退化性关节炎是一种老年性疾病，一般来讲，50岁以后，多数人的膝关节会逐渐开始出现不同程度的磨损或损伤，另外，一项非正式的统计表明，超过50岁的人中大约有5成的人患有退化性关节炎，这表明退化性关节炎确实是一种普遍影响中老年人行为的疾病。

年过50的人膝关节软骨、半月板会逐渐老化。

年过50，膝关节软骨、半月板会逐渐出现老化现象，膝关节周围肌肉、韧带也会因萎缩而使对膝关节的保护能力减弱。长时间负重，还会使关节面软骨产生磨损和慢性炎症。所以，不少人都会感觉到明显的关节痛，假如半月板有损伤而发生压迫，除了疼痛更会导致行动不便，甚至不能蹲下来。

 

 

以下三种方法可以让你自我检查膝关节的健康状况。

单腿站立、下蹲：

把站着的那条腿的膝关节弯曲到90度，看是否有疼痛或不稳定的症状。如发生，则表示膝关节有软骨退化，磨损现象。

30秒静坐试验：

用普通的椅子，快速地站起来，坐起来，看自己能在30秒内完成多少动作。

上下楼梯：

用在上楼时，要检查自己膝盖关节的感觉，如果下楼时开始出现关节会痛的情况，要注意是否是膝关节出了问题。

女人的膝关节比男人更容易受伤。

一般而言，与同龄的男性和女性相比，女性发生膝关节退行性病变的几率更高。妇女一般在50岁左右停经，雌激素分泌迅速减少，骨骼内钙大量流失，胶原含量下降，肌肉韧带的力量减弱，松弛无力，从而减少对骨关节的保护。

 

 

有一种有趣的说法，就是人们上厕所的方式影响了膝关节炎的进程，女性上厕所时采用的是蹲下式，可以想象，这种蹲下和起立的过程在一生中要比男性多上几倍。而且人们从蹲立状态下，膝关节承受的力量从1倍增加到6倍体重，可见女性膝关节比男性更容易受到损伤。

一次锻炼就能减轻膝关节疼痛。

假如现在自己膝关节有不舒服的症状，当然可以选择找医生进行人工关节换位手术，或者使用玻尿酸来改善膝关节润滑液不足的问题，但是专家也提供了一种简单方便的治疗方法，只需一个动作即可解决。

 

这种运动叫蹲式，和蹲式有点类似。身体先靠墙站立，两脚分开与肩同宽，脚尖向前，将体重平均分配到两腿上，然后两腿向下蹲，找个不会使膝盖疼痛的角度，最好能蹲至90度，再调整好脚的位置，低头看时让膝盖正好挡在脚尖上。

 

每日可利用10分钟进行蹲姿练习，一开始蹲姿可能不能持续很久，也不能蹲得很低，但只要延长练习时间，逐渐增加蹲姿角度，就能达到既定的目的，能增强自己的膝关节。

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老年人预防膝关节炎要注意居住环境避免潮湿、每天用热水泡脚、做好保暖工作、冬季多吃御寒食品、保持合适的体重、注意减少膝关节承重等，我们尽量要给父母创造好的生活环境，平时做好预防保健工作。

大家都知道我们的膝关节几乎承受着全身的重量，所以当人们年龄大了以后，膝关节经过这几十年的承重和过大的负荷很容易发生老化情况，从而出现关节炎症，膝关节骨关节炎主要是关节软骨的病变，那么大家一起来看一下老年人怎么预防膝关节炎呢?

