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有心脏病能做胃镜吗

有心脏病能做胃镜吗
发表人:李林林

心脏病患者做胃镜检查需要根据患者的症状以及辅助检查综合评估患者对胃镜的耐受情况。

一般轻微的心律失常以及心功能在 1-2 级的患者是可以耐受胃镜检查的。但在做胃镜检查前一定要和胃镜的医生说明有心脏病的病史。

对于心肌梗死急性期以及心功能为 3-4 级的患者,一般不主张行胃镜检查,因为这种情况行胃镜检查的风险很大,甚至可以诱发致命性心律失常以及加重心力衰竭,造成患者生命危险。

另外对于心脏病患者需要行胃镜检查前,一定要和患者积极沟通,消除患者对胃镜检查的恐惧心理,检查胃镜前要保持充足的睡眠,检查前 8 小时要禁食。检查是最好带之前的心电图检查报告单或者相关的病历资料,让胃镜医生对患者的身体状态有个详细的了解。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

心脏病疾病介绍:
心脏病是由多因素共同作用引起的心血管疾病的总称。主要是因为心肌、冠状动脉、心脏瓣膜或心脏传导系统等发生先天或后天的结构或功能异常引起的相关疾病。
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  • 风湿性心脏病、内分泌性心脏病、肺源性心脏病等都属于心脏病中的一种,心脏病是很严重的人体疾病,患者在生活中必须要避免一些禁忌,如忌剧烈减肥、忌暴饮暴食、忌饮酒、忌熬夜等不良行为习惯。


    相信大家都听说过心脏病,也知道心脏病的发生对患者来说意味着什么,心脏病不但会降低患者的生活质量,同时它就像一颗定时炸弹,是可威胁着患者的生命安全,所以想降低疾病的危害,在积极治疗的同时,还应知道心脏病患者生活中需做到哪七项禁忌,接下来就为大家做详细介绍。

     


    1、忌剧烈减肥,这在心脏病患者当中非常常见,如闪电式减肥法,过度饥饿、过度运动会导致体重下降过快,从而致使蛋白质大量消耗,并且肌肉组织减少,同时造成心悸组织衰退,从而对心脏造成负担。


    2、忌暴饮暴食,饮食过度会导致心脏供血不足,同时使胃壁扩张,同时导致肺内压力升高,最终增加心脏负担,很容易诱发心肌梗塞。


    3、忌饮酒,酒精会加速血液循环,同时增加心脏病的发病率。


    4、忌熬夜,熬夜不仅会消耗人体元气,熬夜过程中还会增加心脏病患者猝死率,所以日常生活中切忌不可熬夜。


    5、忌菜籽油,菜籽油当中含有40%的芥酸,经常食用菜籽油会导致血管壁增厚,同时心脏脂肪容易出现堆积的情况,这样会使病情加重,所以心脏病患者最好不要吃菜籽油。

     


    6、忌晨跑,研究发现,清晨跑步会对心脏造成一定压力,所以不建议心脏病患者晨跑,患者可以改成散步、练气功等。


    7、忌高脂肪食物,过度食用高脂肪食物会导致脂肪堆积于心脏,同时使体重增加,这对心脏健康是非常不利的。


    心脏病者生活中需要做到哪七项禁忌相信大家已经心中有数,心脏病患者平日不但好忌掉上述不良行为习惯,同时也要注意戒烟戒酒,改善生活习惯,同时,控制自己的情绪,保持心情愉快,避免大喜大悲、情绪激动,更要避免过度劳累,这样才能降低发病率。

  • 文章首发于 | 胡大一大夫公众号

     

    一位男性38岁患者,父亲与哥哥均在60岁前患过心肌梗死,本人是在药企做研发工作的,对生物医学进展了解的很及时。

     

     

