微创手术正夯，以前心脏瓣膜钙化，心脏周围只能打开15~20厘米的伤口，更换瓣膜，住院观察3周，现在可以用导管做微创手术，只要在老鼠的奇怪部分打开0厘米的伤口，观察1周就可以出院。

 

瓣膜是血液循环的关键

心脏主要有4个瓣膜，主动脉瓣膜负责从心脏输送全身循环的血液，但随着年龄的增长，瓣膜钙化开口闭锁，血液不能输送，引起胸闷、缺氧、晕厥的情况，钙化瓣膜不要认为清晰，那真的很硬

新部插入导管更换瓣膜

传统的手术需要6~8小时，而且伤口大，麻醉风险高，手术后需要较长的恢复期，体力差的人需要先切断，但这种微创的导管主动脉瓣置换手术，手术1~2小时，伤口小，恢复时间也快。

 

微创手术一般从某个部分开始，“部分的血管最接近表层，经常处理”，将金属导线送入血管，到达心室后勾住，沿导线放入气球扩张器，支撑钙化的瓣膜回收气球扩张器后，放入导线。

 

 

目前，血管支架做的心脏微创手术已有100例以上，在逐渐成型中，也看到瘦弱或血管过细的患者，不适合在老鼠的新部分做导管。此时，在心脏周围或胸骨部分进行手术，优点是直接管到心脏，伤口也大，约3~5厘米。

微创手术的未来

但目前，微创手术必须满足“;纽约心脏医学会2~4级心脏衰竭程度(NYHAII-IV)，心脏超声波测量主动脉开发面积小于0.8平方厘米或0.6平方厘米/平方米，主动脉瓣压力差≥40毫米或主动脉血流速≥4.0m/sec，至少两名心脏外科医生决定不能进行传统的心脏手术,患者“患者至少有1年以上的存活率。

 

但是，微创手术现在只是发展中的东西，也有自己的风险，用导管送瓣膜，到达定点时可能无法卡住或喷出，或者瓣膜压迫在心脏节律点，引起心律不规则。传统手术十几年，技术成熟，风险不足1%，如何证明微创手术比传统手术风险低，效果好，需要时间积累。

 

目前，心脏各瓣膜手术也在临床实验中，技术越来越成熟后，希望成为普遍的手术，每个案例都很珍贵，希望在证明手术价值后，将来加入健康保险，在高龄社会给更多人带来利益。

65岁的郭先生，因心肌梗塞被送往医院接受治疗，发现他合并心房颤动导致心脏衰竭。接受病患的医院心脏管理室和心脏功能室的检查显示，郭先生的心血管狭窄，在接受心脏管理手术的同时，还设置了3个心脏支架治疗，出院后容易呼吸、头晕、检查后，受心肌梗塞的影响，他的心跳每分钟只有3、40分钟左右，肯之前已存在心脏神经系统短路的问题。

 

窦房结异常心跳漏拍 安装无导线心脏节律器治疗

病窦症候群是心脏窦房结机能异常而导致心跳缓慢。经心电图检查，郭先生心脏曾“断片”停跳3秒，晕厥症状严重影响生活，因此得在心脏“装电池”，植入心脏节律器。

 

做过心脏重大手术的他，必须持续服用抗凝血药物，以免血栓引起中风，但传统的心脏节奏器必须在锁骨上做皮下伤口，连接导线到心脏，必然有出血问题，手术风险高，他可以适用无导线心脏节奏器，无需开刀。

 

大家要知道，无导线的心脏节律器是通过心脏导管的方式，直接进入心脏，通过心脏瓣膜嵌入右心室内，术后患者没有特殊情况，第二天可以出院回家。传统的心脏节奏器必须在术前和术后施用抗生素，以防止术后感染。没有导线的心脏节奏器可以免除这种预防药物。

 

手术通过导管，血管状况不佳的患者可适用

没有导线的心脏节奏器比拇指小，但电量和传统的心脏节奏器一样可以维持10年到12年，使用手机等电子产品进行核磁共振检查也没有问题。此外，可适用于洗肾患者、人工血管等血管状况差的患者。

