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腹泻与便秘交替,小心结肠癌!(二)

腹泻与便秘交替,小心结肠癌!(二)
发表人:吴俊民

二、哪些疾病会出现腹泻与便秘交替?

  • 肠结核。

本病一般见于中青年,女性多于男性,病变部位主要位于回盲部,也可累及结肠及直肠。肠结核主要包括 3 种类型,溃疡型肠结核、增生型肠结核以及混合型肠结核,溃疡型肠结核常伴腹泻、粪便糊样,多无脓血,不伴里急后重。有时会腹泻与便秘交替。增生型肠结核以便秘为主。

  • 粪块填塞。

以中老年人为多,在便秘时,腹部隐隐胀痛,每有便意,却不能如愿。在左下腹可摸及一个长形的硬块,有时又会突然发生水样腹泻。当粪块排尽后,左下腹的肿块则迅速消失,腹泻亦随之停止。其实,这肿块是粪块留滞在肠腔的表现。这种腹泻系假性腹泻。

  • 结肠癌。

在中老年人中为多。无论发生在横结肠、左曲结肠、右曲结肠等部位,都可出现体重明显下降、贫血非常显著、乏力纳呆以及腹部不同程度的疼痛。

如横结肠癌,常在脐周可扪及能移动的与大便没有关连的肿块。

如左曲结肠癌早期,在不完全性肠梗阻时,虽然也有交替性便秘和腹泻的症状,但是其腹部肿块却不易摸及。

如右曲结肠和盲肠癌肿,都可以在腹部右侧容易扪及肿块。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

肠结核疾病介绍:
肠结核是结核分枝杆菌引起的肠道感染,常继发于肺结核。其典型症状包括右下腹或脐周疼痛、大便习惯改变(腹泻或便秘,有时腹泻便秘交替)、腹部肿块及长期不规则的低热、盗汗(入睡后汗出异常,醒后出汗即止)、消瘦、乏力等。通过及时的药物治疗可治愈,预后良好。
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  • 对于溃疡性结肠炎大家在生活中也经常会听到,尤其是夏天,青壮年男性患者经常会出现腹痛、腹泻的症状,去医院检查医生会说是得了结肠炎,那什么是结肠炎呢?大家对于结肠炎的了解又有多少呢?下面就从它的病因、临床表现和治疗、预防等多个方面进行介绍。

     

     

     

    引起溃疡性结肠炎病因

     

    1.免疫因素,肠道粘膜的免疫反应激活是导致本病发生的直接原因。

     

    2.遗传因素。患者大多由于环境因素作用下,再加上遗传因素的易感性而发病。

     

    3.感染因素,由于饮食等不卫生会导致本病的发生。

     

    4.精神因素,患者由于考试、工作压力大等都会导致肠道功能亢进;收缩而发病。

     

    该病发病缓慢,少数急性起病,经常是发作期和缓解期交替进行,在临床上主要表现为:

     

    1.腹泻,持续不愈。严重的还会有脓血便。再发作期本病的重要表现是粘液血便;

     

    2.腹痛,一般轻症的患者或者是缓解期的患者可无腹痛,腹痛部位多在左下或者下腹部;

     

    3.体征,左下腹压痛感。如果患者出现腹肌紧张、反跳痛、肠鸣音减弱等体征要警惕肠穿孔的并发症;

     

    4.如果是急性期会有全身高热症状,再继续发展会出现消瘦、衰弱、贫血等症状。

     

    检查手段

     

    血液检查,粪便检查,结肠镜检查(这是诊断和鉴别诊断最重要的手段),X线检查。

     

     

     

    治疗

     

    对于缓解期要多休息、注意饮食、加强营养。急性发作期患者应该住院治疗,流质饮食并给予支持疗法。需要及时纠正电解质紊乱,如果是失血过多导致贫血的患者要给予输血。

     

    根据具体情况进行相应的对症治疗。如出现紧急手术指征的患者(并发肠穿孔、反复严重的大出血、伴有严重毒血症患者等)要进行紧急手术治疗。

     

     

    预防

     

    一是平时要注意饮食,少吃辛辣刺激的食物,注意饮食卫生;

     

    二是适当运动促进胃肠道的消化,增强免疫力;

     

    三是保持心情的愉悦,学会释放紧张的情绪,调节好压力,对该病都有很好的预防作用。

     

    以上就是对于溃疡性结肠炎医学方面的具体介绍,希望通过这篇文章让大家对这种疾病有所了解,可以帮助大家更好的进行预防该病。

     

    本文由作者原创,文章内容仅供参考。转载及合作事宜可联系jdh-hezuo@jd.com 。

  • 小儿胆结石究其原因有以下六点:

    一、是孩子爱吃大鱼大肉、糕点甜食、精米细面,而不愿吃粗粮蔬菜,致使血液中胆固醇浓度增高,胆囊内胆汁中的胆固醇浓度也随之上升,促发胆结石形成。

     

    二、是寄生虫感染,多见于卫生条件比较差的边远山区乡村的儿童,孩子在饭前便后或玩耍后不洗手就吃东西,容易引发蛔虫感染,一旦蛔虫进入胆道,虫卵和死亡的残体便成为结石形成的核心,继之细菌、胆红素、脱落上皮细胞等便围绕该核心沉淀下来,逐渐形成胆结石。

     

    三、是有些家长盲目过多地给孩子补钙,导致钙质在胆囊内沉积,凝聚成结石。

     

    四、是有些孩子吃饭无规律,饥一顿饱一顿,既打乱了胃肠道消化吸收功能,又影响胆囊的收缩和胆汁排出,胆汁黏稠度增加,易引发胆石症。

     

    五、是不常活动、精神紧张、情绪不稳的孩子,胃肠道蠕动缓慢,不利于胆汁的正常排泄,滞留于胆囊内浓缩变稠而形成结石。

     

    六、是有的孩子患先天性胆道闭锁、先天性胆管扩张、溶血性贫血、肝病、糖尿病或某些感染性疾病等,也是引发胆石症的潜在因素。

     

    胆结石,对小儿有什么危害?

