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作者信息：首都医科大学附属北京同仁医院 儿科 主任医师 张伟令

患儿遗尿症的矫正方法有：

一、排尿中断训练，鼓励孩子在每次排尿中间中断排尿，自己从1数到10，然后再把尿排尽，这样能训练并提高膀胱括约肌控制排尿的能力。

二、忍尿实验，白天让孩子多饮水，当有尿意的时候让他忍住尿，每次忍尿不超过30分钟，每天训练1~2次，使膀胱扩张，增加容量，从而减少夜间排尿的次数。

三、定时训练，在以往晚间经常尿床的时间，提前半小时用闹钟结合人为叫醒，让其在室内来回走动或者用冷水洗脸，使其在神志清醒的状态下把尿排尽，目的也是有助于建立条件反射。

四、家长要及时发现孩子尿床，督促孩子自己排空残余尿、擦干局部、更换内裤及干床处理。

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作者信息：首都医科大学附属北京同仁医院 儿科 主任医师 张伟令

可以通过以下条件来判断患儿是否存在遗尿症:

一、患儿年龄≥5岁，5岁作为判断儿童遗尿症的年龄标准，常带有一定的主观性，但其反应了儿童排尿的控制能力的发育程度。

二、患儿睡眠中不自主的排尿，每周≥2次，并且持续3个月以上，疲劳或者临睡前饮水过多而偶发的遗尿症的儿童不作病态。

三、对于大龄儿童诊断标准，可以适当放宽夜遗尿的次数。

患儿在3岁前的排尿反射还是通过脊髓控制，多数患儿在2-3岁开始接受排尿训练，随着3岁后儿童的大脑皮层的发育，患儿能够在清醒的状态下控制自己的排尿，但是偶尔尿床的现象依然是比较常见的。所以对待患儿的夜遗尿症，家长应及时带患儿到正规医院遗尿症专病门诊或者儿童内分泌科就诊，在医生的指导下进行规范的治疗。

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作者信息：首都医科大学附属北京同仁医院 儿科 主任医师 张伟令

避免小孩尿床的办法有：

首先，养成睡前排尿的习惯，每天睡前三个小时，不要再让小孩喝饮料或者水，养成睡前把尿排净的习惯。

其次，睡前别让小孩太兴奋，每天让小孩按时的睡眠，睡前不宜过于的逗弄，不宜做剧烈的活动或者太兴奋的游戏，不宜看刺激性的影视片，以免大脑过度的兴奋，促发夜里的尿床。

然后，白天别让小孩太疲劳，起居生活要规律，白天避免过度的疲劳和精神的紧张，最好能睡个午觉，以免过于的疲劳，夜里睡得太沉，有尿的时候不容易醒来，也不容易被父母唤醒。

最后，建立夜间排尿的反射，治疗初期，父母要查出孩子在夜里容易发生尿床的时间，并提前半小时用闹钟唤醒小孩起床排尿，使唤醒的铃声和膀胱的充盈刺激同时出现，训练一段时间，小孩就会在固定的时间自然的苏醒。

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作者信息：首都医科大学附属北京同仁医院 儿科 主任医师 张伟令

遗尿症和孩子发育不良是有关系的。

如果有遗尿症一般是因为中枢神经系统有疾病导致的，所以说如果有中枢神经系统疾病，除了导致遗尿症，还会导致身体的正常发育以及智力的发育受到影响，所以会导致智商发育不良。

造成遗尿症的原因有：

一、神经调节系统，主要是指大脑皮层、脑干、脊髓中枢及其附属支配神经对膀胱及其尿道的指挥系统发育尚未完善。

二、膀胱功能成熟延迟，有些患遗尿症的小孩，膀胱容易较正常的孩子小，这些孩子平时排尿次数相对较多，但尿量相对比较少。

三、精神紧张，据临床统计，家庭不合、父母离异、失去双亲、惨遭虐待、升学考试前，孩子发生尿床的机会会比较增多，但这种遗尿常是暂时性的，过一段时间精神情绪好转，会逐渐的消失。

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作者信息：首都医科大学附属北京同仁医院 儿科 主任医师 张伟令

