视频简介

作者信息：首都医科大学附属北京同仁医院 儿科 主任医师 张伟令

患儿遗尿症的矫正方法有：

一、排尿中断训练，鼓励孩子在每次排尿中间中断排尿，自己从1数到10，然后再把尿排尽，这样能训练并提高膀胱括约肌控制排尿的能力。

二、忍尿实验，白天让孩子多饮水，当有尿意的时候让他忍住尿，每次忍尿不超过30分钟，每天训练1~2次，使膀胱扩张，增加容量，从而减少夜间排尿的次数。

三、定时训练，在以往晚间经常尿床的时间，提前半小时用闹钟结合人为叫醒，让其在室内来回走动或者用冷水洗脸，使其在神志清醒的状态下把尿排尽，目的也是有助于建立条件反射。

四、家长要及时发现孩子尿床，督促孩子自己排空残余尿、擦干局部、更换内裤及干床处理。

视频简介

作者信息：首都医科大学附属北京同仁医院 儿科 主任医师 张伟令

小孩遗尿症需要做的检查有：

一、尿常规，看有没有尿的结石，有没有泌尿系的感染。

二、泌尿系B超，看看肾脏和膀胱，有没有发育的问题。

三、腰骶部椎的正侧位片（除外隐性的脊椎裂）脊椎裂主要是在腰椎的脊托的地方出现裂缝，这个裂缝主要是周围的软组织刺激了脊神经，它就会出现神经过度兴奋导致遗尿，还有的是周围出现增生以后，它周围的炎症因子释放也会压迫神经，也会出现遗尿的现象。

孩子尿床不要过度的指责和打骂孩子，这样做不仅会加重孩子的病情，还会伤害孩子的自尊，偶尔尿床不用担心，但是经常尿床可能会对小朋友造成严重的心理创伤，对于经常尿床的小朋友请家长引起重视，到专科医院确诊是否是儿童遗尿症。

视频简介

作者信息：首都医科大学附属北京同仁医院 儿科 主任医师 张伟令

遗尿症患者正常饮食即可，但为了避免夜间尿床，日常饮食需要注意：

一、避免摄入过多辛辣、刺激性的食物，小儿神经系统发育不成熟，易兴奋，若食用这类食物，可使大脑皮质的功能失调，易发生遗尿症.因此，在膳食中，应忌辛辣、刺激性的食物。

二、白天不要限制饮水，对于小儿遗尿症的患儿，白天不要过度的限制其饮水量，以防身体水摄入不充足。

三、临睡前督促小儿控制饮水量，禁用流质饮食、晚餐尽量少喝水，以免加重肾脏的负担，减少夜间的排尿量。

四、减少利尿食物的摄入。如玉米、薏苡仁、赤小豆、西瓜等，这些食物因利尿作用比较明显，可以加重遗尿的病情，故应忌食。

视频简介

作者信息：首都医科大学附属北京同仁医院 儿科 主任医师 张伟令

如果出现了尿床现象是可以通过盆底肌训练来进行恢复的。

小儿遗尿症除了盆底肌训练外，还可以做以下的训练：

一、准备一个有刻度的容器，为孩子每次尿床时量尿用，准备一张划好的表格的纸，以记录孩子每次尿床的量。

二、遗尿的孩子白天尽量多喝水，以增加膀胱的容量。

三、实施阶段，有尿意时要尽量憋在5分钟以后再上厕所，根据孩子的意志力强弱来加憋尿的时间，直到能憋住30分钟左右，当膀胱容量达到200-300毫升左右的时候，基本上就不会尿床了。

遗尿症是一种疾病，不是孩子的故意行为，不要对遗尿的孩子进行斥责，千万不要嘲笑遗尿症的孩子，这样会加重孩子的自卑感，打击孩子的自信心，而应对孩子不遗尿的记录进行表扬和奖励。

