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膝关节交叉韧带损伤后手术材料

膝关节交叉韧带损伤后手术材料
发表人:王目国

膝交叉韧带,又称十字韧带,位于膝关节中央稍后方,非常强韧,由滑膜衬覆,可分为前、后两条。

两条韧带协同可限制膝关节过度运动。运动员常有十字韧带撕裂的情况发生。

当交叉韧带损伤严重需要手术时,重建材料如何选择呢?外科使用过的替换物包括异种韧带、同种异体韧带、自体韧带和人工合成材科等。异种移植替代物因为偶然出现反复渗出、移植失败及滑膜炎等未取得 FDA 认证。

而异体组织移植的主要问题是易导致慢性排异反应,延长愈合时间,且移植组织不宜韧带化。自体移植物因损害健康的正常组织,延长外科手术时间且术后供体部位常出现髌前疼、髌腱挛缩、肌肉萎缩、肌腱炎等,成为其主要限制性因素。

而人工韧带因为不损伤和牺牲自体组织,手术简化,创伤小,应用方便,术后膝关节即可获得足够的稳定性,恢复快。

前叉韧带重建后的危险期

  • 在术后的两个星期左右,如果出现术后的关节水肿以及新植入的韧带,并未与关节周围组织完全生长在一起,术后早期创伤反应和植入物反应时期,功能训练主要做肌肉的等长收缩,促进水肿的消除,避免肌肉萎缩,在 90 度范围内的关节活动度的训练。
  • 在术后的 36 个月,新生长修复的韧带组织与植入的韧带处于交替时期,植入的韧带处于钙化期退变的阶段,强度下降处于比较脆弱的时期,新生的韧带强度不够结实,也是比较危险的,应避免过度的运动。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

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  • 随着体育场地、体育设施的增加与完善,运动健身的人员逐年增多。由于对运动强度和运动量的把握不好,导致肢体冲撞与技巧展现时出现损伤。以前好多人受伤之后,做完手术只会在家养着不动,随着生活水平的提高,人们对生活质量的要求也越来越高,很多人早期就开始自己进行功能锻,大家都会选择从网络上查找各种功能锻练的资料和视频。

     

    为了让大家少走弯路,尽快恢复,今天张老师给大家介绍下膝关节前叉韧带重建术后康复锻练的方法!

     

    前交叉韧带起自胫骨髁间隆起的前方内侧,与外侧半月板的前角愈着,斜向后上方外侧,纤维呈扇形附着于股骨外侧髁的内侧。

     

    前交叉韧带的形态与定位

     

    前交叉韧带股骨附着端的断面为半圆形,前界直,凸缘朝向后方。在膝伸位,附着面的长轴近于垂直。胫骨附着端的断面近似于三角形,其底朝前,尖向后方。

     

     

    什么时间可以开始锻练?

     

    术后即可!

     

    术后的病人都会戴长支具进行固定保护,目的是防止重建后的前交叉韧带再次损伤,所以只要是不进行胫骨前移,外翻,其它运动就可以开始进行了,包括角度训练,力量训练,负重训练,平衡训练等都可以。当然如果伤情严重,手术复杂,术后康复也要结合临床病情,那就另当别论了。

     

    锻练方法

     

    1.支具要戴在0度位。支具是用来保护膝关节稳定的。早期一定要多注意膝关节的伸直,在保证伸直的状态下再进行角度的弯曲。在我们步行的支撑相中必须伸直膝关节,来保证身体的直立。

     

     

    2.早期肌力训练,多进行相邻关节的运动,防止肌肉废用性萎缩。早期以闭链为主。闭链运动是一侧肢体的闭环运动,参与关节多,各关节负荷小,对受伤关节剪切力小,非常适合韧带损伤术后早期功能锻练。

     

     

    3.早期踝泵,预防下肢静脉血栓。很多前叉韧带重建术后的患者,不仅存在膝关节肿胀情况,有的牵连到小腿和踝关节也出现肿胀,这是淋巴回流受阻的表现,术后即可开始踝泵,可促进淋巴回流,对膝关节消肿也很有帮助,更可预防下肢静脉血栓。

     

     

    4.冰敷。早期术后的膝关节会出现红、肿、热、痛的炎症反应,冰敷主要是控制膝关节的炎性肿胀,降低皮肤温度,收缩毛细血管,控制炎性渗出,减少致痛物质的存留,减弱神经传导,降低疼痛。

     

     

    5.早期适当下地负重,防止本体感觉缺失。下地负重增加脚底的本体感觉和踝关节的稳定性,也会对膝关节的关节运动觉有所提高,增强对膝关节的控制能力。

     

     

    6.康复训练是个漫长的过程,控制训练量,重在坚持,开始别拼多,训练量增加要循序渐进,意志固然坚强,腿不一定坚强。康复求快,就会造成膝关节新的损伤,会减缓康复进程,进一步,退两步,所以稳就是快!

     

     

    膝关节的前叉韧带损伤现在已经越来越普遍,前叉术后随着康复的介入,恢复的速度也成倍的提高,致残率越来越少,回归赛场、回归社会的越来越多。

  • 前交叉韧带重建康复计划

      首先感谢您的信任,希望我能给你带给你一个比受伤后更好的关节,但手术只是治疗的开始,之后需要长期的锻炼。因为韧带重建只能给您提供 70-80% 的稳定性,其它的稳定性需要您长期肌肉锻炼来获得。

     

    肌肉力量:

    膝关节周围的肌肉主要包括大腿前方的股四头肌和大腿后方的腘绳肌,这两束肌肉群力量的增强有利于吸收运动时关节应力和冲击力。肌肉力量越强,越能稳定关节,有效的减少关节微损伤,从而缓解疼痛。

     

    前方股四头肌            后方腘绳肌

     

    肌肉弹性

    如果只进行肌肉力量锻炼容易导致肌肉过度紧张,过度强壮的肌肉虽然增加了关节的稳定性,但肌肉本身却更容易受伤从而引起关节周围症状。因此每次锻炼之后应进行适当的拉伸运动以减少肌肉的紧张度,以保证肌肉处于一个良好的弹性状态。

     

    如何锻炼?

