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半夜脚底疼痛的原因及治疗方式

半夜脚底疼痛的原因及治疗方式
发表人:李定刚

在临床中,半夜的时候出现了脚底疼痛方面的临床症状,可能是脚底肌腱炎所致,也可能是属于腓总神经麻痹方面的问题,也可能是腰椎间盘突出压迫神经根所致。所以出现了半夜脚底疼痛方面的临床症状,需要及时检查治疗,以免延误病情。

需要抽血做血常规,血沉,尿酸,风湿系列的检查,完善脚底 x 片的检查,必要时还需要完善腰椎和下肢神经方面的检查,详细的了解一下这几方面的情况,根据检查结果选择药物更稳妥安全。当然,如果疼痛严重也可以临时使用止痛药,急则治其标。

在药物治疗的基础上,还需要配合做相关的康复治疗,比如说针灸,推拿,穴位注射,超声波的治疗,综合性的处理,这样治疗才有效果。减少站立行走时间多休息,要注意鞋子的大小软硬程度,鞋子的问题也是非常重要的。

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疼痛疾病介绍:
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  • 这不一定是骨刺引起的,像很多中老年人都会遇到这样问题,甚至有一些人跟我妈一样,有时候痛到无法落地!

     

    有一段时间经常感觉足跟痛,尤其是早上刚下床的那一脚,疼得尤其厉害,走一会又感觉好点了,但一旦走久了又痛了

     

    后来,带她去拍了一个X片,发现足跟底下长了一个骨刺,但结合我妈这种病情,最主要的原因并非骨刺引起的,是跖筋膜炎!

     

    事实上,大家平时说的“骨刺”或“骨质增生”,在医学上都称之为“骨赘”,但并不是大家说的那样,在我们骨头上面长了一根刺,其实这只是一种反复慢性炎症反应。正常情况下,很多人都不会痛的!

     

     

    当然,骨刺可以算是引起大家足跟痛的原因之一,但绝对不是唯一因素,而且并不常见

     

    不同的人出现的足跟痛,原因是各不相同的。有的人可能是痛风、类风湿性关节炎引起的;也有一些人是因为跟骨发生了疲劳性骨折;还有人是因为足底筋膜发炎、脂肪垫萎缩引起的;

     

    但是像题中这种情况和我妈那样的症状是非常相似的,更应该考虑的是跖筋膜炎引起的(如我没猜错的话,提问者应该为40-60岁的女性患者,因为这是好发人群),这也是目前在门诊最常见的引起足跟痛的发病原因!(如图所示

     

     

    那么,对于跖筋膜炎引起的足跟痛,我们大家应该怎么去处理?

     

    总的治疗策略:先考虑保守治疗,如果仍无好转或者影响个人的生活,建议前往医院找专科医生评估病情,看是否考虑手术治疗!

     

    保守治疗,通常综合考虑以下几点:

     

    • 减肥,控制体重!因为跖筋膜炎很大一部分原因就是长期过度劳累导致的跖筋膜过度负荷引起的,而体重也是其中引起负荷太大主要原因!
    • 热敷以及理疗!对炎症消除有一定作用!
    • 肯定是要减少像爬山、上楼梯等负重行为活动,注意多休息!
    • 买一个专门足弓垫,来分担足底的重量!
    • 口服一些消炎止痛药或者外用一些限盐止痛膏!
    • 进行功能锻炼,一手牵拉足底,另一只手握住自己脚趾头,向后背伸牵拉跖筋膜,每天三次,一次三分钟即可!

     

  • 足部酸痛后,首先要考虑这几天是否有激烈的锻炼,锻炼时脚是否受伤,如果这些情况没有的话,就要去医院检查,看有没有腱膜炎,腱膜炎的症状主要是不时的酸痛,足部酸痛,一定要注意足部酸痛的原因,让我们来看看。

     

    1.脚趾翻转

    多见于中老年妇女,具体表现为走动或直立时,脚趾酸痛,脚趾非常明显向小指歪斜,趾趾跖关节肿胀,部分肌肤变厚,此病有一些的基因遗传原因。预防与治疗措施就是平时穿松紧度适中的鞋。在晚上,你还可以用特殊性的小固定夹板固定手指,而且尽可能把手指翻到正中间方位。倘若情形严重,你需要手术治疗。