视频简介

作者信息：首都医科大学附属北京同仁医院 儿科 主任医师 张伟令

小儿遗尿症通常是指小儿在熟睡的时候不自主地排尿，在熟睡中发生，清醒的时候不会出现。遗尿症是指熟睡后，尿意的信号传导到了大脑。

导致尿失禁的原因有：

一、睡眠功能障碍，若孩子存在睡眠觉醒功能障碍，就很容易出现睡眠过深的情况，因此无法及时的察觉来自膀胱的尿意而觉醒排尿，便会诱发尿失禁。

二、膀胱功能异常也是导致小儿尿失禁的主要原因之一，若孩子无法自主的控制膀胱，膀胱的容量就会相对的比较小，且敏感度会相对的增高，也会出现尿失禁的情况。

而导致遗尿症的原因有：

小儿遗尿症绝大部分是功能性的，与小儿大脑皮层调节功能失调有关，常见的原因有突受的惊吓、过度的疲劳、睡眠过深、生活环境的改变、失去父母照顾或者是不正确的教养习惯等。

视频简介

作者信息：首都医科大学附属北京同仁医院 儿科 主任医师 张伟令

避免小孩尿床的办法有：

首先，养成睡前排尿的习惯，每天睡前三个小时，不要再让小孩喝饮料或者水，养成睡前把尿排净的习惯。

其次，睡前别让小孩太兴奋，每天让小孩按时的睡眠，睡前不宜过于的逗弄，不宜做剧烈的活动或者太兴奋的游戏，不宜看刺激性的影视片，以免大脑过度的兴奋，促发夜里的尿床。

然后，白天别让小孩太疲劳，起居生活要规律，白天避免过度的疲劳和精神的紧张，最好能睡个午觉，以免过于的疲劳，夜里睡得太沉，有尿的时候不容易醒来，也不容易被父母唤醒。

最后，建立夜间排尿的反射，治疗初期，父母要查出孩子在夜里容易发生尿床的时间，并提前半小时用闹钟唤醒小孩起床排尿，使唤醒的铃声和膀胱的充盈刺激同时出现，训练一段时间，小孩就会在固定的时间自然的苏醒。

视频简介

作者信息：首都医科大学附属北京同仁医院 儿科 主任医师 张伟令

遗尿症的治疗需要很长一段时间，而且是持续性的，不可能在三两天内就治愈。

预防遗尿症的方法有：

一、注重孩子的大小便的训练，由于孩子的神经系统发育还不是十分成熟，大脑皮层对皮层下中枢反射性排尿的控制机制还不够十分完善。

二、应避免白天的过度劳累，安排孩子按时休息，晚上早点睡觉较好，因为睡后三小时，膀胱内便储存了一定的尿液，而此时正是睡眠最深的时候，孩子很难自己醒来，家长睡前叫醒孩子排尿一次，可以避免尿床。

三、晚饭不要过咸，晚餐后少吃甜食和高蛋白的饮料，以免引起口渴。晚饭后尽量少喝水和饮料、牛奶等，可以吃少量的水果。同时家长应该给孩子以鼓励，并提醒孩子夜间起床排尿，切勿因遗尿而惩罚或者责备孩子。

视频简介

作者信息：首都医科大学附属北京同仁医院 儿科 主任医师 张伟令

遗尿症和孩子发育不良是有关系的。

如果有遗尿症一般是因为中枢神经系统有疾病导致的，所以说如果有中枢神经系统疾病，除了导致遗尿症，还会导致身体的正常发育以及智力的发育受到影响，所以会导致智商发育不良。

造成遗尿症的原因有：

一、神经调节系统，主要是指大脑皮层、脑干、脊髓中枢及其附属支配神经对膀胱及其尿道的指挥系统发育尚未完善。

二、膀胱功能成熟延迟，有些患遗尿症的小孩，膀胱容易较正常的孩子小，这些孩子平时排尿次数相对较多，但尿量相对比较少。

三、精神紧张，据临床统计，家庭不合、父母离异、失去双亲、惨遭虐待、升学考试前，孩子发生尿床的机会会比较增多，但这种遗尿常是暂时性的，过一段时间精神情绪好转，会逐渐的消失。

视频简介

作者信息：首都医科大学附属北京同仁医院 儿科 主任医师 张伟令

可以通过以下条件来判断患儿是否存在遗尿症:

