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长期服用激素导致骨质疏松该如何治疗?

长期服用激素导致骨质疏松该如何治疗?
发表人:王老师讲中医

骨质疏松是临床上一种常见的疾病,分为两种,一些常见于绝经后的女性或者老年人,还有一些患者是由于全身性疾病或者内分泌疾病引起的。骨质疏松主要危害是增加了骨的脆性,使人骨折的几率增加,从而影响患者的正常生活。发生骨质疏松,有的是因为钙元素缺乏导致的,有的是因为长期服用激素类药物引起的,针对这种情况患者应该如何治疗呢?

 

 

我们都知道,激素药的长期应用是很多疾病治疗过程中难以避免的,比如系统性红斑狼疮、结缔组织病等风湿免疫科疾病;肾小球肾炎、肾脏综合征等肾脏疾病;免疫性血小板减低等血液学疾病都会使用激素治疗,它的长期应用也确实给很多患者带来了副作用,比如库欣综合症、股骨头坏死、骨质疏松、向心性肥胖等等。

 

骨质疏松是激素使用中比较常见的副作用,所以,现在临床上常常在应用激素的同时使用维生素D、钙剂等药物辅助,这样可以促进钙元素的吸收。另外患者可以使用降钙素、双磷酸盐,这两个药物可以改善骨密度和质量,以降低骨质疏松发生的概率。如果情况不是很严重,可以多进行户外运动,多接触阳光和大自然,因为吸收紫外线也是补钙的方法之一。在饮食方面可以多吃含钙量高的食物,比如牛奶、鱼虾、猪骨头、海带、木耳之类的。

 

 

除了使用激素有可能会导致骨质疏松,还有其他是导致骨质疏松的原因。首先,也是最常见的就是性激素的分泌下降,比如更年期之后,女性雌激素的分泌直线下降,导致破骨细胞功能增强,从而出现骨流失加快,导致骨质疏松。另外,活性维生素D缺乏及PTH增高也是导致骨质疏松的重要原因,这和高龄之后胃肠道及肾功能减退导致维生素D及钙元素的吸收不良有关。

 

总的来说,激素确实可以导致骨质疏松的发生,而针对激素药物导致的骨质疏松,患者可以在医生指导下更换其他的药物,或减轻药物的剂量等方法,只要患者经过治疗是可以治好的。但激素药物导致骨质疏松并不是唯一的原因,其他因素还有很多,临床治疗时要加以鉴别。

 

最后,祝每一位老年人都能拥有一个快乐的晚年生活。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

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  • 骨质疏松症在日常生活中非常多见,好发于老人,女性明显多于男性,而且有相关资料显示,骨质疏松症的发病率有逐年升高的趋势,可以说,对于老年人来说,骨质疏松症是常见病以及多发病。

     

    骨质疏松症,为一种以骨量低、骨微结构破坏,导致骨脆性增加,易发生骨折为特征的全身性疾病。常常以骨的密度或质量降低为表现,它的发病原因有很多,主要可以分为原发性和继发性两种。

     

     

    在日常生活中最常见的表现有四种:

     

    一是容易产生疼痛的症状,尤其是以腰背部的疼痛最为多见,正常情况下,骨丢失百分之十二左右人体就会产生骨痛,而且老年人得了骨质疏松症以后,骨的密度有所降低,脊柱椎体位置特别容易发生椎体的压缩性骨折,可能压迫神经而造成身体的疼痛。

     

    二是容易出现弯腰驼背的现象,很多人都知道人步入老年后,身高会有所降低,而且不自主的会出现弯腰驼背,老年人得了骨质疏松症以后,骨密度有所降低,而脊柱椎体部位所受的压力并未减小,胸椎腰椎所受压力较大,因而更容易在多种原因下引起变形,最后表现在外即是弯腰驼背的现象。

     

    三是特别容易发生骨折,老年人骨质疏松症状严重,特别容易发生骨折,前文中已经提到了椎体很容易出现压缩性骨折造成疼痛。

     

     

