近年来，随着环境污染和臭氧层的破坏，皮肤癌的发病率正在全球都逐渐升高^[1]。究其原因，紫外线照射是一大危险因素，而臭氧层又是大气圈中的紫外线“防护罩”，它的破坏会增加我们罹患皮肤癌的几率！除了紫外线照射，生活中还有一些因素也和皮肤癌的发生密切相关，就让我们一起来看一下：究竟哪些因素和皮肤癌有关？我们又该如何科学合理地预防皮肤癌的发生呢？

 

 

一.    什么是皮肤癌？

 

皮肤分为表皮和真皮两层，其中，表皮主要由上皮细胞构成，真皮则主要由结缔组织构成。我们又把上皮来源的恶性肿瘤称为癌症，所以，皮肤癌其实就是由表皮恶变而来的恶性肿瘤。根据发生恶变的表皮细胞不同，皮肤癌可分为基底细胞癌、鳞状细胞癌、黑色素瘤等^[2]。

 

二.    皮肤癌三大危险因素

 

1.  紫外线照射

 

紫外线可以引起多种DNA损伤，从而诱发皮肤肿瘤的发生。有充分的证据表明，紫外线照射和人皮肤恶性黑色素瘤、鳞状细胞癌、基底细胞癌等的发生密切相关^[3]。也有研究表明，相比于黄种人和黑种人，白种人更容易在紫外线的照射下患上皮肤癌^[4]。

 

2.  慢性炎症

 

发生在皮肤的慢性炎症迁延不愈，就容易发展为癌症。慢性溃疡、瘘管、烧伤、皮炎等长期存在，不断恶化，最终就有一定的可能会发展为皮肤癌^[2]！

 

 

3.  化学致癌物

 

很多化学物质都有一定的致癌性，我们的皮肤如果长期接触这些化学致癌物，就容易患上癌症！常见的化学致癌物主要有砷化合物、苯并芘等^[2]。

 

三.    预防皮肤癌三大要点

 

1.  避免长时间暴晒

 

预防皮肤癌，首先要学会科学防晒。上午10点到下午3点是阳光最强烈的时候，我们应尽量避免在这一时间段进行户外活动。在阳光下，我们可以采用戴宽沿帽子、穿长袖长裤、涂抹防晒霜等方式保护自己的皮肤不受阳光的直射。^[5]最后，我们也要注意，阴天或者冬天的阳光看似“温和”，其中含有的有害紫外线可不比夏天少，所以即使在秋冬季，防晒也不能掉以轻心！

 

2.  防止长时间接触有害化学品

 

因工作需要，很多人不得不长期接触化学有害品。这些人要做好防护措施，穿戴好防护服、防护手套等；也要定期进行健康检查，实现早发现、早诊断、早治疗，做好二级预防。

 

 

3.  多吃维生素A

 

多吃富含维生素A的食物，如甘薯、哈密瓜、胡萝卜等，对于预防皮肤癌也有好处。研究表明，维生素A能保护我们的上皮细胞，减少皮肤鳞状细胞癌的发生几率。^[6]

 

紫外线照射、皮肤慢性炎症、化学致癌物等是我们身边比较常见的致癌隐患，长期接触，容易诱发皮肤癌的发生！所以我们一定要提高警惕，做好预防。首先要注意防晒，避免直射、穿长袖长裤、均匀涂抹防晒霜等；其次要尽量避免直接接触各种化学致癌物；最后也可以多吃一些富含维生素A的食物，“深度”呵护我们的皮肤不受阳光的损害。

 

【参考文献】

[1]徐莉莉,张丽成,田雪,赵宇晗,缪之文,薛明,罗艳侠.中国皮肤癌住院患者流行病学的研究[J].中国循证医学杂志,2020,20(11):1280-1283.

[2]阳贻德主编,远离肿瘤[M].江西科学技术出版社,2017.05.

[3] MacKie RM. Long-term health risk to the skin of ultraviolet radiation[J]. Prog Biophys Mol Biol. 2006;92(1):92-96. 

[4]李立,白雪涛.紫外线辐射对人类皮肤健康的影响[J].国外医学(卫生学分册),2008(04):198-202.

[5](澳)约翰·莫塔(JOHN MURTAGH)编者;李丹,王梦莹责编陈群,刘爱敏译者.全科医学  家庭版  第7版[M].科学技术文献出版社,2019.08.

[6]刘晓荻.维生素A有助于降低皮肤癌发病率[J].基础医学与临床,2020,40(02):172.

著名主持人赵忠祥老师因癌症不治逝世，享年78岁，据报道他是在前两年发现患鳞状细胞癌，虽然积极配合治疗，但仍无济于事。赵老师去世令人遗憾惋惜，同时人们也在问，究竟什么是鳞状细胞癌？如何早期发现？皮肤出现哪些症状，或许鳞状细胞癌已到来？下面来介绍一下。

 

 

什么是鳞状细胞癌？

 

皮肤鳞状细胞癌是发生于表皮或有鳞状细胞的皮肤黏膜的恶性肿瘤，是第二大常见的皮肤恶性肿瘤。鳞状细胞癌发生部位多样，但主要发生部位在裸露在外的皮肤，特别是面部、头颈部、手背等。该病好发于老年人，50岁以上多见，但最常见于70岁以上，从发病年龄来看赵老师属于高发人群。

 

