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膜性肾病会不会好起来?

膜性肾病会不会好起来?
发表人:王涛

膜性肾病,是导致成人出现大量蛋白尿,最常见的一个肾病类型,偏好于中老年人。

但由于近年来,环境污染(比如严重的雾霾)、人们生活方式的改变(比如爱美女性喜欢染发、用美白化妆品)等问题,膜性肾病越来越年轻化。

膜性肾病根据病因,可以分为原发性(又叫特发性)膜性肾病和继发性膜性肾病。

继发性膜性肾病,也就是说患者之所以得膜性肾病,是因为其他病因继发的:如乙肝、丙肝、晚期肿瘤、红斑狼疮等,引起患者发生膜性肾病。

原发性膜性肾病,临床找不到其他病因。

肾上线今天和小伙伴们,一起来聊一聊更为常见的原发性膜性肾病。

1.原发性膜性肾病肾脏的 3 个结局

1)肾病病情完全缓解
①蛋白尿小于 0.3g/24 小时(即每天蛋白尿排泄小于 300mg);②血清白蛋白正常,大于 35g/L;③血肌酐正常;

2)肾病病情部分缓解
①蛋白尿下降为原来的一半以上,且在 0.3~3.5g/24 小时之间;②血清白蛋白好转;③血肌酐稳定;

3)持续不缓解,逐渐进展为尿毒症

2.原发性膜性肾病是个“慢性子”

和其他肾病类型比,原发性膜性肾病有它独特的个性。

1)自发缓解的比例,比其他肾病类型更高。

1/3 的原发性膜性肾病患者,随着时间的推移,疾病不但不恶化,反而它自己就慢慢往好的方向发展。

2)疾病发展相对慢,治疗起效也慢

通常,膜性肾病的发展速度慢,治疗起效的时间也慢,是一个“不能急”的病。

我们看下图这个研究,原发性膜性肾病患者经过免疫抑制剂治疗,停药后,临床缓解率还在不断上升!

说明相当一部分患者并不会在治疗初期就起效,治疗反应“慢半拍”。

原发性膜性肾病就是这样,有时你和医生都已经很着急了,蛋白尿却得等上一段时间再下来,特别地“不着急”。

面对膜性肾病的“慢性子”,其实,我们并不是完全拿它没辙,有一些指标可以做好转的预测,我们接下来一起来看看。

3.这些指标可预测原发性膜性肾病是否会好转

1)PLA2R 抗体滴度下降

2009 年,新英格兰医学期刊发表的这份研究,发现原发性膜性肾病特异性抗体 PLA2R 抗体,是原发性膜性肾病研究上一个里程碑氏的成果。

如今,PLA2R 抗体滴度的检测,已经广泛应用于原发性膜性肾病患者,用于疾病活动度、预后、治疗反应以及肾移植后复发率的监测。

如果原发性膜性肾病患者在治疗过程中,复查 PLA2R 抗体的值往下降,通常意味着治疗有效,蛋白尿也会逐渐有反应。

因此,PLA2R 抗体滴度下降、转阴,而蛋白尿暂时还没有反应的时候,肾友们不要着急。

2)血清白蛋白上升

在临床上,由于运动、饮食变化、24 小时蛋白尿留取方式错误等原因,有明显蛋白尿的膜性肾病患者,出现蛋白尿波动或者上升,并不一定反映病情恶化。

而血清白蛋白的稳步上升,是一个好的现象,通常能更好地预测疾病的好转。

例如,中华肾脏病杂志最近发表的这份研究分析认为,血清白蛋白是一项比 24 小时尿蛋白,更能预测原发性膜性肾病严重程度和药物疗效的指标。

慢性肾病本身比较磨人,刚好又遇上这种“慢性子”的类型,膜肾的小伙伴们可能更会焦躁,失去信心。

无论医生给您使用的是保守治疗(RAS 受体阻断剂)加密切观察,还是给予的激进方案(免疫抑制方案),希望膜性肾病的肾友们,一定要树立信心,在正规治疗的指导下,膜性肾病的预后,相对还是不错的。

即便少数进展为尿毒症,我们也还有肾移植和透析治疗。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

不典型膜性肾病疾病介绍:
膜性肾病,是免疫复合物(由抗体与抗原结合所得)沉积在肾小球毛细血管基底膜,导致基底膜病变的一种疾病,表现为肾病综合征(蛋白尿、低蛋白血症、高脂血症和水肿)。肾脏正常工作时,尿液中只含有少量小分子蛋白,膜性肾病患者肾小球的滤过膜受损,因此尿液中漏出的蛋白含量增加,出现蛋白尿,尿液泡沫增加、颜面部和四肢水肿是最常见的症状。本病主要使用药物治疗,因患者病程不同,预后差异相对较大,经规范治疗后,绝大多数患者的肾功能可保持稳定,少数患者会恶化至终末期肾病[1]。
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  • 很多慢性患者都是在不知不觉间引起的,是一种发病率较高的肾脏疾病,一般情况下肾炎早期基本没有什么明显症状,所以很多人都忽视了慢性肾炎的危害,不会对其重视更不会加以控制。如果就这样放任其发展不管的话,就会在肾炎进入中后期时带来很多危害,甚至会引起更严重的肾脏疾病。

     

    那么我们就一起来看看慢性肾炎会给你带来哪些伤害吧?

    1. 蛋白尿

     

    蛋白尿是典型的慢性肾炎表现。是因为尿液中含带了大量的蛋白质,远远超过了正常的蛋白盒子含量,这会给肾脏带来严重的负担,还会使你的局部血管受损,如果不加以控制,随着时间一久,身体对于营养的补充都会出现问题。

     

    2. 排尿量的增加减少

     

    排尿量的变化也是慢性肾炎发作的一种表现,这种现象是由你肾小球以及肾小管出现的问题引起的,会使肾脏吸收功能受损,导致慢性肾炎患者的泌尿系统无法正常运作。如果长时间都存在排尿量不稳定的情况,可能会导致患者脱水。

     

    3. 水肿

     

    我们都知道肾脏是我们身体内主管液体的器官,而慢性肾炎不及时治疗。就会造成肾脏的过滤、代谢功能下降,水分就会在体内堆积,达到一定程度后就会开始渗入患者的血液皮肤,使患者出现水肿的症状。

     

    4. 贫血

     

    慢性肾炎也会导致患者一定程度的贫血,到晚期会更加明显,因为晚期的慢性肾炎会使肾脏不能很好地分泌促红素,结果就是红细胞被过多破坏,也就造成了贫血。这类贫血与缺铁性贫血症状类似,很多患者都无法分辨自己的贫血是由什么引起的,也就没法办及时解决。

     

    5. 肾小管功能减退

     

    慢性肾炎引起的肾小管功能减退,通常对儿童的危害较大,肾小管异常会影响蛋白质的吸收再利用。这种损伤是持续性的,后期会造成严重的肾小管功能减退、市场。

     

     

    6. 高血压

     

    高血压也是慢性肾炎的并发症之一,据统计,八成的慢性肾炎患者都有高血压的症状。肾炎初期只会是续发性的高血压,但是一旦肾炎进入后期,就会成为难以控制的原发性高血压。

     

    7. 感染

     

