我们都知道睡觉打呼噜并不是睡得香的表现，而是一种病态，小孩打呼噜也不例外，大多数可能是一些疾病导致的，所以一定要引起家长的重视。

 

小孩打呼噜主要原因是儿童鼻腔、气道等尚未发育完全，相对来说比较狭窄，加上一些炎症刺激，导致局部肿胀，炎性分泌物增加，更加重了气道狭窄。

 

 

常见的疾病有：

 

1、感冒。由于炎症刺激，鼻塞不通，鼻腔分泌物增多，阻塞鼻道、气道。

 

2、鼻炎。由于婴幼儿鼻腔狭窄，鼻炎引起的粘膜水肿也会造成气道的阻塞，出现打鼾。

 

3、过度肥胖。肥胖的小孩仰卧位睡觉时，舌根下坠，阻塞咽喉部气道，引发呼吸。

 

4、扁桃体肥大。这两个病可以单独发病，也可以同时存在。正常情况下扁桃体在腭舌弓与腭咽弓之间，当扁桃体肥大时，会阻塞咽腔。

 

 

5、腺样体肥大。出生后就存在腺样体，2-6岁时容易发生增生，继而不同程度地阻塞后鼻孔，表现为鼻塞，说话有鼻音，流涕。入睡时打鼾和憋气是主要症状。想要明确这个问题，去耳鼻喉科做检查，鼻内镜等检测方法都可以直观的观察。具体怎么治疗，需要做睡眠监测，如果被诊断为睡眠呼吸暂停低通气综合征，就要尽快手术切除。

 

6、哮喘：哮喘患儿的气道炎症导致睡眠时呼吸困难，导致打鼾。

 

儿童打鼾会对儿童造成以下危害：

 

1、影响儿童生长发育。打鼾儿童看似睡得很熟，但其实睡眠质量不高，这样会影响孩子白天的精神、食欲，长此以往会影响身高、体重的发育。

 

2、学习成绩差。打鼾儿童睡眠质量差，导致白天注意力不集中，严重打鼾者还会使血液中氧饱和度降低，致大脑缺氧，更是会影响儿童智力的发育。

 

3、变丑。孩子经常张口呼吸时，面部上颌骨变长，腭骨高拱，牙列参差不齐，非常影响孩子的面容。

 

4、慢性肺心病。

 

打鼾会降低宝宝的睡眠质量，白天无精打彩，上课注意力下降，而且夜间是生长激素分泌的高峰期，如果长期睡眠不好会影响孩子的生长发育。所以，小孩打鼾不容忽视，如果家长觉得严重，应去医院耳鼻喉科就诊寻找病因，及时治疗。

在我们的日常生活中，往往会见到有这样的一类儿童，他们说话总是结结巴巴，言语不通顺且在说话时四肢也不停的做一些动作。

 

专家介绍，这是儿童口吃的一种表现症状。

 

那么，您知道引发儿童口吃发生的原因是什么吗?下面，我们来听听专家的讲解。

 

 

1、精神因素

儿童口吃往往发生在急性或迁延性精神创伤之后，因而不少学说认为精神因素可能为口吃的重要发病原因。

 

有的儿童因为受到家长、老师或周围一些人的严厉惩罚或训斥，使精神突然受到严重打击，由于这种恐惧的情绪或惊吓引起了口吃。精神紧张、焦虑等也会导致口吃现象。

2、外界因素

强行纠正左撇子也会造成口吃。

3、思维过速性口吃

因思路宽阔迅速，致使口齿追随不及，造成口吃。临床亦较常见。

4、遗传因素

口吃患者家族发病率可达36%～55%，故有人认为与遗传因素有关，可能为单基因遗传。

 

有人发现的孩子口吃是有家族遗传史，主要外因是学习语言的环境不佳，如父母口吃，或父母口语快、含混，儿童不易模仿等。也有人发现口吃患者及亲属中左利手多见，认为口吃与大脑优势侧有关。

 

5、躯体因素

先天的发育不良也引起口吃。较多儿童围产期或婴幼儿期曾受到有害因素作用，如胎儿期母体患妊娠毒血症、出血或躯体性疾病，或发育过程中患某些传染病使神经系统功能弱化，言语功能受累而致口吃。

