40岁的阿贤在国内第一次四肢痉挛，吐白泡，送医后才知道患了癫痫。从那以后，人生就和俗称羊癫痫的癫痫一起，经过多年的治疗，效果一直没有表现出来，还经常发作。阿贤发作时容易摔倒，经常鼻青脸肿，我们建议接受迷路神经刺激术(VNS)治疗，术后初期没有立即改善，但22个月后，发作次数和严重性大幅度减轻，他听了我们的建议。

 

使用两种以上药物无效，三成患者为顽固型癫痫。

癫痫控制不良会降低认知功能，记忆力、反应力也会下降，很多患者伴随着抑郁症、不安等情况，特别是癫痫大发作控制不良患者突然死亡的概率很高。癫痫发作的原因有很多，目前已知的有脑伤后遗症、脑瘤、脑中风、脑炎、代谢性疾病等。

迷路神经刺激术降低发作严重性，改善认知功能。

迷路神经刺激术适用于顽固型癫痫，不能用手术去除炉子，或者需要手术切除的脑区具有重要功能的患者，健康保险的支付必须由医生评价并事先申请。手术植入系统需要全身麻醉，需要1~2小时。手术在左锁骨下设置小发电器，从皮下连接导线到脖子迷路神经，我们根据情况调整频率和电流强度，抑制大脑异常放电，副作用少，仅电刺激的30秒短暂影响声带，声音沙哑或咳嗽刺激器本身附着磁石，连续发作或刚发作时在胸部刺激器的位置刷，启动强刺激，有机会尽快结束发作。

迷路神经刺激术上市20多年以来，世界上已有10万多人，安全性和耐久性好。长期迷路神经刺激治疗可以减少癫痫发作次数、严重程度、缩短发作时间，10%的患者完全不发作，临床上患者接受治疗后认知功能提高，人精神饱满。但是，每个人的迷路神经敏感度不同，接受治疗不会立即出现改善，需要慢慢的调整电流参数，这些需要依赖非常丰富的手术经验，快的患者约2周，阿贤支持22个月才找到正确频率的患者，治疗器即将停电癫痫患者需要长期抗战，特别是呼吁患者和医生讨论制定适合自己生活的治疗方针，不要轻易的放弃。

善用工具准确记录，避免熬夜按时服药，神经刺激术治疗效果良好。

脑微出血属于一种脑小血管病变，脑小血管指的是脑内小的分支动脉、小动脉、毛细血管及小静脉，它们构成了脑组织血供的基本单位，对脑功能起着重要的维持作用。那这个小血管究竟有多“小”呢？我们都知道1mm=1000um，脑内小动脉的直径大约是40-200um，毛细血管则比头发丝还要细，平均只有6-9um，而人体大脑内的血管分布就像是一张编织紧密的蜘蛛网一样，错综复杂，层层覆盖，如果其中一处脑小血管出现细微的病变，其实是很难被发现的。

 

可能有人就要说了，去医院做个CT检查不就行了，虽然CT检查技术于临床应用日益成熟的今天，让很多过去肉眼无法判断、识别的疾病和症状，都有了更好的诊断依据，可依旧有些疾病是连CT检查都无法诊断、甄别的，脑微出血就是其中之一。

 

难道我们就拿脑微出血没有办法了吗？当然不是，医学的不断进步，医疗设备的日益精进，诚如脑微出血这样无症状，不易察觉的病变，我们有了更精准的影像检查技术来攻克它--磁共振成像技术。

 

 

磁共振成像技术（MRI）

 

磁共振成像是利用原子核在强磁场内发生共振产生的信号经图像重建的一种成像技术，是一种核物理现象。它是利用射频脉冲对置于磁场中含有自旋不为零的原子核进行激励，射频脉冲停止后，原子核进行弛豫，在其弛豫过程中用感应线圈采集信号，按一定的数学方法重建形成数学图像。

 

磁共振成像技术不同于其他成像技术，它提供的信息量远远大于医学影像学中的其他许多成像技术。因此，对疾病的诊断具有很大的明显优越性，可以直接作出横断面、矢状面、冠状面和各种斜面的体层图像，不会产生CT检测中的伪影；血管造影也无需注射造影剂；无电离辐射，对机体没有不良的影响。

 

MRI对脑微出血诊断的应用

 

对脑微出血的确切诊断得益于磁共振成像技术的不断发展和广泛应用，但并非所有的磁共振成像技术都能做出这样准确的判断，必须是特殊序列的成像数据才能确诊，如T2* 梯度回波序列（T2*GRE）、磁敏感加权成像（SWI）。尤其是磁敏感加权成像，和普通的磁共振成像不同，它主要是利用不同组织之间的磁敏感性不同来成像的，相较于其它的磁共振成像原理，SWI成像更加清晰，可以更为直观的检测出患者的病变部位，被广泛的应用于各种出血性病变、异常静脉血管性病变、肿瘤及变性类疾病的诊断及铁含量的定量分析，可以预示微血管的出血倾向，是显示微小出血灶的最前缘技术，在诊断急性脑实质出血和梗塞后出血方面均优于常规的MRI和CT检查技术。

 

 

那么脑微出血的诊断标准究竟是什么？它在磁共振成像上具有怎样的特点呢？

 

（1）T2*WI序列上低密度信号缺失灶

 

（2）在磁敏感加权成像上表现为小的圆形或卵圆形、边界清晰、体积在2-5mm，最大不超过10mm的信号缺失

 

（3）病灶至少有1/2被脑实质环绕，最常发生于大脑皮质和皮质下区，其次为基底节区、丘脑、小脑、脑干

 

（4）相应部位的 T1、T2 序列上没有显示出高信号

 

（5）脑外伤所致的弥漫性轴索损伤除外

 

要注意的是，血液流空、海绵状血管畸形、小梗死的出血转化、铁沉积及散在的钙化等病症在磁共振成像上容易被误诊为脑微出血。

 

所以日常生活中如果出现不明原因、突发性的头部不适症状，要引起重视，尤其是高血压、糖尿病等患者，以及中老年人群，更应关注自身的心脑血管健康，养成定期体检的习惯，必要时可借助先进的医疗技术，来排查如脑微出血这样早期无症状的疾病，预防重大疾病的发生。

 