    多数小儿胆石症属于隐匿性的,有症状也不典型,平时孩子出现腹痛也多在心窝部,伴有腹胀、厌食、烧心等消化道症状,常被当成消化不良、胃炎、胃痉挛。

     

    有的患儿因吃得过饱,引起右上腹疼痛,常发生在夜间,呈阵发性发作,并有恶心、呕吐及大汗淋漓等症状;

     

    较大结石堵塞胆道时,患儿可出现黄疸;若是合并 感染,会出现高热、寒战,严重者易发生中毒性休克,危及生命。

     

    当孩子出现上述症状时,家长应及时带孩子上医院看医生,做B超检查,以早确诊、早治疗。

     

    怎样预防胆结石?

    从小养成良好的饮食习惯。家长要注重培养孩子有规律地吃好一日三餐的饮食习惯,避免暴饮暴食。

     

    尽量少吃过于精细的糕点、甜食和肥厚油腻的动物性食品,鼓励孩子吃些富含膳食纤维的粗杂粮、蔬菜水果,多喝白开水,既能促进胃肠道蠕动,利于胆汁排出,又能防止胆囊上皮细胞脱落,帮助消化吸收脂肪,有助于 防止结石形成。

     

    讲究卫生洗净小手。从小教育孩子要懂得“讲卫生,不生病”的道理,自觉地不喝生水,不吃生冷和不干净的食物,不啃咬指甲。

     

    尤其是要教会孩子科学洗手的方法,养成饭前便后、玩耍回来及接触过脏东西后要洗净双手的好习惯,可有效地预防寄生虫感染。

     

    常带孩子到户外活动。孩子上幼儿园后,如果坐的时间多,活动时间少,或久坐看电视,会使血液中胆固醇浓度相应增高,致使胆囊内胆汁中的胆固醇浓度随之上升,促发胆结石形成。

     

    因此,要注意增加孩子的活动量,多带孩子到草坪、体育场去跑跳玩耍,打羽毛球、骑童车、做幼儿体操等,运动可振奋精神,增强体质,改善和促使脂质代谢,防止肥胖,是预防胆结石的有效方法。

     

    及早消除诱发胆结石的隐患。发现孩子有肠道蛔虫症,要及时彻底地进行驱虫治疗。若患有先天性胆道闭锁、胆管扩张、溶血性贫血、肝病、糖尿病或某些感染性疾病等,应请专科医生诊治,以防患于未然。

  • 天下之大,无奇不有,在为患者诊病的过程中,常常遇到善于开玩笑的。比如有个人找我看病,我问他什么症状,他说:浑身上下头痛,满肚子牙疼。其他患者听了哄堂大笑,都知道他在开玩笑。一天,来了一个病人,他对我说:“医生,我得的病,你见过吗?就是连拉肚子带便秘。”我看他不像开玩笑,就说这种情况我见过,也治过。

     

     

    既腹泻又便秘,属于西医所说的慢性结肠炎。凡是导致结肠的慢性炎症均可称为慢性结肠炎(chronic colitis),是一种慢性、反复性、多发性、因各种致病原因导致肠道的炎性水肿,溃疡、出血病变。本病特征是病程长,慢性反复发作,以腹痛、腹泻为主要特征,黏液便、便秘或泄泻交替性发生、时好时坏,缠绵下断,可见于任何年龄,但以20~30岁青壮年多见。其中有一种便秘腹泻交替型即是本病,另外还有腹泻型、便秘型。中医叫做溏结不调,多由脏腑功能失调所致。

     

    这种病中西医都认为治疗时颇为棘手。西医认为难治是因为:结肠位于消化道的下端,用药之后经过胃和小肠的消化吸收,到结肠只有很少药量了。所以有人主张灌肠给药,直接作用病变部位。中医认为难治是因为:本病病因复杂,除了脾虚,气滞外,往往寒热夹杂,多种因素纠结在一起,给辨证和治疗带来了一定困难。

     

     

    根据本病便秘腹泻交替出现、溏结不调、里急后重的情况。我用乌梅丸加味,并改丸做汤服,药用:乌梅30克、细辛3克、人参10克、干姜15克、黄连20克、制附子9克、当归10克、川椒10克、桂枝10克 黄柏10克。水煎服。服药一段时间后,诸证消失。

     

    方中乌梅收敛止泻;当归养血润肠;干姜、附子、黄连、黄柏辛开苦降,调和寒热,调理气机;人参、细辛、桂枝、川椒温中散寒。诸药合用,调和寒热,调理气机,温中健脾,则便秘腹泻自调,诸证自除。我用此方治疗结肠炎多例,效果良好。并且不限于便秘、腹泻交替型,对腹泻型、便秘型的结肠炎效果也不错。

     

    本文旨在传播中医药知识并供同行参考,患者请在医生指导下用药。

  • 饮食和腹泻

    无论你的腹泻是偶然的还是由过敏或食物中毒引起的,还是由于肠易激综合症或克罗恩氏病等慢性疾病引起的,饮食和腹泻都息息相关。即使你有影响消化系统的长期病症,你吃得饮食也能极大程度地影响你的消化系统。当你腹泻发作时,可以食用某些食物,以帮助你的消化系统恢复正常。你还应避免某些食物。

     

    腹泻时要吃的食物

    腹泻时,所吃的食物和避免吃的食物对于帮助你更快康复至关重要。这就是BRAT食品的来源。BRAT代表“香蕉、大米、苹果、烤面包”。这些食物平淡无奇,因此不会加剧消化系统。它们也具有约束力,以帮助巩固大便。BRAT饮食中包括的其他食物包括:

     

    像小麦奶油这样的熟谷物、苏打饼干、苹果酱和苹果汁。你还需要喝大量的液体来保持水分并补充流失的液体。你还可以尝试的其他液体包括:

     

    清汤(鸡汤或牛肉汤)等清汤,去除任何油脂、含维生素或电解质的电解质强化水、不含咖啡因的淡茶。

    腹泻应避免的食物

    当你腹泻或从中恢复过来时,有大量的食物是你想要避免的。这些食物会触发消化系统,会加剧或延长腹泻。腹泻时避免食用的食物包括:

     

    牛奶和奶制品(包括牛奶蛋白饮料)、油炸食物、辛辣食物、加工食品(特别是那些含添加剂的食品)、猪肉和小牛肉、玉米、所有柑橘类水果、咖啡、苏打水和其他含咖啡因或碳酸的饮料。

