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神经官能症的治疗中需要注意哪些问题

神经官能症的治疗中需要注意哪些问题
发表人:王维海

在治疗神经官能症患者的过程中,应该注意什么方面的问题呢?

  • 不仅要服用药物,同时还要辅以心理的治疗相配合,收到的效果会更好一些。
  • 建议患者不要操之过急、盲目的换药,一个药用 3-5 天,再换另一个药,是不科学的,药没用够疗程就断了、停了,盲目的停药也是不好的。
  • 患者觉得自己症状好转了、觉得治好了,就马上把药全部停了,这样也不好。
  • 如果盲目地断药,会引起以前症状的反复和症状加重,所以对于神经官能症的患者,还是建议在医生的指导下,逐渐的加药,或者是换药、减药。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

器质性精神障碍疾病介绍:
精神障碍,这种疾病是大脑机能活动发生紊乱的一种现象,其特征为情绪、认知、行为等方面的改变,并且伴有痛苦体验和(或)功能损害。例如:阿尔茨海默病(痴呆),此病有典型的认知方面的损害;儿童注意缺陷障碍,此病的主要特征是注意力不集中、多动。这些不同程度的认知、情绪、行为的改变使的患者感到痛苦、功能受损或增加患者死亡、残疾等的危险性。而且不同严重程度的精神障碍选择的治疗方法也不一样,其中主要的治疗方法有药物、心理等治疗方法。一般轻症患者通过积极有效地治疗能够达到很好的效果,严重患者积极治疗预后较好。
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  • 卵磷脂一般不可以长期吃。

    卵磷脂可以辅助治疗脂肪肝、动脉粥样硬化等疾病,主要是促进机体的脂肪代谢,降低胆固醇,虽然药物对身体有益,但是不可以长期服用。

    在用药一段时间之后,身体达标需要停止用药,如果长期用药有可能会对胃肠道黏膜造成刺激,引起腹泻、腹痛等不适症状。而且长期用药也有可能会加重肝肾负担,不仅影响到治疗效果,甚至会对病情造成不利影响。尤其是长期大量用药,对健康不利。

    在服用卵磷脂时一定要严格由医生指导用药,不可自行随意用药,以免造成不良影响,用药的同时,如果服用其他药物需咨询医生。

  • 葛根为豆科植物野葛的干燥根,习称野葛。性甘、辛、凉,归脾、胃、肺经。具有解肌退热,生津止渴,透疹,升阳止泻,通经活络,解酒毒等功能。临床常用于治疗外感发热头痛、项背强痛、麻疹不透等。

     

    葛根不仅药用价值高,作为国家卫健委所公布的“药食两用”的中药在保健方面也是用途广泛,葛根粉为葛根的块根经水磨而澄取的淀粉,其中含有人体所必须的钙、铁、锌及维生素等多种微量元素,同时还富含淀粉、膳食纤维、矿物质及多种氨基酸,具有清热泻火解毒,生津止渴,升阳止泻护胃的功效。

     

     

    现代药理学研究表明,葛根粉主要有以下几种作用:

     

    1. 改善心脑血管循环、降压、降血脂

     

    现代药理学研究表明,葛根中的葛根素可以降低血浆内皮素和血小板表面活性,抑制血小板聚集和黏附,从而起到降低血脂、胆固醇、血黏度并抗血栓形成,有利于保护血管内皮细胞,促进血管软化,防止动脉粥样硬化的发生,临床多用于治疗冠心病、心绞痛、高血压等。

     

    2.降血糖

     

    葛根在古代医学中常配伍天花粉、麦冬等来治疗消渴病,也就是我们今天常说的糖尿病,能起到很好的生津止渴同时又降低血糖的作用。

     

    3.抗氧化、提高免疫力

     

    葛根中富含的葛根异黄酮被誉为植物雌激素,对补充人体内激素不足和调节内分泌有非常好的作用,并且能提高人体免疫力和记忆力,还具有抗癌和抗氧化的作用

     

     

    那么如何服用才能有更好的疗效呢?

     

    第一步:取2~3勺葛根粉倒入碗中

     

    第二步:倒入少量纯净水或凉白开水搅拌至葛根粉变成牛奶状(注意冷水不用放很多,能够打湿粉就行),搅拌均匀且碗内没有干粉

     

    第三步:用刚烧开的水一边冲一边搅拌,搅拌到葛根粉变透明糊状(注意一定是刚烧开的热水),水不用加太多,快速搅拌之后不要太稠或者太稀即可

     

    第四步:喜欢吃原味或者高血糖的人可以直接服用,不忌糖的可以根据个人口味加上白糖、蜂蜜或者酸奶,口感也很不错。

     

    以下3种人群不适宜服用葛根粉:

     

    1.脾胃虚寒者

     

    因葛根粉本是凉性的,如果本身脾胃不好以及湿气重的人吃了后,会加剧体内寒气的聚集,从而导致身体更加不适,因此不宜服用

     

    2. 低血压

     

    因葛根中含有的葛根素能够舒张血管平滑肌,降低血压,因此本身有低血压的患者不宜服用

     

    3.低血糖

     

    因葛根粉含有的葛根素同时还有降低血糖的作用,对于糖尿病人是一味不错的保健食品,但对于低血糖的人来讲则可能加重低血糖,因此不宜服用。

     

    另外,服用葛根粉期间忌食刺激性及油腻的食物,如酒、碳酸饮料、浓茶、咖啡、辣椒、油炸食品等。

  • 阿司匹林相信大家都不陌生,它是一种比较常用的药物,特别是中老年人,很多都服用过阿司匹林或者阿莫西林,当然,两者是有区别的,但是大家喜欢把它们合在一起说,所以我也顺带这样说一下,阿司匹林的治疗范围很广泛,能应用于心血管疾病,还可以抗血小板聚集,那阿司匹林是否可以吃吃停停,可以当保健药物服用呢?