大量研究表明其发病与紫外线、电离辐射、人乳头瘤病毒感染、致癌物接触、器官移植和免疫抑制、肿瘤家族史等因素有关。鳞状细胞癌可通过防晒防辐射、避免人乳头瘤病毒感染和致癌物的接触等加以预防，有研究表明维生素、抗氧化物质和硒对预防此类癌症具有一定的作用，故平时可适当多吃蔬菜水果、杏仁、牛肉等富含上述物质的食物。

 

皮肤出现什么症状，或许鳞状细胞癌已到来？

 

1.皮肤结节

 

皮肤鳞状细胞癌早期多表现为疣状样的小结节，暗红色，质地较坚硬，切开或剥脱后可出血。随着时间的推移，结节可逐渐发展成斑块，表面可有鳞屑，皮肤受侵害的范围会随着病情进展而逐渐扩大。

 

2.皮肤菜花状增生

 

皮肤表明结节的增多和融合成片，会使皮肤表面可见较多突出的于皮肤的增生性疣状物，形状类似菜花样，故又叫菜花状增生。

 

3.皮肤溃疡

 

由于肿瘤细胞的增生繁殖和向深部侵犯，可使发病部位皮肤反复溃疡、疼痛并出血。

 

 

结语

 

所以，当出现以上3种症状时，应及早就诊检查，不可以为只是简单的皮肤病，想当然以为可以自愈，或者自身免疫力足够强大，不担心其进展，这样做的潜在隐患就是耽搁了肯能疾病的治疗，正确做法应该是尽早去医院专科就诊，以明确是否鳞状细胞癌已到来。

临床上经常碰到一些患者难以启齿的病，尤其是在隐私部位，有的人讳疾忌医，有的人不好意思让大夫看，如果这个时候大夫也掉以轻心的话，可能就会导致漏诊或误诊。这种情况在皮肤科挺常见的，最近就遇到了这样一位患者。

一位50多岁的大叔，说自己会阴部有一大片湿疹，都好几年了，用药一直不太管用，面积越来越大，原先主要是有瘙痒、渗出液，最近都有些刺痛、出血了。这个时候老师让这位患者脱下裤子以方便进一步观察病情，对方起初不是很情愿，但考虑到病情的严重性，最后还是配合着照做了。

 

 

脱下裤子的一瞬间，扑鼻而来一种恶臭，再看皮损部位，只见会阴部大片皮肤连带阴囊、阴茎部位均为暗红色的红斑、溃烂，还能明显看出部分皮损有渗出液，有些部位有出血，整个画面给人的感觉就是“满目疮痍”！这种情况，在我们年轻的大夫看来就是比较严重的湿疹或者股癣，但老师显然不是这么认为的，他略作思忖后，郑重地嘱咐患者先去做皮损部位的“活检”，说是要排查一种叫做“阴囊Paget’s 病”的疾病。

患者走后，老师很严肃地跟我们解释道：“以后临床中遇到这样久治不愈的类似于湿疹的表现，并且还是在会阴部、阴囊、阴茎或者是女性的外阴、乳房这些特殊部位，一定不能大意，必须要先排查一种叫做Paget’s 病的皮肤恶性肿瘤！”

 

后来经过系统地学习，才知道原来Paget’s 病作为一种低度恶性皮肤癌，也被叫做“湿疹样癌”，在临床中它的误诊率竟然可以高达90%多！而大部分被误诊的患者都是被错误地当作湿疹、皮炎等反复给予治疗，结果就是久治不愈，有很多患者会被耽误数年甚至十几年之久！从目前全世界所报告的病例来看， Paget’s 病的发病还有比较明显的人种差异，其发病率表现为白种人＞黄种人＞黑人，而在黄种人中发病则以男性会阴部、阴茎、阴囊、肛周等最为多见，女性乳房、外阴、阴唇、肛周多见，且多发于50～80岁的老年人，男性发病率要高于女性。

 

 

从上面所说“很多患者会被误诊误治数年甚至十几年”这一信息，其实可以知道作为一种皮肤癌，Paget’s 病的传变速度属于“低度”，在临床中“阴囊Paget’s 病”也有一个“Ray分期”，主要包括局限于阴茎、阴囊及会阴部的A期，涉及到可切除的局部淋巴结转移的B期，无法切除的淋巴结转移C期，以及D期的远端大范围转移。从治疗来说，A期的情况主要就是病变部位的皮肤切除以及植皮，对于癌细胞浸润比较深的病例则需要切除阴茎、阴囊，但属于少数；B期还要加上淋巴结清扫术；而C、D两期就需要根据具体情况制定更为复杂的治疗方案了！

 

很多人看到这里，基本已经把Paget’s 病和皮肤癌划等号了，其实不然！上面所介绍的情况属于“原发性Paget’s 病”，在医学上有原发性病变一般就有对应的继发病变，而“继发性Paget’s 病”在临床中的特征为：某些皮损区域对应的深部内脏器官有癌变，常见的有尿道、膀胱、前列腺、直肠、阴道、子宫颈、子宫内膜等的恶性肿瘤。这种情况一般预后不好，因此就更突出了早诊断、早治疗的重要性了！

 

在此还要感谢老师给我们年轻的医生提前上了一堂课，这可以避免日后遇到同样情况时误诊误治。同时，建议在临床中对于湿疹、皮炎一类皮肤病患者，如果连续用药1～2个月无明显效果的话应及时排查恶性病变！