 

这里分析一下，没有导线的心脏节律器不需要经历外科手术的局部麻醉过程，不需要依赖患者的意识，不能协助动作，只需通过心脏导管固定自己，手术稳定性更高，从过去的手术1小时到2小时术才能完成，现在一个小时都不到。

 

郭先生接受治疗后，不再呼吸、晕厥，独自去公园散步、小跑也没问题。指出，植入心脏节律器的患者，术后应定期回诊，及时矫正心脏节律器，还应注意有以上症状，怀疑心律不整齐的，应尽快就医，通过心电图检查提前发现治疗。

随着胃肠外科围手术期快速康复理念深入人心，早期的营养支持被大家所认识及重视。我们提倡手术后早期合理进食，肠功能恢复后，尽早进入肠内营养，由流食物-半流食-普通饮食过渡，减少手术后静脉输液，加速术后康复。

 

一般术后的饮食过渡原则是：禁食—流质—半流质—普食。禁食时间视疾病和手术情况而定，需遵医嘱执行。禁食后即为流质，流质时间一般3-5天，可过渡到半流质；半流质时间一般为8-10周，出院时一般饮食需改变为流质或半流质，回家后需继续调整饮食状态，逐步过渡到术前的正常饮食，最终与家人共同进餐。逐步调整与过渡的原则是进食后无不适感，吸收良好，体重较手术初期有所回升，体力能够应付日常工作和生活。

 

流质饮食是一种将全部食物制成流体或在口腔内能融化成液体的饮食，为短时间过渡期饮食，每餐30–40m1(相当于一次性纸杯1/3-1/2)可以每间隔2-3小时进食一次，每天进食5-6 次。如无腹胀、腹痛，排气或排便正常，可根据自身情况逐渐加量减次，忌过饱、过甜过咸。

 

宜选食物

 

肠内营养液、大米汤、小米汤、藕粉、蛋花汤、各种汤类（清鸡汤、清鱼汤、清肉汤）、蔬菜汁、鲜果汁等；

 

不宜食物

 

含渣滓、产气食物及过甜的食物，如牛奶、豆浆、蔗糖及汤渣等；

 

半流质饮食比较稀软，介于软食与流质饮食之间，外观呈半流体状态，各种食物均应细、软、碎，易咀嚼吞咽，以利于机体消化吸收为宜。

 

少量多餐，每餐1-2 两(相当于一次性纸杯1/2-1杯) 可以每间隔2-3 小时进食一次，每天进食5-6次，如无腹胀、腹痛，排气或排便正常，可根据自身情况逐渐加量减次，注意不要饱餐。

 

宜选食物

 

1）主食类有大米粥、小米粥、煮面条、面片汤、馄饨、藕粉等，细软的蛋糕、面包、芝麻糊等。

 

2）肉类应选择细嫩的猪肉、鸡肉、去刺的鱼虾肉等制成肉泥肉沫。

 

3）蛋类有蒸蛋羹、窝蛋、蛋花等较为细嫩的形式。

 

4）果蔬可制成蔬菜泥、蔬果汁、水果羹等形式，也可将嫩菜叶切末加于汤面或粥中。

 

 

不宜食物

 

生、冷、硬、含膳食纤维多、不易消化的食品。蒸米饭、烙饼等硬且不易消化的食物，大量肉类、大块蔬菜、豆类及坚果类，油炸及浓烈、刺激性调味品等进行烹调，如辣椒粉、胡椒粉、花椒等。

 

 

普食出院从半流食逐渐过渡到普通饮食。少食多餐，逐渐恢复正常饮食。

 

要达到每日至少四餐，至少需要3-4个月。初期量少次数多，以后逐渐到量多次数少。细嚼慢咽，以口腔代替胃的部分消化功能，目的是减轻胃肠道的负担，防止由于食物消化不良引发腹泻或肠梗阻。可以根据您的平素喜好，选择合适的品种合理搭配，多食入维生素含量高的新鲜水果和蔬菜。