     

    阿司匹林能强身健体?


    别傻了,这基本上不可能的,特别是70岁以上的老人家,要谨慎服用,如果没有患有心脑血管疾病,也没有三高,就不要乱服用这种药物。


    阿司匹林有两种类型,有一种名为:肠溶片,有一种名为:普通片,肠溶片一般建议空腹服用,不建议掰开服用或者用牙咬,这样会增加对肠胃的刺激。阿司匹林普通片一般医生会建议在吃饭之后服用,可以减少不良反应,具体用量要咨询医生。
     

    有些老年人会纠结,服用阿司匹林需要戒口吗?


    我们在服用药物的时候,特别是中药,医生都会有医嘱,说什么东西在服药期间不要吃,不然会受到影响,那如果服用阿司匹林,又有没有什么东西需要戒口呢?这一个问题,老人家是非常关心的,因为担心有部分食物会影响到阿司匹林的效果。

     

     

    实际上,确实有东西需要戒口,在服用阿司匹林的时候,不建议喝酒,服用阿司匹林如果喝酒,很容易会导致胃出血的风险增大。所以,爱喝酒的朋友们,如果需要服用阿司匹林,建议就不要喝酒咯。

     

    阿司匹林能吃吃停停吗?


    这个问题,问得好,因为有些药物,如果症状好转,或者消失,身体内部会有一种自动修复的功能,当疾病好得差不多的时候,身体就可以启动自动修复系统进行修复,阿司匹林这种药物,是不是也可以这样呢?


    事实证明,阿司匹林药物如果暂停服用,需要遵循医生的吩咐,如果医生没有让停药,自己停药了,这样的做法是不妥当的,容易增加心脑血管的风险,所以,我们并不建议私自停服药物,以免自身发生一些不可思议的变化。

     

    总而言之,不管什么疾病,不管是否需要服用阿司匹林药物,或者服用其他中药,西药,我们在停用之前,最好复诊一下,以免自身会发生意外的情况,私自停药不可取,我们千万不要自己把药停了,然后发生了更加不妥的症状才寻找医生的帮助。


    1. 因为我们自己不是专业人士,虽然身体的感觉是自己能够感觉到的,但是我们并不建议以感觉为准,因为很多时候,感觉并不靠谱,还是要相信医生。

  • 一、他汀有什么作用?

     

    他汀类药物,即3-羟基-3甲基戊二酰辅酶A还原酶抑制药,是目前最有效的降脂药物,不仅能强效地降低总胆固醇和低密度脂蛋白,而且能一定程度上降低三酰甘油,还能升高高密度脂蛋白他汀类药物,是降脂药物的一个代表,其可以有效的降低胆固醇和低密度脂蛋白,从而调脂稳定板块,改善动脉粥样硬化性疾病的预后!

     

    所谓的动脉粥样硬化性疾病,常见的主要是冠心病、脑梗塞、下肢动脉闭塞、颈动脉斑块等疾病!脂质代谢障碍为动脉粥样硬化的病变基础,其特点是受累动脉病变从内膜开始。而他汀是治疗这些疾病的有效药物之一!常见的他汀类药物有阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、辛伐他汀等等!

     

     

    二、脑出血的原因有哪些?

     

    脑出血(cerebral hemorrhage)是指非外伤性脑实质内血管破裂引起的出血,占全部脑卒中的20%~30%,急性期病死率为30%~40%。发生的原因主要与脑血管的病变有关,即与高血脂、糖尿病、高血压、血管的老化、吸烟等密切相关。脑出血的患者往往由于情绪激动、费劲用力时突然发病,早期死亡率很高,幸存者中多数留有不同程度的运动障碍、认知障碍、言语吞咽障碍等后遗症。

     

    脑出血的原因,常见的有三类,一是高血压导致的脑出血,其主要原因是血压太高,导致血管压力太大,最终脑出血!二是脑动脉畸形,尤其是脑动脉瘤较为常见,脑动脉瘤破裂出血也很常见!三是外伤性脑出血,多有外伤病史!这三大类原因是脑出血的最为常见的原因!

     

    三、他汀和脑出血有什么关系?

     

    事实上,他汀类药物和脑出血并无直接关系,如果非要扯上关系!只能是他汀类药物服用以后,会减少和预防动脉粥样硬化的进展,从而可以改善血管内皮,避免血管内皮脆性增加,这样反而可以减少脑出血的发生!

     

     

    他汀和脑出血,真的没有关系,如果真要扯上关系,那也是减少脑出血的发生!