急性脑血管疾病，一般高发于中老年患者，这是由于高血压是病变的基础。

 

但是也有一些年轻人，并没有高血压病，但是突然发生急性脑血管疾病，正如一周前我们诊治的一名25岁的年轻女性患者小娟，因为头痛偏瘫就诊，完善检查后，明确为脑栓塞。

 

医学上对于脑栓塞的定义是各种栓子随血流进入颅内动脉使血管腔急性闭塞，引起相应供血区脑组织缺血坏死及功能障碍。

 

可是很多人有这样的疑问，年纪轻轻的，又没有高血压，不存在动脉粥样硬化，那么栓子，又是哪里来的呢？

 

根据栓子的来源，又分为心源性和非心源性，心源性主要是指风湿性心瓣膜病，各种先天性心脏病，而非心源性，多见于骨折，颈动脉纤维肌肉发育不良，肺部感染，败血症，药物，肾病综合征所致的血液高凝状态。

 

通过进一步询问病史，我们发现，25岁的小娟有着长期口服紧急避孕药的不良习惯，说到这，的确有点让人倍感意外，25岁，按说早已过了懵懂的年龄，未必不知道紧急避孕药存在一定的风险，除了大家所熟知的会导致月经周期紊乱，可能避孕不成功，还有一点，很容易被人忽视，那就是会导致血液高凝状态，继而诱发血栓的发生。

 

临床工作中，我们曾遇到过因为口服紧急避孕药导致肺梗死和下肢血栓的患者，口服紧急避孕药的次数越频繁，刚发生血栓的可能性越大。

 

而无论对于年龄多大的患者，一旦发生脑栓塞，病情往往非常严重。

 

这是由于大脑是人体重要的司令部，控制着语言，运动，呼吸，各种反射活动，一旦某一个部位发生了急性栓塞，往往会引起一系列相应的不适，如头痛，呕吐，意识障碍，偏瘫，失语，癫痫发作，更严重的还会出现脑水肿，甚至脑疝，危及生命。

 

鉴于小娟病情严重，我们向家属下达了病危通知书，如实告知，医学上急性期脑栓塞病死率高达5%-15%，多死于严重脑水肿，脑疝，肺部感染，心力衰竭，一部分脑栓塞患者还可能遗留严重的后遗症，甚至表现为植物人状态。

 

病情的危重，也意味着医药费的高昂，住院一天的医药费高达五千，小娟的家庭只是一个普通家庭，父母都是下岗工人，小娟在一家私企工作，一个月也赚不了几个钱，不过好在有医疗保险，能报销一部分。

 

谈到自己的女儿时，小娟的父母不禁潸然泪下，他们一直说自己的女儿平时特别乖巧，说她一定被人骗了，要不，怎么会总是吃紧急避孕药呢？

 

可怜这个女子，并没有意识到紧急避孕药的巨大危害，只是听信男友的一面之词，结果却让身体承受了如此严重的伤害，不得不说，自我保护的意识实在太差。

 

万幸的是，经过积极的抗凝，减轻脑水肿等对症治疗治疗，一周后小娟的病情逐渐稳定下来。

 

作为医生，我们必须要再次郑重告诫大家，能不使用紧急避孕药最好不要用，它的避孕成功率只有80%左右，而且容易导致宫外孕的发生，长期吃紧急避孕药还可能诱发急性血栓的发生，每年口服紧急避孕药一定不要超过两片。

 

 

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对于神经性皮炎或许大家不太了解，但是近些年其发病率却在增加，多是由于压力过大而引起的。

 

我们来简单了解一下。神经性皮炎又称为慢性单纯性苔藓，主要是以皮肤阵发性的瘙痒以及皮肤呈现苔藓化为特征的一类慢性皮肤病。可见到皮肤损伤处出现色素沉着、苔藓样变以及皮革样的改变。发生的主要原因是经常性的搔抓以及频繁的摩擦，同时和情绪、焦虑、感染、饮酒等因素有一定的相关性。多见于成年人，儿童一般不发病。

 

 

 

神经性皮炎的好发部位

 

临床表现肯定就是以瘙痒为主，发病初期仅有瘙痒症状，不会惨皮肤处的损伤，随着瘙痒加重，进而逐渐出现绿豆大小的扁平丘疹，颜色正常肤色或淡红色；患者自觉阵发性剧痒，夜晚尤为严重，甚至不能入睡。严重者会出现血印。

 

该病好发于搔抓严重和过度摩擦处，多见于颈部、腰背部、肘关节部，其次还可见于外阴、肛周、小腿等部位。

 

神经性皮炎的治疗方法

 

本病是慢性疾病，且容易反复发作，所以对患者的心理、生活会有一定的影响。所以建议患者一旦有频发的瘙痒出现就要及时就医，该病在新皮损出现的时候，外用药物（激素类的药物）2-3周即可以消退，症状严重时可口服一些抗组胺类药物。积极寻求病因可以使疗效更佳，同时不要在出现瘙痒的时候过度的搔抓，可通过轻触缓解症状。

 

 

因为神经性皮炎和压力增大，情绪不好，抑郁，睡眠不足，熬夜有很大关系。所以保持愉悦的心情，和养成良好的生活习惯有时候比治疗更为重要。

 

需要与那些疾病鉴别？

 

1.慢性湿疹：多由急性湿疹转化而来，在病程中有渗出倾向，表现为浸润肥厚性斑疹、斑块，苔藓化不明显，伴剧痒。

2.扁平苔藓：与神经性皮炎相同之处为圆形或多角形扁平丘疹，自觉瘙痒，区别为前者扁平丘疹较后者大。

3.银屑病：发生于小腿伸侧及头皮的慢性限局性肥厚性银屑病，皮损基底呈淡红色或暗红色浸润，上覆银色鳞层，剥离后可见薄膜现象及点状出血。患者自觉不痒或轻微瘙痒。

4.瘙痒症：多见于老年人，常与季节有关，皮损为继发性。

生活中这类激素药物也是常使用的，比如过敏性疾病、哮喘、湿疹等，应该注意什么呢？

 

 

除了可能导致的骨质疏松、诱发和加重感染以外，生活中使用这类药物，还有3个副作用，需要格外注意：

 