    除此以外,老年人一旦受到外力的作用,摔倒或者受到其它暴力,很容易出现其它部位的骨折,尤其注意股骨(髋部)、椎体、手臂等部位,而且老年人体质一般相对偏弱,骨折后恢复较慢,同时容易并发心血管疾病,容易诱发肺部感染,该病致残率致死率高,对于患者的生活质量有一定的影响同时对于家庭而言也是极大的负担。所以老年人得了骨质疏松症,一定要去正规的医疗机构,更准确的辨明病因,遵医嘱接受正规医疗机构的治疗。

     

    骨质疏松预防为先,现在的我们要均衡饮食,补充营养还要坚持户外体育锻炼,养成良好的生活习惯,不吸烟、不酗酒、少喝碳酸饮料、不熬夜。还要遵守早发现早治疗的原则,一旦发现骨质疏松,要在专业医师的指导下,早用药、联合用药、综合治疗,才能取得良好效果。

  • 在生活中,骨质疏松是随着我们存在的,可能我们不会太注意,但是它就是会随着我们身体的变化在发生着变化,也有一些疾病也会引起的骨质疏松,下面一起来分享一下吧。

     

     

    骨质疏松注释由于骨质量的下降或者司骨密度的下降造成的骨结构破坏,从而容易发生骨折的一种骨病,但是也有部分患者会因为一些某种疾病而引起的骨质疏松,出现下面的几种疾病我们要注意了,它们可能是引发骨质疏松的一些病因。

    常见的疾病

    1. 内分泌疾病

     

    甲亢、腺垂体的功能减退、糖尿病、高尿酸血症等疾病;

     

    2. 结绨组织的疾病

     

    类风湿性的关节炎、系统性的红斑狼疮、干燥综合征等;

     

    3. 慢性肾脏的疾病

     

    有多种慢性肾脏疾病会导致肾骨长期的营养不良等; 

     

    4. 胃肠病

     

    由于胃肠功能的下降,会导致吸收不良综合症和营养不良症,以及慢性肝病的患者等;

     

    5. 血液疾病

     

    白血病,淋巴肿瘤,骨髓瘤以及骨髓异常增值综合征等;

     

    6. 神经系统的疾病

     

    因为各种原因导致的瘫痪,截肢,长期的不运动,患有运动障碍的人群,肌营养不良的人群等;

     

    7. 器官移植和长期制动

     

    上时间躺在病床上生活不能自理的人群;

     

    8. 药物的副作用

     

    长期在使用免疫抑制剂,抗癌药,糖皮质激素,甲状腺激素等类似的药物也会增加骨质量的下降。

     

    注意

     

    如果出现上述的集中疾病,我们就应该预防骨质疏松的发生,我们可以定期检查,查看我们是否存在骨质疏松。但是在平时的生活中,我们也应该学会预防,多接受一些关于骨质疏松的知识,在生活中一点一滴的积累,减少我们得病的几率。

     

    我们平时也要注意饮食,合理地饮食习惯和良好的生活习惯,会给我们的身体增加很多的益处。

     

    日常护理

    在日常生活中,我们如果患有骨质疏松,我们不要害怕。第一,我们要改善我们的生活习惯,多吃一些含有钙量的食物,如牛奶,鸡蛋等食物;第二,同时在补充钙剂的同时我们也要多晒晒太阳和补充维生素d,它们可以加快和促进钙的吸收;第三,如果比较严重的话,我们也可以用一些药物来治疗,需要积极配合医生给的建议;第四,在平时的饮食中也要注意一些辛辣刺激性食物的摄入,避免过多的劳累和剧烈的运动。

  • 骨骼对人体是起到了支持身体、保护内脏的作用,是一种坚硬的组织,主要成分就是碳酸钙和磷酸钙,是人还有颈椎动物都有的,是会因为某些原因而骨质疏松的,那么中老年人骨质疏松怎么办呢。

     

     

    骨质疏松其实就是骨质疏松症,是会让人体内的骨组织量减少的,给患者带来的危害也是很大的,会出现骨骼疼痛的,严重的时候还会出现骨折的,让患者非常的痛苦的,中老年人是更加容易骨质疏松的,那么该怎么样治疗呢。