     

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  • 银屑病的治疗逐渐拓展至小分子靶向药物领域,包括磷酸二醋酶4抑制剂、Janus激酶抑制剂、酪氨酸激酶2抑制剂等。这些药物通过靶向特定的分子或通路,调控免疫系统的活性,进而达到治疗效果。小分子靶向药物相对于生物制剂具有作用靶点明确、对系统免疫功能的较小干扰、便捷的口服和外用剂型等多重优势。其中,TYK2变构抑制剂作为一种高选择性口服小分子药物,表现出创新机制、强效持久、安全便捷等特点。这些药物的不断研究和临床应用有望开启银屑病靶向口服治疗的新时代,为患者提供更多选择。

  • 湿疹,也称为特应性皮炎,从刚刚出生的婴儿到八九十岁的老人都会长。

     

    发病原因是多种因素导致皮肤屏障功能受损,外界有害物如细菌、真菌等入侵皮肤。

     

     

    每年10月到次年4月,是北方气候相对干燥的月份,也是湿疹好发的时间。湿疹反反复复,瘙痒难耐。

     

    《生命时报》邀请专家,教你科学阻断湿疹,防住这种难忍的痒。

     

    受访专家

    中南大学湘雅医院皮肤科主任医师 简丹

    北京大学第一医院皮肤性病科副主任医师 赵作涛

    首都医科大学附属北京朝阳医院皮肤性病科主治医师 王奔

    四川大学华西医院皮肤性病科主治医师  李萌萌

     

    湿疹不是因为湿,秋冬季更猖狂

     

    湿疹的名字里,虽然有“湿”字,其实根本不是“湿”引起的,相反是因为“干”。

     

    皮肤是人体的屏障,由于空气、环境等多种原因导致皮肤屏障破坏后,经皮水分丢失增加,皮肤会变得干燥、脆弱,从而产生湿疹、炎症等问题。

     

     

    目前研究表明,湿疹的发病与遗传、环境、感染、免疫异常以及皮肤屏障功能下降等有关。

     

    根据皮损表现,湿疹分3种:急性湿疹、亚急性湿疹、慢性湿疹。

     

    急性湿疹可发生在任何部位,主要表现为红斑、丘疹、水疱、脓疱、糜烂、渗出、结痂等,可循序出现,也可2~3种同时出现。

     

     

    一些人出现湿疹觉得痒就去抠,结果加重了病情,进展成下面两种类型的湿疹:

     

    • 亚急性湿疹,以丘疹、鳞屑、结痂为主,抠的话还容易出现糜烂;
    • 慢性湿疹,长湿疹的皮肤浸润增厚,变成暗红色。

     

    湿疹伤害的不只是皮肤

     

    出现湿疹,可以用干净的冷毛巾在患处进行冷敷。如果患处没伤口,可用保湿霜暂时缓解瘙痒;如果患处有破损,可用碘伏、聚维酮碘等消毒,并坚持使用医生开具的药。

     

    湿疹并不是单纯的皮疹而已,应该积极治疗,阻断过敏进程。它除了对皮肤的破坏,还会牵连身体其他机能:

     

    诱发过敏

    湿疹作为过敏进程的起始,部分患者可以后续出现过敏性鼻炎、过敏性哮喘、过敏性结膜炎等特应性疾病。

     

    损害睡眠

    患者可因皮疹、严重瘙痒导致睡眠缺失。通常60%的湿疹患者有睡眠障碍,在疾病发作期这个比例可上升到83%,还会因饮食限制损害生活质量。

     

    影响心理健康

    湿疹严重影响小儿的发育及心理健康,抑郁症在儿童及成人湿疹患者的发病率较高。最近的报告表明,湿疹还可能与多动症有关联。

     

    可能危害心脏

    湿疹可能对免疫系统产生影响。在美国皮肤病大会上,皮肤科医生西尔弗伯格•乔纳森提醒,湿疹还可能会危害心脏,甚至引发心脏病。

     

    湿疹患者应严格遵医嘱用药、控制症状,一旦出现胸闷、气短、胸痛等症状时应及时就医。

     

    湿疹反复发作,怎样才好得快?

     

    湿疹容易反复,与这类人群皮肤缺乏稳定牢固的防护墙有关。

     

    目前没有任何一种药能够根治湿疹,患者能做的是减少湿疹复发,控制湿疹向严重程度进展。

     

     

    因此,在日常洗脸和洗澡时,都应格外注意和加强护理。

     

    01洗澡不超过10分钟

    为避免湿疹复发,患者洗澡时不能用温度太高的水,时间也不能太长,最好别超过10分钟。

     

    02使用温和的中性浴液

    洗脸、洗澡都不需用去角质产品。不建议用搓澡工具,可用手来打泡沫。

     

    洗澡时的清洁产品应选择低敏无刺激的,且不用每次都用。避免使用含有色素及香料成分的沐浴产品。

     

    03洗澡后3~5分钟涂保湿霜

    洗澡后,用柔软的浴巾轻轻拍干水分,而不是用力擦拭。稍稍抹干后,在3~5分钟内给皮肤涂上润肤膏,防止水分流失。涂好润肤膏后待皮肤吸收,再穿衣服。

     

    04选择棉制品衣物

    穿衣着装选择棉制品衣物,以宽松为宜,由于部分患者对羊毛过敏,应尽量避免直接接触羊毛衣物。新衣服最好使用柔化剂清洗后再穿着,避免刺激皮肤。

     