 

宜选食物

 

有牛乳，豆腐、蛋类、瘦肉、海鱼、海带、香菇、木耳、豆制品、茄子、四季豆、海参，红萝卜、白萝卜、大白菜，小白菜、南瓜、藕笋、胡萝卜、菠菜、紫菜、大蒜、姜、葱类、苹果、大枣等。

 

不宜食物

 

菠萝、李子、冻梨、香瓜、山楂(生吃)等冷硬质水果。

 

 需特别注意

 

术后需避免易胀气食物，比如萝卜、豆类、乳制品、坚果、碳酸饮料；避免葱、蒜、韭菜等易产气的食物；避免易腹泻的食物，比如牛奶、冷食、高脂肪食物；避免块根类、干果等易堵塞的食物。

 

不要盲目忌口

 

不要将某些高蛋白食物定性为“发物”，从而避而不吃。不要听信“饥饿疗法”，要听从医生的指导。确实需要忌口的是烟酒，而且忌霉变、腌制及油腻的食物，如腊肉、腌菜等；忌烟熏、烧烤和油炸食物；忌暴饮暴食。

 

不要迷信抗癌食品

 

选择新鲜果蔬、五谷杂粮和薯类、大豆及其制品、绿茶等，有益身体健康。

 

白粥并不营养

 

白米粥只是半流质的一种，在机体适应半流质后，应该逐步过渡到软食，最终达到普食，与家人共同进餐。饮食状态长期停留在半流质，很多忌口会导致优质蛋白和能量无法满足机体需求，从而导致营养不良、消瘦，无法耐受化疗等进一步治疗。

 

荤汤营养价值不高

 

喝鱼汤、鸡汤、排骨汤等各类荤汤，不要只喝汤，不吃肉。各类汤中含量最高的成分是水，其次为脂肪、少量氨基酸、维生素和矿物，属于流质饮食。

 

汤的能量密度低，适量食用可以起到调节胃口的作用，但多数有利于伤口恢复的蛋白质等营养成分在肉质中，如鱼肉、鸡肉、排骨肉。因此，对饮食上无要求的患者，建议适量喝汤，务必吃肉。

图片来源于网络,如有侵权请联系删除。

 

  

依据国人十大死因统计显示，脑血管疾病列为国人10大死因的第2到4位，每年夺走难以计数的宝贵的性命，而“脑动脉瘤破裂出血”，正是出血性脑中风的主要因素之一。

 

 

脑动脉瘤是因长期受到血流不平均的压力，造成动脉血管鼓出一个囊泡，形成血管瘤。像是先天性血管异常、动脉硬化或高血压都会导致血管瘤，而且95%无症状，常是健康检查时经核磁共振血管摄影或电脑断层血管摄影被发现。

 

囊泡变大，导致血管壁变薄，也就很容易引发破裂了。根据数据显示，当瘤体介于0.7至1.2公分，5年破裂率可达2.6%；大于1.2公分，5年破裂率可达14.5%；大于2.5公分时，5年破裂率则高达40%。血管一旦破裂，甚至来不及到医院抢救。

 

脑动脉瘤可选择“开颅”或“栓塞”

 

脑动脉瘤主要治疗方式有“开颅夹除”及“动脉瘤栓塞”两种手术。

 

动脉瘤栓塞治疗（以白金线圈填塞动脉瘤腔）的好处在于手术属于微创，比较不像开颅手术那样需要动大刀。不过，线圈容易从动脉瘤颈溢出至血管内，甚至导致中风。因此，如果选择做栓塞，最好是经由医师评估脑动脉瘤的位置。

 

开颅夹除属于精密困难手术，而且大家听到“开颅”会比较担心。除了医师经验丰富，并有良好团队配合，还可以透过高端设备提升成功率。

 

