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胸痹

胸痹
发表人:王春荣

王某,女,43 岁

咳嗽、咳痰半月,咳痰不利,汗出,胸痛,烧心,舌质红苔黄腻,脉浮数。

中医诊断:胸痹

西医诊断:胃食管反流

治法:通阳散结,行气去痰

  • 黄连 6g,法半夏 30 g,瓜蒌皮 15g,瓜蒌子 15g,薤白 15g,郁金 15g,丝瓜络 15g,延胡索 15g,莪术 15g,鸡矢藤 30 g,隔山撬 30g,胆南星 30g,黄芩 30g,南沙参 30g, 石斛 15g,建曲 30g。

2021.04.02 复诊:胸痛,针刺样疼痛,喷嚏时、吸气时加重,有痰,不易咯出,汗多,无咳嗽,大便不成形,1-2 次/日。前方去鸡屎藤、南沙参、石斛,加枳实 15g,赤芍 30g,桃仁 15g,红花 10g,金荞麦 30g。

医案解读:胸痹疼痛,多为胸阳不振,痰饮内阻;或有心肺气血不利,不通则痛。此患者胸痹由于痰饮内阻,闭阻气机,心肺气血不利所致,故以温阳化饮,行气止痛活血。瓜蒌皮、瓜蒌子行气宽胸,胆南星、法半夏燥湿化痰;薤白通阳散结,郁金、丝瓜络、延胡索行气止痛,莪术行气活血;鸡屎藤、隔山撬、建曲促进脾胃运化,以杜绝痰湿所生;痰湿郁而化热,故用黄连、黄芩清热,南沙参、石斛滋肺胃。二诊去鸡屎藤、南沙参、石斛,加枳实行气散结,赤芍、桃仁、红花活血化瘀,金荞麦清热化痰。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

胸憋疾病介绍:
胸闷是一种症状,指人们自觉胸口憋闷、有压迫感、呼吸费力的主观感受。胸闷出现的原因大多是人体处于缺氧的状态。健康的人也会在某些情况下出现胸闷,比如熬夜太晚,突然做剧烈运动,精神高度紧张,一些极端情绪的影响(极度愤怒、恐惧、悲伤)。只需要多休息,呼吸新鲜空气就能缓解症状。由于疾病原因导致的胸闷,多与心肺疾病有关,此时胸闷会反复出现,可能同时伴有乏力、慢性咳嗽、心前区疼痛、心悸、胸痛、呼吸困难、气短、口唇发绀、杵状指、下肢水肿等其他症状。如果您出现以上症状,应该到医院就医。
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  • 生活中胸闷气短这种现象很常见,它是我们自身的主观感受,觉得胸口像被什么东西给压迫了,气不够用而出现呼吸急促的表现。它的严重程度要根据发病的周期、每次发病的时间、年龄以及有无基础疾病来判断。

     

    临床上常将其分为功能性的和心脏神经官能症型或器质性病变的。功能性的如在剧烈运动、有幽闭空间恐惧症的人、心情抑郁、与他人发生争执后,以上情况下出现胸闷气短多是正常的,不用过于担心;心脏神经官能症型或器质性病变的:多数人首先会想到冠心病(心绞痛、心肌梗死),该病多好发于中老年人(40岁以上),常在过度劳累、情绪激动,受凉等诱因下发作,多是突发型的,除胸闷气短外,还会有胸骨后疼痛,常常会波及至左肩,左臂内侧,该症状一般在停止诱因活动后症状就会逐渐缓解,也可舌下含服硝酸甘油,3-5分钟即可缓解。

     

     

    心肌梗死多是在心绞痛的基础上逐渐发展而来的,症状也更为严重;临床上心肌受累时也会出现相应的症状,但是这种情况多见于儿童及青少年,常常会出现心前区不适,胸闷、心悸等表现;可以引起胸闷气短的疾病还有呼吸系统疾病如肺炎、肺癌、气胸等,腹部疾病也会出现这种症状,胆囊炎、胆石症以及食管病变等均会出现该现象。

     

    一般对于胸闷气短的检查项目有:血常规、肝功能、X线胸部透视、腹部B超、心电图等检查。通过以上检查项目,可以明确原因,确定是无病变还是病变导致,以利于治疗。

     

     

    经常出现胸闷气短的患者,一定要在治疗过程中要仔细加以辨别,区分是功能性的还是病理性的。如果是功能性胸闷气短,则应该积极寻找病因,并进行必要的心理治疗,彻底消除症状。还要注意的是定期检查身体非常有必要,如果身体有病变,通过体检都能查出来。像病理性胸闷症状本身就不太明显,定期体检非常重要,这可以避免被动接受治疗的情况出现。

     

    需要明确的是这种症状并不可怕,关键是要查清是何种疾病所致的,才能做到对症治疗,这个才是最为关键的。希望这篇文章对您有所帮助。最后,祝大家身体健康!

  • 每年12月、1月,都是心梗频发的“魔鬼月份”,冷热交替的急剧变化是影响的关键。

     

    “时间就是生命”,这句话用来形容急性心肌梗死的急救恰如其分。


    掌握正确的心梗抢救常识,对降低心梗死亡率和致残率很关键。

     

     

    心梗是冠状动脉出现阻塞,是心脏缺乏血液供应,心脏功能受损,可能危及生命的急性病症。


    目前45岁以下人群发病逐年上升的趋势,及时就诊以及采取正确的对应措施可以有效的帮助我们提高获救的几率。


    一般来说,疼痛是最先出现的心梗症状,常发生于安静或睡眠时,疼痛程度较重,范围较广,疼痛的部位可能是上腹部、下颌、左上肢……


    心梗的疼痛和普通的心绞痛有什么区别呢?


    图片来源:小编自己做的

     

    某些患者可能还会伴有伴有心动过速、发热的症状,一般在疼痛发生后24~48h出现,程度与梗塞范围常呈正相关,体温一般在38℃上下,很少超过39℃。


    一旦出现血管阻塞,大约30分钟心肌就会开始坏死,6-8小时左右心肌将完全坏死。所以在发现症状的阶段及时救治尤为重要,那么当我们疑似发现心梗的症状时,我们应该采取怎样的应急措施呢?