    05涂抹保湿霜量要大

    好多患者药擦了,保湿霜也用了,湿疹还是没有缓解,多半是因为保湿霜没擦够。

     

    湿疹的保湿治疗不等于平时的护肤,不是挖硬币大小的量涂均匀就可以,而是需要擦大量温和无刺激的保湿霜。

     

     

    孩子每周至少用100克,大人每周至少用250克,每次都需把保湿霜厚厚地涂在湿疹皮肤处才能达到保湿效果。

     

    至于为什么需要这么大量,原因很简单——皮肤干燥表明皮肤屏障功能破坏了,就像出现了裂缝,过敏原、细菌等会乘虚而入,通过厚涂保湿霜就能把裂缝堵上,恢复屏障功能。

     

    06合理使用激素药

    国内外的临床经验已经证明,对于中重度湿疹患者来说,合理选用外用激素药膏是首选疗法。

     

    激素药物的副作用通常是在长期大量的口服后才能出现,且不良反应局限于皮肤,主要表现为皮肤变薄或色素沉着。

     

    另外,即使不用激素药膏,恢复期的湿疹部位皮肤在也可能会出现色素沉着,因而并不一定都是激素造成的色斑。

  • 阿司匹林是治疗心血管疾病的经典老药,它的历史比我古代云南白药还要悠久,据说阿司匹林要早5年进入临床使用。阿司匹林可以降低急性心肌梗死疑似患者的发病风险,预防心肌梗死复发、中风的二级预防、降低短暂性脑缺血发作(TIA)及其继发脑卒中的风险、降低稳定性和不稳定性心绞痛患者的发病风险、预防大手术后深静脉血栓和肺栓塞、降低心血管危险因素者(冠心病家族史、糖尿病、血脂异常、高血压、肥胖、抽烟史、年龄大于50岁者)心肌梗死发作的风险。可以说上述疾病的首选治疗就是阿司匹林。

     

     

    然而,是药三分毒,阿司匹林也有毒副作用,另外,有些人因为基因等原因对阿司匹林产生耐药,有阿司匹林抵抗现象,这些情况下,是再也不能使用阿司匹林了,而是需要用到它的替代药物氯吡格雷等药物,以下5种情况不能使用阿司匹林:

     

    1. 存在阿司匹林过敏等禁忌症

     

    对阿司匹林或其它水杨酸盐,或药品的任何其它成份过敏,如表现为较广泛皮疹或荨麻疹;有水杨酸盐或含水杨酸物质、非甾体抗炎药导致哮喘的历史。

     

    2.有哮喘,慢性鼻窦炎伴鼻息肉病史

     

    此类人使用阿司匹林或其它非甾体抗炎药都可能出现急性上下呼吸道反应,严重者可导致支气管阻塞呼吸功能衰竭。十分钟到两小时内可出现严重的哮喘发作,同时有大汗淋漓呼吸急促,烦躁不安,咳嗽,这种反应的程度和摄入的剂量正相关,服药剂量越大,反应越严重。100毫克的阿司匹林足以引起这种反应。

     

     

    3.消化道溃疡如胃溃疡、十二指肠溃疡的急性期

     

    阿司匹林本身最常见引起出血部位就是胃肠道,因此如果是消化性溃疡出血急性期,万万不能使用阿司匹林。同样,对于出血体质的人,也不能用。否则会加重出血,导致生命危险。

     

    4.严重肝肾功能衰竭

     

    对于严重肝肾功能衰竭的人,阿司匹林不能正常代谢,有可能导致血药浓度过高,出血风险就大大增加。因此不能使用阿司匹林。

     

    5.存在较严重阿司匹林抵抗

     

    阿司匹林抵抗就是指长期服用阿司匹林以后仍然会发生血栓或者是栓塞,实验室检查的指标也不能反映抗血小板功效,如果排除了三高控制不好、服药依从性不好如不能坚持按量按时服用药物等因素,就要考虑阿司匹林抵抗问题。这时可以适当加大阿司匹林剂量,如果还是有阿司匹林抵抗,这时就需要停药改用其他抗血小板药物了。

      
    替代阿司匹林的药物常见的是氯吡格雷,它是后起之秀,但也能发挥抗血小板的药理功效,也常用于常用于脑梗死(缺血性脑中风)病人和冠心病或心肌梗死支架植入术后病人,可以防止心脑血管疾病再次发作。绝大部分人服药期间没有严重不良反应,少数情况下可能有出血情况发生,如牙龈出血等如有发生,请及时联系医生。如需进行外科手术或牙科手术前,应告知医生。择期手术患者应于术前1周以上停止使用本品。使用其他药物时,可能和本药发生相互作用产生后果,需告知医生自己目前正在服药氢氯吡格雷片。也可以选择双嘧达莫、西洛他唑等抗血小板药物,它们的注意事项最主要也是防止出血的不良反应。

  • 天气变暖,不少人已经准备好解锁盛夏的清凉穿搭,令人郁闷的是,随着气温升高,皮肤油脂分泌也比平时旺盛,有些朋友的皮肤问题也开始爆发了:脸上的痘痘、闭口、黑头排队报到……

    不想活在美图秀秀里,那你就需要跟我一起好好准备“战痘”!今天为大家科普下“异维A酸”,相信很多朋友都把它当成祛痘神器,不管是痘痘、粉刺还是闭口,异维A酸都可以搞定,所以我偷偷“要挟”闺蜜放进购物车里了。