6、方言性口吃

儿童学语期间改变方言，或兼学两种以上不同方言，可致口吃。

7、其它因素

有的学龄前儿童罹患口吃是因模仿所致。

 

有资料则根据脑电图、发音肌肌电图和氟哌啶醇临床疗效。

 

推断口吃可能与边缘系统和网状结构复合体活动增强、发音肌功能不协调、和基底节存在生化障碍等因素有关，但尚待临床进一步论证。

儿童口吃是一种严重危害儿童身心健康的儿科疾病，其病症的发生，往往会使患儿产生自卑的心理。因此，我们提醒您，若您家宝宝也有此疾病，还请您尽快带宝宝去医院接受治疗。以上是关于小儿口吃发生的原因有哪些的相关介绍，希望能对您有帮助。

儿童还不具备和成人一样能全面用语言表达复杂情绪体验的能力，因此，当儿童出现抑郁症的时候要及时的治疗，那么为什么儿童会得抑郁症？儿童抑郁症有那些表现呢？据统计，我国17岁以下的儿童青少年中，至少有3000万人受到各种情绪障碍和行为问题的困扰，抑郁症及自杀造成的负担之和已排在各种疾病的首位。尤其令人感到忧虑的是，近年来儿童青少年自杀呈明显的低龄化趋势，对此，家长、学校、社会应予以高度重视。下面小编就来给大家说说导致儿童抑郁症的原因，千万不能被忽视了。

 

 

虽然引发儿童抑郁症的病因有多种，但最重要的还是精神压力。不少患者幼年时期心理素质较差，自尊心很强，但又很脆弱，心理不稳定，遇到困难就容易产生精神压力。如果儿童长期处在这样的重压之下，那么一个微小的挫折就有可能摧毁其精神，让他们患上抑郁症。

 

1、学习方面的压力

 

大体上说，每一种学习障碍都会导致情绪问题，都会使儿童对自己的能力产生怀疑，使自己的信心发生动摇，并感到沮丧和忧愁。而这些情绪问题又会进一步影响学生的学习，从而形成恶性循环。有些学习成绩一贯很好的儿童，由于某一次考试成绩不好，也可能发生抑郁症。

 

2、父母或老师管教方式不恰当

 

当孩子出现成绩滑坡或犯错误时，没能得到父母和老师的谅解、鼓励，而是遭受到严厉的教训、责骂，甚至体罚，这样极易摧毁孩子脆弱的自信，重创他们的自尊，让他们害怕见到父母或老师，陷入过度担心、害怕的状态，这样就容易发生孤僻、沉默、自卑等抑郁情绪。

 

3、理应激事件也是诱因

 

如失去亲人、父母离异、缺乏家庭温暖，以及遭到虐待、抛弃等。

 

4、家族遗传性因素

 

在儿童抑郁症的发病中起一定作用，约50%的抑郁症儿童的父母中至少有一人曾患抑郁症。抑郁症儿童在发病以前，个性往往比较倔强、违拗，或表现被动、无能、依赖和孤独。

 

 

5、性格因素

 

孩子的性格因素会产生儿童抑郁症，在所有的抑郁儿童中，那些性格过于内心、自尊心过强、心理素质较差的儿童发生抑郁的比例高于那些活泼开朗的儿童，这些儿童一旦遇到一点困难、挫折其内心的精神压力就会过大，长期下去，很容易引发儿童抑郁症。

 

6、社会因素

 

社会因素会使儿童产生抑郁症，有调查显示，患有抑郁症的儿童其所受的来自外界的刺激要高于正常的儿童5倍之多。如过度的惩罚受虐、缺乏家庭的温暖、父母的离异、死亡、遭受意外灾害等对儿童的强烈刺激，使得儿童稚嫩的心灵和臂膀乃至生命之无法承受，导致儿童精神抑郁甚至失常，引发儿童抑郁症。

眉毛对于五官的协调是很重要的，如果没有了眉毛会给人留下不好的印象，并且还会影响到个人的形象，在生活中经常有这种现象发生，眉毛突然间缺了一块，但是在眉毛缺了一块之前，眉毛都是好好的。如果发生在小孩子的身上，那就让家长更加害怕了，那么小孩眉毛突然掉了一块怎么回事？