一、患儿年龄≥5岁，5岁作为判断儿童遗尿症的年龄标准，常带有一定的主观性，但其反应了儿童排尿的控制能力的发育程度。

二、患儿睡眠中不自主的排尿，每周≥2次，并且持续3个月以上，疲劳或者临睡前饮水过多而偶发的遗尿症的儿童不作病态。

三、对于大龄儿童诊断标准，可以适当放宽夜遗尿的次数。

患儿在3岁前的排尿反射还是通过脊髓控制，多数患儿在2-3岁开始接受排尿训练，随着3岁后儿童的大脑皮层的发育，患儿能够在清醒的状态下控制自己的排尿，但是偶尔尿床的现象依然是比较常见的。所以对待患儿的夜遗尿症，家长应及时带患儿到正规医院遗尿症专病门诊或者儿童内分泌科就诊，在医生的指导下进行规范的治疗。

视频简介

作者信息：首都医科大学附属北京同仁医院 儿科 主任医师 张伟令

儿童遗尿症是可以自愈的。随着儿童的生长发育和神经系统的改善，遗尿症是可以逐渐改善或者自行痊愈。小儿引起遗尿症的原因是：

一、膀胱功能成熟延迟，某些患遗尿症的小孩的膀胱容易较正常孩子小，这些孩子平时排尿次数相对较多，但尿量不多。这是由于膀胱内的尿液没有多少，就收缩排尿了。

二、精神紧张，据临床统计家庭不合孩子发生尿床的机会比较增多，但这种遗尿常是暂时性的，精神情绪逐渐消失以后，遗尿的症状也会消失。

三、膀胱容量小，研究发现遗尿的孩子膀胱的功能性容量较正常的孩子小。

四、婴幼儿时期，规律性排尿训练不良过早的训练。

五、儿童不良生活习惯和生活方式，有时也可以加重遗尿的发生。

成人遗尿症，又称为夜间尿失禁，是一种常见的泌尿系统疾病，其病因复杂，包括心理因素、遗传因素、糖尿病、泌尿系感染、肾功能不全、膀胱功能异常和睡眠过深等。面对这种疾病，患者应如何应对？本文将从疾病原因、治疗方法、日常保养等方面为您详细解析。

一、了解成人遗尿症的原因

1. 心理因素：长期焦虑、抑郁等心理问题可能导致成人遗尿症。

2. 遗传因素：家族中有遗尿症病史的患者更容易患病。

3. 糖尿病：糖尿病患者血糖控制不佳可能导致尿失禁。

4. 泌尿系感染：尿路感染可能导致膀胱功能异常，引发遗尿。

5. 肾功能不全：肾功能下降可能导致尿量增加，进而引发遗尿。

6. 膀胱功能异常：膀胱功能异常可能导致膀胱容量减小，引发遗尿。

7. 睡眠过深：睡眠过深可能导致患者在夜间醒来时无法控制排尿。

二、治疗成人遗尿症的方法

1. 西药治疗：去氨加压素、托特罗定、丙咪嗪和奥西布宁等药物可用于治疗成人遗尿症。患者在使用这些药物时应严格遵医嘱，注意药物副作用。

2. 心理治疗：针对心理因素导致的遗尿症，患者可进行心理治疗，如认知行为疗法等。

3. 中医治疗：中医认为成人遗尿症是肾气不足和肺脾两虚造成的，可采取温肾固涩和益气固涩的中药治疗。

三、日常保养与预防

1. 保持良好的生活习惯，避免熬夜、饮酒等不良习惯。

2. 注意个人卫生，预防泌尿系感染。

3. 饮食清淡，避免辛辣刺激性食物。

4. 增强体质，提高免疫力。

四、就医与咨询

若您或家人患有成人遗尿症，建议及时就医，寻求专业医生的帮助。同时，可咨询泌尿科、神经内科、精神心理科等相关科室。

遗尿症，俗称‘尿床’，是一种常见的儿童睡眠障碍，主要表现为5岁以上的儿童夜间无法自主控制排尿。遗尿症不仅给患儿家庭带来困扰，还可能对儿童的心理健康造成负面影响。尽管大多数儿童随着年龄增长会逐渐自愈，但仍有一部分儿童会持续到成年。

