类风湿关节炎出现胸闷气短，患者可通过日常护理、药物疗法、物理疗法、手术疗法等方式改善病情。

1.日常护理：对于类风湿关节炎出现胸闷气短的患者应注意休息，规律作息，保证睡眠充足，避免剧烈运动，患者可通过深呼吸、放松肌肉改善症状，生活中注意保暖，适当增加衣物，勿用冷水洗手脚，避免受凉，饮食宜清淡，避免吸烟，饮酒;

2.药物疗法：患者应严格遵照医嘱使用抗肿瘤药物，如甲氨蝶呤等；糖皮质激素，如泼尼松等；生物制剂，如托法替布等；非甾体抗炎药，如布洛芬等进行治疗，以改善病情;

3.物理疗法：患者在药物治疗的同时，还可配合热浴、蒸汽浴、局部按摩、体疗等方式进行物理治疗，以缓解病情;

4.手术疗法：对于保守治疗效果不佳者，可经关节清理术、骨矫正术、关节成形术、人工关节置换术等方式进行治疗。

建议患者严格遵照医嘱用药，积极配合医生的治疗，在生活中加强自身护理，若出现疼痛加重，活动受限等情况，应及时就医诊治。

类风湿关节炎是否可以游泳，要根据患者的病情程度判断，类风湿关节炎病情稳定且无关节畸形可适当游泳，类风湿关节炎病情急性期且伴随严重关节畸形不建议游泳。类风湿关节炎是一种侵蚀多关节为主要特征的自身免疫性疾病，可累及全身多个重要脏器，会造成关节软骨及骨质的破坏，甚至关节畸形等危害。类风湿关节炎的患者病情稳定，没有明显的关节畸形，不存在明显的关节活动受限，平时可适当参加游泳锻炼，游泳能促进全身肌肉运动，增强肺部的功能，可提高机体抵抗力。类风湿关节炎病情急性期不建议游泳，病情急性期关节会出现对称性的肿胀、疼痛，游泳可能会加重不适。类风湿关节炎患者有严重畸形，有明显的关节活动受限，不建议去游泳，因游泳对关节活动性要求比较高，尤其是膝关节、肩关节、肘关节等。类风湿关节炎的患者发病后要及时就医，是否可以参加游泳锻炼，可咨询医生了解。

类风湿关节炎患者该减少高脂肪、高糖分、酒精的摄入，增加粗粮、蔬菜水果等食物的摄入，饮食营养丰富，结构均衡。类风湿关节炎主要侵犯掌、指、手腕、膝、踝、肘、肩等人体多处关节，从而导致这些关节出现晨僵、肿胀、疼痛、畸形等严重病变，为避免身体过于肥胖加重关节负担，患者需减少高脂肪、高糖分的摄入量，另外这类患者由于需要用药治疗，因此还需控制酒精摄入。类风湿关节炎患者日常要做到营养丰富、结构均衡，可以适当增加粗粮、蔬菜水果等富含多种维生素的食物，饮食以清淡为主，适当增加营养虽然不会直接治疗类风湿关节炎，但对维持正常身体机能是有帮助的。上述情况虽对病情控制有利，但不能代替药物治疗，患者还需积极配合专业医生进行治疗。

今天我们来聊一聊，类风湿性关节炎对关节的影响：在后期为什么有些人的关节会变形？会出现爪形的手，或者是畸形的脚这种情况？

 

我们经常会看到，有些人的手，或者是脚变了形，不明就里的人看到都觉得很害怕，不知道是得了什么疾病。其实这是得了类风湿性关节炎，最后导致的关节变形，那得了类风湿，为什么会导致关节变形？

 

 

类风湿性关节炎它主要影响的位置，就是在我们关节的滑膜。在我们关节腔里头，表面有一层滑膜组织，它最先影响的就是这个滑膜。

 

滑膜发炎之后，就会出现水肿，水肿之后就会出现大量的单核细胞、淋巴细胞，然后在这个地方，这些滑膜的细胞也会坏死，最后形成纤维素一样的沉积物，这个沉积物它会进一步发展，最后经过3到6个月的时间，变成了血管翳。

什么是血管翳？血管翳实际上就是由淋巴细胞、浆细胞、巨噬细胞，由这些细胞构成的一个病变过程中的病理产物。这血管翳就像一层膜一样，覆盖在关节软骨面上，它覆盖在这就会阻断软骨和我们滑液的接触。

 

软骨要从滑液里头吸取一定的营养，这个时候阻断它们接触之后，它就不能吸取到营养了，而且血管翳里头还有些细胞，会释放一些炎性的介质，就是让我们产生炎症的。这些介质对关节软骨，还有软骨下面的这些骨头，还有一些骨头周围的韧带、肌腱，都会有一定的侵蚀。

 

 

最后导致关节软骨的破坏，甚至有些人拍磁共振，会看到软骨下面的骨质都有一定的溶解。当然关节囊也会破坏、松弛，周围的肌肉萎缩，然后韧带拉长；还有些人会发生韧带断裂的情况，断裂之后最后出现了关节畸形、活动受限。

 

