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老人膝盖下方出现疼痛的原因及治疗措施

老人膝盖下方出现疼痛的原因及治疗措施
发表人:李定刚

老人家膝盖下方出现了疼痛方面的临床症状,可能是以下几个原因:

  • 骨质疏松缺钙
  • 膝关节退行性病变
  • 腰椎间盘突出压迫神经根
  • 长时间站立行走导致下肢关节周围韧带肌腱劳损
  • 膝关节半月板病变

为了准确诊断疼痛的原因,需要进行以下检查:

  • 腰椎 CT 或者磁共振
  • 下肢肌电图
  • 下肢血管彩超
  • 抽血做血常规、血生化方面的检查
  • 必要时还需要完善膝关节和骨密度测定方面的检查

根据检查结果选择合适的药物进行治疗,药物治疗是基础。在病情稳定后,还需要进行康复治疗,如针灸、推拿、中频、超声波等综合性的治疗方法,以达到更好的效果。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

老年性骨质疏松疾病介绍:
老年性骨质疏松主要是以骨量降低和骨组织微结构破坏为特征,导致了骨的脆性增加并且容易骨折的代谢性骨病。临床表现主要是骨痛、肌无力、身材变形(身高缩短、驼背)和骨折。双能X线骨密度扫描(DXA)是诊断老年性骨质疏松金标准,T值≤-2.5即可诊断为本病。我国的治疗指南强调综合治疗、早期治疗和个体化治疗。通过合理规范化且科学的治疗可以减轻症状、改善预后、降低骨折发生的概率。
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  • 上了年纪,身体难免会出现各种各样的问题,特别是膝关节,由于常年累月的负重活动,膝盖会逐渐出现关节软骨被侵蚀、骨赘形成、骨质增生和软骨硬化等一系列生化和形态学的改变,所以许多中老年人都有膝盖酸痛的毛病。

     

    这种膝盖疼痛其实是骨关节炎的一种表现,是以关节软骨损害为主,并伴有疼痛和活动能力下降为特征的病变。近年来,一种叫氨基葡萄糖和硫酸软骨素的药物逐渐流行,这两种药物都对关节软骨有保护作用,但在现实中许多朋友却分清楚这两个药物到底哪个更好?要怎么吃?今天药师来为你解答。

     

     
    氨基葡萄糖的特点

     

    关节软骨的损伤是一个复杂且漫长的过程,期间有多种有害因素的参与,如炎症因子的刺激、多种水解酶对关节软骨基质的水解破坏,以及软骨细胞超氧化自由基的生成等。氨基葡萄糖是一种天然的氨基单糖,主要是从螃蟹和其他带壳的海洋生物中提取的。氨基葡萄糖简单来说能够纠正和逆转这些有害因素对关节软骨的损伤,对膝关节软骨基质的合成与软骨细胞的生长有促进作用。

     

    但是,氨基葡萄糖的这种作用有一个比较突出的缺点,那就是疗效不确切且起效较慢,许多对氨基葡萄糖疗效的研究并没有得到较为一致的结果,而且大多数研究结果都显示氨基葡萄糖需要连续服用8周以上才能显示一定的疗效,如果使用1年以上疗效才更加稳定。

     
    硫酸软骨素的特点

     

    硫酸软骨素是从动物软骨中提取而来的酸性黏多糖,能够促进软骨再生,改善关节功能、减轻关节疼痛、肿胀和积液、防止膝关节位置间隙狭窄,这对于膝关节来说相当于提供了一层衬垫,能有效地缓冲膝关节活动时带来的冲击和摩擦。

     

     

    氨基葡萄糖和软骨素哪个好?

     

    综述文章《氨基葡聚糖和硫酸软骨素在治疗骨性关节炎中的应用》指出:氨基葡聚糖及硫酸软骨素是天然的含氨基多糖类化合物, 易溶于水, 90%以上的成分易被肠黏膜吸收, 较小的分子形状允许其可以通过血液 -滑膜屏障, 覆盖并分散至关节软骨内, 能够被软骨细胞吸收。 单独或联合应用这两种药物治疗均在临床及实验中取得较好治疗效果, 且毒副作用小。

     

    综合其他学者观点,认为这两个药都是治疗骨关节炎的常用药物,许多研究显示,两药联合使用比单独使用能够起到相得益彰的效果,疗效更加显著,推测的原因可能是硫酸软骨素弥补了氨基葡萄糖疗效不确切及起效慢的缺点,而且两个药物的安全性都比较高,适合长期服用。

     

    正因为如此,在欧美发达国家,这两种成分被批准作为非处方的保健品,许多厂家也将这两种成分组合起来,组成复方制剂使用。因此也可以看出,这两个药物其实并没有说哪个更好,它们可以同心协力去为膝盖保驾护航。

     
    最后,由于这两种药的作用都是非常缓和的,并且安全性都非常高,所以对于有膝盖酸痛的人群,最好可以长期服用,比如持续服用至少8周或1年以上,当然服药过程中也需要定期复诊,观察药物疗效和有无药物副作用发生。

     

    另外,对于膝盖疼痛的中老年患者朋友,如果确诊膝关节炎,以疼痛为主的患者, 先考虑定时或必要时口服镇痛剂, 国外首选对乙酰氨基酚, 止痛效果明显, 但长期大量应用后有对肝、肾损害的报道,其它常用药物有双氯芬酸、布洛芬、萘普生以及昔布类药物, 但不良反应较多,尤其是胃肠道的反应限制了其长期应用。

    参考文献:

    1.李崇阳,李艳,牟德华.氨基葡萄糖硫酸软骨素促进骨骼健康作用研究进展[J].食品科学,2015,36(23):382-385

    2.王蕾,王宇,刘文俊,等.盐酸氨基葡萄糖联合硫酸软骨素治疗膝关节骨性关节炎的疗效观察[J].医学理论与实践,2021,34(1):79-81

    3.《氨基葡萄糖治疗骨关节炎的专家共识》

    4.郭亭, 赵建宁. 氨基葡聚糖和硫酸软骨素在治疗骨性关节炎中的应用[J]. 中国骨伤, 2004.

