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作者：北京大学第一医院 肾病内科 副主任医师 孟立强

尿毒症患者生活中需要注意：

第一、首先尿毒症患者要注意休息，不能参加繁重的体力劳动，要保持良好的心态，否则会加重病情。尿毒症病人由于体内的毒素不能正常地排出，造成自身的酸碱平衡紊乱，主要症状可能会有全身皮肤瘙痒，这时候一定不要用手挠，挠破了也会造成皮肤的溃疡，可以用温水轻擦。

第二、如果患者尿量少，一定要注意水的摄入，要大量饮水。

第三、注意血压的问题。血压控制一定要平稳，不要过高，尤其是收缩压不要超过180mmHg，要防止脑出血等危险因素的发生。

第四、要注意不能感染。因为尿毒症患者体质差，容易出现感冒、腹泻、泌尿系感染等情况而加重肾脏的负担。

第五、患者一定要坚持规律透析，不要擅自拖透或者少透。

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作者：北京大学第一医院 肾病内科 副主任医师 孟立强

尿毒症高发病人有：

第一、高血压患者。研究表明有部分的高血压患者可以导致肾功能损伤，进而进展为尿毒症。

第二、肾病患者。因为肾病是尿毒症发生的主要原因，所以所有的慢性肾脏疾病的最终结局都有可能会是尿毒症。在我国尿毒症的首要原因仍然是慢性肾炎，但是在尿毒症的原发病人中的比例目前处于下降趋势。

第三、糖尿病患者。40%左右的糖尿病患者可以进展至糖尿病肾病，目前在尿毒症的原发病因之中，糖尿病肾病的比例逐渐增高。

第四、泌尿系感染和尿路感染的患者，在各年龄段都可以发生泌尿系感染，尤其是育龄已婚妇女最为常见。

第五、老年患者。随着年龄的增大，人体的肾脏的结构和功能都发生了退行性变，如果伴有肾病，可以增加尿毒症发生的几率。

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作者：安徽医科大学第一附属医院 泌尿外科 副主任医师 江长琴

尿失禁是指尿液不受意识控制的，不自主地流出。尿失禁可发于任何季节、任何年龄和性别，以老人和女性为多。

一些女性朋友在咳嗽、运动、大笑时不由自主的出现尿液漏出或老想小便，小便次数明显增多，有时突然想小便来不及找到厕所，就有小便溢出等情况时，就要警惕女性压力性尿失禁或急迫性尿失禁的可能。

老年男性因前列腺增生出现排尿困难可导致尿潴留，引起充盈性尿失禁的发生，一些神经系统病变可导致膀胱功能异常，也可出现急迫性尿失禁或协同失调而导致的尿失禁。

尿失禁的病因不同，治疗方案也是不同的，应该积极配合医生寻找病因 ，在医生建议下采取相应的治疗措施，比如前列腺增生可以行前列腺电切术，压力性尿失禁可以行盆底康复治疗、激光治疗或者手术治疗。

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作者信息：首都医科大学附属北京友谊医院 泌尿外科 副主任医师 沈洪亮

经常憋尿可能会导致尿路感染。

尿路感染多数是由于细菌感染引起的，不管各种原因，细菌进入尿液之后，如果长时间的憋尿，尿液当中的细菌无法及时的冲走，从而聚集在尿路系统，形成尿路感染。所以日常生活中要避免长时间的憋尿的坏习惯，如果有长时间憋尿的诱因，如前列腺增生，尿道结石就会增加感染的可能性。

在出现尿路感染以后，对于症状明显者，存在细菌感染的证据，可在医生的指导下，合理的应用抗生素类的药物，临床常用的有喹诺酮类的抗生素，如左氧氟沙星、环丙沙星或者头孢类的抗生素头孢呋辛等，在治疗期间要重视及时的补充水分，大量喝水，多排尿，别憋尿，有利于疾病的恢复。

在此期间，还要注意健康饮食，多吃一些清淡、易消化的食物，少吃辛辣刺激性、油腻的食物，以避免病情的加重。

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作者：安徽医科大学第一附属医院 泌尿外科 副主任医师 江长琴