    治疗和补救措施

    腹泻的许多情况是短暂的,并且对家庭治疗(例如改良饮食,大量饮水)反应良好。在某些情况下,腹泻是由寄生虫或细菌感染引起的,可能需要用抗生素治疗。腹泻后尽快服用益生菌,可以通过将健康的细菌引入消化系统,帮助预防抗生素的不良反应。这也有助于防止将来出现腹泻。

     

    如果腹泻严重,你可能需要住院接受静脉输液。虽然许多腹泻病例可以在家里用非处方药、休息和暂时限制饮食来治疗,但如果持续时间足够长,你应该咨询专业医生。如果出现以下情况,请及时到正规医院治疗调理:

     

    腹泻持续超过两天而没有改善、脱水(如果你脱水或有其他症状,则可能需要去急诊室以获得及时治疗)。其他需要注意的症状包括黑色或带血的大便、严重的腹痛或发烧。

     

     

    你的饮食会引起腹泻也可以治疗腹泻。腹泻时,要多休息、多喝水、并开始改变饮食。经过食用一两天的温和、柔软的食物后,你可以开始添加诸如瘦鸡肉和炒鸡蛋之类的食物。坚持这样的饮食可以帮助你更快地恢复,更快地感觉好起来,这样你就可以尽快恢复吃所有你喜欢的食物。

  • 夏季腹泻,别忽视!

    每年6~8月份是宝宝夏季腹泻的多发期,特别是2岁以下的婴幼儿最容易患此病。那么,宝宝夏季为何会频繁腹泻?宝爸妈在腹泻发生时该如何处理?今天来给大家好好说一说!

    一、夏季腹泻常见原因有哪些呢?

    腹泻主要分为两类:感染性腹泻:包括细菌感染和病毒感染;由消化不良引起的腹泻。

     

    而宝宝夏季频繁腹泻大都是由于细菌感染和消化不良造成的,一般原因有:

     

    1)饮食不卫生:夏季高温,病毒细菌很容易繁殖,容易发生食物变质的现象;

     

    2)饮食生冷:患了肠易激综合征的宝宝,遇冷就会腹痛。且宝宝脆弱的肠胃功能本身较弱,受不了生食的刺激,极易导致腹泻;

     

    3)身体受凉,比如腹部着凉会导致小儿腹泻。

     

    二、腹泻不只是便便,满足这2个症状才是

    腹泻不只是便便稀,而是要先关注宝宝便便的性状和频率,只有这两个症状同时出现,才可以说宝宝腹泻了!

     

    看性状:便便突然变成稀水样;看频率:便便次数≥5次。

    三、根据大便性状推测病因

    1.消化不良:稀糊状、绿色稀便,含有较多奶块或食物残渣,表示宝宝是由消化不良引起的腹泻;
    大便味酸臭,泡沫状便:食中淀粉或糖过多,多糖消化不良(乳糖不耐受等)所致;

     

    2.细菌感染:黏液或脓血便:多由细菌感染引起,应及早就诊,化验大便;

     

    3.过敏:单纯粘液便或血丝便:一般出现在食用特定食物之后,提示可能过敏原因导致。

     

    四、腹泻治疗,三步走

    腹泻发生,首先要留取大便送检,大便留取注意事项:


    1.要把大便放到保鲜膜或者塑料盒里,千万别把纸尿裤带到医院去检查。因为纸尿裤会把大便里的水分吸收,就没有办法检查了;


    2.在排便一小时内将大便标本送至医院;


    3.检查项目除了大便常规外,最好要加上引起腹泻的常见病毒及大便潜血。见病毒及大便潜血。

    第一步:防脱水

    如果宝宝已经明显脱水,家长要做2件事:

     

    1.就医:要及时去医院,同时补足液体,直至脱水表现消失;

     

    2.补液:选择口服补液盐了,比如口服补盐液Ⅲ。

    第二步:用药治疗,缩短病程

    1.细菌感染:在医生指导下合理使用抗生素;


    2.病毒感染:选择益生菌和蒙脱石散,补锌治疗,锌可以缓解5岁以下宝宝腹泻并缩短病程。益生菌和蒙脱石散最好间隔2小时服用,服用蒙脱石散前、后半小时不要饮水。

    第三步:以下6种情况,及时就医

    严重腹痛;拒绝饮食,或一喝水就吐;大便带血,排除吃过火龙果;已经出现脱水症状;年龄太小不到3个月;发烧38℃持续超过1天并有粘液性大便。

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  • 中国人每年因胃癌死亡的病例高达49.8万,单看数字你可能没什么概念,这49.8万死亡病例数相当于1.5个冰岛总人口数。

     

    其实胃癌早期的时候,癌组织还处于胃粘膜的位置。这个时候通过外科手术(或内镜下切除)治疗后,患者的5年生存率可超过90%,部分患者甚至能够治愈。

     

     

    图说:胃癌发展进程

     

    然而中国90%的胃癌患者发现的时候已经到了中晚期,这个时候的5年生存率已经低于30%。

     

    在统计学上这可能是一个数字,但是对于一个家庭来说,无疑是一个沉重的打击。

     

    那么我们能不能在胃癌早期就及时发现呢?

    早期胃癌症状:上腹疼痛、恶心、食欲差

     

    约半数的早期胃癌患者可无任何症状和体征,仅有部分患者长期存在轻微的上腹疼痛、恶心或者食欲不振的情况。

     

     

    目前早期胃癌的确诊主要还是依赖胃镜检查,以及双重对比X线检查。

     

    这类检查价格高,还依赖于医院的设备、医生的检查技术,耗时耗力,因此无法对有上述情况的人群进行大规模的胃癌筛查。

     

    虽然早期胃癌在诊断上有较大困难,但是其在发生之前其实已经有很多的蛛丝马迹。

     

    对于以下胃癌的高危人群,建议一定要定期筛查。

    得胃癌之前,可能只是胃病

     

    比如有些胃部疾病就存在一定的癌变几率。

     

    1. 慢性萎缩性胃炎

    中、重度慢性萎缩性胃炎的胃癌年发生危险性约为0.5%。

     

    2. 慢性胃溃疡

    溃疡边缘黏膜反复损伤、修复、增加了细胞恶变的危险性,约有1%的癌变率。

     

    3. 残胃

    指的是胃良性疾病手术后,癌变一般在术后15至20年以上才发生,与低胃酸、胆汁反流等因素有关。

     

    4. 胃息肉

    增生性息肉约有1%左右的癌变率。腺瘤性息肉癌变率可以高达40%至70%,如果息肉直径超过2cm,癌变率会更高 [1]。

     

    5. 胃粘膜巨大皱襞症

    目前报道的癌变率约为10%至13% [1]。

     

    6. 幽门螺旋杆菌感染

    幽门螺旋杆菌感染可以诱发胃癌的发生。

    父母兄弟有胃癌的,要注意!