  • 上了年纪,身体难免会出现各种各样的问题,特别是膝关节,由于常年累月的负重活动,膝盖会逐渐出现关节软骨被侵蚀、骨赘形成、骨质增生和软骨硬化等一系列生化和形态学的改变,所以许多中老年人都有膝盖酸痛的毛病。

     

    这种膝盖疼痛其实是骨关节炎的一种表现,是以关节软骨损害为主,并伴有疼痛和活动能力下降为特征的病变。近年来,一种叫氨基葡萄糖和硫酸软骨素的药物逐渐流行,这两种药物都对关节软骨有保护作用,但在现实中许多朋友却分清楚这两个药物到底哪个更好?要怎么吃?今天药师来为你解答。

     

     

    氨基葡萄糖的特点

     

    关节软骨的损伤是一个复杂且漫长的过程,期间有多种有害因素的参与,如炎症因子的刺激、多种水解酶对关节软骨基质的水解破坏,以及软骨细胞超氧化自由基的生成等。氨基葡萄糖是一种天然的氨基单糖,主要是从螃蟹和其他带壳的海洋生物中提取的。氨基葡萄糖简单来说能够纠正和逆转这些有害因素对关节软骨的损伤,对膝关节软骨基质的合成与软骨细胞的生长有促进作用。

     

    但是,氨基葡萄糖的这种作用有一个比较突出的缺点,那就是疗效不确切且起效较慢,许多对氨基葡萄糖疗效的研究并没有得到较为一致的结果,而且大多数研究结果都显示氨基葡萄糖需要连续服用8周以上才能显示一定的疗效,如果使用1年以上疗效才更加稳定。

     

    硫酸软骨素的特点

     

    硫酸软骨素是从动物软骨中提取而来的酸性黏多糖,能够促进软骨再生,改善关节功能、减轻关节疼痛、肿胀和积液、防止膝关节位置间隙狭窄,这对于膝关节来说相当于提供了一层衬垫,能有效地缓冲膝关节活动时带来的冲击和摩擦。

     

    氨基葡萄糖和软骨素哪个好?

     

    综述文章《氨基葡聚糖和硫酸软骨素在治疗骨性关节炎中的应用》指出:氨基葡聚糖及硫酸软骨素是天然的含氨基多糖类化合物, 易溶于水, 90%以上的成分易被肠黏膜吸收, 较小的分子形状允许其可以通过血液 -滑膜屏障, 覆盖并分散至关节软骨内, 能够被软骨细胞吸收。 单独或联合应用这两种药物治疗均在临床及实验中取得较好治疗效果, 且毒副作用小。

     

    综合其他学者观点,认为这两个药都是治疗骨关节炎的常用药物,许多研究显示,两药联合使用比单独使用能够起到相得益彰的效果,疗效更加显著,推测的原因可能是硫酸软骨素弥补了氨基葡萄糖疗效不确切及起效慢的缺点,而且两个药物的安全性都比较高,适合长期服用。

     

    正因为如此,在欧美发达国家,这两种成分被批准作为非处方的保健品,许多厂家也将这两种成分组合起来,组成复方制剂使用。因此也可以看出,这两个药物其实并没有说哪个更好,它们可以同心协力去为膝盖保驾护航。

     

     

    最后,由于这两种药的作用都是非常缓和的,并且安全性都非常高,所以对于有膝盖酸痛的人群,最好可以长期服用,比如持续服用至少8周或1年以上,当然服药过程中也需要定期复诊,观察药物疗效和有无药物副作用发生。

     

    另外,对于膝盖疼痛的中老年患者朋友,如果确诊膝关节炎,以疼痛为主的患者, 先考虑定时或必要时口服镇痛剂, 国外首选对乙酰氨基酚, 止痛效果明显, 但长期大量应用后有对肝、肾损害的报道,其它常用药物有双氯芬酸、布洛芬、萘普生以及昔布类药物, 但不良反应较多,尤其是胃肠道的反应限制了其长期应用。

     

    参考文献:

    1.李崇阳,李艳,牟德华.氨基葡萄糖硫酸软骨素促进骨骼健康作用研究进展[J].食品科学,2015,36(23):382-385

    2.王蕾,王宇,刘文俊,等.盐酸氨基葡萄糖联合硫酸软骨素治疗膝关节骨性关节炎的疗效观察[J].医学理论与实践,2021,34(1):79-81

    3.《氨基葡萄糖治疗骨关节炎的专家共识》

    4.郭亭, 赵建宁. 氨基葡聚糖和硫酸软骨素在治疗骨性关节炎中的应用[J]. 中国骨伤, 2004.

  • 老年疝气的症状往往非常的明显,比如会出现一些肠胃症状。比如比较常见的腹痛腹胀还有便秘,消化不良,还有有的患者会出现一些肿块。对于老年疝气的治疗主要是进行手术治疗,这是最彻底的一种方法。还有辅助的服用一些药物,下面让我们具体来看一下老年疝气的症状以及治疗方法。

    第一,肠胃症状,老年人得了老年疝气以后,会表现出明显的肠胃症状,比如平时并没有,吃什么不健康的食物,就会突然出现腹胀腹痛。然后还会有便秘的现象出现,几天连续几天都没有便意,慢慢的长期消化不良就会造成老年人营养不良出现。

    第二出现肿块。老年疝气的症状还包括出现肿块,肿块主要是由腹腔内的器官脱出到疝气袋而形成的。脱出的器官大多数是小肠,因此摸起来会非常的柔软,退回去的时候还会伴有一些杂音。除了小肠以外,大肠,阑尾,大网膜都有可能脱出,而对于女性来说主要是卵巢脱出比较多,因此常可以摸到较硬并且还会有压痛的肿块。

    第三,手术治疗。对于治疗老年疝气的问题,最好是选择手术治疗,手术治疗主要是用人工补片行无张力手术来进行手术。进行手术治疗对于患者来,治疗的比较彻底,并且复发的可能性比较小。并且老年人的疝气问题只有进行手术治疗,才能彻底的去除。

    第四,服用药物。除了对老年疝气进行手术治疗以外,同时还要辅助的服用一些药物来配合进行治疗。主要是服用一些消炎止痛的药物,但要注意如果是症状比较严重的,一定要及时去医院选择手术治疗。尤其是对于腹外的疝气来说,只有手术才能彻底的进行治疗。