     

    1、中老年人骨质疏松的治疗办法是有很多的,首先就是可以进行药物治疗,药物是可以组织还有治疗骨质疏松的,可以进行雌激素代替疗法、降钙素、选择性雌激素受体调节剂还有二磷酸盐的,这些药物可以阻止骨吸收不过对骨形成的作用特别小的,是可以分为两类药物的,一种是抑制骨吸收药,还有一种是促进骨性成药。

     

    2、中老年人的骨质疏松患者也应该多运动运动的,因为多种运动是有助于骨量的维持的,绝经期的女性每周坚持三个小时的运动,总体的钙量是会增加的,也可以提高灵敏度还有平衡能力的,所以患者也可以适当的运动的,不过如果运动过度的话反而会让骨量快速丢失的,要科学的进行运动,选择合适自己的运动,

     

    3、患者也要减少摔倒的几率的,要远离一些比较滑的地方,鞋子也应该选择不滑的,也要摄入足够的营养的,营养对于预防骨质疏松症具有重要意义,包括足量的钙、维生素D、维生素C还有蛋白质,这些营养素一般食物里都有,尤其是瓜果蔬菜还有骨头,如果觉得摄入的不够的话,也能吃这样的药物。

     

    中老年人骨质疏松是可以进行这些治疗的,这样才不会导致更加严重的后果出现的,选择合适自己的治疗办法,要有一个良好年轻化的心态,可以每周或者每天早上都去锻炼一次,像太极拳还有广场舞都是比较适合患者来进行的。

     

     

  • 若是患者出现严重骨质疏松之后,想要补钙的话,不是单纯的使用钙制剂就会达到目的,还需要配合使用维生素才会有一定的目的和效果,此外就是对于严重骨质疏松的患者来说有一定的运动,早期补钙才会有缓解临床上疾病出现的严重痛苦。

     

     

    其实临床上出现骨质疏松之后,不是单纯的补钙就会达到治疗疾病的目的,临床上也需要更多的做好相关性的治疗,尤其是补钙的配合治疗,只有这样才能有效的缓解患者的痛苦,达到治疗疾病的目的,但是更多的时候也需要根据疾病的发病情况对症做好治疗,缓解患者的痛苦。

     

    在我国补钙应该从年亲人开始,只有均衡营养,多做运动,保证足够的阳光直射才会有一定的疾病治疗效果,但是患有疾病的患者最好对骨质疏松有一个科学的认识,这样补钙才能更科学,达到一定的目的。对于不同程度的人补钙的量和方式也是不同的。

     

    众所周知骨骼的主要成分就是钙,临床上钙主要来源就是每天我们的饮食,如果每天的饮食中的钙不能满足身体的需要,就会缺钙,久而久之就会走成骨质疏松出现。但是单纯的补钙不能达到治疗骨质疏松的目的,还需要一些辅助药物,这就是维生素D,可以促进钙质的吸收,达到更好的效果。

     

     

     

    骨质疏松的治疗维生素D是不可缺少的,没有这种维生素不能达到有效利用钙质的目的,成人每天需要的维生素D是400国际单位,相当于100毫克牛奶里面的含量。想要促进钙质的吸收,对于患者来说一定的运动或者是接受太阳的照射也是不可以少的,这样可以提高钙质的吸收。

     

    以上专家对于骨质疏松疾病的相关性知识简单的给出了总结,对于患者自己来说也需要认识到骨质疏松疾病的健康知识,这是因为我们很多的时候不能更多的了解疾病的饮食知识也会造成患者的痛苦增加,骨质疏松的治疗应该从年轻开始才会有一定的改善。

  • 说起防治骨质疏松,许多人都会第一时间想起钙剂和维生素D,它们就像一对双胞胎,常常一起出现在骨质疏松的治疗药物中,比如碳酸钙D3片、维D2乳酸钙片等。

     

    但许多人都不知道,除了这两种营养素之外,其实背后还有一种营养素在骨质疏松症的发生和发展中也占有非常重要的地位,那就是维生素K。

     