目前，已经有可以同步血管摄影的设备。夹完的当下可直接进行脑血管摄影，确认中大脑动脉瘤是否夹除完整；如效果不佳，因仍在手术中可马上做调整，同时避免病人在术后情况尚未稳定下，从加护病房移到检查室过程可能发生的风险。

 

脑动脉瘤如一颗不定时炸弹，务必即时“除雷”

 

脑动脉瘤如一颗不定时炸弹，在未破裂前几乎无明显症状，除非做高阶健康检查发现，否则很难被诊断出来。

 

症状轻的话，会有像是恶心、呕吐、颈部僵硬或突发如被棒子重击的头部剧痛。有些病人也会产生神经异常症状，如：眼睑下垂、复视、瞳孔扩大等。如果没有及时处理，可能会造成失语症、意识障碍、半身不遂的问题，如果意外破裂，死亡风险非常高。

 

 

建议有家族病史者、动脉硬化症状者及血压血糖血脂控制不良的三高族等，应定期做脑血管健检。常有头痛症状者，务必前往就医，及早揪出潜在脑动脉瘤。

经常碰到一些骨折患者不知道骨折的情况轻重，处理的不很及时到时候给自己后续生活带来非常大的不方便，严重的情况还会影响正常的生活。还有在医护人员未到时不会及时处理，只有傻傻的等，有可能延误了最佳的时机。下面可以帮助大家讲解一下该怎么办？也可以讲讲哪几种情况比较紧急需要重视。

 

 

如果情况允许的情况下，在旁边的人可以帮忙协助保护、固定受伤部分：可以使用木板，雨伞（在户外可以使用树枝、登山杖等）当护木，用绳子或者皮带将护木轻轻的绑在受伤处（不能够绑的太紧，以免影响了血液正常循环），协助固定，避免受伤处持续的活动，从而增加了二次伤害的可能性；同时要冰敷，在户外的时候则可以用河水或者小溪水冷敷（如果是开放性的骨折，因为有伤口，不能够让污水或者其他非无菌物瓶污染伤口），减少伤处肿胀、疼痛。如果实在无法自行包扎固定，那就等专业的医护人员来了之后处理。

 

到了急诊的时候，医生通常会做X光片以及理学检查，评估严重的程度，通常一些情况紧急或者危险，需要立马治疗：

 

1. 脊椎骨折：如果压迫到了神经，可以能让患者无法站立；严重的话压迫到了某些神经可能还会瘫痪！

 

2. 骨盆骨折：骨盆腔内的空腔比较多，如果骨折伤到了器官，可能会造成大量的出血、最后休克。从高处坠落或者经过了重大车祸的撞击可能会造成骨盆骨折。

 

3. 小孩子的生长板骨折：生长板尾与骨头的末尾，青春期之后会闭合，这攸关身高发育以及关节的发展，受伤的肢体或关节日后处理不好可能会变形，影响外观。

 

4. 成人的关节骨折：如果骨折处理不当，可能影响日后的活动的灵活度，或者是容易磨损，引发创伤性的关节炎。

 

5. 骨折位移（错开）、软组织（肌肉以及韧带）严重肿胀或者出血非常严重：打个比方说，如果地震之后墙壁龟裂但是没有错位，那就不需要太担心，但是如果明显的错位，位移比较大，比较危险，会压迫临近的结构，影响了安全。

 

 

骨折也是一样，位移大会使骨骼碎片或者位移压迫到了神经或者血管，造成了四肢麻木、不灵活、末端皮肤苍白，最后恐怕会影响日后肢体活动；如果出血肿胀引起的局部肢体过于大，则影响患肢的血液循环，最后造成组织坏死。

近年来由于筛检工具日益普及，许多对于自己肺部健康有疑虑的民众，会选择进行低剂量断层检查。如果发现结节，不少病人会纠结“是否要手术切除”，因为胸腔手术较为麻烦。这里说明一下，目前的医疗技术已经能用一站式微创切除，若真的有手术需求，并不用过度担心。