    一、锻炼总则

    1 、逐步开始

    进行肌肉力量锻炼是一项循序渐进的过程,随着您肌肉力量的增强,可以逐渐的增加锻炼的组数和运动量。

    2 、避免疼痛

    锻炼过程中您会感觉到“痛苦”,这是因为您在挑战您的肌肉,但不应感觉非常疼痛,如果您感觉到非常疼痛,应马上中止锻炼。什么程度是非常疼痛,就是您停止锻炼休息 15-30 分钟仍感觉疼痛表明过度了,您下次锻炼的时候就应该让自己锻炼程度和疼痛程度有所降低。

    3 、避免过量

    锻炼后您会感到肌肉酸痛和紧张,这是正常现象,但一般休息后可明显缓解。如果休息后不能缓解,您可能运动过量了,这时候最好的方法就是让肌肉充分休息。

    4 、充分准备

    在进行屈伸锻炼的时候,有条件的情况下要准备好热敷和冰敷。锻炼前充分热敷, 10 分钟左右,然后进行几组抬腿锻炼,让肌肉热身好;锻炼完冰敷,一般 15-30 分钟,让锻炼引起的疼痛和炎性反应降至最低。

    5 、肌肉锻炼和活动度锻炼的区分

    肌肉锻炼在可承受范围内是越多越好,肌肉越强壮,关节越稳定。基本目标目标应该是双侧大腿周径一致,最好能够比健侧大腿更为强壮

    活动度锻炼则是到位即可,不需要反复练习,每天锻炼一到两次达到有效目标即可,过多锻炼反而会引起关节肿胀、疼痛无法耐受而影响下一步锻炼。

    6 、支具调整原则

    1 )术后第一周调至 0-30

    2 )以后每周增加 15 度。

    我们医院有两种支具,一种是 15 度位一格,一种是 10 度为一格。我个人偏好前一种支具,如果使用后一种支具请根据自己锻炼情况调整增加一格还是两格。

    3 )功能锻炼的时候增加 15 度的锻炼范围。

    例如第一周是 0-30 度,锻炼时应为 0-45 度,以达到 45 度为目标。

    第二周增加 15 度,平时为 0-45 度,锻炼时为 0-60 ,以达到 60 度为目标。

    4 )下床活动的时候减小 15 度活动范围。

    例如第一周是 0-30 度,下床活动时应为 0-15 度。

    第二周增加 15 度,平时为 0-45 度,下床活动时应为 0-30 度。

    5 )术后 5-6 周时为移植肌腱最脆弱的时候,这两周建议维持原活动度,或者适当缓慢增加,如有不适,建议不要过度锻炼,过犹不及。

    7 、咨询专业人士

    如果您锻炼后感到疼痛或者不知道锻炼的幅度和频率,请立即咨询我。

     

    二、专业训练计划

    力量训练

    注意:力量锻炼前应行 5-10 分钟的热身,比如行走或踩单车

    1 、直腿抬高锻炼:锻炼大腿前部肌群

    仰卧位,锻炼侧肢体伸直,另一侧屈曲。利用大腿前群肌肉抬高肢体至离地 20-30cm ,保持 3-5 秒,放下不落地再继续进行,双侧交替锻炼。

    注意:上肢放松,腹肌用力,使下腰部平卧于地板。

     

     

    避免:腰部拱起,抬腿过高。

    2 、腘绳肌锻炼:锻炼大腿后部肌肉

    双手扶住椅背保持平衡,重心置于一侧肢体,另一侧屈膝足部上抬,维持 3-5 秒,缓慢放下,重复并交替进行。

    注意:双膝尽量靠拢

    避免:锻炼侧屈膝不超过 90 °。

     

    3 、膝关节稳定锻炼:全方位锻炼大腿、髋部和臀部肌肉。

    双手扶住椅背保持平衡,重心置于一侧肢体,另一侧抬起稍离开地面,按图示向各个方向锻炼并紧张相应肌肉。每个动作持续3-5秒,重复并交替进行。

    注意:保持支撑腿平衡,支撑腿肌肉承受应力并不比锻炼侧少。

    避免:锻炼时腰背部不要弯曲和偏斜。

    4、靠墙半蹲:锻炼大腿所有肌肉。特别注意,该锻炼必须在经过我复诊,建议您做此锻炼才能进行。

    先靠墙站立,头部、背部和臀部紧贴墙壁。然后逐渐将双足移动于离墙1步的距离,缓慢下蹲直至坐姿,坚持5-10秒,缓慢站起。重复

    注意:保持腹肌紧张,坚持时间越长,效果越好。整个过程应保持头部、背部和臀部紧贴墙壁。

    避免:半蹲锻炼,髋关节不应低于双膝关节。支撑腿膝关节注意不要过度前屈,不能超过脚趾平面。

     

    5、台阶锻炼:锻炼大腿、髋部和臀部前后方所有肌肉。特别注意,该锻炼必须在经过我复诊,建议您做此锻炼才能进行。

    准备一高约 15cm 台阶,一侧肢体站在台阶上,另一侧肢体悬空,支持 3-5 秒后缓慢下方至地板,重复并双侧交替。分侧方锻炼和前方锻炼两组。

    注意:将重心保持在置于台阶上的肢体侧。

     

     

      避免:支撑腿膝关节不要过度伸直。

  • 康复前注意要点:

      1、功能练习中存在的膝前疼痛,是不可避免的。如疼痛在练习停止半小时内可消退至原水平,则不会对组织造成损伤,应予以耐受。

      2、肌力练习应集中练习至肌肉有酸胀疲劳感,充分休息后再进行下一组。练习次数、时间、负荷视自身情况而定,且应同时练习健侧。肌力、肌肉容量的提高是关节稳定的关键因素,望认真练习。