一、分析

眉毛缺了一块预兆是斑秃的一种类型，主要和人的精神因素有一定的相关性，平时要注意减轻压力，保证规律的生活和睡眠，不要熬夜，局部可以外用糖皮质激素软膏或者米诺地尔酊剂治疗，如果有加重的现象，可以口服复方甘草酸苷片，或者适当的口服糖皮质激素泼尼松。

二、原因

1、眉毛稀疏有先天性和后天性的原因，而先天的因素源于家族遗传，一般来说，如果家族性都有眉毛稀疏的问题，这种情况一般可以参照家里人的情况，如果父母亲或者兄弟姐妹都存在眉毛稀疏的问题，则是先天性遗传的毛发稀少。

2、后天性的眉毛稀疏问题造成的原因比较多样，一般是源于以下几个情况：

①、女性频繁修眉造成的眉毛毛囊受损从而导致眉毛稀疏。

②、内分泌失调导致的脱发以及眉毛掉落后无法完成新眉毛生长而导致的眉毛稀疏。一般常见于产后妇女或者是更年期妇女，这两个阶段体内激素水平变化较快，容易导致荷尔蒙代谢紊乱。

③、营养不良。如果伴随这眉毛稀疏还存在头发细软发黄，体态消瘦，可以考虑是身体缺乏微量元素营养不良。

三、护理

眉毛稀疏，应该和脱发一样，注意两个方面的防护，首先是防脱落，其次是促生长。

1、后天性眉毛稀疏的话，在日常生活中，要注意补充适量的钙质和微量元素，尤其是维生素E的摄入，要促进钙质吸收和营养的摄取。

2、在日常生活中多用手指腹部轻柔按摩眉骨部分，不要修眉，让眉毛可以在舒缓的环境内刺激其再次生长，可以使用一些促生长的营养液，少量多次按摩涂抹。使用优质的眉笔来画眉，劣质眉笔会损伤眉毛，

癫痫疾病是一种常见的疾病，它的发生总会有一定的原因。目前来看，产生癫痫的原因尚未有明确的答案，儿童癫痫发病也是一样，当发现儿童有不明现象出现时，应及时到医院检查，那么，儿童癫痫的发病原因有哪些？请看下文介绍：

 

儿童癫痫病是指脑细胞群阵发性、反复性的超同步异常放电和发作，是一种发作性的脑功能紊乱。儿童癫痫病不是一种特异性疾病，而由多种病因引起的脑功能障碍综合征。一般分为原发性和继发性两大类。其中原发性儿童癫痫病的发病原因，大多和遗传有关，在临床上找不到引发癫痫病的病因，但有脑功能的异常，CT检查也查不出来任何脑结构的问题，而继发性癫痫多由其他疾病导致的癫痫发作，如儿童癫痫病可以因为早产或是分娩时的脑部损伤。此外，感染和外伤，如脑膜炎、脑炎，还有车祸等颅脑损伤都可能引起儿童癫痫病。有些儿童发病时并非倒地、口吐白沫、四肢抽搐，而是一些反常的行为，比如频繁点头、发呆、翻白眼等。有些家长会忽视这些反常的行为，甚至在孩子发病过后，还会严厉呵斥孩子，造成孩子的心理负担。

 

 

其实不管对儿童癫痫病的发病原因你了解多少，只要在发现孩子有极其反常的行为时，应积极主动带孩子去正规医院进行检查，看有没有其发病征兆。据了解，目前诊断儿童癫痫病最基本、最重要的手段是脑电图，患病儿童在不发病的时候，约80%可查出癫痫波，其儿童越早治疗伤害越小。

 

家长在了解儿童的发病原因时，也可在日常生活中，多注意儿童的生活作息及饮食习惯。有些儿童就是因为在饮食或生活作息上，没有一定的规律，无节制地大吃大喝或过度疲劳而引发的癫痫。如果在了解儿童癫痫病的发病原因之后，家长可以规范孩子的饮食或生活规律，或许就不会造成儿童癫痫病的复发。

 

 

温馨提示：儿童发生癫痫疾病的年龄比较小，没有一定的自律性，所以当家里有癫痫小孩时，家长应做好护理工作，不管小孩发病的原因是什么，一旦发病，就应该及时的送往正规的医院检查治疗，最后祝大家身体健康。

