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作者：首都医科大学附属北京世纪坛医院 风湿免疫内科 主任医师 赵绵松

风湿免疫性疾病它的发病机制是由于机体的免疫系统，所造成的紊乱而导致的一组疾病。它和我们老百姓经常说的，我心脏出问题了，消化系统出问题了，呼吸系统出问题了是不一样的，这些都有特定的组织器官。而自身免疫系统疾病，它的最大的特点就是多个脏器、多个系统出问题。出问题的根源又在于自身免疫系统的免疫机制出问题。所以当这个系统出问题的时候是会通过血液系统的检查，会出现多个自身抗体的异常，这也是它非常重要的特点。

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作者：北京医院 风湿免疫内科 副主任医师 刘爱华

类风湿关节炎的预防方法如下：

首先，要注意自身体质的提高，增强自身的免疫功能。可以通过加强锻炼，比如打打太极拳、散步、气功等运动。

其次，在食物的材质方面也要进行适当的调整，比如可以适当的增加一些瘦肉类、蛋类等高蛋白的食品，这样既有利于营养素的充足供给，也促进了自身体质的提高，增强了自身的免疫功能，减少类风湿关节的发病可能性。 还要注意避免风寒侵袭，特别是在季节交替的时候，寒冷的冬季增加衣物，避免淋雨、受潮等。虽然夏季温度比较高，但是也需要注意不要食用寒凉的食物，比如一些冰棍、雪糕，在夏天的时候不要过度的吹空调。

最后，要注意生活、工作劳逸结合。作息时间要规律，不要熬夜，也不要有过度的疲乏劳累，这样有利于自身内分泌的正常调节代谢。

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作者信息：北京大学第一医院 风湿免疫科 主任医师 邓雪蓉

得了结缔组织病，日常生活需要注意以下几点：

一、在平时生活中一定要控制好饮食，要避免吃过多高盐、高脂等食物，要多以清淡易消化的饮食为主，也要多吃一些富含维生素和钙质的食物。

二、对于有不良嗜好的人群，比如吸烟、饮酒等。一定要及时纠正，也需要远离二手烟，以免对患者的肺部以及肝脏造成损害。

三、需要适当和家人朋友进行交流，更好的缓解内心存在的压力，以免患者出现焦虑、抑郁等情况。

四、也可以根据自身的实际情况进行有氧锻炼，比如做瑜伽、跑步，可以增强自身的抵抗力，而且不会加重病情。

五、患者需要定期到医院进行复诊，掌握自身病情的恢复情况，以便于修改治疗方案。

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作者：北京大学人民医院 风湿免疫科 主任医师 杨铁生

皮肌炎患者日常需要注意以下几个方面：

第一、预防感染，因为各种细菌、病毒、霉菌感染，既是皮肌炎常见且重要的诱发因素，又是常见的并发症，因此预防感染十分重要。另外皮肌炎患者还需注意营养，避免寒冷等不良影响，根据自己的体力适度进行锻炼，增强机体抗感染能力。若出现感染，必须及时有效地治疗，以免出现不良后果。

第二、应尽量避免日光照射，外出时应戴帽子、穿长袖等。

第三、忌酒、忌烟，还应少吃或不吃光敏感食物，比如芹菜、黄花菜、香菇等，尽量避免吃影响免疫功能的食物，及容易过敏的食物，比如海鱼、虾、蟹等。

第四、保证充足的睡眠，不可太过劳累和精神紧张，不做剧烈运动。

第五、听从医嘱，定期随诊复查。

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作者：北京医院 风湿免疫内科 副主任医师 刘爱华

类风湿关节炎的治疗方法一般要包括以下几个方面：

1、 一般性的治疗，包括适当的休息、合理的锻炼，当疾病发作的时候，关节会明显的肿胀、发热，甚至累及体内的一些脏器，所以需要很好的卧床休息。日常患者在发病的时候也需要多加强一些关节功能的锻炼，促进恢复。

2、药物治疗，是目前治疗类风湿的主要手段，应用的药物主要包括有非甾体抗炎类的药物；慢作用的抗风湿药物，例如甲氨蝶呤、羟氯喹、来氟米特等。慢作用抗风湿药它的起效比较慢，容易产生一些不良反应，但是能够起到防止骨破坏和起到骨保护的作用；糖皮质激素类的药物；生物制剂以及植物药，例如依那西普、托珠单抗、雷公藤等。它对于一些难治性的类风湿关节炎有一定的效果。需要提醒的是，以上这些药物都建议在医生的指导下来应用，并且需要定期的进行一些临床观察。

3、手术治疗，一些患者可以通过关节置换以及关节微创手术来进行关节畸形的矫正。主要适用于一些出现关节畸形，并且已经丧失了该有的关节功能的时候。可以让患者考虑通过关节置换，来让患者重新获得一些生活和工作的能力。