    2.跖底痛

    最多见于虚弱而久卧的老人。中老年人也常出现扁平腿。此病的病因是过度虚弱或长期卧床,维持足弓韧带逐渐松弛,无法维持足弓形态,足跖骨下陷,足底肌肉疲劳。防治方法是经常弯曲五个脚趾,用五个脚趾和脚后跟行走,坚持锻炼,以尽快形成脚弓。正中间钉一块1厘米高,2厘米长,3厘米宽的硬橡胶垫子。走动时,脚心卡在硬橡胶垫上,身体重量不能完全落在跖骨上,可减轻跖底酸痛。

    3.腱膜炎

    中老年人跖腱膜回弹性差,身体机能降低,如激烈运动、远距离走动,受湿寒条件刺激,非常容易发生炎症。预防的对策就是中老年人不猛跳,用温水泡脚,平常尽可能用脚尖行走。

    4.腱周围炎

    由于外伤、过度摩擦或长期劳损,琉璃瓦及其周围组织易发生无菌性炎症,尤其穿小硬皮鞋、鞋跟反复摩擦琉璃瓦,更易发病。防治方法是换宽布鞋,不要走,用温水烫脚后跟,休息几天就可以治愈。

    脚痛如何解决?

    用冷水和温水交替冲脚,每次冲1分钟,用冷水,如有糖尿病或心脏血液循环不良者,不宜温差过大。

     

    将茶置于热中浸泡于脚内,进行上述冷热交替法。

     

    用婴儿油按摩脚,帮助消除脚痛。

     

    冰敷于脚踝及足底,用毛巾包冰数分钟,可缓解发生炎症情况,并可温和麻醉,用酒精或醋擦拭脚部,可起到降温、干燥作用。

     

     

    经常锻炼脚部和脚肌,消除脚部酸痛,增强心脏血液循环。摇足、动趾、在现场走动、转动脚都是平常可以做的活动。

     

    选择厚底防震鞋,保护双脚不受粗糙硬柏油路面的伤害。

     

    穿高跟鞋时不要太长或太高

     

    足部酸痛的原因是多方面的,但如果有足部酸痛的问题,就必须立即调停。当然,生活中如果是病引起的脚痛问题,一定要积极治疗,使自己身体健康,远离脚痛的烦恼。

     

     

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  • 阑尾炎属于我们日常生活中见得非常多的疾病,许多人因为得了这个疾病失去了健康的身体,阑尾炎一旦会让广大患者感到非常的疼痛,很多患者会在半夜的时候感到非常剧烈的疼痛,那么半夜阑尾炎疼怎么缓解?相信一定有不少的人想要知道答案,以下由专家为广大患者详细介绍下。

    1、手术治疗

    手术治疗是属于彻底根除阑尾炎的治疗方法,因此从原则上来看的话,急性阑尾炎除黏膜水肿型可以保守治疗痊愈以外,都应采用阑尾切除手术治疗才能够起到最好的效果,但在决定行阑尾切除术之前还是需要谨慎考虑的。

    2、耳压穴位止痛

    用自己拇指以一般的力气揉捏,整个过程持续个三到五分钟,每天六到八次,每2日可更换一次位置。此法适用于急性阑尾炎发作早期是非常有效的,但是疼痛尚不十分剧烈时缓解不适使用。

    3、针灸止痛

    针灸治疗止痛所具备的功效是能够使得肠增加蠕动、能够使得停止物的排出、血运进一步被改善,并且还能够起到止痛以及退热的作用。主穴选择:双侧足三里或阑尾穴。配穴:发热加曲池穴、合谷穴;恶心呕吐加内关、中脘;若疼痛剧烈加天枢穴。均有专业医生操作进行采取针刺泻法,每次留针的时间是三十分钟,每次相隔时间大约十分钟,然后强烈刺激一次能够起到比较良好的刺激作用。

    以上是关于半夜阑尾炎疼怎么缓解的详细介绍,希望能够更好的帮助到广大患者,专家指出:阑尾炎并不是一个非常小的疾病,这个疾病的疼痛感会让患者感到难以忍受的,因此一旦身体出现不对劲的情况,一定要去医院采取治疗措施,尽早把阑尾炎治愈。