1、升高血糖，激素主要是影响糖和蛋白质代谢的，血糖容易波动剧烈，应用此类药物时，建议关注血糖的变化，以免给身体造成本不该有的损伤。

 

2、升高血压，这类药物主要是引起水钠潴留，并激活交感神经，从而导致血压升高，使用这类药物还要注意血钾水平监测，以避免发生低血钾。

 

3、关注眼底病变，无论周身还是眼睛局部的疾病，需用激素药物治疗时，可能会引起青光眼，故临床上称为激素性青光眼。其实，这也与升高血压有关，用药后眼压会升高10毫米汞柱左右，但停药后可恢复正常，但也有约20%的人会在眼底出现青光眼改变。

 

激素类药物，可以用，但是不能乱用

 

有些人把激素当成治疗皮肤病的万能药，不经皮肤科医生的诊断，稍有一些不适（尤其是面部），就自选此类激素药物外涂。有些感染性皮肤病，外用了这类药物不但无效，还会使局部抵抗力降低，令病情加重，甚至导致药物依赖性皮炎(激素依赖性皮炎)，不用就瘙痒、脱屑，长脓疱，一用就好。患者为了避免停药后的痛苦，完全依赖于涂用激素。

 

 

有些皮肤病，激素类药物治不好

 

举几个很常见的例子，可能就发生在您身边，下次再遇到这样的情况，赶紧停止错误的用药行为：

 

1、痤疮（青春痘）

 

因青春发育期皮脂腺活动旺盛而引起，如果涂搽激素药物，有害无益，皮肤会萎缩变薄、加速老化，也会产生色素斑。

 

2、单纯疱疹

 

长在口唇旁的单纯疱疹，不宜用此类药物。因为这些疱疹多是由疱疹病毒引起，激素类药物没有杀灭及抑制病毒的作用，乱用只会使患处感染加剧。

 

3、脂溢性皮炎

 

病因比较复杂，通常与雄激素分泌亢进有关，但是使用激素类药物是没有作用的。即使小面积外擦糖皮质类激素，时间过长的话，同样可导致机体系统性副作用。因为SARS，让激素的副作用真正的进入大众视野，也逐渐被重视起来，其实有时候，副作用完全可以避免。激素是把双刃剑，用得适当是关键，终南山院士说，关于激素使用的问题，有一个前提，那就是“合理”，即合适的病人、合适的时间、合适的剂量。

 

希望大家使用的时候，都能先问问医生，自己的皮肤问题，是否适合使用这类激素，应该用多长时间，每次用多少的量合适。做到把副作用降到最低。

得了股骨头坏死的患者一定要积极的进行治疗，越早治疗治疗的效果也就会越好一些，平时还需要多吃一些补钙的东西，尽量多喝点骨头汤，牛奶之类的东西，对患者的身体恢复也会有好的作用，避免总是吃垃圾食品。

 

疼痛是一种非常常见的股骨头坏死初期都症状，也是一种比较明显的早期症状，初期的时候患者身体会出现间断性的疼痛，活动的时候会出现疼痛症状不断加剧。疼痛可以具体分为间歇性或持续性，一般患者行走活动后疼痛症状加重，疼痛的感觉就是针刺样、钝痛或酸痛不适等。

 

 

一，关节僵硬与活动受限。还有就是股骨头坏死初期患者会出现一些关节症状的，主要症状就是关节僵硬与活动受限，具体症状就是髋关节部位的屈伸不利、下蹲困难、不能久站，走路的时候行走鸭子步。早期症状的时候为外展、外旋活动的时候会明显受限的。

 

二。跛行。跛行也是股骨头坏死这个疾病初期的时候出现的比较常见症状，患上股骨头坏死的话会直接导致关节脱位，患者行走时候就会出现出现跛行。进行性短缩性跛行出现的原因是由于髋痛、股骨头塌陷造成的，晚期髋关节半脱位造成的。往往在疾病初期的时候患者身体会出现的症状就是间歇性跛行。

三。体征。局部深压痛，内收肌止点压痛也是患上这个疾病之后身体出现的初期症状，并且外展、外旋或内旋活动受限，患者患肢还会出现的症状就是缩短、肌肉萎缩，甚至还会出现的症状的就是半脱位体征。

上述主要给大家介绍的就是“股骨头坏死初期都有哪些症状,股骨头坏死这个疾病患上之后初期症状真的是很多的，主要会出现的症状就是关节处骨头坏死，这就会影响到患者日常行走，影响到患者正常的日常生活等。所以当人们的股骨头出现骨折的现象的时候，就很容易出现坏死的现象了，一般来说人们在股骨头出现问题的时候，一定要间歇性的给人们的股骨头施加一定的压力，这样的话是有利于股骨头部位的血液供应的，对于股骨头的坏死能够起到很好的预防工作。

聚合性痤疮只是痤疮众多类型之一，这些类型的痤疮，常发生在青春期，但是比较顽固，而且还会反复复发，如果青春期没有消退的话，还会因为时间的推移而让病情加重，有可能皮损还会相伴患者终生。那么，聚合性痤疮的症状特点是怎样的？以下就给大家做了详细的介绍：

此病多见于青年，好发于面颊、前额、胸背等皮脂腺较丰富部位。初起可见毛囊口处丘疹，并可挤出淡黄色脂栓，即所谓的粉刺。如毛囊口开放，脂栓因氧化及粉尘所染而呈黑色，称为黑头粉刺。如毛囊口闭合，丘疹顶端呈白色故称为白头粉刺。不易挤出脂栓。粉刺发疹中可成为炎性丘疹、脓疱、结节、囊肿和坑凹状瘢痕。胸背部痤疮极易形成瘢痕疙瘩。多无自觉症状，如合并感染则有疼痛。慢性病程，女性月经期皮疹可加重，大部分患者在25岁左右逐渐自愈。

聚合性痤疮是较少见的严重的痤疮类型。是由粉刺、脓肿、囊肿、结节、窦道和不规则瘢痕组成的炎症性病变。本病以男青年多见，除了发生在面部，还见于背部下方、臀部及大腿，但主要是发生在躯干，尤其是背部。面部常可看到典型的皮损，但皮损较背部皮损轻。

 