另外还有个原因就是因为疼痛，导致我们的肌肉，为了防止它疼痛，所以我们有个保护性的姿势，这个姿势有可能是关节处于一个长期的屈曲位置，或者半屈曲位，它这样可以缓解疼痛。不过这种姿势时间长了之后，韧带肌肉长时间处在一个位置，最后会发生挛缩，也可能导致关节畸形。

 

再到后期，类风湿性关节炎的病人，关节最后就完全变成直的了，或者就是在一个位置，僵死在这了，这叫强直，最后没有任何屈伸功能，功能完全丧失。这是类风湿性关节炎为什么到后期，最后形成了关节畸形的主要原因。

 

就是在里面反复的炎症，反复代谢的产物，最后形成这个血管翳，造成它最后关节软骨的破坏，肌腱的断裂，这是造成它畸形的主要的原因。

 

好，今天就分享到这里，谢谢大家。

类风湿关节炎是以侵蚀性、对称性多关节炎为主要临床表现的慢性、全身性自身免疫性疾病。目前还没有办法可以根治，可通过一般治疗、药物治疗、手术治疗等方法控制疾病，提高患者生活质量。

1.一般治疗：在疾病的急性发作期，要注意适当卧床休息，以减少体力的消耗，保护关节的功能。在疾病恢复期间，可在医生的指导下进行关节功能性锻炼，以保持或恢复关节的功能。

2.药物治疗：如果患者关节疼痛比较剧烈，可在医生指导下，服用非甾体抗炎药物进行缓解，如布洛芬、吲哚美辛等，具有镇痛抗炎作用，缓解急性活动期关节疼痛、红肿等不适。此外，也可在医生指导下，服用抗风湿药物来改善病情，如甲氨蝶呤、来氟米特、硫唑嘌呤等。

3.手术治疗：经过正规积极的治疗后，病情无法控制，且出现关节畸形等症状，可考虑进行手术治疗，以纠正畸形，改善生活，包括关节滑膜切除术、关节置换术等。

具体的治疗方法以及治疗药物，需在专业医生指导下，根据患者的病情进行合理选择。

类风湿因子，缩写RF。当怀疑是类风湿关节炎时，RF是一种重要的检测指标。

 

什么是类风湿因子？

 

类风湿因子是一种自身抗体，RF可与1gG免疫球蛋白结合形成免疫复合体，进而引发炎症反应。

 

类风湿因子检测有什么重要的临床意义？

 

检查目的：RF试验常用于关节炎的诊断，约80%的类风湿关节炎患者RF试验皆呈阳性，但有许多其他自身免疫疾病患者也会呈现阳性。

 

什么情况下，需要查类风湿因子？

 

根据美国风湿病学会建议，如果符合以下4项或超过4项条件，就可做出类风湿关节炎的诊断，要尽快就医。

 

1. 晨起关节僵硬，而且僵硬不适的感觉超过1h.

 

2. 有3个或3个以上关节炎症，且持续6周以上。

 

3. 手指关节发炎，且持续6周以上。

 

4. 对称性关节发炎，且持续6周以上。

 

 

5. 在身体特定部位可摸到皮下结节（为类风湿结节，发生在皮下，因炎症作用而变硬的变性纤维组织，不痛，如豌豆般大小，特别容易出现在肘部、脚趾）。

 

6. 血清“类风湿因子”（一种自身抗体）呈阳性反应。

 

7. 关节X线摄片检查有病变。

 

什么情况下类风湿因子阳性？

 

75%~80%的类风湿关节炎患者其血清类风湿因子呈阳性。除了类风湿性关节炎。到患者。要不是因此可能成阳性。其他疾病，比如风湿热、肺结核、感染性疾病、类肉瘤病、恶性肿瘤患者也会呈阳性。除此之外，系统性红斑狼疮、硬皮症、干燥综合征、细菌性心内膜炎、肝病患者类风湿因子也可阳性。

 

类风湿因子阳性的患者，有哪些注意事项？

 

1.  遵医嘱按时服药，以减少关节畸形。

 

2．康复治疗可减轻疼痛及关节变形。

 

3.  少食冰冷或刺激食物。寒冷季节要注意关节部位的保暖。

 

4.  疼痛时可以尝试热水浴，减轻疼痛。行走时要小心避免摔倒。

 

 

5.  切勿任意进行推拿、按摩、拔罐等传统疗法。

 

6.  除类风湿关节炎外，约30%的干燥综合征患者也呈现类风湿因子阳性，干燥综合征是一种全身性的自身免疫疾病，免疫细胞会攻击泪腺和唾液腺造成干眼症和口干。干燥综合征也会与其他自身免疫疾病合并发生（如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等）。

 

7. 硬皮症也是一种自身免疫疾病，主要的特点为纤维化，可影响皮肤（硬皮）、食管（吞咽困难）、血管（手指遇冷血管会收缩，导致发绀）和内脏（如肾脏）。

辅酶Q10，无论是药品还是保健品，名气都非常大，那么这个药物对心脏到底有啥好处？心肌缺血如心脏病可以用它吗？这里我开门见山，给出我的观点：辅酶Q10确实对心脏有一定好处，心肌缺血可以用辅酶Q10,但是，切记辅酶Q10只是起到辅助治疗作用，对于真正有心脏病如心肌缺血或冠心病的患者朋友，辅酶Q10可以用，但不能替代其它真正的心脏病治疗药物。