  • 大多数的情况下,如果一直保持一个姿势,就会出现脚趾麻木,或者冬天很冷的时候,一些人的血液就得不到供应,就会出现脚趾麻木。总之,在很多方面,都会引起患者出现这种情况,非常的影响人体的正常工作和生活,下面就让我们来看看脚趾麻痹是什么原因。

    一、缺乏运动

    如果经常保持一个动作不变化的话,很有可能神经末梢就会出现麻木,这个时候脚趾头就会感觉到麻木,但是只要你起身运动一小会,这种症状是可以一下子解决的。

    二、天气寒冷

    如果在寒冷的冬天,很有可能脚趾头就会受冻,然后神经末梢就会失去知觉,这样就会出现麻木的症状。

    三、营养问题

    如果身体经常保持一种欠佳的情况的话,营养跟不上就会导致体内的蛋白质和维生素的缺少,从而神经的传导速度就会变慢,这样也会引起脚趾头麻木。

    四、糖尿病

    如果身体的某一部分出现麻木的情况,很有可能体内的血糖受到了影响,糖尿病会导致代谢紊乱,所以要考虑是不是患得了糖尿病。

    五、药物作用

    如果近期服用了降血压的药或者是一些刺激神经的药物,很有可能导致手脚麻木,脚趾头麻木也是考虑范围之内的事情。

    六、神经受压

    脚趾发麻的原因主要考虑是神经受压,血管受损,外伤,内分泌疾病,微量元素缺乏等原因导致的。手指与脚趾都是神经末梢和血液毛细血管的终端。一旦疏通不畅,会导致发麻现象产生。

    七、及时检查

    如果脚麻现象已经出现较长一段时间,可对照以上几种情况详细查明原因,排除掉一些无关因素,做好自我调整。若任然出现就需要及时到正规医院做全面检查了。

    相信通过以上的学习,大家已经知道脚趾麻痹是什么原因了,通常由于各种原因,工作需要,长时间不起来走路,经常出现脚麻木的现象。如果工作许可的话,最好尽量多走路。在最大程度上防止这种情况的发生,避免生活受到影响。

  • 早上起床脚因为疼痛不敢踩地;去趟超市都不敢走路时间过长;开车踩油门和刹车也会让脚跟疼痛难忍使不上劲……足底筋膜炎这些小麻烦,虽然不是大病,却严重困扰着我们的日常生活。如果可以快速摆脱这种麻烦的“痛脚”就好了。

     

     

    这些好方法,不可不知

     

    当有急性损伤时,冰敷是一个非常好的缓解疼痛和肿胀的办法。可以收缩局部血管,减少组织液渗出,保护软组织不被进一步损伤,抑制局部炎症。

     

    足底牵拉恢复机能

     

    坐在椅子上,将疼痛的脚放在健康侧的膝盖上,一只手固定足跟,另一只手握住脚趾用力往上扳,直至筋膜有牵拉的感觉。还可以将患侧膝盖伸直,用长毛巾勾住患足,前脚掌踩在毛巾中部,双手握住毛巾两端,向躯干侧牵拉,直至足底有牵拉感。牵拉动作一次持续30~60秒,间歇30秒,每5次牵拉为一组,一次2~3组,一天训练3次。

     

    足底按摩缓解症状

     

    用大拇指的指腹按压脚掌前后端的筋膜,感觉足底发酸即可,一次按摩2~3分钟,一天按摩2~3次。这样做可以帮助恢复粘连的软组织;使紧张、痉挛的肌肉充分拉伸,恢复松弛状态;另外,还可促进血液循乱,缓解足底疼痛的症状。

     

    踩踏练习巧放松

     

    行走之前做踩踏水瓶训练:将塑料瓶中装满热水(热水不宜过烫),让疼痛的脚踩在塑料瓶上滚动10~15分钟,然后再做不少于15秒的足底牵拉,以足跟不产生明显疼痛为宜。或是患足踩住网球来回滚动,让筋膜充分拉伸、放松。

     

    穿着装备不简单

     