    当出现快步走路时胸骨后与咽部压迫感,休息数分钟很快缓解,意识到自己患的是冠心病劳力型心绞痛。到当地医院做了冠状动脉造影,发现左前支近端狭窄90%。他看了很多上海G专家讲的可降解支架如何神奇,决定选择去英国做雅培研发的这种支架。无巧不成书,他接受完生物可降解支架出院三天,便看到了雅培公司关于生物可降解支架不仅不优于目前广泛应用的药物洗脱支架,反而增加血栓风险。接着强生公司中止了关于生物可降解支架的研发试验。这些坏消息如雷灌顶。患者坐卧不安,通宵不眠,接着不思饮食。担心支架随时出了问题,怎么办?并多次夜间出现濒死感,到急诊查心电图与肌钙蛋白都正常。夜间怕一人独处,也无心思上班。到了上海那个天天讲生物降解支架如何好的专家科里住院,复查了冠状动脉造影,支架通畅,其他血管也无问题。出院时建议长期服阿司匹林与替格瑞洛,防止支架内血栓。至今已用了5年,还不敢停。患者所在城市有一高水平精神病医院,后入住了该医院。经用艾司西酞普兰,症状基本缓解。但他不愿长期用精神科药物,出院后马上停药,症状又复发如初,并越来越重。

     

     

    我向他详细解释,临床试验被随机两组,预后事件的差别是个统计学概率,并非接受生物可降解支架的每一例患者都出问题。你已5年多未出问题,没有必要终身用两种抗血小板药物,可以停掉替格瑞洛,保留阿司匹林。应正确看待抗焦虑/抑郁药物,应重新使用并坚持使用艾司西酞普兰,至少1年。我强调他不吸烟,无高血压,无糖尿病,体重理想,主要是有心肌梗死早发家族史,低密度脂蛋白胆固醇很高,接近6mmol/L,应用他汀联合依折麦布,把低密度脂蛋白胆固醇降至1.8mmol/L以下,甚至更低。家族史应重视,但并非不可变,例如父亲和哥哥患病时没有他汀和依折麦布,也不知应把低密度脂蛋白胆固醇降到什么水平,现在我们有了更有效的防控手段。

     

    国内许多患者纷纷问我如何看生物可降解支架?我的回答:1、如无需放支架,再好的支架也不要放!2、可降解支架至今仍是“美好的传说”,需要更多令人信服的证据证实它比现有支架更好。3、国内一些试验是受生产企业主导影响的专家牵头,尚需更多试验和持续随访以观察结果。

     

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  • 心肌梗死的判断,需要满足多个条件以后才能诊断,所以即便是有胸痛,到医院以后也需要患者的情况符合,才能顺利做出心肌梗死的判断。但依然有很多不典型的心肌梗死,会让我们误诊和漏诊,而误诊和漏诊常常是诸多原因造成的,咱们一起来看看,为什么一开始说不是心肌梗死,后来又说是心肌梗死呢?

     

     

    一、不是每个心肌梗死都症状典型

     

    心肌梗死如果都按照教科书上写的一样典型,那么医生就太简单了,实际上很多心肌梗死并不是非常的典型。而我们误诊和漏诊的,正是这些不典型的心肌梗死。比如症状表现为腹痛的,表现为牙痛的,表现为上肢疼痛的等等。我们甚至见到过以偏瘫为症状来医院的心肌梗死,可见心肌梗死的诊断,真的不是每一个都典型。

     

    二、不是每个心肌梗死都心电图典型

     

    心肌梗死分为st段抬高型心肌梗死和非st段抬高型心肌梗死,很多非st段抬高型的心肌梗死,和正常人的心电图可能区别不大,甚至没有变化,再加上患者不典型的症状,就很容易造成我们的误诊和漏诊。即便是st段抬高型的心肌梗死,如果症状不典型,心肌酶学和心肌坏死标志物再高,也不能轻易诊断心肌梗死。

     

    三、不是每个心肌梗死一发病就酶学升高

     

    心肌梗死的诊断,很多时候需要心肌酶学和心肌坏死标志物的辅助支持才能确诊,但心肌坏死标志物也好,心肌酶学也好,并不是在心肌梗死一发生就开始升高,很多都是需要在心肌梗死半小时、一小时、甚至更长时间才开始升高,所以在心肌梗死的超早期,如果心肌酶不高、心电图不典型、症状不典型,就非常的容易漏诊和误诊。

     

    其实心肌梗死的诊断也好,其他疾病的诊断越好,都是医生和疾病斗智斗勇的过程。任何一个医生,都非常的愿意在第一时间把疾病诊断清楚。但任何一个医院或医生,都有漏诊或者误诊的时候和可能。这也是医学是科学,不是玄学和神学的真谛所在。心肌梗死的确诊,需要我们给以医生信任,医生用以耐心和细心,才能避免任何一个心肌梗死被漏诊和误诊。

     

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  • 一、阿司匹林能预防心梗吗?