 

 

辅酶Q10的药理作用

 

辅酶Q10又名泛醌10，是一种内源性物质，既能参与线粒体呼吸链的电子传递，同时也参与三磷酸腺苷的生成。辅酶Q10对心肌和血管均有保护作用，因此在医疗领域中得到广泛应用。辅酶Q10在沙丁鱼、秋刀鱼、动物内脏、牛肉、猪肉、花生等食物中含量较高，普通膳食每天辅酶Q10摄入量2~5 mg，远达不到病理状态下机体的需要。

 

​1、保护心脏：

 

辅酶Q10能帮助心肌细胞获得充足的氧气，能有效缓解心绞痛症状：辅酶Q10可减轻心脏急性缺血期心肌收缩力的急剧下降，同时减轻三磷酸腺苷的减少，保护心肌细胞，从而缓解心绞痛患者的胸痛、心悸等症状；还能改善心衰患者的临床症状，如：发绀、水肿、肺部啰音、呼吸困难、心悸和心律失常等。

 

2、预防血管粥样硬化：

 

辅酶Q10能够清除氧自由基，防止血管病脂质过氧化、减少血脂沉着与血管壁。

 

3、保护皮肤、抗疲劳：

 

辅酶Q10有调节细胞代谢、激活细胞呼吸和清除氧自由基的作用，能够维持生物膜的结构完整性，增强机体的非特异性免疫力，长期使用能够延缓皮肤老化，具有保护皮肤和抗疲劳的作用。

 

4、防癌抗癌：

 

有相关报道指出，辅酶Q10有一定的抗肿瘤作用，所以在癌症治疗方面也有应用。

 

 

辅酶Q10适应症和用法用量

 

1、辅酶Q10的适应症（辅助治疗）：

 

心血管疾病（如：病毒性心肌炎、慢性心功能不全等）、肝炎（，如：病毒性肝炎、亚急性肝坏死、慢性活动性肝炎等）、癌症的综合治疗（能减轻放疗、化疗等引起的某些不良反应等）。

 

2、辅酶Q10的一般用法用量为：

 

每次10mg，一天三次，需要饭后服用。

 

综上所述，辅酶Q10对心脏有保护作用，心肌缺血患者也可以选用此药物，但目前对辅酶Q10的研究证据尚不充足，所以辅酶Q10仅作为辅助用药，主要治疗药物必须结合病情选用。长期服用辅酶Q10最好在医生指导下进行，注意怀孕、哺乳、儿童使用辅酶Q10的研究目前也不充足，如须用药也需在医生指导下进行。辅酶Q10存在可能降低血压的风险，所以需要进行手术的患者，在手术前至少两周应当停用本药物。

红花是一味十分常见的活血药，但是不懂行的人们总会认为“藏红花”质量好，还形成了西藏产的红花就叫做藏红花的观念。其实不然，这里面有两个误区：一是，红花和藏红花虽然功效相似，但是不是同一种植物，而且药物的偏性不同；二是，藏红花虽然带有藏字，但是西藏并不是藏红花的原产地。那么关于中药红花的那些事我们来仔细聊聊吧！

 

先说红花，红花是菊科植物红花的干燥花，属于活血化瘀药物。味辛，性温。归心、肝经。具有活血通经、散瘀止痛的作用。用于治疗经闭、痛经、恶露不行、癥瘕痞块、跌扑损伤、疮疡肿痛等病症。一般内服用量3～9g，外用适量。因为红花有很强的活血化瘀作用，在很多宫廷剧当中常被刻画成堕胎的药物，的确在红花的使用注意当中就有孕妇以及有出血倾向的患者忌用。

 

 

红花的主要作用包括两方面，一是活血痛经，一是活血止痛。红花作为活血通经药物，被广泛的用于瘀血引起的月经不调；而作为一个活血止痛药物，可用于各种瘀血疼痛证，比如疮痈肿毒、跌打损伤、风湿痹病等，也可以治疗瘀血胸痹疼痛。红花的应用十分广泛，张廷模认为将它归类在活血止痛药也是完全可以的，像很多医院针灸科常用红花注射液作为局部穴位注射的药物，对疏通经络气血有很好的作用。张仲景在《金匮要略》中就曾单用红花泡酒，称为“红蓝花酒方”具有很好的活血行瘀、利气止痛的功效，常用于治疗妇科瘀血证。《医宗金鉴》在补血名方四物汤的基础之上加行桃仁、红花就变成了桃红四物汤，既有很好的补血养血、活血祛瘀的作用，对于治疗“因虚致瘀”的妇科月经失调诸症有很好的作用，由于临床使用十分频繁，也许这也就是为什么红花归类为活血通经的原因吧。

 

 

其实红花作为活血止痛药在很多名方中都有使用，比如善于使用活血化瘀疗法的清代大医家王清任所创立的血府逐瘀汤、通窍活血汤、身痛逐瘀汤都使用红花，有很好的活血止痛的作用。李杲的《医学发明》当中的复原活血汤用红花和桃仁、柴胡、瓜蒌根、当归、甘草、穿山甲、大黄等药物配伍，有很好的活血祛瘀、疏肝通络的作用，主治跌打损伤，瘀血留于胁下，痛不可忍等症。