遗尿症的原因复杂多样，包括：

1. 睡眠觉醒障碍：夜间睡眠过深，难以被唤醒。

2. 抗利尿激素分泌不足：导致夜间尿量增多，无法适应膀胱容量。

3. 膀胱功能障碍：尿频、尿急等症状。

4. 生活习惯：长期便秘、睡前过多饮食等。

5. 遗传和心理因素。

诊断遗尿症需要通过尿液常规检查、泌尿系统超声检查、腰骶部X线片等手段排除其他疾病。

治疗遗尿症需要综合治疗，包括：

1. 建立合理的生活饮食习惯：晚餐后或睡前3小时尽量少饮水，饮食宜清淡，避免辛辣刺激性食物。

2. 膀胱功能训练：白天多饮水，延长排尿间隔，增强膀胱控制力。

3. 唤醒治疗：使用尿湿报警器，唤醒孩子自行排尿。

4. 药物治疗：人工合成抗利尿激素、中药等。

5. 生物反馈治疗：通过仪器帮助控制生理活动。

我在网上看了医生，医生非常耐心地询问了我的孩子的情况，他说自己是一名神经内科中级医师，非常专业。我告诉他，我家孩子晚上睡觉总是尿床，而且睡得很沉，我有点担心。医生很快回复我说，这是小儿遗尿症，建议我给孩子查一下颅脑磁共振和腰椎磁共振，找找原因。我立刻按照医生的建议去做了脑CT，医生告诉我这个可以，但最好再拍个腰椎磁共振。医生的回答让我放心了很多，我觉得这位医生非常负责任，也非常专业。我对他的服务非常满意，准备按照他的建议继续治疗。

　　新生儿的排尿功能尚未完全发育成熟，尿床是正常现象。然而，当孩子已经5岁，仍然需要穿尿不湿，甚至尿裤时，家长往往认为这是孩子顽皮的表现，而忽略了可能存在的健康问题。

　　实际上，遗尿症在儿童期是一种较为常见的现象。根据临床统计数据，5岁儿童中遗尿症的发病率约为15%，7岁儿童中发病率约为10%。虽然部分孩子的遗尿症状会随着年龄增长而逐渐消失，但也有部分孩子，症状会持续到成年，严重影响到他们的身心健康。

　　遗尿症不仅会导致孩子身材矮小、偏瘦或虚胖，还会对孩子的心理健康产生不良影响，使他们变得胆小、孤僻、自卑。此外，有研究表明，尿床还可能影响孩子的智力发展，导致注意力不集中、学习能力差，甚至智商低于正常儿童。

　　因此，当家长发现孩子存在尿床问题，应引起重视。以下是一些建议：

　　首先，家长应理解夜遗尿并非孩子的过错，避免对其进行责罚。其次，帮助孩子养成良好的作息制度和卫生习惯，避免过度劳累。白天不要让孩子过度兴奋，睡前尽量减少水分摄入，培养睡前排尿的习惯。保持被褥干净、暖和，及时更换尿湿的床单，有助于减少尿床现象。同时，培养孩子良好的饮食习惯和排便习惯，多吃富含纤维的食物，每日定时排便，有助于改善遗尿症状。

　　此外，家长可以尝试以下方法来帮助孩子改善遗尿症状：

　　1. 膀胱容量训练：白天让孩子多饮水，有尿意时忍住，每次忍尿不超过10分钟，每天训练1~2次，使膀胱扩张，增加容量，从而减少夜间排尿次数。

　　2. 排尿中断训练：鼓励孩子在每次排尿中间中断排尿，从1数到10，然后再把尿排尽，训练并提高膀胱括约肌控制排尿的能力。

　　3. 药物治疗：在医生指导下，根据具体病情选择合适的药物治疗。

　　最后，家长要关注孩子的点滴进步，及时给予表扬和鼓励，帮助孩子树立信心，克服遗尿问题。

　　（本文来源：首都儿科研究所肾内科主任医师 陈朝英）

遗尿症是一种常见的儿童泌尿系统疾病，对患者的生活和学习产生严重影响。根据病情严重程度和治疗方法的不同，治疗遗尿症的费用也会有所差异。

遗尿症的治疗费用主要取决于以下几个因素：

• 病情严重程度：病情越严重，治疗费用越高。
• 治疗方法：中医、西医、心理治疗等不同治疗方法费用不同。
• 治疗时间：治疗时间越长，费用越高。
• 医院等级：不同等级的医院收费标准不同。
• 所用药物：不同药物的价格差异较大。