    长期的慢性肾炎患者免疫力会逐步下降,蛋白质的缺失不仅仅会导致患者的营养不良。还会使患者的免疫功能紊乱。就极易受到外界刺激造成感染。 

  • 肝性脑病也是我们生活中常见的一种病症。由于近年来人们饮食结构的复杂和多样,越来越多的人由于乱吃东西、或者是饮食不分健康,而引发了肝性脑病。患者患有肝性脑病会给身体带来严重的伤害,也会影响人们的生活状态,所以患有肝性脑病要及时治疗是十分重要的。


    肝性脑病也叫做肝性昏迷,是由于肝部发生严重的症状,并且以代谢紊乱为基础的中枢神经系统功能失调而引起的一种综合性病症。由于肝性脑病严重的影响了人们的脑部意识、行为意识、所以对身体的伤害是很大,要及时治疗是最为重要的。

     

     

    1、肝性脑病的原因是由于以下几种原因形成的。比如患者患有病毒性肝炎和重症中毒性肝炎、及药物性肝病或者是妊娠期急性脂肪肝等肝部的各种症状。诱发肝性脑病的因素很多,如上消化道出血,经常性的高蛋白饮食、长期服用安眠、镇静剂、麻醉药物等。也可以是长期便秘,或者是尿毒症的患者这些都可以引发肝性脑病。


    2、肝性脑病的患者可能会出现,黄疸的症状,也可能发生性格由内向变为外向,或者外向变为内向。也可以是行为变得不正常或者不拘紧,比如随地吐痰、乱扔东西、乱写乱画的行为。也可能表现为睡虑不正常,比如人家睡觉时患者清醒的症状。部份患者还会有呼出带有烂苹果、大蒜味的口气。也可以出现共济失调的症状。还有一部患者会出现视力障碍,看不清东西。或者是出现智力下降、比如数不清数、写不出字来、或者是概念不清。最后还会出现严重的意识障碍,比如记忆力下降、意识不清、迟钝的表现。

     

     

    目前医学上来讲,肝性脑病是不能完全治愈的,只能通过饮食来控制病情,如果要治愈的话,只能通过肝脏移植来完成。所以不必抱着能够治愈的心态来治疗此病。但是通过饮食调理,控制好病情,是可以让病人生存一段时间的。一般由于肝性脑病的患者本身是患有肝方面的病症的,所以尽量控制病人的肝病状况不再恶化,那么肝性脑病的症状是可以有所缓解的。


    最后,患有肝性脑病的患者,要吃一些易吸收、易消化的食物。不能再吃一些大鱼大肉的食物。要吃一些清淡有营的食物。同时口味要保持低盐、低脂肪的口味。平时多吃一些维生素含量高的食物,这样利于病情的恢复。同时也给予充足的碳水化合物,软米饭、烂面条、面包等。

  • 肝性脑病发病最主要原因,是因为病人机体的肝脏器官遭到严峻的损害致使的一种疾病,而现在的医疗水平只能找到防止肝性脑病的办法,关于医治肝性脑病这种疾病的办法,仍是没有特效药物,但病人也不能太过于担忧,肝性脑病通常也是不会传染的,家人也不必太过于忧心感染疑问。


    肝性脑病传染吗?肝性脑病不会感染,如果患者属于病毒性肝炎导致的的肝性脑病的话,那还是有传染的可能性的,亲属要注意,病人往常不吃辛辣影响难消化食物,要防止劳累和生气,三是歇息好坚持心情舒畅去正规医院诊治,难度不大,不要随意乱治。

     


    肝性脑病不一定都有感染性,只要病毒性肝炎致使的才有感染性,并且是密切接触的人才会被感染上病毒性肝炎,朋友们一定要意识到这个误区,下面我们再来一起详细的了解下,期望对有需求的人有所帮助。


    肝性脑病发作通常是因为较严峻的肝病而致使的疾病,均是因为病人代谢呈现了失调后,而致使的中枢神经系统功用失调的归纳病征,其主要临床表现是意识妨碍、行动失常和昏倒,该病预后取决于病因。


    现在对于肝性脑病的办法,并没有什么特效的治疗方法,并且该病是肝硬化病人最大的致死原因,所以主张病人一旦发作了该病后,首先要了解发病的诱因,比如是无法正常排便或者是体内电解质失调等致使的,在进行针对性的医治。

     


    专家建议病人在平时日子中的饮食尽量防止摄取动物内的蛋白质食物,避免对病症的康复形成影响,此外,恰当可以多吃一些保肝性的药物,病人还需求定时到医院进行查看,看是不是病症会转变为肝癌。


    肝性脑病是一种对比多见的并发症,在临床上它是比较严重的病症,主要是肝癌的病发表现,通常是因为发作了严峻的肝病所致使的。因而关于此疾病的医治也应当要加以注重,家属要做到仔细和耐性关心病人。肝性脑病的患者一旦呈现了持续性的痛苦时,应当尽快到正规的医疗机构承查看,直到承认病症后在对症进行医治,防止擅自服用药物,避免对病症康复形成影响。

  • 2021年,改善全球肾脏病预后组织(KDIGO)发布了肾小球疾病的管理指南,目的是为临床医生提供关于成人和儿童肾小球疾病患者的管理指导。指南内容涉及各种肾小球疾病,包括免疫球蛋白A肾病和免疫球蛋白A血管炎,膜性肾病,儿童肾病综合征等。下文主要介绍膜性肾病和儿童肾病综合征的治疗策略。

     

    膜性肾病

    膜性肾病是导致成人肾病综合征的一个常见病因,临床表现为肾病综合征(大量蛋白尿、低蛋白血症、高度水肿、高脂血症),或无症状、非肾病范围的蛋白尿。 膜性肾病常见于40岁以上人群,起病往往较隐匿

     

    与2012 KDIGO指南不同的是,新指南指出, 对于PLA2R抗体阳性且合并肾病综合征的患者,可能不需要肾脏活检来确认膜性肾病诊断。然而对于这类患者,肾活检也可以提供重要的额外信息。无论PLA2R抗体和/或TSHD7A抗体是否阳性,都应对膜性肾病患者进行相关疾病评估。对于膜性肾病患者,应用临床和实验室标准评估肾功能丢失进展的风险。

     

    所有存在蛋白尿的原发性膜性肾病患者均应接受优化支持治疗。蛋白尿<3.5g/d、溴甲酚紫(BCP)或免疫测定法测定的血清白蛋白>30g/L、且估计肾小球滤过率(eGFR)>60ml/min/1.73m2的膜性肾病患者,不需要免疫抑制治疗。对于存在至少一项疾病进展危险因素或发生肾病综合征的严重并发症(如急性肾损伤、感染、血栓栓塞事件)的膜性肾病患者,可以考虑免疫抑制治疗。

     

    对于存在至少一项疾病进展危险因素的膜性肾病患者,推荐使用利妥昔单抗或环磷酰胺联合糖皮质激素治疗6个月,或以他克莫司为基础的治疗至少6个月,根据风险评估选择治疗。治疗开始后连续监测PLA2R抗体水平可能有助于评估膜性肾病患者的治疗反应,并可用于指导调整治疗方案。

     