 

 

那么藏红花又是个什么样的药物呢？藏红花，又叫番红花、西红花，是鸢尾科番红花属植物番红花的干燥柱头。味甘，性平（一些书籍认为其性凉），归心、肝经。具有活血化瘀、凉血解毒、解郁安神的作用。用于治疗经闭癥瘕、产后瘀阻、温毒发斑、忧郁痞闷、惊悸发狂等病症。一般用量3～9g。可以看出藏红花首先在植物来源上就和红花区别甚大，一个是鸢尾科植物、一个菊科植物。藏红花最早产于中亚以及欧洲西南部，后来经过南亚传入西藏，再由西藏传入各地，人们习惯上把从西藏传入的东西加上“藏”或者“番”，而且人们发现它的作用和红花相似，所以称为藏红花。因为藏红花的药用部位是不是花，而是花当中的花柱。藏红花的每朵花中有一个牙签般粗的花柱，但没有牙签那么长，所以产量十分低，价格十分高。很多人盲目崇拜，认为贵的就好，其实是十分不明智的。

 

在通经活络上，藏红花和红花相比几乎没有什么优势，但是藏红花的药性偏于平或者凉，而红花偏温，是一种寒性的活血化瘀药物。而且藏红花还有清热解毒的作用，对于一些热毒炽盛，血热瘀滞证的病人，适当加入藏红花有很好的效果。但是对于平时保健用红花泡酒是没有必要追捧藏红花了。

相信这个问题是很多人的疑惑，二者功效相似，都是心内科的“救命药”，心绞痛患者常备药。但二者又有很大区别，包括使用、人群、保存和成分等四方面的区别：

 

使用区别

 

发生心绞痛时，硝酸甘油舌下含服1片（0.5mg），如不见效，可再含服1片，最多可连续服3次，间隔5分钟。舌下含服起效快，用水吞服起效慢且药效降低，失去急救作用。胸闷时或者胸前不适时舌下含服速效救心丸，急性发作可先服4粒，加速吸收，可嚼碎再舌下含服，十分钟不缓解，可酌情再用，最大量10~15粒。如速效救心丸无效时，可舌下含服硝酸甘油。

 

 

人群区别

 

硝酸甘油通常给冠心病和心绞痛在急性发作时使用，5分钟以内可见效。硝酸甘油长期使用会出现耐药，如果作为急救使用，推荐硝酸甘油。速效救心丸通常给患有心绞痛的人群，以及潜在高危人群使用，出现心绞痛先兆症状时，即要使用，所以要随时携带。如果要作为预防长期使用，推荐速效救心丸。当表现出严重低血压或心动过速时，建议换为速效救心丸。

 

保存区别

 

硝酸甘油需要密封避光保存，虽然有效期为3年，但如果经常的开盖，很可能在4~6个月就失效了。速效救心丸，含有川芎、冰片等，含有芳香族易挥发物，能行气活血，所以药物有效期比较短，通常就1年。所以这两种救命药，为了保证急救效果，还是建议定期更换新日期的药品。

 

成分区别

 

一中一西，西药硝酸甘油，药理学作用非常明确，主要作用是迅速使外周血管扩张，减轻心脏负担。速效救心丸则不同，除了川芎和冰片外，其他成分还不够明确，药理作用也不明确，但是它能行气、活血、止痛，能改善血液微循环状态。从临床使用情况来看，速效救心丸的不良反应少一些。

 

 

以上就是这两种药的区别，要记住一点：服药后症状无缓解，立即就医！胸痛胸闷超过20分钟，就有心肌梗死的可能性！

73岁的张奶奶有高血压、糖尿病，长期服用阿司匹林（每天100毫克）预防心脑血管疾病。前段时间，张奶奶突然感觉剧烈头痛、呕吐，且言语不清，一侧肢体没有力气。

 

家人赶紧送张奶奶去医院看急诊，头颅CT检查，结果显示脑出血，量约5ml！询问病史，结合他目前血压、血糖等化验检查，初步确诊为阿司匹林导致的脑出血。这个案例告诉大家，虽然阿司匹林是比较安全的经典药物，但是长时间也有可能会导致脑出血的风险。

 

 

为什么阿司匹林有导致脑出血的风险？

 

抗血小板聚集药物阿司匹林通过抑制环氧化酶，减少前列腺素和血栓素的形成，从而抑制血小板聚集，是预防心脑血管事件的基石。很多老年人由于血管弹性降低，储备能力下降，常会导致血栓的形成而引起脑血栓及脑梗死。

 

对于老年脑部血栓的预防，临床多会采取保守的药物治疗，首选的药物就是采用阿司匹林来防止血栓形成。但长期使用阿司匹林会带来副作用，脑出血就是最为严重的并发症之一。

 

阿司匹林为什么会导致脑出血？这可能为长期服用阿司匹林，抑制环氧化酶-1的失活，进而阻断血栓素A2生成，最终完成抗血小板凝集的作用导致患者凝血功能下降，最终发生脑出血。

 

长期服用阿司匹林，预防出血应该注意哪些事项？

 