如果出现了尿床现象是可以通过盆底肌训练来进行恢复的。

小儿遗尿症除了盆底肌训练外，还可以做以下的训练：

一、准备一个有刻度的容器，为孩子每次尿床时量尿用，准备一张划好的表格的纸，以记录孩子每次尿床的量。

二、遗尿的孩子白天尽量多喝水，以增加膀胱的容量。

三、实施阶段，有尿意时要尽量憋在5分钟以后再上厕所，根据孩子的意志力强弱来加憋尿的时间，直到能憋住30分钟左右，当膀胱容量达到200-300毫升左右的时候，基本上就不会尿床了。

遗尿症是一种疾病，不是孩子的故意行为，不要对遗尿的孩子进行斥责，千万不要嘲笑遗尿症的孩子，这样会加重孩子的自卑感，打击孩子的自信心，而应对孩子不遗尿的记录进行表扬和奖励。

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作者信息：首都医科大学附属北京同仁医院 儿科 主任医师 张伟令

小孩遗尿症需要做的检查有：

一、尿常规，看有没有尿的结石，有没有泌尿系的感染。

二、泌尿系B超，看看肾脏和膀胱，有没有发育的问题。

三、腰骶部椎的正侧位片（除外隐性的脊椎裂）脊椎裂主要是在腰椎的脊托的地方出现裂缝，这个裂缝主要是周围的软组织刺激了脊神经，它就会出现神经过度兴奋导致遗尿，还有的是周围出现增生以后，它周围的炎症因子释放也会压迫神经，也会出现遗尿的现象。

孩子尿床不要过度的指责和打骂孩子，这样做不仅会加重孩子的病情，还会伤害孩子的自尊，偶尔尿床不用担心，但是经常尿床可能会对小朋友造成严重的心理创伤，对于经常尿床的小朋友请家长引起重视，到专科医院确诊是否是儿童遗尿症。

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作者信息：首都医科大学附属北京同仁医院 儿科 主任医师 张伟令

儿童遗尿症是可以自愈的。随着儿童的生长发育和神经系统的改善，遗尿症是可以逐渐改善或者自行痊愈。小儿引起遗尿症的原因是：

一、膀胱功能成熟延迟，某些患遗尿症的小孩的膀胱容易较正常孩子小，这些孩子平时排尿次数相对较多，但尿量不多。这是由于膀胱内的尿液没有多少，就收缩排尿了。

二、精神紧张，据临床统计家庭不合孩子发生尿床的机会比较增多，但这种遗尿常是暂时性的，精神情绪逐渐消失以后，遗尿的症状也会消失。

三、膀胱容量小，研究发现遗尿的孩子膀胱的功能性容量较正常的孩子小。

四、婴幼儿时期，规律性排尿训练不良过早的训练。

五、儿童不良生活习惯和生活方式，有时也可以加重遗尿的发生。

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作者信息：首都医科大学附属北京同仁医院 儿科 主任医师 张伟令

导致遗尿症的原因有：

一、遗传因素，30%遗尿孩子的爸爸和20%的遗尿孩子的妈妈，在小时候也曾犯遗尿病，反过来讲，爸妈均有遗尿史，儿子有40%会遗尿，女儿有25%也会患此病。

二、睡眠过深，这是较常见的因素。这类小儿常常在睡前玩的比较疲乏，睡得很深，不容易唤醒，也多在梦境中尿床。

三、膀胱功能成熟延迟，有些患遗尿症的小儿膀胱较正常的孩子小，这些孩子平时排尿次数相对较多，但尿量不多，这是由于膀胱的尿液没有多少，就收缩排尿了。

四、精神紧张，据临床统计，家庭不合、父母离异、失去双亲、惨遭虐待的孩子发生尿床的机会明显增多，但这种遗尿常是暂时性的。

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作者：北京积水潭医院 泌尿外科 主任医师 何峰

尿失禁可以分为以下几种类型：

第一 真性尿失禁，它是尿道功能完全受损，膀胱里面完全不能储存尿液了，

第二 压力性尿失禁，它指的是尿道的功能部分受损，它控尿能力有所下降，平常情况下，比如说躺着或者坐着的时候，这种膀胱压力不高的情况下，他是不会漏尿的，但是某些腹压增高的情况下，比如说打喷嚏、大声的笑等的时候，会不自主的尿液漏出来，

