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作者信息：安徽医科大学第一附属医院 泌尿外科 副主任医师 江长琴

水喝多了一般不会导致尿失禁，男性尿失禁可能是尿道因素和泌尿系统疾病引起的，而引起女性尿失禁的原因就比较多一些，主要是以下几点：

一、生产损伤。因为多次的生育、子宫出现下垂。主要是由于在生宝宝时，盆腔肌肉受到了严重的损伤，导致女性的盆腔功能出现障碍，这样会导致女性出现压力性尿失禁。

二、雌激素水平降低。常发在更年期前后的妇女，因为更年期以后身体分泌的雌性激素减少，使尿道粘膜变薄，张力下降，因此产生尿失禁。

三、精神因素。经常处于压力比较大、精神紧绷状态的人会导致自己经常处于比较焦虑的状态下，导致膀胱肌肉过敏，没有办法控制自己的膀胱收缩的情况，因此产生出现尿失禁的情况。

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作者信息：首都医科大学附属北京同仁医院 儿科 主任医师 张伟令

小儿遗尿症通常是指小儿在熟睡的时候不自主地排尿，在熟睡中发生，清醒的时候不会出现。遗尿症是指熟睡后，尿意的信号传导到了大脑。

导致尿失禁的原因有：

一、睡眠功能障碍，若孩子存在睡眠觉醒功能障碍，就很容易出现睡眠过深的情况，因此无法及时的察觉来自膀胱的尿意而觉醒排尿，便会诱发尿失禁。

二、膀胱功能异常也是导致小儿尿失禁的主要原因之一，若孩子无法自主的控制膀胱，膀胱的容量就会相对的比较小，且敏感度会相对的增高，也会出现尿失禁的情况。

而导致遗尿症的原因有：

小儿遗尿症绝大部分是功能性的，与小儿大脑皮层调节功能失调有关，常见的原因有突受的惊吓、过度的疲劳、睡眠过深、生活环境的改变、失去父母照顾或者是不正确的教养习惯等。

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作者：北京积水潭医院 泌尿外科 主任医师 何峰

尿失禁可以分为以下几种类型：

第一 真性尿失禁，它是尿道功能完全受损，膀胱里面完全不能储存尿液了，

第二 压力性尿失禁，它指的是尿道的功能部分受损，它控尿能力有所下降，平常情况下，比如说躺着或者坐着的时候，这种膀胱压力不高的情况下，他是不会漏尿的，但是某些腹压增高的情况下，比如说打喷嚏、大声的笑等的时候，会不自主的尿液漏出来，

第三 急迫性尿失禁，当产生尿意的时候，不能憋住尿，不自主的往外漏，

第四 充溢性尿失禁，一般多见于老年男性，有前列腺增生的，由于排尿困难，导致膀胱内残余尿过多的时候，由于膀胱内压力增高，尿液慢慢地溢出来，其实是一种尿液的储留导致尿液慢慢地溢出来了。

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作者：安徽医科大学第一附属医院 泌尿外科 副主任医师 江长琴

压力性尿失禁好发于女性朋友，导致女性尿失禁的原因可能有以下几点：

一 、生产的损伤，怀孕生产的时候，盆腔的肌肉受到了严重的损伤，导致女性的盆腔功能出现障碍，这样会导致女性压力性尿失禁的发生；

二 、身体过于肥胖，因为女性随着年龄增加或者身体内储存的脂肪堆积，导致膀胱造成的压力比较大，因此也容易产生尿失禁的情况；

三、雌激素水平降低，这些情况常发生在更年期后的妇女，因为更年期以后身体分泌的雌性激素减少，使尿道粘膜变薄，张力出现下降的情况，因此产生尿失禁的现象；

四、精神因素经常处于压力比较大，精神紧绷状态的人群会导致自己经常处于比较焦虑的状态，导致膀胱肌肉过敏，没有办法控制自己的膀胱收缩的情况，因此产生尿失禁的状况；

五、便秘者尿失禁的发生率也明显的增加。

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作者信息：首都医科大学附属北京同仁医院 儿科 主任医师 张伟令

遗尿症，俗称尿床，通常是指小孩在熟睡时不自主的排尿。一般4岁时仅20%有遗尿的症状，10岁的时候只有5%的有遗尿的症状，这个病多见于男孩，6~7岁的孩子发病率最高。