     

    不管是冠心病的一级预防还是冠心病的二级预防,包括冠心病的三级预防,都明确的将阿司匹林列在了无可替代的位置上。阿司匹林能够预防心梗,已经是尽人皆知的事实,其是通过大量临床试验证实的结果。阿司匹林一开始被发现,就是因为其解热镇痛作用,也用于感冒、流感时发热的退热。但随着新型的解热镇痛药物的出现,阿司匹林用于解热镇痛的机会越来越小,其次阿司匹林的其他作用,诸如消炎、抗风湿等作用,也在逐渐弱化,但正是大量的临床证据证实了其在动脉粥样硬化性疾病中的作用,尤其是冠心病和脑梗塞中的作用,阿司匹林的使用才得到了质和量的飞跃。现在在阿司匹林的使用中,绝大多数处方也是因为其对血小板聚集有抑制作用,其中也包括提问者说到的“阿司匹林能不能预防心梗”的作用。

     

    二、阿司匹林是如何起效的?

     

    阿司匹林能够不可逆的结合血小板上的一种酶,而这种结合,会让血小板的作用不能发挥。血小板有什么作用呢?血小板的作用就是血液的凝集必不可少的一份子,而阿司匹林和血小板的结合,使得血小板不可逆的起不到凝血的作用,直到这个被结合的血小板死去,阿司匹林都不会和这种酶分离,据此我们也能分析到阿司匹林是如何起到作用的。

     

    三、预防心梗要怎么吃呢?

     

    既然有明确的证据能够预防心梗,那么阿司匹林要如何吃呢?一般情况下,如果确认患者需要口服阿司匹林,几乎阿司匹林的口服都是长期或者是终身的,其剂量也是有推荐的,一般推荐75—150mg/天。

     

    四、是不是所有的人都可以吃阿司匹林预防心梗呢?

     

    阿司匹林真的能预防心梗,那是不是所有的人都要吃阿司匹林来预防心梗呢?答案当然是不能,阿司匹林是有其适应症和禁忌症的,不是每一个人都要吃,也不是每一个人都能吃。如果没有适应症,阿司匹林的副作用也几乎是尽人皆知,在没有适应症的人身上使用它,出现胃肠道反应,或者出血的风险大大增加,但获益不会增加,所以,阿司匹林对于没有适应症的患者身上使用,是不推荐的。

     

     

    其实,阿司匹林再能预防心梗,对于不需要的人来讲,还不是一文不值?你我为什么不去做哪一个不需要口服阿司匹林的人呢?

     

  • 一、什么是心肌梗塞?

     

    心肌梗塞是指各种原因导致的心脏供血的血管冠状动脉堵塞导致的心肌缺血坏死,从而引起一系列症状的内科常见病。心肌梗塞有两个要素,有血管的堵塞,有心肌的坏死,就成为了心肌梗死的必备的两大特征。所以,心肌梗塞导致的最为直接的后果就是心肌的坏死,而正是心肌的坏死,才引起和诱发了一系列的心梗后并发症,严重者甚至致人死亡。

     

     

    二、心肌梗塞算不算大病?

     

    来看一个数字你就知道心肌梗塞到底算不算大病了!

     

    我国目前罹患心血管病的患者大约有2.9亿,其中急性心肌梗死约有250万,急性心肌梗死是冠心病中的一个非常严重的类型,据统计,心肌梗塞的死亡率比较高,约有1/3到2/3的患者在送至医院之前死亡。而在住院的患者中,也有10-15%的患者会发生死亡。

     

    当然,心肌梗死病人是否非常严重,跟好多因素有关系,比如梗塞的大小、部位、并发症和自身情况、治疗情况等多种原因有关系,但可以明确的是,心肌梗塞是威胁我国居民死亡的一大杀手毫无疑问。

     

    所以,现在你知道心肌梗塞算不算大病了呢?