人们自古以来都是歌颂春光无限好，人们喜欢温度适宜的春天，还有温暖的阳光，可是在北方春天天气干燥，空气中水分少，很少有云彩，所以阳光的紫外线格外强。

 

人们在冬天很少出门，而且又包裹的比较严实。春天出来突然接触较强的紫外线，很多人会有过敏反应，同样也增加了皮肤癌的危险。

 

但是门诊看到一个皮肤晒黑的病人，你告诉他可能有皮肤癌的风险，大多时间并不能的到他的理解，因为在他而言皮肤癌是遥远的事。

 

但是我们从事降低皮肤癌风险的临床咨询工作。建议咨询儿童、青少年和年轻的成年人，尤其是10-24岁皮肤白皙的年轻人，减少其暴露于紫外线辐射以减少患皮肤癌的风险。过早的皮肤损害、皮肤老化也是一个不良信号。

 

 

患者可能对你谈到长期保护他们的皮肤问题并不感冒。

 

如何避免皮肤癌？

 

1、我鼓励我的朋友和家人不要日光浴

 

也许你已经听说过室内日光浴会导致癌症。（因为长波紫外线可以透过玻璃。）这也会导致皮肤感染，损伤，皱纹过早。我强烈建议你不要在室内或室外日光浴。

 

2、室内日光浴已不流行

 

虽然大多数的癌症发生率减少，但皮肤癌是在上升的。我们这一代人比以往更明白晒黑已不是皮肤健康的表现。过去认为皮肤黑黝黝的，呈现古铜色是一种健康的表现的认识是错误的。此外，在许多国家，禁止18岁以下的年轻人年室内晒黑。

 

3、晒黑的皮肤是皮肤受损

 

有些室外俱乐部，如跳伞、骑行、登山、攀岩等，都不给会员提供防晒保护，很多人因此晒黑，所以提醒大家参加室外活动室一定要自己注意保护。因为在室外，没有紫外线（UV）照射的安全水平。

 

 

4、保护自己免受紫外线辐射

 

如果你要去度假或享受户外运动时，最好使用多种方法防晒。推荐使用的防晒霜的防晒系数（SPF）15或更高（应该至少每2个小时涂一次防晒），穿防护服，戴墨镜和帽子。

临床上经常碰到一些患者难以启齿的病，尤其是在隐私部位，有的人讳疾忌医，有的人不好意思让大夫看，如果这个时候大夫也掉以轻心的话，可能就会导致漏诊或误诊。这种情况在皮肤科挺常见的，最近就遇到了这样一位患者。

一位50多岁的大叔，说自己会阴部有一大片湿疹，都好几年了，用药一直不太管用，面积越来越大，原先主要是有瘙痒、渗出液，最近都有些刺痛、出血了。这个时候老师让这位患者脱下裤子以方便进一步观察病情，对方起初不是很情愿，但考虑到病情的严重性，最后还是配合着照做了。

 

 

脱下裤子的一瞬间，扑鼻而来一种恶臭，再看皮损部位，只见会阴部大片皮肤连带阴囊、阴茎部位均为暗红色的红斑、溃烂，还能明显看出部分皮损有渗出液，有些部位有出血，整个画面给人的感觉就是“满目疮痍”！这种情况，在我们年轻的大夫看来就是比较严重的湿疹或者股癣，但老师显然不是这么认为的，他略作思忖后，郑重地嘱咐患者先去做皮损部位的“活检”，说是要排查一种叫做“阴囊Paget’s 病”的疾病。

患者走后，老师很严肃地跟我们解释道：“以后临床中遇到这样久治不愈的类似于湿疹的表现，并且还是在会阴部、阴囊、阴茎或者是女性的外阴、乳房这些特殊部位，一定不能大意，必须要先排查一种叫做Paget’s 病的皮肤恶性肿瘤！”

 

后来经过系统地学习，才知道原来Paget’s 病作为一种低度恶性皮肤癌，也被叫做“湿疹样癌”，在临床中它的误诊率竟然可以高达90%多！而大部分被误诊的患者都是被错误地当作湿疹、皮炎等反复给予治疗，结果就是久治不愈，有很多患者会被耽误数年甚至十几年之久！从目前全世界所报告的病例来看， Paget’s 病的发病还有比较明显的人种差异，其发病率表现为白种人＞黄种人＞黑人，而在黄种人中发病则以男性会阴部、阴茎、阴囊、肛周等最为多见，女性乳房、外阴、阴唇、肛周多见，且多发于50～80岁的老年人，男性发病率要高于女性。

 

 

从上面所说“很多患者会被误诊误治数年甚至十几年”这一信息，其实可以知道作为一种皮肤癌，Paget’s 病的传变速度属于“低度”，在临床中“阴囊Paget’s 病”也有一个“Ray分期”，主要包括局限于阴茎、阴囊及会阴部的A期，涉及到可切除的局部淋巴结转移的B期，无法切除的淋巴结转移C期，以及D期的远端大范围转移。从治疗来说，A期的情况主要就是病变部位的皮肤切除以及植皮，对于癌细胞浸润比较深的病例则需要切除阴茎、阴囊，但属于少数；B期还要加上淋巴结清扫术；而C、D两期就需要根据具体情况制定更为复杂的治疗方案了！

 