    当然,想要用好它,也是有小技巧的,这就为您奉上最详细实用的异维A酸夏季“战痘”攻略。

    异维A酸:祛痘药里的“全能高手”

    在介绍异维A酸之前,咱们先来揭开一下“痘痘”的神秘面纱。常在我们脸上搞破坏的“痘痘”学名叫痤疮,是一种累及毛囊皮脂腺的慢性炎症性皮肤病,因好发于青少年,又得名“青春痘”。

    讨厌的痘痘是怎么冒出来的呢?这里面有几个捣乱的坏家伙,始作俑者是雄激素,它让皮肤的油脂分泌不受控制,大量皮脂大量聚集,为痤疮丙酸杆菌、金黄色葡萄球菌、马拉色菌等提供了丰富营养。第二个捣乱的是毛囊导管,它有时会异常角化,让油脂找不到出口,形成粉刺。第三个是“不速之客”痤疮丙酸杆菌,它趁着油脂的分泌紊乱,大摇大摆地在皮肤下搞起了“狂欢派对”。

    这些搞事的家伙们闹出的动静太大,引来了免疫系统的关注,于是发起了炎症反应,要把这搞事的不速之客们统统轰出去,一番混战下来,皮肤就遭殃了,留下数不清的丘疹、脓疱、囊肿等垃圾产物。

    异维A酸之所以在“战痘”江湖上的大哥地位从未被动摇。具体原因如下:

    1.抑制皮脂分泌:异维A酸可以抑制皮脂分泌,让皮肤少出油,痤疮失去了油脂的滋养,渐渐地就“枯竭”了。这也是为什么很多人用了异维A酸之后,会感觉到脸上变得干燥。

    2.疏通毛囊导管:毛囊导管就像是一条繁忙的交通要道,而异维A酸就扮演着“交通指挥员”的角色,它能够让毛囊皮脂腺导管通畅无阻,减轻上皮细胞角化及毛囊皮脂腺口的角质栓塞,粉刺也就变少了。

    3.抑制痤疮丙酸杆菌生长:异维A酸不是抗生素,但它可以在皮肤上形成一道“杀菌屏障”,改善厌氧环境,有效地抑制痤疮丙酸杆菌等细菌生长和繁殖,让“痘痘”军团无法再扩张。

    4.免疫调节及抗炎:异维A酸具有免疫调节和抗炎作用,它还像一个“和平调解员”,能够调控与痘痘发病有关的炎症免疫介质。这样,痘痘引发的炎症就像是一阵雷声雨点小一样,留下的痘印和疤痕也减少了许多。

    迄今,异维A酸被美国FDA批准用于治疗痤疮已经超过30年,国内外痤疮指南中均将其列为重度痤疮的一线治疗选择性药物。很多人不知道自己适合吃异维A酸,可以简单做个自测,符合其中一项就可以在医生指导下使用:

    • 结节囊肿型重度痤疮

    • 其他治疗方法效果不好的中度或中重度痤疮

    • 暴发性痤疮和聚合性痤疮

    • 伴有瘢痕或瘢痕形成倾向的痤疮

    • 其他治疗无效、频繁复发的痤疮

    • 痤疮伴严重皮脂溢出

    • 治疗意愿较强的轻中度痤疮

    痘痘复发少的奥秘

    要有效应对痤疮问题,首先需要从纠正不良生活习惯开始。夏季天气炎热易出汗,尽量少吃辛辣刺激、油腻、煎炸的食物,因为这些食物会刺激皮脂腺分泌,加重痤疮症状。尽量选择清淡的饮食,多喝水,并且保持充足的睡眠,避免过度日晒。

    另外,清洁皮肤要适度,每天洗脸的次数应该控制在3次内,过度清洁会导致皮肤屏障受损,反而会刺激皮脂腺分泌更多油脂。

    此外,我们要注意不要挤压或搔抓痤疮,这样只会让炎症加重,留下疤痕。症状严重时,在医生指导下联合口服和外用药物。

    口服异维A酸一般 3~4 周起效,所以疗程要足量,具体疗程视皮损消退情况、耐受情况及剂量而定,推荐不少于16周,以保证一定的药物累积剂量,可一定程度上降低痤疮的复发风险。

    口服异维A酸的剂量因人而异,最好在医生指导下服用。如果是轻中度痤疮,可以采取低剂量的连续性或隔日治疗方案(10mg每天或者隔日1次)。如果是中度至重度痤疮,需要根据体重进行剂量换算,推荐起始剂量为0.25~0.5mg/kg/d,可根据临床效果及不良反应酌情调整剂量。若是重度结节囊肿性痤疮,可逐渐增加至0.5~1.0mg/kg/d,治疗剂量一般不超过0.5~1.0mg/kg/d。

    异维A酸不是抗生素,所以不存在耐药性和停药后快速反弹的风险。在皮损控制后可适当减少剂量继续维持治疗2~3个月或更长时间,以预防复发。如果长期服用,配合皮肤屏障修复剂效果更好。