     

    三、心肌梗塞的常见死亡方式?

     

    心脏破裂:心肌坏死面积越大,且发生心脏破裂的风险可能也就越高,但同时也跟心梗的部位等其他因素有关系。心肌梗塞后的心脏破裂,有时候可能表现为其他形式,比如室间隔缺损等,但不管怎样,一旦发生心脏破裂,能够生还的概率极其渺茫。

     

    心律失常:心律失常是心梗后常见的死亡方式,常见的心律失常有很多,比如三度房室传导阻滞,窦性停搏,交界性心动过速,等等,但致命性的心律失常多数为心室颤动,而这些心律失常的发作,多数也是和心肌的坏死后导致的电活动紊乱有关。

     

     

    泵功能衰竭:随着心梗后心肌坏死,心功能也会逐渐受到影响,面积越大,位置越重要,其心功能受损的可能性也就越高,而泵功能衰竭,也是心梗后常见的死亡方式之一。

     

    其他脏器受累:心梗后常见的比如肾脏灌注不足导致的肾功能不全,心梗后心衰导致的肺水肿,肺部感染等等,其他脏器受累的同时,会反过来影响心脏功能,从而走进恶性循环,也是常见的致死原因。

     

    心梗后还有其他的一些死亡原因,比如室壁瘤形成后附壁血栓的脱落,大剂量使用抗血小板聚集药物以及抗凝药物后的出血等等。

     

    总之,虽然随着医学的进步,心梗的死亡率呈现逐年下降的趋势,但心梗仍然是威胁我国居民健康和生命安全的重要因素之一。

     

  • 为提高公众防范意识普及急性心梗规范化救治流程,我国确定每年11月20日为“心梗救治日”,号召大家,牢记“两个120”!其中,2个120分别指120电话,和黄金抢救时间120分钟。时间就是生命,这对于心肌梗死患者来说,意义更为重大!

     

     

    心肌梗死黄金救治时间:120分钟

     

    急性心肌梗死(AMI)是一种发病率高、病死率高、危害大的急危重症。由于冠脉血管管腔血栓形成,冠脉突然阻塞,血流中断,心肌因缺血缺氧坏死。其治疗关键是尽早使阻塞的冠状动脉再通,最大限度地挽救频死的心肌,使梗死面积缩小,改善左心室功能,降低病死率。

     

    心肌发生梗死后的120分钟内尤其是前60分钟之内是再灌注治疗的黄金时间,如能在此时实现心肌再灌注,可以最大限度地挽救心肌和生命,因此120分钟内实现再灌注是肌梗死的理想治疗目标。

     

    心肌梗死发生后的每一分钟心肌都在死亡,开通血管有两种方式,一种为溶栓治疗,一种为介入治疗,如果心肌梗死发生超过了120分钟,不仅不能再溶栓,患者心肌坏死面积变大,导致心衰、休克甚至死亡,即使能活下来,再复发患心衰的可能也大大升高。所以,心肌梗死的黄金救治时间只有120分钟。

     

     

    如何抓住心肌梗死抢救的黄金120分钟?第一时间打120

     

    ​急性心梗后,留给我们抢救的时间其实很短。心肌梗死发生后,心肌的血液供应被中断,如果不及时恢复,心肌坏死的面积就会一点点变大,这也是心梗死亡率高的重要原因之一。急性心肌梗死死亡的患者中约一半人在发病60分钟内在院外猝死,死因主要是致命性的心律失常。若能在发病后的120分钟黄金时间内对患者进行及时抢救,将明显地降低患者的病死率。

     

    急性心肌梗死最有效的治疗是通过溶栓、放支架等方式实现再灌注,让心脏重获血液供应。一般来说,在心梗发生后3小时内接受再灌注治疗,能显著减少心肌梗死范围;6小时内及时放入心脏支架,也能发挥很大的作用,一旦超过 12 小时疗效就差了。