1、居住环境避免潮湿

 

老年人不要居住在阴冷、潮湿的房间里，每天保持室内空气干燥、温度暖和，睡觉的床注意不要摆放在通风口处，以免睡着后被风吹到引发关节疼痛。

 

2、每天用热水泡脚

 

最好坚持每天晚上用热水泡脚，用热水泡脚有助于提升阳气、滋润肺肾、驱除湿邪的作用，如果长期坚持下来的话对预防膝关节炎有很大的好处。

3、做好保暖工作

做好保暖工作是防治关节炎的关键，因为双脚和膝关节以下离心脏距离比较远，所以血液供应不足造成保暖能力差，如果老年人不注意脚部、腿部和膝部的保暖的话就很容易引发膝关节炎症复发。

4、冬季多吃御寒食品

 

膝关节炎的老年人在冬季可以多吃羊肉、鸡肉、狗肉等有御寒作用的食物，还可以在寒冷的季节多吃些含碘高的海带、紫菜及各种海产品，以起到御寒防冻的作用。

5、保持合适的体重

膝关节炎患者要防止身体肥胖，因为身体肥胖会加重下肢关节的负担，造成膝关节炎严重，平时注意测量体重发现一旦体重超标，就要积极减肥将体重控制在正常范围内。

6、注意减少膝关节承重

在日常生活中尽量注意少上下楼梯、少爬山、少提重物等，避免膝关节的负荷过大而加重病情。

以上给大家介绍了6点预防膝关节炎需要注意的事宜，希望老年人和子女都引起重视，不要让我们的父母再像之前一样选择爬山的锻炼方式，爬山对膝关节造成的伤害太大了，我们尽量要给父母创造好的生活环境，平时做好预防保健工作。

 

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膝关节是我们每天使用频率非常的关节，是我们身体主要的关节之一，同时膝盖也是承受人体重量相对明显的部位。如果我们平时不太注重走路或锻炼方式，会在一定程度上加入膝盖的老化速度，还很容易导致膝关节长出骨质增生。

  
如果膝盖出现了这样的问题，我们的行动能力和运动能力都会受到很大的影响。就算膝盖受到伤害，我们还是避免不了使用它，所以会更加剧膝关节问题的恶化。因此，我平时要格外注意自己的走路和锻炼姿势，以及需要对膝关节进行精心养护。那么，大家每天都在做的损伤膝盖的事到底是哪些呢？

 

已经有明确的研究发现，如果人们每天行走或者站立的时间过长，都会损伤到我们的膝关节。在一般情况下，我们处在站立的状态下最好不要超过一个小时。尤其对于年纪稍大的人来讲，长时间站立会大大增加膝关节的负荷，这样会加剧膝关节的磨损程度。而且我们长时间走路引起的膝盖磨损，膝盖受压大还会出现小腿麻木、膝盖酸痛的情况。

  

所以，我们尽量控制站立的时间，如果在特殊情况下需要久站，也要隔一段时间活动一下膝关节。另外，如果在走路或训练时出现膝盖疼痛的现象，要尽快停下来休息，因为可能是膝关节超负荷运转发出的警报。

 

平时怎样做才能保护好膝关节？

 

多多按摩膝盖

 

如果想要保证膝关节的日常健康，可以在闲暇时多多按摩膝盖。如果膝关节的部位出现了酸痛的情况，可以用手顺着一个方向来打圈，顺时针逆时针交替慢慢地按摩，可以在一定程度上缓解膝盖部位的不舒服。

 

因为在我们轻轻按摩的过程中会使膝盖的温度升高，能加快膝盖血液的流通，从而起到改善膝盖疼痛的症状。而且在我们按摩的过程中，也可以用自己能承受的力度敲打膝盖，这样同样能消除一些酸痛感。

  

多吃钙元素含量高的食物

 

钙元素是我们全身骨骼重要的组部分，如果人体中缺少钙的话，会对骨骼生长和人体健康产生不利影响。所以，我们可以在日常饮食中加入足量的钙，比如各种乳制品、豆制品、海鲜等等。如果缺钙的情况比较严重时，可以服用适量的钙片。身体中的钙元素充足能在很大程度上防止膝盖出现老化现象。

膝盖骨关节炎是许多中年人及老年人常患的一种疾病，也出现在一些年轻人身上，常使患者苦不堪言。膝盖骨关节炎是怎么回事？许多中老年人因膝骨关节炎而遭受腿痛。现在我们来看看是什么造成了膝盖骨关节炎。

 

 

导致膝盖骨关节炎的原因通常有以下六种。首先是外伤，人体由于劳动或运动等原因，常常会不可避免地对膝盖造成伤害。膝盖骨关节炎的起因，通常是由于治疗后一些大的伤势并未完全恢复，或由于某些小的伤势如肌肉劳损未被注意，