    平时在医院里向患者科普时,提到补充维生素K,许多患者都会表示不解,骨质疏松不是补充钙和维生素D吗?关维生素K什么事呢?今天就来分析一下。

     

     

    维生素K在骨代谢中的作用

     

    维生素K是一种脂溶性维生素,它们有四兄弟:K1、K2、K3和K4,准确来说主要参与骨代谢的是老大和老二,即维生素K1和维生素K2。

     

    在人体的骨组织中,存在着3种维生素K依赖性蛋白,即骨钙素、基质γ羧基谷氨酸蛋白和骨膜蛋白,其中骨钙素是骨内主要的非胶原蛋白,也是最重要的蛋白。

     

    骨钙素能够在维生素K的介导下发生γ羧化,并与钙和羟基磷灰石结合,促进骨组织矿化,调节成骨细胞和破骨细胞的活性。另外,维生素K2也能够通过另一条不依赖γ羧化的途径影响成骨细胞相关的基因表达,并增加骨保护素mRNA的表达水平,加速成骨细胞向骨细胞的转变。

     

    多个随机对照试验研究发现,维生素K能够减少骨量丢失,降低骨折的发生率,所以说维生素K在骨质疏松的防治中同样具有重要的地位。

     

     

    如何补充维生素K?

     

    日本在2011年的骨质疏松防治指南中就明确建议,维生素K每日推荐摄入量为250-300μg。日常生活中维生素K的来源主要有两个途径,饮食补充和肠道细菌合成。其中维生素K1广泛存在于绿色蔬菜和动物内脏中,维生素K2则主要是肠道细菌的代谢产物。

     

    根据分析结果显示,绿叶蔬菜中的维生素K1含量最高,其中又以菠菜、韭菜和大白菜最多,所以骨质疏松患者日常生活中可以尽量多食用这些蔬菜,这也是最安全有效的补充方式。

     

    总之,在骨质疏松的防治上,千万别忽略维生素K,它的存在能够使骨质疏松的治疗事半功倍。

     

    参考文献:

    [1]张月雷,丁浩,高悠水,等.维生素K参与骨代谢研究进展[J].中华骨质疏松和骨矿盐疾病杂志,2015,8(3):251-255

    [2] Orimo H,Nakamura T,Hosoi T,et al. Japanese 2011 guidelines for prevention and treatment of osteoporosis—executive summary[J]. Arch Osteoporos,2012,7:3-20.

  • 临床上常常会遇到一些患有骨质增生的中老年患者,女性多见,当你告诉她们需要适当补钙时,她们会疑惑不解:都骨质增生长骨刺了,明明就是钙太多了嘛,怎么还让补钙呢?

     

     

    人体内的钙分为血钙和骨钙两种,正常情况下二者相互转化保持一个动态的平衡。由于各种原因(比如年老、疾病、饮食不当等)导致钙摄入不足或过多丢失,此时首先表现为血钙的降低,人的机体内部就会自主进行调整,通过血液运输,从我们的骨骼及牙齿中调动并借用出一些钙到血液中,维持血钙的平衡,这样骨质中就缺钙了,导致出现骨质疏松。

     

    骨质疏松症是由于多种原因导致的骨密度和骨质量下降,骨微结构破坏,造成骨脆性增加,从而容易发生骨折的全身性骨病。绝经后骨质疏松症一般发生在妇女绝经后5~10年内;老年性骨质疏松症一般指老人70岁后发生的骨质疏松。骨质增生一般指增生性骨关节病。增生性骨关节病是指由于关节退行性变,以致关节软骨被破坏而引起的慢性关节病。

     

     

    骨质疏松后,机体如果再有钙质的摄入就会将血液中的钙质沉积到骨质,但它不是均匀地沉积到整个骨质表面,而是首先沉积到受力比较大、活动比较多的关节部位,这样就形成了关节部位的骨质增生。因此,骨质增生与骨质疏松是同时发生的,都是由于缺钙引起的,是一对孪生骨病。预防骨质疏松和骨质增生都要从防止缺钙开始,从年轻时就应该抓起。