临床上可分为原发性遗尿症和继发性遗尿症两类，没有明显的尿路或者是神经系统器质性病变的称为原发性遗尿，占了70%～80%。继发于下尿道梗阻、膀胱炎、神经源性膀胱（神经病变引起的排尿功能障碍）等疾患的患者，称为继发性遗尿。

患儿除夜间尿床外，日常常有尿频、尿急或者排尿困难、尿流细等症状。提醒各位家长，如果孩子在3岁之前尿床，可以通过日常的排尿训练让孩子回归正常。但如果3岁之后还是有频繁的尿床的症状，就需要到医院进行诊断治疗。

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作者：北京积水潭医院 泌尿外科 主任医师 何峰

压力性尿失禁治疗方法有两种：

第一个，通过盆底功能的训练，加强尿道的控尿功能；

第二个，可以适当服用相应的药物，这个药物可以稳定膀胱功能，减少膀胱逼尿肌的活动性，也能降低膀胱里的压力，来达到控尿的功能。

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作者：安徽医科大学第一附属医院 泌尿外科 副主任医师 江长琴

尿失禁吃药最好先咨询专科医生，医生会根据尿失禁类型和自身情况选择合适的药物。目前临床上治疗尿失禁常用的药物有以下几种：

一、酒石酸托特罗定：它是为选择性M胆碱受体阻滞药，用于缓解膀胱过度兴奋所致的尿频、尿急和紧迫性尿失禁的治疗。

二、盐酸黄酮哌酯：该药对泌尿生殖系统的平滑肌有选择性解痉作用，可直接解除泌尿生殖系统平滑肌痉挛，使肌肉松弛，消除尿频、尿急、尿失禁及尿道膀胱平滑肌痉挛引起的下腹部疼痛。

三、盐酸奥昔布宁：该药有较强的平滑肌解痉作用和抗胆碱、镇痛作用，可选择作用于膀胱逼尿肌，降低膀胱内压，增加容量，减少不自主的膀胱收缩，而缓解尿急、尿频和尿失禁等症状。此外，还有米多君等均可用于治疗尿失禁。

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作者信息：首都医科大学附属北京安贞医院 内分泌科 主任医师 孙秀芹

尿崩症的危害很大，严重的甚至会引起死亡。因此大家要引起足够的重视，日常生活中可以采取措施预防尿崩症。

首先是精神要放松，一些尿崩患者患病是由于精神因素引起的，当人体经常处于精神紧张、焦虑、忧伤等不良情绪的时候，人体的大脑皮层功能会受到障碍，这时候就会影响人体的内分泌，从而引起抗利尿激素分泌和作用等障碍，所以想要预防尿崩症还需要保持良好的情绪。

其次要注意饮食，要避免食用高脂肪和高蛋白的食物，辛辣刺激的东西也不要多吃，不然很容易诱发脑崩症，大家一定要做好饮食合理。

建议少喝咖啡、浓茶，如果大家平时候有尿频的这种症状，最好避免喝浓茶和咖啡，因为咖啡和茶叶中有茶碱和咖啡因，它对中枢神经有兴奋作用，有利尿的功能。所以经常喝咖啡和浓茶都会引起尿量增多。

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作者信息：首都医科大学附属北京安贞医院 内分泌科 主任医师 孙秀芹

多尿就是频繁的想上厕所，在正常情况下多尿症是在有意识的情况下进行的，而且在尿的时候没有疼痛的感觉，是自主进行的。医学上，多尿就是指在24小时内排出的尿量超过2500毫升。引起多尿症的原因有很多，比如过量喝水、咖啡或酒等，这都可能会引起多多尿，并且多尿通常出现在30岁以后的女性身上。

尿崩症，也是在一定程度上尿液非常的多。在医学程度上来说，尿崩症是因为下丘脑-神经垂体病变引起的精氨酸加压素又称抗利尿激素不同程度的缺乏，导致肾小管重吸收水的功能障碍的一组临床综合征。多尿和尿崩症在根本上不一样的，多尿在一定程度上比较轻，相对来说还是一种正常的症状，而尿崩症就是比较严重的疾病，需要及时治疗。