    首先需要拨打120,等候医生的救援,其次如果家里有一系列心脏病高危因素的人,高危因素比如高血压、高血脂、动脉粥样硬化等基础性疾病,建议家里常备小药箱。


    药箱里应该有“硝酸甘油、速效救心丸、丹参滴丸、美托洛尔、阿司匹林”,我们如果仅仅是应急的话,应该选择其中的哪种?


    其实这些药的治疗方式有所区别,最好还是对症下药。不过如果说家庭可以常备的急救药物,最推荐的是“硝酸甘油”,因为他是最直接扩张冠状动脉的药物,如果真的发生了急性心梗,这个药物作用比较快比较明显。


    如果服药后20分钟依旧没有缓解,那还是请大家立刻就医

     

    积极健康的生活方式就是守护健康的王道。身体出现了任何症状变化都要引起注意。

  • 漫漫长夜,却有多少人依然坚守在工作岗位上呢?

     

    每个人都在奋斗,年轻人要奋斗,是为了有朝一日在一座城市里有一个安身之所,可是到了中年,上有老下有小,依然要奋斗。

     

    前不久,听急诊科同事说了一个病例,却不禁感慨万千,悲伤异常。

     

    一名35岁的男子,即便已经感到胸痛心慌,家人也曾劝他到医院去看看,但他并未引起重视,依然拼命熬夜加班,结果突然倒在公司里,同事急忙拨打了120求救,救护车赶到的时候,男子的气息已经非常微弱,出诊医生立刻现场给予抢救,然后紧急送往医院。

     

    遗憾的是,救护车刚走了一半的路程,男子就不行了。

     

    因为家属不同意进一步尸检,所以最终的死亡原因不得而知,不过从家人和同事的反应,作为医生,也能根据经验做出推断。

     

     

    事实上,因为拼命加班熬夜导致猝死的现象,决不是个例,作为医生,我们也感同身受,临床一线的医生,经常要倒夜班,平均每周至少要1-2次,至于平时工作忙的时候,加班更是常有的事,也许一天两天没事,但是一个月两个月,一年两年,甚至十年如一日的时候,你觉得自己的身体还能适应吗?

     

    长时间处于高度紧张,各种压力很容易让身体出现严重的应激反应,这个时候,心脏也容易出现问题,冠状动脉容易发生痉挛,甚至完全闭塞。

     

    到目前为止,心脏依然是导致猝死最常见的病因。

     

    在猝死发生之前,很多人会有胸痛胸闷心慌等异常征兆,但是又有多少人会重视身体健康,及时到医院就诊,能拖就拖,一忍再忍,工作忙没时间,这些都成了不去医院的借口,却不知道,死神远没有那么仁慈,早期的征兆不重视,很容易万劫不复。

     

     

    正如这名35岁的男子,正值事业的上升期,但是也是压力最大的时候,生活,工作,社会,方方面面,如此庞大的压力,试问,又如何能承受的住?

     

    作为医务工作者,正因看到太多类似的病例,所以才会感慨万千,悲伤异常,人生有很多无奈,谁不想过上衣食无忧的生活,但是现实是残忍的,以牺牲健康来换取物质上的富有,更是不可取,生不带来,死不带去,简单的道理,但做到却很难。

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  • 胸痛是临床非常常见的一种主诉和症状,是一种常见而又能危及生命的病症,造成胸痛的原因复杂多样,患者胸痛的原因可以有很多种,但心脏心肌的缺血缺氧,而导致的心绞痛,是胸痛中最为常见的一种;急性冠脉综合征在这些严重危及生命的疾病中所占比例最高。胸痛需要鉴别的疾病很多,其伴随症状多有提示意义。你对胸痛了解有多少呢?为什么缺血缺氧就会引起胸痛呢?

     

     

    一、为什么缺血缺氧就会引起胸痛?

     

    这个道理其实非常简单,我们的心肌主要要靠血液的供应而提供氧和能量,但如果我们的血供不足或遭到破坏,不能按照需要供给足够的氧气和能量,那么心肌就会出现因为缺血缺氧而导致的疼痛等症状!症状的产生主要是因为心肌缺血,缺氧即将坏死的过程,和缺血缺氧后坏死的过程所导致的。也就是说,其实却缺氧导致的胸痛,是患者心肌濒临坏死和坏死过程的一个表现,是对我们人体的一个警示。 


    二、哪些原因可以引起缺血缺氧?

     

    引起缺血缺氧的原因,最为常见的是冠状动脉粥样硬化,也就是我们常说的冠心病,当然,除外动脉粥样硬化引起的冠状动脉狭窄和闭塞。其他原因也可以引起冠状动脉的狭窄和闭塞,比如冠状动脉痉挛,比如心肌桥,还有夹层撕裂到冠状动脉开口等等。但这些原因仍然占据少数,冠状动脉粥样硬化性心脏病,是我们缺血缺氧的主力军,也是绝大多数的主要原因。


    三、缺血缺氧后该怎么办?

     

    一旦发生缺血缺氧,及时的改善患者的供血供氧,那么患者的胸痛症状便可以很快得到缓解,但如果患者的胸痛症状持续,也就意味着我们的缺血缺氧,可能持续得不到缓解,患者就会出现心肌的坏死。怎样改善患者的缺血缺氧呢?需要根据患者的病因进行对症治疗,当然,药物治疗、介入治疗和外科手术治疗,是改善缺血缺氧的三大重要法宝。

     


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  • 在门诊常常能遇见这样的患者,自己经常感觉到前胸部疼痛,疼痛持续时间因时间而异,过个3-4周就会慢慢自动缓解,但是过一段时间它又会重新发作,这样来来回回的不但影响工作,而且影响生活质量。患者想去医院看看,但是自己又不知道是原因,去了医院也不知道该找那个科的医生看。

     

    因为挂的科室不一样,为了排除其他疾病所做的检查不一样,所以为了方便患者就诊,今天我就这个问题详细给患者讲解一下,从而更加准确的就诊求医。

     