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作者信息：首都医科大学附属北京友谊医院 呼吸内科 副主任医师 林芳

预防支原体肺炎应该注意以下几点：

第一、要积极治疗感冒。身体感冒以后抵抗力会大大降低，会引起支原体肺炎的复发，甚至出现新的感染。日常预防应该做到积极治疗感冒，降低复发的可能。

第二、饮食丰富有营养。支原体肺炎是一种会传染的疾病，为了避免复发，需要提高患者抵抗力，饮食上注意多吃营养丰富且容易消化的食物，推荐多吃富含蛋白质的食物，比如牛奶、鸡蛋，多吃新鲜的水果和蔬菜。

第三、要多休息，生活环境室内应该保持空气清新，室内的温度保持在18~20摄氏度，湿度可以保持在60%左右，以及多休息，应该做到早睡早起，不要熬夜。

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作者信息：北京大学第一医院 风湿免疫科 主任医师 邓雪蓉

风湿热患者青霉素过敏可以使用其它的药物来替代，比如红霉素或者大环内酯类药物，克拉维酸盐和头孢菌素等药物进行治疗，但是在用药之前最好还是先做防过敏测试，以免出现不良反应。

风湿热患者用药时一定要特别注意，用药前一定要告知医生自己过敏的药物，以免出现过敏反应，对身体造成伤害。用药阶段还要控制剂量。不要擅自增加或减少药量，需严格遵医嘱，风湿热的患者。

还应该要特别重视饮食，由于患者会有发热、食欲不振等症状，所以营养物质消耗较多，在治疗阶段是需要多补充一些蛋白质的，可以增强个人的抗病能力。如果营养物质缺乏，机体消瘦抵抗能力会更差，各种病菌会再次侵入，有可能就会加重病症。

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作者：北京大学人民医院 风湿免疫科 主任医师 杨铁生

皮肌炎如何治疗，不能一概而论，需要根据患者的具体情况而定。治疗皮肌炎的方法，包括以下几种：

第一、一般治疗，急性期患者应注意卧床休息，避免日晒，注意保暖，预防感染，加强营养，积极排查恶性肿瘤。慢性期患者，应加强功能锻炼。

第二、糖皮质激素，可以遵医嘱选用不含氟的激素，比如泼尼松、甲基泼尼松龙等，具体剂量取于患者的病情严重程度。

第三、免疫抑制剂，比如环磷酰胺、甲氨蝶呤、硫唑嘌呤、环孢素A等，可与激素合用或单独使用。

第四、蛋白同化剂，如苯丙酸诺龙肌肉注射，对肌力恢复有一定作用。儿童皮肌炎及怀疑与感染相关者，宜配合抗感染治疗。

第五、对于有皮损的患者，可外用遮光剂，润肤剂，他克莫司、吡美莫司软膏和糖皮质激素制剂，皮损明显及有光敏感者，可给予沙利度胺，氯喹或羟氯喹以及抗组胺药治疗。

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作者信息：首都医科大学附属北京友谊医院 风湿内科 主任医师 陈乐天

白塞氏病可能会复发，但是也需要根据自身的护理情况以及个人的体质进行综合考虑。

如果患者的体质比较好，而且在平时护理得当，此时复发的可能性相对比较小；如果患者的体质比较弱，而且在平时没有得到及时有效的护理，复发的可能性相对比较大。

出现复发的情况以后，需要及时去医院进行医治，遵医嘱使用甲氨蝶呤、雷公藤多苷等药物进行治疗。必要时，可以配合使用布洛芬缓释胶囊等药物进行止疼治疗，以免影响正常的工作和生活。

因此，建议患者在日常生活中，要注意饮食健康，避免食用刺激性的食物，例如辣椒、火锅，并注意休息，劳逸结合，以避免出现复发，不利于身体的恢复。

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作者信息：首都医科大学附属北京安贞医院 呼吸与危重症医学科 副主任医师 王新霞

感冒后的患者在日常生活中：

第一、多吃蛋白质

蛋白质是产生免疫球蛋白的物质基础，所以这是要适当的吃优质蛋白，比如瘦肉、奶类和鸡蛋、豆类等等食物；

第二、动物肝脏

肝脏里面有增强免疫功能的物质，比如叶酸、锌、铁、B6、B12等等；

第三、多喝水

多喝水可以保持气道黏膜湿润，从而大量喝水以后排尿增多，可以稀释病毒，带走一部分病毒；

第四、睡眠要充足

熬夜会明显的降低人体免疫力，所以必须按照正常的生物钟状态，晚上11点之前一定要入睡，可以增强免疫力；

第五、适当锻炼

每周有一定的锻炼时间，这样可以提高人体机体的抵抗力；

第六、经常消毒

比如进屋以后就洗手，日常的时候用消毒液擦拭门把手、水龙头等等容易被污染的地方。