 

 

当健检发现体内有未知的东西，会让人悬住一颗心。以肺结节为例，虽然有高达9 成是良性，1%的人会出现异常，非人人皆需切除，最好要定期观察，以免恶化成癌症。

 

如果结节有长大的趋势，会建议用手术的方式永绝后患。但术前要定位病灶，过去病人会在检查室、手术房及病房到处跑，等待时间长又焦虑。胸腔外科主任表示，发展一站式导航加微创切除术，病人只要待手术房就能搞定一切。

移动式电脑断层+电磁导航系统，有效将手术微创化

过去被诊断为毛玻璃状肺结节多需切除，因病灶小且结构松散，事前需先请放射科医师在检查室进行电脑断层，找出病灶后染色，再用荧光剂等方法标记定位，才会再把病人推进手术室。

 

但进手术室要排队，有时病人又得回病房等待。传统定位是“扎针”，病人等待期间不只焦虑，还要担心翻身可能被针扎到。北荣于 2018 年 4 月推出精致化微创胸腔镜手术，用导航技术定位病灶，在手术房中就能利用电磁导航探针定位，1小时内就能一次完成病灶定位及开刀，缩减等待时间。

 

 

电磁导航探针就像开车时的定位导航地图，定位针到哪，就会告知病灶位置所在，加上接受微创手术，肺部功能损失少，后遗症也低，后续配合复健，最快3天就能出院，一周内恢复。

 

今年引进手术室移动式电脑断层，将电脑断层与手术室结合，术中即时得到清晰高品质的肺部影像，加速临床决策并协助影像导引手术，包括肺小肿瘤手术前的定位、或是微创手术中肿瘤的消融治疗。健康检查不是治疗!戒烟才是有效避免肺癌作法。

 

非每位肺结节患者都要手术切除，应交由医师判断，避免手术浮滥。另外，健康检查不是治疗，避免癌症还需要从戒烟做起，如果有家族史或是抽烟史，就需要多注意肺结节变化，每3个月或半年需追踪一次，及早处理才能免于后续化、放疗之苦。

有些病人在某一方面有不适，可以选择手术治疗，术后应注意休息和饮食的安排，能有效促进伤口愈合。一次手术后伤口大小不同，所以愈合时间不同，接下来由我来大家具体的了解一下手术伤口多久愈合。

第一、手术伤口愈合的时间

1.各类手术伤口愈合的时间是有很大的区别的，有的患者通过使用微创手术的方法来治疗疾病，伤口愈合的时间大概是在5到7天左右，如果伤口比较大的情况下，愈合的时间大概是在十天左右，伤口愈合之后，应该多注意休息。

2.有的患者身体状况不同，伤口愈合时间也是不一样的，如果通过使用大型手术的方法来进行治疗，伤口愈合的时间大概是在15天左右，通过使用大型手术来治疗疾病，伤口愈合的时间比较缓慢，手术伤口比较大所以应该有一个长的愈合时间。

3.伤口愈合的时间根据患者的身体状况和病情严重程度而定的，有的患者如果通过使用手术的方法来治疗疾病，愈合的时间大概是在十天到15天左右，平时多注意身体方面的护理，多吃些清淡的食物。

第二、手术以后的注意事项

1.手术后应该注意合理的身体保健，平时应该多吃些应季的蔬菜和水果，在手术之后1到2天左右的时间，最好不要吃任何的食物，避免出现肠胃功能紊乱的现象，影响到手术之后的身体康复。

2.手术之后应该有一个好的生活规律，手术之后最好多吃一些容易消化的食物，多吃一些流食或者半流食，对人的健康也是非常好的，平时应该戒烟戒酒，不要吃一些粗纤维的食物，或者是辛辣刺激性的食物。

3.手术治疗之后可如果两天之内出现了恶心呕吐的症状，可能会引起患者出现黑便，或者是出现了吐血的症状，这种情况下应该进行进一步的检查和治疗，避免出现穿孔的危害，平时应该注意合理的身体保健。