     

    如何来做呢?阳光、运动、饮食、药物四辆马车。

     

     阳光:充足的光照会对维生素D的生成及钙质吸收起到非常关键的作用。

     

    饮食:每天喝一袋牛奶,吃一个鸡蛋,有意识多吃一些虾类、豆类等含钙高的食物。

     

     运动:加强关节周围肌肉锻炼,例如腰背肌肉、股四头肌等,这样做可以防止肌肉萎缩。此外,运动锻炼还可以使骨刺周围的软组织尽快地适应骨刺的局部刺激,从而减少身体的不适和疼痛。

     

    药物:骨质增生患者,每天至少药物补钙500-600毫克,这是基础治疗,年轻人如果发生骨质增生,大多是因为不正确的姿势导致的,与钙含量多少无关,这种情况不需要补钙。

  • 骨质疏松多发生于绝经后妇女,一旦发生骨折,危害极大!

     

    在发生骨折以前,往往也没有特殊临床表现,所以容易被老百姓所忽视!

     

    骨质疏松诊断:

    是否骨质疏松其实我们就看骨密度是否达标。

    测骨密度最准确的办法:双能X射线骨密度检测是诊断骨质疏松症的金标准。

     

    因为双能X射线测量骨密度费用并不高,而且比较精准,所以其他的方法一概不推荐,除非做快速大量筛查时可以用更简单的办法。

     

    诊断了骨质疏松,我们怎么治疗呢?

    推荐药物治疗,骨质疏松是病,必须治疗,虽然有的人没有症状,一旦出现症状就麻烦了,特别是如果引起髋部骨折,说不定就成了“人生最后一次骨折”,后果严重,危及生命。

     

     

     

    那骨质疏松怎么预防?

     

    在双能X射线测量骨密度时,我们往往没有达到骨质疏松标准,但是已经提示我们骨量减少(黄色区域)。

    这时医生也往往也建议患者开始服药,主要是钙片及活性VitD的摄入。

     

    讲通俗一点:钙片可以进行补钙,VitD可以促进钙的吸收。

     

     

    是药三分毒,当我们还没有骨质疏松,而仅仅只是骨量减少的时候,我们只是在一个亚健康的状态,当然可以通过自己来调整,让自己更健康。

     

    怎么食补?能不吃药我们就尽量不吃药!

     

    我国卫计委发文的“中国居民营养与健康状况调查”中指出:全国城乡居民每天平均摄入钙391mg,仅为推荐量的40%左右,因此我们饮食摄入不够,就应该提高钙的饮食摄入,尽量通过“吃”来补充。

     

     

     

    讲的通俗点就是多吃含钙多的食物:

     

    1、主食及豆类的选择:豆类及豆制品、面筋、大米、花生等;

    2、肉蛋奶的选择:牛奶、鱼类、虾蟹、乳制品、鸡蛋、红肉、牡蛎、虾米等;

    3、蔬菜的选择:油菜、胡萝卜、青椒、西红柿、西兰花、茄子、莴苣、黄瓜、西芹等;

    4、水果的选择:苹果、香蕉、猕猴桃、橘子等;

    5、其它:芝麻、核桃、松子、蘑菇。饮食要低磷、低盐、低糖饮食,戒烟、限酒、少喝咖啡。

     

    除了食补,我们还要做什么呢?

    1、多锻炼:锻炼的好处不言而喻,可以增强骨质。

    专家建议:肌肉力量练习包括重量训练,其他抗阻运动及行走、慢跑等。运动应循序渐进、持之以恒。骨质疏松症患者开始新的运动训练前应咨询临床医生,进行相关评估。

     

    2、多晒太阳:可以促进钙的吸收。但也不能曝晒,如何晒太阳呢?