     

    心肌梗死抢救成功有三个关键环节:

     

    1)第一关键环节:把握在患者自己手里,也是最关键的一关。有心肌梗死危险因素的人,出现胸痛等心肌梗死症状应立刻停止任何活动,应立即拨打120。

     

    2)第二关键环节:是指急救中心迅速出动救护车,将患者快速运往有相关救治能力的医院(比如当地建设有胸痛中心的医院)。

     

    3)第三关键环节:则是患者来到医院后,急诊科、心内科等相关科室医生迅速诊治,争取在90分钟内完成冠脉球囊扩张,以保证及时可靠的进行再灌注治疗,提高梗塞血管再通率,改善患者临床症状,尽最大程度地缩小心肌梗死面积,挽救濒死心肌,以提高患者救治成功率,降低患者病死率。

     

    总之,心梗发生时关键是2个120要记住,有人总结说:管住嘴迈开腿,有胸痛去医院,这句话也送给各位珍爱健康的朋友,在日常生活中,我们需要注意健康饮食预防心血管疾病发生,同时,一旦有胸痛疑似心梗症状,就要毫不犹豫去医院配合专科医生治疗。

  • 心肌梗死是一种严重的冠心病类型,见识了心肌梗死的可怕以后,我们需要知道的是,急性心肌梗死如何抓住急救的最佳时机呢?

     

    一、不有心存侥幸的心理

     

    许多心肌梗死的患者,在症状初发的时候,因为坚信自己身强力壮,而且年纪轻轻,再加上症状不典型,往往会心存侥幸的认为只是简单的胸部不舒服,心梗不会找上自己的想法。所以,如果出现持续的不舒服,尤其是颈部及以下,腹部以上的持续不适,更需要警惕。

     

     

    二、简单识别是否为心梗

     

    心肌梗死的识别,需要记住心梗的典型症状,如果是持续的心前区或者后背的胸痛、胸闷、气短等不适,而且伴有大汗淋漓,有可能您已经是心肌梗死了,但不是所有的心梗都这么典型,也不是这么典型的症状都是心梗,但大多数情况下都是,如果是这样的情况,需要更加重视。

     

    三、呼叫专业医生到场

     

    如果考虑心梗,一定呼叫专业医护人员到场,切勿自行前往医院,因为心梗后的恶性心律失常等并发症,会随时要了尔卿卿性命。如果有专业的救援设备在场,会大大提高救治能力。但如果真的距离医院很远,救护车或者医护人员不能赶到现场的话,自行送医也一定要和医护人员取得联系,在医护人员的指导下进行搬运。

     

    四、学会心肺复苏很重要

     

    心肌梗死后突发恶性心律失常或者猝死的人多得很,因为心梗最大的并发症就是这些。所以,学会如何心肺复苏非常重要。毕竟心梗的绝大多数都是发生在院外,在医务人员没有到达现场之前,正确的心肺复苏,可以大大提高心梗后心脏骤停的救治成功率。

     

    五、相信医生勿盲目自信

     

    心肌梗死,到达医院后,一定相信专业的医务人员的判断和治疗方法。许多人听到心肌梗死要急诊放支架,做的最多的就是打电话找熟人,问的都是同一个问题“到底要不要急诊支架啊?”。如果问道专业的心内科医生还好说,如果问到一个其他专业的医生,耽误救治时机的情况比比皆是。所以,把性命交给离你最近的那个有心梗救治能力的医院,就够了。

     

     

    心肌梗死,不要相信所谓的偏方或者救治方法,没有任何一个偏方和简单的救治方法可以救你,能救你的,只有会溶栓的医生,和能做介入治疗的医生团队。

     

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  • “36岁二胎爸爸猝死,与妻子聊天记录曝光:2019年,别拿生命开玩笑;年仅25岁!清晨男硕士猝死家中,参加工作还不满一年.....;新年第一天就有跑友猝死”等一系列的猝死新闻。

     

    这些新闻并没有在耸人听闻,因为这样的例子其实数不胜数。据调查统计,我国每天约有1400人猝死,现如今这个问题越来越严重了,随时可能发生在我们身边。

     

    01 猝死发生前有什么异常感觉要注意?