 

另一类是劳损，如果一个人长期从事较重的体力劳动，极易造成膝盖肌肉过度劳损，进一步导致劳损过多也会造成膝盖骨关节炎，这也是经常在工人和农民中引发膝盖骨关节炎的原因。

 

另一个原因就是肥胖，体重过重的人，与体重轻的人相比，他们在日常活动中膝盖的磨损往往更严重。似乎是一台机器在长时间超负荷运转，所以那些肥胖的人倾向于患膝盖骨关节炎。

 

四是遗传要素，目前的统计资料显示，许多膝盖骨关节炎的发病往往是家族遗传的，所以，虽然目前尚无证据能证实这一点，但可能是遗传要素导致了膝盖骨关节炎。

 

导致膝盖骨关节炎的第五个主要原因是寒冷。骨关节炎的发作常与风、湿、寒有关，寒气、湿气等在体内游动，一旦到了身体某一部位，如膝盖，就容易造成关节活动受限，造成疼痛也就是膝盖骨关节炎。

 

六是过度锻炼，每个人每天都进行适当的锻炼是很好的也是非常必要的，适当的锻炼可以使我们的身体保持健康和精力充沛。但若运动过度，则容易使身体不能承受这种配合，从而对身体造成损害，特别是膝盖，在运动过程中由于运动过度容易造成损害。

 

 

造成膝盖骨关节炎的原因很多，看上面相信大家都知道膝盖骨关节炎是什么情况，也对膝盖造成骨关节炎的原因有一定的了解。关于膝盖骨关节炎是怎么回事，大体上是膝盖磨损过多。膝盖对于我们的日常活动十分重要，患上膝盖骨关节炎往往会使我们的行动受到许多限制，因此，在日常生活中，我们更应该重视这些问题，让膝盖得到适当的休息，以避免患上膝盖骨关节炎。

 

 

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病毒感染的持续时间会因人而异，也取决于感染的病毒类型、个体的免疫状况以及治疗措施等因素。一般来说，轻度的病毒感染可能在几天内自行缓解，而较重的感染可能需要更长的恢复时间。

如果是普通感冒，一般持续约 7-10 天，症状逐渐减轻；流感通常持续 1-2 周；胃肠病毒感染（如诺如病毒、轮状病毒）通常持续 1-3 天，有时可能会持续更长时间。

呼吸道合胞病毒感染在健康成人中一般持续 1-2 周，但对婴儿和年幼的儿童来说可能会更长。如果感染了病毒并且症状持续时间较长或病情加重，应及时就医诊治。

女性月经第20天排卵一般不算晚。如果女性月经规律，通常在月经前14天左右会排卵，但排卵的具体时间也因人而异。有些女性排卵可能会晚一些，主要是受外界因素影响，比如服用避孕药，生活不规律以及精神压力过大等都可导致排卵提前或推迟，因此月经第20天排卵一般也属于正常。如果女性月经周期较长或卵泡的生长期长，也可导致排卵时间推迟，因此也可能在月经第20天排卵。女性平时一定要养成规律的作息习惯，保持良好的心态，有益于健康，如果身体有异常症状，及时到医院就诊。

审核专家：山西省人民医院神内科 主任医师 柏雪

 

当代医学进步的速度可谓是肉眼可见，每当提及存在某种疾病无法被彻底治愈时，相信大多数人的第一反应就是 “癌症”，其实并非如此，在医学界中目前还有许多无法被治愈的疾病，而帕金森病就是其中一种，这种不会立刻剥夺生命的疾病困扰了许多患者。这种看似其貌不扬的疾病为什么目前无法被治愈呢？

一、病因的复杂性

众所周知，我们想要治愈一种疾病，最重要的就是弄明白这种疾病是怎么发生的，正如消防员想要彻底扑灭火焰需要找到起火点一样，因此在了解某种疾病时，当在病因那一栏出现了 “尚未明确”这四个字时，就相对棘手一些。

