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作者:安徽省立医院 骨科 主任医师 蔡善保
临床上常见半月板关节镜下手术,其术后康复锻炼的方法主要有:
一、仰卧抬腿:患者可以平躺在床上,然后抬高患肢,在空中停留5秒钟,再慢慢放下,每10次为一组,每天做4~6组。
二、抗阻屈伸:患者取坐姿,先循序渐进地全范围活动膝关节,然后再逐渐增加阻力,增加阻力的方式可以选择弹力带或沙袋。训练数量和强度以患者第二天无明显疲劳为准。伤后或术后的1~2周为急性期,患者应以静养为主,避免负重活动。
三、静蹲练习:患者背向墙,离墙1至1.5个脚长,取站立位,双脚分开,与肩同宽,上体向后靠墙,身体呈半蹲的姿势,小腿与地面垂直。静蹲的时间和重复的次数应根据患者的实际情况加以调控,一般每次1分钟,每天做8~10次。
四、臀桥练习:患者取仰卧位,两腿分开,屈膝。接着以肩背为支点,双脚为另一支点,用力抬起臀部,6~7秒后慢慢恢复,每天重复40~50次。
本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅
半月板手术以后是不要卧床3个月。关节的生命更在于运动,如果一个关节手术做完以后要不动3个月,肯定是出问题。关节的健康有赖于肌肉的强壮程度,如果肌肉很不健康,手术效果肯定是受影响。
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作者:安徽省立医院 骨科 主任医师 蔡善保
临床上外科医生是根据半月板的损伤程度来决定患者是否需要手术。
半月板损伤根据磁共振结果分为1-3级。一级损伤是指半月板最轻微的病变,只是“垫子”中有一点小问题,“垫子”外观完全正常,表面光滑,无损伤。二级损伤是指半月板的中度病变,损伤范围大于一级,但损伤均在内部,不累及半月板表面,无关节,半月板表面光滑完整。1、2级半月板损伤一般优先保守治疗,包括休息、理疗、药物治疗、关节内注射药物等措施。
三级损伤是半月板比较严重的损伤,指的是半月板撕裂样损伤,已经牵扯到表面,半月板表面不光滑、撕裂。三级半月板损伤,特别是年轻人的急性损伤,一般需要尽快手术。一旦半月板损伤还很难自行愈合,日久还会危及关节的健康,所以日常生活中我们要注意避免,膝关节过度运动引起的损伤。
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作者:安徽省立医院 骨科 主任医师 蔡善保
半月板的治疗方案需根据半月板损伤的程度、类型及范围等因素综合考虑。但总的来说,包括一下两方面:
一、保守治疗
对半月板损伤,磁共振信号显示有1-2度损伤,可行保守治疗,最重要的保守治疗方法是制动,少负重行走,尽量不动。这类制动最好坚持三个月,可同时配合非甾体抗炎药口服。如果病人在三个月后症状明显减轻或完全消失,并且恢复日常活动或锻炼后仍无不适症状,则采用保守治疗。
二、手术治疗
半月板损伤的患者如果磁共振信号显示1-2度损伤,伴发交锁,应尽快选择关节镜手术。对于不伴发交锁的1-2度损伤患者,经过正规保守治疗三个月,仍然未能恢复甚至加重的患者或者恢复运动后仍然加重症状的患者,也可行关节镜手术。对于磁共振信号显示3度损伤的半月板损伤患者,这部分半月板损伤一般涉及非血液供应区,由于血液供应不足,一般需要手术治疗。
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作者:安徽省立医院 骨科 主任医师 蔡善保
半月板损伤对日常的生活影响很大,所以我们平日需要注意:
一、控制体重,减少身体对膝关节的压力。
二、减少长时间坐着,每小时站起来走5分钟,不仅活动身体,还能给软骨供能。
三、康复运动:
1、靠墙静坐,双脚打开与胯同宽,膝盖不超过脚尖,上身贴墙,小腿垂直于地面,蹲至大腿肌肉酸胀,重复5~6次。上半身紧贴墙面,脚后跟用力蹲8~12次。
2、坐着踢腿,即坐在椅子上,保持膝盖在椅子范围之外,整条腿绷直,保持水平,用力绷紧脚尖,感觉大腿紧张,坚持抬高30s放松5s,重复动作。
3、坐姿夹腿,就是坐在椅子上,用腿夹枕头,收紧大腿,用力夹10s,重复10次。
四、注意个人防护,如运动时佩戴运动护具,防止意外伤害。
五、日常生活中要有预见性,充分利用身边的工具帮助降低半月板意外损伤。例如在上下班途中或上下班途中不要太匆忙,可以借助扶手来稳定身体,再迈步,有职业习惯的人,最好每隔一定的时间就换个姿势休息一下。
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作者:安徽省立医院 骨科 主任医师 蔡善保
一般情况下,膝关节半月板损伤后是不能自愈的,但也有少数的边缘撕裂者可能会自愈。
身体任何部位的自行愈合都需要血液的营养,血液越丰富的部位越容易自愈。而半月板位于膝关节处,属于纤维软骨,本身是没有血液供应的,为无血管区域。主要就是从滑膜得到一些血液供应。只有与关节囊相连的25%~30%的外侧边缘部分有比较丰富的血液循环,所以边缘部分损伤后能在制动的情况下自愈,比如用石膏、支具固定。
患者发生半月板损伤可能会有关节疼痛、肿胀等表现,导致关节活动受限制,行动不便,影响到日常生活。若这时患者置之不理,疼痛便会进一步加重,导致裂伤加重,关节退化加快,从而引起膝关节骨性关节炎等并发症,严重甚至会引起关节畸形,这时就要关节置换治疗。所以患者一旦发现自己存在半月板损伤,要及时就医。
本期话题:半月板损伤能自愈吗?