     

    猝死是可以发生在任意的时间、任意的地点的任意一个人身上。即使你平时看起来没有什么事,生龙活虎的,也不能肯定猝死不会找上你。

     

    但是,猝死发生前还是会有预兆出现的。小编总结了以下情况:

     

    1.不明原因的疲乏、晕厥;

    2.眼前发黑;

    3.心慌、心跳过缓;

    4.胸闷、胸痛、气促;

    5.手臂或者肩颈出现放射痛;

    6.颈部、后背、手心以及脚掌突然大量出汗;

    7.反复发生的肠胃不畅及不适;

    8.四肢无诱因麻木等。

     

    当出现以上的情况后,大家一定要提高警惕!

     

     

    那么我们该怎么预防呢?小编我也通过查询资料,发现猝死是可以避免的,关键在于一定要做好预防。

     

    第一点,对于一些患有心脑血管疾病、高血压的人。这类人群发生猝死的几率是非常大的,所以当感到身体有任何不适的时候,一定要去尽早医院检查。

     

    第二点,因为现如今的生活压力越来越大,人们的自控能力也越来越差,暴饮暴食、生活压力大、运动量的减少都已成为常态。但这些也正是猝死的诱因,所以大家要养成一个良好的生活习惯。合理饮食,锻炼身体;戒烟戒酒,保证充足睡眠。

     

    第三点,也是最重要的一点。那就是一定要学会应急急救,即心肺复苏术。当出现猝死情况时,医学急救有一个黄金4分钟。如果在这4分钟当中正确使用心肺复苏术,使血液恢复回流,能大大地减少猝死的可能。

     

    02 智能手表监测血氧和心率能否有指导意义呢?

     

    智能手表在近些年来受到广大人群的喜爱,其功能的强大自然是它最大的优势。

     

    能够测心率,走路的步数,还能监测血氧和睡眠的质量等。其中关于血氧和心率的准确性是否具有指导意义,小编我查找了各种资料。

     

    如果是说跟医学研究上要求的“准”的标准比较来说,这是任何智能手表没办法做得到的。毕竟它不是医疗器械哦!但是智能手表的监测数据跟医疗器械相比,误差介乎3.3%~6.2%之间,属于合理的范围。

     

    所以呢,智能手表虽然不能精准地反应心率和血氧的数值,但其数值一样能起到监测人体机能的状态。

     
    参考文献:
    [1]汤豫.心电学检查在心脏性猝死预测中的应用价值及对心脏性猝死患者的预警分析[J].医学理论与实践,2021,34(20):3609-3611.
    [2]余素素,彭欣悦,李凌峰,张一凡,郑亚豪,吴轩,张航,孔春丽,林嘉怡,陈家杰,张文娟.大学生对心源性猝死及其急救相关知识认知现状分析[J].职业卫生与应急救援,2021,39(04):415-419.

     

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  • 之前在急诊科的一天中午(下班时间),一个40多岁的壮汉,捂着腹部,由他老婆陪着走进来,说胃痛,有点心慌,肩膀也不舒服。急诊医生一听这话迅速让病人躺到急诊病床上,给病人做心电图,心电图没做完,病人额头就开始直冒冷汗,嘴唇青紫,面容痛苦。

     

     

    心电图结果显示,该男子大面积的心肌梗死!幸亏抢救及时,差点一条人命就没了!究竟发生了什么,使这样一个看起来平常的不起眼的胃痛瞬息之间就差点变成了杀人凶手?单纯的胃痛和心肌梗死引起的胃痛又该怎么区分?如何判断?