皮损开始较为隐袭性，由较多的黑头、丘疹、脓疱、脓肿、结节和囊肿组成。结节、囊肿是聚合性痤疮的主要皮损表现。结节通常较大，表面隆起，色泽鲜红，可有分泌物和触痛。囊肿表现为黄豆至蚕豆大的椭圆形隆起，呈正常皮肤肤色、暗红色或紫红色，较大而柔软，用手指触摸囊肿时有波动感，破溃后可流出恶臭的脓液或浆液，部分可形成瘘管，经久不愈。

有些损害可形成窦道或迷宫样隧道，表面有一个或多个开口，并分泌浆液或脓性分泌物。这些皮损可相互融合成大片，以后可形成显著的凹陷性瘢痕。部分萎缩的瘢痕直径可达5厘米以上，表面有毛细血管扩张;部分瘢痕高度萎缩，可形成瘢痕疙瘩。有的可在陈旧性瘢痕的基础上再次发生丘疹、脓疱、结节，甚至继发感染，病情迁延不愈，逐渐加重，使病人容貌受到严重影响，甚至毁容。如果伴有头部脓肿性穿凿性毛囊周围炎和化脓性汗腺炎，通常被称为毛囊闭锁三联征。

 

聚合性痤疮的症状特点应该了解清楚了，专家提醒：为什么这种类型的痤疮容易复发呢，主要是因为大家没有选择有效的治疗方法，也没有在治疗的时候做好相应的护理所造成的，所以大家要想彻底的摆脱这种痤疮，还是要治疗和护理相结合，合理的搭配去治疗。

最近在门诊有好多病人会问我这么一个话题，就说他得了肩周炎，能不能去做爬墙的这个活动或者这个运动？

 

我在这里把这个问题给大家讲一下。肩周炎，其实就是我们平时说的，通俗叫50肩或者是冻结肩，就是人们一般在50岁左右的时候，容易得这个病，而且特别是女性容易得。那为什么女性容易得这个肩周炎？

 

是因为在50岁的时候，这个年龄，女性到更年期，比如说绝经之后，雌激素的水平会从一个高峰迅速的下降。我们人体里头实际上有两种激素，雌激素和雄激素，它是有一定的比例，是一个动态平衡的状态。

 

 

如果雌激素迅速下降之后，它会导致我们肩关节里边这个滑囊、滑膜，这些分泌的关节液会迅速的减少，而出现了我们肩关节的冻结。就相当于是里边的滑液减少之后，整个肩关节出现了活动的障碍，然后出现了疼痛。

 

那它会分三个期，第一期它就是特别疼；到第二期，她因为疼，她就活动少了，肩膀整个的活动少了，处于僵硬状态；那么到第三期，它逐渐又慢慢可以活动了，我们叫融冻期、融解期，一般它是有自愈性的。

 

好多人说那为什么得了这个病会有自愈性？其实这个就是跟我刚才说的，它跟那个激素分泌有关，因为雌激素迅速下降之后，本来比如说雄激素和雌激素假如是1:2的比例，它现在迅速下降，一边变成0.5了，另一边还是1，那么它这个比例就失调了，在这种状态下，她那个肩膀逐渐疼痛，活动减少。

 

 

人在的活动减少的时候，这个肌肉逐渐会出现一定的萎缩，或者肌肉的体积方面会出现一定的减少，这种会导致我们的雄激素也有所下降，你看那种健身的，块比较大的，比较有雄风，这就是雄激素相对比较多的。

 

那当你不动的时候，你体内雄激素逐渐就下来了，这个时候，雌雄激素的比例又达到了一个新的平衡，那这个时候，她这个症状又逐渐缓解了，她又恢复了以前的活动。所以它就是这个原理才导致，它会有自愈性，好多人你不治她可能也好了。

 

那么她到底能不能爬墙？你首先要分辨出，你是不是我说的这类肩周炎，有些病人他就不是这类，他也不是在50岁，他可能才30多岁就出现肩膀疼了。我觉得这个就需要到医院去判断一下，得做一些磁共振检查，看你是不是有受过伤，你是不是因为肩袖损伤，我们叫肩袖损伤。有时候是因为，你可能碰了一下，也有可能你没碰，你就是一个简单的受凉，或者睡觉的时候压的时间长了，某一块肌肉的损伤。

 

 

它损伤之后，因为我们这个现在这个环境、工作压力也比较大一些，节奏比较快一些，大家也没有去比较好的休息，所以这一块肌肉损伤之后，导致了肩关节周围其他肌肉的损伤，最后也出现了类似于肩周炎，不能抬起来、不能往后、不能梳头、不能提裤子等这些症状。

 

所以说，这个通过年龄也是一个鉴别的方法，再一个通过自身，有没有一些外伤史或者是受凉这些的历史，也是一个鉴别的方法。

 

那我前面说的冻结肩，也就是50肩，这个确实是需要去锻炼的，当然在疼痛特别疼的那个时期，可能也是锻炼不了的，在僵硬的时期你也是锻炼不了的。

 

在后期，可能疼痛减少了，你这个时候才可以逐渐的锻炼，当然爬墙这个动作是比较好的一个动作，手搭在墙上，逐渐逐渐往上。还有个动作就是，你可以提一个东西，然后去摆动，我们叫钟摆，就胳膊自然下垂前后去摆，手里可以拿一个稍微重一点的东西，一瓶水什么的这样摆，那也是可以的。

 

 

所以说，至于这个肩周炎能不能爬墙，最重点是你要搞清楚你是不是我所说的，这个50肩或者冻结肩。如果是这类的话，在适当的时期是可以做爬墙的这个动作去改善它的；如果不是这类，建议你到医院，进行专业的检查或者查体，分辨清楚它的原因才能行，否则你可能越做越重。

 

今天就分享到这里，谢谢大家。

胃癌是起源于胃黏膜上皮的恶性肿瘤，在我国各种恶性肿瘤中发病率居首位。由于饮食结构的改变、工作压力增大以及幽门螺杆菌的感染等原因，使得胃癌呈现年轻化倾向。胃癌可发生于胃的任何部位，其中半数以上发生于胃窦部，胃大弯、胃小弯及前后壁均可受累。绝大多数胃癌属于腺癌，早期无明显症状，或出现上腹不适、嗳气等非特异性症状，常与胃炎、胃溃疡等胃慢性疾病症状相似，易被忽略，因此，目前我国胃癌的早期诊断率仍较低。胃癌是一种比较折磨人的肿瘤疾病，因为癌细胞在胃部，直接影响到患者的吃饭，因此大多数的胃癌患者都是比较瘦的。尤其是胃癌晚期患者更为严重，很多人都是吃不下饭的，恶性循环，身体条件越来越差。