 

 

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引起儿童弱视的原因较多，在婴幼儿时期因角膜混浊、光天性白内障、上眼睑下垂等疾病，使光线不能充分进入眼内，便其未发育完善的视觉功能的发育过程受到影响，均可导致儿童弱视。另一些弱视原因还不清楚，可能与新生儿视网膜出血等因素有关。

 

 

一、引起儿童弱视的原因

1.斜视性弱视：儿童由于某种原因造成眼位的偏斜，不能完成双眼单视，为了使用健眼、避免复视和混淆，大脑皮质对斜视眼黄斑传出的视觉冲动进行长期抑制而形成弱视。
2.屈光参差性弱视：屈光参差是由于两眼的屈光参差较大，两眼黄斑所形成物像的清晰度不等，致使双眼物像不易或不能融合为一。为了看清东西，消除产生的混淆或复像，大脑皮质只能抑制屈光不正眼的较大物像，时间长了逐渐发生弱视。
3.屈光不正性弱视：这一种弱视因双眼视力相差不多，没有双眼物像融合障碍，不引起黄斑功能抑制，所以在佩戴合适的矫正眼镜后，视力自然逐渐提高如平时不戴眼镜，年龄大了，视力就很难矫正和提高。
4：形觉剥夺性弱视:婴儿期由于角膜混浊、先天性白内障或上睑下垂等原因遮挡瞳孔，致使光刺激不能充分进入眼内，剥夺了黄斑接受正常光刺激的机会，这种功能性障碍而发生的弱视，称为形觉剥夺性弱视。
5：先天性弱视:这种弱视发生机理目前尚不十分清楚，一般认为，新生儿有视网膜出血或视路出血影响黄斑的正常发育，因而使双眼物像不能很好地融合，形成弱视。

 

二、儿童弱视都有哪些症状呢？

 

1.拥挤现象

儿童弱视除视力下降外，无完善的立体视觉，对排列成行的字体识别力较单个字体识别能力差得多，称之为拥挤现象，视力越差，拥挤现象也明显。拥挤现象又称为“分读困难”或“分开困难”，因此，弱视的小孩学习成绩一般较差。

 

2.眼球震颤

 

“眼球震颤”简称眼震，是双眼发生不自主的、有节律的往返运动，有的像钟摆样水平摆，有的呈上下震颤或旋转震颤，以水平性的为多见。

 

3.异常固视

 

弱视患者的主要缺陷是弱视眼有一中心盲点，而视网膜周边部功能正常。正常眼是视网膜黄斑部中心凹注视，叫中心固视。但很多弱视眼注视中心偏移，注视物体时不用黄斑部中心凹而用中心凹旁边的区域，叫做异常固视。

 

4.并发症

 

眼突：长时间戴近视镜患者都有不同程度的眼突表现。一是眼睛明显突出，二是两眼突出程度不同，造成不对称，直接影响面部形象。
眼睛凹陷：有的患者是天生如此，有的患者是因戴镜等原因引起眼睛及周围肌肉萎缩，看起来凹陷且萎缩。
斜视：主要是两眼视力不等造成的，因两眼视力相差较多，副眼的伴随程度降低，久之便废弃不用，形成斜视。形成斜视的另一种情况是在儿童时期就有斜视，似乎是与生俱来的一种情况。
 

磨牙是日常生活中比较常见的一种情况，那到底是为什么会引起磨牙？

 

磨牙是中枢神经系统大脑皮质颌骨运行区的部分脑细胞不正常兴奋导致三叉神经功能磨牙症紊乱，三叉神经支配咀嚼肌发生强烈持续性非功能性收缩，使牙齿发生嘎嘎响声的咀嚼运动。

  

所谓磨牙症是指睡眠时有习惯性磨牙或白昼也有无意识磨牙习惯者,一随时间一点一点加重,是一种长期的恶性循环疾病。

 

夜磨牙的病因尚不清楚，目前认为与精神性、情绪性、牙源性、系统性、职业性、自发性等多种因素有关。

 

 

磨牙症的发病原因

  

1、精神因素口腔具有表示紧张情绪的功能，患者的惧怕、愤怒、敌对、抵触等情绪，尤其是焦虑者，若因某种原因无法表现出来，试图通过磨牙的方式来缓解内心的忧郁感，这类病人牙接触时间长，而且次数频繁。这些精神因素可能是磨牙症病因的重要因素之一。