很多人看到这里，基本已经把Paget’s 病和皮肤癌划等号了，其实不然！上面所介绍的情况属于“原发性Paget’s 病”，在医学上有原发性病变一般就有对应的继发病变，而“继发性Paget’s 病”在临床中的特征为：某些皮损区域对应的深部内脏器官有癌变，常见的有尿道、膀胱、前列腺、直肠、阴道、子宫颈、子宫内膜等的恶性肿瘤。这种情况一般预后不好，因此就更突出了早诊断、早治疗的重要性了！

 

在此还要感谢老师给我们年轻的医生提前上了一堂课，这可以避免日后遇到同样情况时误诊误治。同时，建议在临床中对于湿疹、皮炎一类皮肤病患者，如果连续用药1～2个月无明显效果的话应及时排查恶性病变！

从流行病学的角度分析，白癜风发病率为0.5%~1%，其中9.8%的患者存在家族史。一般夏季发展较快，冬季减慢或停止蔓延，病程长短不一。男女患病率无较大区别，肤色深的人群发病率高于肤色浅的人群。

 

在我们的生活中就算是得了白癜风也没有关系，这种疾病不影响大家的吃喝，只是对于美观有着一定的影响。大家一定要保持一种乐观的心态，在生活中和学习中都不要受到白癜风疾病的影响，在治疗的过程中找寻最棒的治疗方式。

 

一、调摄精神，稳定情绪

患者应该保持开朗豁达的胸怀，避免焦躁、忧愁、思虑、悲哀、恼怒等不良情绪刺激。建立良好的起居规律，避免机体生物钟紊乱、神经内分泌失调。患者还应劳逸结合，避免过度劳累。

二、调整饮食，合理禁忌

患者要多食坚果、豆类和豆制品、黑芝麻、动物肝脏等。但是，绝对禁食鱼虾海味、禁止饮酒。因食鱼、饮酒引起白癜风发病、复发或病情加重者，屡见不鲜。常见一些患者，因不能严格戒酒或海味、虽经长时间治疗，但病情仍不能得以控制。避免维生素C的过量摄入，不吃或少吃富含维生素C的食物。辛辣等刺激性食物患者应该禁忌，儿童应改变偏食习惯。

三、保护皮肤、免受损伤

衣服宜宽大适身，尤其内衣、内裤、乳罩不可过紧、腰带宜松。在临床上，乳房下、腰部、腹股沟等处的白斑，常因局部受压迫所致。内衣、内裤尽可能纯棉制品。避免外伤、摩擦、压迫。洗澡时不可用力搓擦。避免接触酚及酚类化合物;经常接触橡胶制品常引起局部脱色而出现白斑，而且在远隔部位也发生白斑损害。此外，常接触汽油、油漆、沥青等，也易引发白癜风病。

患者避免长时间、强烈日光曝晒。许多患者常因炎夏外出旅游、出差，而诱发或致白癜风复发。有湿诊、皮炎、虫咬症等皮肤病时应及早治疗。进行期患者不可用强烈刺激性外用药，亦不可照射紫外线。

 

四、树立信心，规范治疗

患者要消除心理压力，明确白癜风不具有传染性;初发病或病程短、面积小者，一般均能治愈。患者要争取早期治疗，一般来说，年龄小、病程短、面积小者易治;年龄大、病程长、面积大者难治。因此，争取早期治疗，是治愈白癜风的一个重要环节。

患者要坚持长期治疗，白癜风毕竟是一个疑难皮肤病，多数病人在治疗三个月左右方可见效。定期做出治疗效果判断，一般在治疗一个月后，病情得到控制，不再发展。在治愈后需要巩固治疗，白斑消失后，应继续巩固治疗一段时间，避免复发。

 

患者不可乱吃激素、免疫抑制剂或含有这些药物的所谓“纯中药制剂”，以免损害健康，引起严重后果。

五、加强体育锻炼，提高机体免疫力，避免感冒发热、扁桃体炎。必要时可做扁桃体切除手术。

六、尽量找出诱因，避免病情复发或加重。

白癜风的治疗方式一定要科学，不要随便的确信一些治疗方法。大家只有利用更科学的方式来治疗白癜风疾病才能够有着更棒的治疗结果。大家在治疗白癜风疾病的时候也要注意几点事项，只有这样才能够更好的帮助大家治疗好白癜风病情。

 

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痛风是一种常见且复杂的关节炎类型，各个年龄段均可能罹患本病，男性发病率高于女性。

 

痛风患者经常会在夜晚出现突然性的关节疼，发病急，关节部位出现严重的疼痛、水肿、红肿和炎症，疼痛感慢慢减轻直至消失，持续几天或几周不等。

 

痛风和很多因素有关系，随着我们生活方式的改变，越来越多的人罹患有高尿酸血症，而高尿酸血症的增多，伴随的则是痛风的增加。

 

对于痛风的患者多饮水，能否把尿酸降下来呢？

 

 

一、痛风患者尿酸为什么升高？

 

高尿酸血症是指在正常嘌呤饮食状态下，非同日两次空腹血尿酸水平男性高于420μmol/L，女性高于360μmol/L。

 

其实高尿酸血症是一个代谢性的问题，他牵扯到三方面，一方面高嘌呤食物摄入过多以后会导致摄入过多引起尿酸增高，另一方面当我们机体代谢障碍以后，会使得尿酸排出减少，进而引起尿酸蓄积，导致高尿酸血症。

 

第三方面是如果我们尿酸排泄障碍，也会导致尿酸升高，进而引起痛风，所以高尿酸的形成主要是摄入过多代谢障碍以及排出减少三方面的因素共同造成的。

 