第三 急迫性尿失禁，当产生尿意的时候，不能憋住尿，不自主的往外漏，

第四 充溢性尿失禁，一般多见于老年男性，有前列腺增生的，由于排尿困难，导致膀胱内残余尿过多的时候，由于膀胱内压力增高，尿液慢慢地溢出来，其实是一种尿液的储留导致尿液慢慢地溢出来了。

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作者信息：首都医科大学附属北京同仁医院 儿科 主任医师 张伟令

遗尿贴对于小孩夜间的尿床有一定辅助治疗的作用。

遗尿贴的原理就是通过局部的穴位刺激以及透皮给药的技术进行治疗，有一定的平衡抗利尿激素和利尿激素分泌的作用。把遗尿贴贴附于脐部，可以通过药物经过脐部丰富的静脉网进入体循环，解除肠胃对膀胱的压迫，提高神经中枢对尿感的信号的敏感性，从而治疗遗尿。

遗尿的孩子爱得病，遗尿的孩子免疫力普遍较差，他们比其他的孩子免疫力低下，更容易感冒发烧，易患各种的传染性疾病，直接危害机体。遗尿的孩子心理疾病多，遗尿症不仅会影响孩子的身体健康，还会对孩子的心理造成影响。家长从生活中可以看到，遗尿的孩子缺乏自信心、处世能力差、内向、孤僻、胆小、恐惧、好发脾气等。

儿童遗尿症，俗称尿床，是儿童常见的一种现象。随着年龄增长，大多数孩子能够逐渐控制排尿。然而，有些孩子到了3岁甚至更大年龄仍然频繁尿床，这可能是一种机能性问题。

遗尿症的原因多种多样，包括遗传因素、疾病、精神因素、不良卫生习惯以及环境因素等。以下是一些可能导致儿童遗尿的原因：

1. 遗传因素：如果父母或祖父母有遗尿史，孩子患遗尿症的风险会增加。

2. 疾病：尿路感染、蛲虫症、肾脏疾病、脊柱裂等疾病可能导致遗尿。

3. 精神因素：过度疲劳、焦虑、压力等精神因素可能导致遗尿。

4. 卫生习惯：长期使用尿不湿、缺乏排尿训练等不良卫生习惯可能导致遗尿。

5. 环境因素：突然换新环境、气候变化等环境因素可能导致遗尿。

针对遗尿症的治疗方法包括药物治疗、行为疗法和心理治疗等。父母可以通过以下方式帮助孩子改善遗尿症状：

1. 建立规律的作息时间，保证孩子充足的睡眠。

2. 培养孩子良好的卫生习惯，及时排尿。

3. 鼓励孩子参加体育锻炼，增强体质。

4. 给予孩子足够的关爱和支持，避免责骂。

5. 如有需要，可以寻求专业医生的帮助。

10岁孩子尿床是不少家长头疼的问题。婴幼儿时期，尿床是正常现象，但随着孩子成长，尿床次数应逐渐减少。然而，若10岁孩子仍频繁尿床，可能需要引起重视。

首先，我们需要了解尿床的原因。10岁孩子尿床可能与以下因素有关：

• 遗传因素：家族中若有遗尿史，孩子尿床的可能性更高。
• 神经系统发育不完善：孩子大脑皮层发育不全，对排尿的调节能力较弱。
• 心理因素：孩子可能因焦虑、压力、恐惧等心理因素导致尿床。
• 生活习惯：孩子睡前饮水过多、饮食辛辣、睡前过度兴奋等不良习惯可能导致尿床。
• 泌尿系统疾病：如膀胱炎、尿道炎等疾病也可能导致孩子尿床。