 

2、牙合因素神经紧张的个体中，任何牙合干扰均可能是磨牙症的触发因素;磨牙症患者的牙合因素多为正中关系与正中牙合不符，以及侧方牙合时非工作侧的早接触;而且临床上的调牙合的方法也成功地治愈部分磨牙症。牙合因素是口腔健康的重要因素，但是否为引起磨牙症尚有争议;换牙期咬颌关系错乱，造成咀爵肌运动紊乱，发生痉挛和收缩。

 

3、中枢神经机制目前有趋势认为磨牙与梦游、遗尿、恶梦一样是一种不自主的下意识动作，是睡眠中大脑部分唤醒的症状，与白天情绪有关的中枢源性的睡眠紊乱，由内部的或外部的，心理的或生理的睡眠干扰刺激所触发。

 

 

4、全身其他因素与寄生虫有关的肠胃功能紊乱，儿童营养缺乏，血糖血钙浓度，内分泌紊乱，变态反应等都可能成为磨牙症的发病因素。有些病例表现有遗传因素。另外尿酸增多症、甲亢、过敏、膀胱应激症等可能与磨牙症有关系。

 

5、职业因素汔车驾驶员、运动员，要求精确性较高的工作如钟表工，均有发生磨症的倾向。

 

综上所述，引起磨牙的原因有多种原因，要区分具体是什么情况，如果分不清，建议可以去医院看下，磨牙虽然是小病，但是也是身体发出的信号，希望以上内容能帮到各位！

儿童鼻出血是生活中比较常见的现象，出血的部位多是在双侧鼻中隔前部的毛细血管网区，也叫黎氏区。这种血管网很表浅，分布在鼻中隔的粘膜层。

 

在夏天气候炎热和冬天室内干燥的季节，小儿鼻出血的现象更多，通常人们会认为是“上火了”，好像是找到了流鼻血的原因，但是鼻出血总是反复发作，我们需要找到一个更合理的原因。

 

 

儿童鼻出血的原因

 

一、从解剖上来讲，儿童的鼻黏膜比成人的要薄的多，更容易破损，因此儿童鼻出血的发生率要高于成人。

 

二、从病因上来讲，鼻出血分为局部原因和全身原因，全身原因包括：心血管疾病如高血压，血液疾病如白血病、血小板减少性紫癜、过敏性紫癜，严重营养障碍和维生素缺乏等；局部原因包括：鼻外伤、鼻炎、鼻中隔偏曲及局部良性肿瘤等。儿童鼻出血主要以局部鼻黏膜破损为表现，症状相对较轻，只要出血量不多，不会对身体造成影响。

 

三、儿童鼻出血的部位大部分都发生于利特尔区，也称为易出血区，位于鼻中隔前下部，通俗的来讲，就是我们抠鼻子时能碰到的鼻子中间那个地方，该区域黏膜内血管丰富，所以挖鼻屎是儿童鼻出血的很常见原因。

 

 

四、季节交替，也是鼻出血常见病因。春夏季节，有很多花粉过敏的儿童，过敏性鼻炎开始发作，造成鼻黏膜充血水肿，易发生破损，秋季天气干燥，冬季北方暖气烧的太旺，室内干燥，出现干燥性鼻炎，血管脆性增加，造成鼻出血。

 

五、除了挖鼻子、过敏性鼻炎、干燥性鼻炎外，急性热病、鼻异物、外伤也是鼻出血的常见原因。

 

儿童鼻出血容易引起贫血，脑供血不足会民导致记忆力减退、视力下降、免疫力低下，上课注意力不集中等；鼻出血过多导致营养流失，在12-16岁青春期突出表现为身材矮小。

 

所在，在生活中我们要教育儿童不要抠鼻子的习惯；在季节交替时，家里可备用加湿器，并及时补充水分；在流鼻血期间，不要吃热食或热饮料，多吃一些温凉、富含蛋白质、维生素及铁剂的食物，避免烟酒、辛辣刺激及过硬的食物，多吃新鲜的蔬菜和水果。如果鼻血长时间流血不止，应立刻到医院就诊，找到出血点及出血原因，对症治疗。