    对于肾病综合征治疗后复发的膜性肾病患者,初始治疗采用利妥昔单抗的患者,后续治疗可以重复使用利妥昔单抗;初始治疗采用钙调神经磷酸酶抑制剂(CNI)或环磷酰胺治疗的患者,后续治疗可以改用利妥昔单抗。

     

    对于膜性肾病患者, 移植前评估应尽量确定膜性肾病是否与PLA2R相关。如果血液中持续存在PLA2R抗体,复发风险会增加。移植后,对于已知PLA2Rab相关性膜性肾病患者,根据移植前抗体水平,每1-3个月测量一次PLA2R抗体,并进行移植物的活检,以防抗体增加。 利妥昔单抗可用于治疗复发性膜性肾病患者

     

    膜性肾病在儿童中非常罕见,尚没有证据指导儿童膜性肾病的治疗。 膜性肾病儿童患者应在专业中心接受治疗。对于膜性肾病和肾病综合征患者,预防性抗凝治疗方案应基于血栓栓塞事件和出血并发症的风险来制定。

     

    对于膜性肾病患者的预防性抗凝治疗,重要的注意事项如下:

    1. 血栓栓塞事件的风险与血清白蛋白水平有关。

    2. 评估静脉血栓栓塞和出血风险。

    3. 膜性肾病和肾病综合征患者也有发生动脉血栓栓塞事件的风险。动脉血栓栓塞事件的风险取决于年龄,既往病史,糖尿病,eGFR,吸烟和肾病综合征的严重程度。可以使用Framingham风险评分(包括既往史和蛋白尿)进行风险评估。

    4. 使用阿司匹林不足以预防静脉血栓栓塞;使用华法林足以预防动脉血栓栓塞。

    5. 类固醇会增加血栓栓塞风险;因此,开始泼尼松治疗的患者不应避免抗凝治疗。

     

    儿童肾病综合征

    儿童肾病综合征是常见的儿童泌尿系统疾病之一。 发病年龄多见于3~6岁的幼儿,因治疗过程中患儿机体免疫功能较低,很容易因劳累或其他儿童带病上课而感染上病毒或细菌,导致病情复发。

     

    与成人肾病综合征的管理相反,通常不会在儿童就诊时进行诊断性肾活检来确定诊断。肾病综合征的儿童患者通常被认为患有对糖皮质激素敏感的微小病变(MCD),如激素敏感性肾病综合征。激素抵抗性肾病综合征患者的长期肾脏存活率较差,应进行更广泛的评估,包括肾脏活检和基因检测。

     

    自2012年指南发布以来,多项试验表明,较短的初始糖皮质激素治疗与6个月治疗的疗效相当。因此,2021年指南进行了更新, 建议儿童接受总共8-12周的大剂量糖皮质激素治疗,而不是24周。这将有助于降低治疗毒性,特别是考虑到激素敏感性肾病综合征经常复发,患者后续可能接受多个疗程的糖皮质激素治疗。指南还建议,对于频繁复发性和激素依赖性患儿,上呼吸道感染期间接受0.5mg/kg/d泼尼松或泼尼松龙治疗一周,以降低复发的风险,重新开始治疗时需要大剂量的糖皮质激素。

     

    对于存在激素相关副作用且频繁复发的激素敏感性肾病综合征患儿,以及对于所有具有激素依赖性肾病综合征的患儿, 建议使用节制糖皮质激素使用的药物。激素敏感性肾病综合征患儿可以使用的节制糖皮质激素药物包括环磷酰胺、左旋咪唑、霉酚酸酯、利妥昔单抗或CNI。

     

    最近结果表明,左旋咪唑可能是一种有效、安全且廉价的治疗选择,尤其是对于频繁复发的肾病综合征患者;对于频繁复发和激素依赖性肾病综合征患儿,利妥昔单抗可能是较好的类固醇节制方案。

     

    对于激素抵抗性肾病综合征患儿,糖皮质激素治疗失败后,推荐使用CNI作为初始治疗。如果无法获得CNI且利妥昔单抗的疗效有限时,推荐使用环磷酰胺。对CNI有反应的患者,应考虑改用霉酚酸酯用于维持缓解,从而避免CNI的长期毒性。此外,基因检测可能有助于指导激素抵抗性肾病综合征中免疫抑制剂的使用。

     

    参考文献:

    Kidney Int. 2021;100(4):753-779.

     

    京东健康互联网医院医学中心

    作者:杨超,毕业于北京大学医学部,现在北京大学第一医院工作,研究方向为慢性肾脏病。

  • 看到这个问题,我莫名的想笑,虽然对题主不了解,但是估计是对中医半信半疑的。很多人对中医都比较信奉,但是呢中医并没有那样想的好。很多中药也是有一些不良反应的,而西药之所以不良反应更明显,主要是因为西药里面的有效成分被提纯了,这样虽然它的药用价值被提高了,但是不良反应也被放大了。关于慢性肾脏病吃中药对身体是不是有好处,我来说一下个人看法。

     

     

    一些中药存在肾毒性:

     

    中药之所以不良反应不明显,主要是因为浓度不高。我们平时说的药物的副作用其实就是医学上的不良反应,而医学上的副作用和不良反应是完全不同的两个概念。

     

    副作用在医学上主要指和用药目的无关的一些效应,比如我用美托洛尔治疗高血压,但是这种药物本身也能降低高血压的死亡率,改善预后,这点在医学上就是指副作用。平常人说的副作用就是指医学上的不良反应,主要指药物给患者带来了不适,比如吃苯海拉明治疗过敏性疾病,结果出现了嗜睡的情况。

     

    平时经常听到别人说是药三分毒,其实这句话在中医或者西医也都是适用的,世界上也不存在绝对安全的药物。之前我也遇到过不少病人吃中药引起肾衰竭的,很多中药是需要经过炮制才能降低这些毒性的,而且很多也需要多种中药配伍来降低不良反应。生活中比较常见的具有肾毒性的中药包括雷公藤、曼陀罗、巴豆、芦荟、鱼胆、海马等。

     

    当然了,不是说中药不能治疗肾病,这里我想说的是可以找正规的中医医生治疗,他们对中医有更深的了解和认识,一般不会出现什么不良后果。

     

     

    治疗肾病还需要进行正规治疗:

     

    其实肾病在现代医学上是一种比较宽泛的疾病,只要是肾脏出现了问题,都可以统称为肾病,但是在临床上我们一般说的肾病是指肾病综合征。根据题主的描述,我也看不出具体的是什么疾病。但是不管怎么样,都需要明确具体的疾病,然后进行一些正规的治疗。

     

    对于有肾病的人,需要限制蛋白质的摄入,尽量选择优质蛋白,比如鸡蛋、鱼肉、虾类等,每天吃的蛋白质用量应该控制在0.6~1g/公斤,比如一个体重60公斤的肾病患者,每天都蛋白质总摄入应该在36~60g之间。同时应该控制水的摄入,避免劳累和感染,尽量不要服用肾毒性的药物。

  • 提起阳痿早泄,对于很多男性朋友们这是一个尴尬的话题。由于这个问题涉及到面子问题,所以男人一般比较重视自己的性能力。

    提起了阳痿我们先看看一个勃起功能障碍国际指数(IIEF-5)问卷调查表,这是一个检测一个男人是否存在阳痿的国际通用方法,有一定的参考价值,可以初步判断是不是真的勃起障碍,所以有情况的话对照做完调查表再说吧。

     

     

    01 肾虚就是不行吗?