针对10岁孩子尿床，以下是一些建议：

1. 调整饮食和生活习惯：避免孩子睡前饮水过多，晚餐不宜过饱，避免辛辣刺激性食物。

2. 改善睡眠环境：保持卧室安静、舒适，避免孩子睡前过度兴奋。

3. 增强自信心：鼓励孩子树立信心，避免对孩子进行打骂和羞辱。

4. 规律作息：保持规律的作息时间，避免孩子过度疲劳。

5. 重视心理疏导：若孩子尿床与心理因素有关，可寻求心理医生的帮助。

6. 及时就医：若孩子尿床频繁，且排除其他疾病因素，应及时就医，寻求医生的帮助。

总之，10岁孩子尿床并非不可解决，家长应保持耐心和信心，积极配合医生，帮助孩子克服尿床问题。

　　新生儿由于生理发育尚未完善，无法自主控制排尿，因此尿床是一种正常现象。然而，随着孩子逐渐长大，如果5岁以上的儿童仍然频繁尿床，这就可能成为了一种疾病——遗尿症。

　　许多家长认为遗尿症不是病，往往选择忽视或拖延治疗。实际上，遗尿症在儿童期较为常见，据统计，5岁儿童遗尿症发病率约为15%，7岁儿童约为10%。遗尿症不仅会影响孩子的生长发育，导致身材矮小、偏瘦或虚胖，还会影响孩子的心理健康，如胆小、孤僻、自卑等。此外，国外研究还发现，遗尿症还可能影响孩子的智力发展，导致注意力不集中、学习能力差，甚至智商低于正常儿童。

　　面对孩子的遗尿问题，家长应保持耐心和关爱，采取以下措施：首先，要理解遗尿症并非孩子的过错，避免责罚和打骂。其次，帮助孩子养成良好的作息和卫生习惯，避免过度劳累。白天不要让孩子过度兴奋，睡前尽量减少水分摄入，养成睡前排尿的习惯。保持被褥干净、暖和，及时更换尿湿的衣物。同时，培养良好的饮食习惯和排便习惯，多吃富含纤维的食物，每日定时排便，有助于改善遗尿症状。最后，对孩子的点滴进步给予及时表扬和鼓励。

　　针对遗尿症的治疗，可先尝试以下方法：通过增加孩子白天饮水量，训练憋尿能力，使膀胱容量逐渐扩大，减少夜间排尿次数。此外，还可以进行排尿中断训练，提高膀胱括约肌的控制能力。如果以上方法无效，可寻求医生建议，选择合适的药物进行治疗。

　　遗尿症的治疗需要家长、医生和孩子的共同努力。家长要关注孩子的身心健康，积极配合医生治疗。同时，孩子也要树立信心，积极配合治疗，相信自己能够战胜遗尿症。

　　遗尿症并不可怕，只要家长和孩子共同努力，相信一定能够战胜这个困扰。

那是一个普通的夜晚，我躺在床上，心中满是焦虑。我的孩子，今年六岁，突然开始频繁遗尿。我深知这不是小事，于是决定通过互联网医院寻求专业医生的帮助。

在京东互联网医院，我找到了一位经验丰富的小儿内科医生。医生非常耐心，详细询问了我的孩子的情况，包括饮食、睡眠、精神状态等。虽然孩子并未出现尿疼现象，但频繁的遗尿让我十分担忧。

医生告诉我，首先要排除病理情况，建议我给孩子做一下小便常规检查和B超。在得到检查结果后，医生会根据具体情况制定治疗方案。

在等待检查结果的日子里，我按照医生的建议，调整了孩子的作息和饮食。我们制定了规律的生活习惯，睡前限制液体和食物的摄入，白天适当多饮水。同时，我们也开始教育孩子养成良好的如厕习惯。

几天后，检查结果出来了，一切正常。医生告诉我，孩子的遗尿可能是由于夜间膀胱容量小，睡眠深度较深导致的。医生还强调了家长的态度非常重要，不要责备孩子，要鼓励他们树立治疗的信心。

在医生的建议下，我们采取了夜间唤醒孩子排尿的方法，并逐渐摸索孩子的夜间排尿规律。经过一段时间的努力，孩子的遗尿情况明显改善。

通过这次经历，我深刻体会到互联网医院的便捷和高效。在医生的专业指导下，我们不仅解决了孩子的健康问题，还学会了如何正确面对和处理类似的情况。

在一次线上问诊中，患者向医生咨询了关于孩子晚上尿床的问题。医生通过细致的询问和分析，了解到孩子一周尿床4-5次，父母小时候没有尿床经历，医院检查结果正常，中药治疗也未见效果。医生给出了建议，包括口服醋酸去氨加压素治疗遗尿症，同时建议配合中医理疗科或小儿推拿科治疗。患者提出是否可以口服药物，医生详细说明了药物用法和注意事项，建议观察效果，如无改善再调整用药。最后，医生提醒患者需要持续治疗，并定期复诊。