      3、除手术肢体制动保护外,其余身体部位(如上肢、腰腹、健侧腿等)应尽可能多地练习,以确保身体素质,提高整体循环代谢水平,促进手术局部的恢复。

      4、早期关节活动度(屈、伸)练习,每日只进行一次,力求角度有所改善即可,避免反复屈伸,多次练习。如屈曲角度长时间(>2 周)无进展,则有关节粘连可能,故应高度重视,及时咨询主治医生。

      5.冰敷每次20~25分钟,每日4~6次。如平时感到关节肿、发热明显,冰敷次数可适当增加。可在锻炼之后增加1次。

      6、关节的肿胀会伴随整个练习过程,肿胀不随角度练习及活动量增加而增加即属正常现象,直至角度及肌力基本恢复正常肿胀才会逐渐消退。肿胀的突然增加应调整练习,减少活动量,严重时应及时咨询主治医生。

      康复程序

      一、早期:水肿炎性反应期(0~2周)

      目的:减轻疼痛、肿胀;早期肌力练习;早期负重;早期活动度练习,以避免粘连及肌肉萎缩。

      ㈠ 手术当天:麻醉消退后,开始活动足趾、踝关节;如疼痛不明显,可尝试收缩股四头肌。即大腿前侧肌肉绷劲及放松。

      ㈡ 术后1天:术后24小时可扶双拐患肢不着地行走(仅限去洗手间!)

      1、踝泵:用力、缓慢、全范围屈伸踝关节,尽可能多做。(对于促进循环、消退肿胀、防止深静脉血栓具有重要意义)

      2、股四头肌(大腿前侧肌群)等长练习:即大腿肌肉绷劲及放松。在不增加疼痛的前提下尽可能多做,大于500次/每日。

      3、大腿后侧肌群等长练习:患腿用力下压所垫枕头,使大腿后侧肌肉绷劲及放松,大于500次/每日。

      4、正确体位摆放:患腿抬高放于枕头上,足尖向正上方,不能歪向一边,膝关节下方应空出,不得用枕头将腿垫成微弯

      位置。如疼痛不可忍受,则在医生指导下摆放于舒适体位。

      5、开始尝试直抬腿:完全伸直腿抬高至足跟离床15M处,保持至力竭。10次/组,2~3组/日。

      ㈢ 术后2天:拔除引流管,拆除棉花腿,安装卡盘支具(0°位固定),注意必须在支具胫骨前加垫,以使胫骨向后推移减少重建的韧带的张力。但须防止胫骨上后的腓总神经受压。

      1、继续直抬腿练习,20次/组,2~3组/日。

      2、踝泵改为抗重力练习(可由他人协助或用手扶住大腿)。每次下床后进行可有效防止肿胀。

      3、开始侧抬腿练习:20次/组,2~4组/日,组间休息30秒。

      4、开始后抬腿练习:俯卧位,患腿伸直向后抬起至足尖离床面5厘米为1次,20次/组,2~3组/日,组间休息30秒。

      ㈣ 术后3天:

      1、继续以上练习,各个方向抬腿次数每天以5~10次递增。

      2、负重练习:保护下双足分离,在微痛范围内左右交替移动重心,争取可达到单腿完全负重站立,5分钟/次,2次/日。

      3、平衡练习:双足前后分离,移动重心,争取可达到单腿完全负重站立。

      ㈤ 术后4天:根据情况由医生决定开始关节活动度练习。

      1、继续以上练习。

      2、加强负重及平衡练习,逐渐至可用患腿单足站立。

      3、开始屈曲练习: 去除支具坐于床边,膝以下悬于床外,在0°~90°范围内最大限度屈曲1次。但不超过90°。

      4、伸展练习:

      伸展练习:去除支具,于足跟处垫枕,使患腿N窝处完全离开床面,放松肌肉使膝关节自然伸直。(非常重要,防止跛行)3次/天

      ㈥ 术后5天:

      1、继续加强以上负重、平衡、屈伸腿练习。

      2、继续在0°~90°范围内最大限度屈曲每天练习一次。

      ㈦ 术后1~2周:(根据个体差异的不同,屈曲角度的进度各不相同)

      1、继续加强以上负重、平衡、屈伸腿练习。

      2、继续在0°~90°范围内最大限度屈曲每天练习一次,到2周后力争主动屈曲达90°。

      3、膝关节功能支具2周内保持伸直位固定(即0°),每周加15°。

      二、初期:保护性康复训练期(3~8周)

      目的:加强活动度及肌力练习:提高关节控制能力及稳定性;逐步改善步态。

      ㈠ 术后3周:

      1、被动屈曲至90°~110°。

      2、加强主动屈伸练习,强化肌力练习。(直抬腿可在大腿一侧加重物为负荷)。

      3、如可单足站立1分钟,即可用单拐行走,并于室内可脱拐行走。

      ㈡ 术后4~5周:(睡眠时可不带支具)

      1、被动屈曲练习达110°~120°。

      2、调整支具至可在0°~30°范围行走,力求达到正常步态行走。

      3、开始前后、侧向跨步练习,患腿在前及跨出一侧负重。

      ㈢ 术后6~8周:此期为重建韧带较为薄弱时期,以保护性康复训练为主,屈曲范围维持在120°以内,所有运动停量

      滞在5周前水平。

      三、中期:强化肌力训练期(9周~12周)

      目的:强化关节活动度至与健侧相同。 强化肌力,改善关节稳定性。恢复日常生活各项活动能力。

      ㈠ 术后9~11周:

      1、被动屈曲达120°~130°。

      2、调整膝关节功能支具0~60°内活动,支具保护下进行静蹲练习。

      ㈡ 术后12~14周:

      1、被动屈曲角度逐渐至与健侧相同。

      2、“坐位抱膝”与健腿完全相同后,开始逐渐保护下全蹲。

      3、强化肌力,但不加大负荷,只增加练习的角度、次数及时间。

      ㈢ 术后15周~3个月:

      1、主动屈伸膝角度基本与健侧相同,且无明显疼痛。

      2、每日俯卧位屈曲使足跟触臀部,持续牵伸10分钟/次。

      3、坐位抱膝角度与健侧完全相同后,开始跪坐练习。

      4、开始蹬踏练习。

      四、后期:(3个月~6个月)(可去除支具)

      目的:全面恢复日常生活各项活动,强化肌力及关节稳定。

      后期提高最大力量,选用大负荷(完成12次动作即感疲劳的负荷量),8-12次/组,2-4组连续练习,组间休息90秒,至疲劳为止。1膝绕环练习2跳上跳下练习3侧向跨跳练习4游泳(早期禁止蛙泳)。跳绳及慢跑。5 运动员开始基项动作的专项练习。6 踩皮球练习(以利于本体感觉恢复)

      五、恢复运动期:(7个月~ 1年)

      目的:强化运动中的肌力练习,及跑跳中关节的稳定性。 逐渐恢复一般体育活动。

      六、全面恢复体育运动:( 1年后
     

  • 冠心病是一种常见的慢性病,冠心病给我们带来的,是下降的生活质量和被威胁的生命安全。在猝死的病因中,心血管疾病占据了一半以上的死因,甚至有研究显示在年轻人的猝死中,行尸体解剖也发现了冠状动脉的粥样硬化,可见冠心病实实在在的威胁着我们的生命安全。

     

     

    但是不是所有的冠心病都有症状呢?是不是没有症状就意味着没有危险呢?怎样才能把冠心病的威胁降至最低呢?今天咱们一起来讨论一下。

     

    一、是不是所有的冠心病都有症状?

     

    当然不是!绝大多数冠心病,在不发病的时候都是没有症状的。而且在冠心病的分类中,还专门有一个叫“隐匿型冠心病”的类型,也就是这类人群虽然有冠心病,但并没有临床症状。这些都意味着,并不是所有的冠心病都有症状。实际上除了隐匿型冠心病,其他的冠心病在不发病的时候,也和正常人基本一样,除非有心功能不全等其他并发症,否则患者和常人基本上差不多。

     

    二、没有症状不等于没有危险?

     

    没有症状不等于没有危险,没有症状不等于治愈。很多医生都会给患者解读,隐匿型的冠心病似乎其预后往往更不好,因为没有一个叫“远程缺血预适应”的过程。但不管是什么原因,没有症状和没有危险都是不能划等号的。对于一个没有症状的冠心病患者,冠心病可能带来的并发症和急性心血管事件,没有症状的冠心病同样都会带来。

     

    三、怎样预防没有症状的冠心病的危险?

     

    很多隐匿型冠心病的患者,或者是没有症状的冠心病的患者,往往都是在体检或者是其他原因偶尔发现的。如何避免这些人群发生急性事件呢?和有症状的冠心病患者一样,进行冠心病的二级预防非常重要。管住嘴、迈开腿、戒烟酒、药吃好、心态美或许是最好的写照和方法,只有做好冠心病的二级预防,才能把可能出现的冠心病风险降低到最小。

     

     

    看懂了吗?没有症状的冠心病,也同样需要引起我们的重视,没有症状和没有危险,没有症状和治愈是不一样的。关注我们,每天都有更新的科普推送给您!我是有思想有态度的李医生,关注我们,每天都有不一样的科普推荐给您!关注我们,关注心脏健康,关注心理健康,关注身体健康,关注不一样的科普平台!

  • 福州一30岁男子因为熬夜打游戏输了几次一气之下突发胸闷呼吸困难,被紧急送往了医院。医生在他的肺部上发现了一处破口。

     

    据医生检查发现,该男子由于先天发育异常,肺部表面形成了肺大泡,如果出现情绪激动或者用力咳嗽等刺激都有可能引发肺大泡的破裂,就像人们所说的气“炸了”。其实这在医学上被称之为“气胸”。

     

    那么气胸到底是怎么回事?发生气胸了我们应该怎么办?

     

     

    气胸究竟是怎么一回事?

     

    我们的肺像两个气球,外部包围着我们的胸腔。如果气球因为外界的刺激被弄破了,就会有气体进入到胸腔,使胸腔内充满气体,导致肺部受到挤压,引起呼吸困难,严重的情况还会压迫大血管,使心脏及血管也受到影响而发生移位,导致循环呼吸衰竭,甚至危及生命。

     

    当然,具体气胸发生的情况不同,严重程度不一样,治疗难度也不一样。有些人会反复发作,最终还是需要做手术来根治。

     

    而自发性气胸则是没有任何外力就发生的气胸,目前没有明确的原因。但是有研究证明,吸烟、空气污染、吸食大麻、瘦高人群特别是男生,跟自发性气胸有相关性。

     

    发生气胸怎么办?

     

    一般发生自发性气胸的大多数年轻人,体格比较好,往往只是觉得胸闷、呼吸不畅。但严重的气胸会出现憋气、难以呼吸等,如果出现上述症状,应该及时去医院治疗。气胸的患者往往需要住院治疗,如果气胸量少,少于30%,则可以先保守观察,少量的气胸是可以自行吸收的。而大于30%量的气胸属于大量气胸,通常需要做胸腔闭式引流术,将胸腔的气体通过引流管道放出来。有的隐匿的肺大疱甚至要进行胸腔镜手术处理。

     

     

    结语

     

    总之,气胸最直接影响人的呼吸功能,因此发生后需要注意保持通风状态,同时注意气胸单纯在家吃点药是解决不了的,尽快去医院看胸外科。常采用的是卧床静养,吸氧,压迫严重时可采取胸膜穿刺,或行胸腔闭式引流术,排除积气,促使肺尽早膨胀。对于自发性气胸,可采用手术的方式切除肺大泡,为防止复发,术后半年不要剧烈运动,减少剧烈咳嗽,若出现胸痛胸闷的症状,要及时就医并听从医师安排,合理治疗。

     

    预防气胸的发生,就要注意对肺的养护,日常生活中注意远离香烟,远离雾霾,同时注意锻炼时不要太剧烈,避免胸部撞击,最大程度远离气胸的危险因素。

  • 相信不少人都会有感冒发烧的疾病,到医院检查的时候,通常医生会先建议我们抽血,然后告诉我们是细菌感染,还是病毒感染,然后再开一些药物让我们带回家吃。是否有人好奇这个细菌感染和病毒感染是怎么一回事?医生是怎么诊断出来的呢?