 

预防胃癌的饮食注意事项

 

一、禁烟限酒

 

烟雾中含有多种致癌或促癌物质，是食管癌和胃癌的病因之一。酒精本身虽不是致癌物质，但烈性酒会刺激胃黏膜，损伤黏膜组织，促进致癌物质的吸收，如果饮酒同时吸烟，其危害性更大。因为酒精可增强细胞膜的通透性，从而加强对烟雾中致癌物质的吸收。

 

 

二、少吃烟熏和油煎食物

 

熏鱼和熏肉中含有大量的致癌物质，油炸、烘烤、烧焦食物和重复使用的高温食油中也含有此类致癌物质。

 

三、不吃霉变的食物

 

食物中霉变是由污染霉菌所引起，霉菌中有些是产毒真菌，是很强的致癌物质，某些食物在产毒真菌作用下产生大量的亚硝酸盐和二级胺，可以在胃又可合成亚硝胺类化合物而致癌。

 

四、多吃新鲜蔬菜和水果

 

多吃含维生素A、B、E及β胡萝卜素的新鲜蔬菜、水果;适当增加强蛋白质、豆制品，改进营养情况，增强机体抵抗力。营养平衡的饮食能提高人机体的免疫功能，保护胃黏膜。

 

五、不饮污染水

 

被污染的水源中含多种致癌的金属离子，所以一定要用正规的自来水，农村地区人群尽量使用井水。

 

六、避免长期食用盐腌食品

 

少吃或不吃腌菜，腌菜中含有大量的亚硝酸盐和二级胺，在胃内适宜酸度或细菌的作用下，能合成亚硝胺类化合物，这类化合物是很强的致癌物质。

 

对于胃癌这种疾病来说，因为癌细胞主要出现在我们的胃部，所以希望大家在日常生活当中要养成良好的意识习惯。另外，大家在日常生活当中，如果发现胃部出现不适，一定要及时进行治疗，避免病情加重，导致癌细胞的出现。

这几年，中国的肺癌发病率一直在飙升。中国男性癌症前5位是肺癌、胃癌、肝癌、结直肠癌、食管癌，而女性抽烟人数相对男性虽较少，但是肺癌的患病率也是居高不下。

 

 

我，一名中国女性，52岁，因为母亲曾患肺癌，有家族史，所以对肺部的定期检查格外重视。2018年8月，我在国内接受了PET-CT检查，检查结果显示右肺下叶磨玻璃密度结节，大小约为14.1mm×12.8mm，因为病灶不大，医生说让我每隔3～6个月定期复查即可。

 

一直到了今年1月，我在北京某肿瘤医院进行CT复查时的结果与3年前相比病灶变大为：右肺下叶长到了1.7cm×1.4cm，并且右肺上叶出现了直径约0.3cm的结节。

 

 

医生建议我接受微创手术切除后再活检。而我呢，因为母亲的关系，一直对肺部疾病治疗相当关注。得益于互联网的发达，在网上我了解过很多医学知识，也知道现在去国外看病治疗是件可行的事情。于是我没有在国内做进一步治疗，我想听听国外专家会如何诊断我的疾病。

 

2月，我预约到日本某国立癌症医院呼吸器外科专家渡边医生为我做第二医疗意见。听说渡边医生是位名医，让我对这次的日本看病之行紧张中又多了点期待。27日，我和丈夫在翻译的陪同下见到了渡边医生。

 

渡边医生看完我的国内影像资料后，告诉我肺癌的可能性是有的，但是即使是肺癌也是超早期，且腺癌的可能性比较大。

 

按照日本的标准来说，1.5cm以上的病灶会建议切除，而我的病情不需要切除右肺全部下叶，只需要切除病灶的部分就可以.如果接受手术治疗，术后3天即可出院，也不需要使用抗癌药物。

 

对于国内专家指出的右肺上叶新出现的0.3cm结节，渡边医生说他并不清楚国内医生为何会下这样的诊断，但如果根据日本标准，这个部位1cm以下也可不进行手术。

 

 

听完医生的详细解读后，我心里感觉踏实了很多，并决定预约渡边医生为我主刀进行手术。正式手术前，我在日本医院进行了各个项目的详细检查，包括造影CT、痰检查、胸片、心电图、呼吸功能检查等。

 

5月15日，渡边医生就检查结果为我进行了详细的讲解：首先，位于右肺下叶的病灶大小为1.6cm，我和放射线医生都认为是原发癌，没有转移，只需要部分切除即可治愈，不会影响到肺活量。伤口大约为5cm，手术后大致3天就可以出院。

 

从本次的影像结果上来看，之前国内医生提到的右肺上叶0.3cm结节并无阴影显示。我对渡边医生的专业度毫无质疑，只希望能够尽早进行手术。

 

 

麻醉医生也就麻醉方法作了说明：麻醉方法有两种，一种是通过静脉输液麻醉全身。麻醉开始后，将人工呼吸管从口插入至喉咙深处。这种方法的弊端是感到疼痛再使用麻醉剂，喉咙可能会感到不适。另外一种方法是硬膜外麻醉，对脊髓使用特殊的针头和非常细的导管进行麻醉药注射。弊端是针头刺入体内时有疼痛感，并且有可能引起神经障碍。

 

我没想到麻醉医生也会给我讲解得如此详细，并且很坦诚地将两种方法的弊端如实相告。最终我选择了第一种麻醉方法，手术日期定在5月29日。5月28日，办理完住院后，渡边医生再次为我做了详细的术前说明。这一次，我更没想到，赫赫有名的大专家不仅耐心讲解，甚至还作图记录方便我的理解。

 

关于病情

 

病名为疑似腺癌，部位为右肺下叶1.6cm磨玻璃阴影，因有增大趋势，所以实施本次手术。虽说是疑似，但通过以往手术案例来看，96%会最终被确诊为腺癌。腺癌是肺癌中最多的一种类型。从分期上来看，为1A期。