     

     

    引起胸部疼痛的疾病有胸壁疾病、心血管疾病、呼吸系统疾病等,所以与之对应的就诊科室分别为普外科,心血管科,呼吸科。我就胸壁疾病肋软骨炎给大家详细讲解一下,无菌性肋软骨炎,常会引起前胸部疼痛,通常需要注意与心绞痛鉴别(心绞痛是一种常见的临床症状,其特点是因为冠状动脉供 血缺乏而造成的心肌急性、暂时性缺血和缺氧引起的阵发性胸痛或胸闷。

     

    前胸部疼痛以阵发性疼痛 和前胸挤压性疼痛为主,主要发生于胸骨后部,可辐射至心脏前区与左侧上肢。常发生在劳累或心情激动时,每次3-5分钟,可能一天会发作好几次,也会几天发作一次,在服用药物或休息后疼痛减轻或者消失。

     

     

     

    无菌性软骨炎是其中一种常见类型,多见于青年女性。该疾病的确切原因现在还不明确,一 般分为内因和外因。外因;外伤(碰撞伤、挤压伤或扭转伤等)会造成胸肋关节软骨的损伤。劳损;与胸骨关节劳损有关。内因;大多数学者认为与病毒感染、肋骨发育不良、胸肋关节炎等有关。

     

     

    肋软骨炎的特点为肋骨局限性、酸胀性疼痛。深度呼吸、咳嗽、转身和上肢活动都会加重病情,休息一会疼痛会慢慢减轻。疼痛主要发生在2-4肋软骨,尤其第2肋软骨,它还可伴有扩大的肋软骨肿胀和明显的压痛。大多数患者有呼吸道感染史,做X线检查无异常改变。

     

    患者一旦发现有类似的症状就需要积极治疗,一般治疗本病主要针对本病的疼痛症状,病情轻者可服用药物等,还可以在局部敷用止痛膏、针灸等治疗。病情严重的患者需要去医院就诊治疗。积极治疗很重要,但是不能忽视生活中对胸肋骨的损伤的因素,积极锻炼身体,提高身体的免 疫力也不可缺少的。

     

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    电视里响起那首《常回家看看》,“老人不图儿女为家做多大贡献呀,一辈子不容易就图个团团圆圆,常回家看看……”可是现实生活中,又有几个儿女能够做的到。

     

    每每提到自己的儿子,王老太总是一脸的自豪。

     

    从小,儿子读书就出类拔萃,之后一路过关斩将,先是考上了名牌大学,之后又到美国读博士,博士毕业后留在美国,因为工作太忙,离家距离太远,一家就难得回家一趟。

     

    三年前,王老太因为胸痛被确诊为乳腺癌,是女性最常见的恶性肿瘤之一,据资料统计,发病率占全身各种恶性肿瘤的7-10%,在妇女仅次于子宫癌,它的发病常与遗传有关,以及40—60岁之间,绝经期前后的妇女发病率较高。

     

    确诊乳腺癌的时候,王老太的儿子从美国赶了回来,但是手术之后很快就回到美国。

     

    乳腺癌术后需要放化疗,这期间王老太和老伴也只能相依为命,王老太心疼儿子,知道他工作忙,所以即便有什么事,也不愿意打电话给儿子。

     

    但是现在情况却不同了,三年后,王老太因为胸痛再次住进了医院,时隔三年,死神一样不愿意放过她,医生说,很遗憾,复查发现肿瘤已经复发并发生了转移,肺部,骨骼和肝脏上都是,连手术机会都没有了,生命已经步入倒计时。

     

    得知自己的病情之后,王老太彻底绝望。

     

    眼见着身体一天不如一天,老伴说,咱们还是把儿子喊回来吧。

     

    王老太却不愿意,她说,咱们的儿子现在事业上刚刚有起色,在美国那么一摊子事,回来得耽误多大事啊,我现在还能挺住,过过再说吧。

     

    可是因为病情复杂,治疗效果差,王老太的病情很快急转直下。

     

    得知自己时日不多,王老太对医生说,不要救了,我知道这病没得治了!

     

    她又对老伴说,别花钱了,留点钱给儿子吧,他一个人在外面闯,不容易。

     

    虽然王老太还是不愿意把儿子喊过来,但是老伴还是背着她偷偷打了电话给儿子。

     

    在儿子还在赶来的路上,王老太突然想打一个电话给儿子,她对老伴说,我真想再听听儿子的声音,可是说完她就没力气再说话了……

     

    王老太儿子赶回来的时候,最终还是没能见上王老太最后一面,他埋怨父亲,都这样了,为什么不早点打电话……

     

    几天后,处理完王老太的后事后,他又着急飞回了美国,只留下父亲一个人孤零零地在家,老头用手摸着王老太的遗像,眼泪流个不停……

     

  • 一位60多岁的李大爷满脸痛苦地来诊所找外公看病,他说自己胸口疼了一天了,含了好几次硝酸甘油也不管用,前来询问应该怎么办。听他的描述像是心肌梗死,这可不是小诊所能治疗的,外公让他赶紧去医院。

     

    我一听是胸口疼,马上想到了“心胸内关谋”。由于诊所距离医院比较远,就想着先减轻他的疼痛,于是给他按揉内关穴,大约半分钟后果然缓解了。李大爷高兴的说:“既然不疼了就不用去医院了吧。”外公告诉他,这很可能是心肌梗死,分分钟有可能猝死,按压穴位只是暂时止了疼,并不代表控制住了病情,度过了危险期,因此一定要尽快去医院就诊。

     

     

    小小的一个穴位怎么会有如此大的作用呢?