出镜嘉宾:胡跃林 主任医师
擅长领域:运动性创伤,侧重于膝关节和足、踝关节、肘关节、韧带损伤、关节软骨治疗、半月板损伤的关节镜下微创治疗,老年性骨关节病的治疗和人工关节置换手术
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作者:安徽省立医院 骨科 主任医师 蔡善保
半月板损伤之后是需要患者卧床休息一段时间的,一般建议休息4~6周。
半月板的边缘部位有血运,所以如果是边缘损伤,则一般可以自愈,不过需要一段时间,并且建议石膏固定。同时还需要抬高患肢,从而减轻半月板损伤引起的疼痛、肿胀现象。患者可在床上适当进行股四头肌等张收缩训练,不建议下地活动,否则半月板就会在膝关节内来回活动,同时还承受了自身的重力作用,从而加重损伤,严重甚至可以导致膝关节骨性关节炎等疾病。
但如果是做半月板修复手术,则一般术后2-3天即可下地负重行走,但不可以久行、久立,要根据自身实际情况逐步恢复正常的活动。如果是半月板缝合手术,一般术后可以直立负重,但不能行走,需6周左右的时间方可负重行走。
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作者:安徽省立医院 骨科 主任医师 蔡善保
半月板损伤是会影响走路的。半月板有增加关节稳定性、维持运动协调、减震缓冲和润滑关节的作用。当半月板损伤导致膝关节不稳,再合并这些韧带损伤时,患者膝关节疼痛会更剧烈、肿胀会更明显,关节不再稳定,不能屈伸,日常活动严重受限,必须就医治疗。若不治疗任其发展,膝关节会像爆裂的汽车轮胎一样,不能再使用。半月板损伤以后患者应该引起重视,及时就医,明确半月板损伤的程度。对于轻度的半月板损伤,主要是以休息、静养为主,另外可以口服活血止痛和消肿的药物。重度的半月板损伤很难能够自行愈合,需要去正规医院的骨科由专业医生进行关节镜手术治疗,避免出现关节功能障碍。
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作者:安徽省立医院 骨科 主任医师 蔡善保
根据不同的半月板手术方式,恢复时间也不同,真正恢复差不多两三个月的时间。
患者常规术后支具固定6~8周,术后早期进行肌肉功能锻炼和膝关节屈伸锻炼。术后6~8周以后,患者可逐渐负重行走。
如果是半月板切除、整形手术,一般恢复较快,患者术后1至3天即可逐渐负重行走,3个月左右就能恢复正常。
为了早日康复,患者需要坚持锻炼,因为锻炼对身体的血液循环有较大的效果。由于患者不宜做站立式运动,可以选择游泳和做为直腿抬高等运动,这样能够促进血液的循环,令病变部位得到营养供应,对疾病恢复有很好的作用。另外,还需要注意保暖,因为寒冷的刺激会令关节的疼痛加重,对损伤恢复会带来不利。
半月板损伤分三度,一度二度的不需要特殊处理,如果三度损伤提示半月板撕裂,撕裂就分退变撕裂还是外伤性撕裂,处理方式也不一样,但如果到3度之后需要做手术治疗,如果不想手术做保守治疗,保守治疗需要严格的保护制动,给它稳定的环境去修复。
半月板变性是一种常见的膝关节疾病,指的是半月板出现退化、病变,失去其原本的稳定和缓冲功能。半月板是位于膝关节中间的纤维软骨,起到缓冲和稳定关节的作用。当半月板变性时,患者会出现膝关节疼痛、肿胀、活动受限等症状。