 

可以通过手术治疗的是1期和2期，到了3、4期，不仅要手术，还要配合抗癌药物才能够延续生命。1～2期被发现的几率为1/3，所以你是很幸运的。早期发现会有很多好处。第一，可治愈。第二，不需要使用抗癌药物。第三，不用切除肺部全部下叶。手术后，肋间神经痛是无论如何不可避免的。止痛药会服用3周，感到疼痛时，请不用忍耐告诉我。日常生活可以正常进行，购物、散步等都可以。

 

 

关于手术方法

 

采取楔形切除手术。从右侧肋骨打开5cm的小口，再在下面开另一个小口放入腹腔镜。手术结束，放入软管，抽出淤积的血液，手术第二天即可撤去。第二天早上可以摄取水分，中午可以开始吃饭，在护士的陪同下走路。之后，如果无特殊症状，3天后可出院。手术时间约为2小时，加上麻醉，总共大约4小时。

 

关于并发症

 

“1个月以内死亡的比例是0.1%。但是这是针对于有旧疾的年长者，因患有心脏病、心肌梗塞、高血压引起中风而死亡的案例统计，您并没有这样旧疾，所以不用担心。”

 

“有可能因为痰堵塞引起肺炎。为了防止这种情况发生，需要适当地活动身体。请从手术第二天开始努力练习走路。出院后也请继续保持，早日康复。”

 

“手术后也不要总是躺着，可以坐着也可以走动。经常躺着，内脏脂肪的重量会破坏横膈膜、挤压到肺。”

 

“为了防止肺血栓塞栓症发生，手术到第二天早上，请穿着医用弹力袜，使用按摩器按摩，服用抗凝固药物。”

 

“关于出血，虽然几乎不需要输血，但是日本红十字会的血液已经准备好。”

 

 

经过这次和渡边医生面对面的沟通，我已经完完全全地信赖、并且可以放心地把自己交给这位国外的专家了。在这之前我从没想过一位顶级的医生专家会对他的患者解说得如此详细。从肺癌的病期到手术方法甚至可能会引起的并发症，他都特别坦诚地告知了我，让我了解了自己的疾病到底是怎样的、我的手术会怎样进行、术后我应该做什么可以避免并发症且早日康复。

 

5月29日，手术正常进行。结束后，傍晚，渡边医生来到住院病房，告诉我：“手术顺利结束了，现在你刚从麻醉中醒来。根据术中病理结果，确实为肺部腺癌。手术按照计划进行，非常顺利。今晚你可能会迷迷糊糊地发困。从明天早上开始可以喝水。如果不呛的话，从中午开始可以正常饮食。”

 

之后我在护士和医生的悉心照料下，于6月1日顺利出院。现在，我恢复得不错，也会按照医嘱去日本定期复查。

 

如果身边的亲朋好友问起我到底为什么选择去日本接受了手术，我会告诉他们：因为日本医生的严谨、因为他们对待患者的认真负责、因为我感觉到我得到了应有的尊重。我可以向医生提问，可以得到耐心专业的回答。作为患者，我参与在治疗的每个环节、每个步骤中，我得知我需要面对的风险，我享受到了所谓的医疗服务。

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您好，我是一名来自新疆乌鲁木齐的患者。在这个遥远的城市，我经历了人生的一个重大转折——生完宝宝后的一个月。这段时间，我发现自己仿佛变了一个人，焦躁不安、爱哭，情绪失控。我感到所有人都无法理解我，时常有离开这个世界的念头。然而，每次看到宝宝，那短暂的安慰让我明白，我不能就这样放弃。

在这种情况下，我决定寻求专业的帮助。通过互联网医院，我找到了一位来自临床心理科的医生。医生在详细了解了我的病情后，耐心地为我解答疑问，给予我心理支持和治疗建议。虽然医生无法亲自看到我，但他的专业和关怀让我感到温暖。

医生告诉我，我的症状可能是产后抑郁，需要通过药物治疗和心理治疗来缓解。尽管我在担心药物对孩子的影响，但医生解释说，在医生的指导下，药物对宝宝的影响是可以控制的。他还告诉我，产后抑郁是一种常见的疾病，不必感到羞愧，寻求帮助是勇敢的表现。

在医生的指导下，我开始服用医生推荐的药物，并尝试进行心理治疗。虽然治疗的过程并不容易，但我感受到了自己的情绪逐渐稳定。医生还会定期通过互联网医院与我沟通，了解我的病情，调整治疗方案。这种线上问诊的方式让我感到非常方便，也让我更加信任医生。

如今，我已经度过了那段艰难的时光。宝宝健康成长，我的心情也好了很多。感谢互联网医院和那位来自临床心理科的医生，是他们的帮助让我重新找到了生活的希望。

那天，我拖着疲惫的身体走进了京东互联网医院，心中充满了对未知的恐惧。我的产后身体一直状况不佳，浑身无力，冒汗，怕风，手脚臂和后背总是感觉有凉风在吹。我曾在当地医院中医科就诊，诊断为产后风湿，产后身疼。虽然已经吃了十多天中药，但效果并不明显，最近症状甚至加重了。

在京东互联网医院，我遇到了一位非常和蔼的医生。她耐心地听我描述病情，没有一丝不耐烦。当我告诉她最近中药效果不佳，发凉症状加重时，她并没有直接给我开药，而是建议我配合艾灸来温通关节。她还告诉我，发凉在中医上属于寒，风寒犯表会出现发冷怕风的症状，所以艾灸可能会有点效果。

我了解到，自己之前因为地铁里吹风，再加上干家务心情不好，导致症状加重。医生还提醒我，产后身体恢复很重要，心情也很关键。虽然我担心病情是否会一直这样，但医生告诉我，看情况，部分可能过个几年也就好了，也有一直是这样的。听到这里，我心中的焦虑稍微缓解了一些。

医生还告诉我，平时饮食上要少吃生冷的东西，药店虽然能买到针对性的药品，但中药的效果会更好一些。我听从了医生的建议，开始注意饮食，并在药店购买了相应的中药。在医生的建议下，我每天坚持艾灸，症状逐渐有所缓解。