     

    胃癌会有家庭聚集的现象,导致胃癌家庭聚集性的主要原因有三个:

     

    1. 遗传因素

    约有1%~3%的胃癌属于遗传性胃癌易感综合征,比如因CDH1基因突变所导致的遗传性弥漫性胃癌 [1]。

     

    2. 相似的饮食习惯

    一些不良的饮食习惯,例如高盐饮食、吸烟、饮酒过度,缺乏新鲜蔬菜水果,经常食用霉变、腌制、熏烤食品,均可引发胃癌的发生危险性升高。

     

    3. 幽门螺旋杆菌感染的家庭聚集性

    幽门螺旋杆菌感染后胃黏膜容易发生慢性的炎症、萎缩、胃酸分泌处于低酸状态,从而增加胃癌的发生危险性。

     

     

    所以,年龄≥40岁,符合以下情况的人群,也要重视筛查:

     

    • 胃癌患者的一级亲属

    • 长期存在抽烟喝酒习惯的人群

     

    胃镜筛查那么麻烦有没有简易的方法?

     

    可以通过血清检查和幽门螺杆菌检测筛查胃癌的风险。

     

    新型胃癌筛查法

     

    你需要去医院做几个简单的检查,然后试试下图这个测试。

     

    1. HP感染检测:

     

    血清HP抗体检测:实际上就是抽血,检验血液中HP相关标志物。HP抗体阳性提示现有HP感染或既往感染。

     

    尿素呼气试验(UBT):就是往仪器里呼气,对于部分HP抗体阳性者又不能确定是否有HP感染时,UBT是有效的补充检测方法。

     

    2. PG检测:

     

    PG检测是近几年才出现的,我们通常称其为胃功能检测,PGR指标就是通过这个检测出来的。

     

    3. G-17检测:

     

    G-17是反映胃窦内分泌功能的敏感指标之一,G-17水平升高,提示存在胃癌发生风险。

     

     

    整个测试总分23分,根据分值可将胃癌筛查目标人群分为3个等级 [3]。

     

    结果分析:

    胃癌高风险人群(17~23 分),胃癌发生风险极高;

    胃癌中风险人群(12~16分),有一定胃癌发生风险;

    胃癌低风险人群(0~11 分),胃癌发生风险一般。

     

    如果你的检查结果为胃癌中高风险,那么强烈建议做“电子胃镜精查”,具体的方法已经为你做成了流程图,你可以自行保存收藏。

     

    普通内镜适用于发现进展期胃癌,对早期胃癌的检出率较低。

     

    内镜很多种,哪种更精准?

     

    早期胃癌的发现推荐磁控胶囊胃镜筛查和高清内镜精查。

     

    磁控胶囊胃镜筛查:

     

    磁控胶囊胃镜(MCE),全程无痛苦、便捷、诊断准确度高 [3]。

     

    MCE对于胃癌风险人群是一种可供选择的筛查方式,有助于发现胃癌前病变或状态。

     

    高清内镜精查:

     

    比如色素内镜、电子染色内镜、放大内镜、共聚焦激光显微内镜,这几种内镜能够全面清晰地观察整个胃黏膜,熟悉早期胃癌的黏膜特征,发现局部黏膜颜色、表面结构改变等可疑病灶。

     

    不过因为高清内镜精查属于高端检查,可能市公立三甲医院才会有。

     

    参考资料:

    [1] 全国高等学校8年制医学教材第3版,446-451.

    [2] 中国早期胃癌筛查流程专家共识意见[J]. 中华健康管理学杂志,2018,12( 1 ): 8-14.

    [3] 中国早期胃癌筛查及内镜诊治共识意见[J].中华消化杂志,2014,34(7):433-448.

     

    作者 | 中南大学湘雅医学院附属株洲医院 消化内科 副主任医师 贺慧鹏

    责任编辑 | 毛十三

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  • 大肠癌是常见的恶性肿瘤,它包括结肠癌和直肠癌。大肠癌的发病率从高到低依次为直肠、乙状结肠、盲肠、升结肠、降结肠及横结肠,近年有向近端(右半结肠)发展的趋势。其发病与生活方式、遗传、大肠腺瘤等关系密切。发病年龄趋老年化,男女之比为1.65:1。

     

     

    现在我们生活的水平在不断的变好,我们的饮食针对于以前来讲也在不断的提高,但是在这种情况之下患上肠胃疾病的人数却在不断的增多。那么在这种情况之下如果患者在手术之后经常的出现头痛,恶心,食欲下降的话,那么有可能是手术之后所产生的一个副作用。所以最快的方法就是尽快的去医院进行治疗把这个副作用也彻底的治好。


    针对于不同的人群来讲在出现大肠癌的过程当中跟身体的抵抗力是有一定关系的可能,在这个时候身体里面的免疫球蛋白和身体里面的一些矿物质没有得到充分的吸收,所以在出现大肠癌的过程当中身体是比较难以得到控制的。所以在面临这样挺空的时候患者自己就要注意,如何来调理自己的身体。


    如果说在治疗期间患者的身体比较差,那么在这个时候出现副作用是非常有可能的,因为患者身体里面的一些病原体还没有逐渐的被去除,所以在这种情况之下患者要是出现经常的头晕呕吐,食欲下降,晚上睡不着或者是其他的一些症状的话。那么一定要尽可能的去医院把这个疾病给彻底的治好,不然会给患者平时的生活带来一个很大的隐患。没有一位患者都不希望自己在吃东西的时候后会节制很多,但是如果出现大肠癌的时候这些情况都是无法避免的。只要及时的把这个疾病治好在之后的话都不用再进行调理。

     


    而现在可帮助体内肠道排毒的食物是非常多的,比如洋葱,木耳,香菇。而且这一类食物还可以及时的有效身体高血压和动脉梗化的一些疾病,从而也可以直接的降低我们身体里面的胆固醇。而出现大肠癌患者可能最害怕的就是自己的大便会处于不正常的情况,那么在这个时候患者应该多吃一些燕麦,玉米,芹菜,全麦等这些食物来帮助肠道的蠕动。


    有些患有大肠癌的患者在这个时候身体里面的葡萄糖可能会比较多,所以在这个时候一运动的话就会出现很多的障碍,那么在这种情况之下患者可能就会经常的不吃早饭,那么不知早饭的话,对于消化系统会有这直接性的影响的。所以为了避免让自己的大肠癌变得更加严重患者要按时的吃饭,定量的运动。

  • 活动不多的人,一种病症的发生率会非常高,那就是便秘。

     

    不要小瞧便秘,它不仅仅可以提示肠癌的发生,也有可能增加肠癌发生的风险。那么我们应该如何巧妙的解决便秘,保护肠道健康呢?