帕金森病目前病因没有完全明确，医学家们只是发现这种疾病的发生与很多因素相关，比如通过发现 a 突触核蛋白基因产生的 a 突触核蛋白可以造成多巴胺能细胞的死亡 ^[1] ，证实了这种疾病的发生与遗传有关系，也就是说如果家中有直系亲人患有这种疾病，那么自身患病的概率可能会提升；此外环境因素也是导致帕金森病的重要原因，有毒的除草剂等环境中的毒物可以增加帕金森发生的风险，年龄的增长也是导致帕金森病发生的促发因素。总之，帕金森病的发病绝不是某种单独的原因造成的，当无法找到病因 “对因下药”时，自然也就很难有效治愈。

二、病变的不可逆性

虽然病因纷繁复杂，但医生们也试图通过微观世界去寻求治愈疾病的方法。不过通过长时间的研究，科学家们发现帕金森病患者的病变部位主要位于 中脑 黑质 纹状体 系统。 这些地方的多巴胺能神经元出现变性和死亡是导致帕金森病发生的关键机制 ^{[ 2 ]} 。 另外 ， 一种名为 “路易小体”的物质，这也是帕金森病的重要病理标志之一 。 但以目前的医学水平，无法让已经死亡的多巴胺能神经元 “死而复生”，这是导致这个疾病无法被彻底治愈的关键原因。

三、治疗现状

针对帕金森的治疗看上去多种多样，常见的包括药物治疗、手术治疗，此外还可以配合肉毒素治疗、心理治疗、 运动 康复 疗法等 ^{[ 3 ]} 。 乍一看 ， 治疗手段颇为丰富，这么多方法都搞不定这种疾病吗？其实正是因为帕金森病的棘手，才会导致这么多治疗方法的应运而生。

比如最常见的药物治疗，医生们鼓励帕金森病患者尽早用药，在疾病早期的治疗主要包括症状治疗和疾病修饰治疗，常见的一些药物相信广大病友们也并不陌生，比如复方左旋多巴、 西宁 等，可以在改善症状的同时延缓病情进展，但是延缓并不等于逆转，疾病还是可能逐渐地发展；中晚期的患者在药物治疗上更为棘手，针对这个时期的患者出现的运动症状和姿势平衡障碍则需要增加药物剂量或药物种类，与此同时还需要兼顾运动并发症以及众多非运动 症状，且随着疾病的进展，药物的效果会逐渐地减退，不能再达到满意的治疗效果。

很多人认为药物不行那就手术，但 “哪里病了切哪 里 ”的思想并不适用于帕金森病，目前针对帕金森病的手术治疗主要有神经核损毁术和 DBS （脑深部电刺激），可以帮助改善患者出现的震颤、强直的症状，但是对患者出现的语言吞咽 困难 、步态障碍等症状以及认知障碍等非运动 症状没有特别理想的效果 ^[3] 。

四、希望的曙光

面对帕金森病，我们是不是一点办法都没有了呢？当然不是！ 2023 年 12 月《 Nature 》的一篇子刊中介绍，科学家们构造了一种干细胞，能够具有更强的生成特定神经细胞 ——多巴胺能神经元的能力，也就是说这种细胞可以产生新的多巴胺能神经元，为帕金森病的治愈带来了新的曙光。 ^[4]

虽然目前帕金森病尚未被攻克，但这不意味着我们就要放弃治疗，科学有效的治疗可以显著地改善生活质量，延缓病情的进展，综合化、个体化、规范化的治疗是打败这种疾病最好的方法，相信在不久的某一天，帕金森病会被我们彻底地打败！

 

参考文献

[1]任湘鹏,侯志东,田静, 等 .α-突触核蛋白转基因帕金森病模型小鼠早期出现社交认知障碍. 中国病理生理杂志 [J] .2022 , 38 ( 7 ): 1169-1176 .

[2]陈灏珠,林果为.实用内科学.北京人民卫生出版社,2017:2731.

[ 3 ]中华医学会神经病学分会帕金森病及运动障碍学组,中国医师协会神经内科医师分会帕金森病及运动障碍学组.中国帕金森病治疗指南(第四版)[J].中华神经科杂志,2020,53(12):973-986.

