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作者信息：首都医科大学附属北京同仁医院 儿科 主任医师 张伟令

遗尿贴对于小孩夜间的尿床有一定辅助治疗的作用。

遗尿贴的原理就是通过局部的穴位刺激以及透皮给药的技术进行治疗，有一定的平衡抗利尿激素和利尿激素分泌的作用。把遗尿贴贴附于脐部，可以通过药物经过脐部丰富的静脉网进入体循环，解除肠胃对膀胱的压迫，提高神经中枢对尿感的信号的敏感性，从而治疗遗尿。

遗尿的孩子爱得病，遗尿的孩子免疫力普遍较差，他们比其他的孩子免疫力低下，更容易感冒发烧，易患各种的传染性疾病，直接危害机体。遗尿的孩子心理疾病多，遗尿症不仅会影响孩子的身体健康，还会对孩子的心理造成影响。家长从生活中可以看到，遗尿的孩子缺乏自信心、处世能力差、内向、孤僻、胆小、恐惧、好发脾气等。

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小孩遗尿症需要做的检查有：

一、尿常规，看有没有尿的结石，有没有泌尿系的感染。

二、泌尿系B超，看看肾脏和膀胱，有没有发育的问题。

三、腰骶部椎的正侧位片（除外隐性的脊椎裂）脊椎裂主要是在腰椎的脊托的地方出现裂缝，这个裂缝主要是周围的软组织刺激了脊神经，它就会出现神经过度兴奋导致遗尿，还有的是周围出现增生以后，它周围的炎症因子释放也会压迫神经，也会出现遗尿的现象。

孩子尿床不要过度的指责和打骂孩子，这样做不仅会加重孩子的病情，还会伤害孩子的自尊，偶尔尿床不用担心，但是经常尿床可能会对小朋友造成严重的心理创伤，对于经常尿床的小朋友请家长引起重视，到专科医院确诊是否是儿童遗尿症。

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遗尿症和孩子发育不良是有关系的。

如果有遗尿症一般是因为中枢神经系统有疾病导致的，所以说如果有中枢神经系统疾病，除了导致遗尿症，还会导致身体的正常发育以及智力的发育受到影响，所以会导致智商发育不良。

造成遗尿症的原因有：

一、神经调节系统，主要是指大脑皮层、脑干、脊髓中枢及其附属支配神经对膀胱及其尿道的指挥系统发育尚未完善。

二、膀胱功能成熟延迟，有些患遗尿症的小孩，膀胱容易较正常的孩子小，这些孩子平时排尿次数相对较多，但尿量相对比较少。

三、精神紧张，据临床统计，家庭不合、父母离异、失去双亲、惨遭虐待、升学考试前，孩子发生尿床的机会会比较增多，但这种遗尿常是暂时性的，过一段时间精神情绪好转，会逐渐的消失。

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儿童遗尿症是可以自愈的。随着儿童的生长发育和神经系统的改善，遗尿症是可以逐渐改善或者自行痊愈。小儿引起遗尿症的原因是：

一、膀胱功能成熟延迟，某些患遗尿症的小孩的膀胱容易较正常孩子小，这些孩子平时排尿次数相对较多，但尿量不多。这是由于膀胱内的尿液没有多少，就收缩排尿了。

二、精神紧张，据临床统计家庭不合孩子发生尿床的机会比较增多，但这种遗尿常是暂时性的，精神情绪逐渐消失以后，遗尿的症状也会消失。

三、膀胱容量小，研究发现遗尿的孩子膀胱的功能性容量较正常的孩子小。

四、婴幼儿时期，规律性排尿训练不良过早的训练。

五、儿童不良生活习惯和生活方式，有时也可以加重遗尿的发生。

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可以通过以下条件来判断患儿是否存在遗尿症:

一、患儿年龄≥5岁，5岁作为判断儿童遗尿症的年龄标准，常带有一定的主观性，但其反应了儿童排尿的控制能力的发育程度。

二、患儿睡眠中不自主的排尿，每周≥2次，并且持续3个月以上，疲劳或者临睡前饮水过多而偶发的遗尿症的儿童不作病态。

三、对于大龄儿童诊断标准，可以适当放宽夜遗尿的次数。

患儿在3岁前的排尿反射还是通过脊髓控制，多数患儿在2-3岁开始接受排尿训练，随着3岁后儿童的大脑皮层的发育，患儿能够在清醒的状态下控制自己的排尿，但是偶尔尿床的现象依然是比较常见的。所以对待患儿的夜遗尿症，家长应及时带患儿到正规医院遗尿症专病门诊或者儿童内分泌科就诊，在医生的指导下进行规范的治疗。