     

    哥哥们,弟弟们。我们不要再搞错了!!!阳痿和肾虚是有区别滴。但是相信很多人可能一提到肾虚,还是会第一时间联想到的就是这个男人那里不行。

     

    自然而然,简直就是不加思索的就跟阳痿瞬间就挂上关系了。这样子的话让人很尴尬的。

     

     

    但其实并不是这样的,阳痿跟肾虚还是有区别的。

    肾虚,是指肾功能的减退,虚弱。一定要搞清楚哈,可并不是指肾得了病。一般情况下我们常说的一个人肾虚,其实是人会出现反应迟钝,精神力精神状态不集中,工作办事效率不高等问题。就像是这样子哦。   

    而阳痿这种情况就不一样了。大兄弟们,一定要很清楚哦。阳痿指的是男性阴茎的勃起功能出现了障碍(羞答答的),它是一种男性疾病,它可以分为器质性的阳痿、精神性阳痿和功能性阳痿。所以阳痿跟肾虚还是有实质上的区别的,但也不是没有联系,阳痿早泄都是以虚症为主要表现,与肾虚有直接的联系的。

    02 降压药会导致阳痿吗?

    说到这个降压药,这个东西现在出现的频率还是挺高的。但是当你问一个正在服用降压药的人,他可能根本不知道这个药物会引起阳痿的发生。哇,假若我知道了,我一定会慌慌张张。

     

     

    哎,一个不太好的消息可能要来了,对于部分患者口服降压药物造成的阳痿的确是存在的。但是据不完全统计,大约有25%阳痿的病人与口服药物治疗有关系。听到这里可以稍稍放心一点了。1/4的概率才可能导致阳痿。心要放宽些了。可站起来啦!!!

    虽然抗高血压药物,可以引起阳痿的症状,但是并不是所有的降压药都可以引起阳痿。只有部分的降压药,对于男性性功能障碍是有些许影响的。但也不要太过担心了哦~

    03 糖尿病会对性功能有影响吗?

    糖尿病患者通常会伴发阳痿,这种情况也是非常多见的,据相关数据统计其发生率可达半数以上。

     

     

    但是非胰岛素依赖型糖尿病和胰岛素依赖型糖尿病出现伴发阳痿的危险性概率略有差异,有报道称前者伴发的数据约为71%,后者的仅为49%。因为糖尿病属于全身新陈代谢失调,性激素的分泌物也就会受到影响,所以这样就会导致男性出现性功能减退。进而引起了阳痿。

    04 睡眠多梦,会有影响吗?

    现在的年轻人呀,晚上睡不着白天困得不得了呀。简直要命了呢。即使睡着还会做梦。让人时刻都无法休息了,痛苦的一批。

    这种情况属于失眠多梦。但是这种情况下,就这篇文章来说不会导致阳痿。芜湖~  简直是个好消息爆炸!

     

    但是肾虚的患者往往会出现失眠多梦,上诉中也提到了肾虚和阳痿的区别。但是肾虚的患者会出现比较明显的性功能下降的现象,而且有的患者出现了肾虚的这个症状时伴随会出现身体乏力的症状,从而也可能会导致早泄的症状出现,还会出现阳痿等方面的症状,有的人出现了肾虚的症状可能会导致滑精等方面变的产生。

    05 根本原因是....

    大兄弟们,前面说了那么多。在这一part里我想可以找找根源了。

    好了,话不多说。开始了。

    首先呢,造成阳痿的原因有很多。(你们可能知道一部分,但是这里你们能更全面深入的了解它哦~)其中包含了心理性勃起功能障碍,常见的病因有:性唤醒能力缺失、性伴侣情绪低落以及精神疾病等容易导致勃起功能障碍。另外还有器质性的勃起功能障碍,常见的病因:糖尿病、高血脂、心血管疾病等血管疾病导致勃起障碍。

    由于疾病、创伤导致中枢神经或者周围神经受损引起的勃起功能障碍。甲状腺功能亢进或减退、性腺功能减退症等疾病导致勃起功能障碍。再者就是药物诱导性因素:抗高血压药物、抗抑郁药、抗精神病药物等。或者创伤性因素:阴茎折断、骨盆外伤等。

     

     

    Friends,特别是男人们。男人不能说自己不行。我们作为男人应该时刻保持良好的愉快的心情,做好性教育知识的学习。一定戒烟、适量饮酒、杜绝吸毒,并且要养成良好的锻炼习惯。为了自己的美好生活,大家好好努力吧!!!!

     

    参考文献:
    [1]史振滏,路艺,刘国莉,高慧强,李兰,石东,刘毅.三种治疗方案治疗肝郁肾虚型阳痿合并早泄的临床疗效观察[J].宁夏医科大学学报,2021,43(01):75-78.
    [2]李勇华,张利梅,王彩霞.国医大师段亚亭治疗阳痿早泄经验[J].湖南中医杂志,2020,36(12):30-32.
    [3]张天宇,卢桂林,杨凯,董盼攀,曾庆琪.曾庆琪从躁郁论治早泄与阳痿[J].中国中医基础医学杂志,2020,26(11):1728-1730.
    [4]石报.耳垂皱纹多,当心冠心病[J].中南药学(用药与健康),2017(11):52.
  • 2021年,改善全球肾脏病预后组织(KDIGO)发布了肾小球疾病的管理指南,目的是为临床医生提供关于成人和儿童肾小球疾病患者的管理指导。指南内容涉及各种肾小球疾病,包括免疫球蛋白A肾病和免疫球蛋白A血管炎,膜性肾病,儿童肾病综合征等。下文主要介绍膜性肾病和儿童肾病综合征的治疗策略。

     

    膜性肾病

    膜性肾病是导致成人肾病综合征的一个常见病因,临床表现为肾病综合征(大量蛋白尿、低蛋白血症、高度水肿、高脂血症),或无症状、非肾病范围的蛋白尿。 膜性肾病常见于40岁以上人群,起病往往较隐匿。

     

    与2012 KDIGO指南不同的是,新指南指出, 对于PLA2R抗体阳性且合并肾病综合征的患者,可能不需要肾脏活检来确认膜性肾病诊断。然而对于这类患者,肾活检也可以提供重要的额外信息。无论PLA2R抗体和/或TSHD7A抗体是否阳性,都应对膜性肾病患者进行相关疾病评估。对于膜性肾病患者,应用临床和实验室标准评估肾功能丢失进展的风险。

     

    所有存在蛋白尿的原发性膜性肾病患者均应接受优化支持治疗。蛋白尿<3.5g/d、溴甲酚紫(BCP)或免疫测定法测定的血清白蛋白>30g/L、且估计肾小球滤过率(eGFR)>60ml/min/1.73m2的膜性肾病患者,不需要免疫抑制治疗。对于存在至少一项疾病进展危险因素或发生肾病综合征的严重并发症(如急性肾损伤、感染、血栓栓塞事件)的膜性肾病患者,可以考虑免疫抑制治疗。

     