    对于老年疝气,这种疾病症状往往非常的明显,比如会出现腹痛腹胀,接着就会有便秘出现,肠胃里面出现一些肿块,因此一些老人如果发现自己肠胃有异常,就要及时去医院进行诊断接受治疗了。对于这种疾病来说最好是选择手术治疗,因为手术治疗是最彻底的治疗方法。

  • 一些老年人经常性的会出现膝盖后边疼痛时怎么回事,一起来看看吧。

    软组织损伤(扭伤):

    1.接骨散直接外用。局部给药,使药物迅速渗透到受伤部位,迅速消肿止痛,活血化瘀,接骨补筋,达到治疗目的。安全可靠,有条件先用。新伤2-3天缓解,3-6天痊愈。3个月的内伤一般2-3次就能痊愈。重伤需要3-4副药。旧伤需要3-6。及时治疗软组织损伤,避免神经粘连、肌肉萎缩等后遗症和并发症。

     

     

    2.“保持一个姿势一段时间后,腿不能打弯和站直”应该是膝关节内部的问题,“膝后筋痛”则是膝关节告诉你要带他去看医生。可因关节或半月板损伤,行手术撒布。

    该如何预防?

    1.避免对膝关节进行剧烈的锻炼。对年长的人来说,在年老时,往往会显得如此力不从心,很多时候,保护身体,保护膝关节都要从小事开始。

     

    2.护膝,避免剧烈运动。对于老人,在平时适当散步即可,对于跑步、打球这些运动量较大的运动,最好不要多做。步行是一种缓慢的运动,可以保护人们的膝关节,对保护人体非常有效。

     

    3.减少服药的次数。

     

    在生活中,服药已经成为许多老人每天都要做的事情,但是服药三分毒,吃药会伤害身体。如果你经常服药,你的膝关节往往会退行。老人本是运动能力较弱,此时身体缺乏灵活性、协调性,过度吃药,还会导致骨折的出现。

     

    4.膝关节不能受凉。生活中,对老人来说,也要避免膝关节受凉的情况,膝关节作为重要部位,不可受凉。体温降低,会导致膝关节敏感性持续下降,进而影响人体的调节,导致关节疾病的出现。

     

     

    5.防止跌倒。对年长的人来说,在生活中要注意跌倒情况的出现,如果膝关节处于虚弱的状态,会使肌肉的弹性持续下降,会增加膝关节发炎的几率,进而导致骨折的出现。

     

    经过上面的介绍,我们了解到老人膝关节后侧筋痛怎么回事,出现这种情况后,我们一定要当心,特别是要及时去医院检查治疗,另外还要注意平时生活中的调理,从生活、饮食等方面入手,另外还要做一些运动。但是应该根据自身的情况去选择适合自己的运动,尽量避免出现特殊的情况造成身体的损坏。

     

  • 老年人在日常生活中出现皮肤瘙痒是十分常见的,但当症状持续6周以上时,就需要考虑是否为老年瘙痒症,需要去皮肤科就诊。通过体格检查、皮肤活检结合临床表现来明确诊断。当老年人出现皮肤瘙痒的症状时,需要在医生的指导下进一步检查。如果皮肤瘙痒症状长达6周以上,高度怀疑老年瘙痒症时,需要及时就医。已经确诊老年瘙痒症的患者,如果瘙痒症状难以控制或原发疾病加重等,应立即就医。本病优先考虑去皮肤科。如患者出现其他原发疾病的症状时,如口干、多饮、多尿等,建议去相应的科室就诊,如内分泌科等。

     

     

    一、需要做的检查

     

    体格检查:对于有皮肤瘙痒症状的患者,首要进行的检查就是体格检查,需要视诊患者瘙痒的部位、有无搔抓疤痕、血痂、皮疹等。
    皮肤活检:当诊断考虑皮肤源性瘙痒症且瘙痒病因不明确时,可以完善皮肤活检明确诊断,针对诊断进行治疗。
    就目前而言,老年瘙痒症尚缺乏清晰的共识性定义和明确的诊断标准。普遍认为,老年瘙痒症的诊断标准为65岁以上老年人发生的瘙痒症状持续6周以上。在确诊为老年瘙痒症之后,还需要进一步判断瘙痒的病因,以便更有效的治疗。

     

    二、老年瘙痒症如何治疗?

     

    老年瘙痒症一般治疗周期较长,属于长期间歇性治疗。一般情况下可以选择诱因治疗和皮肤保湿,对于病情较重的患者可以选择使用糖皮质激素类药物、钙调磷酸酶抑制剂、抗组胺药物、阿片受体拮抗剂/激动剂来进行治疗,部分患者还可以选择针灸治疗和中药治疗。

     

     

    1、一般治疗

     

    诱因治疗:寻找引起瘙痒的病因,积极治疗原发疾病。对于药物引起瘙痒症状的患者,需要及时停用药物,同时避免刺激性和易致敏的药物。
    皮肤保湿:可以适当使用外用保湿剂或润肤剂,改善皮肤干燥程度、缓解瘙痒。


    2、药物治疗

     

    糖皮质激素:氢化可的松属于糖皮质激素,可以增加皮肤毛细血管血流、抗过敏等作用,常见副作用有皮肤变薄萎缩、毛细血管扩张、皮肤干燥、皮肤机械性变脆、感染扩散等。
    钙调磷酸酶抑制剂:他克莫司是一种免疫抑制药物,调整T细胞活性,相对于糖皮质激素副作用小,适用于面部瘙痒的患者。
    抗组胺药物:氯苯那敏为H1受体拮抗药,可以阻断靶细胞的组胺受体。但是,I型变态反应引起的老年性瘙痒并不多见,因此抗组胺药对于大部分老年瘙痒的效果有限。氯雷他定是一种强效、长效的抗组胺药,对H1组胺受体有高度选择性,注意严重肝肾损伤者、幼儿、孕妇慎用,可能会出现头晕、头痛等不良反应。μ-受体激动剂能够参与瘙痒的中枢调节,而纳洛酮属于μ-受体拮抗剂,能够产生止痒效果,特别是针对于尿毒症瘙痒、胆汁淤积性瘙痒等。

     

    3、中医治疗

     

    针灸治疗采用穴位封闭的方法,根据不同部位选择针灸部位。对于老年瘙痒患者可以使用中药药浴治疗治疗瘙痒症状。

  • 秋天里,受到冷风刺激。中老年最容易出现的问题就是膝盖方面的不舒服,这个现象并且只增不减。还没到天寒地冻的冬天。膝盖方面的问题就如此突出,对中老年人来说,着实是比较痛苦的一件事。因此为了防止在接下来的日子不受到膝盖等方面问题的困扰,要早早的在秋天这个季节做好防御。

     

     

    在膝盖疼痛行列里,为什么中老年的群体经常受到伤害?