预防尿失禁可从以下几点做起：

一、防止尿道感染：养成大小便后由前往后擦手纸的习惯，避免尿道口感染。性生活前，夫妻先用温开水洗净外阴，性交后女方立即排空尿液，清洗外阴。

二、加强体育锻炼：积极治疗各种慢性疾病。同时要进行适当地体育锻炼和盆底肌群的锻炼。

三、健康规律的性生活：更年期妇女继续保持有规律的性生活，能明显延缓卵巢合成雌激素功能的生理性退变，降低压力性尿失禁发生率。

四、合理饮食：饮食要清淡，少食高脂肪高糖的食物，多食含纤维素丰富的食物，可防止因便秘而引起的腹压增高。

五、保持豁达的心态：心态平和、乐观豁达，不过于计较得失，学会自我调节心境和情绪。

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作者：北京大学第一医院 肾病内科 副主任医师 孟立强

尿毒症不是一个独立的疾病，而是各种晚期肾脏病共有的一组临床综合征，这是提示肾功能衰竭已进入到终末阶段。

肾脏的主要功能包含排泄水分、排泄毒素、调节电解质和体内的酸碱平衡以及内分泌功能。当原发性、继发性及遗传性的肾脏疾病都可以导致肾组织严重受损，肾脏不能维持其基本功能，代谢废物及毒素也无法顺利地排出而滞留体内，毒素在体内的堆积达到一定程度时，病人出现各种的症状，包括可能出现无尿、水电解质紊乱、酸碱平衡失调，以及消化道、心脏、肺脏、神经系统、肌肉、皮肤、血液等全身中毒症状。在肾功能持续降低的过程中血肌酐逐渐增高，尿毒症时可以超过700μmoI/L。

目前尿毒症的发病率越来越高，尿毒症也给家庭、患者本人带来非常沉重的经济负担和心理压力。一旦出现尿毒症，患者可以明显感觉到恶心、呕吐、厌食，甚至会出现心慌、胸闷、气短、夜尿、夜间不能平卧，导致生活质量大大降低。

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作者信息：北京大学第一医院 肾脏内科 副主任医师 苏涛

肾盂肾炎是泌尿系感染中最严重的疾病。在经常憋尿和生活习惯不太好的患者当中发生率更高。

肾脏是重要的排毒器官，通过尿液的冲刷也能够把尿道当中的细菌冲刷到体外，正常情况下的尿道并不是完全彻底无菌的状态，本身可以有很少的细菌存在。当我们有不好的生活习惯憋尿或者尤其本身有其它的疾病，比如糖尿病，比如发生肾结石时，就会造成在憋尿状态下更容易滋生细菌，更容易让细菌的繁殖的能力大大增强。所以在这种情况下，就会导致肾盂肾炎发生的几率增加。

所以在生活中，确实也需要去指导患者朋友们，应该在日常生活中注意多喝水，通过勤排尿的方式能够减少肾盂肾炎的发生几率。

本期话题：引发排尿问题的“致命”危机

更新时间：每周1、3、5

视频来源：BTV【我是大医生】节目精选内容

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作者信息：首都医科大学附属北京友谊医院 泌尿外科 副主任医师 沈洪亮

尿路感染治好之后，可能会出现复发情况，具体也要根据个人的生活习惯进行判断和分析。

尿路感染通常是由于细菌感染造成，细菌从尿道口进入膀胱、肾盂部位，或细菌从其他的部位通过血清感染进入到泌尿系统，或患者在接受泌尿外科侵袭性的治疗后，可能会导致的感染。

当出现尿路感染的时候，服用抗生素可以被治愈。在平时如果不注意个人的局部卫生，经常憋尿，抵抗力低，容易出现尿路感染的复发。

所以当尿路感染治愈以后，患者应及时补充水分，多喝热水，多排尿，尽量别憋尿，从而预防尿路感染的复发。如果出现尿路感染的复发，患者需要及时的到医院进行就诊，避免延误病情。如果没有及时治疗，可能会继发肾脏的损害等严重的情况。

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作者：北京积水潭医院泌尿外科主任医师满立波

一般的情况下，憋尿是不会引起肾积水的。因为在憋尿的时候，主要是膀胱内尿液的增加，然后会导致膀胱张力增加，而肾积水是指肾盂和肾盏异常扩张的状态，所以憋尿不会引起肾积水。但是长期憋尿可能会造成以下疾病：