    对于存在至少一项疾病进展危险因素的膜性肾病患者,推荐使用利妥昔单抗或环磷酰胺联合糖皮质激素治疗6个月,或以他克莫司为基础的治疗至少6个月,根据风险评估选择治疗。治疗开始后连续监测PLA2R抗体水平可能有助于评估膜性肾病患者的治疗反应,并可用于指导调整治疗方案。

     

    对于肾病综合征治疗后复发的膜性肾病患者,初始治疗采用利妥昔单抗的患者,后续治疗可以重复使用利妥昔单抗;初始治疗采用钙调神经磷酸酶抑制剂(CNI)或环磷酰胺治疗的患者,后续治疗可以改用利妥昔单抗。

     

    对于膜性肾病患者, 移植前评估应尽量确定膜性肾病是否与PLA2R相关。如果血液中持续存在PLA2R抗体,复发风险会增加。移植后,对于已知PLA2Rab相关性膜性肾病患者,根据移植前抗体水平,每1-3个月测量一次PLA2R抗体,并进行移植物的活检,以防抗体增加。 利妥昔单抗可用于治疗复发性膜性肾病患者。

     

    膜性肾病在儿童中非常罕见,尚没有证据指导儿童膜性肾病的治疗。 膜性肾病儿童患者应在专业中心接受治疗。对于膜性肾病和肾病综合征患者,预防性抗凝治疗方案应基于血栓栓塞事件和出血并发症的风险来制定。

     

    对于膜性肾病患者的预防性抗凝治疗,重要的注意事项如下:

    1. 血栓栓塞事件的风险与血清白蛋白水平有关。

    2. 评估静脉血栓栓塞和出血风险。

    3. 膜性肾病和肾病综合征患者也有发生动脉血栓栓塞事件的风险。动脉血栓栓塞事件的风险取决于年龄,既往病史,糖尿病,eGFR,吸烟和肾病综合征的严重程度。可以使用Framingham风险评分(包括既往史和蛋白尿)进行风险评估。

    4. 使用阿司匹林不足以预防静脉血栓栓塞;使用华法林足以预防动脉血栓栓塞。

    5. 类固醇会增加血栓栓塞风险;因此,开始泼尼松治疗的患者不应避免抗凝治疗。

     

    儿童肾病综合征

    儿童肾病综合征是常见的儿童泌尿系统疾病之一。 发病年龄多见于3~6岁的幼儿,因治疗过程中患儿机体免疫功能较低,很容易因劳累或其他儿童带病上课而感染上病毒或细菌,导致病情复发。

     

    与成人肾病综合征的管理相反,通常不会在儿童就诊时进行诊断性肾活检来确定诊断。肾病综合征的儿童患者通常被认为患有对糖皮质激素敏感的微小病变(MCD),如激素敏感性肾病综合征。激素抵抗性肾病综合征患者的长期肾脏存活率较差,应进行更广泛的评估,包括肾脏活检和基因检测。

     

    自2012年指南发布以来,多项试验表明,较短的初始糖皮质激素治疗与6个月治疗的疗效相当。因此,2021年指南进行了更新, 建议儿童接受总共8-12周的大剂量糖皮质激素治疗,而不是24周。这将有助于降低治疗毒性,特别是考虑到激素敏感性肾病综合征经常复发,患者后续可能接受多个疗程的糖皮质激素治疗。指南还建议,对于频繁复发性和激素依赖性患儿,上呼吸道感染期间接受0.5mg/kg/d泼尼松或泼尼松龙治疗一周,以降低复发的风险,重新开始治疗时需要大剂量的糖皮质激素。

     

    对于存在激素相关副作用且频繁复发的激素敏感性肾病综合征患儿,以及对于所有具有激素依赖性肾病综合征的患儿, 建议使用节制糖皮质激素使用的药物。激素敏感性肾病综合征患儿可以使用的节制糖皮质激素药物包括环磷酰胺、左旋咪唑、霉酚酸酯、利妥昔单抗或CNI。

     

    最近结果表明,左旋咪唑可能是一种有效、安全且廉价的治疗选择,尤其是对于频繁复发的肾病综合征患者;对于频繁复发和激素依赖性肾病综合征患儿,利妥昔单抗可能是较好的类固醇节制方案。

     

    对于激素抵抗性肾病综合征患儿,糖皮质激素治疗失败后,推荐使用CNI作为初始治疗。如果无法获得CNI且利妥昔单抗的疗效有限时,推荐使用环磷酰胺。对CNI有反应的患者,应考虑改用霉酚酸酯用于维持缓解,从而避免CNI的长期毒性。此外,基因检测可能有助于指导激素抵抗性肾病综合征中免疫抑制剂的使用。

  • 看到这个问题,我莫名的想笑,虽然对题主不了解,但是估计是对中医半信半疑的。很多人对中医都比较信奉,但是呢中医并没有那样想的好。很多中药也是有一些不良反应的,而西药之所以不良反应更明显,主要是因为西药里面的有效成分被提纯了,这样虽然它的药用价值被提高了,但是不良反应也被放大了。关于慢性肾脏病吃中药对身体是不是有好处,我来说一下个人看法。

     


    1.一些中药存在肾毒性:


    中药之所以不良反应不明显,主要是因为浓度不高。我们平时说的药物的副作用其实就是医学上的不良反应,而医学上的副作用和不良反应是完全不同的两个概念。


    副作用在医学上主要指和用药目的无关的一些效应,比如我用美托洛尔治疗高血压,但是这种药物本身也能降低高血压的死亡率,改善预后,这点在医学上就是指副作用。平常人说的副作用就是指医学上的不良反应,主要指药物给患者带来了不适,比如吃苯海拉明治疗过敏性疾病,结果出现了嗜睡的情况。


    平时经常听到别人说是药三分毒,其实这句话在中医或者西医也都是适用的,世界上也不存在绝对安全的药物。之前我也遇到过不少病人吃中药引起肾衰竭的,很多中药是需要经过炮制才能降低这些毒性的,而且很多也需要多种中药配伍来降低不良反应。生活中比较常见的具有肾毒性的中药包括雷公藤、曼陀罗、巴豆、芦荟、鱼胆、海马等。


    当然了,不是说中药不能治疗肾病,这里我想说的是可以找正规的中医医生治疗,他们对中医有更深的了解和认识,一般不会出现什么不良后果。

     


    2.治疗肾病还需要进行正规治疗:


    其实肾病在现代医学上是一种比较宽泛的疾病,只要是肾脏出现了问题,都可以统称为肾病,但是在临床上我们一般说的肾病是指肾病综合征。根据题主的描述,我也看不出具体的是什么疾病。但是不管怎么样,都需要明确具体的疾病,然后进行一些正规的治疗。


    对于有肾病的人,需要限制蛋白质的摄入,尽量选择优质蛋白,比如鸡蛋、鱼肉、虾类等,每天吃的蛋白质用量应该控制在0.6~1g/公斤,比如一个体重60公斤的肾病患者,每天都蛋白质总摄入应该在36~60g之间。同时应该控制水的摄入,避免劳累和感染,尽量不要服用肾毒性的药物。

  • 慢性丙肝可以治疗好吗?据了解,丙肝病人如今不断增加,这是为何呢?为何不断增加的人成为了丙肝受害者?得了缓慢丙肝要怎么办?能够治好吗?这些都是我们遍及比较关心的疑问,今日要要点介绍的是怎么医治缓慢丙肝。专家指出,在丙肝的医治过程中,要遵循几个准则,那就是活跃医治、力所能及、饮食合理的准则。这是为何呢?