半月板变性可能由多种原因引起,包括长期过度磨损、急性损伤、关节炎症等。其中,长期过度磨损是最常见的原因,如长期从事重体力劳动、运动不当等。急性损伤则可能发生在运动过程中,如扭伤、撞击等。
半月板变性的治疗方法包括药物治疗、物理治疗和手术治疗。药物治疗主要是缓解疼痛和炎症,如非甾体抗炎药等。物理治疗包括关节活动度训练、肌力训练等,以恢复关节功能和提高生活质量。手术治疗则适用于严重病例,如半月板撕裂等。
预防半月板变性,首先要避免长时间过度使用膝关节,如长时间站立、蹲下等。其次,要避免运动损伤,如运动前做好热身,避免剧烈运动等。此外,保持良好的生活习惯,如戒烟限酒、保持体重等,也有助于预防半月板变性。
半月板变性患者在日常生活中要注意以下几点:
总之,半月板变性是一种常见的膝关节疾病,患者需要及时治疗和预防。通过合理的治疗和保养,可以有效缓解症状,提高生活质量。
膝关节半月板损伤是一种常见的运动损伤,对患者的生活和工作造成很大困扰。面对半月板损伤,我们可以采取保守治疗和手术治疗两种方法。
对于轻度损伤的患者,保守治疗是一种安全有效的选择。主要措施包括限制关节活动,使用下肢长腿石膏或支具进行固定,时间一般为4周。如果关节腔内积液较多,还可以通过抽出积液后加压包扎来缓解症状。4周后,取出外固定,进行股四头肌力量锻炼,有助于恢复关节功能。
对于撕裂较为严重的半月板损伤,手术治疗是必要的。手术方法主要包括半月板缝合术和半月板部分切除术。如果半月板碎裂严重,无法保留,也可以在关节镜下全部切除半月板。
半月板是膝关节的重要结构,位于膝关节间隙,由纤维软骨构成。它具有以下重要功能:增加膝关节的稳定性,缓冲、吸收膝关节的负荷力,促进关节内营养。在负重时,大约百分之七十的负重区域位于半月板上,这降低了胫骨平台上的应力,并保护了整个身体的软骨和关节。此外,半月板还具有润滑接头的功能,降低关节摩擦系数。
半月板损伤的预防措施主要包括:加强膝关节周围肌肉的力量训练,提高关节稳定性;避免剧烈运动和不当姿势;保持膝关节的适当活动,避免长期固定。
如果不幸发生了半月板损伤,及时就医,明确诊断,选择合适的治疗方案至关重要。在治疗过程中,患者应积极配合医生的治疗方案,做好康复锻炼,避免再次损伤。
半月板损伤是一种常见的膝关节损伤,其恢复时间因损伤程度而异。
轻度的半月板损伤通常在6周左右可以恢复正常行走,而严重的损伤可能需要3个月甚至更长时间。
半月板的损伤程度可以分为红色区域和白色区域。红色区域损伤相对较轻,可以通过制动固定和休息得到恢复。白色区域损伤则较为严重,可能需要手术干预。
对于轻度损伤,患者可以在医生指导下进行康复训练,如膝关节屈伸运动、肌肉力量训练等。康复训练可以帮助患者恢复膝关节功能,减少疼痛。
对于严重的损伤,可能需要进行关节镜手术。术后,患者需要遵循医生的指导进行康复训练,逐渐增加膝关节活动范围和负重。
除了手术治疗和康复训练外,患者还需要注意日常保养,如避免长时间行走、跳跃等高强度运动,保持膝关节稳定。
半月板损伤的预防和治疗需要患者、医生和康复师的共同努力。通过正确的治疗和康复训练,患者可以尽快恢复健康。
半月板损伤是膝关节常见的损伤之一,许多患者都关心半月板损伤能否自愈以及恢复所需的时间。
通常情况下,半月板损伤可以通过自愈,恢复时间大约需要4-6周。半月板损伤是指半月板组织在膝关节屈伸旋转过程中受到的损伤,如果没有明显的撕裂,单纯的半月板组织损伤愈合时间大约需要4周。半月板通过从关节液内汲取营养,不断进行自我修复。