一、尿路感染，长期憋尿，尿液无法将细菌冲走，大量细菌在尿路聚集，可能引起尿路感染。

二、膀胱炎，憋尿时膀胱壁血管被压迫、膀胱黏膜缺血、抵抗力低时，细菌就会乘虚而入，造成急性膀胱炎。

三、膀胱破裂，憋尿时膀胱壁因膨胀变薄，此时若遇到意外撞击，膀胱壁就有可能破裂，大量尿液进入腹腔，致使腹腔发生感染，抢救不及时，可能会有生命危险。

四、肾盂肾炎，膀胱内贮尿过多而压力升高，可导致尿液逆流回输尿管和肾盂，假若尿液中有细菌的话，便容易引发肾盂肾炎。

我是一个平凡的上班族，生活中最大的乐趣就是和女朋友的约会。然而，最近我开始感到不适，尿道痒有液体流出，内裤脏得让我尴尬不已。起初我以为只是普通的感染，吃了些消炎药就好了。但是，情况并没有改善，反而越来越糟。我的女朋友也开始担心，怕我得了什么传染病。我们决定去医院做个全面的检查。

在医院，医生给了我一系列的检查，包括尿常规、血液检查等等。结果显示我没有任何严重的疾病，但是医生还是建议我做进一步的细菌培养。经过一周的等待，结果出来了：我患有尿道炎。医生开了阿奇霉素和左氧氟沙星给我，告诉我要坚持服用一段时间。

我按照医生的指示吃药，但效果并不明显。尿道口仍然会有分泌物，内裤也依然脏得不行。我开始怀疑自己是否真的患有尿道炎，或者是其他更严重的疾病。女朋友也开始担心，怕我得了什么性病。我们决定再次寻求专业的医疗帮助。

这次，我们选择了京东互联网医院的线上问诊服务。通过微信公众号“丁丁医生”，我很快就和一位专业的男科医生取得了联系。医生详细询问了我的症状和治疗过程，并告诉我需要做常规细菌培养，选择敏感抗生素治疗。听完医生的解释，我才明白原来之前的药物并不是针对我的具体病菌的。医生还建议我注意个人卫生，避免过度清洁和使用刺激性洗液。

在医生的指导下，我开始了新的治疗方案。经过一段时间的服药和调理，我的症状终于有所改善。尿道不再痒，分泌物也减少了很多。女朋友也松了一口气，觉得我终于恢复了正常。我们都很感激京东互联网医院的线上问诊服务，觉得这是一种非常便捷和有效的医疗方式。

我是一个在哈尔滨市工作的年轻人，最近总是感到腰酸背痛，勃起不坚，尿道灼热，甚至影响了我的日常生活和工作效率。起初我以为只是过度劳累所致，但随着时间推移，症状并没有好转，反而有所加重。于是，我决定寻求专业的医疗帮助。

在朋友的推荐下，我选择了京东互联网医院进行线上问诊。通过与医生的交流，我了解到自己的症状可能与肾虚体质有关。医生建议我服用一些中药进行调理，并提供了一系列的生活建议来辅助治疗。

在治疗的过程中，我遇到了一些问题。比如说，服用药物后有时会出现上火的现象，或者大便不太正常。每当遇到这些问题，我都会及时向医生反馈，医生也会根据我的情况进行调整和指导。

随着时间的推移，我的症状逐渐得到改善。腰酸背痛减轻了，勃起状态也恢复了正常，尿道灼热的感觉也消失了。更重要的是，我的体力和精神状态都有了明显的提升。

通过这次经历，我深刻认识到肾虚体质的重要性，并且对互联网医院的便捷性和专业性有了更深的理解。如果你也遇到了类似的问题，不妨尝试一下线上问诊，可能会给你带来意想不到的效果。

我是一个在焦作市工作的年轻人，平时生活压力大，经常熬夜加班。最近发现自己的生殖器龟头上有小红点点，虽然不疼不痒，但心里总是忐忑不安。担心自己可能患上了什么疾病，于是决定通过京东互联网医院进行线上问诊。

在与医生的交流中，我了解到自己的情况可能是龟头包皮炎，并且可能伴随有尿道炎症。医生建议我口服消炎药，外部涂抹百多邦软膏，并且要注意饮食清淡，多喝水，避免熬夜和吃辛辣食物。等炎症消了之后再去做包皮手术。

在治疗期间，我也反思了自己的生活方式，决定要改掉不良的生活习惯，保持良好的作息和饮食习惯。通过这次线上问诊，我不仅解决了自己的健康问题，也学到了很多关于如何预防和治疗龟头包皮炎的知识。