    慢性丙肝可以治疗好吗?据了解,丙肝病人如今不断增加,这是为何呢?为何不断增加的人成为了丙肝受害者?得了缓慢丙肝要怎么办?能够治好吗?这些都是我们遍及比较关心的疑问,今日要要点介绍的是怎么医治缓慢丙肝。专家指出,在丙肝的医治过程中,要遵循几个准则,那就是活跃医治、力所能及、饮食合理的准则。这是为何呢?

     


    准则一、积极医治


    本来不管什么病,都考究个心理医治,因为心态很主要,许多病人病还没治,精神就先崩溃了,所以,心理医治就提上了日程。关于丙肝病人来说,医治要掌握时机,依据自身病况,活跃医治。如今医治丙肝的办法有许多,可不一样病人详细的医治计划是不一样的。当病人呈现转氨酶重复增加,或肝组织学查看提示,有显着的炎症坏死或中度以上肝纤维化。假如肝功能查看正常,可是肝组织学查看提示,有炎症活动和显着肝纤维化,也应给与抗病毒医治。当丙肝病人肝功反常,还能够合作使用一些保肝护肝药物,能够推进肝细胞再生,减轻肝脏炎症反响。所以,假如你患有缓慢丙肝,请认真对待,如今医疗技能这么兴旺,不要心灰意懒。


    准则二、力所能及、饮食合理


    俗话说并从口入,没错,许多疾病都是我们不重视饮食习惯二致使的,缓慢丙肝也不破例,所以病人在接受医生医治的一起,要留意一下自个的饮食习惯。关于主治医生来说,医治之前需要将全部医治计划,向病人告知明白,评价病人的依从性,全面了解病人的布景资料非常主要,这包含病人的心理,经济,家庭等状况,合理制定医治计划,确保医治获抱负作用。关于丙肝病人而言,要明白饮食留意事项,确保平时日子的科学饮食,少食含色素和防腐剂过多的食物,病人应以清淡易消化食物为主,如蔬菜、生果、豆制品、鱼类等。

     


    看了以上关于慢性丙肝可以治疗好吗的内容介绍,你是不是感受到了一点力量呢?得了缓慢丙肝不要忧愁,如今医疗技能日新月异,想要医治丙肝现已不成疑问。主要的是,你要坚持一颗积极向上的心态,然后在平时日子中留意自个的饮食,丙肝就会治好的。

  • 前段时间有位老病人去世了,他是几个月前在门诊收治的一位慢性肾脏病患者,在病房治疗短时间病情稳定后就回家休养。但是,他在家并没有好好养病,而是进行重体力劳动,不注意防护,引起感冒,最终导致肺部感染,病情复发。大家都对他的去世感到惋惜,毕竟他还年轻,正值中年,若是能够好好养病,后期恢复应该是很好的。那么,慢性肾脏病患者在日常生活中需要注意哪些问题呢?

     

     

     

    首先,在饮食上要注意低盐低脂优质蛋白饮食。低盐是因为摄入过多的钠盐,可以造成水钠潴留,引起高血压,而高血压反过来又会损伤肾脏,长此以往形成恶性循环,造成慢性肾脏病的进展。低脂是因为一般慢性肾脏病患者大都存在尿中蛋白的流失,血浆白蛋白较低,无法将体内的脂质代谢出去。

     

    若此时在进食大量的脂肪,则会形成高脂血症,容易引发胰腺炎、心脑血管等各种并发症。低蛋白饮食是因为人体蛋白质的合成代谢产物主要通过肾脏代谢,摄入过多的蛋白质会加重肾脏的负担,进而加重病情。

     

     

     

    其次,在生活上要注意预防感冒。主要是因为感冒可以导致肾脏病的复发和加重。慢性肾脏病患者在治疗过程中大多会使用免疫抑制剂,从而使人体的免疫系统受到了抑制,因此较正常人更容易受流感病毒的感染。另一方面肾脏病患者大都体质较差,在感染后不易恢复。

     

     

    因此,作为慢性肾脏病患者在日常生活中要注意预防感冒,适时增减衣服,避免着凉,适度体育锻炼,避免劳累。同时,在人流量的的商场、超市等公共场所时要注意防护。

     

     

    最后,在情绪方面要保持积极乐观的心态。我们都知道慢性肾脏病是一个长期慢性的疾病,大都会伴随终生的。一方面是慢性肾脏病大多无法彻底根治,在治疗过程中有些患者会出现急躁的情绪,尤其是当疾病出现变化时。

     

    但是,好的一方面是肾脏病发展缓慢,一般不会威胁生命,治疗得当的话也不会影响我们的生活质量。好多肾脏病晚期进行血液透析的病人依然能够很好的融入社会。因此,作为慢性肾脏患者要保持积极乐观的心态,既要重视疾病的变化,又要了解其变化是正常的,放宽心。

     

    本文由作者原创,文章内容仅供参考。转载及合作事宜可联系jdh-hezuo@jd.com 。

  • 我一直以为自己很健康,直到那次体检结果出来,医生告诉我我患有膜性肾病。这个消息就像晴天霹雳一样打击了我。从那一刻起,我的生活就像被打乱了节奏的钟表,总是感觉时间在不停地流逝,而我却无能为力。每天都在担心自己的病情会不会恶化,会不会影响到工作和生活。这种焦虑和恐惧让我变得越来越消极,甚至开始怀疑自己是否还能继续过正常的生活。

    在这段时间里,我尝试了各种方法来缓解自己的病情。从改变饮食习惯到进行适当的运动,甚至还尝试了一些传统的中药治疗。但是,效果都不是很理想。直到有一天,我在网上偶然发现了京东互联网医院这个平台。起初我也有些犹豫,毕竟在线问诊这种方式在我看来还是有些陌生和不可靠的。但是,出于对自己健康的关心,我还是决定试一试。

    通过京东互联网医院,我找到了一个专业的肾病医生。我们进行了一次详细的在线问诊,医生根据我的病情和症状,给出了非常具体和有效的治疗方案。其中包括了一些药物的使用,如更昔洛韦和胸腺肽等。这些药物的使用方法和剂量都被详细地记录在了处方中。同时,医生还给出了很多关于日常生活调理的建议,例如如何合理安排饮食、如何进行适当的运动等等。这些都对我后续的康复起到了非常重要的作用。

    在接下来的几个月里,我按照医生的建议进行了治疗和调理。慢慢地,我的病情开始有所好转。体检结果也显示出了一些积极的变化。虽然我知道这只是一个漫长的康复过程的开始,但至少我现在有了更多的信心和希望。通过这次经历,我深刻地体会到在线问诊的便捷性和有效性。它不仅可以节省时间和精力,还可以让我们更容易地获得专业的医疗建议和治疗方案。

    膜性肾病的治疗与调理指南 常见症状 膜性肾病的常见症状包括蛋白尿、水肿、血尿、高血压等。这些症状可能会逐渐加重,影响到患者的日常生活和工作。 推荐科室 肾内科 调理要点 1. 合理安排饮食,避免高蛋白、高盐和高脂肪的食物; 2. 适当进行运动,增强体质; 3. 定期进行体检,监测病情变化; 4. 按照医生的建议使用药物,如更昔洛韦和胸腺肽等; 5. 保持良好的心态,避免过度焦虑和压力。

  • 膜性肾病是一种常见的肾病综合征,其病理特征为肾小球毛细血管环上皮侧可见大量免疫复合物。临床表现为肾病综合征或非肾病范围内的无症状蛋白尿。许多患者关心一个问题:2期膜性肾病治好后容易复发吗?