     

    专家建议:上午11:00到下午3:00间,尽可能多地暴露皮肤于阳光下晒15~30min(取决于日照时间、纬度、季节等因素),每周两次,以促进体内维生素D的合成,尽量不涂抹防晒霜,以免影响日照效果。但需注意避免强烈阳光照射,以防灼伤皮肤。

     

     

    3、防止跌倒:跌倒是骨质疏松性骨折的主要直接因素。

    80岁以上人群近50%每年至少跌倒一次。室内滑倒、运动跌倒和登高摔倒均是跌倒的重要因素。

     

     

    最后在这里建议大家,50岁左右的人群,特别是围绝经期妇女,定期需要进行骨密度检测,骨质疏松做好预防并不可怕!

     

    本文由作者原创,文章内容仅供参考。转载及合作事宜可联系jdh-hezuo@jd.com。

  • 今天我跟大家分享一下,关于骨质疏松这个问题,它是不是容易引起骨折?为什么?

     

    其实结果是显而易见的,骨质疏松很明显是容易引起骨折的。

     

    骨质疏松实际上就是我们的骨量减少,骨微结构遭到了破坏,然后发生了骨质疏松,继而容易发生骨折的这种情况。骨质疏松在我们的数据统计中,多见于绝经后的女性,还有60岁之后的男性。那么为什么会出现这种情况?

     

     

    因为在绝经后,女性的雌激素下降,会导致对钙的吸收这方面出现一些问题,还有男性在60岁以后,他的身体的机能随着退变在下降,也会出现骨质疏松的情况。

     

    那好多人就会说:骨质疏松不就是补钙,补钙的话,吃点钙片,喝点补钙的口服液不就完了嘛。

     

    实际上,在女性绝经后,和男性60岁以后,大部分人补钙是吸收不了的,骨质疏松症的治疗,重在于钙的吸收,而不在于你补多少。因为咱们现在这个饮食,实际上是不缺钙的,你想想,过去人都吃不饱的时候,也没见以前的人骨质有多疏松的,而我们现在这些人,往往是营养过剩的,反倒出现了骨质疏松。那这是为什么?

     

     

    首先钙的吸收,它需要有太阳的作用,所以我们说要去经常晒太阳,但是往往我们现在人跟以前又不一样了。像我们平常可以看到很多女性朋友,她出门的时候往往要抹一些防晒的东西;还要带个帽子打个伞,要把这些胳膊,腿都遮住,就害怕晒太阳,害怕把她晒黑。那么这样的话,没有这个光合作用,钙就无法吸收,这是一方面。

     

    再一个方面,还要加强我们的运动,那我们现在人都是坐在办公室上班,平日里也懒的去运动,这种情况骨质就容易疏松,就容易发生退变。

     

     

    所以要预防骨质疏松,重在于去户外活动,去接触大自然,去晒太阳,我们整天说生命在于运动,而现在的情况是,大部分办公室一族就只剩下手指的运动了,在办公室里敲键盘,写报告等等。所以我建议大家还是经常要去跑跑步,健健身,去打篮球,踢足球,游泳之类的。

     

    当然还要适当的吃一些钙含量多的食物就行,我觉得不用刻意非得用钙片,或者用口服液之类的补钙这种形式。像我们平时吃的豆制品、牛奶等等,这些都含有大量的钙这些成分,那我们通过这个食补,其实能更好的、更利于钙的吸收和消化。

     

    关于骨质疏松的问题,我跟大家就分享到这里,谢谢大家。

  • 作者:李虎 主治医师 南昌大学第一附属医院 骨外科

    骨折一般都是由外伤或者是病理性的因素导致的,由于人体的骨质部位完全断裂的一种疾病,骨质疏松有可能也会导致人体形成,如果是骨质疏松导致人体形成骨折,到底应该要如何治疗呢?下面我们就来详细介绍一下希望,对于朋友们会有一些帮助。

    骨质疏松症骨折愈合时间要比外伤等引发的一般性骨折愈合时间长,因为骨质疏松症者体内钙、磷及蛋白质等多种骨营养成分相对不足,骨折愈合所需的原料相对要少;尤其是老年人,其新陈代谢的速度减慢,血液循环也无年轻人旺盛,所以骨折后愈合的时间及愈合后肢体功能恢复的时间较年轻人更慢,时间也较长。