     

    内关穴在手腕内侧横纹上2寸,手臂正中间的两条肌腱之间(掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间,即老百姓所说的“两条筋之间”)。内关穴从经络上讲属于手厥阴心包经,具有宁心安神、理气止痛、活血化瘀、通阳散结的作用。因此可以治疗心脏的疾病。明代针灸大家杨继洲所著《针灸大成》记载内关穴:“实则心暴痛泻之”,其中提到的“心暴痛”就包括现代医学的心绞痛、心肌梗死等疾病。

     

    心肌梗死是由于冠状动脉病变导致心肌缺血缺氧而致坏死的一种危急重症,大多表现为剧烈、持久的胸骨后疼痛,还有部分患者表现为胃肠道症状,如恶心、呕吐、腹痛等,甚至有很少部分患者表现为牙痛。心梗病情危急,早发现早治疗就能多一分生还希望,与此同时采取恰当的急救措施也可以为医生让出更多救治时间。而按揉内关穴就是一个简便效佳的急救措施。

     

     

     

    实验研究表明,心梗早期针刺内关可缓解血管痉挛控制病情发展。如果出现心绞痛或心梗先兆,针刺内关可避免心梗的发生、控制梗死病灶进一步扩大,减少并发症。按揉内关除了可以用于心梗急救,还可以治疗胸闷、心动过速、心动过缓、胃痛、呕吐、呃逆、失眠、晕车等。当然,不同疾病还是需要专业医师来辨证选穴治疗。

     

    想要达到急救的目的,掌握正确的按揉手法是非常必要的。首先穴位要找准确,一定要拨开两条肌腱进行按揉,按在肌腱上或外是不行的;其次,力度要以患者感觉酸困麻木为度;时间相对灵活,起效快的三两分钟甚至几十秒,慢的5-10分钟也会有所缓解。

     

    当然,此方法仅是急救处理的一个小手段,在处理的同时一定要积极联系正规医院。为家人和自己掌握这项小技能,说不定某一天会救人救己于危难。

  • 气胸的产生是因为胸膜腔内部积气,创伤性的气胸大多数是因为肋骨骨折,折断端刺破了肺部,也有可能会因为激烈的撞击引起了支气管或肺组织的挫裂伤,或者是气道内的压力急剧攀升从而导致了支气管的破裂或者是肺部破裂。如若是因外物的原因从而穿透胸腔,伤到了肺、支气管或者气管等等,也可能会引起气胸,而且还是血气胸。

     

     

    创伤性气胸的症状可分为以下:

     

    第一种是闭合性气胸:

     

    有分为小量型、中量型和大量型气胸,这些类型都会引起胸闷和气急的症状。外加受伤部位的胸部一般会有鼓音,呼吸音的消失。

     

    第二种是张力性气胸:

     

    会伴有严重的呼吸困难,胸部会发出一些鼓音,呼吸音的消失。更有脉搏细弱、血压降低以及受伤处的胸壁饱满等等一些症状。

     

    第三种是开放性气胸

     

    会伴有严重的呼吸困难、惶恐、脉搏微弱以及休克。胸部会有明显的外伤通入胸腔,空气中会随呼吸进出且发出一些声音。

     

    创伤性气胸的治疗:

     

    闭合性气胸:

     

    如果是小量型气胸可以不需特别的治疗,但需要观察一下,发展变化。中、大量必须要进行胸腔穿刺抽气。

     

    张力性气胸:

     

    应该迅速的进行胸腔排气解压,透过穿刺来进行排气减压。

     

    开放性气胸:

     

    应尽快处理胸部创伤,转换成闭合性气胸,再进行排气。如果肺、支气管或气管等受伤严重,应手术处理。

     

    手术之后的康复:

     

    手术完成之后要注意三点,第一是注意一下吸氧,这很重要,病人往往需要靠吸氧来补充血容量。第二点是合理的应用抗生素,运用正确的抗生素可以有效地防止感染。第三点比较重要,要密切的观察一下胸腔的引流管,主要观察的情况分为看看引流管是否保持通畅,以及引流物质还有排出量和排出的速率这两大方向。在必要的时候需要对患者需要进行一个胸部的X射线检查,来了解胸腔引流管在胸腔内部的具体位置如何,深度如何,纵膈的位置还有肺复张的具体情况,以及还有胸内气、液体的多少和情况。

     

     

    闭气性气胸,如果术后保养得当,无并发症的情况下预后良好,需要注意和防止胸腔的感染即可。张力性气胸属于危重急症,病情十分迅速,如果治疗不及时,治疗方法不得当,则可能威胁到生命。但是如果正确而且及时处理,无其他并发症的情况下,预后也良好。但是无论那种类型的气胸,都应该观察其过程中的呼吸循环情况,警惕张力性气胸的可能。

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    21岁的小希是一名高校大学生,当她被救护车送到急诊科的时候,情况已经非常危急。

     

    她胸痛,呼吸困难,生命体征也非常不平稳,她的血压低于正常,心率却非常快,医生在进行胸部体格检查的时候,发现她的心音也很低弱,颈部还可以看到明显的颈静脉怒张。

     

    而在医学上,很多人并不了解,低血压,心音微弱,颈静脉怒张,其实是Beck三联征,它提示着一种严重的心脏疾病,那就是心脏压塞。

     

    说到这,很多人会有这样的疑问,一名21岁的年轻女孩,为何会罹患如此严重的心脏疾病,难道是先天性的吗,又是什么原因导致了心脏压塞?

     

    通过进一步检查,医生很快发现,小希的心包里有大量积液,正是大量积液导致了严重的心脏压塞症状,从而出现窦性心动过速,血压下降和静脉压明显升高。

     

    情况非常危急,因为大量的心包积液不仅会导致严重的呼吸困难,胸痛,还可能随时导致心脏骤停,而处理急性心包积液,最简单的方式就是立刻进行心包穿刺引流。

     

    然而这个女生的病情进展实在太快了,在医生进行穿刺抽液的过程中,她却突然出现心跳骤停,医生迅速为其进行胸外心脏按压,遗憾的是,抢救了四十多分钟,还是没能挽回年轻的生命,所有人都在扼腕叹息,感慨生命无情,正值青春年华,却不幸被疾病夺去了生命。

     

    但是,除了疾病本身之外,却还有着发人深思的真相。

     

     

    根据小希的男友描述,早在一个星期前,小希受凉后感冒,当时发热,头痛,还去医务室打了点滴,不过后来小希自己说,好一些了。

     