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作者：北京大学第一医院 肾病内科 副主任医师 孟立强

尿毒症不是一个独立的疾病，而是各种晚期肾脏病共有的一组临床综合征，这是提示肾功能衰竭已进入到终末阶段。

肾脏的主要功能包含排泄水分、排泄毒素、调节电解质和体内的酸碱平衡以及内分泌功能。当原发性、继发性及遗传性的肾脏疾病都可以导致肾组织严重受损，肾脏不能维持其基本功能，代谢废物及毒素也无法顺利地排出而滞留体内，毒素在体内的堆积达到一定程度时，病人出现各种的症状，包括可能出现无尿、水电解质紊乱、酸碱平衡失调，以及消化道、心脏、肺脏、神经系统、肌肉、皮肤、血液等全身中毒症状。在肾功能持续降低的过程中血肌酐逐渐增高，尿毒症时可以超过700μmoI/L。

目前尿毒症的发病率越来越高，尿毒症也给家庭、患者本人带来非常沉重的经济负担和心理压力。一旦出现尿毒症，患者可以明显感觉到恶心、呕吐、厌食，甚至会出现心慌、胸闷、气短、夜尿、夜间不能平卧，导致生活质量大大降低。

我从未想过自己会陷入这样的困境。起初只是偶尔的尿频和尿急，但很快情况就失控了。每次排尿都像是一场战斗，疼痛和不适感让我无法集中精力做任何事。更糟糕的是，尿失禁的频率越来越高，甚至在公共场合也会发生。这种窘迫和焦虑让我感到非常无助。

外阴瘙痒也成为了我的日常折磨。晚上尤其严重，瘙痒感让我无法入睡。我尝试了各种方法，包括使用妇炎洁，但都没有效果。左氧氟沙星曾经带给我一丝希望，炎症有所改善，但过了两周后，问题又回来了。

我开始在网上寻找帮助，希望能找到一个专业的医生来解决我的问题。经过一番搜索，我发现了京东互联网医院。虽然我对线上问诊持怀疑态度，但我决定尝试一下。幸运的是，我遇到了一个非常有经验的医生，他详细地询问了我的症状，并给出了合理的解释和治疗方案。

医生告诉我，我的症状可能与肾虚和阴道炎有关。他建议我继续使用洁尔阴，并配合三金片一起吃。对于外阴瘙痒，他推荐我使用无极膏。医生还强调了月经期注意勤换卫生巾的重要性，以防止细菌感染。

经过一段时间的治疗，我的症状有了明显的改善。尿频尿急和尿失禁的次数减少了，外阴瘙痒也得到了缓解。我非常感谢那位医生和京东互联网医院的服务。他们让我重新找回了生活的平衡和自信。

2024年9月5日晚上10点41分，杭州市的李女士在京东互联网医院进行了线上问诊。李女士产后45天，进行了复查，医生建议她做盆底功能修复，但李女士不太理解为什么需要做这个修复。医生解释说，产后是修复盆底肌最好的时机，否则将来可能会出现跑跳漏尿、盆地脏器脱垂等问题。李女士担心这个修复会影响她以后的怀孕，医生告诉她可以怀孕，但再次怀孕也会加重盆底肌负担，情况可能会加重。李女士最终决定在医院进行盆底功能康复治疗。

随着年龄的增长，许多男性都会面临前列腺肥大的问题。这种常见的病症在老年男性中尤为普遍，但并不意味着年轻人可以忽视。前列腺肥大如果不及时治疗，可能会带来一系列严重的后果。

首先，前列腺肥大会导致尿潴留和尿失禁，给患者的生活带来极大的不便。此外，长期的排尿困难还可能导致膀胱功能受损，增加尿路感染的风险。

对于男性来说，前列腺肥大还可能影响精液质量，降低精子成活率，从而影响生育能力。同时，患者还可能经历胸闷气短、恶心、腹部疼痛、头晕、失眠等症状，严重影响生活质量。

值得注意的是，前列腺肥大也可能导致性功能障碍，如阳痿早泄等。对于年轻人来说，这可能会对他们的自信心和情感生活造成影响。

尽管前列腺肥大对老年人的生育能力没有直接影响，但年轻患者也可能面临生育问题。因此，不论年龄大小，都应重视前列腺肥大的治疗，及时就医，以避免病情恶化。

治疗前列腺肥大需要耐心和坚持，因为这类疾病的治疗往往较为复杂。患者应积极配合医生的治疗方案，并在日常生活中注意饮食和生活习惯的调整，以促进康复。

我家属的尿失禁问题一直困扰着我们。起初，我们并没有太在意，认为可能是年纪大了，身体机能下降的正常现象。但随着时间的推移，情况变得越来越糟糕。每次咳嗽、打喷嚏或者大笑，总会有少量尿液不受控制地流出。这让我们感到非常尴尬和无助，甚至开始避免社交活动和外出旅行。