     

    有请本周大医生—京东健康特邀嘉宾吴主任来给大家支支招~

     

     

    有些人因为生活不规律、饮食不规律,再加上运动量减少就很容易有便秘的症状。中医认为,便秘可以分为很多种类型,我们临床上见到比较多的是以虚为主的便秘,也叫虚秘。今天就给大家推荐一款补虚润肠汤,来解决你的虚秘问题。

     

    你肯定要问了:“这看上去就是一个萝卜汤啊,是说我只要便秘了,喝这个汤就能好吗?”

     

    是,也不全是,因为我们可以大体把虚秘分为四种情况,我们要根据自己便秘的具体情况,对这个汤稍作调整,就能很好的解决虚秘的问题。所以首先我们先看看这个汤里除了萝卜都有什么。黄芪,当归,生白术,芝麻。而这些的基础克数都是30克。

     

    有四种情况应该怎么调整呢?

     

    1. 乏力:

    意思是说排便的时候乏力,这个说明你属于气虚。这时需要更多的补气,所以要增加黄芪30克。

     

    2. 头晕:

    是指排便后起身时容易出现头晕的情况,这是血虚的表现。(揭开贴纸)这时应该多用当归,增加30克。

     

    3. 腹胀:

    指的是排便不畅,同时还有腹胀不排气的情况,这是脾虚的表现,应该增加白术30克。

     

    4. 便干:

    犹如羊粪蛋,这是阴虚的表现(揭开贴纸),应该增加芝麻30克(揭开贴纸)。而萝卜的量其实不做太严格限制,根据自己的口感和食量决定即可。

     

    原本基础都是30克,大家看看自己有哪个症状,就增加相应的药材30克,变成60克。这样就能让这个补虚润肠汤更能针对自己便秘情况。

     

    补虚润肠汤应该如何制作呢?

     

    首先我们要确定自己的症状属于哪种虚,然后确定好自己的药量。用克数称称量好药材,称量好之后,我们把药材和萝卜一起放入锅中小伙慢炖1-2小时,出锅前可依据个人口味调味即可。

     

    看似简单的一道补虚润肠汤,却可以解决四种不同情况的便秘。您学会了嘛?

     

    最后提醒大家调整好生活作息和饮食规律,随时关注自己的身体健康变化,如果您有任何健康疑问,应及时寻求专业医生帮助。

     


     

    责任编辑 | 黑凤梨

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  • 67岁的老吴头极其在意自己的大便情况,甚至到了“迷信”的地步。但凡有1天没有按时大便,老吴头就会精神紧张,觉得自己便秘,怀疑一定是身体出现了大问题。

     

    规律排便的确是身体健康的保障之一,但也无需像老吴头这样整天忧心忡忡,偶尔1天没有排便属于正常情况。算不上真正的便秘。

     

    怎么样才算是便秘

     

    便秘是一种临床症状,指排便次数减少(2天以上1次,或每周少于3次),同时排便困难、粪便干燥坚硬。常表现为排便费力、排出困难或排不尽、排便时间较长,甚至可能还需手法辅助排便等。

     

    我们平时常见的便秘类型为功能性便秘,也就是除了其他疾病或药物引起的便秘。

     

     

    便秘危害大

     

    长期便秘不仅会使胃肠功能紊乱,更会让人心情烦躁。慢性便秘不仅容易造成直肠炎、肛裂,还会引起结肠癌、心脑血管疾病等。经常排便不畅的女性,还会影响容颜哦,毒素积累排不出体外,就会在皮肤上显现出来。如果是冠心病、高血压等心血管疾病患者,过于用力排便很容易造成猝死和中风。

     

     

    女性和老年人更容易便秘

     

    曾有一项关于北京、上海、西安、广州、成都、沈阳6个地区便秘情况的调查研究表明:60岁以上老人便秘发生率为11.5%,且发病率随着年龄上升而增加,乡村>城市,北方>南方,女性>男性。

     

    近几年的一项关于上海杨浦区居民便秘情况的调查同样显示女性患病率明显高于男性;且50岁以上的人群年龄越大便秘发生率越高,80岁以上人群便秘发生率大约为50~80岁人群的2倍。

     

    为什么会发生便秘

     

    很多不良的生活习惯都会引起便秘,比如:饮食结构不均衡、久坐不运动、不良排便习惯等。

     

    我们都知道蔬菜水果含有丰富的纤维素能够帮助清理血管和肠道,具有通便的功效。但是,长期以蔬菜为主,缺乏肉蛋等食物,依旧会增加便秘的发生率。此外,以肉类为主的饮食习惯人群,便秘发生率是摄食均衡者的2倍左右。

     

     

    运动也是增强肠道蠕动、促进排便的重要环节。有调查显示,工人和商企人员的便秘发生率低于工商管理和科教文卫工作人员;离退休人员的便秘发生率最高,学生的便秘发生率最低。另有,体质量指数(BMI)大于25的人便秘发生率明显高于BMI小于25的人。

     

    睡眠质量也是便秘的影响因素之一,睡眠质量很差人群的便秘发生率几乎是睡眠质量良好人群的3倍。

     

    便秘时有发生,但不可忽视。远离不良的生活习惯,让“方便”更方便。

     

    参考文献:

    1.佚名. 慢性便秘的诊断与治疗[J]. 中华消化杂志, 2004, 24(1): 41-46.

    2.史慧慧, 李 力, 等. 上海杨浦区部分社区慢性便秘流行病学研究[J]. 国际检验医学杂志, 2019, 40(20): 2486-2490.