[ 4] MuyesierMaimaitili .etal. Enhancedproductionofmesencephalicdopaminergicneuronsfromlineage-restrictedhumanundifferentiatedstemcells.NatureCommunications|(2023)14:7871

 

得了艾滋病，会有症状吗？

 

医学上，艾滋病的症状形形色色，比如发热，消瘦，全身乏力，侵犯肺部时常出现呼吸困难、胸痛、咳嗽等；侵犯胃肠可引起持续性腹泻、腹痛、消瘦无力等；还可侵犯神经系统和心血管系统，会有头痛，胸痛等不适反应。

 

但也有一部分患者，HIV感染后，最开始的数年至10余年可无任何临床表现。

 

21岁的小景是一所高校的大学生，最近学校外面停了一辆献血车，小景心血来潮，于是跑上去献血，众所周知，并不是每个人都适合献血，在献血之前，工作人员往往会询问，有无传染病史，近期有无手术史，输血史，纹身，打耳洞，有无感冒等等。

 

如果你并没有这些病史，那么会进入第二步，快速检测血液。

 

快速检测血液主要包括，一对肝功能的检测，二是对血型的检测，一般这两项合格，且没有高血压，心脏病，一般就可以进行采血了。

 

说到这，很多人会有这样的疑问，采血不要进行艾滋病之类的检查吗？

 

当然需要，但这些检查无法通过快速检测方法确诊，需要采血后到血站进一步检测，它需要一定的检测周期，一般是七个工作日左右，检测的项目不但包括艾滋病，还包括乙肝，丙肝，梅毒，也就是我们所说的输血前全套。

 

无偿献血之后，小景领到了一个献血证，虽然没有任何报酬，但是助人为乐，也很快乐。

 

但是她怎么都没有想到，一周后，自己突然接到了血站打来的电话。

 

电话里，工作人员告诉小景，她可能感染了HIV，建议尽快到疾控中心进行复查。

 

于是小景赶紧来到疾控中心，通过抽血复查，最终明确为HIV感染。

 

拿到检测报告的一刹那，小景失声痛哭，崩溃晕倒，原本是为了助人为乐，但现在，自己却被宣判了死刑，艾滋病是一种危害性极大的传染病，由感染艾滋病病毒（HIV病毒）引起。HIV是一种能攻击人体免疫系统的病毒。它把人体免疫系统中最重要的CD4T淋巴细胞作为主要攻击目标，大量破坏该细胞，使人体丧失免疫功能。

 

小景的记忆不由地回到几年前，那一次没有任何保护措施的高危性行为，最终，那个男人只是给了她一粒紧急避孕药……

 

青春的疯狂，年轻的无知，偷吃禁果，却也付出了沉重代价。

 

近来，艾滋病再次被人们热议，是因为北京协和医院近日刊载在国际专业学术杂志的一篇论文公布了我国首例HIV抗体检测为阴性的艾滋病患者……

 

艾滋病的主要传播方式性传播，任何高危性行为都有可能导致HIV感染。

 

HIV感染早期往往没有任何不适，所以极易漏诊或忽视。

 

 

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50岁左右的人非常容易得肺结核。因为老人的免疫力低下，各个脏器的器官功能都在逐渐衰退，所以结核病菌非常容易入侵老年人的身体。很多老年人为了省钱，不去治疗肺结核，认为这个病会自己痊愈。那么肺结核不治疗会不会自愈呢?不治疗的危害都有哪些?下面我们来一起了解。

 

 

一、不治肺结核的四个危害要当心

 

1、有可能把疾病传给他人

 

结核病属于传染性比较强的一种疾病，主要是通过呼吸道进行传染。如果患者不及时治疗该病，就有可能把自己的疾病传给传染给亲朋好友。

 

2、可能丧失劳动能力

 

很多人因为得了肺结核，劳动力逐渐下降。尤其是年轻人，如果不及时治疗，丧失了劳动能力，会给家人带来沉重的负担，最后甚至有可能危及生命。

 

3、造成经济损失

 