我们决定寻求专业的医疗帮助。通过互联网医院的线上问诊服务，我们联系到了李主任。李主任是一位经验丰富的泌尿科专家，他耐心地听取了我们的描述，并要求我们上传了B超检查报告。经过仔细的分析，李主任给出了专业的建议：病人可能患有压力性尿失禁，需要进行盆底训练和口服药物治疗。

李主任推荐我们尝试凯格尔运动，这是一种可以增强盆底肌肉的锻炼方法。同时，他也建议我们口服坦索罗辛，这是一种可以缓解排尿困难的药物。我们还被告知可以继续使用前列康，这是一种中成药，能够帮助改善尿失禁症状。李主任强调了坚持治疗的重要性，并建议我们在二至三个月后复查残余尿，以评估治疗效果。

在李主任的指导下，我们开始了治疗和锻炼。虽然一开始有些困难，但我们逐渐适应了新的生活方式。现在，家属的尿失禁症状已经有所改善，我们也重新找回了生活的信心和乐趣。感谢李主任和互联网医院的线上问诊服务，他们让我们在家中就能获得高质量的医疗帮助。

前列腺增生，这一常见疾病在男性中并不陌生。它通常在50岁以上的男性中较为常见，但随着生活节奏的加快和生活方式的改变，其发病率也在逐渐上升。了解前列腺增生，首先需要知道它具体体现在哪些方面。

首先，尿频是前列腺增生早期最常见的症状之一。患者可能会经历夜间多次起夜，甚至达到7-8次。随着病情的进展，白天的尿频也可能出现。

其次，排尿困难也是前列腺增生的重要表现。患者可能会经历排尿踌躇、等待，尿流变细，射尿无力，射程缩短等症状。

前列腺增生还可能导致尿失禁。当膀胱内尿液潴留到一定程度，膀胱内压增高时，便可能出现充盈性尿失禁。

血尿也是前列腺增生的一个症状。由于前列腺增生导致尿道毛细血管扩张，容易破裂出血，形成血块，加重排尿困难及尿潴留。

尿潴留是前列腺增生严重时的表现。患者可能在一周内无法排出尿液，这可能与受寒、药物影响、精神紧张、性交充血、饮酒、疲劳等因素有关。

晚期前列腺增生还可能导致肾脏功能损害，引发一系列全身性尿毒症症状。

尽管前列腺增生的症状通常不明显，但其对患者的伤害性很大。因此，一旦发现病症，应及时去正规医院接受治疗。预防前列腺增生，关键在于保持良好的生活方式。

前列腺增生，一种常见的老年男性疾病，其发病率随着年龄增长而不断上升，已成为泌尿外科的常见病。

前列腺增生可能导致腰痛和背痛，这是由于增生的前列腺压迫了周围的组织和神经所引起的。此外，重度的前列腺增生还可能引起尿潴留、肾积水或尿路感染，这些情况也可能导致腰痛。

前列腺增生不仅会引起腰痛背痛，还会带来其他危害。常见的症状包括膀胱刺激和尿路梗阻，如尿频、尿急、排尿困难等。这些症状会严重影响患者的生活质量。

良性前列腺增生还可能导致上尿路积水，最终可能导致肾功能不全甚至尿毒症。此外，还可能引发膀胱结石、腹股沟斜疝、尿路感染、尿潴留、急迫性尿失禁和压力性尿失禁等问题。

治疗前列腺增生是一个长期的过程，可能需要药物治疗、手术治疗或其他治疗方法。药物治疗包括α受体阻滞剂、5α还原酶抑制剂等。手术治疗包括经尿道前列腺切除术（TURP）等。