     

    韧带损伤

     

    若是在年轻的时候,经常从事有关运动方面的人员,在一直长时间的高强度训练,膝盖关节的韧带就会出现不同程度的损伤,导致这些群体的人在中老年的时候,关节部位的关节处情况不稳定,突然进膝盖弯曲或者外力作用拉扯周围韧带,以及温度的刺激,就容易导致疼痛症状。还会伴随膝盖处淤青和肿胀的现象。

     

    关节发炎

     

    中老年人的膝关节部位由于年轻的时候超负荷的承受压力,尤其对于发病概率高的女性来说,平常对自己腿部的保暖也不注意,就很容易在这个时期患上关节炎症。引发膝盖部位的肿胀,严重的话膝盖就会容易反复出现疼痛的现象。

     

     

    软骨磨损

     

    长期在年轻的时候从事一些体力上的工作,身心劳累,膝盖处就会出现严重的磨损。另外经常参加登山、骑单车等用膝盖活动的人,膝盖在长时间的弯曲下就会出现软骨的老化。因此在中老年的时候,就会出现膝盖容易疼痛的现象。

     

    膝盖肿瘤

     

    若是膝盖部位存在了一些重大疾病,比如膝盖附近的骨头被肿瘤抱住。这样的情况也会造成膝盖疼痛的现象。

      
    中西医教你预防,缓解关节炎症

     

    合理锻炼

     

    预防关节炎症和膝盖疼,平常就要加强运动。运动的时候要穿好舒服的鞋子,鞋底不要太硬,减少的对膝关节造成冲击和磨损。经常锻炼身体,可以加强机体的代谢循环系统,增进骨头的柔韧性,增长骨质,加强膝关节的抗压能力。

     

    锻炼身体的时候,可以根据自己的身体情况,选择一些轻运动,避免掉剧烈的锻炼造成对关节的冲击。

     

    女性平常的时候,要注意多穿平底鞋,少穿高跟的鞋子,造成膝关节的压力。

      
    钙质饮食

     

    平常多补充一些蛋白质。预防关节炎症就要多吃一些钙质丰富的食物,若是不注意钙质的补充,身体就很容易骨质疏松,膝盖就会容易出现损害。

     

    日常饮食上早餐可以加一杯牛奶,午餐多吃鸡蛋和肉类,晚上吃些紫菜海带这样的蔬菜类食物。平常可以没事晒晒太阳,促进钙吸收。

     

    保健品

     

    对于膝关节容易出现问题的人群来说,除了饮食上面的补充,适当的保健品也很重要。防止软骨细胞流失的物质氨糖,也要注意在保健品里选择补充,还有胶原蛋白可以帮助防止骨质疏松。胶原蛋白对我们来说就像是骨头之间的框架和制成的作用,若是不注意补充就会导致骨关节发生病变断裂等。人到中老年合成胶原蛋白的能力就会下降,因此需要人为补充。

     

    御寒

     

    对于关节来说是非常娇嫩的地方,膝盖在我们腿上也是,支撑我们走路帮助我们活动的关键点。我们人除了关节的地方,都有肌肉的保护和保暖。但是关节的地方没有肌肉只有韧带,因此我们就应该手动的去帮助膝盖保暖。平常运动的时候可以带着护膝,天气寒冷的时候,穿关节部位加厚的裤子。防御关节受寒,导致膝关节出现病变。

     

    平常,中老年人也可以经常用热水烫过的毛巾热敷膝盖,缓解膝盖一天的活动。按摩放松膝盖周围的肌肉。注意秋天温差较大,养护好身体的关节和健康。

  • 一些老年人会随着时间的流逝身体里的营养物质也会随着流失,尤其是膝关节炎是比较严重的,那么我们一起来看看要怎么治疗膝关节炎吧。

     

     

    一、首先病人在治疗过程中一定要防止自己的膝关节进一步磨损,这种病不仅病情会越来越严重,自己的炎症也有可能会发展成慢性,而对于慢性膝关节炎来说,治疗就会越来越困难,病人在生活中所需做的就是少运动,多休息,运动的话最好是做些有利于自己病情的运动,不能做剧烈运动就会加重自己的膝关节磨损,对病情不利。

     

    二、而采用上述方法对膝关节的保护其实还不够,在其他方面患者也一定要做好,而且还可以采取药物的方法来控制病情,主要采用的有:软骨保护剂、硫酸氨基葡萄糖等其他一些药物,这些药物可以保护我们自己的关节,并能抑制炎症的扩散,在临床上很多患者都是采用此药来控制自己的病情。

     

    三、但如果采用上述方法,虽然是可以帮助病人控制自己的疾病,但疾病到最后还是无法治愈,因此病人也需要采用一些方法来治愈自己的疾病,手术是唯一的治疗方法,但由于手术的风险较大,所以大多数病人都不做手术,但到了一定的时间也是需要做手术的。

     

    四、关节炎经常发生在膝盖上。平时不注意一些生活细节,经常会使膝关节受寒,这就是膝关节关节炎的主要病因。因此,治疗膝关节炎的话,我们首先要做的就是做好膝关节的保暖措施。特别是我们女孩子,平时少穿一些露膝盖的裤子,特别是在下雨天,最好把膝盖藏起来。

     

     

    五.远离湿润环境也是治疗关节炎的一种方法。这种方法不但是治疗膝关节炎的好方法,也是治疗其它关节炎的方法,都是人们应该注意的。

     