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避免小孩尿床的办法有：

首先，养成睡前排尿的习惯，每天睡前三个小时，不要再让小孩喝饮料或者水，养成睡前把尿排净的习惯。

其次，睡前别让小孩太兴奋，每天让小孩按时的睡眠，睡前不宜过于的逗弄，不宜做剧烈的活动或者太兴奋的游戏，不宜看刺激性的影视片，以免大脑过度的兴奋，促发夜里的尿床。

然后，白天别让小孩太疲劳，起居生活要规律，白天避免过度的疲劳和精神的紧张，最好能睡个午觉，以免过于的疲劳，夜里睡得太沉，有尿的时候不容易醒来，也不容易被父母唤醒。

最后，建立夜间排尿的反射，治疗初期，父母要查出孩子在夜里容易发生尿床的时间，并提前半小时用闹钟唤醒小孩起床排尿，使唤醒的铃声和膀胱的充盈刺激同时出现，训练一段时间，小孩就会在固定的时间自然的苏醒。

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遗尿症的治疗需要很长一段时间，而且是持续性的，不可能在三两天内就治愈。

预防遗尿症的方法有：

一、注重孩子的大小便的训练，由于孩子的神经系统发育还不是十分成熟，大脑皮层对皮层下中枢反射性排尿的控制机制还不够十分完善。

二、应避免白天的过度劳累，安排孩子按时休息，晚上早点睡觉较好，因为睡后三小时，膀胱内便储存了一定的尿液，而此时正是睡眠最深的时候，孩子很难自己醒来，家长睡前叫醒孩子排尿一次，可以避免尿床。

三、晚饭不要过咸，晚餐后少吃甜食和高蛋白的饮料，以免引起口渴。晚饭后尽量少喝水和饮料、牛奶等，可以吃少量的水果。同时家长应该给孩子以鼓励，并提醒孩子夜间起床排尿，切勿因遗尿而惩罚或者责备孩子。

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小儿遗尿症通常是指小儿在熟睡的时候不自主地排尿，在熟睡中发生，清醒的时候不会出现。遗尿症是指熟睡后，尿意的信号传导到了大脑。

导致尿失禁的原因有：

一、睡眠功能障碍，若孩子存在睡眠觉醒功能障碍，就很容易出现睡眠过深的情况，因此无法及时的察觉来自膀胱的尿意而觉醒排尿，便会诱发尿失禁。

二、膀胱功能异常也是导致小儿尿失禁的主要原因之一，若孩子无法自主的控制膀胱，膀胱的容量就会相对的比较小，且敏感度会相对的增高，也会出现尿失禁的情况。

而导致遗尿症的原因有：

小儿遗尿症绝大部分是功能性的，与小儿大脑皮层调节功能失调有关，常见的原因有突受的惊吓、过度的疲劳、睡眠过深、生活环境的改变、失去父母照顾或者是不正确的教养习惯等。

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作者信息：首都医科大学附属北京同仁医院 儿科 主任医师 张伟令

导致遗尿症的原因有：

一、遗传因素，30%遗尿孩子的爸爸和20%的遗尿孩子的妈妈，在小时候也曾犯遗尿病，反过来讲，爸妈均有遗尿史，儿子有40%会遗尿，女儿有25%也会患此病。

二、睡眠过深，这是较常见的因素。这类小儿常常在睡前玩的比较疲乏，睡得很深，不容易唤醒，也多在梦境中尿床。

三、膀胱功能成熟延迟，有些患遗尿症的小儿膀胱较正常的孩子小，这些孩子平时排尿次数相对较多，但尿量不多，这是由于膀胱的尿液没有多少，就收缩排尿了。

四、精神紧张，据临床统计，家庭不合、父母离异、失去双亲、惨遭虐待的孩子发生尿床的机会明显增多，但这种遗尿常是暂时性的。

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作者信息：首都医科大学附属北京同仁医院 儿科 主任医师 张伟令

遗尿症患者正常饮食即可，但为了避免夜间尿床，日常饮食需要注意：

一、避免摄入过多辛辣、刺激性的食物，小儿神经系统发育不成熟，易兴奋，若食用这类食物，可使大脑皮质的功能失调，易发生遗尿症.因此，在膳食中，应忌辛辣、刺激性的食物。