我一直以为自己是一个健康的人，直到那天我被尿道炎的折磨所困扰。每次小便都像是一场噩梦，疼痛和灼热感让我无法集中精力工作。更糟糕的是，这种情况反复出现，似乎没有任何改善的迹象。我尝试了各种方法，包括自我诊断和使用网上的建议，但都没有效果。最后，我决定寻求专业的医疗帮助。

在沈阳市，我找到了一个在线的互联网医院。通过视频咨询，我遇到了一个非常友善和专业的医生。他详细询问了我的症状和病史，并要求我发送舌头的照片以便更好地了解我的身体状况。经过初步的诊断，他告诉我我可能患有肾虚尿频，并建议我服用一些中药来调理身体。

在接下来的几周里，我按照医生的指示服用了药物，并且每天都能感受到身体的改善。尿道炎的症状逐渐消失，我也恢复了正常的生活节奏。整个治疗过程中，医生一直保持着密切的联系，随时解答我的疑问和关心我的进展。这种远程医疗的方式不仅方便快捷，而且效果也非常显著。

如果你也在遭受尿道炎的折磨，不要犹豫，寻求专业的医疗帮助吧。互联网医院提供了一种全新的就医方式，可能会给你带来意想不到的惊喜。

疾病总是不请自来，尿道炎作为生殖感染的一种，威胁着人们的健康。治疗尿道炎成为了许多人的当务之急。然而，由于对尿道炎的认识不足，很多人在初次遭遇时往往感到迷茫。淋球菌性尿道炎作为一种常见的尿道炎类型，其治疗方法及预防措施尤为重要。

淋球菌性尿道炎的治疗难点在于感染细菌的复杂性。多种细菌和病菌的混合感染使得治疗难度增加，彻底治愈成为一大挑战。因此，患者需要与医生密切配合，明确病因，制定合适的治疗方案。

治疗淋球菌性尿道炎时，性伴侣的同步治疗至关重要。由于淋球菌性尿道炎具有一定的传染性，若仅患者一人治疗而忽视性伴侣，则可能导致病情反复。因此，性伴侣应同时接受检查和治疗。

饮食习惯对尿道炎的治疗和预防同样重要。不健康的饮食习惯可能导致病情加重。建议患者避免辛辣食物，多摄入富含蛋白质的食物，如鱼肉等，以增强身体抵抗力。

此外，坚持锻炼身体也是预防淋球菌性尿道炎的重要措施。现代生活中，由于工作压力大、生活节奏快，很多人忽视了锻炼身体。然而，坚持锻炼可以提高身体抵抗力，从而降低感染尿道炎的风险。

总之，淋球菌性尿道炎的治疗和预防需要患者、性伴侣和医生的共同努力。通过明确病因、规范治疗、注意饮食和锻炼身体，可以有效控制病情，避免尿道炎对生活和工作造成影响。

非淋菌性尿道炎，一种常见的性传播疾病，虽然在我国较为少见，但近年来发病率呈上升趋势。患者通常会出现尿道发痒、排尿痛、尿道口分泌物增多等症状，严重者甚至可能导致不育。

由于非淋菌性尿道炎的病原体不易检测，因此诊断较为困难。目前，常用的检查方法包括直接免疫荧光法、酶联免疫法、沙眼衣原体培养法、解脲支原体培养和聚合酶链反应等。

对于非淋菌性尿道炎的治疗，中医方法较为稳妥。中医通过清热解毒、增强免疫力等方法，从根本上改善患者症状。

预防非淋菌性尿道炎的关键在于注意个人卫生，避免不安全的性行为，增强体质，提高免疫力。

面对非淋菌性尿道炎，患者不应过于恐慌，应积极配合医生进行治疗，保持乐观的心态，相信自己能够战胜病魔。

我一直以为只有女性才会有尿频、尿不尽的困扰，直到我自己也遇到了这种情况。起初，我以为是因为喝水太多或者吃了某些刺激性食物引起的。但是，随着时间的推移，这种情况变得越来越频繁，甚至影响到了我的日常生活和工作。每次上厕所都需要很长时间，尿流也变得非常微弱，射精时更是感觉异常。这些症状让我非常焦虑和困扰，开始寻求专业的医疗帮助。