    六、治疗膝关节炎时,我们也可以来泡脚。在泡脚的时候可以加入一些药物,然后尽量让热水浸过膝盖,这样才更有效。这能帮助我们膝关节部位原本受伤的穴位恢复正常,重新保持通畅,也可以帮助减轻关节炎发作时疼痛的感觉。

     

    以上是老年人出现膝盖炎该如何预防的小知识,如果身边有出现此类人物,我们可以用这些小知识去帮助他们,帮他们减轻一些疼痛的负担。

  • 作者 | 王健

    文章首发于 | 骨科王健医生

     

    今年59岁的黄大姐,是佛山一家饺子馆的员工。工作说辛苦也不辛苦,但也不轻松,所幸家庭幸福,并不觉得累。然而,最近黄大姐又遇到了麻烦。原来,其在7年前就出现了右侧膝关节疼痛的情况,休息时可减轻,于站立及行走时加重。

     

     

    随后去了附近医院就诊,予以口服止痛药物(具体不详),症状可缓解,患者未行进一步治疗。但2年后,患者诉左腿膝关节疼痛,症状基本同患侧,患者又去就诊,外院诊断不详,治疗以口服止痛药物、外敷药物等治疗手段。

     

    兜兜转转,黄大姐一家为了这事心烦了很久。随后,为进一步治疗,三年前就诊于广州某医院,在腰麻下行双侧膝关节半月板损伤修复、髁间成形术,术后患者诉疼痛有减轻,平时采取休息、外敷药物等手段治疗。原本以为手术后就是彻底解决了问题,但这也只是一个小插曲。

     

    近半年来,患者左侧膝关节疼痛加重,伴明显红肿,随后就诊于当地三甲医院,结果诊断为:双膝骨性关节炎,口服药物,未进行进一步的治疗。近期,其疼痛加重,下地活动费力,为求进一步诊治入住我院,门诊以“膝关节病”收入我科。

     

     

    入院后完善相关检查,初步诊断:1.双侧膝关节骨性关节病;2.高血压1级;3.高尿酸血症;4.纯高胆固醇血症。

     

    结合患者病史及检查,建议进行手术治疗,以缓解疼痛,提高生活质量。在患者及其家属同意后,在全麻下行双侧膝关节(表面)置换术,骨病型(膝关节松解术+膝关节清理术+关节滑膜切除术+半月板切除术+下肢血管探查术+肌腱探查术+肌腱粘连松解术)。

     

    术后,患者病情稳定,术后予镇痛、预防感染、护胃、补液、通便、止吐等治疗,患者未诉头晕头痛、恶心呕吐、心悸胸闷等不适。目前,患者病情平稳,双膝切口部位疼痛较前减轻,双侧膝关节功能活动可。建议其遵嘱服药,定期换药拆线,患肢循序渐进功能锻炼,出院后定期复查。

     

    诊断结果:1.双侧膝关节骨性关节炎;2.高血压1级;3.纯高胆固醇血症;4.低蛋白血症。

     

    本文转载自其他网站,不可二次转载。文章内容仅供参考,具体治疗请咨询医生或相关专业人士。如有问题,可联系jdh-hezuo@jd.com。

  • 退行性膝关节炎属于关节病的一种,多发生于老年人,其主要表现为膝关节处疼痛。退行性膝关节炎一般是由于老年人身体各器官随年龄增长而持续衰退所致,老年人在日常生活中不能经常使用关节,这样可以避免退行性膝关节炎,那么老年膝关节炎又是怎么一种疾病呢?以下是详细的介绍。

     

    退行性关节炎是什么原因导致的?

    下列因素可导致关节炎

     

    1肥胖

     

    增重与膝骨关节炎的发生发展成比例。肥胖症也是加重的一个因素。肥胖人群体重下降会降低膝骨关节炎的发病率。

     

    2.骨密度

     

    随着软骨下骨小梁变薄变硬,它对压力的耐受力降低,从而,在骨质疏松者患骨关节炎的几率增加。

     

    3.外伤和力的承受

     

    关节的异常状态,如不稳定的部分,手术后是一个不稳定的状态,当关节承受的肌肉不平衡,增加局部压力时,会出现软骨退变。正常的关节和运动,即使剧烈运动后不会出现骨性关节炎。

    退行性关节炎的治疗方法

    预防疾病知识的宣传,保护关节

     

    第一,应使病人对本病有所了解,体育锻炼应循序渐进,防止关节过度活动和负重,避免关节机械损伤。严重者应制动或石膏固定,以防畸形。通过使用手柄和拐杖来减轻累及关节的负荷。涉及到职业的,应当调换工作。通过对相关肌肉群的锻炼,可以保持和提高关节的活动度,增强其稳定性。

     

    第二,物理治疗

     

    热疗法、水疗、红外疗法、超短波疗法、电刺激等都能促进局部血液循环,缓解肌肉紧张,减轻疼痛等症状。牵拉治疗对神经根型颈椎病患者有较好的疗效,可放松肌肉,减轻疼痛,并可防止神经根附近组织发生粘连,但需在专科医师指导下进行。

     

    老年退化,是退行性关节炎的主要病因。老人家本来身体就不好,在生活中要注意避免过重的活动,像退行性关节炎这样的危害是很大的,长期的疼痛让老人家承受了很大的痛苦,要及时治疗,避免伤势扩大。

     

     

    年长的人,由于年龄较大,身体每年都会变差,极易发生各种疾病,平时要做些适当的运动,多吃些含钙的食物,尽量避免发生退行性膝关节炎,因为退行性膝关节炎发作时非常疼痛,现在也没有什么办法可以根治。

     

     

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  • 事实上,退化性关节炎的发病率非常高。”60岁以上的人中,约有一半患有退化性关节炎。而且到70岁以上,约有60~70%的人患有退化性关节炎,“只是程度上的不同,轻与重之间的区别。”此外,由于生活饮食习惯也发生了变化,包括体重过重,运动习惯不良等原因,退化性关节炎的发病率也有可能进一步升高。为何会退化性膝关节炎?创伤、年龄、遗传、体重,性别引起的激素变化,这些因素都是退化性关节炎的重要原因。

     

     