    事实上,2期膜性肾病治好后确实存在复发的可能性。这主要与以下几个因素有关:

    1. 感染:膜性肾病患者由于低白蛋白血症、免疫功能紊乱,容易并发感染,尤其是肺部感染,感染后容易导致复发。

    2. 激素使用不当:部分患者依从性较差,自行停用激素或者自行减量,激素减量速度过快容易导致复发。

    3. 肾静脉血栓:膜性肾病容易并发肾静脉血栓,影响治疗效果。

    4. 肾功能不全:如果合并有肾功能不全,影响治疗效果。

    5. 生活方式:平时不注意休息、饮食不注意等,可能会导致复发。

    为了减少2期膜性肾病的复发,患者需要做好以下几点:

    1. 定期门诊随诊,定期检查尿常规、肾功能等情况。

    2. 注意预防感染,减少复发。

    3. 抗血小板治疗,尤其是当血浆白蛋白低于25g/L时,也应该实施适当的抗凝治疗。

    4. 积极控制血压,防止肾功能进一步恶化。

    5. 注意利尿消肿,减轻肾脏负担。

    总之,2期膜性肾病治好后需要患者积极配合治疗,注意生活方式的调整,才能有效减少复发的风险。

  • 膜性肾病综合征,作为肾病的一种,其病理类型多样。其中,膜性肾病被认为是一种较为严重的病理类型。

    膜性肾病综合征的典型特征是尿蛋白的大量流失。据统计,超过80%的患者尿蛋白定量超过3.5克,达到肾病综合征的水平。这表明肾小球滤过屏障遭受严重损害,导致血浆蛋白浓度显著下降。大量蛋白尿的丢失,会导致患者出现严重的低蛋白血症,进而引起高度水肿。此外,血液高粘稠状态易引发栓塞性疾病,如肾静脉栓塞、双下肢静脉栓塞等。

    尽管膜性肾病发生肾衰竭的速度和概率相对较低,但膜性肾病综合征仍是一种慢性疾病。部分患者可能自然缓解,但治愈率相对较低。大多数患者需要长期服用药物治疗,包括利尿消肿药、糖皮质激素以及免疫抑制剂。需要注意的是,糖皮质激素和免疫抑制剂可能会增加肿瘤和感染的风险。

    在饮食方面,膜性肾病综合征患者应以清淡、易消化为主。应尽量减少油腻和富含动物蛋白的食物,如肥肉、虾、蟹等。肾功能不全者,更应严格控制每日高蛋白食物的摄入,如瘦肉类、牛奶、鸡蛋等,每日摄入量不超过100克。高血压和肾病患者应控制盐的摄入,采用无盐或低盐饮食。水肿明显时,应禁食含钠丰富的食品,如咸菜、咸鱼等腌制品。

    对于膜性肾病综合征的治疗,除了药物治疗外,患者还应关注自身的生活习惯,如戒烟限酒、保持良好的心态、适当运动等。同时,患者应定期复查,及时了解病情变化,以便及时调整治疗方案。

    总之,膜性肾病综合征是一种较为严重的肾病,患者需引起重视。在治疗过程中,患者应积极配合医生,遵循医嘱,合理用药,并注意日常保养,以提高生活质量。

  • 膜性肾病是一种常见的肾病类型,其特点是肾小球基底膜出现弥漫性增厚,导致蛋白尿和肾功能损害。患者在进行积极治疗的同时,也需要特别注意饮食,避免食用对肾脏功能造成负担的食物。

    对于膜性肾病患者来说,葡萄是一种不错的选择。葡萄含有丰富的葡萄糖、矿物质、维生素和果酸,不仅能够补充能量,还能够促进食物的消化,具有健脾和胃、补气补血、滋养肝肾等作用,有助于肾病的治疗。

    除了葡萄,以下四种水果也适合膜性肾病患者食用:

    1. 桑葚:桑葚性味甘甜,具有补肝肾、补血益气、滋阴生津的功效,对肾脏健康有益。

    2. 雪梨:雪梨具有清热消炎、除燥利尿的作用,可以帮助促进尿液排泄,减轻肾脏负担。

    3. 山楂:山楂具有消积食、助消化、增进食欲的功效,同时含有丰富的维生素C,可以提高免疫力,促进疾病的治疗。

    4. 樱桃:樱桃具有补肝肾、益精血的作用,对于肾脏健康有一定的益处。

    然而,膜性肾病患者在饮食上也需要注意一些禁忌。例如,富含钾元素的食物如橘子、香蕉、菠萝等应尽量避免食用。此外,杨桃会对肾脏造成损伤,因此也应避免食用。而苹果、西瓜、哈密瓜、火龙果等水果对肾脏有保护作用,可以帮助患者维持肾功能稳定,可以适量食用。

    总之,膜性肾病患者在饮食上要注重营养均衡,合理搭配食物,避免食用对肾脏功能造成负担的食物,同时适当食用对肾脏有益的水果,有助于病情的恢复。

  • 膜性肾病,又称膜性肾小球肾炎,是一种常见的肾脏疾病,与尿毒症不同,它并非不可治愈。然而,治疗周期较长,需要患者坚持治疗并做好日常的饮食和生活习惯调整。

    在饮食方面,膜性肾病患者应避免以下四类食物:

    1. 高盐食物:如酱菜、咸菜、烟熏腊肉和香肠等。高盐食物会加重肾脏负担,影响病情。

    2. 高脂食物:如油炸食品、肥肉等。高脂食物会影响身体代谢,加重肾脏负担。

    3. 油腻食物:如油炸食品、油炸粑粑、油条等。油腻食物容易导致消化不良,加重病情。

    4. 高糖食物:如糖果、甜饮料等。高糖食物会影响身体健康,加重病情。

    除了以上四类食物,膜性肾病患者还应保持低脂、低糖和清淡的饮食,多吃蔬菜、水果和富含纤维的食物。

    在治疗方面,膜性肾病目前尚无特效药物,主要采用激素和免疫抑制剂等药物进行治疗。患者需在医生指导下进行治疗,切勿自行用药。

    此外,患者还应注意以下几点:

    1. 保持良好的心态,避免过度紧张和焦虑。

    2. 避免劳累,保证充足的休息。

    3. 定期复查,及时了解病情变化。

    4. 遵医嘱进行治疗,切勿擅自停药或减药。

    总之,膜性肾病是一种慢性肾脏疾病,患者需要积极配合治疗,做好日常的饮食和生活习惯调整,才能有效地控制病情,提高生活质量。

  • 我是一名长期与膜性肾病斗争的患者。每天都在担心自己的健康状况,尤其是当我发现尿蛋白时有时无时,我的心情变得异常焦虑。这种不确定性让我感到非常无助和恐惧。于是我决定寻求专业医生的帮助,通过互联网医院进行线上问诊。