粉丝投稿

Dr.京看看我！我不懂怎么搞的！家里二宝最近总说感觉眼睛扎扎的，有异物感，好难受，不停揉眼睛……开始以为是她睫毛掉眼睛里了，但是扒拉了半天也没有什么东西出来，这是咋了？情况严重吗？

 

 

最新一期的Dr.京健康小课堂开课啦！上一次投稿内容是与飞蚊症相关，这次也是与眼部相关的问题。根据粉丝投稿中描述的情况来看，可能患上了“倒睫”。今天Dr.京就给大家科普一下，睫毛为什么会倒着长？

 

倒睫是什么？

 

正常情况下，上睫毛向上长，下睫毛向下长，即睫毛是远离眼球表面的，倒睫如其名，就是睫毛向眼球的方向长，触碰到眼球表面。

 

图源：参考资料

 

倒睫常见的有两种情况，一种是本身睫毛“不听话”长歪了，另一种是眼睑内翻，眼睑皮肤肌肉推挤睫毛，将睫毛推向眼球，造成睫毛方向改变，比如儿童的倒睫通常是先天性的睑内翻导致的。

 

虽然有的人睫毛短短的不起眼，但长反了却异常扎眼，痛苦只有本人知道。

 

年纪较小的孩子有倒睫后，他们无法清楚表达自己的感受，只会频繁用手揉眼睛、或者眨眼、流泪，这在爸爸妈妈看来，只不过是“眼睛痒”、“想睡觉了”、“无意识的小动作”，因此揉眼睛背后的深层原因往往被忽略。

 

 

还有些家长认为，不过是小孩子的睫毛长歪了，不是什么大问题。快放弃这些“没什么大事儿”的想法！

 

倒着长的睫毛是可以接触到眼球的，在睁眼闭眼的过程中，睫毛反复摩擦眼球，时间久了，会造成结膜充血、角膜损伤，进而引发畏光、眼红、易流泪的问题，严重时还会影响视力。

 

随着孩子年纪增长，睫毛不再细软，会慢慢变硬，对眼球的伤害也会增强。角膜这么脆弱，被睫毛剐蹭后，很可能会形成疤痕。

 

倒睫只能做手术治疗么？

 

有些家长不把倒睫当病，或者不愿意让孩子因为小小的睫毛做手术，于是把出问题的睫毛剪掉、拔掉，以为这样就可以解决问题。

 

快停止这种做法！

 

剪断睫毛后，睫毛的尖端变平，相对更硬，反而会加重刺激。

 

睫毛拔掉会再长，长出的新睫毛依然是倒睫，况且，拔睫毛真的很疼哇！倒睫有专业的治疗方法，要想治标又治本，咱还是得到医院好好治。

 

首先医生会根据孩子倒睫的具体情况来判断是否需要做手术，如果要做手术的话什么年龄段做最合适等等。

 

如果是年纪较小的婴幼儿，倒睫程度较轻的话，不需要特别处理。如果是由先天性眼睑内翻引起的倒睫，那可能就需要考虑手术治疗了。

 

不同的倒睫采用的手术方法也不同。

 

下面来讲讲常见的几种吧~按照眼睑方向分为两种，上眼睑的倒睫手术和下眼睑的倒睫手术。

 

●上眼睑

上眼睑的倒睫手术就有点类似双眼皮手术中的小切口啦，也就是我们开头提到的“会让眼睛变大的手术”。

 

进行这种手术后，改变了睫毛的方向，睫毛就不再“扎”向眼中，而是上翘。做了个手术，收获双眼皮和卷翘睫毛，也算是因祸得福吧。

 

 

●下眼睑

一种是用缝线法，相对比较简单，用线牵拉来改善眼睑内翻，这个手术时间短、安全性高，需要局部麻醉，但缺点是容易复发。

 

另一种是切皮法，切除下眼睑内侧的多余皮肤和肌肉，从而改变睫毛的方向，相比较于缝线法，复发可能性较低。

 

做完手术后，不可避免的会留下伤口，且会有疼痛感，小孩子可能会忍不住用手抠伤口，家长一定要做好术后的护理，避免孩子抓伤伤口。

 

谁不愿意拥有一双睫毛弯弯的眼睛，但前提是睫毛的方向得是对的，一旦睫毛长反，不仅扎眼睛，反而会让眼睛视觉看着变小了。所以啊，被倒睫困扰的小伙伴还是尽快治疗，说不定治疗后还会变漂亮呢~

 

参考文献：

[1] 韦付林.倒睫的治疗方式及进展[J].保健文汇,2021,22(8):259-260.DOI:10.3969/j.issn.1671-5217.2021.08.162.