     

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  • 人生会有很多岔路口,当站在路口的时候,你又会如何选择?

     

    对于一个男人来说,面对做医生的我们,他左右为难,不知该如何选择。

     

    他的妻子,28岁的小菊因为腹痛便秘到医院就诊,但是检查却提示为乙状结肠癌。

     

    很多人会感慨命运的无情,才28岁,就被确诊为恶性肿瘤,可是如果要问如何治疗,所有人一定都会说,赶紧手术呀,毕竟对于大肠癌,手术是最佳救命方式。

     

    但遗憾的是,年轻的小菊,发现时已经发生了肝脏转移,如果对于肝脏孤立的肿块,即便是肠癌转移,也可以赌上一把,进行切除,但问题是,肝脏上有多个病灶,我们无奈地说,想切干净,是完全不可能了。

     

     

    这个男人瞬间跌入低谷,四年前,他亲眼目睹自己的岳母因为大肠癌,从确诊,手术,术后化疗,到肿块复发,广泛转移,直至死亡,也仅仅只有一年半的时间。

     

    怕的不是死亡,而是死亡之前的过程,太痛苦了,正因亲眼目睹,所以此时此刻,当悲剧降临到自己妻子身上的时候,他问我们,医生,你们和我说实话,我老婆是不是真的救不了了?

     

    但现在的问题是,即便乙状结肠癌已经转移到肝脏上,按理说没有手术机会了,但是小菊却因为肿块堵塞导致了严重的绞窄性肠梗阻,对于绞窄性肠梗阻,这是一种非常危险的疾病,肠管已经发生明显的缺血坏死,这是紧急手术的指征,如果不手术,患者随时可能有生命危险,更通俗点来讲,虽然肠癌转移到肝脏,即便没有手术机会,但也有其他的治疗方式,患者也许能活半年,甚至一年以上。

     

    但此时并发的绞窄性肠梗阻,如果不采取手术,也许,一周的时间都没有。

     

    该怎样选择?

     

    如果选择了手术,我们也说的很清楚,只是姑息手术,是暂时保命的手术。

     

    如果不选择手术,我们也说的很清楚,只有死路一条。

     

    虽然最终的结局也许都相同,但是却必须得做出选择。

     

     

    小菊的丈夫用手抱着脑袋,痛苦异常,往事历历在目,他对医生说,你们和我说实话,我老婆究竟还能活多久,实在救不了,就别救了,我不想她太痛苦。

     

    可是,我们说的还不够清楚吗?

     

    疾病无情,有时,没有更好的选择,只有最无奈的选择。

     

    最终,小菊的丈夫还是没有做出选择,他对我们说,字我就不签了,你们还是直接和我老婆说清楚吧,她愿意手术自己签字,作为丈夫,我也不好说什么。

     

    也许,在内心里,他已经做出了选择,四个小时后,小菊被推出手术室送进了ICU,没有人知道她究竟还能活多久,即便生命已经步入倒计时,可却想见见明天的太阳。

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  • 肠炎是一种常见的消化系统疾病,其特点是反复发作,严重影响患者的生活质量。针对肠炎反复发作的治疗,主要从以下几个方面入手:

    首先,在治疗肠炎时,微生态制剂是重要的治疗手段。常见的微生态制剂包括复方嗜酸乳杆菌片、枯草二联活菌胶囊或颗粒、布拉式酵母菌散等。这些制剂能够调节肠道菌群平衡,抑制有害菌的生长,促进有益菌的繁殖,从而改善患者的症状。

    其次,补充水电解质平衡的药物也是治疗肠炎的重要手段。口服补液盐可以有效地补充患者因腹泻而丢失的水分和电解质,避免脱水。

    此外,针对肠炎反复发作的原因,还需要进行相应的检查。完善大便常规、大便培养等检查,以及血常规、C反应蛋白等检查,有助于明确是细菌性肠炎、病毒性肠炎还是其他原因引起的肠炎。根据不同的病因,及时调整治疗方案。

    在治疗过程中,还需要动态复查电解质的变化以及炎症指标的变化,警惕不良事件的发生。同时,严密监测患者的血压、体温等生命体征的变化,警惕缺血缺氧性脑病等情况的发生。

    除了药物治疗外,肠炎患者的日常保养也非常重要。患者应保持良好的饮食习惯,饮食要清淡,适量饮用温开水,补充水分摄入。出现呕吐和腹泻时,应暂时禁食,以免加重胃肠道负担。可以吃小米粥、新鲜蔬菜水果等易消化食物,避免辛辣刺激性食物,禁止饮酒和吸烟。同时,要注意适当休息,保持心情舒畅。

    肠炎是一种复杂的疾病,需要患者和医生共同努力,才能有效地控制病情,改善生活质量。

  • 腹痛消瘦是临床上常见的症状,可能由多种原因引起,其中较为常见的包括消化性溃疡、肠结核、炎症性肠病等。

    1. 消化性溃疡:消化性溃疡是一种常见的慢性溃疡,多发生于胃肠道,并深入黏膜肌层。溃疡的形成与胃酸和胃蛋白酶的消化作用有关,当饮食不规律、吃得过少时,容易导致体重下降。此外,十二指肠溃疡伴有狭窄时,食物难以顺利通过十二指肠球部,导致消化吸收不良,从而引起体重下降。对于消化性溃疡的治疗,医生通常会根据病情给予奥美拉唑、泮托拉唑等质子泵抑制剂进行治疗。

    2. 肠结核:肠结核是一种慢性消耗性疾病,由结核分枝杆菌引起。肠结核患者进食后肠道蠕动加快,容易引起一过性肠痉挛,导致餐后腹痛。同时,结核分枝杆菌的生长繁殖需要大量的能量,若身体营养摄入不足,则可能导致消瘦。针对肠结核的治疗,医生会根据病情给予营养支持和抗结核药物治疗,常用的抗结核药物包括异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等。在日常生活中,患者应注意饮食卫生,避免食用生冷、油腻、甜食、产气豆类等食物,并注意保暖。

    3. 炎症性肠病:炎症性肠病是一种慢性炎症性肠道疾病,包括克罗恩病和溃疡性结肠炎。炎症性肠病患者常伴有腹痛、腹泻、体重下降等症状。针对炎症性肠病的治疗,医生会根据病情给予药物治疗,如糖皮质激素、免疫抑制剂等,同时进行营养支持和心理疏导。