1）有三类患者长期服用阿司匹林导致脑出血的风险较高，如需要服用大剂量阿司匹林的患者、肝功能不全或肝功能衰竭的患者以及存在着一些血液系统疾病的患者（如特发性血小板减少性紫癜患者、再生障碍性贫血患者），这三类患者要慎用阿司匹林，服用时可能需要减量，实在需要使用，一定要在医生指导下密切监测相关指标，按医生交代的用法用量服药。

 

2）正在进行双联抗血小板治疗（如阿司匹林+氯吡格雷），存在幽门螺杆菌阳性、七十五岁以上高龄患者、大剂量的糖皮质激素及其他非甾体抗炎药（如双氯芬酸、布洛芬）的使用情况，建议给予质子泵抑制剂（如奥美拉唑、兰索拉唑）或H2受体阻断剂（如西咪替丁、雷尼替丁）预防治疗。

 

3）肾损害患者；严重的肝功能障碍患者；对其他镇痛剂、抗炎药或抗风湿药过敏的患者；花粉性鼻炎、鼻息肉或慢性呼吸道感染（特别是过敏性症状）的患者；同时使用抗凝药物（低剂量肝素治疗除外）的患者；支气管哮喘患者；慢性或复发性胃或十二指肠病变患者；葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺陷者；痛风患者等慎用阿司匹林。

 

 

除了上述3点注意事项，孕期服药也需特别谨慎，因为动物试验在妊娠头三个月应用阿司匹林可致畸胎，在妊娠后三个月长期大量应用阿司匹林可使妊娠期延长，有增加过期产综合征及产前出血的危险。

 

在妊娠的最后两周应用，可增加胎儿出血或新生儿出血的危险，在妊娠晚期长期服用阿司匹林也有可能使胎儿动脉导管收缩或早期闭锁，导致新生儿持续性肺动脉高压及心力衰竭。另外，儿童或青少年服用可能发生少见但致命的瑞夷综合征。

 

那既然阿司匹林有脑出血风险，为何医学界还一直推荐阿司匹林用于预防心脑血管疾病呢？这是因为大数据统计表明，阿司匹林导致脑出血的发生率非常低，如果不用阿司匹林则导致脑中风的几率要多得多，权衡利弊，使用阿司匹林的获益远大于风险，因此还是需要继续使用。

 

而且只要在专科医生指导下正确地服用小剂量阿司匹林，记住以上注意事项，大部分的心血管疾病患者是不会有发生脑出血的风险，且能从服用阿司匹林中获益更多。

妊娠合并类风湿关节炎的成因与影响

一、发病原因

1. 遗传因素

类风湿关节炎具有一定的家族聚集性，研究发现，类风湿关节炎患者的亲属中患病率显著高于普通人群。这提示遗传因素在类风湿关节炎的发生中扮演着重要角色。

2. 内分泌因素

女性在更年期后，类风湿关节炎的发病率明显升高。此外，类风湿关节炎患者体内雄激素水平降低，雌激素水平升高，这种激素失衡可能参与了类风湿关节炎的发病过程。

3. 感染因素

研究发现，EB病毒和细小病毒等感染可能与类风湿关节炎的发生有关。

二、发病机制

1. 类风湿关节炎的病因尚不完全明确

类风湿关节炎是一种慢性自身免疫性疾病，其发病机制复杂，可能与遗传、环境、感染等多种因素有关。

2. 滑膜炎是类风湿关节炎的基本病理变化

滑膜炎是类风湿关节炎的核心病变，表现为滑膜炎症、滑膜细胞增生、血管翳形成等。

3. 妊娠对类风湿关节炎的影响

妊娠期间，约三分之二的患者病情有所缓解，但产后多数患者病情会再次加重。

4. 类风湿关节炎对妊娠的影响

类风湿关节炎不会增加妊娠的自然流产率和围生儿死亡率，但可能影响胎儿的生长发育和分娩方式。

类风湿关节炎的防治

1. 药物治疗

药物治疗是类风湿关节炎治疗的主要手段，常用的药物包括非甾体抗炎药、改善病情抗风湿药等。

2. 物理治疗

物理治疗可以缓解关节疼痛、改善关节功能，常用的方法包括热敷、冷敷、按摩、理疗等。

3. 康复锻炼

康复锻炼可以增强关节稳定性、提高关节活动度，常用的方法包括关节活动度训练、力量训练、耐力训练等。

4. 生活方式调整

保持良好的生活习惯，如避免过度劳累、保持良好心态等，对类风湿关节炎的防治具有重要意义。

小儿类风湿关节炎是一种常见的儿童结缔组织病，以慢性关节炎为主要特征，并可能伴随全身多系统受累，如心脏、肺部、眼睛等，严重时可导致儿童残疾和失明。由于儿童类风湿关节炎的发病率相对较低，许多家长对此疾病缺乏认识，导致病情延误。

针对小儿类风湿关节炎的治疗主要包括一般性治疗和药物治疗。一般性治疗包括：

• 保证充足的休息，减少活动量，避免过度劳累。
• 加强营养，提高机体免疫力。
• 必要时进行物理治疗和功能锻炼，改善关节功能。

药物治疗方面，常用的药物包括：

• 非甾体抗炎药（NSAIDs）：如阿司匹林、布洛芬、萘普生等，用于缓解关节疼痛和炎症。
• 改善病情的抗风湿药（DMARDs）：如氨甲蝶呤、硫唑嘌呤等，用于控制病情，减缓关节破坏。
• 糖皮质激素：如泼尼松等，用于控制病情急性发作，缓解关节炎症。
• 丙种球蛋白：用于增强机体免疫力，调节免疫系统。