      血常规的重要性

     

    血常规其实就是抽一点血,然后验完以后就给予一份报告,里面有白细胞,中细胞,红细胞等等的数据,然后医生就会根据数据看你到底是怎么一回事。其中,白细胞是我们人体的一个抵御屏障,相当于一个国家的军队,如果我们把人体比喻为一个国家,那白细胞就可以比喻为一支军队。

     

     

    如果我们人体内有感染的情况发生,白细胞的指标就能够最先看出来异常,下面,通过这两步走,医生就可以确诊出到底是细菌感染,还是病毒感染。
     

    第一步:看血常规


    如果白细胞值异常,一般会考虑是患者被感染,通过白细胞之间的比例,可以做出初步的判断,如果白细胞高,中性细胞也高,很有可能是急性感染,如果淋巴细胞高,很有可能是体内有寄生虫,当然,还要结合具体的数据才能准确地判断出来。


    有经验的医生,就能够直接按照血常规用药,给予相应的药物患者服用,避免耽误了病情,如果是经验没有那么丰富的医生,也会根据常识给予相应的药物,或者询问情况,让患者做在进一步检查,然后给予相应的药物。
     

    第二步:做相关病原学检测


    如果是比较谨慎的医院,或者是经验不太丰富的医生,可能就会建议我们进行进一步的检测再用药,比如检查病毒的DNA,或者相关的抗原,抗体等等。比如流行性感冒,通过血常规能够进行初步诊断,然后还可以进一步让患者进行核酸检查,或者病毒抗原检查进行确诊。

     

     

    第一步加上第二步,如果患者不介意被折腾,其实是可以全方位准确无误地把最终的病原体检查进行全覆盖,清晰地知道病原体。
     

    发烧不仅限于细菌感染和病毒感染


    病毒感染以及细菌感染会让我们发生发烧的症状,但是我们不仅仅因为细菌感染,或者病毒感染才会发生发烧的症状。衣原体,支原体等等都会引起发烧的症状,或者咳嗽,痰咳等等,比如患者有上呼吸道感染,头孢是无法治愈的,因为头孢仅仅对细菌感染起作用,所以这样情况下,不仅疾病没有治好,还会留下耐药性的隐患。所以,一般情况下不建议大家乱用药物,不然很容易产生身体隐患。


    总而言之,特别是现在疫情这么严重的情况下,如果有发烧,咳嗽等等症状,一定要及时到医院进行检查,必要时候也要进行核酸检测,听从医生的安排,以免自己乱服药物,让身体发生不好的情况。

  • 正所谓“科技进步,有利有弊”,这句话很好地印证了“熬夜”这件事情。现今社会,熬夜似乎已经成为了一种非常普遍的现象,存在于大部分青年人当中,甚至有一部分青年人已经熬夜成瘾,几乎每天晚上都要很晚才能安然入睡。然而,经常熬夜不仅透支身体,甚至还有四大疾病有可能会悄然找上门,如果我们再不引起重视,则很可能有患病的风险!

     

    熬夜的后遗症

     

    那么,熬夜带来的后遗症究竟有哪些呢?一般来说,在长期熬夜之后,人们会出现诸如“脸色蜡黄、双眼无神、精神不济、记忆力衰退、皮肤长痘”等一系列连锁反应,甚至还有可能会引起头痛、头晕、白天犯困的现象。

    熬夜引发的潜在危害

    从中医方面来看,经常熬夜不仅会对身体造成负面影响,而且还会消耗气血,使脸色越来越差。长此以往,身体各项机能会下降,就连免疫力也会随之下降,可见熬夜的潜在危害不容小觑。

    熬夜可能带来4大疾病

    此外,经常熬夜还会给人体带来四大疾病,这些病虽然听起来似乎不是特别严,但是却让人饱受折磨。

     

    1、神经衰弱

     

    神经衰弱是长期熬夜带来最明显的病症之一,因为神经衰弱不仅会让人们经常感到头痛,而且还会随之产生烦躁的心情,让我们不能正常应对日常工作。另外,患有神经衰弱的人性情也会变得更敏感,容易发脾气,而且不容易入睡。

     

     

    2、健忘症

     

    此外,经常熬夜不利于脑细胞的恢复,因此也有可能会引发健忘症。然而,大部分人迫于生计,通常都需要每天去按时工作,在熬夜之后,次日工作则很难保持良好的状态,还有可能会忘记上司交代的重要事项,长此以往势必会影响工作。

     

    3、失眠症

     

    另外,经常熬夜还有可能会患上失眠症状,这种失眠现象为经常性失眠症状,通常因为大部分人已经养成了熬夜的作息习惯,导致不到凌晨就无法入睡,因此气血也越来越差。

     

    4、肝脏方面的疾病

     

    此外,我们都知道人体有自我排毒系统,而肝脏则是身体重要的排毒器官,尤其在深夜会发挥重要的排毒功能。如果肝脏长期没有进行排毒,这很可能会导致体内积累毒素,久而久之可能会患上肝病。

    熬夜的补救方法

    当然,一部分上班族因为工作原因迫不得已需要熬夜,所以想要知道熬夜的补救措施。那么,熬夜之后,我们该如何进行补救呢?首先,可以通过睡午觉补充睡眠。其次,熬夜人士还可以在白天吃一些补气养元的食物(如红枣、核桃等),这样能够有效缓解熬夜引起的不适症状。

     
    不过,虽然熬夜的补救方法的确能够发挥一些作用,但是如果我们想要有效预防疾病,那么则需要从根源上做起。譬如,尽量减少熬夜的次数,早日让作息恢复正常状态,我们才能够以饱满精神去应对繁杂工作。

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  • 肝癌是我国各种恶性肿瘤中的第一位,根据相关数据统计显示,每年死于肝癌的大约有19万人,而肝癌发病人数又以2万/年的速度在增加,癌症就像晴天霹雳,让人恐惧而又害怕!