    对于有足底筋膜炎的朋友,尽量不要穿鞋底薄、鞋底硬的鞋。推荐穿着鞋底稍微软一点的休闲鞋、运动鞋,鞋跟尽量控制在3厘米左右。

     

    垫矫形鞋垫是治疗足底筋膜炎常用的方法之一,目前已有大量研究证实矫形鞋垫可有效缓解足跟疼痛,并帮助患足恢复功能。

     

     

    行走过程中,足底筋膜就像一根弹簧,承重时伸长,储存能量;蹬地时收缩,释放能量,推进人体前行。矫形鞋垫可以给予足弓适度而不过度的支撑,减少足底筋膜的张力,缓解症状。分散足底受力,通过增加前掌的受力来减少足跟受力;同时,软质鞋垫可缓冲地面对足跟骨的作用力,从而达到缓解足跟痛的效果。

     

    另有研究表明,矫形鞋垫可刺激足底表皮神经,而足底表皮神经是对维持人体站立平衡与稳定性非常重要的。

     

    因此,从一双舒适合脚的鞋开始,保持适量的运动和正确的恢复方法,就可以让足痛远离我们,轻轻松松的行走了。

     

    参考文献:

    1.林炯同, 杨伟毅, 等. 刘军教授治疗足底筋膜炎学术经验荟萃术[J]. 中国中医急症, 2020, 29(5): 908-910, 940.

    2.周莹. 一跑步就脚底痛,小心足底筋膜炎[J]. 中华养生保健, 2019(4): 41.

    3.屈红林. 怎样康复足底筋膜炎[J]. 健康指南, 2017(5): 28-29.

    4.刘巍, 吴会东, 等. 矫形鞋垫治疗足底筋膜炎的机制及临床研究进展[J]. 中国康复, 2018, 33(2): 166-169.

     

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  • 我们都知道走路是需要靠我的双腿才能完成,如果我们的脚出现了什么问题,那么就会影响我们正常的走路。有些人在长时间行走以后,可能会发现自己右脚底疼,这时人们也不会太过于在意,毕竟人们之前走了很多的路,觉得脚底疼应该就是因为走路太多,但是人们忽略了一点,如果走路太多引起脚底疼,应该是双脚都会疼才对,但是如果出现了,右脚底疼的情况就要注意了,右脚底疼远远不像人们所想象的那么简单,那么右脚底板疼怎么回事?

    1、右脚底板疼有可能是腰间盘突出引起的,这种情况建议去医院的骨科去就诊,让医生给拍个腰椎的x光片检查,确诊之后对症治疗,如果是腰椎的毛病,吃药的效果只有止疼,要想治疗的话,必须得做针灸按摩等处理。饮食要清淡,多吃新鲜的水果和蔬菜,要注意运动,增强自身的抵抗力。

    2、脚底板疼一般和脚底筋膜有关系,可以检查一下是否是跖筋膜炎也就是足底筋膜炎。足底筋膜炎,是因为足底的肌肉受到外力暴力的冲击或者长时间的走路,引起局部肌肉劳损导致局部筋膜发炎,表现为局部疼痛,走路最重。足底筋膜炎可以服用氯唑沙宗片缓解疼痛,建议去医院检查。

    3、也有可能是骨质增生导致的坐骨神经痛的症状 。建议首先口服骨质增生片试试啊,另外建议口服盖尔奇d试试。另外也可以取威灵仙适量研成细末,用米醋调成糊状,涂在纱布上,敷患处固定,20天为1疗程。 如果还是不行的就只有手术啊。 平常不要干重体力劳动和剧烈运动。不要睡弹簧床垫,一定要睡硬板床。

    4、右脚底板疼有可能是跖痛症引起的,压迫性跖痛症则由于跖骨头部长期被外力挤压导致趾神经长期受压或刺激引起间质性神经炎或神经纤维瘤之故。其临床表现为行走时前足阵发性放射痛,放射到邻近足趾,伴有感觉异常、跖面压痛,侧方挤压跖骨头可加重或引起疼痛。

  •  一般的幼儿园在手足口病高发期的时候,都会给家长们讲解一些关于手足口病的一些知识,而且学校的老师每天也会对小儿的身体和体温进行检查,和探测。那么手足口病到底要怎么来治疗才好呢?下面我们就来了解一下。