    瑕不掩瑜——异维A酸的不良反应如何防范应对

    异维A酸虽然可以陪我们长期“战痘”,但有时它也会出现一些小反应,这些不良反应大多轻微且可逆,一般不影响治疗。

    (1)皮肤黏膜干燥、脱屑、眼干:可在治疗一开始就配合使用具有舒缓、修复、保湿功能的护肤品,日常做好皮肤屏障修复和防晒,眼干时可酌情使用滴眼液,鼻干时可用生理盐水冲洗。

    (2)致畸性:异维A酸不会影响女性生育功能,但在服药时,需要推迟生育计划,因为它可能会导致胎儿畸形。育龄期女性患者治疗前3个月、治疗期间及停药后3个月内应采用有效的避孕措施。

    (3)“爆痘”:在异维A酸服用初期(治疗开始 3~5周内),部分患者可能出现痤疮突然爆发或加重的情况,“爆痘”现象多是暂时的,随着治疗的进展慢慢会消失。如出现严重暴发性痤疮,建议停用异维A酸,并口服泼尼松,不良反应缓解后继续小剂量序贯疗法。

    最后提醒大家,由于每个人脸上的痘痘产生的原因不一样,所以不能盲目祛痘,异维A酸虽然是一把战“痘”利剑,但也像一把双刃剑,想要真正达到好的祛痘效果,必须在皮肤科医生的指导下使用,在规范用药的同时,还要注意面部清洁、正确选择护肤品等良好的生活习惯,可以减少痤疮的发生。

    祝愿每个爱美的小伙伴都能在战“痘”中获得胜利,远离痤疮的困扰!

    审核专家:首都医科大学附属北京友谊医院皮肤科 副主任医师 徐宏俊

     

    参考文献
    • 中国痤疮治疗指南(2019修订版).临床皮肤科杂志2019年48卷第9期.doi:10.16761/j.cnki.1000-4963.2019.09.020
    • 口服异维A酸治疗痤疮临床应用专家共识[J]. 临床皮肤科杂志, 2023, 52(05):298-307. DOI:10.16761/j.cnki.1000-4963.2023.05.016.
    • 寻常痤疮基层诊疗指南(2023年).中华全科医师杂志,2023,22(2):138-145.DOI: 10.3760/cma.j.cn114798-20221121-01095
  • 铁皮石斛具有益胃生津,滋阴清热的功效,但是目前并没有直接的证据表明铁皮石斛对淋巴瘤具有一定的治疗效果。

    铁皮石斛的临床使用方法一般为煎汤内服,其味甘,性微寒,归胃经、肾经;铁皮石斛具有益胃生津,滋阴清热的功效,在临床上的适应症有主治因热病津伤或胃阴不足引起的口干烦渴,食少干呕,以及病后虚热不退,骨蒸劳热,目暗不明,筋骨痿软等各种病证。由于目前并无直接证据可以证明单味铁皮石斛具有缓解或治疗淋巴瘤的作用,因此淋巴瘤患者的具体治疗方案建议咨询专业医生。

    但是当存在以上不适症状或需要使用铁皮石斛进行相关治疗时,需要在医生指导下,谨遵医嘱适量使用,以免因药不对症或剂量过大,加重自身病情或诱发其他不良反应,影响患者后续疾病治疗。

  • 我曾经是一个快乐的母亲,直到我的孩子开始抱怨学习压力太大。起初,我并没有太在意,认为这只是孩子们成长过程中的一部分。但是,随着时间的推移,情况变得越来越糟糕。我的孩子开始出现精神障碍,记忆力也明显下降。我们去了一家大型医院,医生诊断出孩子患有精神障碍,并开了一种药物。然而,孩子的症状并没有得到改善,反而变得更加严重了。我开始感到绝望,直到我在京东互联网医院上找到了一个专业的医生。

    通过线上问诊,这位医生详细询问了孩子的病史和症状,并建议我们定期复诊,调整药物剂量,并进行一些常规化验以监测孩子的健康状况。医生还强调了家庭支持的重要性,鼓励我们与孩子进行更多的沟通和互动。经过一段时间的治疗和调理,孩子的症状有所改善,记忆力也开始恢复。我们非常感激这位医生和京东互联网医院提供的服务。

    精神障碍就医指南 常见症状 精神障碍可能表现为焦虑、抑郁、注意力不集中、记忆力下降等症状,尤其在面临学习压力时更为明显。这些症状可能会影响到日常生活和学习能力,需要及时就医。 推荐科室 精神科或心理科 调理要点 1. 定期复诊,调整药物剂量; 2. 进行常规化验,监测健康状况; 3. 提供家庭支持,鼓励与孩子进行更多的沟通和互动; 4. 采用认知行为疗法等心理治疗方法; 5. 保持良好的生活习惯,包括规律作息、均衡饮食和适量运动。

  • 在汶川大地震之后,灾区群众和救援人员都面临着严重的心理问题。项目组调查发现,许多受灾群众和救援人员都遭受了严重的心理创伤,其损害程度已经超出了他们心理和情绪的承受极限。尽管各地心理援助的热情很高,但超过50支由1000多人组成的心里救援队伍大多缺乏必要的灾后心理干预和救援培训,给当地的救援工作增加了额外的负担。专家张侃指出,汶川地震的心理干预需要持续20年,并强调要警惕地震三个月后可能出现的幸存者自杀现象。为此,项目组计划在灾区设立约十个心理援助站。唐山地震的经验也表明,在地震20到30年之后,幸存者仍然可能存在大量的精神障碍问题。