二、高尿酸患者需要注意哪些事项？

 

对于高尿酸的患者，需要注意的是，一方面饮食上需要严格控制高嘌呤等可以升高尿酸的食物。另一方面需要多饮水，适量运动等，增加尿酸的排泄，进而减少尿酸蓄积。

 

但这里的多饮水也是需要适量饮水必净，尿液增多所造成的尿酸代谢增多并不绝对。而且指南中明确的指出是要适量饮水，而不是无限制的饮水增加。 

 

三、高尿酸患者到底应该怎样处理？

 

尿酸升高，尿酸蓄积以后，一旦患者有痛风出现，那么到相关科室进行正规的科学治疗，并同时进行生活方式的改变，以及必要的药物治疗才是高尿酸患者正确的处理方法。

 

而一味的多饮水，虽然能够在一定范围内增加尿酸排泄，但并不是高尿酸患者正确处理尿酸升高的方法！

 

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三伏天已经来了，天气也越来越闷热了，最近有遇到很多手上长出小水泡的病人，这种小水泡时不时的冒出来，看起来不起眼，但却奇痒难忍，而且还会反复的脱皮，甚至会露出红红的嫩肉，让人忍不住去挠他。

 

中医上称这种小水泡为“汗疱疹”。汗疱疹是夏季常见的季节性皮肤病，在初夏的时会开始长，三伏天后会愈加严重，容易反复发作。

 

 

是什么导致汗疱疹的呢？目前医学上尚不明确，可能跟经常出汗、精神紧张、过敏体质等等有关系。多发于手掌、手指，呈米粒大小的水泡，起初是透明疱液，随着病程变化会出现浑浊，一般的病程在5-7天，疱液会慢慢的吸收，脱屑。

 

这个过程中会一直伴随强烈的瘙痒。如果你反复搔挠，还会加重症状。

 

中医上把这类问题归结为湿气过重所致，所以一般中医诊治以健脾祛湿为主。

 

俗话说“十人九湿”，湿气可以说人人都有，一般症状明显可以不用特意去处理，但是湿气一旦进入到人体内，很快就会无孔不入，进入到五脏六腑，这时候人就会表现出各种不适的症状。

 

1、湿气入肾：脸色苍白、面无血色、小便增多、畏寒怕冷、四肢冰凉、腰酸背痛；

 

2、湿气入肺：气虚无力、胸闷气短、口唇淡白、咳嗽痰多、面色蜡黄无光泽；

 

3、湿气入脾：身体虚胖有大肚腩、恶心呕吐、精神萎靡、 眼袋下垂、食欲不振、便不成形；

 

4、湿气入心：心慌气短、胸中郁闷、头晕耳鸣、全身乏力、发胖浮肿、失眠健忘、焦虑烦躁；

 

5、湿气入肝：脾气暴躁爱生闷气、皮肤油腻满脸油光、口苦口臭、困倦嗜睡、头发脱落且油腻

 

除此之外，还可能伴随这些表现：面部长斑冒痘，舌苔厚重黏腻，舌头边缘有齿痕，长期便秘，小便混浊大便不成形；性机能减退，对房事不感兴趣女人白带多，阴部潮湿瘙痒；脚部起水泡甚至溃烂；

 

以上这些症状占得越多，您体内的湿气越盛，不要不当回事！

 

中医推荐健脾祛湿小金方

 

“脾主运化”，脾虚就造成运化不利，进而湿气停留在体内无法正常的流转和出，中医上主张，祛湿先要健脾，脾胃强健，湿气自然就没了。

 

李时珍在《本草纲目》中曾记载：赤小豆、芡实、茯苓、冬瓜、荷叶、甘草等9种食物，配制成茶包，开水冲泡5分钟，每天喝上2次就可以了。

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近日，笔者在临床上遇到几例带状疱疹的患者，他们都反应放血疗法效果好，能很快消除疼痛，并且疼痛能大大减轻，甚至不留后遗症。今天就为大家具体介绍一下什么是带状疱疹，以及中医放血疗法的具体步骤。

 

带状疱疹是一种由带状疱疹病毒（VZV）引起的，以沿神经分布的群集疱疹及神经痛为主要特征的病毒性皮肤病，多发于头颈、胸胁及腰部。一般西医治疗以抗病毒、止疼痛、营养神经以及防止继发感染为原则，必要时会使用抗生素，但是没什么特效药物，并且容易遗留神经痛后遗症。

 

中医将其归为“缠腰火丹”、“蛇串疮”、“蛇丹”的范畴，临床上该病的发病率极高。主要是疼痛明显影响患者的日常生活，也会伴有局部皮肤的烧灼感，或麻木感，或是其他异样感觉。中医认为，本病发生与湿热、实热有关，治疗上以清肝火、通经络、活血止痛为原则。

 

中医放血疗法对于该病的治疗效果好，且不良反应发生率低，容易操作。先是局部放血。取疱疹患部 ( 如患侧胸、腹、背部、肋间神经分布处等 )瘀络和皮肤异常颜色区为治疗部位，充分暴露皮肤，找局部阿是穴（即疼痛感较别处更明显的穴位），并给予常规消毒。以三棱针点刺5-10点或用梅花针叩刺出血。然后闪火拔罐，每日拔3-5罐；或者可以拔罐后留罐5-10分钟，一般出血3-5ml，但出血量视年龄、体质、疼痛的程度以及出血的颜色而定，不可拘泥。取罐之后需要再次消毒。一般每日1次，通常3次治疗后就能有效缓解甚至消除疼痛。