    1.一般治疗


    本病如无并发症,预后一般良好,多在一周内痊愈,主要为对症治疗。

     

    (1)首先隔离患儿,接触者应注意消毒隔离,避免交叉感染。


    (2)对症治疗,做好口腔护理。口腔内疱疹及溃疡严重者,用康复新液含漱或涂患处,也可将思密达调成糊状于饭后用棉签敷在溃疡面上。


    (3)衣服、被褥要清洁,衣着要舒适、柔软,经常更换。


    (4)剪短宝宝的指甲,必要时包裹宝宝双手,防止抓破皮疹

     


    (5)手足部皮疹初期可涂炉甘石洗剂,待有疱疹形成或疱疹破溃时可涂0.5%碘伏。


    (6)臀部有皮疹的宝宝,应随时清理其大小便,保持臀部清洁干燥。


    (7)可服用抗病毒药物及清热解毒中草药,补充维生素B、C等。


    2.合并治疗


    (1)密切监测病情变化,尤其是脑、肺、心等重要脏器功能;危重病人特别注意监测血压、血气分析、血糖及胸片。


    (2)注意维持水、电解质、酸碱平衡及对重要脏器的保护。


    (3)有颅内压增高者可给予甘露醇等脱水治疗,重症病例可酌情给予甲基泼尼松龙、静脉用丙种球蛋白等药物。


    (4)出现低氧血症、呼吸困难等呼吸衰竭征象者,宜及早进行机械通气治疗。


    (5)维持血压稳定,必要时适当给予血管活性药物。

     


    其他重症处理:如出现DIC、肺水肿、心力衰竭等,应给予相应处理。


    3.抗病毒药物


    因为抗病毒药一般在发病24小时到48小时前使用才是最佳的。而往往我们确诊手足口病的时候,都已经过了最有效的治疗阶段,现在也不提倡用抗病毒的药物。

     

    上面的这些就是对于手足口病的一些治疗的方式和方法了,手足口病的起因最根本的就是,小儿对于自己懂得卫生情况还没有有一个最基本的认识。而且小孩是免疫力相对比较低落的人群,所以说这样引起手足口病的几率就会比较大。

  • 今天跟大家分享一下,为什么有些人的跟腱,或者是一些肌腱的位置,特别是跟腱,它容易发生断裂?

     

    我们在临床上比较常用的一个方法,治疗疼痛的一个方法叫封闭治疗,可能大部分人都知道这个方法,那什么叫封闭?

     

    封闭其实里头是含有一定的麻药,就是我们平常用的利多卡因,另外里边还会含有一定的激素,比如说那个地塞米松、曲安奈德、倍他米松之类的这类药物。激素我们知道,激素有非常强大的抗炎和抗免疫的作用,利多卡因本身就是麻醉的作用,所以它有止疼作用,当然它有一定的消肿作用。

     

     

    当这两个药混合在一起,打到你一个疼痛的部位之后,你这个部位很快就不疼了,为什么?

     

    因为激素会消炎,凡是疼的地方,基本上都有无菌性的炎症,激素的消炎比我们所谓的一些非甾体类的消炎药,比如说布洛芬这种药,比它的效果要强的多。再加上里头有利多卡因,它有麻醉作用,这两个药打进去,这个局部的疼痛迅速会消失。

     

    但是,为什么它叫封闭治疗?

     

     

    封闭治疗有一个最大的问题就是,它打进去之后,会导致局部这块的组织,所有的微循环会阻塞,就是所有的毛细血管,特别细的血管会堵住。打了封闭之后你这块确实是不疼了,但是有一个问题是,如果你从事比较剧烈的运动或者体力劳动的话,它这地方是容易产生断裂的,特别是肌腱的位置,就是我们的跟腱是最容易断裂的。

     

    为什么好多运动员就容易跟腱断裂?除过他可能没有热身之类的,或者训练这个强度太大以外,有一个重要原因就是,好多运动员在局部疼痛的地方打过封闭。封闭一旦打进去,局部组织这个微循环阻塞之后,就相当于供应营养的这个通路就阻断了。

     

     