这段经历让我深刻体会到了互联网医院的便利和医生的专业。在这里，我可以足不出户就能得到专业的医疗服务，医生们耐心细致，让我感受到了家的温暖。

那天，我通过互联网医院预约了***医生的在线问诊。时间虽然已经是晚上，但医生的热情和专业让我感到安心。

我详细地向医生描述了我的症状：剖腹产术后第九天，刀口上方肉有点硬硬的，摸着疼，而且生产时阴道分泌物培养药敏有大肠埃希氏菌，我担心是否需要治疗。

医生非常耐心地听我讲述，然后仔细询问了我的身体状况，包括饮食、睡眠、疼痛程度等。他告诉我，刀口上方肉硬可能是正常现象，但疼痛可能需要进一步检查。至于大肠埃希氏菌，医生建议我继续观察，如果症状加重或有发烧等不适，应及时就医。

此外，医生还针对我的饮食提出了建议，如酒糟蛋等哺乳期不宜食用的食物。对于我提出的收腹带使用问题，医生也给出了详细的指导。他还针对我产后出汗过多的问题，建议我调整饮食，适当补充气血。

在整个问诊过程中，我感受到了医生的专业和关爱。尽管只是线上交流，但我能感受到他的真诚和耐心。通过这次问诊，我对自己的健康状况有了更清晰的认识，也让我对互联网医院有了更深的了解。

总的来说，这次线上问诊让我感到非常满意。在今后的日子里，我会继续关注自己的身体状况，并充分利用互联网医院这一便捷的医疗服务。

那是一个初秋的午后，阳光透过窗户洒在房间里，温馨而宁静。我，一个普通的产后妈妈，因为胆结石的困扰，正在经历一段艰难的时光。

产后四个月，我仍然忍受着疼痛的折磨。医生***，一个和蔼可亲的中年女性，在京东互联网医院为我提供了专业的诊断和建议。她耐心询问了我的病情，详细了解了我的生活习惯，并要求我提供舌苔照片和最近的检查报告。

当我因为忙碌而忘记回复时，***医生及时提醒我，关心地询问是否需要退掉挂号费。她的细心和周到让我倍感温暖。

在***医生的指导下，我开始了中药调理。虽然疼痛有所缓解，但仍然让我难以忍受。在一次线上问诊中，***医生告诉我，产后便秘也是一个需要注意的问题，并建议我调整饮食结构，适当运动。

经过一段时间的治疗和调整，我的病情逐渐好转。我开始学会倾听身体的信号，注意饮食，规律作息，疼痛的频率也明显减少。在这个过程中，我深刻体会到了医生的专业和关怀，也让我对互联网医院有了全新的认识。

京东互联网医院，一个让我足不出户就能得到专业医疗服务的平台，让我感受到了科技的魅力。在这里，我找到了像***医生这样负责任、有爱心的医生，他们为我带来了希望和力量。

那是产后第10天，我还在月子里，身体虚弱，剖腹产留下的伤口还在隐隐作痛。那天，我陪着***（孩子的父亲）一起去医院给孩子检查。大家都因为孩子的问题而紧张，可就在我们回家的路上，一场意外的争执让我感到无比疲惫。

那天，因为他在医院里不小心踢到了箱子，被子也乱扔乱放，我忍不住说了他几句。可没想到，他竟然对我发起了火，大声吼我，质问我为什么一直挑他的刺。那一幕，让我感到无比的失望和委屈。

其实，从孕期到月子，我都没少被他气哭。怀孕期间，我保胎六进六出医院，他却因为我的一些情绪问题跟我吵过。产后，我身体虚弱，不能出门，他却说我太敏感，不理解他的辛苦。我知道，他工作确实很忙，经常出差在外地，但我觉得，孩子不是一个人的事情，是两个人的共同责任。

那天，我向一位来自京东互联网医院的医生进行了心理咨询。医生非常耐心地听我倾诉，没有打断我，也没有批评我。他问我，他出差在外，是否真的没有意识到他对家庭的责任。我回答他，他确实很忙，但我觉得他做的不够好。医生告诉我，夫妻之间需要相互理解和宽容，矛盾和问题需要通过沟通来解决。

通过这次咨询，我意识到，我确实需要改变自己的态度。我开始尝试更多地理解他，同时也希望他能更多地参与到家庭生活中来。我相信，只要我们共同努力，我们的家庭一定会更加和谐。

在京东互联网医院，我得到了专业的心理咨询服务，让我在产后这个特殊时期，找到了心理的慰藉。感谢京东互联网医院，让我在繁忙的生活中，也能得到及时的心理支持。

那是一个阳光明媚的下午，我像往常一样坐在电脑前，处理日常的工作。突然，一个熟悉的对话框弹出，是***医生发来的信息：“尊敬的用户，您好，我是京东健康精神科汪六六医生，此次由我为您提供医疗咨询服务。请问您要咨询什么问题呢？”

我心中一紧，因为这个熟悉的问题，意味着我需要面对自己的困扰。我回复道：“感觉自己有产后抑郁了。”

“每天都感觉好累，不想上班。”我的文字里带着一丝无奈。

“嗯嗯，您产后多少天了呢，目前情绪怎么样呢？”医生的问题让我感到一丝温暖。

“产后十一个月，情绪不好，很焦虑，感觉好累，会突然想哭。”我如实地描述了我的情况。

“情绪不好有多长时间了呢，持续的心情不好么，兴趣这些还有么，社交呢？”医生的提问让我意识到，他不仅仅是在询问病情，更是在关心我。

“需要吃药吗？我怕自己会坚持不下去，从休完产假回来后就心情不好，在医院上班好累，对什么都提不起兴趣。”我提出了我的担忧。

医生没有立刻回答，而是耐心地听我说完。然后，他开始详细地询问我的症状，并告诉我：“1.集中注意的能力降低，2.自信和自我评价过低，3.自罪观念和无价值感，4.对未来感到暗淡悲观5.有消极自杀想法和自残行为，6.睡眠障碍，7.食欲下降。”

