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作者信息：首都医科大学附属北京同仁医院 儿科 主任医师 张伟令

遗尿贴对于小孩夜间的尿床有一定辅助治疗的作用。

遗尿贴的原理就是通过局部的穴位刺激以及透皮给药的技术进行治疗，有一定的平衡抗利尿激素和利尿激素分泌的作用。把遗尿贴贴附于脐部，可以通过药物经过脐部丰富的静脉网进入体循环，解除肠胃对膀胱的压迫，提高神经中枢对尿感的信号的敏感性，从而治疗遗尿。

遗尿的孩子爱得病，遗尿的孩子免疫力普遍较差，他们比其他的孩子免疫力低下，更容易感冒发烧，易患各种的传染性疾病，直接危害机体。遗尿的孩子心理疾病多，遗尿症不仅会影响孩子的身体健康，还会对孩子的心理造成影响。家长从生活中可以看到，遗尿的孩子缺乏自信心、处世能力差、内向、孤僻、胆小、恐惧、好发脾气等。

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遗尿症和孩子发育不良是有关系的。

如果有遗尿症一般是因为中枢神经系统有疾病导致的，所以说如果有中枢神经系统疾病，除了导致遗尿症，还会导致身体的正常发育以及智力的发育受到影响，所以会导致智商发育不良。

造成遗尿症的原因有：

一、神经调节系统，主要是指大脑皮层、脑干、脊髓中枢及其附属支配神经对膀胱及其尿道的指挥系统发育尚未完善。

二、膀胱功能成熟延迟，有些患遗尿症的小孩，膀胱容易较正常的孩子小，这些孩子平时排尿次数相对较多，但尿量相对比较少。

三、精神紧张，据临床统计，家庭不合、父母离异、失去双亲、惨遭虐待、升学考试前，孩子发生尿床的机会会比较增多，但这种遗尿常是暂时性的，过一段时间精神情绪好转，会逐渐的消失。

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患儿遗尿症的矫正方法有：

一、排尿中断训练，鼓励孩子在每次排尿中间中断排尿，自己从1数到10，然后再把尿排尽，这样能训练并提高膀胱括约肌控制排尿的能力。

二、忍尿实验，白天让孩子多饮水，当有尿意的时候让他忍住尿，每次忍尿不超过30分钟，每天训练1~2次，使膀胱扩张，增加容量，从而减少夜间排尿的次数。

三、定时训练，在以往晚间经常尿床的时间，提前半小时用闹钟结合人为叫醒，让其在室内来回走动或者用冷水洗脸，使其在神志清醒的状态下把尿排尽，目的也是有助于建立条件反射。

四、家长要及时发现孩子尿床，督促孩子自己排空残余尿、擦干局部、更换内裤及干床处理。

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遗尿症患者正常饮食即可，但为了避免夜间尿床，日常饮食需要注意：

一、避免摄入过多辛辣、刺激性的食物，小儿神经系统发育不成熟，易兴奋，若食用这类食物，可使大脑皮质的功能失调，易发生遗尿症.因此，在膳食中，应忌辛辣、刺激性的食物。

二、白天不要限制饮水，对于小儿遗尿症的患儿，白天不要过度的限制其饮水量，以防身体水摄入不充足。

三、临睡前督促小儿控制饮水量，禁用流质饮食、晚餐尽量少喝水，以免加重肾脏的负担，减少夜间的排尿量。

四、减少利尿食物的摄入。如玉米、薏苡仁、赤小豆、西瓜等，这些食物因利尿作用比较明显，可以加重遗尿的病情，故应忌食。

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小儿遗尿症通常是指小儿在熟睡的时候不自主地排尿，在熟睡中发生，清醒的时候不会出现。遗尿症是指熟睡后，尿意的信号传导到了大脑。

导致尿失禁的原因有：

一、睡眠功能障碍，若孩子存在睡眠觉醒功能障碍，就很容易出现睡眠过深的情况，因此无法及时的察觉来自膀胱的尿意而觉醒排尿，便会诱发尿失禁。

二、膀胱功能异常也是导致小儿尿失禁的主要原因之一，若孩子无法自主的控制膀胱，膀胱的容量就会相对的比较小，且敏感度会相对的增高，也会出现尿失禁的情况。

而导致遗尿症的原因有：

小儿遗尿症绝大部分是功能性的，与小儿大脑皮层调节功能失调有关，常见的原因有突受的惊吓、过度的疲劳、睡眠过深、生活环境的改变、失去父母照顾或者是不正确的教养习惯等。