 

 

虽然该方法简单易操作，但仍需要一定的技术含量，所以不建议在家自己治疗，还是要去医院针灸科就医。也可以配合中药治疗，但通常而言，刺络拔罐效果就已经很不错了。这种病一定要在刚发的时候就立马就医，效果明显且恢复较快，不能拖延太久，否则时间一长不管是什么疗法，效果也终究有限。

 

特别需要注意的是，在治疗过程中一定要注意饮食清淡，不要吃太多油腻油炸类食物，以及甜食和发物，这些都会导致内热更甚，影响治疗效果。

 

本文旨在科普，临床应用需在医师指导下进行。

大多数人都应该经历过，烈日炎炎的夏天，在拥挤的车厢等一些公共场所，不时的闻到别人身上传出来的难闻味道，没错，就是令人尴尬又无可奈何的狐臭。

狐臭，即腋臭，是一种与遗传相关的皮肤病。主要表现是腋下散发出难闻臭味，在情绪紧张或夏天天热汗出时愈明显，严重影响人们的日常生活，甚至形成心理障碍。因其气味如狐狸的骚味，故称狐臭。有的地方，有不娶狐臭患者的习俗。笔者认为这是一种陋习。

 

 

现代医学认为腋臭与遗传有密切关系，由于青春期内分泌开始活跃，人体腋窝处的大汗腺受影响，分泌太过旺盛，经细菌分解后产生了刺鼻异味。中医学认为腋臭与手太阴肺经和手少阴心经有关。心主血脉，汗为心之液，故又为血之液；肺主一身之气，外合于皮毛，心液外溢，腠理不宣，蕴久化热就会产生臭气。

 

对于本病的治疗，目前主流的方法是手术，如操作得当，效果明显。笔者在临床实践中了解到火针治疗腋臭也有不错的疗效，且操作简单方便。其实早在90年代已故山西老中医师怀堂先生就用细火针点刺治疗狐臭了。那么火针疗法是什么呢？它又是怎样治疗的？以下就为大家详细介绍。

 

 火针疗法古称“焠刺”，是一种将特制的金属针在火焰上烧至通红或白亮，快速刺入体表而疾出以治疗疾病的方法。治疗时患者取仰卧位，充分暴露腋窝部位，取手少阴心经极泉穴，即腋窝正中处，用碘伏做大范围常规消毒后，烧红火针点刺，再于极泉穴的上下左右的腺体部位进行围刺。刺后可加闪罐拔罐数分钟，拔出少量血液及黄色液体，清除后消毒即可。

 

 

火针治疗腋臭的临床效果显著，但具体机制尚未十分明确，有研究认为可能是高温使局部腺体组织蛋白变性，破坏、封闭大汗腺及导管，从而阻断汗腺分泌，达到治疗目的。

 

需要注意的是：使用火针治疗需要专业医生进行，非专业人士切勿操作，且极泉穴处于腋动脉搏动处，治疗时需避开腋动脉。对于患者而言，治疗后应保持局部干燥，四五日严禁触水，防止感染；饮食忌辛辣刺激；不宜选在天气太热时治疗；在平时，应注意个人卫生，勤洗勤换内衣；勤洗澡以防止汗液停留，保持腋窝的干燥，对腋臭的消除有很大的辅助作用。

 

 由于体质的关系，许多西方人都有狐臭，他们将其视为正常现象。然而在中国却有很多人因为狐臭而自卑，其实有狐臭并不可怕，可怕的是由此引起的心理疾患，有的患者会因此导致精神及性格的不正常，所以我们在积极寻医的同时一定要正视它，切莫给自己造成过大的心理负担。