我仔细地数了数，有四条。

“好的，有存在持续超过2周么？”医生继续询问。

我点了点头，心中涌起一股暖流，因为他不仅仅是在询问病情，更是在倾听我的心声。

接下来，医生让我做了一下量表卡片，我按照自己的实际情况填写了答案。

通过这次线上问诊，我不仅得到了专业的医疗建议，更感受到了医生的专业和关爱。我知道，在京东健康，我找到了可以信赖的伙伴。

那是一个普通的周末，我，一位新晋的母亲，产后第五天，身体却出现了一些不适。低烧、鼻塞、咽痛，伴随着四肢和眼眶的略微发热，让我感到十分疲惫。我尝试着调整自己的生活习惯，但情况并没有明显好转。于是，我决定通过网络平台寻求帮助。

在京东互联网医院，我联系了一位产科医生。医生非常耐心，详细询问了我的症状，包括产后洗澡的频率、洗头后是否吹干头发、是否有怕冷的感觉等。我如实回答了医生的问题，并描述了昨晚发烧时有点怕冷，以及昨天下午有一点点鼻塞的经历。

医生根据我的症状，给出了治疗方案。首先，建议我继续哺乳，因为哺乳不会影响孩子。接着，医生推荐我使用四季感冒胶囊来缓解感冒症状。此外，医生还建议我泡脚来降温，并告诉我一些关于饮食和生活习惯的建议。

在康复期间，医生还提醒我要注意保暖，避免大汗，并保持良好的生活习惯。当我询问四季感冒胶囊是否有品牌限制时，医生告诉我没有特定品牌要求，并建议我可以购买云南白药。当我担心药物与产后医嘱的阿奇霉素有冲突时，医生也给予了我肯定的答复。

几天后，我的病情有所好转，低烧症状消失了，鼻塞和咽痛也减轻了。医生告诉我，这是因为我遵循了他的建议，注意了饮食和生活习惯。我对这位医生的专业和耐心感到非常满意，也深深感谢他的帮助。

通过这次线上问诊的经历，我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效。在医生的专业指导下，我不仅顺利度过了这段不适期，还学会了如何更好地照顾自己和孩子。

那是一个阳光明媚的午后，我，小梅，一位刚刚经历过分娩的新妈妈，正坐在家中，对着电脑屏幕，焦急地等待着医生的建议。由于产后身体尚未恢复，我决定尝试线上问诊，希望能在家中得到一些专业的指导。

屏幕那头，是一位和蔼可亲的中医内科大夫，他耐心地询问了我的症状，并根据我的主诉开具了中药处方。从那一刻起，我对这位大夫充满了信任。

大夫询问我是否需要代煎，我表示不需要。随后，他再次确认了药方，并告诉我10剂即可。在得知我不需要颗粒剂，而是希望煲汤喝时，大夫也欣然答应。

不久后，我收到了大夫发来的处方详情，上面详细列出了每种药材的用量和煎煮方法。我核对了一遍，确认无误后，便按照大夫的指示预约了药品。

用药期间，我严格按照大夫的指导进行调理。渐渐地，我的身体开始有了好转。每当遇到疑问，我都会及时向大夫咨询。他总是耐心地为我解答，让我感到无比温暖。

终于，在经历了几个星期的调理后，我成功购药。那一刻，我心中充满了感激。大夫的回复不仅是建议，更是对我健康的关心。在此期间，我深刻体会到了互联网医院的便捷与高效，也深深感激那位不知名的大夫为我带来的帮助。

如今，我已经康复，身体也恢复了往日的活力。每当回想起那段经历，我都会感慨万分。感谢那位大夫，感谢互联网医院，让我在产后调养的道路上少走了许多弯路。

2024年8月的一个午后，我坐在电脑前，心情有些沉重。自从生了孩子后，便秘成了我生活的一部分。每天蹲在厕所里，忍受着那种难以言喻的痛苦，让我倍感困扰。于是，我决定尝试线上问诊，希望能找到一些缓解的方法。

我选择了一家互联网医院，注册后，我填写了自己的基本信息和病情描述。很快，一位来自消化内科的主治医师***与我取得了联系。他耐心地询问了我的病情，从便秘的时间、排便频率，到大便的质地，都问得非常详细。当我告诉他我是顺产后便秘时，他立刻给出了专业的建议。

***医生告诉我，产后便秘很常见，主要是由于分娩过程中身体和心理的变化造成的。他建议我首先改变生活方式，增加蔬菜、水果及运动。他推荐了我一些食物，比如苹果、梨、香蕉、青菜和雪莲果，以及富含膳食纤维的食物。他还建议我适当多饮水，以帮助排便。

除了饮食和生活习惯的改变，***医生还建议我可以尝试口服聚乙二醇4000，这是一种生物大分子，可以帮助保持大便容量和水分，促进排便。他还提到了开塞露，说这也是一种刺激排便的方法。

在接下来的48小时内，我随时可以向***医生提问。他非常耐心，每次回答我的问题时都让我感到温暖和安心。他还告诉我，如果我有更多问题，可以在京东app或者京东健康app上找到他，甚至可以购买他的私人医生/随访服务，获得长期服务。

通过与***医生的线上问诊，我不仅找到了缓解便秘的方法，更感受到了医者的温暖和关怀。我相信，在***医生的帮助下，我的生活将会变得更加美好。

那是一个寒冷的冬日，我被产后综合征困扰，生活仿佛失去了色彩。头晕、视力模糊、睡眠不佳，让我痛苦不堪。在这个时候，我遇到了一位来自京东互联网医院的医生，他给了我新的希望。

医生非常耐心地倾听我的病情描述，没有一丝不耐烦。他告诉我，虽然网上诊疗不能完全替代面诊，但他一定会尽自己最大的努力帮助我。

医生详细询问了我的病史和生活习惯，然后给出了治疗方案。他建议我先尝试调整饮食和生活习惯，并在必要时开具中药。在医生的指导下，我开始了治疗之路。

治疗的过程并不容易，但我始终相信医生的专业判断。经过一段时间的努力，我的病情逐渐好转。头晕的频率减少了，视力也清晰了许多。更重要的是，我学会了如何更好地照顾自己，生活又重新充满了阳光。

医生不仅是一位医术高超的医生，更是一位充满人文关怀的医者。他让我感受到了温暖和希望，让我重新找回了生活的勇气。在这个特殊的时期，京东互联网医院为我提供了及时、专业的医疗服务，让我深刻体会到了科技的力量。