在网上搜索相关信息时，我发现了京东互联网医院。通过线上问诊，我得以与一位经验丰富的医生进行交流。医生非常耐心地听取了我的描述，并询问了一系列问题来了解我的身体状况和生活习惯。最终，医生初步诊断我可能患有尿道炎症，并且建议我进行进一步的检查和治疗。

在医生的指导下，我开始服用一些药物，并且注意了自己的生活习惯和饮食。经过一段时间的治疗和调理，我的症状逐渐减轻，生活也恢复了正常。这个经历让我深刻认识到，及时寻求专业的医疗帮助是非常重要的，尤其是在面对一些敏感或尴尬的健康问题时，线上问诊可以提供一种便捷、隐私的解决方案。

我曾经是一个健康的年轻人，直到有一天，我发现自己的尿液变得浑浊乳白色。这种情况让我非常担忧和困扰，于是我决定寻求专业的医疗帮助。通过在线诊疗平台，我联系了一位经验丰富的医生，开始了我的治疗之旅。

在与医生的交流中，我了解到这种情况可能是前列腺液的表现。医生建议我改变生活习惯，避免饮酒、长期久坐、熬夜和食用辛辣、油炸食品等。同时，医生也提醒我，手淫的频率应该控制在一个月1~2次以内，或者完全戒除。

然而，我的问题并没有就此结束。随着时间的推移，我开始出现了尿道炎的症状，并且经常梦遗。医生告诉我，这些症状可能与肾虚有关，并推荐我服用中药苁蓉补肾丸来调理身体。

在医生的指导下，我逐渐恢复了健康。这个经历让我深刻地认识到，及时就医和改变不良生活习惯的重要性。现在，我已经完全摆脱了这些问题，并且过上了健康、快乐的生活。

我一直以为自己是一个健康的人，直到那天早晨，我发现自己在上厕所时有尿尿刺痛感，龟头总感觉有粘液流出。这种不适感让我非常困扰和焦虑。我开始担心自己是否患上了某种疾病，尤其是当我回想起自己的生活习惯时，我的心情变得更加沉重。作为一个年轻人，我有时会过度手淫，甚至在某些时候，我的性生活也会变得非常频繁和激烈。这些行为是否对我的身体造成了伤害？我开始在网上搜索相关信息，希望能找到一些答案。

在我搜索的过程中，我发现了一个名为“京东互联网医院”的在线医疗平台。我决定尝试一下，于是注册了一个账号并开始了我的在线问诊之旅。医生很快回复了我的问题，并且给出了详细的解释和建议。他们告诉我，我的症状可能与前列腺炎、尿道炎等泌尿生殖系统疾病有关。同时，他们也提醒我要减少手淫的频率和强度，避免过度刺激导致的身体不适。

在医生的指导下，我开始了治疗和调理。他们开了一些药物给我，包括枸橼酸西地那非片、盐酸达泊西汀片和参茸鞭丸等。这些药物可以帮助我改善硬度、延长时间，并调理肾虚相关情况。同时，医生也建议我去线下医院做一些检查，以便更好地了解我的身体状况。

在整个治疗过程中，我感到非常放心和安心。医生们的专业知识和耐心解答让我相信我正在走向康复的道路。虽然这段经历让我有些尴尬和不适，但我也深刻地认识到了健康的重要性。我决定从此改变我的生活方式，更加注重自己的身体健康。

我是一个普通的上班族，平时工作压力大，生活不规律。最近几个月，我开始出现了一些不寻常的症状。最明显的是尿道灼热感，时不时地伴随着下体疼痛和骨头不定位的疼痛。这些症状让我感到非常不舒服和焦虑，影响了我的日常生活和工作效率。

我尝试了各种方法来缓解这些症状，包括改变饮食习惯、增加运动量等，但都没有明显的改善。于是，我决定寻求专业的医疗帮助。我选择了京东互联网医院进行在线问诊，希望能够找到解决问题的方法。

在与医生的交流中，我详细描述了我的症状和生活习惯。医生非常耐心地听我讲述，并提出了一些问题来更好地了解我的情况。最后，医生告诉我这些症状可能与肾虚有关，并给出了相应的治疗方案和调理建议。

通过这次在线问诊，我不仅找到了解决问题的方法，也体验到了互联网医院的便捷和高效。这种方式让我在家中就能得到专业的医疗服务，节省了时间和精力。同时，我也意识到，及时就医和保持良好的生活习惯对于我们的健康至关重要。