手术对该病的治疗有很好的效果，术后经过一段时间的护理，能有效恢复健康。术后2个月内进行胃镜检查，避免残留病灶，影响身体恢复。

由于随着年纪增长，脊椎椎间盘由年轻时富含水分与弹性的状态，会逐渐退化而流失水分，减少缓冲避震的功能。再加上由于3C产品普及、线上影音串流媒体与手游休闲活动蔚为风潮，导致人们长期经常性地低头注视电脑或手机荧幕增加颈椎椎间盘的耗损，进而产生颈椎退化性病变。

 

 

根据临床经验，发现颈椎病患者多数是长时间低头工作者，例如外科医师、牙医师、钟表师、裁缝师、厨师、装潢工人或工厂作业员等需要长时间专注工作导致疏忽定时舒缓颈部压力的人士。剧烈运动或意外伤害也可能引发椎间盘病变甚至破裂，一般会产生疼痛、麻木、感觉异常，甚至肌肉萎缩无力或瘫痪等症状。

30%以上40岁人口有颈椎椎间盘病变 复健可改善症状

根据国外文献报导，超过40岁以上的人约有30%以上会有颈椎椎间盘病变，而且会随着年纪增长而逐渐增加比例，大部分的人通常经过保守药物或复健治疗症状会逐渐改善。

 

会根据病人的症状给予适当的治疗项目，常见如热疗及电疗可促进颈部肌肉血液循环、使颈部肌肉放松及减缓发炎。此外，也可以使用短期消炎止痛药物，并改良姿势与适度的休息，让症状更缓解。

传统手术复原慢 微创手术当天即可下床

但是如果保守治疗不见成效，而且经核磁共振等影像检查，确诊为椎间盘突出压迫脊髓神经，则可评估是否使用外科手术，治疗压迫神经导致的疼痛与麻木不适症状。

 

 

传统的脊椎手术伤口大，出血多、脊椎肌肉筋膜损伤多，感染率较高;术后恢复慢(平躺3~5天穿背架可起床，1个月到6周后各项日常生活较自如，约3到6个月才渐渐恢复正常)。但主要的是背部肌肉筋膜因为切开剥离后又缝合造成肌肉纤维化和萎缩可能生成持续之背痛。

 

颈椎内视镜手术可以有效改善症状，手术时间仅约2小时，过程需全身麻醉，伤口大约0.7公分，术后当天即可下床、隔天出院返家，恢复期间建议戴颈圈保护一个月并避免剧烈粗重活动与劳务。不过，颈椎如果椎间盘空间过于狭窄、椎体稳定性不足导致滑脱、骨刺增生过于严重、后纵韧带钙化或脊髓受压迫严重等状况，便不适合以颈椎内视镜手术进行治疗。颈椎内视镜手术属于健保给付，唯特定医疗耗材需要自费。

不管开大刀、小刀，只要听到开刀都认为要休养好长一段时间，在过去确实如此，但现在精准医疗下更强调术后加速康复(ERAS)的时间。手术前就会由从营养、运动方面提升患者状况，让开刀完后患者更快可以恢复健康。

 

术前就加强肺活量有助患者康复

“术后加速康复”这样观念其实是从国外开始，近年来在我国越来越推行，希望能让患者手术后提早进食、下床活动、移除尿管。举个例子，以食道癌的患者为例，在同样的手术疗程下，传统要住院2-3周，但有怡乐适疗程下可能只要7-8天。

 

近年来在我国越来越多医院推行这样的概念，假设一个患者身体状况是80分，通常开完刀都会只剩下50-60分，但我们在开刀前就把患者身体调养到100分，即便开刀完后最差也还有70分。

 

把患者整个人体质养好后，术后也不容易出现感染、并发症等问题，会有外科医师、营养科、复健科、麻醉科希望替患者达到更好的照顾，只是难道是所有的手术都可以适用吗?基本上不管传统手术、微创手术都可以，但特别是需要‘全身麻醉’的手术，并没有科别上的限制。