    4. 肠道恶性肿瘤:肠道恶性肿瘤是导致腹痛消瘦的常见原因之一。恶性肿瘤细胞生长迅速,消耗大量能量,导致患者出现消瘦、乏力等症状。对于肠道恶性肿瘤的治疗,医生会根据病情给予手术治疗、化疗、放疗等综合治疗方案。

    总之,腹痛消瘦的原因复杂多样,患者应及时就医,明确病因,进行针对性治疗。在日常生活中,患者应注意饮食卫生,保持良好的生活习惯,以预防腹痛消瘦的发生。

  • 肠结核是一种常见的消化系统疾病,其症状主要包括便秘和腹胀。在中医学中,肠结核被称为肠结,以腹痛、呕吐、腹胀、便秘为主要表现。肠结核的病因很多,包括腹部手术损伤、疝嵌顿、巨大胆结石、腹部肿块压迫、先天性肠狭窄和闭孔畸形、肠梗阻等。这些因素会导致邪实积聚,热毒炽盛,或气滞血瘀,阻塞肠道器官,导致肠道活动异常,心肌受阻。

    先天性巨结肠是一种常见的婴幼儿疾病,其主要临床症状是便秘。大多数孩子出生后会出现症状,大部分的孩子出生后会出现胎粪排出异常。大多数孩子在出生后24小时至48小时内没有大便排出,有的孩子只有少量大便排出。在这种情况下,可以使用开塞露等药物促进大便排出。同时,孩子非常容易出现腹胀、呕吐等症状,腹胀程度通常是中等的。严重时可出现异常腹胀或腹部静脉曲张。孩子可能会吐奶,甚至会吐出胆汁和胃内容物,很多孩子的腹胀症状在灌肠后会得到缓解。

    治疗肠结核的方法主要包括药物治疗和手术治疗。药物治疗主要针对病因进行治疗,如使用抗生素、抗炎药物等。手术治疗适用于一些病情较严重的患者,如肠梗阻、肠穿孔等。在日常生活中,患者应注意饮食,多吃乳制品,不吃易兴奋的食物,如咖啡、烟、酒等。多吃海鲜,禁止给患者吃刺激性食物,如公鸡、狗肉、羊肉等。少吃脂肪、糖等高热量食物。优先选择干净易消化的食物,如软饭,少吃油腻、辛辣、寒硬食物,少吃肥肉。

    肠结核患者在选择医院和科室时,应选择具有专业治疗经验和良好口碑的医院。在就诊时,应详细向医生描述自己的症状和病史,以便医生能够准确诊断和治疗。同时,患者应保持积极的心态,配合医生的治疗。

    总之,肠结核是一种常见的消化系统疾病,其症状主要包括便秘和腹胀。患者应及时就医,接受正规治疗。在日常生活中,患者应注意饮食,保持良好的生活习惯,以预防病情加重。

  • 腹泻是一种常见的消化系统疾病,其症状主要包括以下几点:

    1. 常见症状:腹泻常伴有腹痛、恶心、呕吐等症状,严重者可能出现发热。

    2. 胃肠道症状:腹泻时,患者会感到便意频繁,排便次数增多,粪便性状稀薄,有时伴有里急后重感。腹痛多位于下腹或左下腹,排便后腹痛可减轻。

    3. 腹泻次数及粪便性状:急性腹泻每天排便可达10次以上,粪便多稀薄。细菌性痢疾的粪便常带血及脓液,阿米巴痢疾的粪便呈糖稀或果酱样,食物中毒的粪便为稀薄水样。出血性坏死性肠炎排出洗肉水样血便,带有腥臭气味。

    4. 伴随症状:腹泻可能伴随发热、消瘦、皮疹、关节痛、腹部包块、重度失水等症状。

    腹泻的治疗需要针对病因进行,常见的治疗方法包括药物治疗、饮食调理、休息等。在日常生活中,要注意饮食卫生,避免食用过期或变质的食物,保持良好的生活习惯,预防腹泻的发生。

    若腹泻症状严重或持续时间较长,应及时就医,以便及时诊断和治疗。

  • 输卵管结核是一种常见的女性生殖系统疾病,其症状复杂多样,主要包括妇科结核症状、全身性症状以及不孕等。

    妇科结核症状主要表现为月经失调,如月经稀发、闭经等。部分患者还会出现下腹部坠胀、疼痛、不适等症状,这些症状多与盆腔粘连有关。在月经期,这些症状可能会加重。

    全身性症状包括食欲减退、发热、盗汗、乏力、咳嗽、体重减轻等,这些症状与结核病的典型表现相似。

    严重的患者可能会出现不孕,这是由于输卵管黏膜破坏、粘连,导致管腔阻塞和输卵管活动受限所致。

    输卵管结核的病因主要与结核分枝杆菌感染有关。最常见的感染途径是继发于身体其他部位的结核,如肺结核、肠结核、腹膜结核等。结核分枝杆菌可以通过直接蔓延、淋巴传播等方式感染输卵管。

    在临床上,输卵管结核的治疗主要以药物治疗为主,常用的药物包括异烟肼、链霉素、对氨基水杨酸钠等。

    对于输卵管结核患者,建议充分休息,加强营养,适当参加体育锻炼,增强体质。在饮食上,应尽量避免辛辣刺激性食物,多吃富含蛋白质且容易消化的食物,如鱼肉、鸡蛋等。同时,患者还需戒烟戒酒,避免烟酒对病情的加重。

    若患者出现输卵管结核症状,应及时就医,在医生的指导下进行治疗。

  • 那天,我拖着疲惫的身体来到了这家知名的互联网医院。因为工作繁忙,实在无法抽出时间去线下医院就诊,而我的病情又不容忽视。刚坐下,一位温柔的声音便传来:“您好,我是您的医生,请详细描述您的问题。”

