视频简介：房产冷冻球囊消融术后注意事项

作者：河南中医药大学第一附属医院 心血管内科 主任医师 关怀敏

内容：心房纤颤不管是射频消融或是冷冻消融，主要是能源不一样。目前射频消融积累的经验较多，而这个冷冻球囊是固定在肺静脉口，病人要选择好适应症。针对这些冷冻球囊消融的病人，特别是阵发性的，在局部标测比较明确的，冷冻应该效果比较好一些。

视频简介：为什么房颤患者需要抗凝治疗？

作者：浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院 神经内科 副主任医师 唐波

内容：房颤患者最主要的问题就是需要抗凝治疗。房颤造成卒中最主要的原因是因为心房内的血栓形成，而血栓的主要来源是血小板的成分，脑梗死的病人主要用阿司匹林预防，它是一个抗血小板聚集的作用，而这种作用的话在房颤患者的血栓形成当抗凝作用是非常弱，所以它对于房颤患者来说服用阿司匹林并不能减少脑卒中的发生，因此需要特殊的抗凝治疗。最常用的抗凝剂是华法林，这个药是对于房颤患者来说非常有效的，能够减低房颤患者脑栓塞发生的药物，但是这个药临床用的不是很多，因为非常麻烦，它需要监测抗凝时间，会受到一些食物的影响，因此患者不能够有好的使用。现在有一些新型的抗凝剂，可以达到华法林的效果远远超过阿司匹林，但是又可以减少一些监测的不便，或者是减少一些出血的风险。因此，我觉得房颤的患者可以选用一些新型的抗凝剂来预防卒中的发生。

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作者：中日友好医院  心血管内科 副主任医师 李菁

房颤的危害如下：1、房颤会造成脑血栓。当患者出现房颤的时候，心房里面的血液是淤滞的，再加内皮功能也是损害的，所以很容易长血栓。2、房颤会造成脑梗。对于脑梗，可行抗栓治疗，它对预防脑卒中、脑血栓是非常重要的。中国发生脑血栓的人特别多，所以一定要重视房颤的危害。因此，对于有房颤的患者，一定要遵医嘱服用药物控制病情，若有不适，要及时就诊。

视频简介:  房颤与中风有一定关系吗？

作者：西安市第三医院 心血管内科 主任医师 张环

内容：卒中俗称中风，房颤与卒中关系非常密切，房颤患者发生卒中的风险比正常人高6~7倍，因此二者关系十分密切。房颤患者是否需要抗凝及抗栓治疗要通过一定的评分标准决定，不能自行购买药物治疗，以免发生药物副作用，因此房颤患者应在医生的指导下合理使用抗凝药物，防止血栓形成，减少卒中的发生。

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作者：河南中医药大学第一附属医院 心血管内科 主任医师 关怀敏

适合做导管消融术的房颤患者有：1、吃药效果差的患者；2、具备一定条件，如血管没有畸形、没有先天心脏病或者没有做介入封堵；3、心房不能特别大，如果特别大，导管在里边够不到，接触不良，放电效果就不好。另外心房内纤维化程度不能特别重。

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作者信息：安徽医科大学第一附属医院 神经内科 主任医师 汪凯

脑卒中是高复发的，所以说脑卒中以后需要长期用药。缺血性中风长期用药尤为重要，在缺血性中风推荐二级预防，首先推荐的是抗血小板药物，比如说阿司匹林、氯吡格雷应用这些药物以后可以减少在同样的血管条件下栓子的形成，大大降低它的复发率。

除此以外，还要用一些药物去稳定动脉硬化斑块和降低胆固醇。这类药物的话以阿托伐他汀以及瑞舒伐他汀为主，长期应用还可以减少不稳定斑块，形成脱落栓子这种可能，其他的缺血性中风的危险因素的控制相关的药物，比如说糖尿病的药物，稳定血压的药物，也是同样的非常的重要，除了应用这些相关的药物以外，缺血性中风还要应用一些扩张血管药以及改善循环的药物，来改善神经的功能。

