病情后，首先提醒我要确保病例的完整查看，并严格遵守医疗行业的相关法规。在得知我的病情后，医生耐心地询问了我平时是否有疾病、是否做过检查和治疗，以及是否有明显的损伤。我一一回答了他的问题，并告诉他年轻时常年在水中浸泡，治疗方式主要是打玻璃酸钙和抽积液。

医生在听到这些信息后，显得非常认真。他告诉我，我可能患有滑膜炎或关节炎，建议我最好做个核磁共振来进一步确认。他详细解释了滑膜炎的形成原因以及治疗方式，包括保守治疗和手术治疗。在得知这些信息后，我心中的焦虑稍有缓解。

接着，医生为我开具了滑膜炎片和塞来昔布，并告诉我这些药物既可以治疗滑膜炎，又可以起到消炎镇痛的作用。在得知这些药物没有明显的禁忌后，我感到非常安心。

在这次线上问诊中，我深刻感受到了医生的专业素养和人文关怀。他不仅为我提供了专业的医疗建议，还耐心解答了我所有的疑问。在结束问诊后，医生还提醒我，如需诊疗，请前往医院就诊。这让我深感温暖。

这次线上问诊让我对互联网医院有了全新的认识。在互联网医院的帮助下，我得以足不出户就能享受到优质的医疗服务。我相信，随着互联网医疗的不断发展，我们的生活将会变得更加便捷和美好。

那是一个阳光明媚的下午，我正在家中为忙碌的工作而感到疲惫。电话铃声突然响起，是爷爷打来的。他告诉我，最近他的关节开始疼痛，尤其是指关节，疼痛得让他难以入睡。我立刻意识到，爷爷年纪大了，关节疼痛可能是随着年龄增长而出现的退行性变化。

我立刻决定通过网络平台，预约了一位来自苏州大学附属第一医院关节科的专家。专家在详细了解爷爷的病情后，给出了专业的建议。他建议爷爷尝试口服非甾体类消炎药，比如依托考昔。听到这个消息，我心中五味杂陈，一方面为爷爷的病情担忧，另一方面也为网络医疗的便捷而感到庆幸。

在医生的指导下，我帮助爷爷在京东互联网医院上完成了药品的预约和购买。药品很快送达，爷爷按照医生的指导开始服用。在用药期间，我时刻关注爷爷的病情变化，并及时与医生沟通。医生也耐心地解答了我提出的每一个问题，让我对爷爷的病情有了更深的了解。

经过一段时间的治疗，爷爷的关节疼痛明显减轻，他脸上也露出了久违的笑容。我深感线上问诊的便捷与高效，不仅节省了时间和精力，还让爷爷得到了及时的医疗帮助。这次经历让我更加坚信，互联网医疗是未来医疗发展的趋势，它将为更多患者带来福音。

在这次线上问诊的过程中，我深刻体会到了医生的专业素养和人文关怀。他们不仅关注病情本身，更关心患者的心理和生活。在医生的关爱下，爷爷的病情得到了有效控制，我也对未来的治疗充满信心。

回顾这次线上问诊之旅，我感慨万分。在这个信息时代，互联网医疗为我们的生活带来了极大的便利。我相信，在不久的将来，会有越来越多的患者享受到这种便捷的医疗服务。

那是一个晴朗的午后，我坐在电脑前，心情有些忐忑，因为我刚刚收到了来自苏州大学附属第一医院骨科医生的在线咨询邀请。我点击了同意，医生***医生温和的声音立刻出现在屏幕上：“您好，我是苏州大学附属第一医院骨科的***医生，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务！请稍等，我正在详细阅读您的病情描述！”

我上传了核磁共振的片子，等待着医生的分析。不久后，医生说：“片子看没什么问题，但有点积液，说明有点炎症。”医生的建议是：“口服依托考昔消炎镇痛治疗三周吧。”当我询问依托考昔是否与中药冲突时，医生耐心地回答：“不冲突。”

我好奇地问：“医生，我看了依托考昔哪个牌子比较好，市场上品牌不同价格也不同。”医生微笑着回答：“安康信，进口药效果好。”我按照医嘱开始服用药物，并且询问用量，医生告诉我：“一天一粒60mg。”

我继续询问：“医生，那这样我还能打球吗？”医生回答：“一个月内不要锻炼，以休息为主。”我有些失望，但还是决定遵从医嘱。接下来的日子里，我严格按照医生的指导，控制运动量，以不引起疼痛为限度，出现疼痛时及时休息。

在治疗的期间，我偶尔会感到脚踝部分酸痛，但医生告诉我：“偶尔酸痛不要紧的。”当我饭后散步走多了就会感到疼痛时，医生建议我：“控制运动量，以不引起疼痛为限度。”

就这样，在医生***医生的悉心指导下，我的病情逐渐好转。这次线上问诊的经历让我深刻感受到了互联网医疗的便捷，也让我对医生的耐心和专业有了更深的认识。

那天，我接到了一个来自互联网医院的电话，对方是一位医生。我们开始了一段关于我关节疼痛的对话。医生非常耐心，详细询问了我的病史和症状，然后给出了专业的建议。他告诉我，我可能是关节退化导致的关节炎，并且不需要进行其他检查。

在对话中，医生还提供了许多实用的健康指导，比如使用电疗或加热护膝，以及如何选择合适的鞋子来减轻膝关节的疼痛。最后，他还提醒我要注意保暖，避免关节疼痛加重。

整个过程让我感到非常温馨和安心。我深深感激这位医生的专业和耐心，他让我对互联网医院有了全新的认识。

我最近因为骨关节炎的问题，在京东互联网医院上进行了线上问诊。在问诊过程中，医生非常耐心地听取了我的主诉，并且给予了专业的建议和治疗方案。医生非常细心地询问了我的病情和病史，然后给我开具了符合我的病情的处方，并提醒我在用药期间如有不适要及时就诊。整个问诊过程非常顺利，我对医生的服务非常满意。

医生在问诊中非常友善地与我沟通，让我感到非常舒适和放心。在医生的指导下，我很快就能预约到药品，开始进行治疗。在整个问诊过程中，医生给予了我非常专业和周到的服务，让我对互联网医院的问诊服务印象非常深刻。

那天，我正坐在电脑前，突然感到一阵疼痛袭来，我的手指关节、膝盖和脚踝都在抗议。我上网搜索了一下，发现可能是因为关节炎。于是，我决定尝试线上问诊。

我选择了京东互联网医院，注册并填写了病情描述。很快，一位专业的医生就与我取得了联系。医生非常耐心地询问了我的病情，包括疼痛的部位、时间、加重或缓解的因素等。我还告诉医生我患有高血压和冠心病，目前正在服用多种药物。

医生根据我的病情，推荐了两种药物：依托考昔片和氟比洛芬凝胶贴膏。这两种药物都是消炎止痛的，但医生解释说，依托考昔片是进口非甾体类消炎止痛药，可以快速缓解疼痛，而氟比洛芬凝胶贴膏则是外用的，可以局部吸收，不易过敏。

我担心药物对我的肾功能有影响，医生告诉我，上次查的指标在正常范围之内，平时很小心用药。我还有点疑惑，双氯芬酸钠只有止痛的作用吗？医生解释说，双氯芬酸钠确实主要是止痛药，但在一定程度上也有消炎作用。至于关节炎的用药，医生建议发病时使用。

通过与医生的交流，我对自己的病情有了更深的了解，也对自己的治疗方案有了信心。虽然我还没有开始服用医生推荐的药物，但我相信，在医生的指导下，我的病情会得到改善。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便利。在家就能享受到专业的医疗服务，真是太方便了。