[2] 陈红.倒睫手术后的护理注意事项[J].东方药膳,2020,(2):240.

一、对于婴幼儿及儿童的倒睫的治疗

 

 

由于有些婴幼儿比较胖，鼻根部扁平，发育欠饱满，加上有的患儿有下睑赘皮或者联合有内眦赘皮，可以造成下睑倒睫或者造成下睑内翻，程度较轻者可随年龄增长而自愈。由于婴儿睫毛一般细小柔软，刺激症状一般不明显，保守治疗无效时方可以考虑手术治疗，一般在患儿3岁以后手术。有的患儿随着年龄的增长，鼻梁的发育，先天性睑内翻常可自行消失，一般不急于手术，可以经常扒其下睑，有时下睑可以粘贴胶布(但是已经极少使用，胶布会引起幼儿娇嫩的皮肤过敏，皮疹或者糜烂)，另外，同时配合消炎的眼药水和促进角膜上皮修复的眼药水点眼。

 

若5～6岁时，睫毛严重刺激角膜，流泪又多的情况下，可以考虑手术。较小儿童可以采用缝线矫正术，它是利用缝线牵拉的力量，将睑缘向外牵拉，此种方法简单，全麻时间短，安全，但是容易复发，部分患者数月或者数年后复发。如果年龄较大，内翻严重者可行下睑皮肤和眼轮匝肌的部分切除术，此手术方法成功率较高，效果持久，但是需要采取下睑眼袋切口，或者上睑重睑切口，手术全麻时间略长，有的患者术后会留有下眼睑的瘢痕，有一部分患者会留下下眼睑双眼皮的外观。多数患儿的家长惧怕“开刀”，而更容易接受缝线手术，作为减缓倒睫刺激的“权宜之计”。

 

二、成人发生倒睫应该如何治疗？

 

1、对于成人不伴有眼睑内翻的数量较少的局部性倒睫，常用的处理方法如下：

 

 拔除法：倒睫数量不多时可以直接用睫毛镊拔除，简单有效，但是由于睫毛的毛囊并没有破坏，几周内易复发。再次长出的睫毛会更粗更硬，刺激角膜，因此拔除只是在条件简陋没有其它办法的情况下，或者在其它方法都尝试无效的情况下，不得已而为之。

 

电解法：电解破坏毛囊并拔除，有时需要反复多次才能达到理想效果，成功率10～20%左右。

 

冷冻治疗：可以解除众多的倒睫，潜在的并发症有：皮肤的色素脱失，术后的睑缘切迹，对睑板腺的损害和对泪膜稳定性的影响。

 

激光治疗：激光分离术，对少数散在分布的倒睫是有效的。

 

显微镜直视下手术切除毛囊治疗：可在显微镜直视下将毛囊切除;若倒睫数量多，可楔形切除或前板层切除，对于其他方法无法处理的局部成簇的倒睫有效。

 

 

2、对于倒睫数量较多的和伴有眼睑内翻的患者，常用的手术方法有如下几种：

 

上睑埋线法矫正内翻倒睫：此法适合年轻、上睑皮肤较薄、不松弛、皮下脂肪不多、内眦赘皮不明显的上睑轻度内翻倒睫的患者。

 

下睑缝线压管法矫正下睑内翻倒睫：又称下穹窿皮肤缝线术，适合部分先天性睑内翻，痉挛性睑内翻及退行性睑内翻。

 

皮肤眼轮匝肌切除术：适合于青少年伴有下睑赘皮的内翻倒睫和部分老年人的退行性内翻倒睫，通过睑缘附近皮肤和肥厚眼轮匝肌的切除，增加皮肤张力，加强紧张性，阻止眼轮匝肌超过睑缘，深部固定法缝合切口。

 

眼轮匝肌缩短术：适合退行性眼睑内翻。

 