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避免小孩尿床的办法有：

首先，养成睡前排尿的习惯，每天睡前三个小时，不要再让小孩喝饮料或者水，养成睡前把尿排净的习惯。

其次，睡前别让小孩太兴奋，每天让小孩按时的睡眠，睡前不宜过于的逗弄，不宜做剧烈的活动或者太兴奋的游戏，不宜看刺激性的影视片，以免大脑过度的兴奋，促发夜里的尿床。

然后，白天别让小孩太疲劳，起居生活要规律，白天避免过度的疲劳和精神的紧张，最好能睡个午觉，以免过于的疲劳，夜里睡得太沉，有尿的时候不容易醒来，也不容易被父母唤醒。

最后，建立夜间排尿的反射，治疗初期，父母要查出孩子在夜里容易发生尿床的时间，并提前半小时用闹钟唤醒小孩起床排尿，使唤醒的铃声和膀胱的充盈刺激同时出现，训练一段时间，小孩就会在固定的时间自然的苏醒。

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如果出现了尿床现象是可以通过盆底肌训练来进行恢复的。

小儿遗尿症除了盆底肌训练外，还可以做以下的训练：

一、准备一个有刻度的容器，为孩子每次尿床时量尿用，准备一张划好的表格的纸，以记录孩子每次尿床的量。

二、遗尿的孩子白天尽量多喝水，以增加膀胱的容量。

三、实施阶段，有尿意时要尽量憋在5分钟以后再上厕所，根据孩子的意志力强弱来加憋尿的时间，直到能憋住30分钟左右，当膀胱容量达到200-300毫升左右的时候，基本上就不会尿床了。

遗尿症是一种疾病，不是孩子的故意行为，不要对遗尿的孩子进行斥责，千万不要嘲笑遗尿症的孩子，这样会加重孩子的自卑感，打击孩子的自信心，而应对孩子不遗尿的记录进行表扬和奖励。

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可以通过以下条件来判断患儿是否存在遗尿症:

一、患儿年龄≥5岁，5岁作为判断儿童遗尿症的年龄标准，常带有一定的主观性，但其反应了儿童排尿的控制能力的发育程度。

二、患儿睡眠中不自主的排尿，每周≥2次，并且持续3个月以上，疲劳或者临睡前饮水过多而偶发的遗尿症的儿童不作病态。

三、对于大龄儿童诊断标准，可以适当放宽夜遗尿的次数。

患儿在3岁前的排尿反射还是通过脊髓控制，多数患儿在2-3岁开始接受排尿训练，随着3岁后儿童的大脑皮层的发育，患儿能够在清醒的状态下控制自己的排尿，但是偶尔尿床的现象依然是比较常见的。所以对待患儿的夜遗尿症，家长应及时带患儿到正规医院遗尿症专病门诊或者儿童内分泌科就诊，在医生的指导下进行规范的治疗。

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作者信息：首都医科大学附属北京同仁医院 儿科 主任医师 张伟令

遗尿症的治疗需要很长一段时间，而且是持续性的，不可能在三两天内就治愈。

预防遗尿症的方法有：

一、注重孩子的大小便的训练，由于孩子的神经系统发育还不是十分成熟，大脑皮层对皮层下中枢反射性排尿的控制机制还不够十分完善。

二、应避免白天的过度劳累，安排孩子按时休息，晚上早点睡觉较好，因为睡后三小时，膀胱内便储存了一定的尿液，而此时正是睡眠最深的时候，孩子很难自己醒来，家长睡前叫醒孩子排尿一次，可以避免尿床。

三、晚饭不要过咸，晚餐后少吃甜食和高蛋白的饮料，以免引起口渴。晚饭后尽量少喝水和饮料、牛奶等，可以吃少量的水果。同时家长应该给孩子以鼓励，并提醒孩子夜间起床排尿，切勿因遗尿而惩罚或者责备孩子。

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作者信息：首都医科大学附属北京同仁医院 儿科 主任医师 张伟令