  • 高三学生如患有重度抑郁症,通常不建议请假,因为请假可能导致病情加重,不利于身心健康。重度抑郁症患者常表现为情绪低落、思维迟缓、意志活动减退等症状,并可能伴随睡眠障碍和食欲改变。治疗上,患者应遵医嘱服用盐酸舍曲林片、盐酸帕罗西汀片等药物,并寻求心理医生的帮助,通过认知行为疗法、精神分析疗法等方式进行心理疏导。必要时,可进行重复经颅磁刺激辅助治疗。在日常生活中,患者应保持良好心态,避免情绪波动,多与家人、朋友交流,并积极参加户外活动,避免独处。

    建议患者积极配合医生治疗,同时采取以下措施:1. 遵医嘱服用抗抑郁药物;2. 接受心理治疗,如认知行为疗法;3. 保持积极的生活态度,参与社交活动;4. 注意休息,保证充足睡眠;5. 避免过度劳累和精神压力。

  • 我还记得那天,心情糟糕透了。每天早上醒来,头脑一片空白,什么都想不起来。工作也变得力不从心,总是出错。最糟糕的是,我开始对生活失去兴趣,甚至连最喜欢的食物也变得索然无味。这种感觉就像被一团浓雾包围,无法逃脱。直到我在武汉市精神卫生中心被诊断出患有精神障碍,医生开了草酸艾司西酞普兰片给我。起初,我对这个药片持怀疑态度,但随着时间的推移,我发现它真的起到了作用。我的心情开始变得稳定,工作也恢复了正常。现在,我可以说我已经找回了生活的乐趣。

    然而,最近我发现自己需要续方草酸艾司西酞普兰片。由于工作繁忙,我无法亲自去医院开药。幸运的是,我可以通过互联网医院进行线上问诊。医生很专业,询问了我的病史和用药情况,并在确认我没有过敏史、禁忌症和不良反应后,同意为我续方。整个过程非常方便快捷,省去了我很多时间和精力。

    我想分享我的经历,希望能帮助那些也在遭受精神障碍困扰的人们。不要害怕寻求帮助,现代医学已经有了很多有效的治疗方法。同时,也要记住,保持良好的心态和生活习惯同样重要。只有这样,我们才能真正战胜疾病,重获生活的美好。

    精神障碍就医指南 常见症状 精神障碍的常见症状包括情绪波动、焦虑、抑郁、睡眠障碍等。这些症状可能会影响日常生活和工作能力,需要及时就医。 推荐科室 精神科 调理要点 1.及时就医,接受专业治疗; 2.按医嘱服用药物,如草酸艾司西酞普兰片; 3.保持良好的心态,避免过度压力; 4.规律作息,保证充足的睡眠; 5.适当进行体育锻炼,增强身体素质。

  • 儿童躁狂症是一种常见的儿童精神障碍,主要表现为情绪波动大、冲动行为、注意力不集中等症状。在台北冬季,由于气候寒冷、日照时间较短,儿童躁狂症的发生率可能会增加。以下是一些针对台北冬季儿童躁狂症的预防及治疗策略:
    一、预防措施
    1. 保持室内温暖,注意保暖,预防感冒等呼吸道疾病。
    2. 增加户外活动时间,特别是在阳光充足的时候,有助于调节生物钟,改善情绪。
    3. 鼓励孩子参加集体活动,如兴趣班、运动等,有助于提高孩子的社交能力和情绪稳定性。
    4. 合理安排作息时间,保证充足的睡眠,避免过度疲劳。
    5. 注意饮食均衡,多摄入富含维生素和矿物质的食物,增强免疫力。
    二、家庭治疗策略
    1. 理解孩子的病情,给予关爱和支持,避免指责和批评。
    2. 与医生保持密切沟通,按照医嘱进行药物治疗。
    3. 培养孩子的兴趣爱好,转移注意力,减轻症状。
    4. 注意观察孩子的情绪变化,及时调整治疗方案。
    5. 家庭成员共同参与治疗,为孩子创造一个温馨、和谐的家庭环境。

  • 被认定为精神病的人通常是那些存在长期或严重的精神障碍,导致其思维、情感、行为等方面的异常,并且这些症状对个人日常生活和社会功能产生显著影响的人。

    精神疾病的诊断基于多种因素,包括遗传、生物、心理、社会环境等多方面的因素。当这些因素交互作用时,可能导致大脑功能失调,进而引发一系列的心理和行为问题。典型的精神疾病症状可能包括幻觉、妄想、情绪高涨或低落、思维紊乱以及社交退缩等。然而,需要注意的是,这些症状并非普遍存在,也可能是由其他原因引起的。为了确诊是否患有精神疾病,医生可能会建议进行临床访谈以评估患者的心理状态,同时还可能推荐血常规、脑电图、磁共振成像(MRI)或计算机断层扫描(CT)等辅助检查。精神疾病的治疗方法因个体差异而异,通常包括药物治疗如抗抑郁药、抗精神病药,以及心理治疗如认知行为疗法、支持性团体治疗等。选择合适的治疗方式需考虑患者的病情特点及个人意愿。无论是否存在精神健康问题,我们都应该关注并尊重身边人的感受与需求,给予他们足够的理解和支持,帮助他们走出困境。