    虽然没有继续发热和头痛,但她却开始出现胸痛,咳嗽的症状,当时男友曾建议她到医院看一下,但小希以没时间为由拒绝了,今天早晨,她的症状更加严重了,给男友打电话,说好像又感冒了,让男友去药店买点感冒药,自己则一直在宿舍躺着没有去上课。

     

    谁也没有想到,十个小时后,小希病情恶化,却最终死在急诊科里。

     

    医生说,很明显,是急性心包炎导致的大量心包积液,急性心包炎是心包脏层和壁层的急性炎症性疾病,最常见的病因是病毒感染,病毒感染后1周以后,常常出现胸痛不适,部分患者可伴有肺炎和胸膜炎的表现。

     

    遗憾的是,自始至终,这个年轻女孩一直误认为自己得的只是普通感冒,根本没有意识到病情的严重性,一拖再拖,错过了最佳治疗时间,导致了悲剧的发生。

     

     

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  • 这个问题不止一次有人问到,胸痛就是心肌梗死吗?

     

    答案当然也是否定的!

     

    可以出现胸痛的疾病非常非常的多,也就是说,胸痛可以是很多疾病,那为什么谈到胸痛,大家首先就想到了心肌梗死呢?

     

    是因为在高危胸痛中,冠心病可以占到多半数以上,也就是说,在大多数胸痛中,冠心病所占到的比例相对较高,所以谈到胸痛,首先需要考虑的,有可能就是冠心病了。冠心病中,心肌梗死又首当其冲,所以,有胸痛就是心肌梗死的疑问也就不足为奇了。

     

     

    那胸痛可以是哪些疾病呢?

     

    冠心病,不管是心绞痛,或者是心肌梗死,其主要表现中,许多人会表现为胸痛不适。

     

    胸壁疾病,常见的如肋软骨炎、肋间神经痛、软组织疼痛等,位置越靠近心脏,越容易让人和冠心病相互混淆。

     

    带状疱疹,如果位置在左侧,更易和冠心病混淆,而且在带状疱疹尚未出疹子之前,尤其容易和冠心病混淆。

     

    消化道疾病,反流性食管炎、食道癌、食道损伤、胃溃疡、十二指肠溃疡等等,也容易和冠心病相混淆,需要加以鉴别。

     

    肺部疾病,气胸、胸膜炎等等肺部疾病,也会出现胸痛不适,需要加以鉴别。

     

    当然还会有其他疾病,也会出现胸痛不适,比如神经官能症等等,一旦出现胸痛,不仅仅需要想到冠心病心肌梗死,还需要考虑其他疾病,加以鉴别。

     

    如何预防心肌梗死?

     

    其实这个问题也是老生常谈,心肌梗死的预防需要注意以下方面:

     

    1.良好的生活习惯

     

    不吸烟,不酗酒,不熬夜,作息规律,饮食科学等等等,良好的生活习惯是避免大多数疾病的金玉良言,需要有良好的生活习惯,才能预防和避免心肌梗死。

     

     

    2.控制好基础疾病

     

    控制好血压、控制好血糖、控制好体重、控制好血脂,只有把自身疾病控制好,才能减少这些疾病所引起的冠心病,心肌梗死。

     

    3.平和的心态和情绪

     

    心态和情绪也是影响疾病的一种重要因素,只有平和的心态,良好的情绪,才会减少相关心血管病事件的发生。

     

    4.适量运动和定期体检

     

    运动可改善体质,定期体检可发现异常,只有适量运动和定期体检,才能尽早发现异常,预防相关不良事件。

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  • 小儿心律失常是一种常见的儿科疾病,尤其是在秋季,由于气候的变化,儿童更容易出现此类问题。心律失常是指心脏搏动的节律异常,可能表现为心跳过快、过慢或不规律。以下是一些关于小儿心律失常的健康科普内容。
    一、疾病介绍
    1. 病因:小儿心律失常的病因多种多样,包括遗传因素、先天性心脏病、感染、药物副作用等。
    2. 症状:常见的症状包括心悸、胸闷、气短、乏力等。
    二、家庭预防策略
    1. 注意气候变化:秋季气温变化较大,家长应注意给孩子增减衣物,避免受凉。
    2. 健康饮食:保证孩子摄入充足的营养,避免过多摄入高糖、高盐食物。
    3. 适度运动:鼓励孩子参加适量的体育锻炼,增强体质。
    4. 定期体检:家长应定期带孩子进行体检,以便及早发现并治疗潜在的心脏问题。
    三、治疗策略
    1. 药物治疗:根据医生的建议,给予相应的药物治疗,如抗心律失常药物等。
    2. 手术治疗:对于严重的心律失常,可能需要手术治疗,如心脏起搏器植入等。
    3. 心理治疗:帮助患儿缓解心理压力,提高生活质量。

  • 我是一名小说家,平日里总是沉浸在自己的故事世界里。然而,最近我开始感到胸口难受、胸闷,嘴巴也会发酸,喝水时更是感觉有气体在胸口翻腾。起初,我并没有太在意,认为可能是工作压力大或者是饮食不当引起的。但随着症状的加重,我开始担心起来,于是去了一家医院做了CT检查。结果显示我有肺结节,虽然医生说问题不大,但我还是吃了消炎药。可惜,症状并没有好转,反而让我更加焦虑和不安。

    在这个过程中,我接触到了互联网医院和线上问诊服务。通过在线平台,我可以随时随地与医生进行交流,获取专业的医疗建议。这种方式不仅节省了我的时间和精力,也让我在家中就能得到有效的治疗。尤其是在疫情期间,线上问诊成为了许多人的首选。

    我想,如果早点知道有这种服务,可能我就不会那么焦虑和恐慌了。所以,我希望更多的人能够了解和使用互联网医院和线上问诊服务,及时解决自己的健康问题。

    脾虚胃热就医指南 常见症状 脾虚胃热的常见症状包括胸口难受、胸闷、嘴巴发酸、喝水时感觉有气体等。易感人群主要是长期饮食不规律、过度劳累、情绪波动大的人群。 推荐科室 消化内科 调理要点 1. 调整饮食习惯,避免辛辣、油腻食物; 2. 保持良好的作息规律,避免熬夜; 3. 适当运动,增强体质; 4. 心理调节,避免过度焦虑和压力; 5. 如果症状严重,应及时就医,遵医嘱服用相关药物,如铝碳酸镁片等。