 

 

但目前较常见在这四大科别搭配到怡乐适疗程：大肠直肠外科、胸腔外科、妇癌手术、脊椎手术，利用一个团队的帮忙，在术前就介入，可能多运练患者的肺活量，术中的麻醉、术后的止痛，可以让病人很快地回到原本的水平。

手术前的状态调整好帮助恢复的状况

通常在患者进入门诊后，就会主动询问是否需要搭配怡乐适疗程，这样的新概念也越来越普及在各大医院中，让患者进入手术前就有良好的抵抗力、免疫力，恢复上也会更加快速。

 

过往我国某省是肝病盛行的地区，肝脏手术也占了外科手术很大一部分，因为有怡乐适的帮助下，可以减少肝癌患者体重流失，甚至降低鸦片类药物的使用。建议定时做全面体检，尽早了解自己的身体状况

 

术后恢复需要一个过程，其中包括心理方面的恢复、生理功能的恢复以及伤口的恢复等。伤口的恢复是术后恢复中最主要的一个。在不同部位进行的手术，伤口也需要不一样的时间进行愈合。如果是出现在面部的伤口，恢复速度通常会比较快，大约一个星期左右就能够逐渐愈合。如果是腹部出现的伤口，大约需要十天左右才能够逐渐恢复。出现在四肢部位的伤口，大约需要两个星期才可以逐渐愈合。

 

图片来源于网络，如有侵权请联系删除。

手骨折是我们平时比较多见的情况，很多朋友往往会因为自己的一个不留神，就把手给摔骨折了。因此我们需要掌握一些关于骨折的知识，以便在自己和他人发生骨折情况时，知道怎么及时去应对，避免骨折更加严重。例如手骨折了怎么快速消肿止痛，我们需要知道的是以下的处理措施。

 

一、立即制动，进行消肿止痛及感染扩散的处理。

骨折后立刻检查有无大碍，如果没有应使伤部制动，以免加快伤部充血和肿胀。然后用冷水浸湿的毛巾或冰块敷在骨折部位，每三至四小时冷敷一次，每次20至30分钟，或者用药物疗法：生栀子和面粉用鸡蛋清调匀，湿敷肿处，加压包扎，一天更换一次。

不论是药物疗法还是冷敷疗法、在骨折的早期使用都有止痛及抑制、减轻肿胀的作用，而且操作方法比较简单，在治疗骨折二至三天后不再使用。特别要注意的是在冷敷时应经常观察扭伤部位皮肤的颜色，若皮肤变紫变青，感觉麻木，则表示静脉血瘀积，必须立刻停止冷敷，否则将妨碍营养与氧的供应、降低细胞的抵抗能力，严重时引起组织坏死。

二、改善伤部血液循环，消炎退肿，加速淤血的清除。

 

用药物疗法湿敷或冷敷二至三天后，骨折的血管伤口已经凝结，此时为了活血化淤，防止伤口形成粘连，可采用以热敷为主的方法来进行治疗。热敷时先把毛巾放在40至50度的温水中浸湿片刻，趁热敷在骨折部位（切勿烫伤），每3至4时一次，每次15至20分钟。在热敷期间，采用内服中草药，拔火罐、按摩等方法配合治疗，特别是按摩在此期间的治疗极为重要。但是按摩手法应从轻到重，从损伤周围到局部。损伤局部的前几次按摩必须较轻。

三、软化或分离可能形成的粘连，促使骨折部位功能的恢复。

当伤部肿胀和压痛已经消除，但运动时仍感到微痛，关节活动无力，此时可进行骨折部位肌肉力量和关节活动功能的锻炼，一般所采用的方法有：关节绕环及屈伸的各种康复医疗体操，针对性较强的各种轻柔的身体活动，以不使伤部感到刺痛和轻微的肿胀为宜。锻炼的量应循序渐进，特别是锻炼的前几次运动量不可太大。