小孩遗尿症需要做的检查有：

一、尿常规，看有没有尿的结石，有没有泌尿系的感染。

二、泌尿系B超，看看肾脏和膀胱，有没有发育的问题。

三、腰骶部椎的正侧位片（除外隐性的脊椎裂）脊椎裂主要是在腰椎的脊托的地方出现裂缝，这个裂缝主要是周围的软组织刺激了脊神经，它就会出现神经过度兴奋导致遗尿，还有的是周围出现增生以后，它周围的炎症因子释放也会压迫神经，也会出现遗尿的现象。

孩子尿床不要过度的指责和打骂孩子，这样做不仅会加重孩子的病情，还会伤害孩子的自尊，偶尔尿床不用担心，但是经常尿床可能会对小朋友造成严重的心理创伤，对于经常尿床的小朋友请家长引起重视，到专科医院确诊是否是儿童遗尿症。

那是一个普通的夜晚，我拖着疲惫的身体，哄着我的女儿入睡。女儿今年五岁，但自从两岁开始，她晚上尿床的问题就让我担忧不已。白天她活泼可爱，但每当夜幕降临，她总是会在睡梦中尿床，让我不得不半夜起床收拾床铺。

为了解决这个问题，我尝试过很多方法，包括减少她睡前喝水量，甚至尝试过中医推拿和针灸。但这些方法都没有彻底解决问题。在朋友的推荐下，我决定尝试线上问诊，寻求专业医生的建议。

我选择了京东互联网医院，这个平台让我感到非常方便和安心。通过与医生的在线沟通，我详细描述了女儿的情况，医生也耐心地询问了她的一些生活习惯。经过医生的诊断，她告诉我女儿这是典型的遗尿症。

医生给出了专业的治疗方案，包括中药、理疗以及生活习惯的调整。我严格按照医生的建议执行，不久后，女儿尿床的情况明显改善了。看着她每晚都能安睡，我的心情也好了很多。

在这个过程中，我深刻体会到了互联网医疗的便捷性。无论是白天还是夜晚，只要有需要，我都可以随时咨询医生，这让我感到非常安心。同时，我也感受到了医生的耐心和专业。他们不仅给予了我专业的医疗建议，还给予了我很多心理上的支持。

现在，女儿的遗尿症已经得到了很好的控制，我相信在医生的帮助下，她会越来越健康。我也将把我的经历分享给更多的人，让更多的人了解互联网医疗，体验它带来的便利。

那天晚上，我躺在床上，突然意识到自己可能患上了遗尿症。这种情况在我小时候偶尔也会发生，但后来就不再理会了。于是，我鼓起勇气，决定向医生咨询。

通过京东互联网医院，我找到了一位泌尿外科的医生。医生详细询问了我的症状，包括多长时间了、做过什么检查等。我如实地回答了他的问题，他听了之后，说我的情况很可能是遗尿症。

医生建议我先去当地医院做一些检查，比如尿常规和泌尿系彩超，以及残余尿量。他还告诉我，如果检查结果正常，可以尝试口服弥凝来治疗。

在等待检查结果的时候，医生还给了我一些生活上的建议，比如减少睡前的饮水量，并让家属晚上喊醒我排尿，以形成排尿反射。

几天后，检查结果出来了，医生告诉我一切正常。他再次建议我服用弥凝，并告诉我具体的使用方法。我按照医生的建议服用了一段时间，症状有所改善。

在整个治疗过程中，医生始终非常耐心和细心，他不仅给我提供了专业的医疗建议，还关心我的生活细节。这让我深深感受到了医生的专业素养和人文关怀。

那天，我带着孩子来到了一家名为‘京东互联网医院’的线上问诊平台。孩子已经9岁了，却还是经常尿床，这让我非常担忧。于是，我决定通过这个平台寻求专业的帮助。

在平台上，我详细描述了孩子的情况，很快，一位来自小儿保健科的专业医生***联系了我。她耐心地询问了孩子的具体情况，包括尿床的频率、孩子的生活习惯等。在了解完情况后，***医生建议我们先去儿童肾病科进行检查，包括尿常规、泌尿系B超、残余尿量以及腰椎片子等。

随后，我又带着孩子去了儿童肾病科。在那里，医生也进行了详细的检查，并给出了与***医生相同的建议。

在咨询过程中，我还提到了孩子的一些其他问题，比如说话晚、逻辑思维不好、专注力差等。***医生告诉我，这些可能与孩子的发育迟缓有关。她建议我带孩子去做一次智力测验，并告诉我一些针对注意力问题的治疗方法。