  • 深呼吸调节胸闷:如何利用互联网医院进行有效管理

    深呼吸调节胸闷是一种常见的自我缓解方法,尤其是在现代社会中,许多人面临着压力和焦虑,导致频繁出现胸闷的症状。随着互联网医院和线上问诊的兴起,越来越多的人开始寻求在线医疗服务来管理他们的健康问题。在本文中,我们将探讨如何利用互联网医院进行有效的深呼吸调节胸闷管理,并提供一些实用的建议和技巧。

    什么是互联网医院?

    互联网医院是指利用互联网技术和远程医疗设备,为患者提供在线诊断、治疗、康复等全方位的医疗服务。它打破了传统医疗的时空限制,使得患者可以随时随地获取专业的医疗帮助。对于那些需要经常进行深呼吸调节胸闷的人来说,互联网医院是一个非常方便和有效的选择。

    如何利用互联网医院进行深呼吸调节胸闷管理?

    以下是一些实用的建议和技巧,可以帮助你更好地利用互联网医院进行深呼吸调节胸闷管理:

    1. 选择合适的平台:在选择互联网医院平台时,需要考虑其信誉度、服务质量和专业性。一些知名的互联网医院平台,如京东健康、平安好医生等,提供了高质量的在线医疗服务。
    2. 进行在线咨询:如果你经常感到胸闷,可以通过互联网医院平台进行在线咨询。专业的医生会根据你的症状和病史,给出相应的建议和治疗方案。
    3. 学习深呼吸技巧:互联网医院平台上通常会有许多关于深呼吸和放松的视频教程和文章。通过学习这些技巧,你可以更好地控制自己的呼吸,减少胸闷的发生。
    4. 定期监测健康状况:利用互联网医院平台的健康管理工具,你可以定期监测自己的健康状况,包括血压、心率等指标。这些数据可以帮助医生更好地了解你的健康状况,提供更精准的建议和治疗方案。
    5. 与医生保持沟通:如果你在使用互联网医院平台的过程中遇到任何问题或疑问,及时与医生沟通。他们会给你专业的解答和指导,帮助你更好地管理自己的健康。

    总结

    深呼吸调节胸闷是一种简单而有效的自我缓解方法。通过利用互联网医院平台,你可以更方便地获取专业的医疗帮助,学习深呼吸技巧,定期监测健康状况,并与医生保持沟通。希望本文能够帮助你更好地管理自己的健康,减少胸闷的发生。

  • 我从去年开始就发现自己的心跳比以前快了很多,尤其是在安静的环境下,心跳声就像一只小鼓在我耳边敲打。起初我并没有太在意,认为可能是工作压力大或者是缺乏锻炼的原因。但是随着时间的推移,这种情况并没有改善,反而越来越频繁地出现。有时候我甚至会在半夜被心跳声惊醒,整个人都处于一种焦虑的状态中。

    为了解决这个问题,我开始频繁地去医院就诊。医生们对我进行了各种检查,包括心电图、甲状腺功能检查等等。最终,医生告诉我可能是窦性心动过速引起的。听到这个结果,我既感到安慰又有些担忧。安慰的是我终于知道了自己的病因,担忧的是我不知道该如何治疗这种疾病。

    在医生的建议下,我开始了长期的治疗和调理。除了按时服药外,我还改变了自己的生活习惯,增加了运动量,减少了咖啡因和酒精的摄入。慢慢地,我发现自己的心跳开始恢复正常,焦虑感也逐渐消失了。现在回想起来,那段时间真是我人生中最艰难的时期之一。但是通过坚持和努力,我最终战胜了这个疾病。

    窦性心动过速就医指南 常见症状 窦性心动过速的常见症状包括心跳加快、心悸、胸闷、头晕等。这些症状可能会在情绪激动、体力活动或摄入咖啡因和酒精后加重。易感人群主要是青少年和中年人,尤其是那些有心脏病家族史的人群。 推荐科室 心血管内科 调理要点 1. 避免过度劳累和情绪激动; 2. 减少咖啡因和酒精的摄入; 3. 增加适量的运动量; 4. 按时服用医生开具的药物; 5. 定期复查心电图和甲状腺功能等指标。

  • 我是一名年轻的白领,平时工作压力大,生活节奏快。最近几个月,我开始出现心律不齐、心动过速和胸闷的症状。起初,我并没有太在意,认为可能是工作压力导致的。但随着时间的推移,这些症状越来越频繁,甚至影响到了我的日常生活和工作效率。

    我决定寻求专业的医疗帮助。由于疫情的原因,我选择了线上问诊,通过京东互联网医院联系了一位心血管专家。医生非常耐心地听取了我的症状描述,并要求我提供相关的检查报告。经过一番详细的询问和分析,医生初步判断我可能患有窦性心律不齐,并建议我进行进一步的检查和治疗。

    在医生的指导下,我进行了一系列的检查,包括心电图、动态心电图、动态血压和甲功能三项。结果显示,我的心率确实存在异常,血压也偏高。医生告诉我,这可能与我的生活习惯和工作压力有关,需要通过药物治疗和生活方式调整来改善。

    我开始按照医生的建议进行治疗,服用了稳心颗粒、富马酸比索洛尔片、银杏蜜环口服液和甜梦口服液。同时,我也开始注意自己的生活习惯,尽量避免熬夜和过度劳累,增加运动量。经过半个月的治疗,我的症状有所缓解,心率趋于稳定,胸闷感也减轻了很多。

    然而,最近几天,我又开始出现不适,感觉需要深呼吸才能缓解胸闷。医生告诉我,这可能是因为我停药了,建议我继续服用心可舒片,并加强运动锻炼。同时,医生也提醒我,年轻人的窦速可以通过体育运动来改善,希望我能坚持锻炼,提高身体对心脏的调节能力。