通过这次问诊，医生展现了专业的医疗知识和耐心细致的服务态度，为患者提供了有效的治疗方案和建议，让患者感受到了医生的关心和专业。

遗尿症，俗称‘尿床’，是一种常见的儿童睡眠障碍，主要表现为5岁以上的儿童夜间无法自主控制排尿。遗尿症不仅给患儿家庭带来困扰，还可能对儿童的心理健康造成负面影响。尽管大多数儿童随着年龄增长会逐渐自愈，但仍有一部分儿童会持续到成年。

遗尿症的原因复杂多样，包括：

1. 睡眠觉醒障碍：夜间睡眠过深，难以被唤醒。

2. 抗利尿激素分泌不足：导致夜间尿量增多，无法适应膀胱容量。

3. 膀胱功能障碍：尿频、尿急等症状。

4. 生活习惯：长期便秘、睡前过多饮食等。

5. 遗传和心理因素。

诊断遗尿症需要通过尿液常规检查、泌尿系统超声检查、腰骶部X线片等手段排除其他疾病。

治疗遗尿症需要综合治疗，包括：

1. 建立合理的生活饮食习惯：晚餐后或睡前3小时尽量少饮水，饮食宜清淡，避免辛辣刺激性食物。

2. 膀胱功能训练：白天多饮水，延长排尿间隔，增强膀胱控制力。

3. 唤醒治疗：使用尿湿报警器，唤醒孩子自行排尿。

4. 药物治疗：人工合成抗利尿激素、中药等。

5. 生物反馈治疗：通过仪器帮助控制生理活动。

那个下午，阳光透过窗户洒在屋内，我坐在电脑前，心情忐忑地开始了我的第一次线上问诊。我家的孩子，一个活泼可爱的5岁半小女孩，却有个让我头疼的问题——晚上容易尿床。每周至少5天，每晚多次，叫醒她却异常困难。

我选择了京东互联网医院，注册、预约、付费，一系列操作完成后，我向一位经验丰富的医生表达了我的担忧。

医生很耐心地询问了孩子的具体情况，包括有没有注意骶尾部发育、是否有过检查等。当得知孩子之前已经去过儿童医院检查，并且指标都正常时，医生建议我们进行一些训练，比如控制晚上饮水量，睡前排尿，以及睡后三个小时左右叫醒孩子起床去厕所排尿。

听到这些，我有些犹豫，毕竟孩子已经尝试过这种方法，但效果并不理想。医生似乎看出了我的疑虑，耐心地解释说，有些孩子晚上睡眠质量好，不容易叫醒，加上睡前喝了很多水，所以更容易出现尿床的情况。他还提到，可以通过购买遗尿报警器来辅助训练。

孩子白天有时也会尿裤子，这让她的心理压力很大。医生在了解到这一点后，鼓励我多给予孩子一些关爱和支持，同时也提醒我，如果尿床问题持续存在，可能需要考虑遗传因素。

在医生的指导下，我尝试着调整了孩子的作息时间，控制了她的饮水量，并且坚持每天定时叫醒她。虽然这个过程很艰难，但我看到了孩子的进步。经过一段时间的努力，孩子尿床的情况明显减少了。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便利性，也让我对医生的专业素养和耐心有了更深的认识。我相信，只要我们共同努力，孩子的尿床问题一定能够得到解决。

那天，我带着12岁的孩子，通过互联网医院预约了一位经验丰富的儿科医生。我有些紧张，因为孩子晚上总是尿床，这让我和孩子的妈妈都很担心。医生的态度非常温和，首先询问了孩子白天的状况，得知一切正常后，便详细询问了尿床的情况。

医生告诉我，根据国际疾病分类，遗尿症定义为5岁以上儿童每月至少发生2次夜间睡眠中不自主漏尿症状，7岁及以上儿童每月至少尿床1次，且连续三个月以上，没有明显精神和神经异常。我听了医生的解释，心里有了底。