    医生非常耐心,详细询问了我的病情,然后根据我的描述,为我开具了处方。虽然只是线上交流,但我能感受到医生的专注和关爱。

    医生提醒我,用药期间如有不适,请及时线下就诊。这让我感到非常安心,因为我知道,医生始终关注着我的健康。

    很快,我的处方就送达了药师那里进行审核。当我知道我的处方审核通过后,心中的一块石头也落下了。医生还贴心地提醒我,可以使用便捷复诊卡片,方便我后续的复诊。

    用药期间,我按照医生的嘱托,定期复查。每次复诊,医生都会详细询问我的病情,并调整我的治疗方案。我感到非常感激,因为医生不仅为我提供了专业的治疗,还关心我的生活。

    如今,我的病情已经得到了很好的控制。虽然这离不开医生的专业治疗,但更多的是因为医生那颗关心患者的心。我相信,只要我们共同努力,我的病情一定会越来越好的。

  • 肠结核和结肠炎是两种常见的肠道疾病,它们在病因、症状和治疗方面存在差异。了解两者的区别有助于患者及时就医,得到正确的治疗。

    一、病因差异

    结肠炎的确切原因尚不明确,可能与遗传、免疫系统异常、感染等因素有关。免疫系统异常可能导致免疫系统攻击肠道细胞,引发炎症。感染因素包括细菌、病毒和寄生虫等。

    肠结核是由结核分枝杆菌引起的传染病,主要通过呼吸道、消化道和皮肤等途径传播。结核分枝杆菌侵入人体后,可能在免疫力下降的情况下引起感染。

    二、症状差异

    结肠炎的症状包括腹泻、腹痛、便秘、黏液便、血便等。症状的严重程度和持续时间因人而异。

    肠结核的症状包括腹痛、腹泻或便秘、体重下降、乏力、低热等。部分患者可能出现结核中毒症状,如盗汗、消瘦、食欲不振等。

    三、治疗方法

    结肠炎的治疗主要包括药物治疗和生活方式调整。药物治疗包括抗炎药、免疫调节剂等。生活方式调整包括合理饮食、规律作息、戒烟限酒等。

    肠结核的治疗主要包括抗结核药物治疗、营养支持和对症治疗。抗结核药物治疗是治疗肠结核的关键,需严格按照医生指导用药。

    四、日常保养

    无论患有肠结核还是结肠炎,患者都需要注意日常保养,包括:

    • 保持良好的饮食习惯,多吃富含纤维的食物,避免辛辣、油腻、生冷等刺激性食物。
    • 保持规律的作息时间,保证充足的睡眠。
    • 适当进行体育锻炼,增强体质。
    • 戒烟限酒,避免过度劳累。
    • 定期复查,及时了解病情变化。

    五、就医建议

    若出现腹泻、腹痛、便秘、血便等症状,应及时就医,明确诊断,制定合理的治疗方案。

  • 乳腺结核,作为一种罕见的疾病,近年来逐渐引起人们的关注。这种疾病主要是由于肺结核感染了乳腺而形成的,因此在发病前,患者可能会出现咳嗽、咳痰、腹痛、腹泻等肺结核或肠结核的典型症状。

    乳腺结核的诊断需要综合分析患者的病史、既往史以及辅助检查结果。常见的检查手段包括乳腺B超、钼靶等,这些检查可以帮助医生初步判断是否存在肿瘤。同时,结核菌素试验和病理学检查等结果也是诊断的重要依据。

    乳腺结核的治疗需要综合考虑患者的病情、年龄、身体状况等因素。常见的治疗方法包括药物治疗和手术治疗。药物治疗主要是通过使用抗结核药物来抑制结核杆菌的生长,而手术治疗则适用于肿块较大、影响美观或功能的情况。

    除了药物治疗和手术治疗,患者还需要注意日常的保养。保持良好的生活习惯,加强营养,适当休息,避免过度劳累,都有助于病情的恢复。

    乳腺结核的治疗是一个长期的过程,患者需要在医生的指导下,严格按照医嘱使用药物,确保病情得到有效控制。同时,患者也要保持乐观的心态,积极配合治疗。

    乳腺结核虽然是一种罕见的疾病,但患者应该引起重视。通过及时的诊断和治疗,可以有效控制病情,避免疾病进一步恶化。

  • 我80岁的家人在县医院确诊患有肺结核后转到市里的医院进行治疗,经过一个月的治疗,病情并未见好转。在治疗期间,出现药物敏感和肠胃不适的情况。医院建议回家疗养,但是现在家里出现了腹泻和发热的症状,进食困难。

    这些情况让我们非常焦虑,我们迫切需要专业医生的帮助和建议。我们希望能够在互联网医院进行线上问诊,以便得到及时的诊断和治疗方案。

    80岁的家人身体状况较差,对药物的反应也十分敏感,因此需要医生采取更加细致和个性化的治疗方案。希望能够得到传染科的专业医生的帮助,并在互联网医院得到及时的解决方案。

  • 肠结核是一种常见的消化系统疾病,其致病菌为结核分枝杆菌。了解肠结核的症状对于早期诊断和治疗至关重要。

    一、主要症状

    1. 腹痛:肠结核最常见的症状是腹痛,疼痛性质多样,包括隐痛、钝痛、刺痛等。疼痛部位多位于右下腹,有时也可见于全腹。

    2. 腹部肿块:增生性肠结核患者可能出现腹部肿块,肿块质地较硬,表面光滑,活动度差。

    3. 排便习惯改变:肠结核可导致排便习惯改变,如便秘、腹泻或腹泻便秘交替出现。

    4. 全身症状:患者可能出现乏力、低热、盗汗等全身症状,部分患者还可能出现消瘦、贫血等营养不良症状。

    二、疾病类型

    肠结核可分为溃疡型、增生型和混合型三种类型。溃疡型肠结核以腹痛、腹泻、便血为主要表现;增生型肠结核以腹痛、便秘、腹部肿块为主要表现;混合型肠结核则兼具溃疡型和增生型的特点。

    三、治疗方法

    1. 抗结核药物治疗:是治疗肠结核的主要手段,需根据病情选择合适的抗结核药物,并按照医生指导进行规范治疗。

    2. 营养支持:保证充足的营养摄入,有助于提高患者免疫力,促进病情恢复。

    3. 手术治疗:对于严重病例或并发肠梗阻、肠穿孔等并发症的患者,需考虑手术治疗。

    四、日常保养

    1. 注意饮食卫生,避免食用生冷、油腻、辛辣等刺激性食物。

    2. 保持良好的作息规律,保证充足的睡眠。

    3. 适当进行体育锻炼,增强体质。

    五、医院和科室

    肠结核患者在确诊后,应到消化内科就诊。消化内科是专门治疗消化系统疾病的科室,具有丰富的临床经验和先进的诊疗技术。

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