     

     

    为何肝癌一发现多半已到晚期?

     

    肝其实是个“哑巴器官”,压根没有“痛觉神经”,就算肝脏出现问题,我们也不会感觉到疼痛,而一旦感觉到疼痛时,多半都已经到了晚期。

     

    另外,癌症在早期形成的时,一般也不会有明显的异常和疼痛,就算有症状,也比较轻微,使得被很多人误认为是感冒症状,没及时引起重视,最终导致肝病恶化为肝癌,并且一发现就到了晚期。

     

    肝有“4怕”,想要肝好,少占1个也好

     

    ①怕熬夜

     

    经常熬夜,不但会导致内分泌出现紊乱,还会损害肝脏。因为晚上11点—2点之前,是肝经当令,这时候是养肝的最好时间,但如果此时不睡,往往导致毒素不能及时排除,从而对肝造成巨大的伤害。

     

    ②怕酗酒

     

    小量饮酒有益于身体健康,但如果饮酒过度,则会导致一些酒精被代谢成中间产物后,无法继续代谢,从而导致肝脏功能受到影响,加大患肝癌的风险。

     

     

    ③怕劳累

     

    过度劳累本身就是肝病的病因,但也常常是其诱发因素。很多人平时工作压力和强度都大,导致抵抗力会大幅度下降,也容易导致各种疾病缠身,包括各种肝炎。

     

    ④怕发怒

     

    我们都听过一句话叫做“怒伤肝”,人在生气时,体内会分泌一种有害物质,这种物质会刺激中枢神经系统,导致肝脏以及血液内的毒素都相应的上升,加重肝脏的负担。

     

     

    其实,肝癌并不是突然出现的,在早期阶段,往往会给我们发出很多信号,但很多人并没有重视,这导致很多乙肝病人逐渐发展为肝硬化,再到肝癌,最终造成不可逆的损失。

     

    肝癌来临并非毫无预兆,提醒:如果出现“1痒2臭3黑”,及时查肝脏!

     

    “1痒”——皮肤瘙痒

     

    很多肝癌患者在后期肝损伤加重的时候,往往导致免疫力严重下降,这样皮肤很难抵抗外界的刺激,不断被细菌所入侵,就会出现皮肤红肿瘙痒的情形。

     

    “2处变臭”

     

    1、身体变臭——肝出问题后,不能将毒素及时排出,形成体臭。

     

    2、口臭加重——肝脏受损,血液中尿素氮和氨的含量增多,当它们随着呼吸道排出,就形成口臭。

     

     

    “3处变黑”

     

    1、脸色变黑——多是由于肝血不足,脸部没有足够的气血滋养,以及毒素堆积,就会导致脸色发黑,以及长斑长痘。

     

    2、眼圈变黑——肝主目,肝受损如肝火过旺,就会导致睡眠困难,失眠多梦的情形,导致眼圈发黑。

     

    3、指甲变黑——肝主筋,如果指甲突然出现黑色的竖条纹,而且凹凸不平,也要警惕肝受损,不及时调理会发展为肝癌。

     

    近几年,肝癌的发病率不断上升,对人类健康的影响非常大肝癌初期的时候,可能会导致消瘦、乏力、睡眠不佳、消化道异常等,随着肝癌的进一步发展,如果得不到及时的治疗,死亡率会非常高,所以,及时预防就显得更重要。

     

     

    肝不好的人,用白开水泡点“它”,每天喝2杯,帮你排肝毒更养肝

     

    肝不好的人,除了平时保持良好的生活习惯,不暴饮暴食,不熬夜,加强运动以外,还可以选择食疗的方法来养肝,温和没有副作用。

     

    养肝食疗小经方:准备菊花、金银花、决明子、枸杞子、牛蒡根、桂花,开水冲泡5分钟,以上材料君臣佐使、科学配比,尤其适合于习惯性便秘、容易上火者,帮助排出肝毒,让肝好如初。

  • 霍金,一个耳熟能详的名字,是继爱因斯坦之后最杰出的理论物理学家和当代最伟大的科学家,人类历史上最伟大的人物之一,被誉为宇宙之王。同样让我们钦佩的是这位科学家在自己身患重病的情况下仍然不放弃科学研究的精神,并最终因为这种疾病而长辞于世。那么,他到底得的是什么病呢?

     

     

    渐冻人症,又称肌萎缩性脊髓侧索硬化症,是一个渐进和致命的神经退行性疾病。病因主要是因是中枢神经系统内控制随意肌的运动神经元退化所致。渐冻人证病人主要是由于上、下运动神经元退化和死亡并停止传送讯息到肌肉,最终导致肌肉逐渐衰弱、萎缩,尤其是呼吸肌。最终大脑完全丧失控制随意运动的能力最终导致死亡。这种病基本没有治愈的可能,但是,如果早期能早发现,早诊断,可以通过一定的手段延缓疾病的发生,提高生活质量,本病起病相对隐匿。

     

    如果出现以下情况,就要相对警惕了,具体如下:

     

    1. 半数患者首发症状多为肢体无力伴肌萎缩和肌束颤动,尤以上肢远端发病较为突出。同时体格检查时出现四肢腱反射减低。

     