一般来说，治疗遗尿症的费用大约在500-2000元之间。具体费用需要根据患者的具体情况来确定。

为了降低治疗费用，患者应选择正规医院进行治疗，并在医生的指导下选择合适的治疗方法。

除了药物治疗，患者还应注重日常保养，如多喝水、避免憋尿、保持良好的作息习惯等，以辅助治疗。

遗尿症的治疗需要耐心和坚持，患者和家属应积极配合医生的治疗方案，共同战胜疾病。

那天，我带着四岁的孩子，怀着忐忑的心情来到了这家知名的儿童医院。孩子最近中午午睡时总是尿床，而在家晚上睡觉时却很少发生这样的情况。我担心这可能是某种健康问题。

在等待的过程中，我通过医院的线上问诊功能与医生进行了沟通。医生非常耐心，详细询问了孩子的症状和日常生活，让我感受到了专业和关怀。

终于轮到我带孩子看医生了。医生是一位和蔼可亲的儿科医生，她用温柔的声音询问孩子的症状，并细心地检查了孩子的身体。她告诉我，孩子的情况可能是由于睡眠障碍引起的。

医生建议我们到专业的儿童肾内科进行进一步的检查，包括尿常规和泌尿系B超。同时，她还推荐了中医推拿理疗科作为另一种治疗方案。

在医生的指导下，我们还尝试了遗尿报警器，通过条件反射帮助孩子形成排尿习惯。

经过一段时间的治疗，孩子的情况有了明显的改善。我非常感激那位医生的专业和耐心，她不仅帮助了我的孩子，也让我对医疗行业有了更深的理解和尊重。

那天，阳光明媚，却有一家三口的心情显得有些沉重。孩子今年快五岁了，却总是晚上尿床，这让父母十分担心。于是，他们决定通过网络寻求帮助。

通过互联网医院，他们找到了一位经验丰富的儿科医生。医生在详细了解了孩子的情况后，耐心地为他们解答了疑问。医生说，孩子这种情况可能是遗尿症，建议他们先带孩子去医院做一下尿常规和泌尿系超声检查，看看是否有泌尿系感染等问题。

在医生的指导下，他们预约了医院，并带孩子去了儿科。医生询问了孩子的生活习惯，又进行了详细的检查。医生告诉他们，孩子白天能主动上厕所，说明意识是正常的。而晚上尿床，可能是由于夜间喝水过多或者夜间定时排尿训练不足导致的。

医生还建议他们注意以下几点：

• 减少孩子夜间喝水量。
• 进行夜间定时排尿训练。
• 如果孩子以后仍有尿床或出现其他问题，及时复查。

在医生的鼓励和指导下，父母更加坚定了帮助孩子克服尿床问题的信心。虽然治疗过程可能需要一段时间，但他们相信，只要坚持，孩子一定能够战胜这个难题。

这次线上咨询，不仅让他们对孩子的情况有了更深入的了解，也让他们感受到了医生的专业和耐心。他们深深感谢这位医生，也希望更多的家长能够通过互联网医院，为孩子提供及时、专业的医疗服务。

那天，我带着孩子来到了一家名为‘京东互联网医院’的线上问诊平台。孩子已经9岁了，却还是经常尿床，这让我非常担忧。于是，我决定通过这个平台寻求专业的帮助。

在平台上，我详细描述了孩子的情况，很快，一位来自小儿保健科的专业医生***联系了我。她耐心地询问了孩子的具体情况，包括尿床的频率、孩子的生活习惯等。在了解完情况后，***医生建议我们先去儿童肾病科进行检查，包括尿常规、泌尿系B超、残余尿量以及腰椎片子等。

随后，我又带着孩子去了儿童肾病科。在那里，医生也进行了详细的检查，并给出了与***医生相同的建议。

在咨询过程中，我还提到了孩子的一些其他问题，比如说话晚、逻辑思维不好、专注力差等。***医生告诉我，这些可能与孩子的发育迟缓有关。她建议我带孩子去做一次智力测验，并告诉我一些针对注意力问题的治疗方法。

在接下来的时间里，我按照医生的建议，不仅带孩子做了智力测验，还进行了感觉统合训练。孩子的注意力确实有了明显的改善，学习成绩也有所提高。

在这个过程中，我深深感受到了医生的专业素养和对患者的关心。她们不仅给出了专业的建议，还耐心地解答我的疑问，让我对孩子的未来充满了信心。

如今，孩子已经不再尿床，我也学会了如何更好地照顾他。这一切，都离不开京东互联网医院和那些专业医生的辛勤付出。