出血性中风的话，长期用药主要是稳定血压，稳定血压是有助于出血性中风的预防。

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作者信息：北京大学第一医院 神经内科 副主任医师 吕鹤

烟雾病不进行手术治疗，可能会出现严重的后遗症，包括脑出血，脑出血会导致不可逆的神经损伤。

对于脑出血具体的治疗办法，是根据患者脑出血的血肿量和伴发的症状决定的，首先要积极的进行内科治疗，包括患者的血压管理，一些药物来降低颅压的治疗。其次，要积极的进行外引流，放置引流管，可以引出血凝块，必要的时候注射尿激酶溶解血凝块，对于出血量较大的患者，首先要清除颅内血肿，可以进行硬膜的翻转以及颞肌贴敷，如果仅有少量的蛛网膜下腔出血，并且伴有动脉瘤，就需要用手术或者介入的方法进行处理。

对于烟雾病的患者来说，脑出血是非常常见，并且很严重的合并症，因此烟雾病患者平时要注意饮食方面的适量，保持清淡饮食。此外，要注意血压的控制，避免情绪波动，接受手术治疗之后，也要注意患者的一般情况治疗，要按时定期复查。如果患者住院期间发生不适症状，一定要及时报告医生，进行相应的处理。

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作者：郑州市中医院 急诊科 主任中医师 苟成钢

1、首先要判断它的病因。到底属于出血性疾病，还是属于缺血性疾病，需通过CT判断脑出血和脑梗塞。2、对于脑出血的病人，首先要判断出血量是多少，如果30毫升以上，二脑中线偏移一公分，则需要做手术来治疗。3、对于小脑出血量大于十毫升，那么也是需要来做手术治疗的。4、对于缺血病人来讲，如果前循环在四个小时之内，后循环可以放宽到12个小时，甚至24个小时来做溶栓治疗。溶栓治疗对脑血管病、缺血性脑血管病是最关键的一步。5、还有中医辨病辩证的整体治疗方法。

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作者信息：广东省人民医院 血管外科 主任医师 王劲松

因为华法令的治疗窗口窄，受到的影响比较多，所以最近十几年，新开发的新型口服抗凝药，这种靶向药物在治疗深静脉血栓抗凝过程中推广得也非常的广，有Ⅹ因子的拮抗剂，比如说利伐沙班、阿哌沙班；也有Ⅱ因子的拮抗剂，比如说达比加群。这些新型口服抗凝药一般不受药物食物的影响，因此在治疗的时候也比较安全，但是在吃新型口服抗凝药的时候要注意肾功能，如果肾功能不好的话，是要慎用，而且在有些疾病可能还没有完全得到很好的临床验证，比如说抗凝脂综合征，在心脏瓣膜换瓣之后的适应症，还没有得到很好的证明，因此新型口服抗凝药在吃它的时候要注意它的适应症。当然因为它服用比较方便，不受药物和食物的影响，所以它的应用现在也是比较广泛。

除了抗凝药之外，还可以再加用一些静脉活性药物，减少下肢的肿胀，对患者也是有帮助的。

视频简介：房颤患者为何要服用抗凝药物？

作者：河南中医药大学第一附属医院 心血管内科 主任医师 关怀敏

内容：心房纤颤最常见的两大危害：一个是脑卒中；一个是心功能下降。脑卒中不同于脑血管动脉粥样硬化，它仅仅定位是半侧，会造成不同程度的栓塞，对心功能影响比较大。所以它可能表现震颤麻痹、说话不清、滞呆。因此房颤患者要控制好高血压，积极服用抗凝药物，消除血栓。

我最近感觉消化不良，吃东西基本不消化，舌根苔重，吃什么拉什么，吃肉的话会拉肚子一块一块的，大便不成形，真是烦恼啊。我在网上看到了一个互联网医院，找了一位医生进行了在线问诊。

医生很亲切地和我进行沟通，询问了我的病情并给出了专业的建议。他建议我做一些检查，包括碳14呼吸实验和胃镜肠镜，以便查找病因。医生非常耐心地解答了我的问题，并给予了我很多关心和支持。