我是一位患者，最近发现脖子上出现了一些褐色的斑点，感觉有些异常。于是我决定在互联网医院进行线上问诊，希望能够得到专业的医生建议。

经过医生的仔细询问和观察，医生热情耐心地与我沟通，详细了解了我的症状和病史，并给予了专业的诊断和治疗方案。医生的细心和敏锐让我感到非常安心和放心。

在医生的专业指导下，我预约了药品并开始治疗，同时密切观察症状的变化。医生提醒我，如果在用药期间有任何不适，应及时前往医院就诊。

通过互联网医院的线上问诊，我感受到了医生的专业和关心，让我对医疗行业的发展和服务质量有了更深的认识和信心。

一个晴朗的早晨，阳光透过窗户洒在我的房间。我拿起手机，点开了京东互联网医院，预约了一位皮肤科医生进行线上问诊。

医生***您好，我最近发现脖子下有一道一道的，以前没注意，今天照镜子才发现。

医生***您好，病史多久了？有啥自觉症状吗？

我回答道：没症状，就是突然发现的，也不知道多长时间。

医生***考虑到您的症状，我初步判断可能是颈部弹性假黄瘤，需要皮肤病理证实。

我有些惊讶，这个病我从来没听说过，问医生是什么原因引起的。

医生***有可能本身是一种皱纹，也有可能与局部一种弹力纤维异常有关。

我有些疑惑，便询问什么是局部弹性纤维。

医生***就是皮肤纹理比其他地方深一点，以前也没发现，今天照镜子突然看见的。

我解释道。

医生***这种考虑局部维持皮肤弹性的纤维异常而表现这种症状。

我有些紧张，问医生还有没有别的可能性。

医生***不用治疗，这个不影响健康。

我松了一口气，问医生为什么不用治疗。

医生***因为目前没有症状，所以不需要特别治疗。

我笑了，对医生说：😂，我还以为麻烦呢。

医生***不用担心，如果后期有任何问题可以随时联系我咨询。

我说：好的，谢谢大夫。

医生***不客气。

我感慨万分，觉得线上问诊真是太方便了，医生***的品质也让我深感敬佩。

我在互联网医院进行了线上问诊，询问了关于颈部瘙痒的问题。医生非常耐心地与我沟通，详细了解了我的症状和病史。医生熟练掌握医疗行业知识，给出了专业的诊断和治疗建议。在沟通中，医生友善而细致，让我感受到了医生的关心和专业素养。医生给我开具了合适的处方，并提醒我在用药期间如有不适要及时就诊。整个问诊过程让我感到非常舒心，也让我对互联网医院的服务有了更深的认识。

医生在问诊中非常注重细节和沟通质量，让我对自己的病情有了更清晰的认识。同时，医生的用药建议也让我觉得非常贴心和专业。我对医生的服务感到非常满意，以后有需要我一定会再次选择互联网医院进行线上问诊。

那天，我如往常一样，在手机上打开京东互联网医院，准备咨询一下关于美白的问题。屏幕那头的医生，热情而专业，她询问了我关于防晒和皮肤状况的细节，然后耐心地为我解答。

她告诉我，由于我没有注意防晒，皮肤晒黑了。医生不仅给我推荐了适合我的美白产品，还细心地解释了使用方法。她说，涂抹类的产品也很有效，尤其是针对胳膊和脸部的晒黑问题。

在医生的建议下，我选择了两款美白产品，并通过京东互联网医院的链接直接下单购买。医生还告诉我，如果有任何问题，可以直接留言，她会及时回复。这种方便快捷的服务，让我感受到了互联网医院的贴心。

几天后，当我收到产品时，我感到非常高兴。我开始按照医生的建议使用美白产品，并且坚持每天涂抹。经过一段时间的坚持，我发现皮肤确实有了一些变化，变得白皙了许多。

有一天，我再次联系医生，询问关于颈纹的问题。医生同样耐心地为我解答，并推荐了一款适合我的颈纹霜。她告诉我，正确的使用方法和坚持涂抹，可以改善颈纹的情况。

通过与医生的线上交流，我不仅解决了美白和颈纹的问题，还学到了很多关于皮肤护理的知识。医生的专业和耐心，让我对互联网医院充满了信任和感激。

现在，每当我遇到皮肤问题，我都会首先想到京东互联网医院。这里的专业医生，让我感受到了家的温暖。

周三下午，我在网上问诊了一位皮肤科医生，向他咨询了我脖子上长的褐色突出的肉球。医生在沟通中非常友善，耐心地询问了我的症状并给予了专业的建议。医生提醒我在6岁以下儿童开具处方时需要确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴，非常细心。

在问诊过程中，医生询问了我的主诉并提醒我尽量详尽地描述我的问题，以便更好地进行诊断。在查看我的病例后，医生给出了初步的诊断，并提醒我扁平疣的可能性较大。同时，他还耐心地解答了我的问题，让我感到十分放心。

在结束问诊后，医生再次提醒我，医生的回复仅为建议，如需诊疗，请前往医院就诊。整个问诊过程非常顺利，让我对互联网医院的服务印象深刻。

我是一个平时比较懒得患者，不太喜欢去医院看病，但这次脖子长了一些痘痘，实在是忍受不了了，于是决定尝试在互联网医院进行线上问诊。

首次问诊的时候，医生提醒了我几个注意事项，包括医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为，为6岁以下儿童开具处方时，需要确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴，以及根据相关规定，互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方。这让我感到医生非常负责任，对患者的安全和合法权益非常重视。

在问诊过程中，医生非常耐心地询问我的病情，详细了解了我的主诉。医生还提醒我，每次问诊只有3次对话机会，希望我尽量一次性描述完整病情，便于医生解答。这让我感到医生非常重视患者的时间和诊疗效率。

我开始向医生描述我的病情，医生一边询问一边给出专业建议，要求我详细描述我的问题，并告诉我共有3次提问机会。医生还提醒我，医生的回复仅为建议，如需诊疗，请前往医院就诊。这让我感到医生非常严谨，不敢随意开出诊疗方案，对患者的健康负责。

在问诊结束后，我感到医生的回答非常专业，给了我很多帮助。我对这次互联网医院的线上问诊非常满意，如果需要诊疗，我一定会前往医院就诊。

颈部肿块，作为一种常见的临床现象，其成因复杂多样，涉及到多种疾病和病理状态。本文将围绕颈部肿块和肿瘤的区别展开，探讨其成因、症状、治疗以及预防等方面，帮助读者更好地了解这一疾病。