然而,如果半月板撕裂严重,可能需要在关节镜下进行半月板缝补手术或部分切除手术。半月板是膝关节腔骨上表面的纤维软骨,边缘与关节囊相连,起到缓冲压力、稳定膝关节的作用。半月板分为内侧半月板和外侧半月板,内侧半月板呈C形,外侧半月板呈O形。半月板周围与关节囊相连的部分较厚,中间较薄,截面呈三角形。中间的白色区域没有血液供应,受伤后无法恢复,周围有血液供应的红色区域可以通过缝合或制动来治愈。
半月板损伤的注意事项包括:早期注意休息,减少关节内骨与软骨的摩擦,避免进一步损伤;避免搬运重物等负重活动,以免加重膝关节负担;适当的运动可以减轻体重,减轻膝关节半月板的负担;注意保暖措施。
半月板损伤的治疗方法包括保守治疗和手术治疗。保守治疗包括休息、制动、药物治疗和物理治疗等。药物治疗主要包括消炎止痛药和软骨保护剂。物理治疗包括超声波治疗、电疗、热疗等。手术治疗适用于半月板撕裂严重、保守治疗无效的患者。
半月板损伤的预防措施包括:加强膝关节的肌肉力量训练,提高关节稳定性;避免剧烈运动和不当的姿势;注意运动场地和器材的安全性;佩戴护具等。
总之,半月板损伤能否自愈以及恢复所需的时间因个体差异而异。如果出现半月板损伤,应及时就医,根据医生的诊断和治疗建议进行治疗。
膝关节半月板损伤,作为一种常见的膝关节损伤,主要症状包括膝关节局部疼痛、小腿或膝关节交锁无力、股四头肌萎缩、膝关节间隙固定局部压痛等。这种损伤多见于运动量大的年轻人,高发期为30-40岁。患者可能会出现关节疼痛、肿胀和积液、关节弹跳、关节屈曲和伸展功能障碍等症状。
半月板损伤的处理方法根据磨损程度的不同而有所不同。对于轻微的损伤,可以通过减少剧烈运动、理疗、烧烤、中药熏蒸等方式进行保守治疗。如果损伤程度较重,可能需要进行关节镜下半月板修复或半月板缝合手术。在手术过程中,医生会根据半月板的损伤部位和程度选择合适的缝合线或进行半月板整形手术。
在日常生活中,患者应避免过度运动,避免上下楼梯,注意休息,保持膝盖温暖,穿柔软、宽松、舒适性的鞋子,以减少行走时对膝盖的影响。此外,患者还应注意加强股四头肌的力量训练,以增强膝关节的稳定性。
对于半月板损伤的治疗,选择合适的医院和科室至关重要。建议患者选择具有丰富经验和先进技术的医院和科室进行诊治。同时,患者还应积极配合医生的治疗方案,并在日常生活中养成良好的生活习惯,以促进疾病的康复。
总之,膝关节半月板损伤是一种常见的膝关节损伤,患者应积极进行治疗和康复。通过合理的治疗和日常保养,患者可以缓解症状,恢复膝关节的功能,提高生活质量。
半月板损伤三级并非一定要手术,需根据具体位置和症状来决定治疗方案。
影像学检查虽然有助于诊断,但并非绝对准确,关节镜检查更为可靠。
半月板三级损伤表现为关节交锁、打软腿、疼痛等症状,可能需要关节镜手术。
保守治疗包括热敷、按摩、理疗、膏药、喷剂、口服药物等,避免剧烈运动。
半月板损伤三级患者应避免剧烈活动,注意日常保养。
半月板损伤是膝关节常见的损伤之一,可能导致关节疼痛、活动受限等症状。
治疗半月板损伤的方法包括保守治疗和手术治疗,具体选择取决于损伤程度和患者症状。
半月板损伤三级患者应定期复查,避免病情加重。
半月板损伤三级患者应寻求专业医生的帮助,制定合理的治疗方案。
打软腿,一种常见的膝关节问题,让许多患者苦不堪言。它表现为小腿无力,行走困难,严重时甚至无法正常站立。那么,打软腿究竟是怎么回事呢?