    2.约30%的患者以脑干的运动神经核受累起病,表现为吞咽困难、构音不清(说话发音不清)、呼吸困难、舌肌萎缩和纤颤,以及强哭强笑等症状。

     

     

    3.早期10%的患者有主观的肢体远端(即四肢的末端,一般为手、足)感觉异常或麻木。一般眼球、肠道不受侵犯。

     

    4.单纯的渐冻症患者一般没有智力减退。

     

    5.渐冻症患者的神经源性损害通常累及3个以上的区域(脑神经、颈、胸、腰骶神经支配区)表现为腰部。颈部。背部的僵硬不适症状。舌肌胸锁乳突肌和膈肌也可表现为神经源性损害。

     

    但是由于现在各种电子设备的普及,大部分人多多少少都会出现一些颈部、腰部、背部的不适症状,而颈椎、腰椎、胸椎出现问题也可能压迫神经,则受压神经支配的部位如双侧上肢、双侧下肢、甚至舌、咽、喉等出现一些不适症状。当出现这些症状,经过一定治疗或者疏解不能缓解,甚至逐渐加重时,就要引起重视了,需要做一些相关检查已排除此病,以免贻误病机吗,造成疾病加重,贻误终身。

  • 在一次线上问诊中,患者向医生咨询了关于前交叉韧带重建手术后恢复情况的问题。患者描述了手术的细节和目前的恢复情况,同时表达了对主治医生建议的不满。医生通过核磁结果对患者的情况进行评估,并给出了建议。患者对医生的回复表示感谢,并表达了对恢复过程中的担忧。

    医生在整个问诊过程中展现出专业的医疗知识和耐心细心的态度,为患者提供了专业的建议和指导。患者在与医生的交流中感受到了医生的关心和专业素养,对医生的建议表示信任和感激。

  • 今天是个阳光明媚的下午,我像往常一样,带着膝关节的不适感,踏上了前往**京东互联网医院**的路。这是我第一次尝试线上问诊,心里多少有些忐忑。

    在等待医生的过程中,我通过屏幕看到了医生温馨的提醒:医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为,这让我对医生的专业性有了初步的认可。

    很快,医生与我开始了沟通。他耐心地询问了我膝关节不适的详细情况,包括受伤的时间、症状等。当我提到几年前曾受过外伤时,医生没有急于下结论,而是让我重新拍了片子,以便更全面地了解情况。

    当我询问韧带的情况是否需要手术时,医生没有简单地给出答案,而是告诉我,根据我的情况,如果平时没有太多运动习惯,可以不做手术。这让我感到十分欣慰,因为我一直担心手术带来的风险。

    医生还提醒我,不做手术膝盖可能会越来越严重,但同时也指出,很多老年人断了韧带,生活的也挺好的。这让我对未来的治疗有了更多的信心。

    整个问诊过程中,医生的专业素养和耐心让我印象深刻。他不仅解答了我的疑问,还给了我很多实用的建议。最后,医生提醒我,医生的回复仅为建议,如需诊疗,请前往医院就诊。这让我感受到了医生的严谨和专业。

    离开**京东互联网医院**时,我感到心情格外舒畅。虽然膝关节的疼痛依旧存在,但我知道,有了医生的专业指导,我一定会找到适合自己的治疗方法。

  • 昨天下午,我在网上向***医院进行了问诊。我发现膝盖受伤后感到异常,于是决定咨询一下专业医生。医生助理告诉我,医生会在问诊期间了解我的病情,方便医生更快地给出诊疗建议。问诊已经开始,持续时间为2天。当我和医生打招呼时,医生问我有什么可以咨询的。我向医生描述了我的症状,希望他可以帮我看下膝盖的情况。医生看到了我的描述,告诉我这种情况可能需要手术治疗。我向医生说明我今天特地来医院找的主任医师,医生询问主任医师对我的病情有什么看法。我表示主任医师说我的情况没有报告中描述的那么严重,但我的交叉韧带可能断裂,医生表示根据报告,情况较严重,腿部可能会出现松动。我向医生说明主任医师给我试了试,并表示他建议我体养四周后再复查。医生询问我受伤多长时间了,我回答说是前天受的伤。医生无法通过我的描述看清楚,于是我请求医生扫码帮我看下膝盖情况。医生表示无法进行扫描。在问诊过程中,医生建议我积极治疗,我则表示担心手术带来的后遗症。医生告诉我手术后的康复情况并不麻烦,但我仍然担心手术的危险性。我表示我还是先体养四周再做决定。医生告诉我这样也可以,但仍然建议我进行关节镜下手术探查。我询问医生关于手术后的康复情况,医生表示术后康复可以达到正常工作状态,但我仍然担心手术后的后遗症。在最后,医生建议我先进行四周的固定治疗观察,如果情况不稳定再考虑手术治疗。

  • 我前天摔倒了,导致前交叉韧带撕裂,疼痛难忍。我在网上找到了一个医生,他告诉我这种情况最好是手术治疗,否则会对以后的功能造成影响。因为环境原因,我无法立即进行手术,医生建议我尽早安排手术,避免功能受损。手术费用大约在三万左右,恢复期约三个月。医生还告诉我保守治疗会对以后的康复有很大影响,建议尽快进行手术。我感谢医生的耐心解答和专业建议,决定尽快安排手术治疗,以免影响日常生活。

  • 那天下午,我像往常一样在公园里散步,没想到左膝盖突然传来一阵刺骨的疼痛,仿佛骨折一般。疼痛持续了10分钟后,竟然神奇地消失了,取而代之的是一种新的疼痛——左腿腋窝痛、膝盖痛、膝盖里面痛。奇怪的是,晚上睡觉时或者坐着时,疼痛却消失了,只有走路时才会痛。次日,我前往医院就诊,医生为我做了核磁检查,并开了几盒药物。经过17天的治疗,我的病情并没有明显好转,每天的活动量不到1200步,晚上还要用热毛巾敷膝盖,做绷紧脚面的运动。