在接下来的时间里，我按照医生的建议，不仅带孩子做了智力测验，还进行了感觉统合训练。孩子的注意力确实有了明显的改善，学习成绩也有所提高。

在这个过程中，我深深感受到了医生的专业素养和对患者的关心。她们不仅给出了专业的建议，还耐心地解答我的疑问，让我对孩子的未来充满了信心。

如今，孩子已经不再尿床，我也学会了如何更好地照顾他。这一切，都离不开京东互联网医院和那些专业医生的辛勤付出。

那天，我带着4岁12个月大的女儿，通过京东互联网医院的小儿保健科在线咨询，开始了我们的线上问诊之旅。

起初，我有些忐忑，毕竟这是第一次尝试线上问诊。但很快，医生助理的亲切问候让我感到安心。医生询问了孩子的情况，了解了她是否有遗尿情况，以及家族病史等。

医生非常专业，他详细询问了孩子的病情，包括尿常规、泌尿系B超和腰椎片子等检查结果。得知孩子尚未治疗过，医生建议我们进行进一步的检查，以查找原因。

医生还告诉我，如果检查结果没有明显异常，孩子可能被诊断为遗尿症。他建议我们晚上睡前叫醒孩子排尿，并可以尝试小儿推拿等治疗方法。此外，他还提到了口服醋酸去氨加压素的可能性。

在咨询过程中，医生非常耐心，详细解答了我的每一个疑问。他还告诉我，治疗时间因人而异，一般先治疗三个月。这让我感到十分欣慰，知道有专业医生在身边，我对孩子的治疗充满信心。

在医生的指导下，我开始尝试晚上叫醒孩子排尿，并给孩子做小儿推拿。同时，我也在医生的推荐下，给孩子服用了缩泉丸。虽然治疗过程有些漫长，但看到孩子的情况逐渐好转，我感到非常欣慰。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医疗的便捷和高效。医生的专业素养和耐心让我对他们的服务充满信任。我相信，在医生的指导下，我的孩子一定会战胜遗尿症，健康成长。

我家孩子现在六岁了，夜里尿床。夜里睡觉比较沉，叫不醒。尿床频率大概多久一次。几乎每天晚上。这种情况一直是持续的吗？对。小的时候一夜尿两三次，现在大了，一般晚上尿一次。查过，医生就开了一份化验血的单子。排除糖尿病这个因素。我家孩子白天老是想小便的时候尿不急，经常性尿到裤子一些。初步考虑是遗尿症，与生理性因素，或病理性因素，泌尿系统疾病、神经内分泌因素都有关系，线下医院有没有相关检查？查过，医生就开了一份化验血的单子。尿床遗传不。遗尿症不会遗传。遗尿症的孩子，作为家长应该怎么做。首先不要让孩子出现情绪高低起伏。在睡前不要大量饮水。最主要的建议及时线下医院就诊。

那是一个普通的夜晚，我躺在床上，心中满是焦虑。我的孩子，今年六岁，突然开始频繁遗尿。我深知这不是小事，于是决定通过互联网医院寻求专业医生的帮助。

在京东互联网医院，我找到了一位经验丰富的小儿内科医生。医生非常耐心，详细询问了我的孩子的情况，包括饮食、睡眠、精神状态等。虽然孩子并未出现尿疼现象，但频繁的遗尿让我十分担忧。

医生告诉我，首先要排除病理情况，建议我给孩子做一下小便常规检查和B超。在得到检查结果后，医生会根据具体情况制定治疗方案。

在等待检查结果的日子里，我按照医生的建议，调整了孩子的作息和饮食。我们制定了规律的生活习惯，睡前限制液体和食物的摄入，白天适当多饮水。同时，我们也开始教育孩子养成良好的如厕习惯。

几天后，检查结果出来了，一切正常。医生告诉我，孩子的遗尿可能是由于夜间膀胱容量小，睡眠深度较深导致的。医生还强调了家长的态度非常重要，不要责备孩子，要鼓励他们树立治疗的信心。

在医生的建议下，我们采取了夜间唤醒孩子排尿的方法，并逐渐摸索孩子的夜间排尿规律。经过一段时间的努力，孩子的遗尿情况明显改善。

通过这次经历，我深刻体会到互联网医院的便捷和高效。在医生的专业指导下，我们不仅解决了孩子的健康问题，还学会了如何正确面对和处理类似的情况。