    通过这次线上问诊,我深刻体会到了互联网医疗的便利性和专业性。虽然我还需要继续治疗和调理,但我已经有了明确的方向和信心,相信自己能够战胜这次健康挑战。

    窦性心律不齐就医指南 常见症状 窦性心律不齐的常见症状包括心跳过快、心跳过慢、心悸、胸闷、头晕等。易感人群主要是年轻人和中老年人,尤其是那些长期处于高压工作环境或生活习惯不良的人群。 推荐科室 心血管内科 调理要点 1.药物治疗:根据医生的建议,服用稳心颗粒、富马酸比索洛尔片等药物来调节心律和血压。 2.生活方式调整:保持规律的作息时间,避免熬夜和过度劳累;增加运动量,适当进行有氧运动;减少咖啡因和酒精的摄入。 3.心理调节:学习放松技巧,如深呼吸、瑜伽等,减轻工作和生活压力。 4.定期复查:按照医生的建议,定期进行心电图、动态心电图等检查,监测心律和血压的变化。 5.注意饮食:保持均衡的饮食,多吃新鲜蔬菜和水果,减少高盐、高脂肪食物的摄入。

  • 我又开始胸闷气短了,可能是气胸?

    这已经不是第一次了,每次出现这种情况,我都会感到一阵恐慌。上次去医院,医生说我可能是气胸,需要拍个胸片来确认。可是我总是拖延,直到症状加重才不得不去医院。

    这次,我决定试试互联网医院。通过京东互联网医院的线上问诊功能,我很快就联系到了一位医生。医生问我有没有痰在里面,或者是气胸的症状。我告诉他我呼吸困难,尤其是在呼吸的时候。医生建议我拍个胸片看看,并且询问了我的其他症状,例如胸痛和胸闷。

    在等待医生回复的过程中,我开始思考自己的生活习惯。是否是我平时不注意保暖,或者是吸烟导致的?我决定从现在开始改变这些不良习惯,多运动,少抽烟。

    医生回复了我的消息,确认我需要拍个胸片来确定诊断。他还提醒我,线上问诊只是一种初步的诊断方式,如果情况严重,还是需要去医院就诊。

    我感谢医生给我的建议,并决定立即去医院拍胸片。希望这次能够早日确定诊断,开始治疗。

    气胸就医指南 常见症状 气胸的常见症状包括胸痛、呼吸困难、咳嗽等。这些症状可能会突然出现,尤其是在剧烈运动或外伤后。易感人群包括吸烟者、老年人和有肺部疾病的人群。 推荐科室 如果怀疑自己有气胸,应尽快就诊于胸外科或呼吸内科。 调理要点 1. 如果症状轻微,可以在家休息,避免剧烈运动和重物提起。 2. 如果症状加重,应立即就医,可能需要进行胸腔穿刺或手术治疗。 3. 在恢复期间,应避免吸烟和二手烟,保持良好的生活习惯和饮食习惯。 4. 如果医生开具了药物,应按时服用,并遵循医生的建议。 5. 定期复查,确保病情稳定和恢复情况良好。

  • 我从小就有心跳过快的毛病,偶尔还会出现胸闷和头晕的症状。起初我并没有太在意,总觉得是因为工作压力大或者生活不规律导致的。但是随着时间的推移,这些症状越来越频繁,甚至影响到了我的日常生活和工作效率。我开始感到非常焦虑和无助,不知道该如何是好。

    在一位朋友的推荐下,我尝试了线上问诊。通过京东互联网医院的平台,我很快就找到了一个专业的医生。我们进行了一次详细的咨询,医生询问了我的症状、生活习惯、体检报告等信息,并且对我进行了初步的诊断。医生告诉我,我的心电图显示有右束支传导阻滞和心电轴右偏的现象,可能与心跳过快有关。医生建议我控制心率,避免抽烟、喝酒和咖啡,并且在一周后复查心电图。

    在医生的指导下,我开始了治疗和调理。首先,我调整了自己的生活作息,保证充足的睡眠和合理的饮食。其次,我开始服用医生开具的药物,控制心率。最后,我也尝试了一些放松技巧,如深呼吸和瑜伽,来缓解焦虑和压力。经过一段时间的努力,我的症状有了明显的改善,心跳也趋于正常。现在,我已经可以正常工作和生活了,感谢医生的帮助和指导。

    心跳过快的治疗与调理 常见症状 心跳过快、胸闷、头晕等是心脏疾病的常见症状,尤其是在年轻人中较为普遍。这些症状可能与生活习惯、遗传因素、心脏结构异常等多种因素有关。 推荐科室 心血管内科 调理要点 1. 保持良好的生活习惯,包括规律作息、合理饮食和适量运动; 2. 控制心率,避免过度兴奋和紧张; 3. 定期进行心电图检查,及时发现和处理心脏问题; 4. 如果需要,服用医生开具的药物,如β受体阻滞剂等; 5. 学习放松技巧,如深呼吸、瑜伽等,缓解焦虑和压力。

  • 我还记得那天晚上,突然间就像有一块巨石压在胸口,呼吸变得异常困难。心跳加速,仿佛下一秒就要停止跳动。这种感觉就像在水下被人强行按住头,无法呼吸的绝望感。我试图平躺休息,但感觉更糟,好像要窒息一样。只能侧躺或坐着,尽量让自己舒服一些。这种窘迫和焦虑让我不禁想起了我曾经读过的一本小说,主人公也遇到了类似的情况,最后被诊断出心脏病。我的脑海里开始浮现各种可怕的猜测,会不会我也得了什么严重的疾病?