医生询问了孩子晚上喝水的习惯，得知晚上7点以后喝水或喝饮料都会导致尿床，我点了点头。医生接着介绍了警铃疗法，这是一种ICCS推荐的NE一线治疗方案，通过警铃唤醒患儿，训练他们自行醒来排尿。我了解到这种方法需要连续使用2~4个月或使用到连续14天不尿床，治愈率为30%~87%。

考虑到孩子已经上初中，住校了，我询问了医生是否可以吃药治疗。医生告诉我，作用不大，而且孩子已经尝试过补肾的中成药，效果不明显。我有些失望，但医生安慰我说，大部分遗尿孩子有可能突然就自己好了，他曾遇到过16岁突然自己就好了的例子。

医生还告诉我，治疗起来也很麻烦，建议我们多关注孩子的心理状态，鼓励他们树立信心。最后，我询问了是否需要做检查，医生说一般不需要，但如果要做，可以做腰骶椎正位片、泌尿系统彩超、残余尿测定等。

通过这次线上问诊，我对孩子的病情有了更清晰的认识，也了解到了一些治疗方法。虽然治疗过程可能有些麻烦，但我相信，在医生的帮助下，孩子一定会战胜尿床的困扰。

那天，我带着4岁12个月大的女儿，通过京东互联网医院的小儿保健科在线咨询，开始了我们的线上问诊之旅。

起初，我有些忐忑，毕竟这是第一次尝试线上问诊。但很快，医生助理的亲切问候让我感到安心。医生询问了孩子的情况，了解了她是否有遗尿情况，以及家族病史等。

医生非常专业，他详细询问了孩子的病情，包括尿常规、泌尿系B超和腰椎片子等检查结果。得知孩子尚未治疗过，医生建议我们进行进一步的检查，以查找原因。

医生还告诉我，如果检查结果没有明显异常，孩子可能被诊断为遗尿症。他建议我们晚上睡前叫醒孩子排尿，并可以尝试小儿推拿等治疗方法。此外，他还提到了口服醋酸去氨加压素的可能性。

在咨询过程中，医生非常耐心，详细解答了我的每一个疑问。他还告诉我，治疗时间因人而异，一般先治疗三个月。这让我感到十分欣慰，知道有专业医生在身边，我对孩子的治疗充满信心。

在医生的指导下，我开始尝试晚上叫醒孩子排尿，并给孩子做小儿推拿。同时，我也在医生的推荐下，给孩子服用了缩泉丸。虽然治疗过程有些漫长，但看到孩子的情况逐渐好转，我感到非常欣慰。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医疗的便捷和高效。医生的专业素养和耐心让我对他们的服务充满信任。我相信，在医生的指导下，我的孩子一定会战胜遗尿症，健康成长。

那天，我带着孩子来到了一家名为‘京东互联网医院’的线上问诊平台。孩子已经9岁了，却还是经常尿床，这让我非常担忧。于是，我决定通过这个平台寻求专业的帮助。

在平台上，我详细描述了孩子的情况，很快，一位来自小儿保健科的专业医生***联系了我。她耐心地询问了孩子的具体情况，包括尿床的频率、孩子的生活习惯等。在了解完情况后，***医生建议我们先去儿童肾病科进行检查，包括尿常规、泌尿系B超、残余尿量以及腰椎片子等。

随后，我又带着孩子去了儿童肾病科。在那里，医生也进行了详细的检查，并给出了与***医生相同的建议。

在咨询过程中，我还提到了孩子的一些其他问题，比如说话晚、逻辑思维不好、专注力差等。***医生告诉我，这些可能与孩子的发育迟缓有关。她建议我带孩子去做一次智力测验，并告诉我一些针对注意力问题的治疗方法。

在接下来的时间里，我按照医生的建议，不仅带孩子做了智力测验，还进行了感觉统合训练。孩子的注意力确实有了明显的改善，学习成绩也有所提高。

在这个过程中，我深深感受到了医生的专业素养和对患者的关心。她们不仅给出了专业的建议，还耐心地解答我的疑问，让我对孩子的未来充满了信心。

如今，孩子已经不再尿床，我也学会了如何更好地照顾他。这一切，都离不开京东互联网医院和那些专业医生的辛勤付出。