    创伤:由于创伤导致关节面变形,或创伤改变了肢体受力的角度,均可导致创伤性关节炎年龄:一般而言,大约60-70岁,由于长期使用关节软骨会出现退化性关节炎的情况,因此退化性关节炎就会出现。

     

    遗传:家庭成员都有O型腿,关节内侧受力较大,长期退化。重量:按重量计,关节的负荷程度,体重越重,关节承受的力就越大。

     

    性别:统计发现,女性患者的激素水平比男性高1.5~2倍。尽管锻炼对身体有许多好处,但过度集中使用同一关节,最终也会导致关节磨损。爬山是很好的锻炼方式,但每走一步膝关节,所承受的力量是体重的4~5倍,关节的负荷也可以想象得到。因此明智地选择,是平均地使用不同的关节,这样就可以把注意力集中在某个关节上。

     

    此外,本来只有一个关节会因关节炎而疼痛,建议对这个磨损的关节进行正确治疗。由于人们有代偿性的使用习惯,即,少用伤足,多用不伤足。一个坏了的关节是不能治疗的,因为疼痛会自然而然地倾向于使用另一个好的关节。长久以来,这种良好的关节由于过度使用也会导致退化,这些事实必须清楚地认识到。

    退化性膝关节炎有哪些症状呢?

    其主要症状为疼痛、红肿,关节积水等发炎症状,在使用时会感觉软弱无力、僵硬,表现为关节某些部位退化,因此使用时会“卡卡的很不顺”,这是关节退化的警告。

     

     

    退化性膝关节病如何治疗呢?能否根治呢?若要谈论“能否根治”,首先要看关节炎的严重程度。轻度关节炎,只要进行适当的理疗,消炎,休息,基本上都能恢复。就是身体力行地去修复受损的软骨,甚至能恢复到没有任何症状的状态。

  • 随着年龄的增长,人体会经历多种变化,如肌肉流失、力量下降、体脂增加等。这些变化不仅影响身体健康,还可能导致心血管疾病、糖尿病、关节炎等疾病。为了延缓衰老,保持健康,老年人需要通过科学的健身方法进行锻炼。

    首先,老年人应该重视耐力、力量、平衡性和柔韧性四种不同类型的锻炼。其中,力量训练是预防和逆转肌肉流失最有效的方法。深蹲、硬拉、箭步蹲、划船和俯卧撑等复合型锻炼动作可以调动更多肌肉群,提高肌肉力量。

    其次,老年人应该逐渐增加训练分量,改变训练方式,避免肌肉适应单一动作。例如,可以将手臂弯举和箭步蹲动作结合起来,或用一只脚站立时完成手臂弯举动作,以挑战身体的平衡性。

    此外,老年人应该设定健身目标,并每三个月评估一次。为了增强肌肉耐力,可以缩短每组锻炼之间的休息时间,或增加训练次数。每周至少进行150分钟中等强度的锻炼,并确保每次锻炼前后都做拉伸运动,以保持脊柱的强壮和灵活性。

    需要注意的是,老年人锻炼时不要勉为其难,感觉疲劳或不适时应及时休息。在开始锻炼之前,最好咨询医生和专业教练的意见。患有高血压和背部受伤的老年人应避免进行高强度力量训练。

    除了锻炼,老年人还应该保持健康的生活方式。去除精加工食品、糖,禁烟限酒,才能更好地发挥锻炼的效果,延长寿命。

  • 在这个特殊的时期,网络医院的便利性为患者提供了更加便捷的医疗服务。一位老年患者因骨质疏松已经困扰了一年多,通过网络医院进行了线上问诊。患者描述了自己注射伊班腾酸纳注射液后浑身疼痛的情况,求助医生该如何缓解疼痛。医生在详细询问患者病情后,建议患者可以尝试临时使用降钙素来缓解疼痛。患者询问关于降钙素与伊班腾酸纳的搭配使用问题,医生建议患者咨询主治医生后再作决定。

    在整个问诊过程中,医生对患者的病情非常细致地进行了分析和评估,给予了专业的医疗建议。医生的耐心和细心让患者感受到了医生对患者健康的关怀和专业素养。通过网络医院的便捷服务,患者得到了及时的医疗帮助,为自己的健康问题找到了更好的解决方案。

  • 散步作为一种简便易行的健身方式,尤其适合老年人进行锻炼。然而,老年人的身体状况各异,散步时需注意的细节也有所不同。以下是一些根据不同体质调整散步姿势的建议,帮助老年人更好地享受散步带来的健康益处。

    对于关节状况不佳的老年人,散步时最好避免背手,以免增加关节负担。拐杖可以帮助减轻身体负重,减少对关节的损伤。此外,应尽量选择平坦的道路散步,穿着软底鞋以缓冲地面带来的冲击。需要注意的是,关节不好的老年人更容易跌倒,因此要避免背着手散步,以免失去平衡。

    对于身体较为虚弱、腿脚力量不足的老年人,散步时可以适当迈开步伐,以增强腿部力量和平衡能力。可以将手臂甩开,以帮助全身肌肉得到锻炼。散步速度可以由慢到快,逐渐增加运动量。建议每天散步1-2次,每次约1小时,以促进新陈代谢。

    对于体重较重的老年人,散步时间可以适当延长,例如一个半小时,并保证每天两次。散步时可以采用快走和慢走相结合的方式,以增加运动量,消耗多余热量,改善心脏功能,达到瘦身的目的。

    对于血压较高的老年人,散步时要注意挺胸脯,避免弯腰驼背,以免压迫胸部。步伐应以中慢速为宜,不要过快,以免血压升高。最好选择晚饭后散步,因为傍晚时血压相对稳定。对于患有冠心病的老年人,散步速度要慢,并密切关注心率,避免心律失常和心绞痛发作。散步的合适心率为每分钟不超过“170-年龄”。散步的时间和次数应根据身体状况适当调整,以达到微微出汗、呼吸顺畅的效果。

    对于血糖较高的老年人,散步时应选择合适的鞋子,例如圆头、厚底、透气、合脚、柔软的布鞋或休闲鞋,以减少脚部摩擦和皮肤损伤。散步前应适当进食,避免空腹散步导致低血糖。低血糖可能会引起头晕甚至跌倒,因此要格外注意。