一、颈部肿块的分类与成因

颈部肿块可以分为三大类：先天性疾病、炎性肿块和肿瘤。

1. 先天性疾病：如甲状舌管囊肿、鳃裂囊肿、囊性水瘤等，这些囊肿通常在婴幼儿期出现。

2. 炎性肿块：如淋巴结炎、扁桃体炎等，这些炎症引起的肿块通常伴随红肿、疼痛等症状。

3. 肿瘤：包括良性肿瘤和恶性肿瘤，良性肿瘤如脂肪瘤、纤维瘤等，恶性肿瘤如甲状腺癌、淋巴结癌等。

二、颈部肿块的症状与表现

颈部肿块的症状因病因不同而异，常见的表现包括：

1. 红肿疼痛：炎性肿块和肿瘤均可引起红肿、疼痛等症状。

2. 发热：某些炎症性疾病可伴有发热。

3. 乏力、食欲减退：恶性肿瘤患者常出现乏力、食欲减退等症状。

4. 白细胞总数升高：炎症性疾病可导致白细胞总数升高。

三、颈部肿块的治疗方法

颈部肿块的治疗方法根据病因和病情而定，主要包括以下几种：

1. 抗炎治疗：针对炎性肿块，可使用抗生素、消炎药等药物进行治疗。

2. 手术治疗：针对良性肿瘤和恶性肿瘤，手术切除是首选治疗方法。

3. 放疗和化疗：针对恶性肿瘤，可联合使用放疗和化疗，以控制病情发展。

四、颈部肿块的预防与保养

1. 保持良好的生活习惯，避免吸烟、饮酒等不良习惯。

2. 注意个人卫生，预防感染。

3. 定期体检，及时发现颈部肿块。

4. 如果出现颈部肿块，应及时就医，避免延误病情。

五、颈部肿块与肿瘤的区别

颈部肿块是颈部肿块和肿瘤的总称，而肿瘤是其中一种类型。肿瘤可分为良性肿瘤和恶性肿瘤两种，良性肿瘤通常生长缓慢，对机体危害较小；恶性肿瘤生长迅速，容易发生转移，对机体危害较大。

总结

颈部肿块和肿瘤是两种常见的疾病，了解其区别和治疗方法对于预防和治疗具有重要意义。如果您或家人出现颈部肿块，请及时就医，以免延误病情。

我是一名来自广东广州市的患者，最近发现颈部有一个肿块，感到十分担忧。经过线上问诊，我找到了一位***医生进行咨询。

***医生在问诊中非常耐心地听取我的主诉，并给予了专业的建议。他建议我尽快到医院进行超声检查，以明确肿块的性质。***医生告诉我，肿块可能是囊肿，也有可能是肿瘤，必须通过客观检查来确定。

经过彩超检查，初步结果显示肿块边界清晰，恶性可能性较小。但为了更加确诊，***医生建议我进行CT平扫和增强扫描。如果结果显示肿块无恶性倾向，就可以考虑手术切除。

经过一段时间的检查和治疗，最终肿块被成功切除，病理检查结果也证实了***医生的诊断。我对***医生的专业素养和耐心服务深表感谢，让我在治疗过程中更加放心。

我是一位来自安徽淮北市的患者，在京东互联网医院进行了线上问诊。最近发现自己脖子上长了一个一条小肉肉，感觉很不舒服，于是决定通过线上问诊向医生求助。

经过一番沟通，医生助理解释了医生助理可能会辅助医生了解您的病情，方便医生更快的给您诊疗建议，感谢您的配合！后，问诊正式开始了。医生耐心地听取了我的主诉，并在询问了一些细节后，初步诊断是寻常疣。我对这个疾病还有一些疑问，医生详细地解释了疣是人乳头瘤病毒引起的，当皮肤粘膜出现破损，HPV会通过破损入侵感染皮肤表面细胞引起疣的形成。医生还告诉我，疣具有传染性，但并不会影响同房，也不会让性伴侣感染。而且，疣通常不需要吃药治疗，也不需要做大的检查，只需要注意清洁就行。

在医生的建议下，我放下了心中的疑虑，最终决定不做进一步的检查和治疗。医生还提醒我，如果用复方黄柏洗液洗洗对症状可能会有所缓解。最后，医生还给我开具了处方，并告诉我处方已送达药师审核，可以一键预约药品。整个问诊过程非常顺利，医生的耐心解答让我对疾病有了更清晰的认识，同时也让我放下了心中的疑虑。

总的来说，这次线上问诊给我留下了很好的印象，医生的专业和耐心让我感到很满意，也让我对医生和医院有了更多的信任。对于类似的疾病，我也更加放心了。感谢医生以及京东互联网医院提供的优质服务。

那天，我正在家中悠闲地度过一个周末，突然在镜子前发现脖子处似乎有些肿大。心里顿时有些不安，但考虑到现在去医院可能不太方便，我就决定先通过网络咨询一位医生。

我选择了京东互联网医院，并且很快就找到了一位经验丰富的副主任医生。医生非常亲切，耐心地询问了我的情况，并告诉我不要过于担心，肉眼看到的并不一定准确。

医生询问了我最近是否做过相关检查，我回答说没有，但今年已经做了血常规等检查。医生建议我可以先做个超声检查，看看淋巴结的情况。我听到这个建议后，心里稍微安心了一些。

医生告诉我，可以挂耳鼻喉科或者肿瘤内科。我询问是否可以在下午去，医生建议我具体询问医院安排。我心里感到一丝温暖，因为医生考虑到了我的时间安排。

医生还告诉我，这种情况可能和感染或者良性疾病有关，但一般来说问题不大。听到这里，我心中的石头终于落下了。医生最后提醒我，他的回复仅为建议，如有需要请前往医院就诊。

这次线上咨询让我感受到了互联网医院和线上问诊的便利，也让我对医生的专业和关怀有了更深的体会。