    骨骼的重要成分,主要来源于食物。如不能从食物中摄入足量的钙质,可补充钙质。摄人的钙量略多于需要量并无害。每天1~2片,能充分补充每日所需钙质,而因含有维生素D,可使钙吸收更完全。补维生素D 维生素D在防治骨质疏松中必不可少。钙质的摄入对于预防骨质疏松症具有不可替代的作用。

    当患者可以处于恢复的时候可以做一些轻微的运动,人在运动中肌肉的活动会不停地刺激骨组织,使骨骼更强壮。运动还有助于增强机体的反应性,改善平衡功能,减少跌倒的风险。这样骨质疏松症就不容易发生。

    以上详细介绍了骨质疏松生形成骨刺的治疗方法,相信大家都有一定的了解,骨质增生是属于常见的疾病,治疗时间较长,所以为了能够有效地预防骨质疏松,应该要多加强一些体育锻炼。老年后积极改善饮食和生活方式,坚持钙和维生素D的补充可预防或减轻骨质疏松。增加饮食中钙及适量蛋白质的摄入,低盐饮食。嗜烟、酗酒、过量摄入咖啡因和高磷饮料会增加骨质疏松的发病危险。

  • 据统计目前全世界约有2亿骨质疏松症患者,50岁以上的人群中,女性的骨质疏松症患病率要高于男性,女性为33%,男性约为20%。老年骨折患者超过30%都与骨质疏松有关,因此骨质疏松的预防和治疗对公共卫生来说至关重要。

     

    首先我就要了解会引起骨质疏松的两大类激素,做到“知己知彼”,认清激素的两面性,才能更好的、有效的预防骨质疏松。

     

    一、可能导致骨质疏松的两大激素

     

    1. 甲状腺激素

     

    骨的形成离不开钙盐的沉积,成骨细胞分泌的类骨质需要经历钙化的“洗礼”才能成为真正到骨质,而成骨细胞也只有在钙化的类骨质的包围下才会“进化”为真正的骨细胞;骨的坚硬同样离不开钙,钙离子以羟基磷灰石的形式沉积在骨质中,赋予骨基质坚硬又有韧性的特点。

     

     

    过量的甲状腺激素会降低血钙水平,使得钙的吸收减少,从而导致骨质疏松。

     

    2. 糖皮质激素

     

    糖皮质激素由肾上腺皮质分泌,在对骨骼的作用中,糖皮质激素作为成骨细胞中的RNA和蛋白质合成抑制剂,限制了成骨细胞的正常“发挥”,它自身的增殖分化和其分泌的类骨质的含量等都会受到影响,新骨的形成自然就减少了。

     

    此外,糖皮质激素还能“对抗”维生素D,抑制小肠上皮细胞对钙的吸收,从而影响了骨的钙化,也就抑制了骨组织的形成,造成骨质疏松。

     

    二、用于防治骨质疏松的两大激素

     

    1. 雌激素——绝经后下降可导致骨质疏松

     

    雌激素调节着人体内骨代谢的平衡,能用于防治骨质疏。一方面,雌激素能抑制破骨细胞中溶酶体酶的活性、增加破骨细胞的凋亡几率,从而抑制破骨细胞的骨吸收作用;另一方面,雌激素还能提高成骨细胞的代谢活性,促进了成骨细胞的分化和分泌,有利于骨组织的最终形成。雌激素“踩一捧一”,让骨的代谢平衡朝着骨形成的方向“移动”,保障了骨的质和量。

     

    女性在绝经期时之所以容易患上骨质疏松也在于此。伴随着卵巢的衰退,女性体内的雌激素水平也会下降,骨吸收加强而骨形成减弱,骨质疏松自然就“缠上身”了。

     

    2. 降钙素

     

    降钙素是一种多肽类激素,能直接抑制破骨细胞对骨组织的吞噬作用,起到维持骨量的作用,能有效防治骨质疏松。

     

      

    骨的生长发育和形成吸收受到多种激素的调控。激素是人体自我调节系统中的“传令官”,能调动人体各组织、器官,自然也包括骨。激素失衡的问题不容小觑,我们在生活中还要高度重视!

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