通过这次问诊，我深深感受到了医生的专业和细心，他的建议让我对病情有了更清晰的认识，也让我更加有信心地面对治疗。我非常感谢这位医生，他的专业素养和耐心细心让我对医疗行业有了更深刻的认识。

在一个普通的周末下午，我带着母亲前往互联网医院进行线上问诊。母亲最近体检发现了胸腺囊肿，我内心十分担忧，于是决定咨询专业医生的意见。

医生通过视频看诊后，很快给出了结论，囊肿是良性的，不需要手术，只需要随访观察。这让我松了一口气，同时也对医生的专业能力和耐心表示感激。

在结束本次问诊后，我又向医生咨询了母亲身上其他脂肪瘤的情况。医生建议我去普外科看一下，同时告诉我脂肪瘤是良性的，让我不必过于担心。

整个问诊过程非常顺利，医生的回答让我对母亲的病情有了更清晰的认识，也让我对互联网医院的服务印象深刻。

在京东互联网医院上线问诊，遇到了一位专业的医生。患者主诉高血压，医生认真询问患者的病史和药物使用情况，给予耐心的建议和治疗方案。医生提醒患者要规律服药，避免情绪激动，保持血压稳定。患者在医生的指导下购买了药品，医生赠送了追问包，为患者提供了更多的支持和帮助。

通过线上问诊，医生的专业素养和耐心细心的品质得到了充分展现。患者感谢医生的帮助，心情舒畅地结束了这次问诊。

我在网上搜索了一家互联网医院，看到有心脏瓣膜病的相关信息，于是决定在线问诊。我描述了自己间断心悸半年的情况，伴有出汗但无头晕，血压偏高。医生很耐心地询问我的病史，并建议我去做详细的检查。医生告诉我，心脏瓣膜病的症状包括心悸、呼吸困难、胸痛等，需要及时就诊。

在与医生的交流中，我感受到了医生的专业和耐心，他详细解答了我的问题，并给予了建议。他还提醒我在网上问诊时要注意隐私保护和安全问题，让我放心在线咨询。我对医生的服务感到满意，打算在问诊记录中发起复诊，以便得到更多帮助。

总的来说，通过互联网医院的线上问诊，我获得了及时的医疗建议，也感受到了医生的关怀和专业。我会继续关注自己的健康状况，积极配合医生的治疗方案，希望尽快恢复健康。

在互联网时代，人们可以通过线上问诊平台便捷地获取医疗服务，无需前往医院排队等待，节省了宝贵的时间。某天，一位患者在网上提交了自己的检查单，希望医生可以帮忙解读。医生看到患者的主诉后，立即展开了专业的诊断。

医生仔细分析了检查单上的各项指标，评价患者的身体状况，给出了详细的解释和建议。患者对于自己的身体情况有了更清晰的认识，感到十分满意。

与传统就诊方式相比，线上问诊更加便捷高效，同时也能保护患者的隐私信息。医生的专业品质和耐心细致的服务让患者感受到了医疗行业的温暖和关怀。

那是一个国庆节的夜晚，我因为应酬喝了不少酒。第二天早上，我吃了两粒头孢克洛，结果意外发生了。我立刻感觉到呼吸困难，心慌气短，仿佛身体被重物压住，无法呼吸。我立刻赶到市医院急诊，做了心肌酶谱、心脏彩超和心电图。结果显示，肌酸激酶偏高，心电图也有异常。

在医院里，我遇到了一位医生。他非常耐心，详细询问了我的病情，并仔细查看了我的检查结果。他告诉我，目前还没有给我用药，因为需要进一步观察。然而，接下来的日子，我的胸口持续疼痛，一紧张就会呼吸困难，无法控制的心慌，让我痛苦不堪。