对于前列腺增生患者，日常保养也非常重要。建议患者避免刺激性食物、禁烟戒酒、注意保暖，并定期进行复查。

如果您或您的家人出现前列腺增生的症状，请及时就医，以便得到及时的治疗。

尿失禁是一种常见的泌尿系统疾病，其发生原因复杂多样。本文将为您介绍尿失禁的常见原因、临床表现以及预防和治疗方法。

尿失禁的常见原因包括：

1. 炎性物质刺激膀胱黏膜：尿路感染、膀胱炎等炎症性疾病可导致膀胱黏膜受损，引起尿频、尿急、尿不尽等症状，严重时可导致尿失禁。

2. 外伤导致截瘫：外伤性截瘫患者由于神经受损，无法控制尿道括约肌的舒张和收缩，导致尿失禁。

3. 尿道狭窄：尿道狭窄、前列腺增生等疾病可导致尿道狭窄，影响尿液排出，引起尿失禁。

4. 膀胱过度充盈：膀胱过度充盈时，尿液从尿道口溢出，表现为充溢性尿失禁。

5. 膀胱高压：膀胱高压症导致膀胱容量减小，尿频、尿急等症状，严重时可导致尿失禁。

尿失禁的临床表现包括：

1. 尿频、尿急：患者出现频繁的排尿需求，有时甚至无法控制。

2. 尿不尽：患者感觉膀胱内仍有尿液，但无法排出。

3. 尿失禁：尿液不自主地从尿道口流出。

4. 膀胱疼痛：患者出现膀胱疼痛、不适等症状。

尿失禁的预防和治疗方法包括：

1. 预防：保持良好的生活习惯，避免尿路感染，适当运动，控制体重等。

2. 治疗方法：药物治疗、手术治疗、物理治疗等。

药物治疗：常用的药物包括α受体阻滞剂、抗胆碱能药物等。

手术治疗：适用于严重的尿失禁患者，如尿道悬吊术、膀胱颈悬吊术等。

物理治疗：包括盆底肌锻炼、电刺激等。

总之，尿失禁是一种常见的泌尿系统疾病，患者应积极寻求专业医生的帮助，进行诊断和治疗。

我从未想过自己会遭受这种尴尬的困扰。白天尿失禁，简直就是一种折磨。每次一有尿意，我的心就开始狂跳，生怕控制不住。这种窘迫感让我不敢出门，甚至不敢去朋友家做客。生活质量大打折扣。

我尝试了各种方法，包括减少水分摄入、经常去厕所等，但都无济于事。直到有一天，我在网上偶然发现了京东互联网医院，决定试一试线上问诊。

与医生的交流很顺畅，医生详细询问了我的症状和生活习惯，并建议我进行泌尿系彩超和膀胱镜检查。虽然我有些紧张，但医生的专业态度和耐心解释让我放心了很多。

最终，检查结果显示我是泌尿系感染引起的尿失禁。医生开了相应的药物，并给了我一些生活调理的建议。经过一段时间的治疗和调理，我的症状明显改善，生活也恢复了正常。

这次经历让我深刻体会到，互联网医院和线上问诊的便利性和实用性。尤其对于像我这样有特殊需求的人来说，线上问诊提供了一种更为私密和舒适的就医方式。

我从来没有想过自己会因为健康问题而感到如此无助和焦虑。作为一个年轻人，我总是认为自己是健康的，直到那一天，我开始经历早泄和尿不禁的症状。起初，我尝试忽视这些问题，希望它们会自行消失。但是，随着时间的推移，我的症状变得越来越严重，影响了我的日常生活和工作。

我开始在网上搜索相关信息，试图找到解决方案。然而，面对海量的信息和广告，我感到更加困惑和沮丧。直到有一天，我偶然发现了京东互联网医院的在线问诊服务。我决定尝试一下，希望能够得到专业的帮助和建议。

通过与医生的在线交流，我了解到我的症状可能与肾虚有关。医生建议我进行一系列的检查和治疗，并开具了一份中药处方。虽然我对中药的效果持怀疑态度，但我还是决定遵循医生的建议，毕竟我已经尝试了其他方法而没有任何改善。

在接下来的几个月里，我按照医生的指示服用中药，并注意了饮食和生活习惯的调整。慢慢地，我开始感觉到自己的身体正在恢复。早泄和尿不禁的症状逐渐减轻，我也重新找回了自信和活力。

我非常感激京东互联网医院的在线问诊服务和医生的专业指导。他们帮助我找到了问题的根源，并提供了有效的解决方案。如果你也正在经历类似的问题，我强烈建议你尝试在线问诊服务。它可能会改变你的生活。