    在治疗过程中,我发现右腿膝盖也开始出现微疼和水肿。我不禁想起,2017年我曾经因为徒步侧摔导致左腿筋骨平台骨折,后来打了三个钉子。2021年取钉后,恢复得还算不错,没想到这次的问题又与那次有关。

    在今日头条上,我看到了一位南方医院网红肖军的建议,他让我去做重建手术。但我心里有些犹豫,毕竟手术风险较大。于是,我决定再次咨询医生,看看我的病情到底严重到什么程度。

    医生告诉我,根据核磁共振片子,我的前交叉韧带损伤并不严重,不需要做重建手术。听到这个消息,我如释重负。医生还告诉我,前交叉韧带损伤不严重的可能也需要恢复3-4周,所以我需要好好休养,避免再次损伤。

    这次线上问诊的经历让我深刻体会到,互联网医院为患者提供了极大的便利。医生的专业解答让我对病情有了更清晰的认识,也让我更加放心。我相信,在医生的指导下,我的病情一定会得到好转。

  • 我是一位正在接受前叉重建手术康复的患者,最近出现了低烧的情况,让我有些担忧。医生给我做了血常规检查,结果显示白细胞和中性粒细胞升高,可能是感染引起的。

    在和医生的沟通中,我得知低烧可能是手术后的应激反应,需要及时处理。医生建议我继续服用消炎药,比如头孢类药物,来控制症状。我曾尝试喝了一些感冒药,但效果不是很好。

    医生的耐心和细心让我感到很安心,他们对我的病情进行了全面评估,并给出了合理的治疗方案。虽然我还有一些疑惑,但我相信在医生的帮助下,我会很快康复。

    感谢医生对我的关心和专业建议,让我在康复的道路上更加坚定。

  • 我的线上问诊经历

    那天,我骑着电动车在回家的路上,突然遭遇了意外。一阵剧痛让我无法动弹,腿部受伤严重。在朋友的推荐下,我尝试了线上问诊。医生***耐心地询问了我的症状,详细地查看了我上传的影像资料,并给出了初步的诊断。

    尽管我对于是否需要手术还存在疑虑,但医生***的解释让我明白了手术的必要性。他告诉我,前交叉韧带断裂如果不及时处理,可能会影响未来的生活质量。医生的专业知识和耐心让我感到安心,也坚定了我接受手术的决心。

    手术的过程很顺利,术后恢复也比我预期的要好。现在,我已经可以自由地活动腿部,生活也恢复了往日的平静。我要感谢医生***,是他让我重新获得了健康。

  • 那天,我因为膝盖疼痛难忍,找到了一位关节科的医生进行线上问诊。虽然我们隔着屏幕,但我能感受到医生的热情和专业。我向他详细描述了我的症状,他说我可能患有前叉韧带损伤。医生告诉我,我的前叉韧带并没有完全断裂,只是部分损伤,因此建议我尝试保守治疗三个月。

    在治疗期间,医生会定期给我复查磁共振,以便观察病情变化。他还告诉我,如果保守治疗效果不佳,我们也可以考虑手术。

    医生还详细解答了我关于治疗期间需要注意的事项。他告诉我,不需要使用固定支具,而是需要加强股四头肌和腘绳肌的力量锻炼,以帮助恢复。他还提醒我,膝盖里可能会有积液,但这通常会在治疗过程中慢慢吸收。

    在整个治疗过程中,我深深感受到了医生的专业和耐心。他不仅给予了我专业的治疗建议,还耐心解答了我的每一个疑问。现在,我已经开始了治疗,虽然过程可能会有点辛苦,但我相信,在医生的指导下,我一定能够战胜病痛,恢复健康。

  • 我的线上问诊经历

    那天,阳光明媚,我像往常一样准备去公园散步。然而,就在我跳下两米高的台阶时,一声清脆的响声让我瞬间感到疼痛难忍。我赶紧扶着膝盖,一瘸一拐地走回了家。

    我意识到事情可能不简单,于是决定去医院检查。在医院,医生告诉我,我的前交叉韧带损伤了。听到这个消息,我顿时感到心情沉重。

    在朋友的推荐下,我尝试了线上问诊。那天,我联系到了一位经验丰富的骨科医生。医生非常耐心地询问了我的病情,并给出了专业的建议。

    医生告诉我,我的恢复期需要12周。在等待的日子里,我按照医生的建议,坚持用药,并定期进行康复训练。虽然过程痛苦,但我始终相信,只要坚持,我一定能战胜病痛。

    在这个过程中,医生给予了我很多关心和鼓励。他不仅告诉我如何用药,还告诉我如何调整心态,保持乐观。这让我感到非常温暖。

    如今,我已经走出了阴影,恢复了往日的活力。回顾这段经历,我深深感谢那位医生。是他让我明白了,只要有信心,就没有什么困难是过不去的。

  • 在这个医学科技发达的时代,越来越多的人选择在线问诊,方便快捷地获取医生的建议和治疗方案。我是一位患者,曾经在一家互联网医院向医生咨询了我的健康问题。

    我曾接受了前交叉韧带重建手术和半月板缝合,但术后七个月的疼痛让我困扰不已。经过复查,发现半月板仍未愈合。医生告诉我可能是术后脂肪垫增生导致的,建议我服用盐酸氨基葡萄糖保护软骨。我还询问了术后脂肪垫增生的处理方法,医生建议我使用白脉软膏,同时建议去做肌腱,以稳定关节。

    在沟通中,医生始终耐心倾听我的问题,给予了专业的建议。医生还提醒我注意术后康复治疗的重要性,给我发送了相关的健康指导和处方。虽然我在伸直腿的过程中仍感到疼痛,但医生建议我积极进行康复训练,改善关节活动度。

    通过这次在线问诊,我感受到了医生的专业和关怀,也更加了解了自己的健康状况。在未来,我会继续关注自己的康复进程,坚持医生的建议,希望早日恢复健康。

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