医生建议我进行冠脉CTA检查，以排除心脏问题。我有些担心，因为上个月已经做过一次胸部的CT了。医生解释说，冠脉CTA是查看血管的，如果心脏没有问题，就可以排除疾病原因。他还提到，如果我对造影剂过敏，可以选择做核磁或心肌核素检查。

我听从了医生的建议，进行了冠脉CTA检查。结果如我所愿，心脏结构、功能、电路都正常，没有问题。医生告诉我，我的心电图显示心动过缓和不完全性右束支传导阻滞，但这些都可以见于正常人。

尽管如此，我仍然有些担心。医生安慰我说，如果对检查结果不放心，可以再次进行冠脉CTA检查。他还提到，我之前在二院做的运动平板心电图也是阴性，这只能作为辅助诊断。

在医生的耐心解释下，我逐渐放下了心。他告诉我，如果心脏方面没有问题，那么我的症状可能是其他原因引起的。他建议我注意休息，避免过度劳累，并保持良好的心态。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了医生的专业和耐心。虽然我没有看到他的名字，但我记住了他的笑容和他给予我的关心。我相信，在医生的指导下，我会战胜病痛，重新拥抱健康的生活。

昨天下午，我在互联网医院进行了一次线上问诊。医生非常细心和耐心地询问我的病情，让我感到很放心。我向医生描述了我的高血压情况，并询问了关于血压药物的副作用和注意事项。医生给予了详细的解答，并建议我在用药期间定期测量血压，还推荐了一款电子血压计。我对医生的专业知识和细心的态度非常满意，因此我立即按医生的处方购买了药品。

医生还提醒我，如果用药期间有任何不适，应及时就诊。这让我感到医生非常关注患者的健康状况，而且在问诊结束后，医生还祝愿我早日康复，让我感到很温暖。通过这次线上问诊，我深深感受到医生的专业素养和关怀之心。

我在京东互联网医院进行了线上问诊，主诉胸闷气短，走路快上不来气。医生助理明确了我的病情，医生王医生为我提供了问诊服务。他询问了我的病情持续时间和症状表现，还要求我提供了心电图等资料作为参考。

经过详细的询问和评估，医生提出了对胸闷气短的诊断建议。他建议我进行进一步的冠脉造影检查，以明确诊断，同时关注我的血糖、血脂等情况，并提醒我注意筛查冠心病。最后，他建议我先明确诊断后再决定用药，让我将检查结果发给他。

通过这次问诊，我感受到医生的耐心和专业。他充分关注我的病情细节，提供了详细的诊疗建议，并让我感到了安心。我会按照医生的建议进行进一步检查，并希望早日康复。

我在网上咨询了一位医生，因为最近感觉盆腔部位特别不舒服，有种堵塞感，而且时不时还会感觉有什么东西在扩张和收缩，已经有一年多了。我去了医院，被诊断为前列腺炎，但是吃了一年的药也没有好转。我在与医生的对话中得知，我不是尿频尿急，尿常规化验和泌尿彩超都正常，但是膝胸卧位可以缓解症状。医生考虑是慢性前列腺炎，我觉得医生很有耐心，专业且细心地询问了我的症状和做过的检查，并给出了合理的解释和建议。最后，医生告诉我需要前往医院做进一步的检查和诊疗。虽然医生的回复仅为建议，但我感到很满意，我决定按照医生的建议前往医院就诊。

我怀孕了，正在孕期中，医生给我开了降压药盐酸拉贝洛尔，但只开了两盒，只够吃10天。距离下次产检还有一个月，我有点担心。在这段特殊的时间里，我通过互联网医院向医生咨询了我的情况。

医生非常耐心地听取了我的病情描述，详细询问了我的用药情况，并给予了专业的建议。医生告诉我，每次产检前最好暂停使用降压药，以免对胎儿产生不良影响。医生还提醒我，孕期用药要谨慎，最好遵循医生的建议，不要擅自更改用药方案。

在医生的建议下，我决定暂时不购买药品，因为快递可能无法准时送达，而且上海的疫情形势也比较严峻。我对医生的专业建议感到非常满意，这种贴心的服务让我感到很温暖。