  • 随着年龄的增长,许多老人开始关注自己的身体健康,并希望通过运动来保持活力。然而,在运动过程中,老人往往存在一些误区,这些误区不仅会影响运动效果,还可能对健康造成负面影响。

    以下是关于老人运动的一些常见误区,让我们一起来看看。

    1. 运动强度越大越好。

    许多老人认为,只有通过高强度运动才能达到锻炼效果。然而,对于老年人来说,过度的运动强度容易造成身体损伤,甚至引发心血管疾病。因此,运动强度应该根据自身身体状况适当调整。

    2. 运动时间越长越好。

    一些老人认为,只有长时间运动才能达到锻炼效果。实际上,对于老年人来说,运动时间不宜过长,一般以每次30-60分钟为宜,每周至少3-5次。

    3. 只做有氧运动。

    有氧运动对心血管健康有益,但老年人还应适当进行力量训练和柔韧性训练,以提高肌肉力量和关节灵活性。

    4. 忽视运动安全。

    在运动过程中,老人要注重安全,避免跌倒和扭伤。选择合适的运动场地、穿着合适的运动服装和鞋子,并遵循正确的运动姿势。

    5. 运动后不注重恢复。

    运动后要及时补充水分和能量,并进行适当的放松和恢复,以帮助身体恢复。

    总之,老年人运动时应注意避免以上误区,选择适合自己的运动方式,并注重运动安全,才能达到健康长寿的目的。

  • 随着人口老龄化加剧,老年人的健康问题越来越受到关注。合理补充营养素是延缓衰老、保持健康的重要途径。本文将介绍老年人最该补充的8种营养素,帮助老年人保持健康。

    1. 蛋白质

    蛋白质是维持人体各项生命活动的基础。老年人由于消化吸收能力下降,容易出现蛋白质摄入不足的情况。因此,老年人应选择优质蛋白质来源,如鸡蛋、牛奶、鱼、虾、瘦肉等。其中,鸡蛋的蛋白质利用率较高,适合大部分老年人食用。胆固醇水平较高的老年人可以选择低脂牛奶或酸奶。

    2. 钙

    钙是维持骨骼健康的重要营养素。老年人对钙的需求量较高,但摄入量却普遍不足。牛奶、酸奶、奶酪等乳制品是补钙的佳品。对于乳糖不耐受的老年人,可以选择无乳糖的牛奶或酸奶。此外,豆制品、绿叶蔬菜等也富含钙质。

    3. 铁

    铁是合成血红蛋白的重要原料,缺铁会导致贫血。老年人贫血率较高,应注意补铁。红肉、动物内脏等食物富含血红素铁,易于吸收。此外,黑木耳、黑米、黑芝麻等黑色食物也富含铁质。补充维生素C可以促进铁的吸收。

    4. 锌

    锌是维持味觉和食欲的重要营养素。老年人味觉和食欲下降可能与缺锌有关。贝类、虾蟹、肉类、鱼类等食物富含锌。对于缺锌的老年人,可以在医生指导下口服锌补充剂。

    5. 维生素D

    维生素D可以促进钙的吸收和利用,预防骨质疏松。老年人由于皮肤功能下降,自身合成维生素D的能力减弱。可以通过晒太阳、食用富含维生素D的食物(如鱼肝油、蛋黄、牛奶等)或服用维生素D补充剂来补充。

    6. 维生素A

    维生素A对维持视力、免疫功能和皮肤健康至关重要。老年人容易出现视力下降、皮肤干燥等问题,可能与维生素A摄入不足有关。动物肝脏、蛋黄、全脂奶等食物富含维生素A。胡萝卜素可以在体内转化为维生素A,胡萝卜、南瓜、红薯等食物富含胡萝卜素。

    7. 维生素B1

    维生素B1对神经系统功能至关重要。老年人容易出现情绪低落、记忆力减退等问题,可能与维生素B1摄入不足有关。全谷物、豆类、薯类等食物富含维生素B1。老年人可以适当增加粗粮的摄入量,但要循序渐进。

    8. 欧米伽3脂肪酸

    欧米伽3脂肪酸具有抗炎、降血脂、保护心脑血管等作用。深海鱼类、亚麻籽油、核桃等食物富含欧米伽3脂肪酸。老年人可以通过食用这些食物来补充欧米伽3脂肪酸。

  • 2024年7月的一个清晨,我像往常一样,通过手机预约了在互联网医院的一位资深医生进行问诊。医生***在预约时间准时出现,我向他说明了我的症状:持续的咳嗽和轻微的发热。

    在详细了解了我的病情后,***医生耐心地询问了我一些细节,比如日常作息、饮食习惯等。随后,他根据我的病情,为我开具了相应的处方,并详细解释了每种药物的作用和可能的副作用。

    令我印象深刻的是,***医生在开具处方时,特别强调了以下几点:首先,必须完整查看患者病例后才能开始诊疗;其次,为6岁以下儿童开具处方时,需要确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴;最后,根据相关规定,互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方。

    在用药期间,我遇到了一些疑问,便通过互联网医院平台与***医生进行了沟通。他不仅耐心解答了我的问题,还提醒我注意饮食和休息。在用药一周后,我的病情明显好转,于是我又预约了复诊,这次***医生为我调整了用药方案。

    通过这次线上问诊,我深刻体会到了互联网医院带来的便捷。不仅节省了去医院的时间和精力,还能在家就能享受到专业医生的服务。在此,我要感谢***医生的专业和耐心,也希望互联网医院能够越来越完善,让更多的人受益。

  • 我曾经是一位年迈的老人,生活在鹰潭市。我的日子过得平静而安逸,直到有一天,我的双腿开始感到酸痛无比。起初,我以为这只是暂时的不适,可能是因为长时间站立或走路造成的。但是,随着时间的推移,这种疼痛变得越来越频繁,越来越剧烈,甚至影响了我的日常生活。

    我试图通过休息和按摩来缓解疼痛,但效果甚微。于是,我决定寻求专业的医疗帮助。我听说了京东互联网医院,一个可以在线咨询医生的平台。于是我注册了账号,开始了我的线上问诊之旅。