    在这种情况下,我决定寻求专业的医疗帮助。于是我打开了京东互联网医院的app,开始了一次线上问诊。医生非常耐心地听完了我的描述,建议我立即平卧休息,并且不要进行任何剧烈活动。他告诉我,虽然我这个年纪一般不会有大的问题,但如果症状持续不缓解,还是需要打120求助。他的话让我稍微安心了一些,但我仍然担心自己的健康状况。

    在等待救护车的过程中,我开始回想起自己最近的生活习惯。是否有过度劳累、饮食不规律等因素影响了我的健康?我也开始思考,如果真的是心脏病或者其他严重疾病,我该如何面对?这次经历让我深刻地意识到,健康是最宝贵的财富,不能因为工作或者其他原因而忽视它。

    心肌短暂缺血就医指南 常见症状 心肌短暂缺血的常见症状包括胸闷、呼吸困难、心跳加速等。这些症状可能会在短时间内自行缓解,但如果持续不缓解,需要及时就医。 推荐科室 心血管内科 调理要点 1. 保持良好的生活习惯,避免过度劳累和压力; 2. 饮食上要注意低盐、低脂,多吃新鲜蔬菜和水果; 3. 定期进行体检,及时发现和治疗潜在的健康问题; 4. 如果有必要,医生可能会开具一些药物来帮助改善症状; 5. 在日常生活中,注意保持心情愉快,避免过度焦虑和紧张。

  • 我是39岁的男性,已经十年了,每天都感觉呼吸困难,好像永远也吸不到足够的氧气。五年前开始出现胸闷的症状,尤其是在活动后,甚至有时候会出现左侧胸部绞痛。多次去医院检查,包括心电图、心脏彩超、心肌酶等,但结果都显示没有问题。然而,我的症状并没有得到改善,反而越来越严重。有时候我甚至会怀疑自己是不是得了什么不治之症。

    直到有一天,我在网上搜索“肺脾虚的表现与症状”,偶然发现了京东互联网医院。抱着试一试的态度,我选择了在线问诊,向医生描述了我的症状。医生非常耐心地询问了我的情况,包括胸闷的时间、频率、是否有哮喘等症状。然后,他建议我进行肺功能检查,包括通气、容量、弥散功能、气道可逆试验或激发试验、呼出气一氧化氮检测等项目。

    我按照医生的建议去医院做了全套肺功能检查,结果显示我的肺部存在一定程度的功能障碍。医生告诉我,这可能是由于长期的呼吸困难和胸闷导致的。接下来,他给了我一系列的治疗方案和调理要点,包括药物治疗、呼吸训练、改善生活习惯等。经过一段时间的治疗和调理,我的症状有了明显的改善,呼吸困难和胸闷的频率和程度都减轻了很多。

    这次在线问诊的经历让我深刻地体会到了互联网医疗的便利和高效。它不仅节省了我的时间和精力,还让我找到了正确的治疗方向。现在,我已经可以正常工作和生活了,感谢京东互联网医院和那位医生。

    肺脾虚的治疗和调理指南 常见症状 肺脾虚是一种中医概念,主要表现为呼吸困难、胸闷、气短、乏力等症状。易感人群包括长期吸烟者、过敏体质者、慢性阻塞性肺疾病患者等。 推荐科室 呼吸内科、肺科、心血管内科等科室都可以就诊。 调理要点 1.药物治疗:根据具体情况,可能需要使用支气管扩张剂、糖皮质激素等药物。 2.呼吸训练:通过深呼吸、腹式呼吸等方法,改善肺功能和呼吸效率。 3.改善生活习惯:戒烟、避免空气污染、保持良好的饮食和作息习惯等。 4.中医调理:可以考虑使用中药、针灸等中医方法进行调理。 5.定期复查:定期进行肺功能检查和其他相关检查,及时发现和处理问题。

  • 我曾经是一名快递员,整天奔波在路上,经常忽视自己的身体状况。去年疫情最严重的时候,我开车又一直打电话,戴着口罩,早上没怎么吃东西,到中午一点左右还没吃饭。当时,我就觉得有点累,过了一会儿,开车时脚有点发软了,呼吸有点不顺,头发麻,车停下来了,胸闷,胸口像压着东西一样。我打120去了医院,做了些常规的检查,吸氧,抽血,吃东西,在医院急症科休息了几个小时,感觉好点了。从那以后,时不时地累了就会出现脚无力,心里不舒服,呼吸不顺的症状。有时候累很了,吃饭很不舒服。最要命的症状就是做点事就很累,呼吸困难,胸闷,慢慢的无力感上来了,就不能再做事了,必须休息很久。今年年过了,适当好点了,但有时候隔一个月,有时候隔几天,就会做事的时候突然干咳,有时候鼻子流点鼻涕,然后就有点累,必须停下来休息才慢慢能好点。每次出现症状,有点干咳,慢慢就有点累了,就觉得心里不舒服,脚就无力。

    我开始寻找解决办法,尝试各种方法,但都没有明显的改善。直到有一天,我在网上看到了京东互联网医院的广告,决定试一试。通过线上问诊,我遇到了一个非常专业的医生。医生详细询问了我的症状和生活习惯,甚至让我拍了舌苔照片来观察。最终,医生诊断我为脾虚湿热体质,需要调理身体。医生开了中药方子,并详细解释了服用方法和注意事项。同时,医生也提醒我要注意饮食,避免辛辣油腻刺激凉的食物,保持心情舒畅,别生气着急。

    我按照医生的建议,开始了中药治疗。刚开始的几天,我并没有明显的感觉,但随着时间的推移,我发现自己的身体状况有了很大的改善。口气减轻了,疲劳感也消失了,整个人精神焕发。现在,我已经完全恢复了健康,重新投入到工作和生活中去。感谢京东互联网医院和那位医生,让我重新找回了健康和活力。

    脾虚湿热体质调理指南 常见症状 脾虚湿热体质的人通常会出现口气、易疲劳、胸闷、呼吸不顺等症状。这些症状可能会影响日常生活和工作,需要及时调理和治疗。 推荐科室 中医科 调理要点 服用中药,按照医生的建议和剂量进行治疗。 注意饮食,避免辛辣油腻刺激凉的食物,多吃清淡易消化的食物。 保持心情舒畅,避免过度劳累和压力,多进行放松和休息。 适当进行运动,增强体质和免疫力。 定期复查,跟踪身体状况,及时调整治疗方案。

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