     

    正如心电图所示,虽然表现出来的症状是胃痛,但其实病人所患的是心梗。心肌梗死,是一种因为心肌供养需要和动脉血供之间的不平衡所引发的急性心肌坏死。根据心梗的位置和面积的不同而对心脏有不同程度的损害。心梗发作的高危人群是中老年男性,有高胆固醇血症、糖尿病、高血压等心血管疾病病史或是有家族病史的患者。

     

     

    除此之外,长期抽烟嗜酒、熬夜、饮食不规律、强体力劳动、精神压力过大等也是高危诱因。心梗发作时典型的表现是胸前区压榨样痛或有闷胀感,心律不齐、心悸,大汗不止、呼吸急促、晕厥等。

     

    有些跟心脏看起来没有关联的症状也可能是心梗发作的先兆,比如这个患者的胃痛,肩膀痛,还有一些如烦躁、坐立不安、牙痛、胃胀、呕吐等。心梗急性发作时若不及时抢救,会造成心力衰竭进而威胁到患者生命。

     

    与心梗不同,胃痛常表现为隐痛、刺痛,一般呈缓慢性长期发作,长期饮食不健康,不吃早餐、偏食、饱食或者情绪长期压抑等是其主要诱因。主要由消化道疾病如慢性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡等引起。对于胃不好的人来说,饮食生冷、坚硬、不易消化等,均会引发胃痛的症状,但一般不会伴有胸前区压榨样疼或者闷胀感、濒死感等。

     

    该患者虽然无心绞痛病史,且体重壮实,但明显超标、有长期饮酒史。发作之前十几天,为了赶进度,他一直在工地加班干活,之前他的胃部并无不适,且他的伴随症状心慌和肩膀不适,这些都是心梗发作的危险信号。单纯的胃痛和心梗引起的胃痛有时候可能没那么明显的区别,那么最稳妥的处理方式是及时到医院进行检查、诊断,以免耽误病情,抱憾终身!

  • 鼻咽癌的发病多是感染了EB病毒导致的,这种病毒的易感人群很广泛,想要发现是否携带EB病毒的人群就需要及时去医院做鼻咽癌病毒筛查,被检查者需要去相关医院抽取一滴血进行血清检测,若检测发现EB病毒抗体阳性的患者,需进一步做鼻咽部检查。

     


    鼻咽癌多因EB病毒引起,EB病毒怎样检测?鼻咽癌在临床当中一直都是一种高发的恶性疾病,对于患者来说早期诊断、早期治疗,可以帮助提高治疗疗效,并且也是这个病治疗的最有效方法之一。我们在平时也要多了解鼻咽癌的发病因素是什么,以便于做好预防措施和治疗。


    鼻咽癌发生与EB病毒有关系


    鼻咽癌的发生除了受到遗传因素、自身的免疫力、致癌物等等综合因素影响,专家介绍说鼻咽癌的患者受到了EB病毒感染同样也是引发鼻咽癌的关键因素。EB病毒又称人类疱疹病毒4型类口咽部的上皮细胞和B淋巴细胞等等都是比较容易感染的部位。在我国南方一些地区患有鼻咽癌的患者当中大多都能检测到EB病毒基因组在体内存在。而病毒携带者和病人是主要的传染源。主要是经口密切接触传播。


    鼻咽癌的检测方法


    血清学诊断是发现EB病毒的主要方法,因为鼻咽癌患者与健康人和其他恶性肿瘤患者的血清存在非常明显的差异,目前在临床当中常用的EB病毒感染的实验室诊断方法主要有:①特异血清学测定EB相关抗体:当人体在EB感染后进行特异血清学实验测定可以征实是否真的存在EB感染。②EB蛋白质和基因组检测:如LMP可通过免疫荧光、免疫组化和Westem印迹杂交方法检测。③EB基因组阳性细胞系的建立。④鼻咽部活检。此外,EB病毒的检测方法主要应用于本身出现了回缩性血涕、头痛、颈淋巴结肿大、耳鸣、听力减退、面部麻木、复视等鼻咽癌症状的人群。

     

     


    除了出现鼻咽癌症状的人群需要进行相关的检测,一些颈淋巴结肿大并且进行了病理活检或颈块穿刺检查发现已经转移癌者,也可进行EB病毒的检测方法帮助寻找原发病灶。而在广东沿海一带的鼻咽癌高发区的人群最好都及早进行相关的血清流行病学普查,以便于及早发现异常。

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