肺结核患者因为不及时治疗疾病，导致并发症增加，症状逐渐加重。所以治疗的费用也会相应提高，在无形中造成了很大一部分经济损失。

 

4、导致其他并发症

 

结核病的危害是非常强的。如果不及时治疗，会出现呼吸系统的症状。比如说气胸或者大咯血等身体一系列的并发症。

 

二、肺结核不治疗会自愈吗

 

大多数肺结核患者不治疗基本都不会自愈。因为得了该病会出现非常严重的并发症。如果没有及时治疗并发症，累积到身体其他脏器，炎症就会加重。最后甚至可能会出现生命危险，所以要及时干预治疗该病。

 

 

三、肺结核并发糖尿病临床表现是什么？

 

肺结核并发糖尿病的临床表现就是既有肺结核的表现，又有糖尿病的表现，一般肺结核主要表现为低热盗汗、咳嗽、咳痰等，会出现长时间的发热会导致身体消瘦。而糖尿病一般早期并没有明显的症状，当糖尿病的症状加重以后会出现三多一少的表现，比如饮食量增多、喝水量增多、排尿增多、身体消瘦等。这两种疾病都有可能会导致身体消瘦，而糖尿病由于血糖比较高，容易导致抵抗力低下，所以如果发生了肺结核，就更容易导致肺结核的症状加重，两者如果合并出现的话治疗起来是更麻烦的。

 

提醒：治疗肺结核是一个比较漫长的过程，所以要多留意一下患者的内心波动，千万不要让患者过于着急，一定要放平心态，做好打持久战的准备。

2024年8月的一天，我坐在电脑前，紧张地打开了京东互联网医院，开始了我的线上问诊之旅。

医生是一位来自关节科的专家，他首先询问了我的病情，我详细地描述了我的骨内翻症状，并上传了在医院拍的片子。医生耐心地看了片子，并告诉我，由于我的年龄和骨骺线已经闭合，通过物理矫正已经无法改变膝内翻的情况。

医生的专业知识让我感到安心，他详细地解释了膝内翻的成因和可能带来的后果，比如膝内侧间室内测半月板磨损、随着年龄增长骨关节炎加剧等。他还告诉我，控制体重、避免剧烈运动是防范这些并发症的有效方法。

我担心参军后会影响病情，医生安慰我说，避免膝关节半屈位旋转活动过多负重是关键，比如避免负重深蹲和负重跑。他甚至详细地解释了什么是膝关节半屈位旋转，让我对如何避免这种活动有了更清晰的认识。

当我询问跑步时，医生告诉我，跑步本身没有问题，但如果跑步难以避免，需要注意跑姿，避免左右旋转，最重要的是避免负重运动。

整个问诊过程中，医生的专业、耐心和细心给我留下了深刻的印象。他不仅解答了我的疑问，还给予了我很多实用的建议。虽然我无法改变膝内翻的事实，但我知道，有了他的指导，我能够更好地管理我的病情，迎接未来的挑战。

时间：2024年8月4日 人物：我，一位患者 事件：通过线上问诊，我得到了医生的专业诊断和治疗建议。

那天，我正为膝盖的疼痛而烦恼，上下楼梯都成了难题。听说京东互联网医院提供线上问诊服务，我便抱着试一试的心态进行了咨询。

医生询问了我的症状，并仔细查看了检查报告。他告诉我，我的双膝关节滑膜软骨瘤病，也就是多发游离体，需要手术治疗。

医生非常耐心地为我解释了病情，并告诉我，由于体重过大，关节腔内的游离体严重影响了关节活动，引起了疼痛，甚至磨坏了韧带和半月板。

医生建议我减肥，并考虑进行关节镜清理术，微创去除游离体，同时进行关节内探查清理。他还告诉我，关节镜手术的费用并不高，总共2万元左右。

我非常感激医生的专业和耐心，他不仅为我提供了治疗方案，还鼓励我要积极面对疾病，保持乐观的心态。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到，互联网医疗的便利性和高效性。在家就能得到专业医生的诊断和建议，真是太方便了。

时间：2024年8月5日 人物：我，一位患者 事件：我决定按照医生的建议进行减肥，并尽快进行关节镜手术。