 睑板楔形切除术(Hotz术)：瘢痕性睑内翻引起的倒睫，手术切除部分肥厚的睑板，借以恢复睑缘的位置，解除睑结膜、睑板的向内牵拉的作用，矫正睑板的异常状态。

 

睑板切断术：适合眼睑变形和肥厚不明显的病例，其原理在于将睑板自睑板下沟处切断，解除瘢痕的牵引，缝线结扎使睑缘恢复到正常的位置。

 

睑缘灰线切开术：适合内翻程度在整个眼睑不一致的患者或者做其它手术方式仍有部分倒睫未能完全矫正者。

今天是一个阳光明媚的上午，我如往常一样，带着一丝紧张和期待，踏入了京东互联网医院，开始了我的线上问诊之旅。

我预约了视光中心的***医生，因为最近我的眼睛有些不适，尤其是早上起床后，右眼总是感觉有些模糊，而且右眼睫毛还会偶尔倒刺。我上传了最近一次的检查结果，焦急地等待着医生的回复。

很快，***医生就给出了回复，她说我的情况属于轻微的先天性倒睫，建议使用玻璃酸钠眼药水来缓解症状。我听了之后，心里稍微安定了一些，但仍然有些担心，便询问是否需要手术。

***医生告诉我，如果症状加重，手术可能是必要的。我犹豫了一下，问：“那过两年动手术好不好？”她耐心地回答：“这个手术风险不大，保护角膜，尽量早点治疗。”

听到这里，我心中的石头终于落地了。我又问：“是个小手术是吧？”她微笑着回答：“是的。”

接下来，我又询问了关于全麻的问题，担心对身体有影响。***医生解释说，全麻对身体的影响是有的，但手术对身体有伤害，这是不可避免的。不过，手术的瘢痕体质问题不用担心，不是瘢痕体质，一般看不太出来。

整个问诊过程，***医生都非常耐心，让我感到很安心。最后，她提醒我说：“医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。”

这次线上问诊的经历让我深刻感受到了互联网医院的便捷和高效，也让我对视光中心的***医生充满了信任和感激。

在一个晴朗的下午，我带着孩子来到线上问诊平台，向医生咨询了孩子眼睛倒睫毛的问题。医生通过文字交流，让我详细描述了孩子眼睛的情况，并给予了耐心的解答和建议。

医生告诉我，孩子眼睛下眼睫毛大部分贴在眼球，暂时只能多扒开下眼皮，少让睫毛接触眼球，一般长大会好转。但是如果长大后仍然存在这个问题，就需要考虑手术干预。医生还提醒我，倒睫毛虽然对小孩子视力发育一般不会有太大影响，但长期擦伤角膜会导致视力模糊。

虽然我担心孩子总是流眼泪，而且贴在眼球的下睫毛上容易有黏稠的眼屎不好清理，但医生建议我每天多扒几次下眼皮，暂时不需要去医院干预。医生的回复让我感到安心和放心，我决定按照医生的建议进行处理。

问诊结束后，我对医生的专业和耐心表示感谢，这次线上问诊让我对孩子眼睛问题有了更清晰的认识，也让我更加信任医生的建议。

那是一个阳光明媚的下午，我，一个普通的成都市民，因为小儿的先天性倒睫问题，通过京东互联网医院寻求了专业医生的在线咨询。

与医生沟通的过程中，我感受到了他的专业和耐心。他首先详细询问了孩子的病情，然后给出了几种治疗方案，包括手术和保守治疗。在了解了我们对手术的顾虑后，他建议我们可以选择保守治疗，即通过日常的护理来缓解症状。

医生详细解释了保守治疗的具体方法，包括如何帮助孩子自己往外掰眼睛，以及推荐了一些适合的眼药水。我按照医生的指导，给孩子进行了护理，并在医生的指导下选择了玻璃酸钠眼液进行使用。

在治疗过程中，医生定期与我沟通，了解孩子的病情变化，并根据实际情况调整治疗方案。他的专业建议和细心关怀，让我感到非常安心。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便捷和专业。医生的专业素养、耐心倾听和细致解答，让我对互联网医疗有了全新的认识。

在此，我想对那位来自视光中心的医生表达我的感谢。感谢他的专业建议和悉心关怀，让我和我的孩子得到了及时的治疗和帮助。