    在与医生交流的过程中,我逐渐了解到膜性肾病的治疗是一个长期而复杂的过程。医生告诉我,虽然我的微量蛋白已经达到临床缓解的标准,但仍需要定期复查和调整治疗方案。同时,医生也提醒我要注意日常生活中的细节,避免感冒、熬夜和过度劳累等因素对肾脏的影响。

    经过这次线上问诊,我不仅得到了专业的医疗建议,也重新找回了对生活的信心。我意识到,面对疾病,我们不能被恐惧和无助所压倒,而应该积极寻求帮助,坚持治疗,并保持良好的生活习惯。只有这样,我们才能更好地管理自己的健康,享受美好的生活。

    膜性肾病的治疗与管理 常见症状 膜性肾病的常见症状包括蛋白尿、水肿、血尿等。这些症状可能会因个体差异而有所不同,但如果出现以上任何一种情况,应及时就医。 推荐科室 肾内科 调理要点 1. 定期复查,监测肾功能和尿蛋白水平。 2. 遵医嘱服用药物,如达格列净等。 3. 注意日常生活中的细节,避免感冒、熬夜和过度劳累等因素对肾脏的影响。 4. 饮食要清淡,避免过咸、过辣等刺激性食物。 5. 保持良好的心态,积极面对疾病,避免过度焦虑和压力。

  • 膜性肾病是一种常见的肾病综合征病理类型,其特征是上皮下免疫复合物沉积和肾小球基底膜弥漫性增厚。这种疾病可能发生在任何年龄段,但以30至50岁年龄段最为常见,且男性患者多于女性。

    膜性肾病通常表现为无症状性蛋白尿、镜下血尿、高血压以及不同程度的肾功能损害。由于肾小球基底膜的损伤,患者容易出现血栓栓塞并发症,尤其是肾静脉血栓形成。

    治疗膜性肾病的时间因人而异,一般来说,治疗周期约为1年左右。治疗方法主要包括药物治疗,如ACEI或ARB,糖皮质激素联合免疫抑制剂,以及抗凝药物等。

    在日常生活中,膜性肾病患者需要注意以下几点:

    • 避免接触化学品、化学原料和不良食品添加剂。
    • 注意环境污染问题,如雾霾天气减少外出或佩戴口罩。
    • 适度运动,如散步等非剧烈运动。
    • 避免接触含有大量化学物质的产品,如染发剂等。
    • 避免接触工业原料中的毒素和重金属。

    膜性肾病是一种需要长期治疗的疾病,患者在治疗过程中需要保持良好的心态,积极配合医生的治疗方案,并做好日常保养,以减缓病情发展,提高生活质量。

  • 膜性肾病是一种常见的肾脏疾病,对患者的身体健康和生活质量造成很大影响。针对这种疾病,除了及时治疗外,合理的饮食调养也是至关重要的。

    在众多食物中,芋头因其独特的口感和营养价值,备受人们喜爱。那么,膜性肾病患者可以吃芋头吗?本文将为您详细解答。

    芋头口感细软、绵甜香糯,具有补肝肾、调中气的功效。它含有丰富的蛋白质、维生素和矿物质等营养成分,可以为患者提供必需的营养物质,有助于强身健体,对疾病的恢复具有一定的促进作用。

    然而,膜性肾病患者在饮食上仍需注意以下几点:

    • 清淡饮食:避免辛辣、油腻、刺激性食物,如海鲜、牛肉、羊肉等。
    • 低盐饮食:水肿严重的患者应控制盐的摄入量,水肿不严重的患者则要注意低钠盐饮食。
    • 适量饮水:没有出现浮肿的患者无需限制饮水和高蛋白食品的摄入量,出现血尿及上火的患者应多喝水。
    • 补充营养:多吃山药、红枣、桂圆、莲子、银耳等滋补食物,多摄入维生素、叶酸和铁,预防贫血。

    良好的饮食习惯对改善病情非常有利。除了饮食调养外,患者还应适当进行运动锻炼,提高免疫力,促进疾病的治疗。

    总之,膜性肾病患者可以适量食用芋头,但需注意饮食禁忌,保持良好的生活习惯,积极配合医生治疗,才能早日恢复健康。

  • 2024年7月的一个早晨,阳光透过窗帘洒在安静的客厅里。我,一个普通的北京居民,因为父亲的病情,坐在电脑前,紧张地等待着线上医生的诊断。

    父亲患有特发性膜性肾病,最近眼睛肿,腿肿胀,尿蛋白高,这让我们的生活陷入了困扰。虽然身边有朋友推荐了京东互联网医院,但毕竟这是我第一次尝试线上问诊,心里还是有些忐忑。

    医生***很快就回复了,他的回复既专业又亲切。他首先提醒我,作为医生,他必须完整查看患者病例后才能开始诊疗行为。这让我对他产生了信任。

    在与医生的沟通中,我发现他非常耐心。他详细询问了父亲的病情,包括蛋白尿的具体数值、眼睛和腿的肿胀程度等。在了解了父亲的病情后,他给出了治疗方案的建议。

    医生***告诉我,针对父亲的病情,可以考虑使用沙坦或者普利类药物,但需要现场医生评估后使用。他还提到,这些药物需要使用至少两三个月甚至六个月,如果效果不佳,可以考虑使用激素和免疫抑制剂。

    医生***还特别提醒我,3-6个月复查PLA2R抗体,根据结果决定是否继续治疗。他还告诉我,父亲的肾功还可以,可以考虑尝试基础治疗。

    在了解了医生的建议后,我感到非常安心。虽然治疗方案可能需要一段时间才能见效,但至少我看到了希望。我相信,在医生的指导下,父亲的病情一定会得到改善。

    通过这次线上问诊,我深刻体会到了互联网医院和线上问诊的便利性。医生的专业和耐心让我对未来的治疗充满了信心。

  • 膜性肾病是一种常见的肾脏疾病,患者常常会出现多种慢性综合性损伤,导致肾功能下降。为了控制病情,患者需要长期进行药物治疗。

    五子衍宗丸是一种常见的中成药,具有温补壮阳的功效,主要用于治疗肾虚精亏、腰膝酸软、遗精滑精等症状。由于五子衍宗丸的副作用和不良反应较小,在老中医的指导下,膜性肾病患者可以考虑使用五子衍宗丸进行辅助治疗。

    膜性肾病患者在服用五子衍宗丸时,应注意以下几点:

    1. 严格按照使用说明或医生指导进行服用。

    2. 空腹服用,用温开水或淡盐汤送服。

    3. 避免着凉感冒,不要食用辛辣刺激性食物。

    4. 适当禁欲,减少夫妻性生活。

    5. 注意保持局部通风和清洁,避免久坐不动。

    除了五子衍宗丸,膜性肾病患者还可以考虑以下治疗方法:

    1. 抗高血压治疗:控制血压有助于减轻肾脏负担。

    2. 抗凝治疗:预防血栓形成。

    3. 糖皮质激素治疗:抑制免疫反应。

    4. 细胞毒药物:抑制免疫反应。

    5. 免疫吸附治疗:清除血液中的异常蛋白质。

    膜性肾病患者应定期到医院进行复查,监测病情变化,并及时调整治疗方案。

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