打软腿的常见原因包括膝关节的病变、过度负重、剧烈运动和寒冷刺激等。其中,膝关节的病变是最常见的原因,如髌骨软化症、半月板损伤、韧带损伤等。这些病变会导致膝关节的稳定性下降,从而使小腿无力,出现打软腿的症状。
针对打软腿的治疗,首先应明确病因,进行针对性的治疗。对于膝关节病变引起的打软腿,可以通过口服营养关节软骨的药物、改善局部微循环的药物或中成药物等方式进行治疗。同时,配合物理因子治疗,如低频脉冲磁疗、干扰电超声、直线红外偏振光等,可以增强治疗效果。
此外,加强膝关节的功能锻炼也是非常重要的。通过静态下蹲和直腿举重训练等方式,可以提升膝关节的稳定性,预防病症的反复。同时,患者还应保持良好的生活习惯,避免过度负重、剧烈运动和寒冷刺激,以减少打软腿的发作。
如果打软腿的症状严重,应及时就医,寻求专业医生的帮助。在日常生活中,患者还应多吃一些对身体有益的杂粮食物,如木耳、银耳、扁豆、玉米、蓝莓、桑葚、红提葡萄等。此外,如果怀疑自己缺钙,可以进行微量元素检查,必要时补充钙剂和骨化三醇等。
总之,打软腿是一种常见的膝关节问题,患者应引起重视。通过积极的治疗和合理的日常保养,可以有效缓解症状,提高生活质量。
半月板损伤是一种常见的膝关节损伤,对于病情较严重的患者,药物治疗和保守治疗往往难以达到理想的效果。在这种情况下,手术成为了一种可行的治疗方案。
手术费用
半月板损伤手术的费用包括术前检查、手术费、术后药物、床位费以及其他相关费用。不同地区和医院等级的差异,使得手术费用也有所不同。一般来说,手术费用在1.5-2万元左右,加上其他费用,总费用可能在4万元左右。
手术方式
半月板损伤的手术方式主要包括半月板修复、半月板切除和半月板移植等。手术方式的选择取决于损伤的程度、部位以及患者的具体情况。
手术风险与后遗症
半月板损伤手术存在一定的风险和后遗症。常见后遗症包括关节软骨损伤、关节僵硬、关节疼痛等。此外,手术也可能导致感染、出血等并发症。
术后康复
手术后的康复至关重要,患者需要按照医生的指导进行康复训练,以恢复膝关节的功能。
预防措施
为了避免半月板损伤,患者应加强膝关节的保护,避免剧烈运动和过度负重。同时,保持良好的生活习惯,如控制体重、加强肌肉力量等,也有助于预防半月板损伤。
在日常生活中,半月板损伤是一个常见的运动损伤,它会对患者的日常生活造成很大的影响。那么,如何有效恢复半月板损伤呢?以下是一些常见的治疗方法。
1. 非手术治疗
对于轻度半月板损伤,通常采取非手术治疗。包括休息、冰敷、加压包扎、抬高患肢等,以减轻症状和促进愈合。此外,还可以进行物理治疗,如关节松动术、肌肉拉伸和强化训练等,以改善关节功能和预防复发。
2. 手术治疗
对于严重的半月板损伤或伴有其他关节损伤的患者,可能需要手术治疗。常见的手术方法包括半月板部分切除术、半月板修复术等。手术的目的是修复或去除损伤的半月板,以恢复关节的稳定性和功能。
3. 康复训练
无论是非手术治疗还是手术治疗,康复训练都是恢复半月板损伤的关键环节。在医生指导下进行针对性的康复训练,可以加速康复进程,预防复发。
4. 日常保养
半月板损伤患者需要注意日常保养,避免过度劳累和关节损伤。在运动前做好热身活动,选择合适的运动场地和装备,避免关节受伤。
5. 就诊建议
半月板损伤患者应及时就诊,由专业医生进行诊断和治疗。不要盲目采取治疗方法,以免延误病情。
外侧半月板损伤二级能否自愈?
外侧半月板损伤到二级程度,通常意味着损伤较为严重,自愈的可能性较低。
原因如下:
1. 半月板周围血液循环不足:半月板周围血液循环较差,导致局部修复能力较弱,难以自愈。
2. 膝关节稳定性受损:半月板对膝关节的稳定性至关重要,损伤后膝关节稳定性下降,容易加重损伤,不利于自愈。
3. 炎症环境:半月板损伤后,关节内存在炎症环境,需要积极治疗和干预,才能有效缓解病情,自行恢复困难。
治疗建议:
1. 保守治疗:对于轻度外侧半月板损伤,可以尝试保守治疗,包括休息、避免过度活动、营养软骨药物和物理治疗等,以促进损伤半月板的愈合。
2. 手术治疗:对于严重外侧半月板损伤,可能需要关节镜下微创手术进行治疗。
术后恢复:
术后需要用支架进行外固定,并按照医生指导进行康复训练,以恢复膝关节功能。
预防措施:
1. 注意运动姿势和技巧,避免运动损伤。
2. 加强膝关节周围肌肉力量,提高关节稳定性。
3. 注意营养补充,如钙、维生素D等,以增强骨强度。
总结:
外侧半月板损伤二级自愈的可能性较低,需要积极治疗和干预。建议患者及时就医,根据损伤程度选择合适的治疗方案,并注意康复训练和预防措施,以促进膝关节恢复。