    在与医生的交流中,我详细描述了我的症状和病史。医生告诉我,我的症状可能与肾虚有关,并建议我进行中医调理。虽然我对中医不太了解,但我决定尝试一下。医生给我开了一些中药,并详细解释了如何服用和注意事项。

    在接下来的几周里,我按照医生的建议进行了调理。慢慢地,我的腿部疼痛开始减轻,直到完全消失。我非常感激京东互联网医院和那位医生,他们帮助我找到了正确的治疗方法,恢复了我的健康和生活质量。

    肾虚引起的腿部酸痛如何调理? 常见症状 肾虚可能导致的症状包括腿部酸痛、腰膝酸软、头晕耳鸣等。这些症状通常在中老年人群中更为常见。 推荐科室 中医科 调理要点 1. 饮食调理:多吃一些补肾的食物,如黑豆、黑芝麻、核桃等。 2. 中药治疗:根据医生的建议,服用一些中药来调理肾虚。 3. 适当运动:进行一些适合自己的运动,如太极拳、散步等,可以帮助改善肾虚症状。 4. 保持良好的生活习惯:避免熬夜、过度劳累等不良习惯,有助于肾虚的恢复。 5. 定期复诊:定期到医院或在线平台复诊,了解自己的病情变化,及时调整治疗方案。

  • 那是一个普通的下午,我,一个76岁的老人,正为大便时蹲不下去以及走路时步履沉重的问题而烦恼。我知道,这样的症状不能忽视,于是决定寻求医生的帮助。

    在朋友的推荐下,我选择了在线咨询的方式。通过互联网医院,我预约了一位经验丰富的老年病科医生。医生在详细了解了我的症状后,耐心地询问了我之前是否有疾病史,我是否有过双腿无力或水肿等情况。

    在得知我之前并没有什么疾病史,且最近也没有做过检查后,医生建议我进行一次骨密度检查。虽然我对这个检查并不了解,但医生的解释让我放心,她说这是为了排除骨质疏松的可能性。

    根据检查结果,医生告诉我,老年人走路沉重的原因可能有很多,包括过度劳损、骨质疏松、骨关节炎等。她建议我前往医院的骨科就诊,以进一步确定诊断。

    除了骨科,医生还提醒我,电解质的紊乱也可能导致类似症状,建议我检查一下电解质和甲状腺功能。我意识到,饮食均衡对健康的重要性,便表示自己饮食有点偏食。

    医生还询问了我是否有抑郁症的病史,我如实相告。她告诉我,抑郁症的躯体性障碍也可能导致这样的症状。她建议我继续服用盐酸文拉法辛缓释胶囊,并建议我通过改善生活方式来调整。

    在咨询的过程中,我感受到了医生的耐心和专业。她不仅为我提供了专业的医疗建议,还关心我的生活,让我感受到了温暖。最后,医生还告诉我,如果需要诊疗,请前往医院就诊。

    虽然我只是通过屏幕与医生交流,但她的专业和关怀让我感到安心。我决定尽快前往医院,按照医生的指导进行检查和治疗。

  • 随着年龄的增长,人体各器官功能逐渐退化,骨骼也不例外。许多老年人会患上软骨病,这是一种常见的骨骼疾病。那么,老年人为什么会患上软骨病呢?本文将为您详细介绍。

    软骨病,又称骨质疏松症,是由于骨骼中钙质流失,导致骨骼密度降低、骨量减少,从而引发的一系列骨骼疾病。老年人患上软骨病的主要原因有以下几点:

    1. **日光照射不足**:维生素D是人体合成钙质的重要物质,而日光照射是人体合成维生素D的主要途径。老年人由于户外活动减少,容易导致维生素D缺乏,进而引发软骨病。

    2. **营养摄入不足**:老年人由于牙齿松动、咀嚼能力下降等原因,容易导致营养摄入不足。钙、磷、镁等矿物质是骨骼健康的重要营养物质,缺乏这些营养物质会导致骨骼密度降低,增加软骨病的风险。

    3. **钙含量过低**:随着年龄的增长,人体骨骼中的钙质会逐渐流失,导致钙含量降低。钙含量过低会直接影响骨骼健康,增加软骨病的风险。

    4. **运动量减少**:运动可以增强骨骼密度,预防软骨病。老年人由于身体机能下降,容易导致运动量减少,从而增加软骨病的风险。

    5. **激素水平下降**:随着年龄的增长,人体激素水平逐渐下降,尤其是雌激素水平下降,会直接影响骨骼健康,增加软骨病的风险。

    为了预防软骨病,老年人应该采取以下措施:

    1. **增加户外活动**:多晒太阳,促进维生素D的合成。

    2. **合理膳食**:多吃富含钙、磷、镁等矿物质的食物,如牛奶、豆制品、坚果等。

    3. **适当运动**:进行适量的运动,如散步、慢跑、打太极等,增强骨骼密度。

    4. **补充钙剂**:在医生指导下,适当补充钙剂。

    5. **定期体检**:定期进行骨密度检测,及时发现软骨病。

  • 那天下午,我坐在电脑前,打开京东互联网医院的界面,心里有些忐忑。自从上次因为工作繁忙而无法去线下医院就诊后,我就习惯了线上问诊。这次,我因为阿托伐他汀钙片吃完了,需要重新开药。

    我点击了“咨询医生”按钮,很快,一位来自老年病科的医生出现在屏幕上。我简单描述了我的情况,并告诉医生我需要购买立普妥的药物。

    医生询问了我一些具体的问题,比如我之前的用药情况、病情变化等。我耐心回答了医生的问题,并提供了药品的厂家和规格信息。

    医生在仔细阅读了我的信息后,很快就为我开出了处方。我看着屏幕上显示的处方详情,心中感到一丝安心。医生还提醒我,处方已送达药师审核,审核通过后,即可预约购药。

    不久后,我就收到了医生的回复:“医生的回复仅为建议;如您对该医生的服务满意,可在问诊记录中发起复诊;如需诊疗,请前往医院就诊。”这让我感到医生的负责任和专业。

    在药师审核通过后,我顺利地预约了购药。这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便捷和高效,也让我对医生的专业素养和服务态度有了更深的认识。

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