    那么这个局部就会发生变性,不至于坏死,但是会发生变性,变性之后,局部因为没有营养,这个肌腱就会出现脆性增加,脆性增加之后,如果你一从事剧烈活动,假如可能一跑“嘣”,肌腱就断了。

     

    所以我提醒大家,如果是确实需要封闭治疗,建议尽量不要在这个肌腱,或者是跟腱的位置去做封闭,因为虽然它止了你的疼痛,但是它会影响到很多问题。

     

    好,跟大家就分享到这里,谢谢大家。

  • 在日前举行的中国医师协会疼痛医师分会 2021 年会上,应大会邀请,安建雄做了题为”创新推动疼痛医学发展“的学术报告。

    安建雄说,我国古代军事家就总结出”就攻必克,久守必失"的战争规律,因此他认为在医学领域创新本质是一种学术上的进攻,只有不断地改革和创新,才能在临床工作中处于优势地位,这恰好是研究型学科可持续发展的原因所在。

    安建雄在报告中列举了有关三叉神经痛、带状疱疹后神经痛,股骨头坏死和慢性盆腔痛的创新疗法,以及转化医学研究,数据显示,创新研究在提高临床疗效和减少并发症的同时,也促进了新理论新思想的诞生。

    今年年会期间恰好是北京大学神经科学和疼痛医学教授韩济生院士 93 岁生日,安建雄在学术报告中特意回顾展示了上世纪九十年代中法疼痛治疗中心的故事和图片。

    在这次年会上,安建雄还主持了三氧医学专场,我国三氧医学临床、基础和转化医学专家何晓峰、郭亚平、刘文涛、谢荣、刘小立、李昌熙等出席了专题会议。

  • 蛋白尿其实对于肾脏不好的人群来说不是很陌生的疾病,但是为什么会出现蛋白尿,是身体缺少什么造成的呢?如果得了这种疾病我们应该做呢?

     

    什么是蛋白尿?

    蛋白尿就是我们的尿液中出现了大量的蛋白,称之为蛋白尿。它通常是肾脏出现问题的患者比较容易得的一种疾病,通常患者的尿液中会出现大量的泡沫且不容易散去。

    什么原因引起的?

    1. 肾脏有问题

     

    肾脏出现问题就会导致肾脏的过滤作用变差,因为肾脏是产生尿液的器官,因为过滤作用出现受损就会导致蛋白质比较容易漏出来,进而在尿液中就会出现大量的蛋白质,就会出现蛋白尿。

     

    2. 身体过度劳累

     

    蛋白尿的出现除了与肾脏出现问题有关也与身体的过度劳累有关系。在人体经过大量的劳动之后,就会流出很多的汗液,而且人的精神也是处于紧张的状态,若是在劳累之后还要食用大量含有蛋白质的食物也是会出现蛋白尿的。

     

    3. 体位出现改变

     

    蛋白尿和体位的改变也有一定关系,在站立和行走的时候,尿液中的蛋白质就会变多,但是躺下来之后,尿液中的蛋白质就会减少,还有的患者甚至还会出现没有蛋白质的情况。

    症状

    1. 尿液中有泡沫

     

    如果是蛋白尿的出现,最明显的就是尿液中会出现大量的泡沫而且不容易散开。还有部分患者若是排尿比较急的时候也会出现泡沫,但是这种泡沫消失得比较快。如果出现排出的尿液中出现大量的泡沫且不易散去,就建议去医院查一下是不是尿中的蛋白质增多了。

     

    2. 会出现水肿、困乏等现象

     

    如果是因为肾脏出现问题而导致的蛋白尿,部分的患者可能会出现身体乏力,水肿等现象,有部分患者还会出现血压升高等症状,而且我们的身体的抵抗力也会因此变得很差,我一定要及时检查确定是不是肾病引起的蛋白尿,积极配合治疗采取合适的治疗方案进行治疗。

     

    出现了蛋白尿我们一定及时的去医院做检查,积极配合医生进行合理的治疗。但是在治疗的同时我们也要注意饮食习惯,应该控制蛋白质的摄入量,我们可以选择一些优质的蛋白,既可以保持蛋白质的补充也可以保持身体的健康。

     

     

    我们在平时的时候就可以多保护自己的肾脏,不要过度的劳累,尽量避免蛋白尿的出现。

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