二、白天不要限制饮水，对于小儿遗尿症的患儿，白天不要过度的限制其饮水量，以防身体水摄入不充足。

三、临睡前督促小儿控制饮水量，禁用流质饮食、晚餐尽量少喝水，以免加重肾脏的负担，减少夜间的排尿量。

四、减少利尿食物的摄入。如玉米、薏苡仁、赤小豆、西瓜等，这些食物因利尿作用比较明显，可以加重遗尿的病情，故应忌食。

我家孩子现在六岁了，夜里尿床。夜里睡觉比较沉，叫不醒。尿床频率大概多久一次。几乎每天晚上。这种情况一直是持续的吗？对。小的时候一夜尿两三次，现在大了，一般晚上尿一次。查过，医生就开了一份化验血的单子。排除糖尿病这个因素。我家孩子白天老是想小便的时候尿不急，经常性尿到裤子一些。初步考虑是遗尿症，与生理性因素，或病理性因素，泌尿系统疾病、神经内分泌因素都有关系，线下医院有没有相关检查？查过，医生就开了一份化验血的单子。尿床遗传不。遗尿症不会遗传。遗尿症的孩子，作为家长应该怎么做。首先不要让孩子出现情绪高低起伏。在睡前不要大量饮水。最主要的建议及时线下医院就诊。

我家小孩8岁了，最近每天晚上都会尿床，我很着急，不知道是怎么回事。我在网上找到了一个医生，通过线上问诊向医生求助。

医生助理很快联系了我，询问了孩子的病情情况，发病/损伤诱因，症状持续时间，是否检查以及检查结果，前期进行过什么治疗，是否在使用药物等，还提醒我不要急于催促医生，耐心等候。这让我觉得很安心，感到医生和他的团队很关注患者的细节。

接诊医生给出了详细的解释，告诉我孩子尿床可能有两种原因，一种是功能性遗尿，多与遗传有关，另一种是器质性因素，比如某些疾病的一种症状。医生建议孩子做一些检查，还给出了一些日常护理的建议，让我觉得医生很细心和专业。

最后，医生还提醒我，尿床若长期得不到治疗会严重影响孩子的生长发育，对宝宝的健康成长非常重要。这让我深刻意识到了问题的严重性，我决定尽快带孩子去医院就诊。

晚上睡觉经常尿裤子是一种常见的小儿遗尿症状，需要引起家长的重视和关注。遗尿症并非孩子的错，而是需要正确的教育和引导来帮助孩子克服这一困扰。在日常生活中，家长可以监督孩子的饮水量，避免过量饮水，睡前适当减少液体摄入，养成良好的排尿习惯等。此外，正确的夜间唤醒方法也是治疗遗尿症的重要措施之一，家长可以根据孩子的排尿规律和时间唤醒孩子排尿，帮助孩子建立正常的睡眠中尿意觉醒机制。

对于遗尿症状持续存在的患儿，家长也可以考虑使用遗尿报警器等辅助工具，帮助孩子建立良好的膀胱储尿功能，缩短遗尿持续时间。此外，定期查看医生，进行相应的检查和治疗也是必不可少的。通过正确的治疗和管理，大部分小儿遗尿症状可以得到有效控制和改善，帮助孩子重新建立自信，享受健康快乐的童年生活。

那个下午，阳光透过窗户洒在屋内，我坐在电脑前，心情忐忑地开始了我的第一次线上问诊。我家的孩子，一个活泼可爱的5岁半小女孩，却有个让我头疼的问题——晚上容易尿床。每周至少5天，每晚多次，叫醒她却异常困难。

我选择了京东互联网医院，注册、预约、付费，一系列操作完成后，我向一位经验丰富的医生表达了我的担忧。

医生很耐心地询问了孩子的具体情况，包括有没有注意骶尾部发育、是否有过检查等。当得知孩子之前已经去过儿童医院检查，并且指标都正常时，医生建议我们进行一些训练，比如控制晚上饮水量，睡前排尿，以及睡后三个小时左右叫醒孩子起床去厕所排尿。

听到这些，我有些犹豫，毕竟孩子已经尝试过这种方法，但效果并不理想。医生似乎看出了我的疑虑，耐心地解释说，有些孩子晚上睡眠质量好，不容易叫醒，加上睡前喝了很多水，所以更容易出现尿床的情况。他还提到，可以通过购买遗尿报警器来辅助训练。

孩子白天有时也会尿裤子，这让她的心理压力很大。医生在了解到这一点后，鼓励我多给予孩子一些关爱和支持，同时也提醒我，如果尿床问题持续存在，可能需要考虑遗传因素。

在医生的指导下，我尝试着调整了孩子的作息时间，控制了她的饮水量，并且坚持每天定时叫醒她。虽然这个过程很艰难，但我看到了孩子的进步。经过一段时间的努力，孩子尿床的情况明显减少了。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便利性，也让我对医生的专业素养和耐心有了更深的认识。我相信，只要我们共同努力，孩子的尿床问题一定能够得到解决。

在晚上，我发现我的4岁2个月的儿子经常会不知不觉地尿床，而且他自己也不知道。这让我非常担心，于是我决定在京东互联网医院进行线上问诊。

医生很快接诊了我，他非常耐心地询问了孩子的情况，并给出了专业的建议。医生告诉我，这种情况可能是遗尿症，是一种比较常见的小儿疾病。他建议我在晚上每隔两小时提醒儿子上厕所一次，以减少尿床的次数，并且告诉我不要过于担心，这并不会影响孩子的生长发育。