在治疗过程中，家长应注意以下几点：

• 遵医嘱用药，不要自行增减剂量或停药。
• 定期复查，监测病情变化。
• 注意饮食，避免辛辣、生冷、高脂肪、高盐等刺激性食物。
• 保持良好心态，积极配合治疗。

此外，家长还应带孩子定期到风湿免疫科就诊，以便及时了解病情变化，调整治疗方案。

晨僵，一种常见的关节炎症状，让许多患者饱受痛苦。它主要表现为早晨起床后关节及其周围环境的僵硬，持续时间通常超过1小时。这种症状在类风湿关节炎患者中尤为明显，被视为观察疾病活动的一个指标。然而，除了类风湿关节炎，晨僵也可见于其他关节炎，如骨关节炎、反应性关节炎、银屑病性关节炎和结缔组织疾病等。

那么，如何治疗晨僵呢？以下是几种常见的治疗方法：

1. 药物治疗：对于骨性关节炎患者，非甾体消炎药如阿司匹林、塞来昔布等可以有效缓解晨僵症状。而类风湿关节炎患者则可口服抗风湿药物、免疫抑制剂、生物制剂等，如氨甲蝶呤等。

2. 物理治疗：热敷、理疗等方法可以帮助缓解晨僵症状，保护关节功能。此外，夜间保暖也是减轻晨僵的有效措施。

3. 运动治疗：适当的运动可以增加关节的活动度，缓解晨僵症状。多参加户外活动，晒晒太阳，对改善晨僵也有一定帮助。

除了上述治疗方法，患者还需要注意日常保养。避免长时间保持同一姿势，定期进行关节拉伸运动，保持关节灵活。同时，保持良好的生活习惯，戒烟限酒，也有助于减轻晨僵症状。

总之，晨僵是一种常见的关节炎症状，需要积极治疗。患者应遵医嘱，选择适合自己的治疗方法，并注意日常保养，以减轻晨僵症状，提高生活质量。

类风湿关节炎是一种常见的自身免疫性疾病，其病因复杂，涉及遗传、环境、感染等多种因素。在日常生活中，许多患者对饮食方面存在诸多疑问，其中就包括吃牛肉是否会对病情产生影响。

研究表明，适当吃牛肉对类风湿关节炎病情没有明显的影响。但是，过量食用牛肉可能会增加类风湿关节炎的发病率。原因可能包括以下几点：

1. 过量摄入瘦肉会导致人体对关节所需的胶原产生抗体，从而加重病情。

2. 喜欢吃瘦肉的人往往蔬果摄入较少，而蔬果中的维生素C等营养素有助于调节免疫系统，降低类风湿关节炎风险。

除了饮食方面，类风湿关节炎患者还应注意以下事项：

1. 适量运动：每周进行3-5次，每次30分钟左右的运动，如游泳、骑自行车、举哑铃等，有助于增强体质、缓解关节疼痛。

2. 注意保暖：避免关节受凉，特别是冬季，应做好关节保暖措施。

3. 适当用药：在医生指导下，合理使用非甾体抗炎药、免疫抑制剂等药物，以控制病情。

4. 保持乐观心态：心理因素对类风湿关节炎病情的影响不可忽视，患者应保持积极乐观的心态，有助于病情恢复。

总之，类风湿关节炎患者在饮食方面应注意适量摄入肉类，多吃蔬果，保持良好的生活习惯，积极配合治疗，以降低病情恶化的风险。

类风湿性关节炎，简称类风湿，是一种常见的自身免疫性疾病，以关节滑膜炎为特征。

类风湿性关节炎的主要症状包括：晨僵、关节疼痛、关节肿胀、运动障碍等。

对于类风湿性关节炎患者来说，饮食管理非常重要。牛肉作为一种高蛋白食物，富含丰富的氨基酸和矿物质，对提高免疫力有一定的帮助。然而，对于类风湿性关节炎患者来说，牛肉并不是一个理想的选择。