  • 中度抑郁症的治疗通常需要个体化的药物方案。以下是一些常见的抗抑郁药物,它们在治疗中度抑郁症中起到了一定的作用:

    舍曲林是一种适用于治疗抑郁症和强迫症等精神障碍的药物。它通过调节神经递质平衡来改善情绪和认知功能。在服用舍曲林期间,患者需要监测潜在的副作用,如失眠和头痛,并按照医生的指导调整剂量。

    氟西汀是一种广泛用于治疗各种类型抑郁症的药物。它通过选择性地抑制5-羟色胺再摄取来增加突触间隙内的5-羟色胺浓度,从而发挥抗抑郁作用。治疗时建议从低剂量开始,逐渐增加到有效剂量。需要注意的是,氟西汀可能会引起性功能障碍和体位性低血压。

    文拉法辛是一种能够缓解中度抑郁症伴随的焦虑和紧张等症状的药物。它通过增强去甲肾上腺素和多巴胺的作用机制来发挥作用。患者不应突然停药,以免出现撤药反应。严重肝损伤的患者应禁用文拉法辛。

    氯硝西泮是一种苯二氮卓类抗焦虑药,对于伴有焦虑的中度抑郁症有一定的治疗效果。它具有镇静催眠、抗惊厥和肌肉松弛作用。对苯二氮卓类药物过敏者以及妊娠期妇女应禁用氯硝西泮。

    阿立哌唑是一种用于治疗精神分裂症及相关障碍的非典型抗精神病药。它通过拮抗D2受体来稳定情绪。阿立哌唑的常见不良反应包括体重增加和代谢综合征,因此患者需要定期监测血糖和血脂水平。

    所有提到的药物都需要在专业医生的指导下使用。除了药物治疗,中度抑郁症患者还应保持均衡饮食,适当进行运动,如散步和瑜伽,这些都有助于改善心情。

  • 我曾经是一个快乐的人,直到那一天,我开始感到异常的焦虑和恐惧。起初,我以为只是工作压力太大,但情况越来越糟。我的睡眠质量下降,食欲减退,甚至连最简单的日常活动也变得困难重重。我知道我需要帮助,但我不知道该向谁求助。

    在一个偶然的机会中,我了解到了京东互联网医院的存在。它提供了一种全新的就医方式——线上问诊。虽然我对此持怀疑态度,但我决定尝试一下。通过视频通话,我与一位精神心理科主治医生进行了交流。他耐心地听我描述症状,并详细解释了我的病情。最终,他开具了利培酮的处方,帮助我控制症状。

    在接下来的日子里,我继续使用这个平台进行复诊和药物管理。它不仅节省了我的时间和精力,还让我感到更加安全和放心。现在,我已经恢复了正常的生活节奏,重新找回了快乐和自信。

    精神障碍就医指南 精神障碍就医指南 精神障碍是一种常见的疾病,主要表现为情绪、认知和行为的异常。易感人群包括长期承受压力、有家族史、遭受创伤等人群。 推荐科室 精神心理科 调理要点 1.及早就医,接受专业的诊断和治疗; 2.遵循医嘱,按时服药; 3.保持良好的生活习惯,包括规律作息、均衡饮食和适量运动; 4.学会应对压力和焦虑的方法,例如深呼吸、冥想等; 5.定期复诊,监测病情变化。

  • 电休克治疗作为一种心理疗法,对于缓解抑郁症症状具有显著效果。关于治疗抑郁症的费用,根据个体差异,通常在1000-5000元之间。这个费用范围受到多种因素的影响,包括病情的严重程度、治疗所需的次数、是否合并其他疾病以及是否需要额外的药物治疗等。

    电休克治疗的基本原理是通过给予患者短暂但强烈的电流刺激,诱导昏迷状态,从而缓解抑郁症的症状。由于该治疗方法技术相对成熟且成本可控,因此费用相对较低。然而,对于一些复杂的临床状况,如严重的自杀倾向或其他共存的精神障碍,治疗成本可能会增加。这是因为需要更专业的医疗团队和更严格的监测措施来确保治疗的安全性和有效性。

    在实施电休克治疗时,应由经验丰富的专业人员进行操作,并严格遵守术后护理措施,以减少潜在的风险。此外,建议患者在接受治疗期间定期评估疗效,并根据评估结果调整治疗计划,以确保治疗效果的最大化。

    总的来说,电休克治疗抑郁症的费用因个体差异而异,但通常在1000-5000元之间。患者在接受治疗前应充分了解治疗费用及其影响因素,以便做出明智的决策。同时,应关注治疗过程中的安全性和疗效,以确保患者能够得到最有效的治疗。

  • 焦虑症的治疗方法包括舍曲林、帕罗西汀、文拉法辛、氯硝西泮和阿立哌唑等药物。这些药物通过调节神经递质平衡或抑制特定受体来改善情绪和认知功能。舍曲林适用于治疗抑郁症和强迫症,帕罗西汀用于广泛性焦虑障碍和社交恐惧症,文拉法辛缓解广泛性焦虑障碍的症状,氯硝西泮用于癫痫预防和焦虑症辅助治疗,阿立哌唑治疗精神分裂症及相关疾病。使用这些药物时,应在专业医生的指导下进行,并注意潜在的副作用和药物相互作用。

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