此外，我还向医生咨询了儿子被蚊虫叮咬后手肿的情况，医生给出了详细的治疗建议，让我感到非常放心。

整个问诊过程非常顺利，医生给予了我足够的支持和建议，让我对孩子的病情有了更清晰的认识，同时也让我知道了如何正确地处理这种情况。我对京东互联网医院的线上问诊服务非常满意，这让我感到非常放心和安心。

儿童遗尿症，俗称尿床，是儿童常见的一种现象。随着年龄增长，大多数孩子能够逐渐控制排尿。然而，有些孩子到了3岁甚至更大年龄仍然频繁尿床，这可能是一种机能性问题。

遗尿症的原因多种多样，包括遗传因素、疾病、精神因素、不良卫生习惯以及环境因素等。以下是一些可能导致儿童遗尿的原因：

1. 遗传因素：如果父母或祖父母有遗尿史，孩子患遗尿症的风险会增加。

2. 疾病：尿路感染、蛲虫症、肾脏疾病、脊柱裂等疾病可能导致遗尿。

3. 精神因素：过度疲劳、焦虑、压力等精神因素可能导致遗尿。

4. 卫生习惯：长期使用尿不湿、缺乏排尿训练等不良卫生习惯可能导致遗尿。

5. 环境因素：突然换新环境、气候变化等环境因素可能导致遗尿。

针对遗尿症的治疗方法包括药物治疗、行为疗法和心理治疗等。父母可以通过以下方式帮助孩子改善遗尿症状：

1. 建立规律的作息时间，保证孩子充足的睡眠。

2. 培养孩子良好的卫生习惯，及时排尿。

3. 鼓励孩子参加体育锻炼，增强体质。

4. 给予孩子足够的关爱和支持，避免责骂。

5. 如有需要，可以寻求专业医生的帮助。

那天，我带着孩子来到了一家名为‘京东互联网医院’的线上问诊平台。孩子已经9岁了，却还是经常尿床，这让我非常担忧。于是，我决定通过这个平台寻求专业的帮助。

在平台上，我详细描述了孩子的情况，很快，一位来自小儿保健科的专业医生***联系了我。她耐心地询问了孩子的具体情况，包括尿床的频率、孩子的生活习惯等。在了解完情况后，***医生建议我们先去儿童肾病科进行检查，包括尿常规、泌尿系B超、残余尿量以及腰椎片子等。

随后，我又带着孩子去了儿童肾病科。在那里，医生也进行了详细的检查，并给出了与***医生相同的建议。

在咨询过程中，我还提到了孩子的一些其他问题，比如说话晚、逻辑思维不好、专注力差等。***医生告诉我，这些可能与孩子的发育迟缓有关。她建议我带孩子去做一次智力测验，并告诉我一些针对注意力问题的治疗方法。

在接下来的时间里，我按照医生的建议，不仅带孩子做了智力测验，还进行了感觉统合训练。孩子的注意力确实有了明显的改善，学习成绩也有所提高。

在这个过程中，我深深感受到了医生的专业素养和对患者的关心。她们不仅给出了专业的建议，还耐心地解答我的疑问，让我对孩子的未来充满了信心。

如今，孩子已经不再尿床，我也学会了如何更好地照顾他。这一切，都离不开京东互联网医院和那些专业医生的辛勤付出。

尿床，又称为遗尿症，是儿童时期常见的现象。大多数孩子到了3-4岁就能控制排尿，但如果5岁以上的孩子还频繁尿床，甚至一周尿床两次以上，并且持续半年以上，就属于遗尿症范畴。

遗尿症的治疗方法主要包括以下几个方面：

1. 生活方式调整：培养良好的卫生习惯和作息规律，避免过度劳累，家长可以通过定时唤醒孩子起床排尿的方式辅助治疗。

2. 行为治疗：进行排尿中断训练，鼓励孩子在排尿过程中暂停排尿，数到10后再继续排尿，增强膀胱括约肌的控制能力。同时，进行忍尿训练，每次忍尿时间不超过半小时，增加膀胱容量。

3. 药物治疗：在上述方法无效的情况下，可以考虑使用药物进行治疗。

除了以上治疗方法，家长还需要给予孩子足够的关爱和支持，避免因尿床而产生自卑心理。

此外，以下科室可能涉及遗尿症的治疗：

1. 儿科：负责儿童疾病的诊断和治疗。

2. 泌尿科：负责泌尿系统疾病的诊断和治疗。

3. 心理科：负责心理问题的诊断和治疗。