这是因为牛肉中含有较多的饱和脂肪，过多摄入会增加关节负担，加重炎症反应。此外，牛肉中的某些氨基酸成分，如精氨酸，可能会刺激关节滑膜，导致症状加重。

因此，对于类风湿性关节炎患者来说，建议避免食用过多的牛肉，可以选择一些低脂肪、高蛋白的食物，如鸡肉、鱼肉、豆腐等。

除了饮食管理，类风湿性关节炎患者还需要积极配合医生进行治疗。目前，类风湿性关节炎的治疗主要包括药物治疗、物理治疗和手术治疗等。

药物治疗包括非甾体抗炎药、改善病情的抗风湿药、糖皮质激素等。物理治疗包括热敷、按摩、游泳等。手术治疗主要针对关节畸形、强直等严重病例。

此外，类风湿性关节炎患者还应该注意以下几点：

1. 保持良好的心态，积极面对疾病。

2. 充足的睡眠，避免过度劳累。

3. 适当的身体锻炼，增强体质。

4. 定期到医院复查，及时调整治疗方案。

卡普兰综合征，又称卡普兰肺结节，是一种罕见的肺部疾病，其病因尚不明确。以下是一些可能导致卡普兰综合征的因素：

1. 免疫异常：免疫异常可能是卡普兰综合征的病因之一。尘肺等疾病可能促进免疫反应，导致肺部类风湿病变。

2. 遗传因素：遗传素质可能对卡普兰综合征的发病起重要作用。研究表明，某些遗传标志可能与该疾病的易感性相关。

3. 环境因素：长期暴露于某些职业性粉尘，如硅尘，可能增加卡普兰综合征的风险。

4. 炎症反应：肺部炎症反应可能参与卡普兰综合征的发病机制。

5. 免疫遗传学：研究表明，某些HLA基因可能与卡普兰综合征的易感性相关。

了解卡普兰综合征的病因对于早期诊断和治疗具有重要意义。如果您怀疑自己患有卡普兰综合征，请及时就医。

幼年型类风湿性关节炎：全面了解与应对

幼年型类风湿性关节炎（JRA）是一种常见的儿童慢性关节炎疾病，它会导致关节疼痛、肿胀和僵硬。了解JRA的检查方法、诊断标准、治疗方法以及日常保养对患儿和家长来说至关重要。

诊断JRA：哪些检查是必不可少的？

诊断JRA主要依靠其独特的临床特征，但以下检查可以帮助医生排除其他疾病，明确诊断：

1. 类风湿因子（RF）和抗环瓜氨酸肽抗体（ACPA）检测

RF和ACPA是成人类风湿性关节炎的标志性抗体，但在JRA中，RF阳性率极低，ACPA检测可以帮助诊断早期病例。

2. 抗核抗体（ANA）检测

ANA检测可以帮助医生判断JRA的类型，如全身型、多关节型或少关节型。

3. X线检查和MRI

影像学检查可以评估关节的受损程度，帮助医生制定治疗方案。

4. 关节液分析

关节液分析可以帮助医生排除化脓性关节炎等疾病。

JRA的治疗：综合治疗是关键

JRA的治疗需要综合治疗，包括药物治疗、物理治疗和康复训练等。

1. 药物治疗

药物治疗是JRA治疗的重要组成部分，包括非甾体抗炎药、疾病修饰抗风湿药等。

2. 物理治疗和康复训练

物理治疗和康复训练可以帮助患儿保持关节的灵活性和功能。

JRA的日常保养：助力患儿健康成长

JRA患儿需要特别的日常保养，包括：

• 保持适当的体重
• 进行适当的运动
• 保持良好的心态
• 定期复查

结语

了解JRA，积极治疗和保养，可以帮助患儿健康成长，享受美好的童年。

类风湿关节炎是一种常见的慢性自身免疫性疾病，主要症状为关节疼痛、肿胀、僵硬和功能障碍。许多患者对于饮食方面存在疑问，尤其是关于海鲜的摄入。本文将为您解答类风湿关节炎患者是否可以食用海鲜的问题，并提供一些建议，帮助患者更好地管理病情。

首先，关于类风湿关节炎患者是否可以食用海鲜，答案是肯定的。只要患者没有对海鲜过敏，就可以适量食用。海鲜富含优质蛋白质、不饱和脂肪酸、维生素和矿物质，对患者的身体健康有益。但是，需要提醒的是，海鲜属于易过敏食物，患者在食用前应先进行过敏测试，确保自身不会出现过敏反应。

除了海鲜，类风湿关节炎患者的饮食应该多样化，尽量包含水果、蔬菜、肉蛋奶制品、水产品、大豆及坚果制品等。主食可以选择全谷物或谷薯类。在饮食中，患者应注意以下几点：

1. 饥饱要适当：避免暴饮暴食，保持饮食规律。

2. 食盐、油脂要适量：过多摄入食盐和油脂会导致关节疼痛加重。

3. 粗细要搭配：选择一部分粗加工食物，如谷物摄入可选择粗加工的全谷物。

4. 甜食需少吃：过量的甜食可增加龋齿、糖尿病、肥胖的风险，因此应避免摄入过量甜食。

5. 三餐要合理：建议每天安排三餐饮食，尽量不要不吃早餐。

类风湿关节炎患者很多为高敏体质，如出现某种食物过敏，以后就不要吃了。此外，患者还应注意以下几点：

1. 适当运动：运动可以增强关节力量，缓解疼痛。但运动量不宜过大，避免关节损伤。

2. 保持良好的心态：心理因素也会影响病情，患者应保持积极乐观的心态。

3. 定期复查：患者应定期到医院进行复查，及时了解病情变化。

4. 药物治疗：类风湿关节炎患者需要根据病情选择合适的药物进行治疗。常见的药物包括非甾体类抗炎药、免疫抑制剂、生物制剂等。在治疗过程中，患者应遵医嘱，按时按量服药。

总之，类风湿关节炎患者可以适量食用海鲜，但要避免过敏。在饮食方面，患者应注意多样化、适量、均衡，并保持良好的生活习惯。同时，患者应积极配合医生进行治疗，以控制病情，提高生活质量。

妊娠合并类风湿关节炎是一种常见的孕期并发症，类风湿关节炎本身是一种慢性炎症性自身免疫性疾病，妊娠期类风湿关节炎的症状可能会加重，甚至出现关节破坏和畸形。因此，准确诊断和鉴别诊断对于制定合理的治疗方案至关重要。

类风湿关节炎尚无特异性的临床和实验室指标，RF和X线征象虽具有重要诊断意义，但并非类风湿关节炎特有，在临床上需要与其他疾病相鉴别。

一、结缔组织病

1. 系统性红斑狼疮（SLE）：SLE是一种常见的结缔组织病，其临床表现与类风湿关节炎相似，但SLE多发生于青年妇女，关节症状往往不重，一般无软骨和骨质破坏，全身症状重，常有面部红斑及内脏损害，多数有肾脏损害，出现蛋白尿。血清抗dsDNA抗体、SM抗体、狼疮细胞阳性有利于SLE诊断。

2. 硬皮病：硬皮病好发于20～50岁女性，常伴有雷诺现象，可有张口困难，面具脸等特殊表现。MCTD临床上具有主要风湿病的某些临床表现，且有高滴度的抗RNP抗体阳性为其特点。

二、血清阴性脊柱关节病（SpA）

1. 强直性脊柱炎：强直性脊柱炎是一种慢性炎症性疾病，主要侵犯骶髂关节及脊柱，肌腱、韧带附着处炎症为本病特征性改变。其特点是多为男性患者，好发年龄为15～30岁，有家族史，90%～95%患者HLA-B27阳性，RF阴性。

2. 赖特综合征：赖特综合征是一种无菌性尿道炎、结膜炎和关节炎三联症，多数患者发病前2～4周有性病型尿道炎或细菌性痢疾病史。其关节炎具有多发性、不对称性、膝、踝、跖趾等下肢关节受累为特点。

3. 银屑病关节炎：银屑病关节炎是一种伴有关节病变的银屑病，关节病变多累及手指远端指间关节、足指指间关节，为非对称性，部分病人可有骶髂关节炎及脊柱累及。

三、骨性关节炎

骨性关节炎是一种退行性关节疾病，多发生于中年以后，主要累及远端指间关节和髋、膝等负重关节。活动时疼痛加重，类风湿因子一般阴性。关节X线检查可见到关节边缘呈唇样增生。

四、风湿性关节炎

风湿性关节炎是一种急性或慢性炎症性疾病，多见于年轻人，发病前1～2周发热、咽痛，此后出现膝、肘、肩、髋等大关节游走性肿痛，血清抗链球菌溶血素“O”及抗链球菌激酶阳性。

五、痛风性关节炎

痛风性关节炎是一种代谢性疾病，多见于男性患者，多呈急骤起病，关节炎好发部位为第一跖趾关节，炎症局部红、肿、热、痛明显，疼痛常剧烈不能触摸。

类风湿关节炎是一种常见的慢性自身免疫性疾病，主要症状为关节疼痛、肿胀、晨僵等。为了缓解这些症状，许多患者会选择药物治疗。那么，哪些药物对治疗类风湿关节炎有较好的疗效呢？本文将为您详细介绍。

治疗类风湿关节炎的药物主要包括以下几类：

1. 非甾体抗炎药：这类药物具有镇痛和抗炎作用，常用于缓解关节炎症状。常用药物包括布洛芬、双氯芬酸、消炎痛等。需要注意的是，应避免同时服用两种或两种以上非甾体抗炎药。此外，外用非甾体抗炎药如酮洛芬凝胶、吡罗昔康贴片等，对缓解关节肿胀和疼痛也有一定作用，且不良反应较少。

2. 传统抗风湿药物：这类药物可以延缓和控制疾病的进展，常用药物包括氨甲蝶呤、来氟米特、羟基氯喹、硫唑嘌呤、环孢素等。

3. 生物抗风湿药：是目前积极有效控制炎症的重要药物，可减少骨质破坏，减少激素用量，减少骨质疏松。目前，最常用的是肿瘤坏死因子-α拮抗剂、白细胞介素-6拮抗剂。肿瘤坏死因子-α常用拮抗剂包括依那西普、英夫利昔单抗和高利单抗。

4. 糖皮质激素：具有较强的抗炎作用，能迅速缓解关节肿痛症状和全身炎症。使用糖皮质激素的患者应注意补充钙和维生素D，以避免骨质疏松。

5. 植物药制剂：植物制剂如雷公藤多苷、青藤碱等，对缓解关节肿痛、晨僵有较好作用。

除了药物治疗外，患者还可以考虑通过手术矫正畸形，提高生活质量。常见的手术包括滑膜切除、人工关节置换、关节融合和软组织修复。滑膜切除术可以在一定程度上缓解这种疾病。人工关节置换术适用于晚期畸形和功能丧失的关节。此外，类风湿的治疗还包括免疫净化，如血浆交换或免疫吸附、自体干细胞移植和间充质干细胞治疗。

总之，类风湿关节炎的治疗方法多种多样，患者应根据自己的病情和医生的建议选择合适的治疗方案。同时，患者还需要注意日常保养，如保持良好的生活习惯、适当锻炼等，以帮助缓解症状，提高生活质量。